Skizofrenia Tanda dan Gejala

inShare

Seseorang didiagnosis dengan skizofrenia mungkin menunjukkan halusinasi pendengaran, delusi, dan berpikir tidak teratur dan tidak biasa dan pidato; ini dapat berkisar dari hilangnya kereta pemikiran dan aliran subjek, dengan kalimat hanya longgar terhubung dalam arti, untuk ketidaklogisan, dikenal sebagai salad kata, di kasus yang parah. Isolasi sosial biasanya terjadi karena berbagai alasan. Penurunan dalam kognisi sosial dikaitkan dengan skizofrenia, seperti juga gejala paranoia dari delusi dan halusinasi, dan gejala negatif avolition (apatis atau kekurangan motivasi). Dalam satu subtipe biasa, orang mungkin sebagian besar bisu, tetap bergerak di postur aneh, atau agitasi menunjukkan tanpa tujuan, ini adalah tanda-tanda catatonia. Tidak ada tanda satu diagnostik skizofrenia, dan semua dapat terjadi dalam kondisi medis dan psikiatris lainnya. Klasifikasi saat ini menyatakan bahwa gejala psikosis harus telah hadir untuk setidaknya satu bulan dalam jangka waktu setidaknya enam bulan berfungsi terganggu. Sebuah psikosis seperti skizofrenia durasi yang lebih singkat disebut gangguan schizophreniform. Remaja akhir dan dewasa awal adalah tahun puncak bagi timbulnya skizofrenia. Dalam 40% pria dan 23% perempuan didiagnosa menderita skizofrenia, kondisi timbul sebelum usia 19. Ini adalah periode penting dalam perkembangan dewasa muda sosial dan kejuruan, dan mereka dapat menjadi sangat terganggu. Untuk meminimalkan efek dari skizofrenia, banyak pekerjaan baru-baru ini dilakukan untuk mengidentifikasi dan mengobati tahap (pra-onset) prodromal penyakit, yang telah terdeteksi sampai 30 bulan sebelum timbulnya gejala, tetapi mungkin ada lagi. Mereka yang terus mengembangkan skizofrenia mungkin mengalami gejala non-spesifik sosial, penarikan iritabilitas dan dysphoria pada periode prodromal, dan sementara atau membatasi diri gejala psikotik pada fase prodromal sebelum psikosis menjadi jelas.

Klasifikasi Schneiderian
Psikiater Kurt Schneider (1887-1967) yang terdaftar bentuk gejala psikotik yang ia berpikir skizofrenia dibedakan dari gangguan psikotik lainnya. Ini disebut pertamaperingkat gejala atau pertama-peringkat Schneider gejala, dan mereka termasuk delusi menjadi dikontrol oleh kekuatan eksternal; keyakinan bahwa pikiran sedang dimasukkan ke dalam atau ditarik dari pikiran sadar seseorang, keyakinan bahwa pikiran seseorang sedang disiarkan ke orang lain, dan suara-suara halusinasi pendengaran yang mengomentari pikiran seseorang atau tindakan atau yang melakukan percakapan dengan suara halusinasi lain. Meskipun mereka telah memberikan kontribusi untuk kriteria diagnostik saat ini, spesifisitas gejala peringkat pertama telah dipertanyakan. Sebuah tinjauan dari studi diagnostik yang dilakukan antara 1970 dan 2005 menemukan bahwa studi ini tidak memungkinkan suatu konfirmasi ulang atau penolakan terhadap klaim Schneider, dan menyarankan bahwa peringkat pertama-gejala menjadi deditekankan dalam revisi masa depan sistem diagnostik.

Positif dan Negatif Gejala

Skizofrenia sering dijelaskan dalam hal positif dan negatif (atau defisit) gejala. Gejalagejala positif merujuk pada gejala yang sebagian besar individu biasanya tidak pengalaman. Mereka termasuk delusi, halusinasi pendengaran, dan gangguan berpikir, dan biasanya dianggap sebagai manifestasi psikosis. Gejala negatif dinamakan demikian karena mereka dianggap sebagai kerugian atau tidak adanya sifat normal atau kemampuan, dan termasuk fitur seperti mempengaruhi datar atau tumpul dan emosi, kemiskinan berbicara (alogia), ketidakmampuan untuk mengalami kesenangan (anhedonia), kurangnya keinginan untuk membentuk hubungan (asociality), dan kurangnya motivasi (avolition). Penelitian menunjukkan bahwa gejala negatif memberikan kontribusi lebih terhadap kualitas hidup yang buruk, cacat fungsional, dan beban pada orang lain daripada gejala positif. Meskipun penampilan mempengaruhi tumpul, studi terbaru menunjukkan bahwa sering ada tingkat normal atau bahkan meningkat dari emosionalitas dalam skizofrenia, terutama dalam menanggapi peristiwa stres atau negatif. Sebuah pengelompokan gejala ketiga, sindrom ketidakteraturan, umumnya dijelaskan, dan termasuk pidato kacau, pikiran, dan perilaku. Ada bukti untuk sejumlah klasifikasi gejala lainnya.