Anda di halaman 1dari 38

Skenario berikut untuk soal nomor 1-4

Seorang perempuan berusia 27 tahun, G3 P2 A1, hamil 7 bulan datang ke rumah sakit untuk memeriksakan
kandungan. Saat pemeriksaan obstetrik didapatkan uterus teraba lebih besar dari usia kehamilan, bagian
anak sulit diraba, dan teraba 3 bagian besar, dan 2 ballotement.
1. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus ini?
A. Giant baby
B. idramnion
!. idrops "etalis
#. Gemeli
$. ydro%ephalus
2. Apakah komplikasi dari kasus di atas yang dapat ter&adi pada ibu?
A. Atonia uteri
B. Preeklampsia
!. $klampsia
#. Partus preterm
$. Solusio plasenta
3. Apakah komplikasi dari kasus di atas yang dapat ter&adi pada anak?
A. Anemia
B. Perdarahan
!. 'etuban pe%ah dini
#. (raktur
$. Partus prematurus
). Apakah yang men&adi pertimbangan untuk dilakukan tindakan seksio cesarea pada kasus di atas?
A. *anin pertama dalam letak meman&ang
B. +er&adi prolaps "unikuli
!. ,bu mengalami anemia
#. ,bu mengalami hiperemesis gra-idarum
$. ,bu mengalami sesak berna"as

.. Seorang /anita berusia 20 tahun, P1 A1, datang ke rumah sakit dengan diantar suaminya karena
ingin memakai alat kontrasepsi yang e"ekti" supaya tidak hamil. #ari anamnesis diketahui bah/a
pasien tersebut pernah didiagnosis dokter mengalami kehamilan ektopik terganggu dan suami tidak
ingin memakai kondom dan metode pantang berkala. Apakah alat kontrasepsi yang paling tepat untuk
kasus ini?
A. 'ontrasepsi ,2#
B. 'ontrasepsi mantap
!. 'ontrasepsi susuk
#. 'ontrasepsi kombinasi 3cycloform4
$. 'ontrasepsi alami
Skenario berikut untuk soal nomor 6-10
Seorang /anita berusia 32 tahun, G3 P2 A1, hamil 31 minggu, diba/a keluarganya ke rumah sakit dengan
keluhan kepala terasa pusing dan tangan kesemutan. #ari pemeriksaan tanda -ital didapatkan tekanan darah
pasien 1715111 mmg, "rekuensi nadi 0165menit, "rekuensi perna"asan 1065menit, dan suhu 37,7
1
!. Pada
pemeriksaan "isik inspeksi dan palpasi ditemukan adanya edema pada kedua kaki. Pada pemeriksaan urine
didapatkan hasil proteinuria 83.
7. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus di atas?
A. $klampsi
B. Preeklamsia ringan
!. Preeklamsia berat
#. ipertensi grade ,
$. ipertensi grade ,,
7. Apakah pato"isiologi yang mendasari ter&adinya edema kaki pada kasus tersebut?
A. Peningkatan tekanan osmotik plasma
B. Sumbatan aliran darah
!. Penurunan tekanan hidrostatik
#. 9etensi garam oleh gin&al
$. Pemindahan %airan intra-askuler
0. Apakah penatalaksanaan yang tepat untuk kasus di atas?
A. :gS;
)
dalam in"us dekstrosa .< 1.=21 tetes5menit
B. (enobarbital 31 mg per oral
!. #ia>epam 11 mg intramuskular
#. ?i"edipine 3 6 11 mg per oral
$. :gS;) ) gram dalam dekstrose )< intramus%ular
@. Apakah pen%egahan yang dapat dilakukan untuk kasus di atas?
A. #iet tinggi garam
B. #iet tinggi protein
!. :engurangi konsumsi makanan berlemak
#. :engurangi asupan kalsium
$. :enghindari makan sayuran hi&au

11. Apakah komplikasi yang dapat ter&adi pada kasus di atas?
A. idramnion
B. emolisis
!. Plasenta pre-ia
#. Solusio plasenta
$. :alpresentasi &anin
Skenario berikut untuk soal nomor 11-15
Seorang /anita berusia 2. tahun, G1 P1 A1, hamil 0 minggu, diba/a keluarganya ke rumah sakit dengan
keluhan mual dan muntah terus=menerus. 'eluhan disertai dengan lemas, penurunan na"su makan, dan berat
badan berkurang, akibatnya akti-itas pasien men&adi terganggu. #ari pemeriksaan "isik didapatkan keadaan
umum tampak lemah. Pada pemeriksaan tanda -ital didapatkan tekanan darah pasien 111571 mmg,
"rekuensi nadi 11165menit, "rekuensi perna"asan 1065menit, dan suhu 37,7
1
!. Pada pemeriksaan didapatkan
kepala mata pasien %ekung dan lidah kering.
11. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus di atas?
A. Gastritis
B. 2lkus peptikum
!. iperemesis gra-idarum
#. epatitis
$. 'olesistitis
12. Apakah "aktor resiko untuk pasien pada kasus di atas?
A. Primigra-ida
B. :ola hidatidosa
!. 'ehamilan ganda
#. Alergi
$. #ehidrasi
13. Apakah pato"isiologi yang mendasari ter&adinya mual berlebihan pada kasus di atas?
A. 'enaikan kadar asam lambung
B. Peningkatan hemokonsentrasi
!. +er&adi hiponatremia
#. Penurunan klorida urine
$. Peningkatan kadar estrogen

1). Apakah pemeriksaan penun&ang yang sesuai untuk monitoring kasus di atas?
A. 2ltrasonogra"i
B. Pemeriksaan darah tepi
!. Pemeriksaan en>im li-er
#. 'ardiotokogra"i
$. $lektrolit darah
1.. Apakah komplikasi yang dapat ter&adi pada kasus di atas?
A. $nse"alopati bro%a
B. Sindrom mallory=/eiss
!. Sindrom eissen=menger
#. 2lkus duodeni
$. Gastritis
17. Apakah penatalaksanaan yang tepat untuk kasus di atas?
A. Pemberian lansopra>ole 1 6 31 mg P;
B. Pemberian metoklopramide 3 6 11 mg P;
!. Pemberian antasida #;$? 3 6 )11 mg P;
#. Pemberian ranitidine 2 6 1.1 mg P;
$. Pemberian omepra>ole 1 6 21 mg P;
17. Apakah upaya pen%egahan untuk kasus di atas?
A. :akan langsung dalam &umlah yang banyak
B. :akan sedikit=sedikit dengan "rekuensi &arang
!. :inum dalam &umlah yang banyak dan sering
#. :emperbanyak asupan makanan berminyak
$. :engkonsumsi makanan selingan seperti biskuit
Skenario berikut untuk soal nomor 18-23
Seorang perempuan berusia 31 tahun, P1 A1, datang ke rumah sakit dengan keluhan mengalami keputihan.
#ari anamnesis diketahui bah/a keluhan diderita se&ak . hari yang lalu disertai dengan perasaan sangat
gatal. Pada pemeriksaan ginekologi ditemukan adanya kemerahan pada dinding -ul-a dan -agina disertai
dengan membran=membran ke%il ber/arna putih. Pada pemeriksaan mikroskopik dengan sampel vaginal
swab yang diberi penge%atan gram, tampak gambaran mikroorganisme ber/arna ungu dengan benang
pseudomiselia.

10. Apakah mikroorganisme penyebab kasus di atas?
A. +rikomonas -aginalis
B. !andida albi%ans
!. aemo"ilus -aginalis
#. Strepto%o%%us -iridans
$. Staphylo%o%%us aureus
1@. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus di atas?
A. Aul-o-aginitis bakterial
B. Aul-o-aginitis trikomoniasis
!. Aul-o-aginitis kandidiasis
#. Aul-o-aginitis atro"ikans
$. Aul-o-aginitis hemo"ilus -aginalis

21. Apakah "aktor resiko kasus di atas?
A. Banita yang tidak menikah
B. 'ontrasepsi hormonal metode pil
!. Pemakaian obat=obatan ;A,?S
#. Penggunaan obat gentian -iolet
$. Penderita anemia
,?+$9?A
21. Seorang /anita berusia 73 tahun datang ke ,G# rumah sakit karena mengalami nyeri dada dan sesak
na"as setelah melakukan &alan santai sekitar 2 &am yang lalu, sebelumnya pasien mengalami 2 kali
episode pingsan. Pada pemeriksaan "isik didapatkan bising sistolik yang meluas hingga ke area
%arotis dan suara bunyi &antung S2 yang lembut. Berikut manakah diagnosis yang tepat ?
A. Stenosis :itral
B. #e"ek septum -entrikel
!. Stenosis Aorta
#. #e"ek septum atrial
$. Stenosis +rikuspid
22. Seorang laki=laki 77 tahun datang ke ,G# rumah sakit karena mengeluh nyeri dada. 'eluhan
dirasakan se&ak sekitar tiga hari yang lalu, dan biasanya mun%ul saat posisi berbaring dan memberat
saat berna"as, batuk. Pasien sebelumnya memiliki ri/ayat in"ark miokard anterior dan sedang dalam
terai trombolitik. Pada pemeriksaan "isik didapatkan friction rub. asil $'G memperlihatkan
perubahan e-olusi dari in"ark anterior, tetapi ditemukan depresi segmen P9 yang baru dan $le-asi
segmen S+ 1mm pada semua lead ekstrimitas. :anakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas ?
A. 9ein"ark
B. $mboli pulmonal
!. ,n"eksi -iral
#. Perikarditis post in"ark
E !issecting aneurysm
23. Seorang /anita berusia 22 tahun datang ke ,G# karena mengeluh berdebar=debar 3palpitasi4. Pada
pemeriksaan "isik didapatkan "rekuensi nadi 17165menit regular, tekanan darah 111571mmg.
(rekuensi nadi mendadak turun hingga 7.65menit setelah dilakukan penekanan pada sinus karotis,
gambaran $'G terlampir diba/ah.
Apakah diagnosis yang tepat dari kasus tersebut?
A. Sinus takikardi
B. Paro6ysmal atrial "ibrillation
!. Paro6ysmal atrial "lutter
#. Paro6ysmal supra-entrikular ta%hy%ardia 3PSA+4
$. Paro6ysmal -entri%ular ta%hy%ardia
2). Seorang laki=laki berusia 17 tahun datang ke poli rumah sakit karena sering mengeluh sesak na"as
saat melakukan akti-itas, pasien tidak mengeluh batuk ataupun nyeri dada. #ari pemeriksaan "isik
didapatkan peningkatan intensitas suara bunyi &antung 2. asil "oto rontgen terlampir sebagai berikut.
Apa diagnosis yang tepat untuk kasus diatas ?
A. Stenosis pulmonal
B. Stenosis aorta
!. ,n"ark miokard
#. ipertensi pulmonal
$. ,n"eksi pulmonal
2.. Seorang /anita )2 tahun datang ke poli rumah sakit karena mengeluh lemas dan sering lelah se&ak 3
bulan terakhir. 'eluhan disertai dengan peningkatan berat badan, serta merasa kulitnya terasa kasar
dan kering. #ari pemeriksaan "isik didapatkan tekanan darah 111571mmg, "rekuensi nadi
7165menit, pemeriksaan &antung dan paru dalam batas normal. Pemeriksaan kimia darah terdapat
peningkatan kadar hormone +S 33@ m25C, nilai normal 1..=. m25C4. :anakah penyebab paling
mungkin meningkatnya kadar +S ?
A. +rauma
B. 9aadioakti- iodine ingestion
!. ipotiroid primer
#. Bedah paratiroid
$. Substansi antitiroid
27. Seorang laki=laki usia )3 tahun datang ke poli umum untuk mendapatkan surat keterangan sehat. #ari
pemeriksaan "isik didapatkan -ital sign dalam batas normal, berat badan 0.kg dan tinggi badan 1.0m.
#ari hasil perhitungan indeks massa tubuhnya, manakah kondisi diba/ah ini yang men&adi resiko
pasien ?
A. #iabetes melitus
B. iperlipoproteinemia
!. Abnormalitas respon growt" "ormone
#. Atheros%lerosis
$. +idak ada risiko mortality
27. Seorang pria berusia )7 tahun datang ke poli umum karena akhir=akhir ini mengeluh sering ken%ing
dan selalu haus. Pasien memiliki ri/ayat bi#olar $isor$er, dan mengkonsumsi lithium dalam &angka
/aktu lama untuk mengontrol kondisinya tersebut. Bagaimana mekanisme komplikasi dari
penggunaan lithium ?
A. 'egagalan absorpsi glukosa pada tingkat sel
B. Penurunan produksi -asopressin
!. Gangguan produksi insulin
#. :enyebabkan solute $iuresis
$. 'egagalan aksi -asopressin pada le-el tubular
20. Seorang laki=laki berusia 33 tahun belum pernah di-aksinasi hepatitis B. +es serologi menun&ukkan
negati-e terhadap hepatitis B sur"a%e antigen 3BsAg4 dan positi" antibody terhadap sur"a%e antigen.
:anakah kondisi diba/ah ini yang sesuai dengan hasil serologis tersebut ?
A. ,n"eksi hepatitis B sebelumnya
B. epatitis akti- kronis
!. ,n"eksi hepatitis B akut
#. Prognosis buruk
$. Perlu diberikan -aksin hepatitis B
2@. Seorang laki=laki berusia 73 tahun datang ke poli rumah sakit dengan keluhan perut yang dirasa tidak
nyaman disertai mual. Pasien memiliki ri/ayat penyalahgunaan alkohol. Pada pemeriksaan "isik
didapatkan asites dan generali%e$ tenderness tanpa rigi$ity. 'emudian dilakukan para%entesis untuk
mengurangi symptom dan menganalisis %airan asites. :anakah hasil analisis diba/ah ini yang
menun&ukkan uncom#licate$ acites akibat hipertensi portal dari sirosis ?
A. emorrhage
B. Protein D 2.g5C
!. 'adar bilirubin 2E dari serum
#. Gradien albumin serum terhadap asites D1.1g5dC
$. Ceukosit D 11115mm
3
31. Seorang pria berusia .@ tahun datang ke ,G# rumah sakit dengan keluhan nyeri perut, anoreksia, dan
mual. Pasien mengalami penurunan berat badan, terdapat edem di ekstrimitas ba/ah. #ari
pemeriksaan endoskopi tampak lipatan mukosa lambung yang besar. #iba/ah ini manakah
pernyataan yang men&elaskan edem pada pasien ?
A. ipoalbuminemia akibat malnutrisi
B. ipoalbuminemia akibat kehilangan protein
!. 'egagalan sintesis albumin di hepar
#. 'elainan &antung
$. Perikarditis konstrikti"
31. Seorang pria berusia 1@ tahun diketahui memiliki kadar hemoglobin yang rendah saat pemeriksaan
s%reening rutin. 2ntuk saat ini pasien merasa kondisinya baik dan tidak ada keluhan. #ari ri/ayat
penyakit dahulu diketahui pasien pernah ke rumah sakit 2 kali karena nyeri perut yang berat disertai
nyeri punggung tanpa diagnosis spesi"ik yang &elas. Pemeriksaan darah rutin didapat hemoglobin
11mg5dC, mean cor#uscular volume 3:!A4 01"C, angka retikulosit 1.1) 3)<4. Gambaran apusan
darah tepi seperti gambar diba/ah.

:anakah pernyataan diba/ah ini yang men&elaskan episode nyeri perut yang dialami pasien ?
A. 'risis aplastik
B. 'risis sekuestrasi
!. 'risis -asoo=oklusi
#. 'risis hemolitik
$. 'risis adrenal
32. Seorang perempuan 23 tahun datang ke ,G# rumah sakit dengan keluhan lemas dan merasa tidak
enak badan. #ari pemeriksaan "isik didapatkan hasil normal dan kondisi pasien tampak baik.
Pemeriksaan darah rutin menun&ukkan kadar hemoglobin @.0g5dC dengan mean cor#uscular volume
3:!A4 77 "C. 'eluarga pasien ada yang menderita thalassemia. Pasien memiliki ri/ayat
hipermenorhea. Pemeriksaan apa yang dapat membantu dalam membedakan talasemia dengan
anemia de"isiensi besi ?
A. Apusan darah peri"er
B. +est "ragilitas osmoti%
!. amFs test
#. $le%trophoresis b
$. Pemeriksaan serum "eritin
33. Seorang laki=laki berusia 1@ tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan lemas. 'eluhan disertai
mual muntah dan penurunan &umlah air ken%ing. 'ondisi pasien sebelumnya baik dan tidak ada
keluhan serupa. Pada pemeriksaan "isik didapatkan peningkatan *PA dan #ericar$ial rub,
pemeriksaan lain dalam batas normal. Pemeriksaan lab menun&ukkan pasien mengalami gagal gin&al
akut. #ari hasil urinalisis, data mana yang menun&ukkan adanya glomerulonephritis akut ?
A. Proteinuria
B. &"ite bloo$ cell casts
!. 'ranular casts
#. Eryt"rocyte casts
$. (yaline casts
3). Seorang perempuan berusia .7 tahun, diba/a ke 2G# 9umah sakit umum dengan nyeri dada tiba=
tiba. pasien mengeluh nyeri dada hebat seperti tertindih benda berat, disertai muntah G muntah dan
keringat dingin. Pasien tampak sesak napas, pu%at dan ketakutan. Aital sign menun&ukkan +# @15.1
mmg, nadi @1 65menit. $'G menun&ukkan irama sinus, la&u &antung @065i, a6sis normal dan ele-asi
S+ di lead ,,, ,,,, aA(. Apakah tindakan pertama untuk mengatasi nyeri pada kasus di atas?
A. Pemberian nitrat sublingual
B. Pemberian nitrat ,A
!. Pemberian dia>epam
#. Pemberian beta blo%kers
$. Pemberian antagonis kalsium
3.. Seorang laki=laki berusia 31 tahun ke 2G# diantar oleh keluarganya dengan keluhan susah membuka
mulut. Pada anamnesis terhadap keluarganya didapatkan in"ormasi bah/a pasien mengalami luka
akibat mengin&ak paku pada telapak kaki kirinya 7 hari yang lalu. Pada pemeriksaan "isik didapatkan
trismus, ne%k sti""ness, dysphagia sedangkan kesadaran normal. ;leh dokter akan dilakukan
pengambilan spe%imen dari bekas lukanya. Apakah penge%atan yang akan dilakukan oleh dokter
tersebut untuk men%ari mikroorganisme penyebabnya?
A. H?
B. 'lein
!. Burri
#. Gram
$. ?eisser
37. Seorang laki=laki, 27 tahun mengeluh sesak na"as dan nyeri dada. 'eluhan ini dirasakan saat dia
menyelam di laut. Pada pemeriksaan di 2G#, tidak di&umpai luka pada dinding dada. #ari hasil
radiologi didapatkan paru=paru kanannya mengalami kolaps. Pemeriksaan &antung hasilnya normal.
Apa kemungkinan kelainan yang dialami oleh pasien tersebut?
A. ;pen pneumothora6
B. +ension pneumothora6
!. Spontaneus pneumothora6
#. +amponade &antung
$. Pan%oast
37. Seorang laki=laki berusia 21 tahun diba/a ke unit ga/at darurat dengan keluhan muntah darah /arna
hitam. #ari anamnesis diketahui pasien demam se&ak . hari yang lalu, nyeri kepala dan nyeri
persendian. Pada pemeriksaan "isik didapatkan keadaan umum gelisah, tekanan darah @1571 mmg,
denyut nadi 12165menit, isi dan tegangan kurang, "rekuensi napas 3265menit, temperatur 30,2
1
!.
Paru dan &antung dalam batas normal, hepatomegali, akral dingin, dan didapatkan ptekie. #ari
pemeriksaan laboratorium didapatkanI b 17,2 gr5dCJ hematokrit .1,7<J leukosit 12115 mm
3
J
trombosit 271115mm
3
. Bagaimana langkah pengelolaan a/al pada pasien tersebut?
A. ,n"us kristaloid guyur 7=7 ml5kgBB dalam 21=31 menit
B. ,n"us kristaloid guyur 7=7ml5kgBB dalam 21=31 menit
!. +rans"usi darah segar 11ml5kgBB dan dapat diulang
#. ,n"us kristaloid guyur 11=21ml5kgBB dalam 21=31 menit
$. ,n"us kristaloid guyur 21=31ml5kgBB dalam 21=31 menit
30. Seorang laki laki berusia 2. tahun datang ke 9umah Sakit dengan keluhan diare. 'eluhan lain yang
menyertai adalah badan panas, buang air besar 12 kali dalam sehari, tin&a ber%ampur darah dan lendir.
Saat buang air besar disertai rasa sakit yang melilit terutama di perut bagian ba/ah. Apakah
kemungkinan mikroorganisme penyebabnya?
A. )ibrio c"olera
B. Salmonella ty#"i
!. S"igella $ysenteriae
#. Esc"eric"ia coli
$. Enterobacter aerogenes
3@. Caki=laki 71 tahun datang ke poli dengan keluhan,leher tegang,sesak na"as,keringat dingin,berdebar=
debar,bila baring5akti-itas makin sesak, ada batuk berdahak %ampur darah. Pada pemeriksaan tampak
gelisah, dispneu,+# 2215121mmg, 99 3265menit,9 12165menit,*ugular Aenous
#istension384,%ardiomegali,i%tus teraba di S,! A, line a6ilaris anterior, bising sistolik grade ,=,, pada
katup mitral tidak di&alarkan, paruI sonor,rhonki basah halus basal,hepar=lien tidak teraba,akral
dingin,sianosis384.Apa diagnosis penyakit pada pasien tersebut?
A. Gagal &antung kongesti"
B. ipertensi emergensi
!. ipertensi esensial
#. ipertensi maligna
$. ipertensi tingkat ,,
)1. Caki=laki 71 tahun datang ke poli dengan keluhan,leher tegang,sesak na"as,keringat dingin,berdebar=
debar,bila baring5akti-itas makin sesak, ada batuk berdahak %ampur darah. Pada pemeriksaan tampak
gelisah, dispneu,+# 2215121mmg, 99 3265menit,9 12165menit,*ugular Aenous
#istension384,%ardiomegali,i%tus teraba di S,! A, line a6ilaris anterior, bising sistolik grade ,=,, pada
katup mitral tidak di&alarkan, paruI sonor,rhonki basah halus basal,hepar=lien tidak teraba,akral
dingin,sianosis384.Gambaran $'G yang diharapkan pada pasien ini adalah?
A. CA
B. CA
!. CA8CA
#. 9A
$. 9A
)1. Caki=laki 71 tahun datang ke poli dengan keluhan,leher tegang,sesak na"as,keringat dingin,berdebar=
debar,bila baring5akti-itas makin sesak, ada batuk berdahak %ampur darah. Pada pemeriksaan tampak
gelisah, dispneu,+# 2215121mmg, 99 3265menit,9 12165menit,*ugular Aenous
#istension384,%ardiomegali,i%tus teraba di S,! A, line a6ilaris anterior, bising sistolik grade ,=,, pada
katup mitral tidak di&alarkan, paruI sonor,rhonki basah halus basal,hepar=lien tidak teraba,akral
dingin,sianosis384.Gambaran E="oto thoraks yang diharapkan pada pasien tersebut adalah?
A. !orakan bronko-askuler meningkat
B. oney %omb appearan%e
!. iperin"lasi
#. ,n"iltrat di apeks paru
$. 2dem paru
)2. Seorang laki=laki berusia 21 tahun datang ke 2G# dengan keluhan mual dan muntah, tubuh terasa
lemah, serta nyeri perut kanan atas yang sudah dirasakan selama ) hari. Pasien adalah mahasis/a
yang tinggal di sebuah rumah kos dan biasanya membeli makan di /arung dekat kosnya. +eman
kosnya &uga ada yang mengalami keluhan serupa. #ari pemeriksaan &asmani didapatkan suhu tubuh
30
;
!, hepar sedikit membesar disertai nyeri tekan. Pemeriksaan laboratorium menun&ukkan
peningkatan AC+ dan AS+ serta kadar bilirubin serum 2,. mg5dC. Bagaimana kemungkinan
per&alanan penyakit pada pasien ini selan&utnya?
A. dapat berkembang men&adi kronis
B. pada umumnya sembuh dan men&adi karier
!. kemungkinan besar men&adi hepatitis "ulminan
#. pada umumnya sembuh total
$. dapat berkembang men&adi !a epatoseluler
)3. Seorang pasien, laki=laki berusia 2. tahun datang ke 2G# dengan keluhan demam kurang lebih 7
hari dengan demam yang naik turun. #emam naik terutama malam hari, sakit kepala, nyeri otot,
anoreksia, mual, muntah, diare. Pada pemeriksaan &asmani tampak pasien dengan kesadaran
berkabut, "ebris 3@ !, lidah yang berselaput, hepatomegali, ikterik, nyeri abdomen. Pemeriksaan labI
leukopeni, u&i /idal ; 15321 157)1, bilirubin D31,7 umol5l, SG;+5SGP+ meningkat. Apa
diagnosis yang paling mungkin ?
A. epatitis A
B #emam +i"oid
!. epatitis +i"osa
#. Ceptospirosis
$. :alaria
)). Pria, )7th, ke 2G# dgn keluhan muntah dan buang air besar berdarah se&ak satu hari yll. 'e&adian itu
dia/ali dgn nyeri mendadak pada ulu hati, muntah &g mengandung sisa makanan, tetapi lebih banyak
muntah seperti ter. ri/ayat nyeri ulu hati berulang se&ak setahun yll. biasanya nyeri dirasakan bbrp
&am setelah makan. Pada pemeriksaan "isik ditemukan 'eadaam umum lemah, kedua tungkai teraba
dingin. pada pemeriksaan abdomen tidak terdapat nyeri tekan, nyeri lepas, maupun kekakuan otot.
Perut tidak kembung dan bising usus meningkat. +idak ditemukan tanda2 gagal hati. +# @1571
mmg, ?adi 11165mt lemah dan tidak teratur. :ana diagnosis yang paling tepat ?
A. Syok hemorhagik e.%. perdarahan -ari%es esophagus akut
B. Syok hemorhagik e.%. perdarahan ulkus peptikum
!. Syok hemorhagik e.%. perdarahan -arises "undus lambung akut
#. Syok hemorhagik e.%. perdarahan kanker lambung
$. Syok hemorhagik e.%. perdarahan -as%ular mal"ormation
).. Pria, )7th, ke 2G# dgn keluhan muntah dan buang air besar berdarah se&ak satu hari yll. 'e&adian itu
dia/ali dgn nyeri mendadak pada ulu hati, muntah &g mengandung sisa makanan, tetapi lebih banyak
muntah seperti ter. ri/ayat nyeri ulu hati berulang se&ak setahun yll. biasanya nyeri dirasakan bbrp
&am setelah makan. Pada pemeriksaan "isik ditemukan 'eadaam umum lemah, kedua tungkai teraba
dingin. pada pemeriksaan abdomen tidak terdapat nyeri tekan, nyeri lepas, maupun kekakuan otot.
Perut tidak kembung dan bising usus meningkat. +idak ditemukan tanda2 gagal hati. +# @1571
mmg, ?adi 11165mt lemah dan tidak teratur. :ana penanganan paling a/al yg harus dilakukan pd
pasien ini
A. 9esusitasi %airan, penga/asan ketat tanda -ital, ==D pemberian obat maag
B. 9esusitasi %airan dan trans"usi darah, oksigenasi, pasang ?G+, ==D obat maag
!. 9esusitasi %airan dan trans"usi darah, oksigenasi, pasang ?G+, AB broad spe%trum, laparotomy
#. 9esusitasi %airan dan trans"usi darah, oksigenasi, pasang ?G+, penga/asan ketat thd tanda2
-ital, endos%opy
$. 9esusitasi %airan, oksigenasi, pasang ?G+, AB broad spe%trum, bilas lambung #A 3SBA4
)7. Seorang /anita ras kaukasoid berusia 10 tahun, mengeluhkan ruam /arna merah di pipi, dahi dan
u&ung hidungnya yang makin memberat se&ak 1. hari yang lalu. #ia sedang dalam per&alanan
/isatanya ke ,ndonesia. #ia &uga mengeluhkan suhu lingkungan yang lebih panas dari pada di daerah
asalnya. 'eluhan serupa mun%ul ketika pasien ber/isata di Syria. Pemeriksaan"isikmenun&ukkan
adanya makula, pat%h, dan papul eritem multipel yang mengumpul di area hidung, pipi, dan dahinya.
ASI +# 121501, ? 11165menit. #iagnosis apa yang mungkin ditemukan pada pasien?
A. 9osasea
B. A%ne -ulgaris
!. Pityriasis rubra pilaris
#. idradenitis supurati-a
$. Psoariasis -ulgaris
)7. Anak usia 11 tahun dengan u&ud kelainan kulitpapul bulat /arna putih dan beberapa se/arna kulit,
multipel, dengan lekuk di tengahnya, tersebar di /a&ah, badan, dan perut. Pasien tersebut tinggal di
asrama, dan dua orang temannya menderita penyakit yang sama. $tiologi kasus ini adalah?
A. Papo-a -irus
B. Sar%optes s%abei
!. :ollus%um %ontangiosum -irus
#. :alasse>ia "ur"ur
$. $pidermophyton
)0. Bagaimana terapi untuk kasus di atas
A. Salep Bhit"ield
B. ;bser-asi 1 minggu tanpa terapi
!. Salep Bleomisin
#. Asam retinoat
$. Gameksan
)@. Seorang laki=laki berusia 1@ tahun datang ke dokter dengan keluhan ber%ak /arna putih di tangan kiri
dengan hilang sensasi di atasnya. Pemeriksaan yang diperlukan untuk menentukan prognosis
penyakit ini?
A. Pemeriksaan B+A
B. 2&i kimia dengan larutan ';
!. +es Cepromin
#. *olymerase c"ain reaction
$. +es Campu Bood
.1. Bagaimana terapi oral untuk kasus di atas?
A. Gentami%in, (uladi% A%id, #oksisiklin
B. 'laritromisin, Prednison, Griseo"ul-in
!. :inosiklin, Se"alosporin, (loroKuinolon
#. $tambutol, 9i"ampisin, Streptomisin
$. #apson, 9i"ampisin, 'lo"a>imin
.1. Seorang bayi laki=laki usia @bulan diba/a ke dokter karena demam tinggi selama dua hari, dan
gelembung=gelembung kulit /arna merah yang tersebar di muka, ketiak, dan paha. Pasien &uga
mengeluhkan adanya pengelupasan kulit pada area=area yang sebelumnya terdapat gelembung=
gelembung yang sama. #ari pemeriksaan "isik ditemukan suhu pasien 3@
1
!, dan terdapat u&ud
kelainan kulit berupa pat%h eritem dan bula eritem yang tersebar di muka, ketiak, lipat paha dengan
eks"oliasi, erosi, dan deskuamasi. Se&ak 2 hari yang lalu ibu pasien &uga mengeluhkan adanya batuk
dan pilek. #okter meresepkan sirup %otrimo6a>ol, para%etamol puyer, sirup %etiri>in, dan roboransia.
Cima hari kemudian pasien meninggal dunia.
+erkait dengan per&alanan alami penyakit ini, apa penyebab utama kematiannya?
A. Sepsis
B. Asidosis 9espiratorik
!. ,ntoksikasi
#. Syok !ardiogenik
$. Syok Ana"ilaktik
.2. Apa etiologi kasus di atas
A. !orynoba%terium
B. Staphylo%o%%us aureus
!. Strepto%o%%us beta hemolyti%us
#. aemophylus in"luen>a
$. Ankylostoma bra>illiensis
.3. Apa diagnosis banding yang paling sesuai untuk kasus di atas?
A. Staphylo%o%%al S%alded Skin Syndrom
B. Pitted 'eratolysis
!. ,ntertrigo
#. idradenitis Supurati-a
$. (olli%ulitis pustulosa pro"unda
.). Pasien /anita usia 21 th dengan urtika 3mini edema berbatas tegas4 eritematous multipel yang
tersebar di seluruh tubuh. Pasien &uga mengeluhkan pusing berkunang=kunang, mual, na"as pendek,
dan nyeri otot. Pasien mengeluhkan ge&ala di atas, beberapa saat setelah mengkonsumsi kerang.
9eaksi imunologis yang terkait keluhan pasien?
A. 9eaksi hipersensiti-itas tipe ,
B. 9eaksi hipersensiti-itas tipe ,,
!. 9eaksi hipersensiti-itas tipe ,,,
#. 9eaksi hipersensiti-itas tipe ,A
$. 9eaksi hipersensiti-itas tipe A
... Pasien laki=laki usia 1@ tahun dengan ri/ayat ,A 384 mengeluhkan adanya bintil=bintil ke%il /arna
putih keras pada batang penisnya. #ari u&ud kelainan kulit ditemukan adanya -egetasi bertangkai
dengan permukaan ber&on&ot. #iagnosis yang mungkin adalah?
A. Aeruka -ulgaris
B. 'ondiloma akuminata
!. :ollus%um %ontagiosum
#. erpes Simpleks Progenitalis
$. 2retritis Gonorrhoe
(;9$?S,'
.7. *ena>ah diperkirakan berusia 21=31 tahun, diperkirakan ber&enis kelamin laki=laki, ditemukan dalam
posisi telentang dengan lebam ber/arna merah ungu pada sisi permukaan tubuh yang menghadap ke
atas. Cebam tersebut tidak hilang dengan penekanan. Pada mayat ditemukan kekakuan di seluruh
tubuhnya. Bagaimana perkiraan /aktu kematian korban?
A. 3 G 12 &am yang lalu
B. 12=37 &am yang lalu
!. 7= 10 &am yang lalu
#. 12=2) &am yang lalu
$. 11=31 &am yang lalu
.7. *ika /arna lebam mayat adalah merah bata, bagaimana perkiraan penyebab kematiannya?
A. 'era%unan sianida
B. 'era%unan karbon monoksida
!. 'era%unan nitroben>en
#. 'era%unan organo"os"at
$. 'era%unan kalium klorat
.0. Pada dada sebelah kiri pasien terdapat lubang dengan tepi o-al yang halus tanpa luka robek, tanpa
klem minyak, dan tanpa klem &elaga yang diperkirakan berasal dari luka tembakan. Bagaimana
perkiraan &arak tembakannya?
A. Cuka tembak tempel 31 %m dengan u&ung laras4
B. 11=1. %m dari u&ung laras
!. 1.=31 %m dari u&ung laras
#. 31=71 %m dari u&ung laras
$. Cebih dari satu meter dari u&ung laras
.@. Pada tungkai ba/ah kiri, di area seluas 1.611%m di ba/ah lutut terdapat luka men&alar beralur seperti
bekas aliran %airan. Cukanya tampak basah dan mengkilat, /arnanya pu%at, dan &ika diraba terasa
li%in. Apa penyebabnya?
A. !airan basa kuat
B. !airan asam kuat
!. !airan air keras
#. Sengatan listrik
$. !airan asam lemah
71. ;topsi pada &ena>ah dilakukan dengan permintaan tertulis dari penyidik. *enis otopsinya adalahI
A. ;topsi klinis
B. ;topsi total
!. ;topsi "orensik
#. ;topsi hukum
$. ;topsi pendidikan
71. 'etentuan adanya permintaan tertulis dari penyidik kepada dokter sebagai syarat dilakukannya otopsi
di atas, dasar hukumnya adalahI
A. Pasal 121 '2AP
B. Pasal 171 '2AP
!. Pasal 133 '2AP
#. Pasal 137 '2AP
$. Pasal 127 '2AP
72. *ena>ah seorang /anita yang diperkirakan berusia 1@=21 tahun, ditemukan dengan lebam &ena>ah
ber/arna merah ungu dan %oklat yang meluas mulai pinggang hingga a6illa. Pada bibir, u&ung &ari,
dan u&ung hidung, ditemukan /arna kebiruan. Pada tungkai dan lengan tampak adanya ptekie yang
tersebar. +erdapat banyak luka geser di sekitar hidung dan mulut. Bagaimana perkiraan %ara
kematian korban?
A. +enggelam
B. Pen%ekikan
!. Penggantungan
#. Pembekapan
$. Pen&eratan
73. Apa penyebab kematian pada pasien as"iksia akibat tenggelam di laut?
A. emolisis berlebihan
B. (ibrilasi -entrikel
!. iperkalemia
#. $dema pulmonum
$. iponatremia
7). Seorang /anita usia 17 tahun yang belum menikah, diperiksakan orang tuanya ke dokter karena
diperkirakan mengalami kasus kekerasan seksual. Apa tanda pasti ter&adinya coitus yang mungkin
ditemukan?
A. ematom peri-aginal
B. #e"lorasi hymen
!. $&akulat pada s/ab -agina
#. Aul-a hiperemis
$. Aulnus ekskoriasi peri-aginal dan perianal
7.. Seorang pria datang ke ,G# karena mengalami penganiayaan. ,a meminta hasil pemeriksaan dokter
untuk pengaduan ke polisi. Cembaran apa yang akan digunakan dokter untuk melayani permintaan
pasien?
A. Aisum et repertum
B. Surat keterangan medis
!. Surat pengantar barang bukti medis
#. 'eterangan alat bukti medis
$. 9ekam medis
;BSG,?
77. Perempuan 17 tahun, primigra-ida, datang untuk %ontrol saat usia kehamilannya men%apai 3.
minggu. +ekanan darah 1715111 dan proteinuria 8). +ampak edema di ekstremitas dan daerah
/a&ah.Pasien menyatakan belum merasakan kontraksi di rahimnya. Pemeriksaan dalam menun&ukkan
belum adanya bukaan %er-i6.:anu-er Ceopold serta 2SG menun&ukkan presentasi &anin adalah
bokong. Pasien melaporkan bah/a gerakan bayi berkurang dalam 2) &am terakhir. Apakah
mana&emen selan&utnya yang paling tepat untuk pasien ini?
A. :emulangkan pasien dengan edukasi untuk meneruskan minum obat penurun tensi
B. :emulangkan pasien dengan edukasi untuk tirah baring ketat hingga tensi dan edemanya
berkurang
!. 9a/at inap pasien untuk tirah baring ketat serta terapi diureti% untuk mengurangi edema
#. 9a/at inap pasien untuk induksi persalinan
$. 9a/at inap pasien untuk se%tio %aesaria
77. Perempuan 21 tahun, P1A1,dengan umur kehamilan 32 minggu baru sa&a dilakukan se%tion %aesaria
emergen%y dengan general anesthesia atas indikasi perdarahan hebat karena pla%enta pre-ia. #i me&a
operasi bayi bisa dikeluarkan dengan selamat, akan tetapi sebagian pla%enta melekat erat pada uterus
sehingga tidak bisa die-akuasi se%ara lengkap, perdarahan pun terus berlan&ut. :anakah mana&emen
terbaik selan&utnya untuk kondisi di atas?
A. ,n&eksi methylergono-ine 3:ethergine4 intramus%ular
B. Pemberian misoprostol 3!ytote%4 suppositoria per re%tum
!. :assage uterus
#. ystere%tomy
$. :enutup insisi trans-ersal dari uterus kemudian melakukan %urettage
70. Perempuan 3@ tahun G1P1A1 umur kehamilan 3@ minggu dimasukkan ke bangsal obsgyn oleh
dokter spesialis kandungan karena di&umpai tensi 1.15111 mmgsaat kontrol di poli kandungan.
Selama kehamilan, tensi rata rata pasien antara 111G121571G71 mmg. Pasien menyangkal adanya
gangguan -isus,nyeri kepala,mual muntah, ataupun nyeri perut. #** bayi berkisar 131=1)165mnt,
kontraksi uterus masih irregular. Pemeriksaan dalam menun&ukkan bukaan %er-i6 3 %m. Pengukuran
tekanan darah ulangan menun&ukkan hasi 1715@1 mmg. asil lab hematokrit 3), trombosit 171.111,
SG;+ 22, SGP+ 1., urinalisis tidak di&umpai proteinuria. :anakah diagnosis yang paling mungkin
untuk pasien tersebut?
A. Pree%lampsia
B. !hroni% hypertension
!. !hroni% hypertension /ith superimposed pree%lampsia
#. $%lampsia
$. Pregnan%y=indu%ed hypertension 3gestational hypertension4
7@. Perempuan 22 tahun P1A1 baru sa&a melahirkan per-aginam dengan induksi persalinan karena
mengalami pre e%lampsia berat. Saat partus pasien diberikan hydrala>ine untuk mengontrol tekanan
darahnya. Selain itu pasien diberikan in&eksi magnesium sul"at untuk pro"ilaksis ke&ang. Saat
diperiksa dokter di bangsal obsgyn, di&umpai -ital sign +# 1715111 mmg, ? @365mnt, 99 1265mnt,
t 37,0 !. 2rine output mn%ukupi sebanyak )1 %%5&am. Pasien tampak mengantuk, serta bi%aranya
terbata bata meskipun orientasi /aktu, tempat dan orang masih baik. Gerakan dan kekuatan
ekstremitas baik, tetapi terdapat penurunan re"le6 "isiologis. :anakah kondisi di ba/ah ini yang
memungkinkan untuk ter&adinya ge&ala pasien di atas?
A. $"ek samping obat hydrala>ine
B. Stroke
!. :agnesium to6i%ity
#. ypertensi-e en%ephalopathy
$. +ransient is%hemi% atta%k
71. Perempuan 10 tahun G1P1A1 umur kehamilan 0 minggu mengeluh mual dan muntah se&ak seminggu
ini setiap pagi hari. :ual dan muntah pada kehamilan adalah suatu proses "isiologis. :anakah dari
tanda dan ge&ala berikut yang mengindikasikan kondisi pasien yang lebih serius yaitu hyperemesis
gra-idarum ?
A. ypothyroidism
B. ypokalemia
!. Penambahan berat badan
#. Proteinuria
$. #iarrhea
71. Perempuan 27 tahun pernah mengalami kehamilan ektopik sebelumnya. :anakah dari keadaan
berikut ini yang paling berpengaruh terhadap ke&adian kehamilan ektopik?
A. 9i/ayat konisasi %er-i6 uteri sebelumnya
B. Pel-i% in"lammatory disease 3P,#4
!. Pemakaian ,2#
#. ,nduksi o-ulasi
$. Paparan >at diethylstilbestrol 3#$S4 in utero
72. Perempua 1@ tahun datang ke 2G# melaporkan bah/a dirinya pingsan pagi hari tadi saat beker&a.
#ia mengeluhkan keluar ber%ak darah le/at &alan lahir disertai nyeri di seluruh kuadran perut. Pasien
&uga melaporkan adanya rasa nyeri di bahu selain di perut. Aital sign +# @15.1 mmg, ? 12165mnt,
99 2)65mnt, t 37,3 !. :anakah prosedur diagnostik yang terbaik untuk mengkon"irmasi diagnosis
pada pasien tersebut?
A. Pregnan%y test
B. Posterior %olpotomy
!. #ilatation and %urettage
#. !uldo%entesis
$. Caparos%opy
73. Perempuan 21 tahun G1P1A1 umur kehamilan 32 minggu datang ke poli kandungan untuk kontrol
rutin kehamilannya. #i&umpai +# pasien 1.15111 mmg dengan proteinuria 81 pada urine dipsti%k.
Pasien mengeluhkan adanya sakit kepala disertai pandangan kabur yang tidak membaik dengan
istirahat ataupun obat pereda nyeri. Pasien dipondokkan di 9S , dan hasil pemeriksaan tensi ulang
menun&ukkan 1715111 mmg. +ak lama kemudian pasien mengalami ke&ang tonik klonik selama .
menit, berhenti spontan, dan pas%a ke&ang pasien tertidur. :anakah terapi berikut yang diindikasikan
untuk pasien di atas?
A. Aspirin dosis rendah
B. Phenytoin
!. +erapi antihypertensi
#. :agnesium sul"ate
$. Se%tio %aesaria
7). Perempuan 17 tahun datang ke poli kebidanan untuk pemeriksaan rutin. Pasien tidak memiliki
ri/ayat penyakit yang signi"ikan ataupun ri/ayat operasi sebelumnya. Siklus mentruasi teratur, 20
hari, durasi . hari. Pasien akti" se%ara seksual dan menggunakan kontrasepsi oral untuk men%egah
kehamilan. Sebagai dokter Anda merekomendasikan pasien untuk melakukan SA#A9 3 perikSA
payu#Ara sendi9, 4 :anakah /aktu di ba/ah ini yang paling tepat untuk dilakukan SA#A9, oleh
pasien ?
A. +iap bulan, pada hari a/al 3 hari 1=3 menstruasi4
B. +iap bulan, pada hari akhir 3 hari 3=. menstruasi4
!. +iap akhir bulan
#. +iap 3 bulan, pada hari a/al 3 hari 1=3 menstruasi4
$. +iap 7 bulan, pada hari akhir 3 hari 3=. menstruasi4
7.. Perempuan )2 tahun P)A1 datang ke poli kebidanan untuk periksa rutin. 9i/ayat obstetrik 3
persalinan per -aginam dan 1 persalinan %aesar. Siklus menstruasi teratur, tanpa ada ri/ayat in"eksi
menular seksual. Saat ini pasien dan suami menggunakan kontrasepsi kondom, akan tetapi pasangan
ini mengeluh kerepotan &ika tiap kali %oitus harus pakai dan lepas kondom. Pasien memiliki ri/ayat
migraine dan reaksi alergi hebat terhadap agen anestesia sebagaimana dialami dulu saat tonsilektomy.
Pasien merokok dan terkadang minum alkohol. BB 70 kg +# 1)15@1 mmg.:anakah menurut Anda
sebagai dokter, metode kontrasepsi yang paling tepat untuk pasangan di atas?
A. ,ntrauterine de-i%e
B. Cigasi tubal bilateral 3 'ontrasepsi :antap4
!. 'ontrasepsi oral kombinasi
#. #iaphragm
$. ,mplant
77. Perempuan 2@ tahun G1 datang ke poli Anda mengeluhkan keputihan yang banyak se&ak 2 minggu
yang lalu. Pasien men&elaskan bah/a %airan yang keluar en%er ber/arna putih keabu abuan dengan
bau sedikit amis. Pasien menyangkal adanya rasa gatal atau panas di daerah -ul-a. +erakhir kali
pasien berhubungan seksual kurang lebih setahun yang lalu. Pasien menyatakan tidak pernah
menderita penyakit menular seksual sebelumnya. Pasien menggunakan kontrasepsi oral rutin saat ini.
Pada pemeriksaan, -ul-a tampak normal, tidak ada peradangan di %er-i6. #i&umpai se%ret banyak,
en%er, putih keabuan di liang dan dinding -agina. p -agina .,., dan hasil pemeriksaan mikroskop
s/ab -agina tampak %lue %ell. :anakah diagnosis yang paling mungkin ?
A. !andidiasis
B. Ba%terial -aginosis
!. +ri%homoniasis
#. Ceukorrhea "isiologis
$. !hlamydia tra%homatis
77. Perempuan 21 tahun G2P1A2 dengan menstruasi terakhir 3 hari yang lalu datang ke 2G# dengan
keluhan nyeri perut ba/ah se&ak seharian ini. Pagi tadi pasien merasakan demam dan menggigil,
meski tidak sempat di%ek dengan thermometer. Pasien menyangkal keluhan BA' ataupun BAB.
:ual muntah 3=4. 9i/ayat penyakit menular seksual disangkal.Pasien memiliki partner seksual baru
dan melakukan %oitus sehari sebelum menstruasi terakhir. +es kehamilan urine negati-e. 2rinalysis
normal. #arah rutin AC 10.111. Pada pemeriksaan "isik, abdomen pasien nyeri tekan di"us, dengan
nyeri tekan lepas 384. Suara usus 384 tapi menurun. :anakah diagnosis yang paling mungkin untuk
pasien ini?
A. +orsio o-arium
B. $ndometriosis
!. Salpingitis akut
#. Batu Saluran 'emih
$. 9uptur kista o-arium
70. Perempuan 20 tahun G1, dengan menstruasi terakhir 1 minggu yang lalu, datang ke klinik ginekologi
dengan keluhan ben&olan di payudara kiri yang pasien temukan saat melakukan SA#A9,. Saat
dilakukan pemeriksaan oleh dokter, di&umpai massa diameter 2 %m, agak keras, batas tegas,mobile,
tidak nyeri. +idak ada perubahan tekstur dan /arna kulit, se%ret puting payudara 3=4,
lymphadenopathy 3=4. :anakah diagnosis yang paling mungkin ?
A. (ibro%ysti% breast %hange
B. (ibroadenoma
!. Breast %ar%inoma
#. (at ne%rosis
$. !ystosar%oma phyllodes
7@. Perempuan 10 tahun, datang berkonsultasi pada Anda karena nyeri hebat setiap menstruasi. ?yeri
hebat dirasakan semen&ak menstruasi pertama kali dengan disertai mual dan nyeri kepala. 9i/ayat
penyakit dahulu disangkal. Pemeriksaan abdomen normal, pemeriksaan dalam tidak dilakukan karena
pasien belum pernah hubungan seksual.Anda mendiagnosis kondidi pasien sebagai dysmenorrheal
primer. :anakah terapi a/al yang direkomendasikan untuk kondisi tersebut?
A. $rgot alkaloid
B. Antiprostaglandins 3 ?SA,#4
!. Gonadotropin=releasing hormone 3Gn94 analog
#. #ana>ol
$. !odeine
01. Pasien /anita G1P1A1 dengan umur kehamilan 32 minggu didiagnosis dengan in"eksi saluran
ken%ing. Pengobatan in"eksi saluran ken%ing pada ibu hamil trimester ketiga, sebaiknya antibioti%
yang digunakan adalahL.
A. !ephalosporin
B. +etra%y%line
!. !otrimo6a>ole
#. ?itro"urantoin
$. !ipro"lo6a%in
01. Perempuan 21 tahun datang ke poli kandungan untuk kontrol kesehatan reproduksi rutin. Pasien
memiliki ri/ayat a%ne, dan mengkonsumsi obat a%ne yakni mino%y%line dan isotretionin tiap hari.
Pasien &uga memiliki ri/ayat epilepsy yang terkontrol dengan obat sodium -alproate. Pasien
memakai kontrasepsi oral kombinasi yang mengandung norethindrone a%etate dan ethynil estradiol.
Pasien tidak merokok tapi terkadang minum al%ohol. Pasien kha/atir &ika kelak ter&adi kehamilan
apakah obat=obatan yang biasa dikonsumsi bisa membahayakan "etus atau tidak. :anakah di antara
substansi berikut yang potensi menimbulkan de"ek pada "etus paling ke%il?
A. Alkohol
B. ,sotretionin
!. +etra%y%lin
#. Progesteron
$. Sodium -alproate
02. Perempuan 21 tahun G2P1A1 dengan hari terakhir menstruasi tanggal 7 :ei 2112. 'apankah hari
perkiraan melahirkan ibu ini?
A. 11 (ebruari 2113
B. 1) (ebruari 2113
!. 11 #esember 2112
#. 1) #esember 2112
$. 1. #esember 2112
03. Perempuan 2. tahun G1P1A1 umur kehamilan )1 minggu dating %ontrol rutin ke poli kandungan.
Pasien mengeluh beberapa kali merasa kepala terasa ringan, seperti mau pingsan. 'eluhan tersebut
dirasakan terutama saat pasien berbaring terlentang saat akan tidur. :anakah mana&emen paling tepat
untuk kondisi pasien tersebut?
A. Pemeriksaan $'G
B. :onitor pasien selama 2) &am dengan olter monitor untuk mendeteksi kemungkinan
arrhythmia
!. :elakukan pemeriksaan analisa gas darah
#. :eru&uk ke spesialis syara"
$. $dukasi dan meyakinkan pasien bah/a kondisi tersebut bukanlah penyakit serius dan
menyarankan untuk berbaring miring daripada berbaring terlentang.
0). Perempuan )1 tahun G1P1A1 umur kehamilan 3) minggu A datang kontrol rutin di poli kandungan.
Pasien menghkha/atirkan mun%ulnya pelebaran pembuluh darah -ena di perutnya. Pasien tidak
menyukai penampakan tersebut dan ingin tahu apa yang bias dilakukan untuk menghilangkan lesi
tersebut.
A. Beritahu pasien bah/a hal tersebut bukanlah penyakit yang serius dan menyarankan pasien
setelah partus kelak untuk ke spesialis bedah -as%ular untuk menghilangakn lesi tersebut
B. Beritahu pasien bah/a kemungkinan dia mengidap penyakit li-er serius dan perlu dilakukan tes
"ungsi li-er
!. 9u&uk ke spesialis kulit untuk pemeriksaan dan penanganan lebih lan&ut
#. Beritahu pasien bah/a penampakan pembuluh darah tadi normal untuk kehamilan dan akan
hilang setelah partus
$. :enyarankan pasien untuk memakai korset untuk mengurangi tekanan abdomen atas pembuluh
darah kulitnya.
0.. Perempuan 37 tahun P1A1 datang ke poli untuk kontrol post partum. #elapan minggu yang lalu
pasien melahirkan spontan per -aginam tanpa penyulit. Pasien mera/at dan menyusui sendiri
bayinya dan ingin menyelesaikan AS, eksklusi" sampai setidaknya 7 bulan ke depan. Pasien sudah
siap untuk memulai lagi akti-itas seksualnya dan ingin tahu metode kontrasepsi apa sa&a yang bisa
dipakai untuk mengatur kehamilannya. Pasien tidak memiliki ri/ayat penyakit serius sebelumnya
serta belum pernah memakai alat kontrasepsi apapun. Psien tidak merokok dan tidak mengkonsumsi
obat rutin apapun selain -itamin prenatal. :anakah metode kontrasepsi yang bias mengurani
produksi AS,nya ?
A. ,ntrauterine de-i%e
B. Progestin only pill
!. Suntik 'B 3#epo=Pro-era4
D. Kontrasepsi oral kombinasi
$. 'ondom
,': dan :$+;P$C
07. +erdapat 12. orang yang datang ke P': karena keluhan buang air besar %air, dan dari pemeriksaan
ditemukan adanya bakteri E coli 'eluhan tersebut mun%ul setelah makan siang disebuah Sekolah
#asar. 2. orang yang lain tidak ada keluhan dikarenakan mereka telah pulang sebelum makan siang. *ika
dilihat dari meknisme penularan, apakah &enis penularan pada kasus tersebut di atas?
A. +ilk borne
B. ,ick borne
!. -oo$ borne
#. )e"icle borne
$. loose borne
07. Seorang pria berusia 2. tahun datang ke dokter karena demam, kemudian oleh dokter diru&uk ke 9S.
Pasien didiagnosis menderita #emam Berdarah #engue dan mendapat pra/atan selama 1 minggu,
dan setelah itu dikembalikan lagi ke dokter sebelumnya. Apakah &enis ru&ukan yang tepat sesuai
dengan kasus di atas?
A. .ollateral referral
B. /nterval referral
C. Cross referral
#. S#lit referral
$. +etap
00. 2ntuk menanggulangi /abah #B# di suatu /ilayah, gubernur melakukan gerakan 3: yang
disosialisasikan melalui slogan dan radio spot. !ara ini termasuk kategori apa?
0 .ontent
1 .onte2t
!. .larity .ontinuity
#. .onsistency
$. Bukan salah satu di atas
0@. 'epala puskesmas ke%amatan A gagal dalam melaksanakan suatu program kesehatan masyarakat
setelah dilakukan e-aluasi, diketahui salah satu penyebab adalah karena berkurangnya dukungan dari
dinkes, %amat dan lurah setempat. Strategi apa yang harus diambil pada keadaan ini
A. Ad-okasi
B. 'emitraan
!. Pemberdayaan masyarakat
#. #ukungan sosial
$. 'omuniasi
@1. #alam peren%anaan suatu program di puskesmas, perlu indikator proses dan masukan. +erkait
program #epkes ,ndonesia Sehat 2111, apakah indikator yang paling sesuai di ba/ah ini?
A. Angka kesakitan malarai per 1111 penduduk
B. Persentase penduduk yang meman"aatkan Puskesmas
!. Persentase rumah sehat
#. Persentase persalinan oleh tenaga kesehatan
$. Persentase Posyandu Purnama dan :andiri
@1. Pada suatu /ilayah, kepala P': selalu memberikan -itamin A kepada anak=anak yang menderita malnutrisi di/ilayah
ker&anya. Apakah &enis penyakit yang paling mungkin di%egah dengan pemberianobat tersebut?
A. #iare
B. !ampak
!. #emam +i"oid
#. #emam Berdarah #engue
$. :alaria
@2. Penelitian dilakukan untuk suatu obat baru, obat untuk menurunkan kadar kolesterol darah untuk
men%egah penyakit &antung koroner. Peneliti melakukan random dan membagi subyek penelitian
men&adi kelompok perlakuan dan kontrol. Setelah 1 bulan kemudian dilakukan pemeriksaan kadar
kolesterol pada kedua kelompok tersebut. Apakah &enis penelitian yang paling sesuai?
A. 'ohort
B. 'elola kasus
!. $ksperimen murni
#. $ksperimen semu
E .ross sectional
@3. Seorang dokter di P': membuat proposal penelitian cross sectional pada perempuan berusia antara
). = 71 tahun dengan hipotesis kebiasaan mengkonsumsi diet tinggi purin berpengaruh terhadap
ke&adian gout art"ritis. Pengukuran kebiasaan mengkonsumsi diet tinggi purin dilakukan dengan
melakukan kuesioner gi>i, meliputi "rekuensi dan &umlah bahan makanan tinggi purin atau rendah
purin yang dikonsumsi dalam 2 minggu terakhir. Pengukuran ke&adian gout art"ritis dilakukan
dengan kuesioner, menanyakan tentang ge&ala yang dirasakan 3nyeri sendi yang hilang timbul4 serta
pemeriksaan "isik 3pembengkakan sendi4. Apakah kekurangan dari metodologi penelitian yang
dilakukan?
A. +idak adanya kelompok kasus
B. +idak adanya sampling "rame
!. +idak adanya kelompok kontrol
#. +idak adanya randomisasi dalam pemilihan sub&ek
$. +idak adanya -aliditas internal
@). Suatu penelitian dilakukan untuk mengetahui tentang e"ek ibu yang merokok selama kehamilan
terhadap ke%erdasan anak S#. Sering ibu lupa berapa banyak rokok per hari yang dikonsumsinya
pada /aktu hamil. Apakah &enis resiko bias yang paling mungkin timbul pada penelitian tersebut di atas?
A. 3ecall bias
B. 1erkson bias
!. +isclassification bias
#. 4eyman bias
$. )olunter bias
@.. Pemberian susu botol yang digunakan untuk bayi merupakan "aktor resiko ter&adinya diare.
Pengetahuan ibu menyusui yang rendah sebagai "aktor resiko meningkatnya pemberian susu botol
dan ke&adian diare pada bayi. Bagaimana peran pengetahuan ibu dalam hubungan antara pemberian
susu botol dalamke&adian diare pada kasus di atas?
A. Penyebab ran$om error
B. Penyebab bias seleksi
!. Penyebab sistemik error
#. Penyebab bias in"ormasi
$. .onfoun$ing factor
B,;$+,'A
@7. Seorang /anita berusia 7) tahun diantar oleh keluarganya ke dokter karena mengeluh ada ben&olan di
payudaranya yang mengeluarkan nanah dan merah. #okter men%urigai pasien menderita kanker
payudara, namun pasien tidak ingin mengetahui diagnosisnya. Apakah tindakan dokter yang tepat
terhadap situasi tersebut?
A. +etap memberitahu pasien
B. Bertanya mengapa tidak ingin mengetahui diagnosis
!. :engatakan sebaiknya pasien tahu
#. :enghargai pasien untuk tidak ingin mengetahui
$. :emberitau keluarga
@7. Seorang /anita berusia 32 tahun diantar suami ke dokter praktek umum karena nyeri perut mendadak
setelah terlambat menstruasi 2 bulan. Pasien dan suaminya telah menikah selama 7 tahun dan belum
punya anak. #ari pemeriksaan pasien tampak kesakitan, akral dingin, tekanan darah 01571 mmg,
denyut nadi 11165menit, "rekuensi na"as 2)65menit. #ari hasil laboratorium didapatkan b 7 gr<.
#iagnosis dokter adalah kehamilan ektopik terganggu. Bila kakak kandung pasien menanyakan tentang
penyakitnya, bagaimanakah sikap dokter yang tepat?
A. +idak men%eritakan sakit pasien
B. :en%eritakan hal umum sa&a
!. :en%eritakan hal khusus sa&a
#. :en%eritakan dengan bahasa medis
$. :en%eritakan se%ara lengkap
@0. Seorang /anita berusia )1 tahun dengan diagnosis kanker ser-iks stadium terminal yang mempunyai
angka harapan hidup yang amat ke%il. #ia selalu merasa kesakitan, seringkali "isiknya lemah. #okter
memberikan terapi minimal dalam hal ini yaitu berupa mor"in untuk menahan rasa sakit pasien.
Pasien merasa bah/a se%ara sosial hidupnya sudah tidak bermakna dan tidak sanggup lagi menahan
sakit yang terus dirasakannya. ,a meminta pada dokter untuk meningkatkan dosis mor"in yang selama
ini dia konsumsi sehingga dia dapat mati dengan tenang. #okter menolak permintaan pasien. Apakah
kaedah dasar bioetika yang paling tepat men&adi dasar sikap dokter tersebut?
A. Berbuat baik atau beneficience
B. Asas man"aat atau teleology
!. Berbuat adil atau 5ustice
#. +idak merugikan atau non maleficence
E 0utonomy
@@. Seorang /anita berusia )1 tahun dengan diagnosis kanker ser-iks stadium terminal yang mempunyai
angka harapan hidup yang amat ke%il. #ia selalu merasa kesakitan, seringkali "isiknya lemah. #okter
memberikan terapi minimal dalam hal ini yaitu berupa mor"in untuk menahan rasa sakit pasien.
Pasien merasa bah/a se%ara sosial hidupnya sudah tidak bermakna dan tidak sanggup lagi menahan
sakit yang terus dirasakannya. ,a meminta pada dokter untuk meningkatkan dosis mor"in yang selama
ini dia konsumsi sehingga dia dapat mati dengan tenang. #okter menolak permintaan pasien.
Apakah dilema etik antar kaidah yang dapat dialami oleh dokter?
A. 1eneficence dengan autonomy
B. 0utonomy dengan non malificence
!. 1eneficence dan non malificence
#. 5ustice dan autonomy
$. 5ustice dan non malificence
111. Seorang anak laki=laki berusia @ tahun ke dokter praktek umum untuk meminta surat keterangan
sakit untuk penyakit yg diderita 3 hari yang lalu yaitu batuk pilek. Saat diperiksa pasien sudah baik.
Surat keterangan sakit diperlukan untuk i&in ulangan susulan karena sekolah memerlukan surat i&in
keterangan sakit dari dokter. Pasien belum pernah periksa ke dokter. Apakah tindakan dokter yg tepat
untuk kasus di atas?
A. Beri surat keterangan sakit untuk per%aya pada pasien
B. Beri surat keterangan sakit kemudian memberi edukasi
!. Beri surat keterangan sakit agar pasien dapat mengikuti u&ian
#. +idak diberi surat keterangan sakit tanpa memeriksa pasien
$. +idak beri surat keterangan sakit karena sakitnya ringan
111. Seorang /anita berusia 2) tahun datang ke dokter A karena terlambat datang bulan se&ak 3 bulan
yang lalu. Banita tersebut telah menikah dan memiliki 3 orang anak. Anak terke%il berusia 7 bulan.
'arena alasan ekonomi, /anita tersebut ingin menggugurkan kandungannya. #okter A menolak
permintaan tersebut dan meyarankan pergi ke dokter B. #okter B memberi obat dan meminta kontrol
setelah . hari. +ermasuk tindakan apakah yang telah dilakukan oleh dokter B?
A. :ela/an hukum
B. +idak mela/an hukum
!. Salah dan mela/an hukum
#. Salah tapi tidak mela/an hukum
$. Benar sesuai dengan kaidah hukum
112. Seorang /anita .1 berusa .1 tahun diba/a ke ,G# 9S. Pasien adalah penderita kanker ser-iks datang
dengan keadaan lemah, sulit komunikasi dan tampak pu%at. #ari hasil pemeriksaan laboratorium b
11 gr5dl. #okter menganggap ini tidak sesuai dan men%urigai adanya kekeliruan hasil pemeriksaan
laboratorium tersebut dan meminta untuk pemeriksaan ulang dengan meminta i&in dengan suami.
#okter telah memberi pe&elasan lengkap namun suami pasien menolak dan meminta untuk langsung
diba/a ke bangsal. Suami kemudian menandatangani surat penolakan. Apakah tindakan dokter yang
paling tepat?
A. #okter telah melakukan tindakan medik tanpa sepengetahuan suami.
B. #okter meminta persetu&uan suami sebelum tindakan medik.
!. #okter dan tim melakukan pendekatan dengan keluarga pasien.
#. #okter meminta persetu&uan dengan direktur 9S
$. #okter melakukan tindakan medik setelah prosedur administrasi 9S selesai.
113. Seorang /anita .1 berusa .1 tahun diba/a ke ,G# 9S. Pasien adalah penderita kanker ser-iks datang
dengan keadaan lemah, sulit komunikasi dan tampak pu%at. #ari hasil pemeriksaan laboratorium b
11 gr5dl. #okter menganggap ini tidak sesuai dan men%urigai adanya kekeliruan hasil pemeriksaan
laboratorium tersebut dan meminta untuk pemeriksaan ulang dengan meminta i&in dengan suami.
#okter telah memberi pe&elasan lengkap namun suami pasien menolak dan meminta untuk langsung
diba/a ke bangsal. Prinsip bioetika apakah yang dilanggar oleh dokter &ika langsung menyatakan
dihadapan pasien sebelum kon"irmasi?
0 1eneficience
B. 4on malificience
. 0utonomy
! 6ustice
E .onfi$entially
11). Seorang laki=laki berusia .. tahun diba/a ke puskesmas karena tiba=tiba &atuh dan tidak sadarkan
diri. oleh dokter langsung meru&uk dan meminta keluarga untuk memba/a pasien ke 9S karena
menurut dokter harus dira/at di 9S, namun dokter tidak memberikan tindakan untuk pertolongan
pertama. #alam per&alanan ke 9S pasien tersebut meninggal sebelum tiba di 9S ru&ukan. +ermasuk
tindakan apakah yang telah dilakukan dokter tersebut?
A. #okter sudah melakukan tindakan yang tepat dengan meru&uk
B. #okter telah melakukan malpraktek etik
!. #okter telah melakukan malpraktek pidana
#. #okter telah melakukan malprakterk etik dan pidana
$. #okter tidak melakukan malpraktek
11.. Seorang /anita berusia 31 tahun mengalami luka tembak di rahang kiri yang dilakukan oleh teman
ker&anya sendiri. Pasien dira/at di 9S selama 1 bulan dan 3 hari yang lalu baru keluar dari 9S dan
ter&adi perdarahan dan diba/a lagi ke dokter dan dira/at. 2 hari lalu pasien baru pulang dan ter&adi
perdarahan lagi saat sedang menyikat gigi. pasien kemudian diba/a ke ,G# 9S namun mengalami
sesak na"as saat ber&alan dan akhirnya meninggal. 'eluarga ingin menuntut. Apa akibat yang paling
berat yang bisa dialami oleh dokter?
A. Sanksi pidana
B. Sanksi perdata
!. Sanksi administrati"
#. +egur lisan
$. Ganti rugi
,C:2 '$S$A+A? A?A'
117. Seorang anak perempuan berusia 11 tahun diba/a ke puskesmas oleh ibunya karena sesak na"as
se&ak 1 hari yang lalu disertai batuk, suara na"as keras, serak. mulai 7 hari yang lalu demam tidak
terlalu tinggi, nyeri tenggorokan. Saat diba/a anak tampak sianosis, gelisah, "rekuensi na"as
7165menit, stridor, na"a %uping hidung, retraksi suprasternal, inter%ostal dan epigastrik. +erdapat
lim"adenitis %er-i%alis, dan selaput putih keabu=abuan pada dinding tonsil dan dinding "aring melekat
erat dan mudah berdarah bila dilepas. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut?
A. Sindrom !roup
B. #i"teri
!. +onsilitis
#. Abses laring
$. Bronkhitis
107. Seorang anak perempuan 12 tahun diba/a ke praktek dokter umum dengan keluhan penurunan berat
badan se&ak 2 bulan yang lalu. +angan dan kaki selalu basah, mudah lelah, &antung berdebar=debar.
Pada pemeriksaan "isik didapatkan e6o"talmus, "rekuensi nadi 112kali5menit, respirasi 21kali5menit,
suhu 37!. hasil pemeriksaan Cab b 12,1, t 37,2, leukosit 7.11, trombosit 2)7.111, t3 3,01nmol,
+) 1.,1nmol, +S 1,1111.nmol. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
A. iperparatiroid
B. ipoparatiroid
!. ipoglkemia
#. ipertiroid
$. ipotiroid
110. Seorang anak usia 11 tahun, diba/a ke puskesmas karena 7 bulan terakhir ini sulit makan. #ia tidak
mau makan terutama sayur dan daging. Anak tampak kurusdan berat badan kurang. 1 hari yang lalu
mimisan. Pemeriksaan Cab b 11, pemeriksaan apusan darah tepi ditemukan gambaran eritrosit
mikrositik hipokromik. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut?
A. Anemia de"isiensi asam "olat
B. Anemia de"isiensi besi
!. Anemia hemolitik
#. Anemia pernisiosa
$. Anemia akibat perdarahan
109. Seorang anak perempuan berusia 1 tahun datang ke 2G# dengan keadaan mengantuk. 3 hari trakhir
ini anak menderita demam, diare 0=11kali5hari, anak masih mau minum namun sedikit sekali. Saat ini
anak masih dalam keadaan demam, tidak mau makan dan minum, tampak lemah, BA' terakhir 7 &am
sebelum masuk 9S dan be/rna kuning ke%oklatan. #ari pemeriksaan "isik didapatkan tekanan darah
@1571 mmg, suhu 30,. !, "rekuensi nadi 1@1kali5menit, "rekuensi na"as 3@kali5menit, akral teraba
lembab. Berapakah kebutuhan %airan yang dibutuhkan anak pada lini pertama?
A. 21ml5kg selama M &am
B. 21ml5kg selama 1 &am
!. 21ml5kg selama 2 &am
#. 31ml5kg selama M &am
$. 31ml5kg selama 1 &am
111. Seorang anak perempuan 7thn diba/a ibunya kepoliklinik dengan keluhan ber%ak2 merah diseluruh
tubuh se&ak 1 hari yg lalu. ber%ak terasa gatal dan berbentuk gelembung gelembung berisi %airan.
keluhan didahului denga? demam, batuk dan sakit kepala 2hari sebelumnya. pada p6 "isik
didapatkan suhu 37!, dgn mor"ologi beragam dari -esi%el=pustular hingga krusta yg melebar
disuper"isial diseluruh tubuh.didapatkan &uga lesi bekas garukan. Apakah diagnosis kasus diatas?
A. :orbilli
B. -ari%ella
!. impetigo
#. reseolka in"antum
$. herpes simpleks
111. Anak usia 22 bulan, mengalami dispnea dengan "rekuensi pernapsan 33 kali5menit, suhu badan
3@,1
1
!, %uping hidung 384. Pada rontgen PA di dapatkan konsolidasi lobar superior kanan, udara
bronkogram 384. Apakah diagnosis yang mungkin untuk pasien diatas?
A. $"usi pleura
B. Cobar pneumonia
!. Atelektasis
#. S%h/arte
$. Pneumonia
112. bayi 7 bulan terlihat pu%at se&ak 2 bulan yang lalu. P6 menun&ukkan gi>i kurang, anemia, ikterik
ringan, sistolik murmur, hepatosplenomegali, lim"adenopati 3=4, ri/ayat penyakit yg sama pada
keluarga 3=4, hb . mg5dC, leukosit 7)11, t 1.,), trombosit 23..111, dan *C normal. #6 yg
mungkinI
A. anemia sideroblastik
B. anemia karna penyakit kronis
!. anemia de"isiensi besi
#. thalasemia mayor
$. CCA
113. Seorang anak perempuan 7 thn diba/a ibunya kepoliklinik dengan keluhan ber%ak2 merah diseluruh
tubuh se&ak 1 hari yg lalu. ber%ak terasa gatal dan berbentuk gelembung gelembung berisi %airan.
keluhan didahului denga? demam, batuk dan sakit kepala 2hari sebelumnya. pada p6 "isik
didapatkan suhu 37!, dgn mor"ologi beragam dari -esi%el=pustular hingga krusta yg melebar
disuper"isial diseluruh tubuh.didapatkan &uga lesi bekas garukan. Apakah diagnosis kasus diatas?
A. :orbilli
B. -ari%ella
!. impetigo
#. reseolka in"antum
$. herpes simpleks
11). Seorang neonatus umur 1 &am, lahir dari ibu 27 tahun, BBC 3111 gram, PB .1 %m, AS 05@, di
temukan adanya massa di lumbosakral seperti daging sebesar &eruk, di dapat de"ek penutupan tulang
-ertebra di regio lumbosakral. Apakah kemungkinan penyebabnya?
A. 'elainan genetik
B. #e"isiensi besi
!. #e"isiensi asam "olat
#. ,n"eksi to6o pada trimester 1
$. Asupan alkhohol berlebihan pada trimester 1
11.. Seorang anak usia 1 tahun 3 bulan datang dengan keluhan sesak napas se&ak kemarin. 'eluhan
dia/ali dengan batuk 1 minggu. Pada pemeriksaan "isik diperoleh "rekuensi denyut &antung 1)0
65menit, pernapasan )0 65menit, suhu 30,0
o
!, tekanan darah 111501 mmg. Pada pemeriksaan paru
diperoleh suara krepitasi di kedua lapang paru. Apakah diagnosis kasus tersebut ?
A. Bronkhitis
B. Asma Bronkial
!. Caringitis
#. Bronkopneumoni
$. Pneumonia
117. Seorang bayi perempuan 1,. bulan diba/a ibunya ke puskesmas karena muntah berulang kali 3=)
sdm tiap kali menyusu se&ak 2 hari yamg lalu. 'eluhan disertai BAB .=7 kali sehari. tidak ada batuk
dan tidak demam. #ari pemeriksaan "isik didapatkan na"as 70 65mnt , nadi 130 65menit, suhu 37
dera&at %el%ius. Pemeriksaan thoraks didapatkan retraksi sub%ostal, ketertinggalan gerak tidak
ada,/hee>ing tidak ada, ronki tidak ada. Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. Bronkotrakeitis
B. Bronkiektasis
!. Bronkiolitis
#. Penyakit :embran ialin
$. Pneumonia
117. Seorang anak laki=laki umur @ bln datang ke 2G# diantar orang tuanya, dengan keluhan sudah 3
minggu ini sering buang air besar. 'eluhannya dirasakan semakin memburuk. #alam tin&a
didapatkan ada lendir, darah dan bau busuk. Pada pemeriksaan "isik, didapatkan suhunya 3@N!, nadi
@165 mnt, dan terdapat hepatomegali. ;bat yang sesuai untuk anak tersebut adalah I
A. Asam nalidiksat
B. :etronida>ol
!. !ipro"loksasin
#. 'otrimoksa>ol
$. :ebenda>ol
110. Seorang bayi 0 bulan terdengar ngik ngik saat berna"as disertai batuk, pilek en%er dan demam tidak
tinggi. Ca&u perna"asan 7165menit dan saturasi oksigen @2< pada udara ruangan. +ampak retraksi
ruang interostal dan perna"asan perut. Pemberian albuterol inhalasi tidak memperbaiki
perna"asannya. :anakah tatalaksana berikutnya?
A. Asiklo-ir oral
B. ,n&eksi %e"triakson
!. Prednisolone nebul
#. ;ksigenasi nasal kanul
$. :engulang albuterol inhalasi
11@. Caki=laki @ th, dengan penurunan kesadaran. 3 &am sebelumnya ke&ang. #emam terus=terus menerus
disertai dengan menggigil selama 11 hari. Pada pemeriksaan S 3@,. N!, ? 11165m, +# @1571 mmg,
terdapat edem pupil dan tanda meningial negati-e. Apakah diagnosis kasus diatas?
A. emam ti"oid
B. tuber%ulum serebral
!. meningitis
#. malaria serebral
$. #(
121. Seorang bayi laki=laki umur 2 bulan, diperiksakan ibunya ke dokter dengan keluhan &ika diberi
minum selalu tersedak, napas berbunyi, dan hilang dengan perubahan posisi. 'eluhan ini mun%ul
se&ak kahir. #ari pemeriksaan "isik didapatkan stridor inspiratoir dan hilang dengan perubahan
posisi5miring. Apakah diagnosis kasus di atas?
A. Spasme laring
B. Caringitis
!. Caringomalaisa5"loppy epiglotis
#. Caringotrakheobronkitis
$. Parese pli%a -o%alis
121. Seorang bayi laki=laki umur 1 bulan, diperiksakan ke poliklinik dengan keluhan bibir dan %uping
hidung biru. 'eluhan memberat &ika menangis. Pasien lahir di bidan, %ukup bulan, per-aginam, lahir
langsung menangis tapi kemudian membiru. #ari pemeriksaan radiologi terdapat gambaran
overri$ing aorta. Apakah diagnosis kasus di atas?
A. +etralogi o" (allot
B. Atrial Septal #e"e%t
!. Aentrikel Septal #e"e%t
#. Peten #u%tus Arteriosus
$. +ranspotition o" the Great Arteri
122. Seorang anak perempuan usia ) tahun, datang diantar ibunya ke 9S dengan keluhan perut kembung,
Buang air besar tidak lan%ar, muntah terutama saat perut kembung mun%ul. 'etika pasien baru lahir
memiliki ri/ayat per&alanan kotoran BABnya lambat. Pada pemeriksaan "isik didapatkan perut
kembung, tidak ada nyeri tekan dan peristalti% normal. Pada pemeriksaan radiologi terdapat
gambaran loop=loop %olon dilatasi dan gambaran udara bebas sampai ke distal. 'elainan apakah yang
ter&adi pada pasien ini?
A. ,n-aginasi
B. :alrotasi
!. Stenosis ani
#. Aol-ulus midgut
$. Penyakit irs%prung
123. Anak perempuan 2 tahun diba/a oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan utama badan bengkak. 1
bulan sebelumnya anak mengalami diare, 2 bulan sebelumnya tampak re/el. Pada pemeriksaan berat
badan anak kurang, terdapat edema anasarka, pu%at, tidak ikterik, pada kulit tampak deskuamasi,
rambut kering dan mudah patah, terdapat asites dan hepatomegali. asil pemeriksaan laboratoriumI
b 37,14, protein 3),)4, albumin 32,.4. Berdasarkan data tersebut, maka apakah diagnosis pada anak
tersebut?
A. :arasmik
B. '/ashiorkor
!. :arasmik=k/ashiorkor
#. Sindrom ne"rotik
$. epatitis kronis
12). Anak perempuan 3 tahun diba/a oleh ibunya ke 9S dengan keluhan sulit menelan, keluhan semakin
memberat se&ak . hari ini. Pada pemeriksaan didapatkan suhu 30N!, ekspresi /a&ah kaku, sesaat
kemudian anak menangis lalu rahang menutup kembali, tangan ekstensi dan mengepal, kaki ekstensi
dan tampak tanda=tanda opistotonus. Sebelumnya anak tertusuk paku pada kaki kirinya saat bermain.
Apakah mikroorganisme penyebab keluhan pada anak tersebut?
A. Streptokokus
B. !lostridium +etani
!. Bordentella Pertusis
#. Balarium Burd/ogh"eri
$. haemophilus ,n"luen>ae

12.. Anak laki=laki usia 11 tahun, keluhan ada luka di kaki, merah, oedem. #ari pemeriksaan didapatkan
&aringan lunak robek berdarah dan didalamnya terdapat ada sesuatu yang bergerak=gerak. #iagnosis
yang mengarah ke keluhan diatas adalah
A. Pedi%ulosis
B. As%ariasis
!. ?e%roti%ans
#. Selulitis
$. :yasis
B$#A
127. Seorang perempuan berusia 31 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan diare terus menerus se&ak 3
bulan terakhir. Perutnya seringkali kram, nyeri dan "esesnya ber%ampur darah. Berat badannya
menurun dan terdapat ber%ak kemerahan pada kulitnya. asil kolonoskopi yang diba/a pasien
tampak penebalan dinding mukosa usus dan hasil PA biopsy ditemukan granuloma. Apakah
diagnosis pada kasus diatas?
A. Abses usus
B. 'olitis ulserati"
!. Penyakit !rohn
#. 'arsinoma usus
$. emoroid interna
127. Seorang perempuan usia 7. tahun datang ke 9S dengan keluhan tidak bisa &alan, nyeri pada tungkai
ba/ah yang ter&adi se%ara berangsur=angsur. Pada pemeriksaan "isik -ital sign dalam batas normal,
pada tungkai ba/ah nyeri tekan 384, de"ormitas 384, nyeri sumbu384. :enderita penyakit osteoporosis
se&ak 2 tahun terakhir, tidak ada ri/ayat trauma. 'elainan yang dapat ter&adi pada kasus diatas
adalahI
A. (raktur impresi
B. (raktur impaksi
!. (raktur patologis
#. (raktur kominuti"
$. (raktur kompresi
120. Seorang laki=laki usia 71 tahun datang ke 2nit Ga/at #arurat 9S dengan keluhan nyeri perut yang
disertai kembung, mual dan muntah. Pada pemeriksaan "isik tekanan darah 121501 mmg, denyut
nadi 121 65menit, temperatur 3@
1
!, distensi abdomen, peristalti% meningkat, metalli% sound 384,
didapatkan ben&olan pada lipat paha kanan, s%rotum membesar. #ari pemeriksaan "oto polos
abdomen didapatkan gambaran air "luid le-el. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien
ini?
A. ,leus paralitik
B. ernia "emoralis
!. ,leus obstrukti"
#. ernia inguinalis lateralis
$. ernia inguinalis medialis
12@. Seorang laki=laki usia 71 tahun datang ke 2nit Ga/at #arurat 9S dengan keluhan nyeri perut yang
disertai kembung, mual dan muntah. Pada pemeriksaan "isik tekanan darah 121501 mmg, denyut
nadi 121 65menit, temperatur 3@
1
!, distensi abdomen, peristalti% meningkat, metalli% sound 384,
didapatkan ben&olan pada lipat paha kanan, s%rotum membesar. #ari pemeriksaan "oto polos
abdomen didapatkan gambaran air "luid le-el. Apakah penyebab yang mendasari kasus ini?
A. ernia "emoralis
B. Cim"oma maligna
!. Appendi6 in"iltrat
#. !old abses inguinal
$. ernia inguinalis lateralis
131. Seorang laki=laki berusia 21 tahun datang ke unit ga/at darurat 9S dengan keluhan nyeri hebat pada
perut kanan ba/ah yang mengakibatkan tidak bisa ber&alan tegak . Sebelumnya pasien mengeluh
nyeri di ulu hati. Pasien &uga mengeluh tidak na"su makan, mual dan muntah. Pada pemeriksaan
tanda -ital diperoleh tekanan darah 1115@1 mmg, denyut nadi @165menit, "rekuensi na"as
2165menit, temperatur 37,2O!. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan nyeri tekan lepas pada titik
:%.Burney, terdapat 9o-sing sign. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan b 1) g5dl,
hematokrit )1 -ol<, eritrosit )&uta5ul, leukosit 13.111 5ul, trombosit 2.1.1115ul. Apakah diagnosis
yang paling mungkin?
A. Apendisitis
B. Amoebiasis
!. 'olik Gin&al
#. 'olik 2reter
$. Per"orasi 2lkus #uodeum
131. Seorang anak laki=laki usia 11 tahun diba/a ke ,G# 9S karena mengalami ke%elakaan mobil. Pada
saat tabrakan korban berada di bangku belakang dan memakai sabuk pengaman. Saat ini mengeluh
sakit perut. Pada pemeriksaan "isik didapatkan pasien sadar dan terdapat ekimosis pada anterior
dinding perut tempat sabuk pengaman. Bagaimanakah tindakan selan&utnya yang akan anda lakukan?
A. Boleh pulang karena nyeri perutnya disebabkan ekimosis
B. Boleh pulang bila hasil pemeriksaan amylasenya normal
!. Boleh pulang bila "oto polos abdomen tidak ada udara bebas
#. Boleh pulang bila !+ s%an abdomen normal
$. arus di obser-asi meskipun hasil pemeriksaan normal
132. Seorang perempuan berusia 33 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan timbul ben&olan di
payudara kiri se&ak 1 tahun yang lalu. Ben&olan terasa nyeri bila men&elang haid. Pada pemeriksaan
"isik payudara kiri didapatkan massa dengan konsistensi kenyal, batas tidak tegas, dapat digerakkan,
nyeri tekan dan tidak terdapat ulkus. Apakah diagnosis penyakit diatas?
A. 'arsinoma mammae
B. (ibroadenoma mammae
!. (ibro%ysti% disease
#. +umor phyloides
$. Papilloma intraduktal
133. Seorang perempuan berusia .1 tahun datang dengan keluhan bengkak di kedua tungkainya dan sesak
terutama bila berada dalam posisi berbaring. Pasien ini terbiasa tidur dalam posisi miring. #okter
melakukan pemeriksaan "isik pada pasien. Pada pemeriksaan tekanan -ena &ugular didapatkan
peningkatan tekanan -ena &ugular. :ekanisme apa yang paling mungkin sebagai penyebab
peningkatan tekanan -ena &ugular pada pasien di atas?
A. peningkatan denyut &antung
B. relaksasi otot polos -ena
!. peningkatan resistensi peri"er
#. penurunan kontraktilitas otot &antung
$. penurunan -olume sekun%up
13). Seorang laki=laki berusia .1 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan terdapat ben&olan meman&ang
yang sering keluar di perut kanan bagian ba/ah tepat di atas paha. Pria ini beker&a sebagai kuli
bangunan. Pada pemeriksaan dengan metode -alsal-a ditemukan ben&olan keluar pada superior
inguinal kanan dekat dengan tulang pubis. 'erusakan struktur anatomi apa yang berhubungan dengan
kelainan di atas?
A. apneurosis abdominalis interna
B. peritoneum parietal
!. kanalis inguinalis
#. ligamentum lata
$. "as%ia lata
13.. Seorang laki=laki berusia 21 tahun diba/a ke 2nit Ga/at #arurat 9S karena mengalami ke%elakaan
lalu lintas. Pada pemeriksaan "isik didapatkan kesadaran %ompos mentis, tekanan darah 111571
mmg, denyut nadi @1 65menit, "rekuensi na"as 27 65menit, terdapat luka terbuka di daerah tungkai
kanan ba/ah dan tampak bagian tulang keluar dari luka. Apakah tindakan yang pertama kali
dilakukan?
A. #ebridemen luka
B. (iksasi interna
!. :obilisasi sendi
#. $le-asi tungkai
$. Pembidaian
137. Seorang laki=laki berusia 3) tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri punggung yang
men&alar hingga ke kedua kaki. ?yeri meningkat saat berakti-itas dan berkurang saat beristirahat.
Pada pemeriksaan neurologis tidak ditemukan kelainan. Pada pemeriksaan manu-er -alsal-a dan
laseKue menyebabkan nyeri bertambah. Pada "oto rongten -ertebra tidak ditemukan kelainan. Pasien
adalah seorang kuli panggul di pelabuhan. Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus diatas ?
A. ernia ?ukleus Pulposus
B. Ankylosing spondylitis
!. Spondilolisthesis
#. (raktur -ertebra
$. Spondilosis
137. Seorang pria berusia .1 tahun didiagnosis menderita kanker kolon. ;leh dokter dia di&elaskan tentang
kemungkinan metastasis dari kanker di daerah leher yang merupakan tempat aliran duktus
thorakikus. #aerah mana yang dimaksud oleh dokter tersebut?
A. regio supra%la-i%ula kanan
B. regio supra%la-i%ula kiri
!. regio sub%la-i%ula kanan
#. regio sub%la-i%ula kiri
$. regio inter-la-i%ulaB
130. Seorang laki=laki berusia 7. tahun, datang ke unit ga/at darurat 9S dengan keluhan tidak bisa
ken%ing se&ak 1 hari yang lalu. 'eluhan disertai perut bagian ba/ah membesar dan terasa nyeri. Pada
pemeriksaan tanda -ital didapatkan tekanan darah 1715@1 mmg, denyut nadi 07 65menit, "rekuensi
na"as 27 65menit. Pada pemeriksaan "isik didapatkan distensi -esika urinaria. Pada pemeriksaan %olok
dubur didapatkan pembesaran prostat, teraba kenyal. Pemeriksaan serologi tidak didapatkan
peningkatan kadar PSA serum. Apakah diagnosis kasus diatas?
A. 'arsinoma prostat
B. Benign Prostat iperplasia
!. Prostatis akut
#. Prostatitis kronik
$. Prostatitis granulomatosa
13@. Seorang perempuan usia 37 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan ben&olan di paha kanan.
Ben&olan sudah ada se&ak 11 bulan. Pada pemeriksaan "isik didapatkan massa ukuran 7 %m pada paha
anterior, teraba "i6ed pada otot diba/ahnya, tetapi kulit diatasnya dapat digerakkan. Bagaimanakah
penatalaksanaan yang tepat untuk kasus diatas?
A. Amputasi diatas lutut
B. $6%isional biopsi
!. ,n%isional biopsi
#. Bone s%an
$. Abdominal !+ s%an
1)1. Seorang laki=laki berusia 31 tahun datang ke unit ga/at darurat 9S dengan keluhan demam se&ak 11
hari yang lalu. 'eluhan disertai sakit kepala, batuk=batuk, perut kembung dan berak lendir darah
sebanyak )=. kali5hari. Pasien merasa nyeri perut kanan atas, bertambah nyeri bila berna"as dalam.
Pada pemeriksaan "isik didapatkan keadaan umum %ukup baik, tekanan darah 121501 mmg, denyut
nadi 0) 65menit, temperatur 30P!, &antung dan paru normal, hepar teraba tiga &ari ba/ah arkus %oste,
nyeri tekan dan didapatkan "luktuasi, lien tidak membesar. Apakah pemeriksaan penun&ang yang
diperlukan?
A. Barium enema
B. !olonos %opy
!. $ndos%opy
#. 2SG abdomen
$. E (oto +hora6
1)1. Seorang laki=laki 2. tahun datang ke ,G# dengan keluhan panas 11 hari, sakit kepala, batuk=batuk,
kembung. 3 hari terakhir mengeluh nyeri perut kanan atas, bertambah nyeri bila berna"as dalam.
'eadaan umum %ukup baik, tensi dan nadi normal, suhu 30 dera&at %el%ius. *antung dan paru normal,
hepar tiga &ari ba/ah arkus %oste, nyeri tekan dan "luktuasi positi". Cien tidak membesar. Cain=lain
dalam batas normal. Bila memenuhi %riteria5syarat terapi maka perlu dilakukan I
A. Apendektomi
B. 'olesistektomi
!. Pungsi abses
#. Pungsi asitest
$. Pungsi pleura
1)2. Seorang laki=laki 2. tahun datang ke ,G# dengan keluhan panas 11 hari, sakit kepala, batuk=batuk,
kembung. 3 hari terakhir mengeluh nyeri perut kanan atas, bertambah nyeri bila berna"as dalam.
'eadaan umum %ukup baik, tensi dan nadi normal, suhu 30 dera&at %el%ius. *antung dan paru normal,
hepar tiga &ari ba/ah arkus %oste, nyeri tekan dan "luktuasi positi". Cien tidak membesar. Cain=lain
dalam batas normal. Apakah terapi mediakmentosa yang tepat untuk kasus tersebut?
A. $ritromi%yn
B. Gentami%yn
!. :etronida>ole
#. Sipro"loksasin
$. +etrasiklin
1)3. Seorang perempuan usia )0 tahun diba/a ke ,G# 9S dengan keluhan nyeri perut kanan ba/ah ketika
sedang main tenis.

?yeri dirasakan makin memberat di perut kanan ba/ah disertai mual dan muntah.
Pada pemeriksaan "isik didapatkan demam tidak tinggi, perut kanan ba/ah lunak dengan adanya
mus%ular spasme dan teraba massa. Pemeriksaan penun&ang menun&ukkan lekosit 13.1115mm
3
dan
2SG abdomen menu n&ukkan adanya massa di perut kanan ba/ah. Apakah diagnosis yang paling
tepat untuk kasus diatas?
A. Appendi%itis a%ute
B. +umor %ae%um
!. ematome muskulus rektus abdominis
#. +orsi kista o-arium
$. !hole%ystitis
1)). Seorang perempuan datang ke poliklinik dengan keluhan ben&olan di lipat paha kanan. +idak nyeri
dan ben&olan dapat hilang bila berbaring dengan sedikit tekanan pada ben&olan. :ual dan muntah
disangkal. Pada pemeriksaan didapatkan hernia diba/ah ligamentum inguinal. Bagaimanakah
penatalaksanaan yang tepat ubtuk pasien ini?
A. ;bser-asi dan kontrol ulang 7 bulan lagi
B. ;bser-asi dan kontrol kembali bila ada ge&ala
!. erniotomi elekti"
#. erniotomi segera
$. erniotomi segera dan eksplorasi laparotomi untuk membebaskan usus yang ter&epit
1).. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan ben&olan di payudara
sebelah kiri. Ben&olan tersebut tidak disertai nyeri. Saat dilakukan pemeriksaan oleh dokter
ditemukan massa berdiameter 2 %m dengan konsistensi lunak dan berbatas tegas. +idak ditemukan
ben&olan serupa di daerah lain. #okter melakukan pemeriksaan patologi anatomi dan mendapatkan
stroma yang longgar di dalam &aringan glandula, tidak ditemukan peningkatan sel stroma dan tidak
didapatkan adanya mitosis. Apa diagnosis patologi anatomi yang tepat untuk kasus di atas?
A. papilloma
B. 'istadenoma
!. (ibroangioma
#. "ibroadenoma
$. intradu%tal papillomatosis
:A+A
1)7. Seorang laki=laki berusia .1 tahun datang dengan keluhan mata kanan merah. Pasien &uga
mengeluhkan penglihatan menurun disertai dengan rasa nyeri pada bola mata sebelah kanan. Pada
pemeriksaan didapatkan -isus mata kanan 15311, in&eksi silier, kornea edema, !;A dangkal, serta
didapatkan sinekia anterior. Bagaimanakah penanganan pertama pada pasien tersebut?
A. ,n"us manitol21<
B. +etes mata pilokarpin 2<
!. +etes mata timolol maleat Q<
#. 'ortikosteroid topi%al
$. Aseta>olamid .11mg
1)7. Seorang pria berusia )1 tahun datang dengan keluhan mata merah se&ak 2 hari disertai banyak sekret.
Pasien merasa kelopak mata bengkak, sedikit gatal, silau, mata berair, tidak sakit, penglihatan tidak
terganggu. Pada pemeriksaan didapatkan kon&ungti-a palpebra dan tarsal edema, hiperemisJ
didapatkan in&eksi kon&ungti-a diserati sekret ber/arna beningJ kornea, lensa dan iris tidak terdapat
kelainan. 'omplikasi tersering dari penyakit yang diderita pasien adalah
A. 'eratitis
B. Glaukoma akut
!. $ndo"talmitis
#. 2lkus kornea
$. Ble"aritis
1)0. Seorang pria berusia 3. tahun, diru&uk ke klinik mata dari klinik endokrin. Pasien menderita diabetes
melitus se&ak 11 thn yang lalu, kadar gula darah normal, pemeriksaan -isus maupun luar mata
normal. (unduskopi merah &ernih, papil normal, retina datar, tidak ada neo-as%ularisasi, dot
hemorrhages, hard e6udat 384, ma%ula edema 3=4, "o-eal re"le6 normal, Apakah diagnosis paling
mungkin?
A. Proli"erati-e diabeti% retinopathy
B. nonproli"erati-e diabeti% retinopathy
!. %entral retinal -ein o%%lution
#. %entral retinal artery o%%lution
$. retinal deta%hment
1)@. seorang laki=laki berusia ).tahun datang dengan keluhan mata merah disertai penurunan penglihatan.
Pada pemeriksaan kornea didapatkan lesi terlihat ber%ak putih dengan /arna keabu=abuan yang agak
kering. +epi lesi berbatas tegas irregular dan terlihat penyebaran seperti bulu pada bagian epitel yang
baik. +erlihat suatu daerah tempat asal penyebaran di bagian sentral sehingga terdapat satelit=satelit
disekitarnya. Penyebab paling mungkin dari penyakit diatas adalah
A. sta#"ylococcus
B. * aeruginosa
!. can$i$a
#. #neumococcus
$. ac"antamoeba
1.1. seorang /anita berusia 27tahun datang dengan keluhan mengalami penurunan penglihatan pada mata
kanan. Penglihatan mata kanan sering buram. Saat ini penglihatan seperti melihat tirai. 9i/ayat
penggunaan ka%amata dengan koreksi ;#S S =7,11. #iagnosis paling mungkin dari keluhan diatas
adalah?
A. Ablatio retina
B. ;klusi pembuluh darah retina
!. $ndo"talmitis
#. Glaukoma akut sudut tertutup
$. ?euritis opti%
1.1. Seorang laki=laki .. tahun datang dengan keluhan rasa berpasir pada mata kanan yang disertai
keluhan silau, mata kemerahan dan disertai penurunan penglihatan. Pada pemeriksaan "isik tidak
ditemukan kelainan. Pada pemeriksaan o"talmologi didapatkan -isus ;# 7571, -isus ;S 757. Pada
pemeriksaan "louresense didapatkan gambaran dendritik. Apakah diagnosa dari pasien tersebut?
A. $ndo"talmitis
B. 2lkus kornea
!. 'eratitis herpes
#. 'orneal body
$. 'eratokon&ungti-itis
1.2. Seorang /anita usia 27 tahun peker&aan shari=hari sebagai pega/ai administrasi datang ke dokter
dengan keluhan gangguan penglihatan. Pasien merasakan penglihatan mata kananny &auh lebih buru
dibandingkan dengan mata kirinya. Pada pemeriksaan didapatakan hasil A;#I 2571 A;SI .57.
#isebut apakah kelainan yang diderita oleh pasien tersebut?
A. eteroametropia
B. :yopia simpleks
!. :yopia kompleks
#. Astigmatisme simpleks
$. Asthenopia
1.3. seorang laki=laki berusia ).tahun datang dengan keluhan mata merah disertai penurunan penglihatan.
Pada pemeriksaan kornea didapatkan gambaran berupa ulkus yang be/arna putik kekuningan disertai
in"iltrat berbatas tegas tepat diba/ah de"ek epitel. Bagaimanakah penanganan pasien tersebut?
A. Pemberian sikloplegik, antibiotik topi%al, bebat tekan
B. Pemberian sikloplegik, antibiotik topi%al, tanpa bebat
!. Pemberian sikloplegik, anti-iral, bebat tekan
#. Pemberian sikloplegik, anti-iral, tanpa bebat
$. #ebridement pada ulkus, pemberian kortikosteroid
1.). Seorang anak perempuan 1,. tahun datang diantar orang tuanya dengan keluhan utama mata kiri
seperti mata ku%ing pada saat malam hari. 'eluhan dilihat orang tuanya se&ak 0 bulan yang lalu.
Pasien lahir %ukup bulan, spontan dengan BB 3111 gram. Pasien menangis saat akan dilakukan
pemeriksaan o"tamologi 3ada nyeri5silau /aktu kena senter4. Pada pemeriksaan -isus tidak dapat
dinilai,. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. 'atarak kongenital
B. 9etinoblastoma
!. 9etinopati prematuritas
#. 9abdomiosarkoma
$. 2-eitis posterior
1... Seorang /anita berusia 77 tahun datang dengan keluhan penglihatan buram. Pemeriksaan
o"talmologis I A;# R 1571, segmen anterior tenang, !;A tidak dangkal, lensa keruh tidak merata,
A;S R 15S, light per%eption baik, segmen anterior tenang, iris shado/ 8, !;A dalam, lensa keruh
merata. Gangguan penglihatan pada pasien ini disebabkan oleh L.
A. gangguan re"raksi
B. gangguan sara"
!. kekeruhan media re"rakta
#. gangguan persepsi
$. gangguan kelengkungan lensa
*,BA
1.7. Seorang perempuan 32 diba/a keluargany ke dokter karena se&ak 1 bulan ini selalu mandi sampai 7
kali sehari, hal ini disebabkan ke%emasan karena pikirannya berulang bah/a dirinya kotor,
berkuman dan takut sakit. Apakah yang dialami ?
A. Akro"obia
B. ;bsesi"=kompulsi"
!. Gangguan somatisasi
#. Eenophobia
$. Gangguan pen%itraan tubuh
1.7. Seorang /anita berusia 21 tahun tidak berani keluar rumah dan bertemu dengan orang, karena
menurutnya hidungnya pesek dan asimetris. Semua yang mengenal /anita tersebut mengatakan
tidak ada yang salah pada hidung pasien. Apakah kemungkinan yang dialami pasien?
A. Gangguan somatisasi
B. Gangguan pen%itraan tubuh
!. Gangguan obsesi" kompulsi"
#. Gangguan nyeri somato"orm
$. ipokondriasis
1.0. Seorang /anita berusia 31 tahun datang dengan keluhan tidak dapat melihat. al tersebut dialami
setelah menyaksikan suaminya berselingkuh di depan mata, setelah diperiksa oleh dokter mata dan
ahli sara" tidak ditemukan kelainan apapun. Apakah kemungkinan yang dialami pasien?
A. Gangguan somatisasi
B. ipokondriasis
!. ?yeri somato"orm
#. Gangguan kon-ersi
$. Gangguan pen%itraan tubuh
1.@. Seorang laki=laki berusida 30 tahun diba/a istrinya ke dokter karena bi%ara sangat banyak, sulit
untuk dipotong , perhatian mudah teralihkan, dan merasa dirinya sangat hebat. Saat di/a/an%ara
pasien mengatakan dirinya belum pernah merasa sesegar sekarang, kebutuhan tidurnya sangat
berkurang, %ukup dengan 3 &am sa&a tubuhnya sudah "it kembali, kepalanya pun selalu dipenuhi ide=
ide %emerlang sehingga tidak sabar untuk me/u&udkannya. al ini sudah dialami se&ak satu minggu
ini. Apa obat yang sesuai untuk pasien?
A. (luo6etine
B. Citium
!. !hlorproma>ine
#. Alpra>olam
$. aloperidol
171. Seorang /anita berusia .. tahun diba/a keluarga ke rumah sakit karena bi%ara=bi%ara tak menentu.
al ini sudah berlangsung se&ak 12 &am yang lalu. 'etika di/a/an%arai pasien dapat menyebutkan
namanya dengan benar, namun tidak bisa menyebutkan bulan apa sekarang dan di mana ia berada
saat ini. +erlihat adanya penurunan ke&ernihan kesadaran. Se&ak 11 tahun yang lalu pasien mengidap
darah tinggi. Pada pemeriksaan penun&ang didapati "ungsi &antung dan gin&al pasien terganggu. Apa
kemungkinan yang dialami pasien?
A. #epresi
B. #ementia
!. #elirium
#. #istimia
$. Ski>o"renia
171. Seorang laki=laki berusia ). tahun diba/a istrinya ke dokter dengan keluhan ia yakin di rumahnya
telah dipasang kamera tersembunyi yang selalu mengintai setiap akti-itasnya, sehingga Pasien
memutuskan untuk tidak berada di sekitar rumahnya. Pasien &uga sering mendengar suara=suara yang
menge&eknya sepan&ang /aktu. 'eluhan ini bermula se&ak dirinya disekap dalam ruang tahanan
tersembunyi selama 71 hari satu setengah tahun yang lalu oleh pemberontak di daerahnya. Apakah
tipe /aham yang dialami Pasien?
A. 'ebesaran
B. Persekutorik
!. 9e"erensi
#. Somatik
$. +hought %ontrol
172. Seorang laki=laki berusia 77 tahun mengalami gangguan dalam daya ingatnya, ia tidak mengenal istri
dan anak=anaknya sendiri. 'etika selesai mandi pasien lupa mengenakan busana dan langsung
menu&u ke ruang tamu. Penurunan daya ingat ini sudah berlangsung se%ara bertahap. Apakah
kemungkinan yang diderita pasien tersebut?
A. Ski>o"renia
B. #ementia
!. #elirium
#. #epresi
$. Gangguan %emas
173. Seorang /anita berusia 23 tahun datang ke dokter dengan keluhan rasa sedih, mudah lelah, tidak
bersemangat, sulit berkonsentrasi, merasa diri tidak berguna lagi, merasa lebih baik mati sa&a. Apa
obat yang sesuai untuk pasien?
A. aloperidol
B. (luo6etine
!. Alpra>olam
#. !hlorproma>ine
$. 9isperidone
17). Seorang anak berusia ) tahun diba/a ibu berkonsultasi ke dokter dengan keluhan tidak tertarik
dengan anak lain, tidak menoleh &ika orang berbi%ara padanya, sering mengulang kata=kata tertentu,
dapat mengikuti lagu=lagu yang ada di +A, sudah bisa menge&a huru", tapi tidak pernah peduli &ika
disuruh melakukan sesuatu. Apa kemungkinan yang dialami pasien?
A. ski>o"renia
B. depresi
!. gangguan autistik
#. gangguan pemusatan perhatian dan hiperakti-itas
$. retardasi mental
17.. Seorang anak laki=laki berusia 7 tahun diba/a ibu berkonsultasi ke dokter karena gurunya
mengeluhkan anak tidak bisa duduk diam di sekolah, selalu ber&alan mondar=mandir, mengganggu
teman=temannya, tak pernah betah memperhatikan keterangan guru. *ika disuruh menger&akan soal
hitungan anak bisa menyelesaikan dengan %epat dan benar tapi hanya bertahan 2 soal, selebihnya
anak bosan dan tak mau menger&akan lagi. Apa nama kondisi yang dialami anak ?
A. retardasi mental
B. ski>o"renia
!. gangguan autistik
#. gangguan pemusatan perhatian hiperakti-itas
$. 9ettFs syndrome
?$29;C;G,
177. Seorang perempuan berusia 3) tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan tingling pada &ari telun&uk
dan &ari tengah kanan se&ak 2 bulan yang lalu. #ia &uga mengeluhkan kelemahan pada tangan
kanannya dan mulai sering men&atuhkan beberapa barang seperti %angkir. Sebelumnya dia dalam
keadaan sehat dan tidak pernah mengalami ke%elakaan atau nyeri pada leher. Pada pemeriksaan
neurologik, gerakan ekstensi bahu dan sendi siku dalam keadaan normal baik kekuatan maupun range
o" mo-ement. Syara" apakah yang paling mungkin mengalami kompresi?
A. ?er-e radialis
B. ?er-e ulnaris
!. ?er-e aksilaris
#. ?er-e medianus
$. +endon "le6or
177. Seorang laki=laki berusia 27 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan nyeri kepala hebat
se&ak 12 &am yang lalu. 'eluhan dirasakan semakin memberat dan disertai muntah sebanyak 2 kali.
Pada pemeriksaan "isik didapakan pasien somnolen, "oto"obia, dan kaku kuduk. +anda 'ernig 384,
tetapi pemeriksaan sara" lain dalam batas normal.
Apakah organ yang paling mungkin mengalami gangguan?
A. !erebral %orte6
B. Sub%orti%al
!. :eningen
#. Basal ganglia
$. !erebellum
Skenario Soal 170=171
Seorang perempuan, umur 21 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan mulut men%ong kanan, mata
kiri tidak bisamenutup sudah se&ak 1 &am yang lalu. +idak didapatkan nyeri kepala, mual, muntah,gangguan
pendengaran. :akan dan minum biasa. 9i/ayat hipertensi dan #: 3=4,Pemeriksaan didapatkan lago"talmus
mata kiri, plika nasolabial kiri datar. :enurut pengakuan os, sudah hampir seminggu os selalu pulang ker&a
larut malam mengendarai sepeda motor. Pada pemeriksaan "isik didapatkan tanda -ital dalam batas normal.
170. Sara" apa yang mengalami kelumpuhan ?
A. ? A, kanan
B. ? A,, kanan
!. ? A,,, kanan
#. ? ,E kanan
$. ? E kanan
17@. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. stroke
B. tran%ient iskhemik atta%k
!. bellTs palsy
#. ti% "a%ialis
$. guillen barre=syndrome
171. Apakah terapi yang dapat diberikan pada pasien tersebut?
A. Steroid, kobalamin, "isioterapi
B. Antibiotik, kortikosteroid, "isioterapi
!. ?europrotektan, "isioterapi
#. Anti=in"lamasi, roborantia, "isioterapi
$. !ukup dengan "isioterapi
Skenario Soal 171=172
Seorang laki=laki, usia 21 tahun diba/a ke 2G# 9S oleh orang tuanya karena ke&ang di rumah. :enurut
orang tuanya, os ke&ang selama kurang lebih 1 menit, saat ke&ang os terlihat kaku,kemudian seperti bergetar
di seluruh tubuhnya. :uka tampak biru, keluar busa dari mulutnya. Sebelum ke&ang, os mengeluh pusing.
9i/ayat sebelumnya, os mengalami serangan ke&ang yang sama 1 bulan lalu. Pada pemeriksaan "isik
ditemukan '2 lemah, tekanan darah 12150. mmg, "rek/ensi perna"asan 2765menit. (rek/ensi denyut
&antung 11165menit isi dan tegangan %ukup, temperatur 37,)!. Pada pemeriksaan neurologis ditemukan
re"lek babinski 384.
171. Apakah diagnosa yang mungkin pada pasien tersebut?
A. epillepsi petit mal
B. epilepsi grandmal
!. status epileptikus
#. epilepsi parsial
$. epilepsi "okal
172. Apakah terapi yang dapat diberikan pada pasien tersebut?
A. luminal 12.=1.1mg5hari
B. luminal 71mg=121mg5hari
!. phenytoin 3mg5kgBB5hari
#. phenytoin 21mg5kgBB5hari
$. asam -alproat 2.mg5hari
173. Seorang laki=laki usia 2@ tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan nyeri pada pinggang
ba/ah. ?yeri dirasakan seperti ditusuk dari pinggang ba/ah men&alar sampai ke tungkai kaki. ?yeri
mulai dirasakan se&ak semalam setelah os bersin keras sekali dan tidak hilang dengan istirahat. os
mengaku semalam sulit tidur karena setiap os bergerak miring kanan atau kiri, nyeri dirasa semakin
hebat. Serangan ini baru pertama kali dirasakan oleh pasien. Sehari=hari os beker&a sebagai buruh
angkut di gudang beras.pada pemeriksaan "isik didapatkan lassegue test 384. Apakah diagnosis yang
paling mungkin pada pasien tersebut?
A. hernia nukleus pulposus
B. spondiloartrosis
!. "raktur spinal lumbosakral
#. sponditilitis ankilopoetika
$. artritis sa%roilia%a
17). Seorang perempuan usia 3.tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing berputar, terasa
melayang, dirasakan se&ak semalam. :ual 384, muntah 384. ;s tidak berani menoleh ke kanan dan ke
kiri karena takut akan memperberat pusingnya. 9i/ayat telinga berdengung 3=4. Pada pemeriksaan
"isik didapatkan tekanan darah 121571 mmg, "rek/ensi denyut &antung 0@65menit, "rek/ensi
perna"asan 2)65menit. 9omberg +est 384. Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien tersebut?
A. tension heada%he
B. -ertigo
!. %luster heada%he
#. migraine %ompli%ata
$. meniere syndrome
17.. Seorang laki=laki usia 31 tahun diba/a ke 2G# karena kedua tungkainya tidak dapat digerakkan. 2
hari yang lalu os ter&atuh dari pohon kelapa setinggi 2 meter. Apa diagnosis klinik pada penderita ini?
A. biparesi
B. hemiparesis
!. paraparesis
#. bihemiparesis
$. tetraparesis
++
177. Seorang laki=laki sudah 0 tahun mengeluarkan %airan dari telinga kiri ber/arna putih, kental, dan
berbau busuk. 'eluhan disertai dengan nyeri telinga dan demam. Apa kah diagnosis yang paling
mungkin?
A. 'olesteatoma
B. ;:S'
!. ;ti
#. Granuloma
$. ;:A
177. Anak perempuan berusia . tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan otore telinga kiri se&ak 3 hari
yang lalu. 'eluhan dia/ali dgn batuk dan pilek. Pasien sadar, demam Pada pemeriksaan telinga
didapatkan membran timpani bulging dgn supurasi telinga tengah. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
A. :astoiditis akut
B. ;titis media supurati" kronik
!. :iringitis bulosa
#. :astoiditis kronis
$. ;titis media akut
170. Pasien anak laki=lak usia 7 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan telinga kanan nyeri. ?yeri
bertambah bila menggerakan mulut. :engeluarkan sedikit %airan yang tidak berbau. #idapatkan
ri/ayat berenang sebelumnya pada pasien ini. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. ;:A
B. ;titis eksterna
!. ;:'
#. :astoiditis
$. ;titis
17@. Pada pemeriksaan telinga didapatkan edema hebat mukosa :+ dan mempran timpani bulging.
Apakah diagnosis yang tepat dari hasil pemeriksaan tersebut?
A. ;:A stadium oklusi tuba eusta%hius
B. ;:A stadium hiperemis
!. ;:A stadium supurasi
#. ;:A stadium resolusi
$. ;:S'
101. Pasien anak perempuan usia 0 tahun datang dengan keluhan nyeri telinga kanan, penurunan daya
dengar dan demam. Pada pemeriksaan didapatkan nyeri tekan regio antrum mastoid dan re"leks
%ahaya pada :+ negati-e. #ari manakah kemungkinan in"eksi masuk?
A. :astoid
B. +ulang pendengaran
!. +uba eusta%hii
#. :embrana timpani
$. 'oklea
'asus untuk no 177 dan 177
101. Bayi perempuan @ bulan masuk 2G# dengan keluhan sesak napas se&ak 3 hari yang lalu, stridor saat
inspirasi dan retraksi ringan di suprasternal. sesak berkurang bila penderita tidur miring atau
memakai bantal. tidak ada "ebris, tidak disertai gangguan makan dan minum. pemeriksaan radiologis
so"t tissue leher memperlihatkan penyempitan di daerah laring. keluhan seperti ini dirasakan se&ak 2
bulan yll tetapi sembuh sendiri. Apa pemeriksaan pemeriksaan penun&ang penyakit ini?
A. naso=endoskopi
B. 9hinoskopi posterior
!. 9ontgen thora6 AP dan Cat
#. Caringoskopi
$. $so"agoskopi
102. :anakah yang tidak tepat pada penanganan pasien di atas?
A. tidak diperlukan terapi akti"
B. keluhan menghilang spontan pada usia 1 tahun
!. edukasi pada orang tua pasien
#. pemberian makan dibagi dalam beberapa periode
$. keluhan menghilang spontan pada usia 2 tahun
103. Pasien anak perempuan berusia @ tahun, datang dengan keluhan hidung tersumbat se&ak 1 bulan
yalalu. 'eluhan dirasakan terutama pada pagi hari disertai bersin dan sekret hidung yg tertelan. Pada
rhinoskopi anteriordidapatkan mukosa dan konka hidung yg li-ide dan sekret yg serous. Apakah
tatalaksana yang tepat?
A. membiasakan pasien kontak dgn alergen dari konsentrasi rendah
B. meningkatkan kebugaran &asmani dgn olahraga 165mgg
!. obat 1=re%eptor antagonist
#. dekongestan topikal selama 2 mgg
$. mengupayakan pengobatan yg mampu menekan ge&ala pada "ase %epat maupun lambat
10). Apakah indikasi trakeostomi?
A. obstruksi &alan na"as atas
B. mengurangi dead spa%e
!. %.insu"isiensi akibat penumpukan sekret
#. 'er&a otot aksesorius pernapasan berkurang
$. %abang bron%hial akan mudah di aspirasi
10.. Pasien anak laki=laki berusia 0th datang ke poliklinik dengan keluhan tidur mengorok se&ak setahun
yang lalu hilang timbul. Pada pemeriksaan "isik didapatkan pembesaran tonsil dgn tonsil tidak
hiperemis, kripta melebar, dan detritus. Pemeriksaan "isik mana yg memperlihatkan adanya tonsilitis
kronis?
A. Pembesaran tonsil
B. tidak hiperemis
!. detritus minimal
#. tidur mengorok
$. kripta melebar
A?A'
107. Seorang bayi diba/a ibunya ke Puskesmas untuk pemeriksaan rutin. Pada pemeriksaan "isik
ditemukan anak mampu menggerakkan kepalanya mengikuti benda yang digerakkan dari samping
kiri ke samping kanan dan sebaliknya 3101
o
4, saat posisi tengkurap mampu menopang bahu dengan
kedua telapak tangan, tersenyum bila ada respon dan mengeluarkan suara oooh, aahh dan br,br, tapi
ketika di dudukkan posisinya bisa tegak. Berapakah usia anak yang paling tepat?
A. 1 bulan
B. 3 bulan
!. 7 bulan
#. @ bulan
$. 12 bulan
107. Seorang bayi perempuan berusia 32 &am diba/a ke Puskesmas dengan keluhan tampak kuning. Bayi
lahir %ukup bulan dari seorang ibu dengan ,A nonreakti" pada perinatal, Streptokokus grup B
negati", epatitis B negati". Pada pemeriksaan "isik didapatkan se%ara klinis anak tampak sehat,
terlihat kuning di dada. Pemeriksaan golongan darah ibu ;8 dan ayah B8. Apakah pemeriksaan
laboratorium yang paling mungkin diperlukan?
A. *umlah trombosit
B. *umlah leukosit
!. Baktu koagulasi
#. Baktu perdarahan
$. +es !oombFs
100. Seorang anak diba/a ke poliklinik tumbuh kembang untuk pemeriksaan perkembangan. Pada
pemeriksaan "isik didapatkan anak bisa duduk dengan bantuan sedikit, berusaha untuk menggapai
mainan yang letaknya &auh dari &angkauannya, berguling dari posisi terlentang ke telungkup, tapi
tidak punya pin%er grasp. Berapakah usia anak yang paling tepat?
A. 2 bulan
B. ) bulan
!. 7 bulan
#. @ bulan
$. 1 tahun
10@. Seorang anak laki=laki berusia 1) tahun diba/a keluarganya ke rumah sakit dengan keluhan ber%ak
biru yang ter&adi se%ara spontan pada sendi lutut kiri. Pasien diketahui pernah mengalami perdarahan
yang lama berhenti ketika men&alani sirkumsisi. Pada pemeriksaan diperoleh hemarthrosis, tanpa
perdarahan yang &elas. Pada pemeriksaan laboratorium darah didapatkan b 1) g5dC, leukosit
0,1115mC, trombosit 22.,1115mC. Apakah &enis kelainan yang paling tepat pada kasus di atas?
A. 'uantitati" trombosit
B. 'ualitati" trombosit
!. 'oagulasi
#. +rombosis
$. Pembuluh darah
1@1. Seorang bayi laki=laki berusia . bulan diba/a ibunya ke rumah sakit dengan keluhan pu%at se&ak 2
bulan yang lalu. Pada pemeriksaan "isik diperoleh sedikit ikterik, sistolik murmur e&eksi grade
,,57pada seluruh area prekardium, hepatosplenomegali, lim"adenopati 3=4. Pada pemeriksaan
laboratorium diperoleh b ..1 g5dC, &umlah leukosit dan trombosit dalam batas normal, :!A dan
:! rendah, retikulositosis dan bilirubin indirek menngkat. Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. Anemia de"isiensi (e
B. Anemia megaloblastik
!. Anemia sideroblastik
#. Anemia aplastik
$. Anemia hemolitik
1@1. Seorang bayi perempuan berusia 3 bualn diba/a ibunya ke rumah sakit dengan keluhan pembesaran
perut. :enurut ibu pasien dikathui bayi tidak memiliki anus dan buang air besar le/at alat kelamin.
Apakah pengelolaan yang paling tepat?
A. 9ehidrasi, /ash out , gastri% de%ompression, antibiotik dan pemasangan %atheter
B. 9ehidrasi, nasogastri% tube de%ompression, antibiotik dan pemasangan %atheter
!. Antibiotik, pemberian ;
2
, ?G+ dan %atheter insertion
#. +idak perlu pengelolaan a/al
$. ,nsisi ke%il pada kulit perineal
1@2. Seorang bayi perempuan berusia 11 bulan didiagnosis menyandang diare akut. Pada pemeriksaan
laboratorium diperoleh glukosa darah se/aktu 11. mg5dC 3?I 111 mg5dC4. Pada pemeriksaan
laboratorium tin&a diperoleh %linitest 384. :anakah sisa pen%ernaan yang paling mungkin ditemukan
pada pemeriksaan mikroskopik tin&a pasien diatas?
A. Cemak
B. Serat
!. Serat daging
#. *aringan ikat
$. *aringan elastin
1@3. Bayi usia ) hari dira/at karena seluruh tubuh tampak kuning, letargis, tidak mau netek, kesadaran
menurun. Bilirubin direk 1,) mg5dC, bilirubin indire%t 12,.1. 9i/ayat sebelumnya bayi lahir dengan
persalinan normal, s%ore Apgar )5., ketuban pe%ah 12 &am sebelum bayi lahir, ketuban /arna hi&au
kekuningan berbau. Apa diagnosa pada bayi tersebut?
A. ikterus "isiologis
B. hepatitis kongenital
!. meningitis
#. ense"alitis
$. sepsis neonatorum
194. Seorang anak laki=laki usia . tahun datang diantar kedua orang tuanya dengan keluhan nyeri pada
perut se&ak ) hari. anak sering menangis memegangi perutnya dan tidak bisa tidur. Selain itu anak
sering mual disertai muntah, perut kembung dan tidak mau makan. #emam 384 se&ak ) hari
lalu.ri/ayat BAB tidak teratur, bila BAB konsistensi keras dan anak harus menge&an. 9i/ayat &a&an
sembarangan disangkal, batuk pilek 3=4. '2 tampak lemah dan kesakitan, suhu 30,7!, nadi
11165menit isi %ukup, respirasi 3165menit. Pada pemeriksaan "isik abdomen, abdomen teraba tegang
di seluruh permukaan perut,distensi.:%. BurneyFs sign 384. Apa diagnosa yang mungkin pada kasus
tersebut?
A. peritonitis +B
B. ti"us abdominalis dengan per"orasi
!. appendi%itis a%uta
#. kolesistitis
$. ileus
1@.. Seorang bayi perempuan baru lahir spontan per -aginam dengan mekonium yang kental. Pada
pemeriksaan "isik ditemukan respirasi lambat dan ireguler, irama &antung 121 65menit, tonus otot
lemah, menyeringai dan badan kebiruan. Berapakah nilai APGA9 1 menit pada bayi ini?
A. 2
B. )
!. .
#. 7
$. 0
196. Bayi laki=laki usia ) hari dikirim ke 2G# 9S karena bayi tidak mau netek se&ak 1 hari yang lalu.
#emam 384 se&ak 3 hari yang lalu, bayi menangis lemah, tidak mau netek. :enurut pengamatan os,
mulut bayi sering me%u%u seperti mulut ikan, tapi tidak mau membuka mulutnya ketika ibu
bermaksud meneteki bayi. 9i/ayat sebelumnya, bayi lahir ) hari lalu ditolong oleh dukun beranak.
:enurut ibu, bayi langsung menangis setelah lahir. Pada pemeriksaan "isik tampak '2 tampak
letargis, menangis lemah, suhu 30,@!. :ulut tampak me%u%u seperti mulut ikan. +ali pusat tampak
kotor dan terdapat sisa bubuk kopi. Apa kemungkinan penyebab penyakit bayi tersebut di atas?
A. %lostridium per"iringens
B. %lostridium tetani
!. pseudomonas
#. serratia
$. proteus sp
1@7. Seorang anak perempuan 11 tahun datang ke P': diantar ibunya dengan keluhan demam se&ak 0
hari yang lalu. #emam mula=mula sumeng, namun lama kelamaan demam men&adi tinggi, dan sering
mun%ul pada sore=malam hari. Paginya demam sudah turun lagi. ?a"su makan turun, mual 384,
muntah 384 &arang, perut kembung dan susah BAB. asil test rumple leed 384, pada pemeriksaan
penun&ang ditemukan gambaran leukopeni dan Bidal test menun&ukkan titer +yph ; 384 15171 dan
titer paratyphi AUB 384 15171. Antibiotik apakah yang paling tepat diberikan pada pasien tersebut?
A. kloram"eni%ol
B. kotrimoksa>ol
!. sipro"loksasin
#. metronida>ol
$. eritromi>in
1@0. Bayi perempuan usia 0 bulan diba/a ke 2G# oleh ibunya dalam keadaan ke&ang. :enurut ibu, di
rumah os sudah ke&ang 16, lamanya 2 menit. 'e&ang bermula dari tangan seperti kedutan, lama=lama
kaku di seluruh tubuh dan saat ke&ang bayi tidak sadar. Selain itu bayi &uga demam tinggi se&ak 3 hari
yang lalu. *ika Anda men&adi dokter &aga yang memeriksa bayi tersebut, tindakan apa yang pertama
kali Anda lakukan?
A. pemberian "enobarbital )=.mg i.-
B. ibupro"en 11mg supp
!. para%etamol 11mg p.o
#. dia>epam 11mg supp
$. dia>epam 1,3=1,. mg5kgBB p.o
1@@. Seorang ibu mengantar bayi berusia 2 bulan ke puskesmas dengan keluhan bayi tampak kuning.
'eluhan disertai perut yang membesar dan BAB ber/arna pu%at seperti dempul. #ari hasil
pemeriksaan lab didapatkan b 11,2 g5dC, leukosit 0211, SG;+ 7. u5l, SGP+ 01 u5l. Apakah
diagnosa yang paling tepat pada bayi tersebut?
A. thallasemia
B. kerni%terus
!. hepatitis akut
#. kolestasis
$. ikterus neonatorum
211. Seorang anak perempuan usia 7 tahun diba/a oleh orang tuanya karena anak tampak sangat pu%at,
sering mudah lelah dan kulit tampak agak kekuningan. 9i/ayat demam tidak ada, batuk pilek &uga
tidak ada. Anak &uga malas makan. Perut tampak membun%it dan teraba agak keras. 9i/ayat
perdarahan disangkal, ri/ayat memar=memar di tubuh tidak ada. Pada pemeriksaan "isik '2 tampak
pu%at, "a%ies %ooley 384, ikterik kremer 2, lien teraba ) &ari dari pro%e%%us 6iphoideus. Pada
pemeriksaan hematologi, didapatkan kadar hemoglobin )g5dC. :enurut ibu, kakak laki=laki sang ibu
pernah didiagnosa menderita kelainan darah. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. anemia megaloblastik
B. leukemia lim"oblastik akut
!. hemo"ilia
#. anemia aplastik
$. thallasemia