Rapat Koordinasi

Kondisi Gagal Ginjal Akut Pada Anak

Di DKI Jakarta

DINAS KESEHATAN PROVINSI DKI JAKARTA

18 OKTOBER 2022
 155 kasus kumulatif Gangguan Ginjal Akut
Progresif Atipikal Pada Anak di 18 Provinsi

18

PAPUA
1

1 PAPUA
2 1
BARAT
3 1
21

1 1

1
50 1
15

2 24

11
1
Sumber: Data IDAI, 16 Oktober 2022 jam 20.00 WIB
Kronologis Peningkatan Kasus AKI
 Pasien Anak <18 th
ALUR PELAYANAN
SKRINING AKI DI FKTP DALAM PENANGANAN
Demam/
a.
Pasien Anak <18th
Dengan gejala : Gejala prodromal ditandai dengan gejala
muntah/diare/
Tidak
AKI DI PUSKESMAS
demam dalam 7-14hari, infeksi saluran cerna seperti ISPA 14 hari
muntah dan diare, serta ISPA seperti batuk dan pilek. terakhir Tingkat
b. Gejala AKI berupa keluhan tidak berkemih (anuria) dan
Ya Tata Laksana Ureum/Kreatinin
menurunnya volume urin (oliguria). Sesuai gejala
 
Anuria*/ Tidak
Pemeriksaan Fisik Oligouria/
Temuan dari pemeriksaan fisik dapat berupa: Hipertensi**
a. Keadaan Umum: terjadi penurunan kesadaran atau kurang
respon atau cenderung mengantuk.
b. Tanda Vital: dapat ditemukan hipertensi (Tabel 1. Klasifikasi Cek Lab Ya/tidak
tahu Mulai stadium 1 sesuai
Hipertensi pada anak), napas cepat (lebih dari nilai normal KDIGO dan/atau mulai
anak sesuai usianya), demam (suhu > 37,5 derajat celcius) stadium Risk sesuai
c. Adanya pembengkakan pada palpebra, ekstremitas, perut,
atau genital (skrotum/labia). Ureum/ kriteria pRIFLE***
Rujuk
d. Dapat ditemukan tanda dehidrasi sesuai derajat dehidrasi Creatinin
Kriteria Hipertensi pada Anak
Lakukan Pemeriksaan Lab:
Normal Klasifikasi Usia 1-13 th >13 th
a. Darah perifer lengkap
Normal Sistol & Diastol < Persentil 90 <120/80 mmHg
b. Fungsi ginjal (Ureum, Kreatinin, eGFR)
c. Penanda Inflamasi (LED) Meningkat Sistol & Diastol ≥ Persentil 90 tetapi < 120/<80 mmHg -129/<80
d. Fungsi Hati (SGOT, SGPT) Persentil 95 atau 120/80 mmHg tetapi mmHg
e. Urinalisis Observasi kurang persentil 95
f. Bukti inefksi SARS-CoV-2 akut dan lampau Ht tingkat 1 Sistol & Diastol diantara Persentil 95 dan 130/80 mmHg- 138/89 mmHg
persentil 95 + 12 mmHg atau 130/80 mmHg
+138/89mmHg

Saat ini RS yang siap HD anak dan Konsultan Ginjal Anak terdapat di RSCM dan Ht Tingkat 2 Sistol atau Diastol ≥ Persentil 95 +12 mmHg ≥140/90 mmHg
RSAB Harapan Kita. Untuk anak BB>30 Kg dapat di RSUP Fatmawati atau ≥ 140/90 mmHg
TERIMA KASIH