Sharing perawatan pasien post

operasi transplantasi ginjal

( resipien) selama di ruang ICU
Oleh Team perawat transplant ICU RS. Fatmawati
Ns. Siti Nurmanah, S.Kep
Ns. Sarzani, S.Kep
Ns. Rosdiana diah paramita, S.Kep
Ns. Ni made Fristo, S.Kep
Ns. Asep Sopiandi, S.Kep
Arief Munandar, AMK
Data Pasien
• Nama : Nn. A
• Usia : 20 tahun
• DX Medis : Gagal ginjal Stg V on CAPD
• Tindakan : Transplantasi Ginjal kanan
• Donor : Ibu pasien
• Tgl masuk ICU : 22/1/24 jam 14.30
• Tgl Pindah : 24/1/24 jam 13.30
Riwayat singkat
• Nn. A masuk icu post operasi transplantasi ginjal kanan
• Perdarahan 50 ml
• Kesadaran compos mentis , GCS E4M6V5.
• Terpasang oksigen nasal canul 5 Lpm
• Hemodinamik TD N P S Saturasi
• Skala nyeri VAS 4, pasien mengeluh nyeri luka operasi saat menarik nafas.
• Terpasang QL block epidural : marcain 1% 4cc/jam
• Terpasang CVC :
- dripp tramadol 300 mg/ 24 jam
-dripp vascon 0.08 micro/kgbb/ mnt
- dripp dobutamine 0.5 micro/kgbb/ mnt
Terpasang DC, urine keluar warna merah
Terpasang arteri line
Diagnosa Keperawatan Post Operasi
• Pola nafas tidak efektif
• Nyeri
• Risiko Perfusi renal tidak efektif
• Risiko Perdarahan
• Risiko Ketidakseimbangan cairan dan elektrolit
• Defisit perawatan diri
• Risiko infeksi
• Risiko jatuh
Penting
• Jaga Prinsip Aseptik
• Monitoring ketat hemodinamik.
• Monitoring ketat produksi urine tiap Jam
• Replacement Cairan tiap jam dari produksi urine ( wajib kolaborasi
dokter tiap jam)
• Monitoring asupan makan dan minum pasien
• Pemberian Obat Imunosuppresan harus Tepat waktu.
• Pengambilan sample pemeriksaanTacrolimus paling telat 30 menit
sebelum pemberian tacrolimus.
• Monitoring hasil elektrolit, ur, cr, Hb, Lekosit, tacrolimus
Monitoring urin output
Monitoring replacement cairan
Balance cairan