SKRENING/DETEKSI DINI

P E RT U M B U H A N D A N
PERKEMBANGAN ANAK

By: Melda Amalia, M.Keb

 OUT LINE
Latar Jenis-Jenis
01 03
Belakang Skrining
Tujuan dan Gangguan
02 04
Manfaat Pertumbuhan Dan
Skrening Perkembangan
L ATA R B E L A K A N G

TUMBUH
???
KEMBANG
K
PERTUMBUHAN ITU:
perubahan fisik
peningkatan jumlah sel
ukuran
kuantitatif
tinggi badan, berat badan,
ukuran tulang, gigi
pola bervariasi
Dapat diukur dengan satuan
panjang (cm) & berat (kg)
Perkembangan:
Kualitatif
Maturation 
Fisik, Emosi Dan
Pikiran
Sistematis
Progresif
Berkesinambung
an
 DEFINISI TUMBUH-KEMBANG
Tumbuh (pertumbuhan) berkenaan dengan
pertumbuhan ukuran organ tubuh,sel, jaringan
intraseluler, baik sebagian maupun keseluruhan.

Kembang (perkembangan) berkenaan dengan perubahan

fungsi organ tubuh
CIRI KHAS ANAK
TUMBUH KEMBANG

Proses bertambahnya ukuran /

dimensi tubuh
TUMBUH
Akibat bertambahnya sel-sel dan
Bertambah besarnya sel tersebut

Proses pematangan / maturasi

fungsi organ
KEMBANG Tubuh, berkembangnya
kemampuan,
Intelegensi serta perilaku anak
 CIRI-CIRI
TUMBUH

Pertumbuhan dalam jumlah dan besar

Bertambah besar organ, otot dan tulang
Bertambah ukuran BB, TB, lingkaran kepala,
lingkar dada
Pemantauan dengan grafik kurva normal

 Meningkatnya fungsi sel tubuh

 Maturasi organ dan sistim
CIRI-CIRI
 Keterampilan
KEMBANG
 Kemampuan afektif
 kreaktivitas
 CIRI KHAS ANAK

TUMBUH
TUMBUH BERKEMBANG
KEMBANG

•Bertambahnya •Bertambahnya
• Anak dapat tumbuh kembang
ukuran, jumah sel, kemampuan struktur
jaringan interseluler melalui tahapan yang sesuai & fungsi tubuh yang
lebih kompleks
•Bertambah ukuran Stimulasi ,Deteksi,Intervensi Dini •KUALITATIF
fisik, struktur tubuh 9

•KUANTITATIF
 L ATAR BEL AKANG
SKRINING/DETEKSI DINI
TUMBUH KEMBANG
 Indonesia partisipasi masyarakat terhadap
pemantauan pertumbuhan masih belum
optimal.
 Berdasarkan data Riset kesehatan daerah
[Riskesda) 2013 menunjukkan anak umur 6-59
bulan yang tidak pernah ditimbang dalam
enam bulan terakhir meningkat dari 25,5
persen (2007) menjadi 34,3 persen (20t3)
 Usia Dini Merupakan MASA KEEMASAN (GOLDEN AGE)
 Pertumbuhan & Perkembangan Yang Terjadi Semasa Usia Dini Akan Menjadi Fondasi
Bagi Anak Di Masa Dewasa
 Saat lahir bayi memiliki sekitar 100 milyar sel otak yang belum saling bersambungan.
L ANJUTAN…

 Banjir pengalaman indera dari banyaknya rangsangan yang

diterima anak akan memperkuat dan memperbanyak
sambungan (synaps) antar sel.
 Kerja otak sangat efisien, bagian yang tidak digunakan akan
dimusnahkan (atrophy).
 Banyaknya sambungan akan menjadikan otak rimbun yang
turut menentukan tingkat kecerdasan anak nantinya.
 50% perkembangan kecerdasan anak terjadi pada usia 0-4
tahun, dan 50% sisanya pada rentang usia 4-18 tahun.
(Osborn, White, Bloom)
 L ANJUTAN…
Lahir-3 tahun: banyak dan cepat.
03-012

LAHIR 6 Tahun 14 Tahun

Usia 3-8 tahun: kepadatan sinaps 2 kali lipat

orang dewasa.
Usia 8-18 tahun: terjadi
pemangkasanpenurunan kepadatan sinaps.
Skrining  Pemeriksaan dan pemantauan
pertumbuhan dan perkembangan bayi dan
balita sehingga dapat bertumbuh dan
berkembang secara optimal.
Sumber: Huttenlocher, 1987; Jernigan, dkk, 1991; Pfefferbaum dkk,
1994; Chugani, 1998; Kolb et al, 1999; Huttenlocher, 1999)
51
Sumber: Rima Shore, Rethinking the Brain, Families and Work Institute, 1997.
TUJUAN SKRINING

SKRINING

Gangguan/
KelainanPertumbuhan
danperkembangan

Diantisipasi/ diatasi

Optimal tumbuh-kembang
anak
 Manfaat
Skrining
SKRINING mengetahui pertumbuhan dan perkembangan
anak serta menemukan secara dini adanya gangguan tumbuh
kembang sehingga dapat ditindaklanjuti segera agar hasilnya
lebih baik.
Pertumbuhan dan Perkembangan  OPTIMAL
Mencegah Cacat Permanen
 DETEKSI DINI
TUMBUH KEMBANG
SKRINING/ DETEKSI DINI TUMBUH
KEMBANG ANAK
• Adalah kegiatan/ pemeriksaan untuk menemukan secara dini adanya
penyimpangan tumbuh kembang pada balita dan anak prasekolah
• Dengan ditemukan secara dini penyimpangan/ masalah tumbuh
kembang, maka intervensi akan lebih mudah dilakukan
• Bila penyimpangan terlambat diketahui, maka intervensinya akan
lebih sulit dan hal ini akan berpengaruh pada tumbuh kembang anak
3 JENIS DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG
YANG DAPAT DIKERJAKAN OLEH TENAGA
KESEHATAN DI TINGKAT PUSKESMAS

Deteksi dini penyimpangan pertumbuhan  untuk

mengetahui/ menemukan status gizi kurang/ buruk dan
mikro/ makrosefali
Deteksi dini penyimpangan perkembangan  untuk
mengetahui ganmgguan perkembangan anak
(keterlambatan), gangguan daya lihat, gangguan daya dengar
Deteksi dini penyimpangan mental emosional  untuk
mengetahui adanya masalah mental emosional, autisme dan
gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas
 JENIS DETEKSI DINI
TUMBUH-KEMBANG

Penyimpangan -Status Gizi

Pertumbuhan -Makro/mikrosefali

Penyimpangan -Gangguan Perkembangan

Perkembangan -Gangguan Daya Lihat
-Gangguan Daya Dengar
Penyimpangan Mental -MME
Emosional -Autisme
-GPPH
Umur Jenis deteksi yang harus dilakukan
BB/TB LK KPSP TDL TDD KMME CHAT GPPH
0 bln V V
3 bln V V V V
6 bln V V V V
9 bln V V V V
12 bln V V V V
15 bln V V
18 bln V V V V V
21 bln V V V
2 th V V V V V
2 ½ th V V V V
3 th V V V V V V V V
3 ½ th V V V V V V
4 th V V V V V V V
4 ½ th V V V V V V
5 th V V V V V V V
5 ½ th V V V V V V
6 th V V V V V V V
 ASPEK
PERTUMBUHAN
 ASPEK PERTUMBUHAN YANG HARUS
DIPANTAU

Berat Badan (kg)

Tinggi Badan (CM) Lingkar Kepala

Lingkar Lengan Atas Lingkar Dada

TAHAP PERTUMBUHAN
PENAMBAHAN BB
ANAK 0-2 TAHUN
PENAMBAHAN
TINGGI BADAN
LINGKAR KEPALA
Lingkar
Lengan
Gangguan/Penyimpangan
Pertumbuhan
GANGGUAN PERTUMBUHAN
FISIK
Gizi Buruk
OBESITAS Tortikolis (Leher Tengeng)

KAKI PENGKOR

MIKROCEPHALY
 ASPEK
PERKEMBANGAN
 ASPEK PERKEMBANGAN YANG
HARUS DIPANTAU
Gerak kasar/ motorik kasar  aspek yang
berhubungan dengan kemampuan anak
melakukan pergerakan dan sikap tubuh yang
melibatkan otot – otot besar  contoh:
duduk, berdiri, berlari, melompat, dll

Gerak halus/ motorik halus  aspek yang

berhubungan dengan kemampuan anak melakukan
gerakan yang melibatkan bagian – bagian tubuh
tertentu dan dilakukan oleh otot – otot kecil, tetapi
memerlukan koordinasi yang cermat contoh:
mengamati sesuatu, menjimpit, menulis, dll
Kemampuan bicara dan bahasa  aspek yang
berhubungan dengan kemampuan untuk
memberikan respon terhadap suara, berbicara,
berkomunikasi, dan mengikuti perintah

Sosialisasi dan kemandirian adalah aspek yang

berhubungan dengan kemampuan mandiri anak
(makan sendiri, membereskan mainan selesai
bermain), berpisah dengan ibu/ pengasuh anak,
bersosialisasi dan berinteraksi dengan lingkungannya,
dll
 DETEKSI DINI
PENYIMPANGAN
PERKEMBANGAN
 DETEKSI DINI PENYIMPANGAN
PERKEMBANGAN

Gerak Halus
Gerak Kasar  KPSP : Kuesioner Pra
Skrining Perkembangan
Bicara Dan Bahasa
 TDL : Tes Daya Lihat
Sosialisasi Dan Kemandirian  TDD : Tes Daya Dengar
Daya Lihat  KMPE : Kuesioner Masalah
Daya Dengar Perilaku Emosional
 M-CHAT : Modified-
Masalah Perilaku Emosional
Checklist for Autism in
Autisme Toddlers
Gangguan Pusat Perhatian Dan
Hiperaktif
Gangguan/Penyimpangan
PERKEMBANGAN
Gangguan/Penyimpangan
PERKEMBANGAN
Terlambat Duduk
> 6 bulan
DOWN SYNDROME

Terlambat Tengkurap
> 3 bulan

Terlambat Berjalan > 1 tahun

CEREBRAL PALSY (CP)

 ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder)
/ GPPH (GANGGUAN PEMUSATAN PERHATIAN DAN
HIPERAKTIF)
BEBERAPA GANGGUAN KEMBANG
YANG SERING DITEMUKAN

• Gangguan bicara dan bahasa

• Merupakan indikator seluruh perkembangan anak
• Melibatkan kemampuan kognitif, motor, psikologis, emosi
dan lingkungan anak
• Kurang stimulasi menyebabkan gangguan bicara dan
berbahasa
• Cerebral palsy
• Kelainan gerakan dan postur tubuh yang tidak progresif
• Disebabkan karena suatu kerusakan/ gangguan pada sel – sel
motorik pada SSP yang sedang tumbuh/ belum selesai
pertumbuhannya
• Sindrom down
• Dapat dikenal dari fenotipnya dan mempunyai
kecerdasan yang terbatas, yang terjadi akibat
adanya jumlah kromosom 21 berlebih
• Perkembangan lebih lambat dari anak normal
• Gangguan autisme
• Gangguan perkembangan pervasif (meliputi
seluruh aspek perkembangan: interaksi sosial,
komunikasi & perilaku)pada anak yang gejalanya
muncul sebelum anak berumur 3 tahun
• Retardasi mental
• Intelegensia yang rendah (IQ < 70) yang
menyebabkan ketidakmampuan individu untuk belajar
dan beradaptasi

• Gangguan pemusatan perhatian dan hiperaktivitas

(GPPH)
• Gangguan dimana anak mengalami kesulitan untuk
memusatkan perhatian yang seringkali ditandai
dengan hiperaktivitas
 TAHAP-TAHAP
PERKEMBANGAN
PERKEMBANGAN
MOTORIK KASAR
PERKEMBANGAN
MOTORIK HALUS
PERKEMBANGAN
BICARA
TAHAP
PERKEMBANGA
N PSIKOSOSIAL
TERIMA KASIH