Benign Paroxysmal Positional

Vertigo (BPPV)
Oleh : Kasandra Harahap
Pembimbing : dr. Syabriansyah Sp. THT, KL
 Definisi
• gangguan yang terjadi pada telinga dalam
dengan gejala sensasi berputar yang
disebabkan oleh perubahan posisi kepala.
• berlangsung singkat dan berulang,
• sering berkaitan dengan perubahan posisi
kepala dari tidur melihat ke atas kemudian
memutar kepala
Usia : diatas 51
AS : penyebab
tahun, jarang
vertigo
dibawah 35
tersering
thn
Epidem
iologi

Jenis kelamin : Indonesia :

wanita lebih 30% dari kasus
sering vertigo perifer
 50%
idiopati
k
Trauma
kepala

Infeksi
telinga
tengah dan
dalam

Proses
degene
ratif
Pembeda
han
telinga
dalam
Anatomi&fisiologisistemkeseimbanganperifer
 Patofisiologi
• TeoriKupulolitiasis
• TeoriKanalitiasis
 Diagnosis
GejalaKlinis Pemeriksaanfisikdanpenunjang

• Terjadi secara tiba – tiba • Perasat Dix-Hallpike

• Berubah posisi • Perasat Sidelying
• Pusing berputar 
menghilang setelah 30 detik
• Jeda antara perubahan
posisi dan pusing berputar
• Nystagmus
• +/- mual muntah
Perasat Dix-Hallpike
Perasat Sidelying
Penatalaksanaan

Observasi Medikamentosa

Reposisi Kanalit Pembedahan

 Medikamentosa
Betahistin  meningkatkan
Vestibulosuppres sirkulasi darah di telinga
ant  diazepam dlm & mempengaruhi
fungsi vestibular melalui
dan amitriptilin reseptor H3

Simptomatik,
seperti anti
emetik
Reposisi
kanalit

Epley
Manuver
Semont
(Liberatory
manuver)
Brandt-Daroff exercise
• Terapi Bedah
• Pada sebagian kecil penderita BPPV yang
berkepanjangan dan tidak sembuh dengan
terapi konservatif bisa dilakukan operasi
neurektomi atau canal plugging. Tindakan
operatif tersebut bisa menimbulkan
komplikasi berupa tuli sensorineural pada 10%
kasus.
 Prognosis
• Secara umum kekambuhan BPPV setelah
keberhasilan terapi berkisar 40-50% dalam
pengawasan 5 tahun