ASUHAN KEPERAWATAN PADA

PASIEN PENYAKIT KRONIS

Atih Rahayuningsih
Penyakit kronis adalah
Semua handaya dan penyimpangan keadaan
normal yang mempunyai karakteristik
• Menetap
• Meninggalkan cacat
• Patologis yang tidak kembali
• Memerlukan training khusus untuk rehabilitasi
• Mungkin memerlukan supervisi, observasi atau
perawatan lama  keterbatasan aktifitas
Ciri penyakit kronis (Wright & leahey,
1987)
1. Progresif (bertambah parah)
2. Tetap (setelah kejadian menetap)
3. Kambuh (sering hilang timbul)

Cacat tidak sama dengan penyakit kronis

Ex amputasi karena kecelakaan
Respon pasien pada penyakit kronis
dipengaruhi :
• Persepsi pasien terhadap situasi
• Kepribadian pasien
• Persepsi keluarga terhadap situasi
• Beratnya patofisiologi atau ketidakmampuan
• Sikap dan tindakan lingkungan
• Tersedianya fasilitas kesehatan
Dampak
Penyakit kronis  kehilangan dan perubahan

banyak dan beratnya

Dipengaruhi kemampuan pasien dan keluarga

untuk mencapai :
1.Fungsi yang optimal
2.Melanjutkan / menikmati hidup
Kehilangan akibat penyakit kronis
• Kesejahteraan
• Kemandirian
• Lingkungan yang dikenal
• Rasa nyaman
• Fungsi fisik
• Fungsi mental
• Konsep diri
• Peran di keluarga dan masyarakat

 Membutuhkan penyesuaian
Psikodinamika masalah psikologis
pada penyakit kronis :
1. Protes dan mengingkari
2. Depresi, cemas, marah
3. Melepas dan kembali menginvestasi
4. Stress situasi

Pasien : 1 s/d 3
Keluarga : 1 s/d 4
 Proses keperawatan
• Pengkajian : reaksi pasien terhadap penyakit,
reaksi keluarga dan sumber daya di
masyarakat
• Diagnosa : kehilangan, ketidakberdayaan,
gangguan konsep diri : harga diri rendah,
depresi
• Tindakan keperawatan :
1.Menerima perasaan pasien
2.Membantu menghadapi kehilangan
3.Mendorng ekspresi perasaan
4.Membantu mencari laternatif pemecahan
masalah
5.Klarifikasi situasi : harapan yang realistis
6.Meningkatkan harga diri
• Tindakan pada keluarga
Biasanya klien datang sendiri : masalah akut
yang ringan  hal yang rutin smp
keterbatasan diri sendiri
Pertemuan keluarga mulai diperlukan
1.Terapi untuk kegagalan atau sakit yang
berulang
2.Pencegahan yang rutin atau pendidikan
kesehatan