MORNING REPORT

RABU, 15 NOVEMBER 2023

1. Identitas Pasien
• Nama Lengkap : Tn. H Keluhan utama: Demam
• Usia : 36 Tahun
RPS :
• Jenis Kelamin : Laki-laki pasien datang ke RS dengan keluhan demam naik turun
-/+ 4 hari, lemas (+), nafsu makan berkurang, minum
• No RM : 23002785 (+), BAB/BAK +/+

• Tanggal MRS : 11-11-2023

RPD: Malaria vivax 20 september 2023
• HP : 3 (13-11-
2023) RPO: DHP (1x4tab) & primaquin (1x1)
Diagnosa: Terapi:

- IVFD RL 20 TPM
- INJ. CEFTRIAXONE 1X2GR (H3)
- MALARIA - INJ. RANITIDIN 2X50MG
- PARACETAMOL 3X500G K/P
- DEMAM TIFOID
- PRIMAQUIN 1X1 P.O
- CURCUMA 2X1 P.O
- VIT BCOMP 2X1 P.O
 HASIL LAB

11-11-2023

11-11-2023
2. Identitas Pasien
• Nama Lengkap : Tn. D
Keluhan utama: BAB cair
• Usia : 41 Tahun
RPS :
• Jenis Kelamin : Laki-laki pasien datang ke RS dengan keluhan BAB cair >5x,
ampas (+), lendir (+), darah (+). Keluhan sudah
• No RM : 23008286 dirasakan sejak 6 bulan terakhir. Ma/mi +/+

• Tanggal MRS : 07-11-2023

• HP RPD: ( - )
: 7 (13-11-
2023)

RPO:
Diagnosa: Terapi:

- COLITIS + MELENA + ANEMIA EC
CHRONIC DISEASE
- IVFD RL 20 tpm
- Inj. Ceftriaxone 1 x 2 gr (H6)
- Inj. Ranitidine 2 x 50 mg iv
- Inj. Kalnex 3x500mg
- Curcuma 3x1 p.o
- Vit bcomp 2x1 p.o
- Zinc 1x20mg p.o
- Buscopan 3x1
- Attalpugit 3x2 tab p.o jika diare
- SF 2x1 p.o
- Transfusi PRC 3 kolf
 HASIL LAB & EKG

08/11/2023
 HASIL USG

08-11-2023
 HASIL BNO

08-11-2023
3. Identitas Pasien
Keluhan utama: Sesak
• Nama Lengkap : Ny. M
Usia : 50Tahun RPS :Pasien mengeluhkan sesak nafas sejak 2 hari SMRS dan
memberat sejak 3 jam SMRS. Sesak memberat dirasakan secara
tiba tiba dan diserati batuk berdahak berwarna kekuningan. Pasien
Jenis Kelamin : Perempuan juga mengeluhkan pilek ,demam, nyeri ulluhati, mual dan muntah
berisi makanan sebanyak 2x SMRS.
No RM :-
Tanggal MRS : 27 Oktober 2023
RPD: Asma (+) dengan obat Symbicort, Nebu Ventolin (pkl.19.00 WIT)

RPO:-
Diagnosa: Terapi :

- ASMA SERANGAN BERAT IVFD NS 2O TPM

RANITIDIN 2 X 50 MG IV
- PNEUMONIA MP 2 X 62,5 MG IV
CEFTRIAXON 2 GR/24 JAM IV
FLEXOTIDE NEBU/12 JAM
VENTOLIN NEBU/6 JAM
LEVOFLOXACIN 1X 750 MG PO
GG 3X100MG PO
PARACETAMOL 3 X 500MG PO DIGANTIKAN
PARACETAMOL DRIP 1 GR IV JIKA SUHU >38,5
AMBROXOL 1 TAB EKSTRA
SALBUTAMOL 1 TAB EXTRA
 HASIL LAB

28/10/2023
 HASIL RONTGEN

28-10-2023
HASIL EKG

27-10-2023