Oleh : Nonce Nova Legi, SST, MSi ANAK USIA PRA SEKOLAH & ANAK SEKOLAH
* Usia Pra Sekolah = 4-6 thn
* Anak sekolah = usia 7-14 thn. * Hal2 yg mempengaruhi kebiasaan kebiasaan makannya : pengalaman baru di sekolah, rasa takut jika terlambat tiba di sekolah, menybbkn penyimpangan kebiasaan waktu mkn. ANAK SEKOLAH (6-13 TAHUN) KELOMPOK RAWAN GIZI. PADA USIA INI MEMBUTUHKAN ZAT GIZI RELATIF BESAR KARENA AKTIVITAS FISIK (MELOMPAT, KEJARAN, MAIN BOLA, DLL) UNTUK MEMENUHI KEBUT. GIZI MEMBUTUHKAN LIMA WAKTU MAKAN (MAKAN PAGI/SARAPAN, MAKAN SIANG, MAKAN MALAM DAN 2 KALI SELINGAN) FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI STATUS GIZI
Anak senang sekali jajan
Anak sering memilih makanan yg salah tetapi disukai Anak terlalu lelah bermain di sekolah, sehingga nafsu makan menjadi berkurang A. TUJUAN PEMBERIAN NUTRISI
Meningkatkan brt bdn anak, mempertahankan status
gizi serta menyediakan zat gizi utk menjamin pertumbuhan dan perkembangannya & meningkatkan daya thn tubuh anak agar tdk mudah terkena infeksi.
B. PRINSIP PEMBERIAN NUTRISI
a. Energi diberikan tinggi utk menyediakan energi yg cukup agar tdk dipecah menjadi energi. b. Protein diberikan tinggi utk menunjang pertumbuhan & menggantikan apabila terdapat se2 yg rusak. c. Lemak diberikan cukup utk menyediakan alat transpor vitamin larut lemak. d. Vit & Min cukup utk menunjang proses metabolisme tbh. d. Cairan & serat yg cukup utk melancarkan proses defekasi. e. Menu jangan dominan dlm btk gorengan krn dpt merangsang batuk. e. Disajikan dgn potongan, penampilan dan penyajian yg menarik. f. Penyajian porsi kecil tapi sering mengingat volume lambung anak yg masih kecil. g. Menghindari pemberian makanan selingan/camilan terlalu byk diantara waktu makan. 1. KEBUTUHAN ENERGI
KETERSEDIAAN ENERGI BAGI ANAK ADALAH UNTUK
PERTUMBUHAN. KEBUT. ENERGI ANAK UMUR 10—12 THN RELATIF LEBIH BESAR DARI ANAK 7-9 THN, KARENA PERTUMBUHAN YG LEBIH CEPAT DAN PERTAMBAHAN TB KEC. ENERGI RATA-RATA ANAK LAKI-2 DAN PEREMPUAN (7-9 TAHUN) BB 24 KG, TB 120 CM ADALAH 1900 KKAL. ANAK UMUR 10-12 TAHUN BB 30 KG DAN TB 15 CM ADALAH 2000 KKAL 13-15 THN BB 46 KG DAN TB 153 CM ADALAH 2100 KKAL PADA ANAK TAHUN PERTAMA KEBUT. ENERGI MENCAPAI 100-200 KKAL/KG BB, TAHUN KETIGANNYA BERKURANG 10 KKAL/KG BB KEKURANGAN ENERGI YG KRONIS PADA ANAK MENYEBABKAN LEMAH, PERTUMBUHAN JASAMANI TERLAMBAT, PERKEMBANGAN TERGANGGU. SEMUA UMUR MENYEBABKAN MUDAH KENA INFEKSI DAN PENYAKIT LAINNYA, SERTA TERHAMBATNYA PROSES REGENARASI SEL TUBUH. KEBUT. ENERGI ANAK UMUR 10-12 TH LEBIH BESAR DENGAN UMUR 7-9 TH, PERTUMBUHAN LEBIH CEPAT, TERUTAMA PENAMBAHAN TB KEBUT. ZAT GIZI ANAK LAKI-2 BERBEDA DGN PEREMPUAN PADA USIA INI, ENERGI BAGI LAKI-2 UNTUK AKTIVITAS, PEREMPUAN USIA INI LEBIH INI LEBIH BANYAK MEMBUTUHKAN PROTEIN DAN ZAT BESI KARENA MASA HAID 2. KEBUTUHAN PROTEIN PROTEIN MERUPAKAN SUMBER AS. AMINO ESENSIAL UNTUK PERTUMBUHAN DAN PEMBENTUKAN PROTEIN DALAM SERUM, HORMON DAN ANTIBODI ANGKA KEBUT. PROTEIN BERGANTUNG PADA MUTU PROTEIN, SEMAKIN BAIK MUTU PROTEIN ANGKA KEBUTHHAN PROTEIN SEMAKIN KECIL KEBUTHAN PROTEIN YG DIANJURKAN PADA ANAK-ANAK ADALAH 1 – 1,5 G/KG B/HR KEBUTUHAN PROTEIN ANAK UMUR 7-9 TH ; BB 24 KG, TB 120 CM ADALAH 37 GR (LAIK- 2 DAN PEREMPUAN) ANAK UMUR 10-12 TH BB 30 KG,TB 135 CM LAKI-2 ADALAH 45 GR. PEREMPUAN BB35 KG, TB 140 CM ADALAH 54 GR LAKI-2 UMUR 13-15 TH, BB 45 KG, TB 153 CM ADALAH 62 GR 3. KEBUTUHAN LEMAK 1 GR LEMAK DAPAT MENGHASILKAN 9 KKAL ENERGI DIANJURKAN 15 –20% ENERGI TOTAL BERASAL DR LEMAK. ANAK-ANAK DIANJURKAN SEBESAR 2% BERASAL DR AS. LEMAK ESENSIAL (AS. LINOLEAT) DIBUTUHKAN DALAM PERTUMBUHAN DAN MEMLIHARA KESEHATAN KULIT KONSUMSI LEMAK YG LEBIH DAPAT MENGAKIBATKAN GANGUAN METABOLISME DAN KESEHATAN TEMUAN PENELITIAN TERHADAP STATUS GIZI BALITA DAN ANAK SEKOLAH
ANGKA PREVALENSI GIZI BURUK TAHUN 1999 SEKITAR 1,7
JUTA ANAK MENDERITA GIZI BUTUK DAN SEKITAR 170000 (10%) MENDERITA MARASMUS DAN KWASHIORKOR) STUDI AWAL ATAU AKHIR TAHUN 1999, MENUNJUKKAN PREVALENSI GIZI KURANG PADA KELOMPOK UMUR 6-17 BULAN DAN 6-13 BULAN DIDAERAH MISKIN BERKISAR 32,0%-36,0% DENGAN ANGKA PREVALENSI ANASIONAL (25,4%) DAERAH PEDESAAN ANEMIA (KONS. Hb,1 1g/dl) 6-23 BULAN BERKISAR 67%-80% (TERBURUK LOMBOK); DAERAH KUMUH MISKIN PERKOTAAAN 66% -72% (TERBURUK MAKASAR) KEKURANGAN GIZI DAPAT DICEGAH PADA UMUR 6-23 BULAN MAKA LEBIH DARI 2/3 BALITA DAPAT DICEGAH DARI MASALAH KEKURANGAN GIZI. WNPG 1998 DINYATAKAN KEKURANGAN GIZI PADA USIA SEKOLAH AKAN MENGAKIBATKAN ANAK MENJADI LEMAH, CEPAT ELLAH, DAN SAKIT-2 AN SEHINGGA ANAK SERING ABSEN SERTA MENGALAMI KESULITAN UNTUK MENGIKUTI DAN MEMAHAMI PELAJARAN ANAK USIA SEKOLAH YG BERSTATUS GIZI KURANG TERJADI KECENDERUNGAN PENURUNAN PRESTASI BELAJARNYA DATA HASIL ANALISIS STUDI DATA DASAR PMT AS ADALAH KONSUMSI EENRGI DAN PROTEIN ANAK SEKOLAH DASAR HANYA MENCAPAI 1494 KALORI DAN 25,7 GR PER HARI (ENERGI 80% DAN PROTEIN 70% PEMENUHAN KECUKUPANNYA) MURID YG MAKAN HANYA DUA KALI SEHARI, YAITU SEBANYAK 22,12% (LUAR JAWA-BALI) DAN 22,50% “(JAWA-BALI). POLA MAKAN ADALAH MAKAN SIANG DAN MALAM TANPA SARAPAN (MAKAN PAGI) C. PERHITUNGAN KEBUTUHAN ENERGI & ZAT GIZI
1. Perhitungan DBW (Desirable Body Weight) atau BBI
(Berat Badan Ideal) : DBW = (usia dlm th x 2) + 8 kg 2. Perhitungan kebutuhan Energi & Zat gizi : Energi : 1000 + (100 x usia dlm thn) atau 1-3 thn : 100 Kalori/Kg BBI 4-6 thn : 90 Kalori/Kg BBI Protein : 10% dari tot. Energi atau 2 gr/kg BBI Lemak : 10-20% dari tot. Energi KH : 60-70% dari tot. Energi Sekian KASUS KLP 1 Intan seorang anak usia 4 tahun, anak kedua dari 2 bersaudara. Ia sehari-hari belajar di Paud Mawar. Berat badan 12 kg tinggi badan 100 cm. Ayah dan Ibunya seorang anggota POLRI. Ia lebih suka makan makanan yang manis-manis tapi tidak suka makanan pedas. Hitunglah : a. Berat Badan Ideal
b. Kebutuhan Energi dan zat-zat gizi
c. Susunlah Menu sehari
d. Hitunglah Konsumsi zat gizi
e. Buat permintaan bahan dan anggaran
KASUS KLP 2 Noah seorang anak usia 6 tahun, anak Pertama dari 2 bersaudara. berat badan 12 kg tinggi badan 110 cm. Ia sedang belajar di TK Dian Harapan. Ibunya seorang dokter dan ayahnya bekerja sebagai Wiraswasta Swasta. Ia suka makan kentucky, pizza, es krim. Hitunglah : a. Berat Badan Ideal b. Kebutuhan Energi dan zat-zat gizi c. Susunlah Menu sehari d. Hitunglah Konsumsi zat gizi e. Buat permintaan bahan dan anggaran KASUS KLP 3 Christian seorang anak Laki-laki usia 7 tahun, anak pertama dari 3 bersaudara. Berat badan 16 kg tinggi badan 110 cm. Ia duduk di kelas 2 di SD Sion. Ibunya seorang Guru SD, ayahnya bekerja di RS Kandou sebagai tenaga administrasi. Ia lebih suka makan nugget, nasi goreng dan buah-buahan. Hitunglah : a. Berat Badan Ideal
b. Kebutuhan Energi dan zat-zat gizi
c. Susunlah Menu sehari
d. Hitunglah Konsumsi zat gizi
e. Buat permintaan bahan dan anggaran
KASUS KLP 4 Jesica seorang anak perempuan usia 6 tahun, anak kedua dari 2 bersaudara. Berat badan 13 kg tinggi badan 110 cm. Ia sekarang duduk di SD kelas 1. Ayah dan Ibunya seorang PNS Golongan III. Ia senang sekali jajan namun malas makan. lebih suka Ia lebih suka makan makanan instan seperti fast food namun tidak terlalu suka dengan drink food. Hitunglah : a. Berat Badan Ideal
b. Kebutuhan Energi dan zat-zat gizi
c. Susunlah Menu sehari
d. Hitunglah Konsumsi zat gizi
e. Buat permintaan bahan dan anggaran
KASUS KLP 5 Elisabeth usia 5 tahun seorang anak Pertama dari2 bersaudara. Berat badan 14 kg tinggi badan 105 cm. Ia sedang belajar di SD Negeri Malalayang. Ibunya seorang Perawat, ayahnya bekerja Sopir. Ia suka makan nugget, nasi goreng dan buah- buahan. Hitunglah : a. Berat Badan Ideal
b. Kebutuhan Energi dan zat-zat gizi
c. Susunlah Menu sehari
d. Hitunglah Konsumsi zat gizi
e. Buat permintaan bahan dan anggaran
KASUS KLP 6 Andril seorang anak Laki-laki usia 6 tahun, anak kedua dari 2 bersaudara. Berat badan 15 kg tinggi badan 110 cm. Ia duduk di kelas 1 di SD Sion . Ibunya seorang ASN, ayahnya bekerja di PT. Kimia Farma. Ia suka makan nugget, cap cae cah dan kentang kryspi. Hitunglah : a. Berat Badan Ideal
b. Kebutuhan Energi dan zat-zat gizi
c. Susunlah Menu sehari
d. Hitunglah Konsumsi zat gizi
e. Buat permintaan bahan dan anggaran
KASUS KLP 7 Noah seorang anak usia 6 tahun, anak Pertama dari 2 bersaudara. berat badan 15 kg tinggi badan 120 cm. Ia sedang belajar di Sekolah Dian Harapan. Ibunya seorang dokter dan ayahnya bekerja sebagai Wiraswasta Swasta. Ia suka makan kentucky, pizza, es krim. Hitunglah : a. Berat Badan Ideal b. Kebutuhan Energi dan zat-zat gizi c. Susunlah Menu sehari d. Hitunglah Konsumsi zat gizi e. Buat permintaan bahan dan anggaran KASUS KLP 8 Leticia usia 5 tahun seorang anak Pertama dari 3 bersaudara. Berat badan 16 kg tinggi badan 115 cm. Ia sedang belajar di SD Negeri. Ibunya seorang Bidan , ayahnya bekerja Sopir. Ia suka makan nugget, nasi goreng dan buah-buahan. Hitunglah : a. Berat Badan Ideal