KONSEP DASAR

PEMBIAYAAN &
PENGANGGARAN KESEHATAN
By
DR. SEPTEVANUS RANTETODING, S.E., M.M.

FKM UNCEN
TAHUN 2023
DEFINISI PEMBIAYAAN KESEHATAN
Pembiayaan Kesehatan yang kuat, stabil dan
berkesinambungan memegang peranan yang
amat vital untuk penyelenggaraan pelayanan
kesehatan dalam rangka mecapai berbagai
tujuan penting dari pembangunan kesehatan
disuatu negara diantaranya
pemerataanpelayanan kesehatan dan akses
(equitable access to health care) dan
pelayanan yang berkaulitas (assured quality).
DEFINISI PEMBIAYAAN KESEHATAN

Perencanaan dan Pengaturan Pembiayaan kesehatan yang

memadai (health care financing) akan menolong pemerintah
di suatu negara dapat memobilisasi sumber-sumber
pembiayaan kesehatan, mengalokasikannya secara rasional
serta menggunakannya secara efesien dan efektif.

Kebijakan kesehatan disuatu negara memberikan focus

penting kepada kebijakan pembiayaan (equity), efesiensi
(efficiency), dan efektifitas (effectiveness) dari pembiayaan
kesehatan itu sendiri.
 DEFINISI PEMBIAYAAN KESEHATAN
Sejarah mencatat bahwa Negara Jerman sebagai pelopor
Sistem Pembayaran Kesehatan yang kini berkembang di
banyak negara di dunia, yaitu system asuransi wajib untuk
tiap kelompok kerja / di lingkungan suatu usaha/perusahaan.
Di lingkungan internasional, Jerman tergolong negara yang
pelayanan medis terbaik dan mrp sector terbesar di bid. kes.
Terdapat 4 Juta tempat kerja bidang kesehatan secara
keseluruhan 10,4 % pendapatan bruto dipakai untuk
pengeluaranbidang kesehatan (1,5%) lebih banyak daripada
pengeluaran rata-rata di negara anggota OECD dan Jerman
mencatat kenaikan pengeluaran perkapita untuk kesehatan
paling kecil disemua negara tersebut.
 DEFINISI PEMBIAYAAN KESEHATAN
Jerman menerapkan system penyediaan pelayanan
kesehatan yang lebih pluralistic, berdasarkan asuransi
social wajib ataupun asuransi swasta.
Tkt. kontribusi asuransi ditentukan berdasarkan
gaji/pendapatan, dan biasanya didanai perusahaan maupun
pekerja penerima manfaat asuransi.
Kapitalisme merupakan system ekonomi dan social yang
cenderung ke arah pengumpulan kekayaan oleh individu
tanpa gangguan kerajaan dan bermuara keuntungan.
 DEFINISI PEMBIAYAAN KESEHATAN
Unsur penting dalam kapitalisme adalah menjalin aktivitas
dengan jangkaan yang akan menghasilkan keuntungan pada
masa depan. Hal ini disebabkan pada masa depan tidak
diketahui, kedua-duanya berisiko kerugian dan keuntungan
wujud salah satu peranan khusus yang dimainkan oleh
usahawan.

PEMBIAYAAN KESEHATAN:
Adalah Biaya besarnya dana yang harus disediakan untuk
menyelenggarakan dan/atau memanfaatkan berbagai upaya
kesehatan yang diperlukan oleh perorangan keluaraga,
kelompok dan amsyarakat (Azrul A, 1990)
 PEMBIAYAAN KESEHATAN
Total Biaya dari sector pemerintah dihitung dari
besarnya dana yang dikeluarkan pleh perintah (expence)
untuk penyelenggaraan pelayanan kesehatan.

Total Biaya kesehatan adalah penjumlahan biaya dari

sector pemerintah dengan besarnya dana yang
dikeluarkan pemakai jasa pelayanan untuk sector
swasta.

 
 PEMBIAYAAN KESEHATAN
JENIS BIAYA KESEHATAN :
A) Biaya Pelayanan Kedokteran yaitu biaya untuk menyelenggarakan dan
atau memnafaatkan pelayanan kedokteran, tujuan utamanya lebih ke
arah pengobatan dan pemulihan dengan sumber dana dari sector
pemerintah atau swasta.

B) Biaya pelayanan kesehatan masyarakat yaitu Biaya untuk

menyelenggarakan dan atau memanfaatkan pelayanan kesehatana
masyarakat, tujuan utamanya lebih ke arah peningkatan kesehatan
dan pencegahan dengan sumber dana terutama dari sector
pemerintah.
 PEMBIAYAAN KESEHATAN
SUMBER BIAYA KESEHATAN :
A) Pemerintah, baik pemerintah pusat maupun pemerintah
daerah (provinsi dan kabupaten/kota) dengan dana berasal dari
pajak (retribusi umum dan penjualan), defisi finansial (pinjaman
luar negeri) serta asuransi social.

B) Swasta, dengan sumber dana dari perusahaan, asuransi

kesehatan swasta, sumbangan social, pengeluaran rumah tangga
serta commununan self help.
PEMBIAYAAN DAN PENGANGGARAN
BIDANG KESEHATAN
A) PENGERTIAN :
1) BUDGETING
2) FINANCING
3) ACCOUNTING
4) UNIT COST
B) PENJELASAN :
1) SEKTOR PEMERINTAH:
PEMBIAYAAN DAN PENGANGGARAN KESEHATAN SKALA
NASIONAL DAN PAPUA (PROVINSI DAN KABUPATEN/KOTA
HINGGA DISTRIK/PUSKESMAS & PUSTU)
2) SEKTOR SWASTA ATAU PERORANGAN
Pihak Swasta dan Pembayaran Perorangan (Out of Pocket)
PEMBIAYAAN DAN PENGANGGARAN
BIDANG KESEHATAN
THANK YOU