DENTAL HYGIENE

IN DIABETES
MELLITUS
SITI FITRIA ULFAH, S.ST.,M.Kes
 diabetes
 Adanya kekurangan insulin relatif
atau absolut atau insulin yang tidak
berfungsi dengan benar
 Gangguan dalam kemampuan tubuh
untuk memetabolisme karbohidrat,
lemak dan protein
 Mengakibatkan kelainan pada
struktur dan fungsi pembuluh darah
dan saraf
06/17/23 copyright (your organization) 2003 2
 Jenis Diabetes
• Type 1
kelainan pd sistem kekebalan tubuh
ketergantungan thdp insulin
tjd pd semua umur dimulai anak anak

• Type 2
Resistensi insulin dengan defisiensi insulin relatif atau defek
sekresi insulin dengan resistensi insulin

• Tipe spesifik lain

Diabetes terkait dengan kondisi atau sindrom tertentu: penyakit
pankreas, endokrinopati, infeksi, penyakit akibat obat kimia atau
obat, cacat genetik, sindrom genetik, kelainan insulin-reseptor

copyright
 Jenis Diabetes

• Gestational Diabetes
Setiap tingkat intoleransi glukosa dengan onset atau
pengenalan pertama selama kehamilan terjadi saat kehamilan
o/ obesitas, keturunan, glukosouria, sebelumnya pernah GDM

copyright
TANDA DAN GEJALA
• Polydipsia
• Polyuria
• Polyphagia
• kesemutan/mati
• rasa pada ujung syaraf ditelapak tangan
dan kaki, cepat lelah dan lemah,
• Kehilangan berat badan drastis
• Rabun penglihatan
• Infeksi kulit

copyright
 KOMPLIKASI DIABETES MELLITUS
• Retinopathy
• Mata
• Katarak
• glukoma

• Glumerulonephritis
• Ginjal
• Pyelonephritis
• Gagal gi njal

• Gingivitis
• Mulut • Karies gigi
• periodontitis

06/17/23 copyright (your organization) 2003 6

 KOMPLIKASI DIABETES MELLITUS

• Stillbirths
• Sitem • Miscarrieages
reproduksi • Bayi lahir dgn berat badan tinggi
• Kerusakan kongenital
• Neonathal deats

• Xanthoma diabeticorum
• Kulit • Pruritus
• Furunculosis

06/17/23 copyright (your organization) 2003 7

 KOMPLIKASI DIABETES MELLITUS

• Sitem Vaskular
• Arterisklerosis
• Mikroangiopati
• Penyakit pembuluh
darah besar
• Infark Myokardial

• somatic neurophathy
• Saraf periferal • autonomic neurophathy
sexual dysfunction
• Peripheral neurophaty-
resiko luka pd kaki
amputasi

06/17/23 copyright (your organization) 2003 8

06/17/23 copyright (your organization) 2003 9
06/17/23 copyright (your organization) 2003 10
06/17/23 copyright (your organization) 2003 11
 DENTAL HYGIENE
PROCESS OF CARE
IN DIABETES

06/17/23 copyright (your organization) 2003 12

  Usia lebih dr 45 tahun
 Diabetes family member (ortu,
saudara)
 Overweight
ASSESMENT  Perempuan yg lahir dgn berat
awal badan tinggi
 Exercise sedikit atau tidak
 Etnik Afrika-Amerika, hispanik-
amerika, pasifik,native-amerika
 Impaired Glucose Tolerance (IGT)
 Gejala lingkar pinggang yang
meluas, peningkatan kadar
trigliserida dan kecenderungan
hipertensi

06/17/23 copyright (your organization) 2003 13


ASSESMENT
diketahui penderita diabetes
 Tanggal onset diabetes
 Jenis diabetes
 Keteraturan berkunjung dengan
dokter
 Tanggal terakhir reaksi insulin
 Metode kontrol diabet (darah atau
urin)
 Jadwal pengobatan dan dosis
 Komplikasi diabet spt gagal ginjal,
retinophaty

06/17/23 copyright (your organization) 2003 14

  Keilosis
ORAl  Xerostomia
ASSESMENT  Glossodinia
diketahui penderita diabetes
 Pembesaran Kelenjar saliva
 Meningkatnya glukosa pd saliva
 Infeksi jamur spt kandidiasis
 Karies gigi
 Penyakit periodontal

06/17/23 copyright (your organization) 2003 15

06/17/23 copyright (your organization) 2003 16
  Diet dan konsultasi nutrisi
Diagnosis  Terapi fluoride
 Terapi salivary replacement
and Planing
 Terapi doxicycline melalui resep
dokter gigi
 3 bulan sekali perawatan rutin
 Kolaborasi antara dokter dengan
edukator diabetes bersertifikat

06/17/23 copyright (your organization) 2003 17

  Instruksi kontrol biofilm
 Scaling
 Root planing
Implementasi
 Trauma yang tidak semestinya pada
jaringan harus dihindari untuk
mendorong penyembuhan tanpa
komplikasi
 Terapi fluoride varnish fluor, fluor
lainnya dirumah

06/17/23 copyright (your organization) 2003 18

  Kontrol setiap 3-6 bulan sekali
 Probe secara hati-hati untuk
mendeteksi pembentukan pocket
Evaluasi  Menilai jaringan lunak dengan
memperhatikan iritasi yg terkait
dgn pemakaian fixed dan removable
denture
 Cek dental biofilm
 Identifkasi jadwal kontrol dengan
dokter ybs
 Memotivasi pasien

06/17/23 copyright (your organization) 2003 19