24/08/2021 09/09/2021 14/09/2021

Abstrak

Beberapa pasien yang terdiagnosis systemic lupus

erythematosus (SLE) mengalami gejala neuropsikatri.

Neuropsikiatri SLE (NPSLE) merupakan serangkaian

penyakit neurologis dan psikiatri pada penderita SLE.
Abstrak

Patogenesis NPSLE => mekanisme neuroinflamasi dan iskemik.

Permasalahan terkait diagnosis dan managemen tatalaksana NPSLE => uji klinis
terkontrol memberikan panduan terbatas.

Tujuan tinjauan ini => memberikan data terinci dan kritis dari literatur tentang
patofisiologi, diagnosis dan tatalaksana NPSLE.
Selain itu untuk mengidentifikasi kekurangan biomarker diagnostic, terapi terbaru
dan kebutuhan penelitian lainnya.
PENDAHULUAN DAN LATAR BELAKANG
Systemic lupus erythematosus (SLE) adalah penyakit autoimun
multisistem yang ditandai dengan keterlibatan hampir seluruh organ
tubuh.

Interaksi faktor genetik, faktor hormonal, dan faktor lingkungan.

SLE umumnya diderita wanita usia subur (15 - 44 tahun), perbandingan jenis kelamin
13:1 (Wanita : Pria).

Prevalensi di Amerika 0,32 juta kasus pada tahun 2021(karena deteksi dini yang
meningkat).
PENDAHULUAN DAN LATAR BELAKANG
Angka mortalitas masih lebih tinggi =>berkaitan faktor presdisposisi dari
penyakit SLE.

Neuro Psikiatri SLE (NPSLE) menyebabkan komplikasi berat yang

ditandai dengan manifestasi neurologis dan psikiatri dari SLE.

Diagnosis NPSLE dapat menjadi tantangan bagi rheumatologis karena

kurang spesifik dari pemeriksaan penunjang dalam penegakan
diagnosis sehingga mempengaruhi penatatalaksanaan segera.

Dalam review ini akan dijelaskan pembaruan terkini tentang diagnosis

dan manajemen NPSLE.
Review: NPSLE

• NPSLE => 6 % - 91 % dari penderita SLE

Prevalensi (Dipengaruhi metodologi penelitian dan
durasi penelitian).

Gender • Manifestasi neurologi => Wanita > Pria.

• Gejala kejang => Pria > Wanita.

• Prevalensi => Ras Afrika & Ras Asian > Ras

Etnis Eropa.
• Berat nya kasus => Kulit putih > Kulit hitam.
• Tidak ada kriteria khusus untuk mendiagnosis
NPSLE.

• Mengkategorikan manifestasi NP dan

menyingkirkan penyebab umum lainnya (kelainan
metabolik, infeksi, atau penyalahgunaan obat).
NPSLE : Patogenesis

Genetik Autoantibodi

Gen
Agen
Sitokin
Atherosclerosis
NPSLE : Patogenesis
Tatalaksana

Non Medikamentosa Medikamentosa

Medikamentosa (Simptomatik) (Empiris)

Imunosupresan (
Siklofosfamid iv
Antiepilepsi
+ prednisolone
po)

Antikoagulan,
Antipsikotik antiplatelet,
statin

Antidepresan Antimalaria
Managemen
Tatalaksana
Kesimpulan
Kekurangan biomarker
pencitraan in vivo =>
membatasi diagnosis dan
pengobatan untuk pasien
dengan NPSLE.

Uji klinis terkontrol terbatas =>

hanya rekomendasi ahli dan
studi kohort observasional.
Kolaborasi antar center dari
berbagai negara =>
rheumatologist, neurolog, dan
psikolog.
Information Tambahan

Konflik kepentingan.

Info Pembayaran, hubungan keuangan dan

hubungan lain.

Tidak ada hubungan dengan kelompok manapun

(sejak 3 tahun sebelumnya).
Review Comment

• Judul dan abstrak sesuai dengan

konten
Judul dan Abstrak • Judul dapat ditingkatkan dengan
membuatnya lebih menarik

• Pendahuluan memberikan latar belakang dan

informasi yang relevan dengan penelitian
• Systemic lupus erythematosus (SLE) adalah
Pendahuluan dan penyakit autoimun multisystem => komplikasi
Latar Belakang nya yaitu NPSLE
• NPSLE juga mempengaruhi manifestasi pada
sistem saraf pusat dan sistem saraf perifer
Review Comment
• Cara seleksi tinjauan pustaka pada studi ini
sebagai materi artikel tidak dijelaskan.
• Beberapa data distribusi prevalensi terbatas
Tinjauan tanpa adanya angka statistic.
• Tidak dijelaskan perbandingan yang
menunjukan prubahan pembaruan tentang
diagnosis, management.

• Kesimpulan secara umum

sudah relevan.
Kesimpulan • Terapi dan target baru sedang ditetapkan
• Uji klinis terkontrol terbatas.
• Kolaborasi antar center.
TERIMA KASIH