FRAKTUR OS.

MANDIBULARIS
DEFiNISI
Rusaknya kontinuitas tulang mandibula yang da!at dis"babkan ol"# tauma baik
s"$aa langsung atau tidak langsung.
%ATOFISIOLO&I
Penyebab fraktur adalah trauma
Faktu !atologis' (aktu yang diakibatkan ol"# tauma minimal atau tan!a tauma
b"u!a yang dis"babkan ol"# suatu !os"s.) yaitu *
Ost"o!oosis Im!"("kta
Ost"o!oosis
%"nyakit m"tabolik
TRAUMA
Tauma) yaitu b"ntuan !ada tulang. Biasanya !"nd"ita t"+atu# d"ngan !osisi dagu
langsung t"b"ntu d"ngan b"nda k"as ,+alanan-.
TANDA DAN GEJALA
Ny"i #"bat di t"m!at (aktu
Tak mam!u m"ngg"akkan dagu ba.a#
Diikuti tanda g"+ala (aktu s"$aa umum) s"!"ti * (ungsi b"uba#)
b"ngkak) ki!itasi) s"!sis !ada (aktu t"buka) d"(omitas.
PEMERIKSAAN PENUNJANG
/.Ray
Bon" s$ans) Tomogam) atau MRI S$ans
At"iogam * dilakukan bila ada k"usakan 0askul".
11T kalau banyak k"usakan otot.
PENATALAKSANAAN MEDIK
Kons"0ati( * Immobilisasi) m"ngistia#atkan da"a# (aktu.
O!"ati( * d"ngan !"masangan Taksi) %"n) S$".) %lat") 2i" , tindakan
Asbag-
RENCANA KEPERAWATAN
Prioritas Masalah
M"ngatasi !"daa#an
M"ngatasi ny"i
M"n$"ga# kom!likasi
M"mb"i in(omasi t"ntang kondisi) !ognosis) dan !"ngobatan
N
O
DX.
KEPERAWATAN
INTERVENSI RASIONAL
3. %ot"nsial t"+adinya
syok s"#ubungan
d"ngan !"daa#4an
yang banyak
INDEN%ENDEN*
Obs"0asi tanda4tanda
0ital.
M"ngka+i sumb") lokasi)
dan banyaknya !"
daa#an
M"mb"ikan !osisi
su!inasi
M"mb"ikan banyak
$aian ,minum-
KOLABORASI*
%"mb"ian $aian !"
in(us
%"mb"ian obat koagulan
sia ,0it.K) Adona- dan
!"ng#"ntian !"daa#an
d"ngan (iksasi.
%"m"iksaan
laboatoium ,5b) 5t-
Untuk m"ng"ta#ui tanda4tanda
syok s"dini mungkin
Untuk m"n"ntukan tindakan
Untuk m"nguangi !" daa#an
dan m"n$"ga# k"kuangan
daa# k" otak.
Untuk m"n$"ga# k"kuangan
$aian
,m"ngganti $aian yang #ilang-
%"mb"ian $aian !" in(us.
M"mbantu !os"s !"mb"kuan
daa# dan untuk m"ng #"ntikan
!"daa#an.
Untuk m"ng"ta#ui kada 5b)
5t a!aka# !"lu tans(usi atau
tidak.
6. &angguan asa
nyaman*
Ny"i s"#ubungan
INDE%ENDEN*
M"ngka+i kaakt"istik
ny"i * lokasi) duasi) Untuk m"ng"ta#ui tingkat asa
d"ngan !"uba#an
(agm"n tulang) luka
!ada +aingan lunak)
!"masangan ba$k slab)
st"ss) dan $"mas
int"nsitas ny"i d"ngan
m"ng4gunakan skala
ny"i ,7437-
M"m!"ta#ankan
immobilisasi ,ba$k slab-
B"ikan sokongan
,su!!ot- !ada
"kt"mitas yang luka.
M"n+"laskan s"luu#
!os"du di atas
KOLABORASI*
%"mb"ian obat4obatan
analg"sik
ny"i s"#ingga da!at
m"n"ntukan +"nis tindak annya.
M"n$"ga# !"g"s"an tulang
dan !"n"kanan !ada +aingan
yang luka.
%"ningkatan 0"na "tun)
m"nuunkan "d"m) dan m"
nguangi ny"i.
Untuk m"m!"sia!kan m"ntal
s"ta aga !asi"n b"4!atisi!asi
!ada s"tia! tindakan yang akan
dilakukan.
M"nguangi asa ny"i
8. %ot"nsial in("ksi
s"#ubungan d"ngan
luka t"buka.
INDE%ENDEN*
Ka+i k"adaan luka
,kontinuitas dai kulit-
t"#ada! adanya* "d"ma)
ubo) kalo) dolo)
(ungsi la"sa.
An+ukan !asi"n untuk
tidak m"m"gang bagian
yang luka.
M"a.at luka d"ngan
m"ng4gunakan t"#nik
as"!tik
M".as!adai adanya
k"lu#an ny"i m"ndadak)
k"t"batasan g"ak)
"d"ma lokal) "it"ma
!ada da"a# luka.
KOLABORASI*
%"m"iksaan daa# *
l"okosit
Untuk m"ng"ta#ui tanda4tanda
in("ksi.
M"minimalkan t"+adinya
kontaminasi.
M"n$"ga# kontaminasi dan
k"mungkinan in("ksi silang.
M"u!akan indikasi adanya
ost"omilitis.
L"kosit yang m"ningkat atinya
suda# t"+adi !os"s in("ksi
Untuk m"n$"ga# k"lan+utan
%"mb"ian obat4obatan *
antibiotika dan TT
,Toksoid T"tanus-
%"sia!an untuk o!"asi
s"suai indikasi
t"+adinya in("ksi dan
!"n$"ga#an t"tanus.
M"m!"$"!at !os"s
!"ny"mbu#an luka dan dan
!"ny"ga#an !"ningkatan
in("ksi.
9. &angguan akti0itas s:d
k"u4sakan
n"uomuskul"
sk"l"tal) ny"i)
immobilisasi.
INDE%ENDEN*
Ka+i tingkat immobilisasi
yang dis"babkan ol"#
"d"ma dan !"s"!si
!asi"n t"ntang
immobilisasi t"s"but.
M"ndoong !atisi!asi
dalam akti0itas "k"asi
,m"nonton T;)
m"mba$a koan dll -.
M"ngan+ukan !asi"n
untuk m"lakukan lati#an
!asi( dan akti( !ada yang
$"d"a mau!un yang
tidak.
M"mbantu !asi"n dalam
!"a.atan dii
Auskultasi bising usus)
monito k"biasaan
"liminasi dan
m"ngan+ukan aga b.a.b.
t"atu.
M"mb"ikan diit tinggi
!ot"in ) 0itamin ) dan
min"al.
%asi"n akan m"mbatasi g"ak
ka"na sala# !"s"!si ,!"s"!si
tidak !o!osional-
M"mb"ikan k"s"m!atan untuk
m"ng"luakan "n"gi)
m"musatkan !"#atian)
m"ningkatkan !"asaan m"4
ngontol dii !asi"n dan
m"mbantu dalam m"nguangi
isolasi sosial.
M"ningkatkan alian daa# k"
otot dan tulang untuk
m"ningkatkan tonus otot)
m"m!"ta#ankan mobilitas
s"ndi) m"n$"ga# kontaktu :
ato!i dan "a!sobsi 1a yang
tidak digunakan.
M"ningkatkan k"kuatan dan
sikulasi otot) m"ningkatkan
!asi"n dalam m"ngontol
situasi) m"ningkatkan k"mauan
!asi"n untuk s"mbu#.
B"d"st) !"nggunaan
analg"tika dan !"uba#an diit
da!at m"ny"babkan !"nu4
unan !"istaltik usus dan
konsti!asi.
KOLABORASI *
Konsul d"ngan bagian
(isiot"a!i
M"m!"$"!at !os"s
!"ny"mbu#an) m"n$"ga#
!"nuunan BB) ka"na !ada
immobilisasi biasanya t"+adi
!"nuunan BB
Untuk m"n"ntukan !ogam
lati#an.
<. Kuangnya
!"ng"ta#uan ttg
kondisi) !ognosa) dan
!"ngo4 batan
s"#ubungan d"ngan
k"sala#an dalam !"4
na(sian) tidak (amili"
d"ngan sumb" in4
(omasi.
INDE%ENDEN*
M"n+"laskan t"ntang
k"lainan yg mun$ul
!ognosa) dan #aa!an
yang akan datang.
M"mb"ikan dukungan
$aa4$aa mobilisasi dan
ambulasi s"bagaimana
yang dian+ukan ol"#
bagian (isiot"a!i.
M"mila#4mila# akti(itas
yg bisa mandii dan yang
#aus dibantu.
M"ngid"nti(ikasi
!"layanan umum yang
t"s"dia s"!"ti t"am
"#abilitasi) !"a.at
k"luaga ,#om" $a"-
M"ndiskusikan t"ntang
!"a.atan lan+utan.
%asi"n m"ng"ta#ui kondisi saat
ini dan #ai d"!an s"#ingga
!asi"n da!at m"n"ntu kan
!ili#an..
S"bagian b"sa (aktu
m"m"lukan !"no!ang dan
(iksasi s"lama !os"s !"4
ny"mbu#an s#g k"t"lambatan
!"ny"mbu#an dis"babkan ol"#
!"nggunaan alat bantu yang
kuang t"!at.
M"ngoganisasikan k"giatan
yang di!"lu kan dan sia!a
yang !"lu m"nolongnya
,a!aka# (isiot"a!ist) !"a.at
atau k"4 luaga-.
M"mbantu m"ng(asilitasi
!"a.atan mandii m"mb"i
su!!ot untuk mandii.
%"ny"mbu#an (aktu tulang
k"mungkinan lama ,kuang
l"bi# 3 ta#un- s"#ingga !"lu
disia!kan untuk !""n$anaan
!"a.atan lan+utan dan !asi"n
koo!"ati(.
DAFTAR KEPUSTAKAAN
Do"ng"s M.E. ,3=>=- Nusing 1a" %lan) &uidlin"s (o %lanning %ati"nt 1a" ,6 nd
"d -. %#ilad"l!ia) F.A. Da0is 1om!any.
Long' B1 and %#i!!s 2? ,3=><- Ess"ntial o( M"di$al Sugi$al Nusing * A Nusing
%o$"ss A!!oa$# St. Louis. 10. Mosby 1om!any.