Tempat
2) Melakukan komunikasi dengan klien dan pihak lain yang terkait dengan
proses pemecahan masalah
3) Membantu menjelaskan prosedur pelayanan lembaga kepada klien
4) Membantu menjelaskan tanggung jawab klien selama dalam proses
pelayanan lembaga
5) Menjalin kesepakatan tentatif tentang waktu, tempat, dan frekuensi
pertemuan yang dibutuhkan oleh klien dan pihak lain dalam rangka
proses pertolongan
6) Membantu memahami ekspektasi klien
7) Menunjukkan sikap kepedulian, membantu klien mengklarifikasi/
menjelaskan kebutuhannya
8) Menciptakan komitmen atau kontrak untuk melakukan eksplorasi dan
asesmen dalam rangka menerapkan hak-hak, harapan-harapan, dan
otonomi klien serta jaminan bagi praktikan untuk mengintervensi klien
dalam proses pemecahan masalah.
b. Melakukan asesmen terhadap masalah klien dengan kegiatan sebagai
berikut:
1) Merumuskan pernyataan rujukan/referral dan tujuan asesmen terhadap
kasus klien.
2) Mengidentifikasi riwayat masa lalu, (social history) klien
3) Mengidentifikasi sifat/karakteristik masalah klien
4) Mengidentifikasi keberfungsian klien: (1) fisik, intelektual, emosional, dan
sosial; (2) kekuatan dan kelemahan personal serta lingkungan.
5) Mengidentifikasi konteks ekonomi, politik, dan sosial budaya dalam
hubungannya dengan masalah klien.
6) Merumuskan konstelasi dan fakta dominan masalah klien
7) Mengidentifikasi dukungan sosial terhadap klien
8) Membuat genogram dan ecomapping klien
9) Mengidentifikasi dan memperkuat coping strategies (strategi daya juang)
klien
10) Menganalisis penampilan peranan klien
11) Menganalisis konsep diri klien
12) Menganalisis fungsi keluarga klien
c. Membuat rencana intervensi (plan of intervention) dengan kegiatan sebagai
berikut:
1) Merumuskan kebutuhan/pemecahan masalah klien
2) Merumuskan rencana tujuan intervensi terhadap masalah klien
3) Merumuskan rencana alternatif intervensi terhadap masalah klien
4) Merumuskan rencana model intervensi sesuai dengan masalah klien
5) Merumuskan rencana aktivitas yang harus dilakukan oleh klien
6) Merumuskan rencana tugas-tugas yang harus dilakukan oleh petugas
panti/yayasan dalam proses intervensi terhadap masalah klien
7) Merumuskan jadwal rencana intervensi masalah klien
8) Membuat rencana kontrak intervensi terhadap masalah klien
d. Melaksanakan rencana intervensi
-4-
TUGAS PRAKTIKAN
Tahap Persiapan
Mengikuti kegiatan
pembekalan yang
diselenggarakan oleh
Jurusan KS
Mengikuti kegiatan proses
bimbingan tahap persiapan
praktik oleh Dosen
Pembimbing
-5-
WAKTU
-6-
10
11
-7-
12
13
Membuat rencana
intervensi pemecahan
masalah
14
15
Pelaksanaan proses
intervensi/pemecahan
masalah (mengacu pada
rencana pemecahan
masalah yang dibuat)
Evaluasi
Tahap Pengakhiran/Terminasi
-8-
16
17
18
19
a. Tercapainya indikator
keberhasilan
b. Diperolehnya efektivitas
penggunaan metode, teknik,
dan sistem dasar praktik
c. Terlaksananya rujukan
d. Laporan kasus tentang hasil
evaluasi dan terminasi
Temu bahas kasus (case
a. Pihak lembaga memperoleh
conference) tahap kedua
gambaran tentang pencapaian
dengan pihak lembaga dan
hasil akhir pemecahan masalah
unsur terkait
klien oleh praktikan
b. Pihak lembaga memperoleh
pemahaman tentang langkahlangkah untuk menindaklanjuti
rujukan masalah klien dan
praktikan
c. Laporan kasus hasil temu
bahas kasus tahap kedua
Menyusun laporan akhir
Tersusunnya laporan yang
dan persiapan akhir praktek memuat kegiatan dan hasil
praktek untuk diserahkan kepada
pihak lembaga
Pengakhiran praktek
a. Kesan positif pihak lembaga
dengan pihak lembaga dan b. Penyerahan laporan akhir
memberikan rekomendasi
praktikan
yang dapat diterapkan
c. Rekomendasi yang dapat
diterapkan oleh lembaga
- 11 -
LAMPIRAN 1:
FORMAT LAPORAN UNTUK PRAKTIKUM DAN SUPERVISI 1
JUDUL
KATA PENGANTAR
DAFTAR ISI
BAB I PENDAHULUAN, yang berisi:
A.
Alasan Pemilihan Setting
B.
Tujuan dan Manfaat Praktikum
C.
Sasaran Kegiatan Praktikum
D.
Waktu dan Lokasi Praktikum
E.
Pelaksanaan Praktikum
F.
Kerangka Teoretik
BAB II GAMBARAN TENTANG LEMBAGA
Menggambarkan kondisi lokasi praktek yang mencakup: Nama dan alamat
lembaga, tujuan dan fungsi lembaga, sasaran pelayanan, struktur dan tata
kerja lembaga, personalia, sarana dan prasarana, proses pelayanan, model
intervensi, dan sumber pendukung pelayanan.
BAB III GAMBARAN TENTANG MASALAH
Menggambarkan identitas klien, dan menggambarkan pernyataan
rujukan/referral, tujuan asesmen, riwayat masa lalu (social history) klien,
gejala masalah klien, keberfungsian klien, konteks ekonomi, politik dan
sosial budaya dalam kaitannya dengan masalah klien, serta merumuskan
konstelasi dan fakta dominan masalah klien.
BAB IV PEMBAHASAN KASUS/RENCANA PENANGANAN MASALAH
Penyusunan rencana penanganan masalah menggambarkan tentang:
A. Rencana Intervensi
B. Tujuan Intervensi
C. Sasaran Intervensi
D. Program Intervensi
E. Metode dan Teknik yang Digunakan
F. Sistem Dasar Praktek
G. Rencana Pelaksanaan Intervensi
H. Matriks Rencana Pemecahan Masalah
BAB V KESIMPULAN DAN REKOMENDASI
A. Kesimpulan menggambarkan tentang kesimpulan proses praktikum
B. Rekomendasi menggambarkan berbagai kemungkinan yang dapat
dilakukan lembaga/setting praktek dalam meningkatkan pelayanannya.
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN-LAMPIRAN
- 12 -
LAMPIRAN 2:
FORMAT LAPORAN UNTUK PRAKTIKUM DAN SUPERVISI 2
A. PENDAHULUAN
Menggambarkan alasan pemilihan setting, tujuan,manfaat, sasaran dan lokasi
praktek, pelaksanaan praktikum dan kerangka teoretik
B. GAMBARAN TENTANG LEMBAGA/SETTING PRAKTEK
Menggambarkan kondisi lokasi praktek yang mencakup: Nama dan alamat
lembaga, tujuan dan fungsi lembaga, sasaran pelayanan, struktur dan tata kerja
lembaga, personalia, sarana dan prasarana, proses pelayanan, model intervensi,
dan sumber pendukung pelayanan.
C. GAMBARAN TENTANG MASALAH
Menggambarkan identitas dan menggambarkan pernyataan rujukan/referral,
tujuan asesmen, riwayat masa lalu, konteks ekonomi, politik dan sosial budaya
dalam kaitannya dengan masalah klien, serta merumuskan konstelasi dan fakta
dominan masalah klien.
D. PENANGANAN MASALAH KLIEN
Dalam proses penanganan masalah menggambarkan tentang:
1. Rencana Intervensi
2. Tujuan Intervensi
3. Sasaran Intervensi
4. Program Intervensi
5. Metode dan Teknik yang Digunakan
6. Sistem Dasar Praktek
7. Pelaksanaan Penanganan
8. Evaluasi
9. Terminasi dan Rujukan
E. KESIMPULAN DAN REKOMENDASI
1. Kesimpulan menggambarkan tentang kesimpulan proses praktikum
2. Rekomendasi menggambarkan berbagai kemungkinan yang dapat dilakukan
lembaga/setting praktek dalam meningkatkan pelayanannya.
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN-LAMPIRAN
- 13 -
LAMPIRAN 3:
PROSES PELAKSANAAN PRAKTIKUM
1. Melakukan pertemuan dengan unsur pimpinan dan petugas lembaga
a. Menjelaskan dukungan unsur lembaga terhadap rencana kerja praktikan
1) Praktikan menjelaskan rencana kerja praktikan kepada unsur pimpinan
dan petugas lembaga
2) Pimpinan/unsur lembaga membahas/menanggapi rencana kerja praktikan
3) Pimpinan lembaga dan supervisor menandatangani rencana kerja
praktikan
b. Kejelasan petugas lembaga yang ditunjuk membantu tugas-tugas praktikan
c. Catatan ringkas tentang hasil pertemuan dengan unsur lembaga
1) Hari dan tanggal pertemuan
2) Lokasi/tempat pertemuan
3) Unsur/pihak yang hadir dalam pertemuan
4) Materi yang dibahas dalam pertemuan
5) Tanggapan/respon dari peserta pertemuan
6) Kesimpulan
2. Melakukan wawancara dan observasi terhadap penerima pelayanan
a. Diperoleh gambaran profil penerima pelayanan
1) Deskripsi permasalahan yang dialami penerima pelayanan
2) Deskripsi interaksi penerima pelayanan di lembaga
3) Deskripsi potensi yang dimiliki oleh penerima pelayanan
4) Deskripsi kondisi ekonomi keluarga penerima pelayanan
5) Deskripsi ekspektasi/harapan penerima pelayanan terhadap lembaga
b) Tersosialisasikannya program praktek kepada penerima pelayanan
1) Materi program praktek yang akan disampaikan
2) Jadwal kegiatan sosialisasi program praktek
3) Daftar hadir sosialisasi program praktek
c) Laporan ringkas hasil wawancara dan observasi terhadap penerima pelayanan
1) Hari dan tanggal wawancara dan observasi
2) Lokasi/tempat wawancara dan observasi
3) Deskripsi isi wawancara dan observasi
4) Analisis praktikan terhadap isi wawancara dan observasi
5) Kesimpulan
3. Melakukan pengumpulan data tentang lembaga
Instrumen Pengumpulan Data tentang Lembaga
a. Apakah nama lengkap/resmi organisasi tempat praktikum?
b. Di manakah lokasi/alamat surat menyurat, alamat e-mail/kantor pusat
organisasi dan kantor cabang (jika ada)?
c. Bagaimanakah sejarah organisasi ini?
d. Apakah visi misi organisasi ini?
e. Bagaimanakah tujuan dan fungsi organisasi ini?
f. Siapakah sasaran pelayanan organisasi ini?
g. Apakah jenis-jenis program dan pelayanan yang tersedia dalam organisasi
ini?
h. Bagaimanakah prosedur pelayanan yang berlaku dalam organisasi ini?
- 14 -
i.
j.
k.
l.
m.
n.
o.
p.
q.
r.
s.
t.
u.
v.
w.
x.
y.
z.
aa.
bb.
cc.
dd.
ee.
ff.
gg.
hh.
ii.
jj.
- 18 -
LAMPIRAN 4:
PROSES PENANGAN MASALAH KLIEN
1. ASESMEN
a. Nama
b. Tempat/Tanggal lahir
c. Agama
d. Pendidikan
e. Status Menikah: Ya/Tidak
f. Pekerjaan
g. Keluhan
h. Sejak kapan keluhan tersebut muncul?
i. Bagaimana sejarah perkembangan keluhan tersebut?
j. Upaya yang telah dilakukan: 1) Individu, 2) Keluarga
k. Apa tanggapan keluarga terhadap keluhan tersebut?
l. Apa potensi diri yang masih dapat dikembangkan?
m. Apa kegiatan yang dapat dilakukan untuk mengembangkan potensi diri
tersebut?
n. Apa tujuan kegiatan tersebut?
o. Berapa biaya, waktu, dan tenaga yang diperlukan?
p. Apa kelebihan/kekurangan kegiatan yang dilakukan?
q. Berapa kali/lama kegiatan tersebut harus dilakukan untuk mencapai hasil
maksimal?
r. Bagaimana mempertahankan hasil tersebut setelah selesainya kegiatan?
s. Apa indikator keberhasilan kegiatan tersebut?
2. RENCANA INTERVENSI
No
3.
Hari/
Tanggal
Tujuan
Sasaran
Program
Yang
Dilakukan
Metode
Teknik
Ket
d.
e.
f.
g.
h.
i.
Praktikan
Pembukaan oleh MC
Penyampaian materi case conference oleh praktikan
Komentar nara sumber
Tanya jawab
- 21 -
5. Penutup
6. Doa
DAFTAR HADIR TEMU BAHAS KASUS (CASE CONFERENCE)
Hari/Tanggal:
Pukul:
Tempat:
NO
NAMA
ALAMAT
JABATAN
Mengetahui
Pimpinan Lembaga
(
TANDATANGAN
Praktikan
6. EVALUASI
A. Melakukan evaluasi terhadap pelaksanaan penanganan masalah klien:
1. Adanya gambaran hasil yang telah dicapai oleh praktikan dalam penanganan
masalah klien. Praktikan mengevaluasi terhadap keberhasilan intervensi
berdasarkan tujuan intervensi yang telah ditetapkan sebelumnya (lihat contoh
evaluasi)
2. Adanya gambaran tentang efektivitas penggunaan metode, teknik dan sistem
dasar praktik dalam penanganan masalah klien oleh praktikan.
3. Adanya rujukan dari praktikan seperti pihak lembaga/pihak terkait. Praktikan
menyiapkan berkas rujukan (lihat berkas rujukan)
B. Catatan ringkas tentang hasil evaluasi:
Praktikan membuat laporan kemajuan pemecahan masalah klien yang
berisikan:
1. Gambaran tentang ketercapaian tujuan pemecahan masalah klien
berdasarkan hasil evaluasi yang telah dilakukan.
2. Gambaran tentang pelaksanaan pemecahan masalah klien (gambaran
tentang pemecahan masalah dan pihak-pihak yang terlibat dalam
pemecahan masalah).
3. Gambaran tentang kemudahan dan hambatan yang dialami dalam
pelaksanaan pemecahan masalah.
- 22 -
Contoh Evaluasi
1. Daftar isian ini diisi oleh penerima pelayanan pekerjaan sosial
2. Berikan tanda (v) pada setiap tujuan intervensi yang diinginkan, kemudian
lingkarilah maksimal 3 nomor dari tujuan intervensi yang dianggap paling penting
3. Isilah titik-titik pada kolom yang tersedia.
4. Berilah tanda (v) pada angka yang menunjukkan penilaian tentang tingkat
keberhasilan pelayanan pekerjaan sosial
No Tujuan Intervensi
- Pihak
Penentu
Tujuan
- Waktu
Pelaksanaan
Penilaian
Tidak Ada Cukup
Kemajuan Berhasil
1
1
2
3
4
5
6
7
.Mengurangi dan
mengatasi rasa cemas
.Mengurangi dan
mengatasi rasa
ketergantungan
Dapat menerima dan
menghormati diri sendiri
Membentuk dan
memelihara hubungan
baik dengan pasangan
.Menciptakan dan
memelihara hubungan
baik dengan orang tua
.Dapat mengendalikan
rasa marah
dapat mengatasi rasa
kehilangan
Berhasil
Peksos dan
klien
Tanggal.
Klien
7. TAHAP PENGAKHIRAN
a. Mahasiswa menyusun laporan akhir dilengkapi dengan bukti surat penyerahan
yang ditandatangani Kepala/Pimpinan Lembaga pelayanan sosial yang
berisikan bahwa laporan akhir hasil praktikum telah diterima. Contoh:
- 23 -
Kepala ..
(
- 24 -
LAMPIRAN 5:
PEDOMAN ASESMEN MASALAH DAN POTENSI KLIEN
A. IDENTITAS KLIEN
1. Nama Klien
:
2. Jenis Kelamin
:
3. Umur
:
4. Pendidikan
:
5. Status Perkawinan :
6. Agama
:
7. Alamat tempat tinggal:
B. IDENTITAS KELUARGA KLIEN
NO
NAMA
L/P
HUBUNGAN
DENGAN
KLIEN
PENDIDIKAN
PEKERJAAN
C. PERNYATAAN MASALAH
1. Apa masalah utama yang dihadapi klien?
2. Apa gejala masalah yang dinyatakan oleh klien secara verbal maupun nonverbal?
3. Apa saja dampak masalah yang dialami klien?
4. Bagaimana dampak masalah klien terhadap lingkungan sosial keluarga klien?
5. Bagaimana dampak masalah klien terhadap lingkungan sosial ketetanggan
klien?
6. Bagaimana dampak masalah klien terhadap lingkungan sosial masyarakat
luas?
D. PERNYATAAN HARAPAN
1. Bagaimana harapan klien tentang masa depan permasalahannya?
2. Bagaimana harapan klien terhadap praktikan?
3. Bagaimana kesesuaian antara harapan klien dengan apa yang dapat
dilakukan oleh praktikan?
4. Bagaimana upaya praktikan untuk menyesuaikan antara harapan klien dengan
kemampuan praktikan?
5. Asumsi peran apa yang disepakati klien dengan praktikan yang dapat
ditampilkan praktikan?
E. SEJARAH MASALAH KLIEN DAN UPAYA YANG SUDAH DITEMPUH
1. Bagaimana latar belakang peristiwa sampai klien mengalami masalah tersebut?
2. Apakah klien sudah memanfaatkan sumber pertolongan alamiah?
3. Jika sudah, kepada siapa saja klien meminta pertolongan?
4. Bentuk pertolongan alamiah apa saja yang sudah diterima klien?
5. Apakah klien pernah memanfaatkan sumber pertolongan formal?
6. Jika pernah, sumber pertolongan formal apa yang dimanfaatkan klien?
7. Apa bentuk pertolongan dari sumber formal tersebut?
- 25 -
- 26 -
LAMPIRAN 6:
CONTOH LAPORAN/PENCATATAN
1. Laporan Proses
Laporan Proses adalah model laporan yang berisikan narasi/paparan secara
terinci/detil proses percakapan antara praktikan dengan klien atau pihak lainnya,
melalui penggunaan teknik wawancara dan observasi.
Tujuan Pembuatan Laporan Proses antara lain:
a.
Untuk memperoleh sebuah gambaran tentang seluruh detil proses
percakapan antara praktikan dengan klien atau pihak lainnya.
b.
Memeriksa ketepatan asesmen praktikan terhadap situasi sosial
atau masalah yang dihadapi klien atau pihak lainnya
c.
Mengetahui level keterampilan praktikan dalam melakukan
wawancara dan observasi terhadap klien dan pihak lainnya
d.
Mengetahui derajat sensitivitas dan empati pratikan terhadap klien
dan pihak lainnya
Model Laporan Proses
a. Format Sederhana
Keterangan Keadaan Seting sewaktu proses percakapan berlangsung
(halaman/lembar tersendiri)
1. Hari dan Tanggal
:
2. Waktu
: Pukul sampai dengan pukul
3. Tempat
:
4. Klien atau sistem dasar
lainnya
:
5. Pihak lain yang hadir
waktu wawancara/observasi
(kalau ada, siapa?)
:
6. Cakupan Data yang akan
Dikumpulkan
:
7. Keterangan lain yang
dianggap perlu (jika ada) :
Proses Percakapan
Uraikan secara
rinci proses
percakapan
praktikan dengan
klien atau pihak
lainnya.
Juga proses/hasil
observasi praktikan
Ikhtisar Tingkat
Perasaan Praktikan atau
Perasaan terdalam
praktikan (Gut- level
feeling)
Ungkapkan
tanggapan perasaan
praktikan terhadap
proses
percakapan/wawancar
a dan proses
observasi (baik
menyangkut materi
- 27 -
Komentar
Supervisor
Isi Wawancara
Perasaan terdalam
Praktikan (Gutlevel
feeling)
Analisis
Praktikan B
Isi wawancara
Perasaan
terdalam
2. Laporan/Catatan Kasus
Sistematika Laporan Kasus
2. Pendahuluan: berisikan penjelasan sesuai keperluan tentang rencana kerja
(antara lain tentang macam, jenis, atau cakupan data yang hendak
dicari/dikumpulkan), dan alasan kunjungan lapangan pada minggu yang
bersangkutan
3. Tujuan Kegiatan: berisikan rumusan tujuan yang ingin dicapai dari kegiatan
minggu yang bersangkutan.
4. Sasaran Kegiatan: berisikan keterangan orang/orang-orang/lembaga yang
menjadi sasaran kunjungan lapangan
- 28 -
LAMPIRAN 7:
PEDOMAN WAWANCARA UNTUK LEMBAGA
A. IDENTITAS RESPONDEN:
1. Nama: . L/P*
2. Tempat/Tanggal Lahir/Umur: .
3. Pendidikan Terakhir
: .
4. Jabatan dalam Organisasi : .
5. Alamat Rumah Pengurus :
No. Telepon.
B. GAMBARAN UMUM LEMBAGA
NO
1
2
3
PERTANYAAN
Nama Organisasi
Dasar Hukum
Terdaftar di
Status Lembaga
Kedudukan Organisasi
6
7
Tahun Berdiri
Tahun Operasional/
Memiliki Kegiatan
Alamat Sekretariat
Latar Belakang
Berdirinya
Vsi Organisasi
Misi Organisasi
8
9
10
11
JAWABAN
Instansi:
Nomor :
a. Yayasan Keluarga
b. Yayasan Umat
c. Lain-lain, sebutkan
b.
Cabang
b. Berdiri Sendiri
Tahun ...Bulan .. Tanggal
Tahun ...Bulan Tanggal..
Telepon
- 29 -
12
13
14
15
16
17
Tujuan Organisasi
Fungsi Organisasi
Program Kegiatan (yang
sudah dan sedang
dilaksanakan)
Sasaran
Sasaran yang pernah
dilayani (kuantitas)
Struktur Organisasi (lampirkan)
Tingkat Pendidikan
SD/ SMP/ SMU/ D3
MI MTs SMA
D4
S1
S2
S3 JABATAN
1
2
3
4
5
6
7
4. Jenis Pelatihan Keterampillan yang Pernah Diikuti Pengurus Organisasi
No NAMA
PELATIHAN
PESERTA
YANG
DIKIRIM
PENYELENGGARA LAMA
PELATIHAN
WAKTU
DAN
TEMPAT
1
2
3
4
5. Masa Kepengurusan: tahun
6. Jumlah tenaga pelaksana:.orang ( laki-laki: .; perempuan: .)
7. Tenaga Pelaksana Berdasarkan Tingkat Pendidikan dan Jabatan:
No
Nama
SD/
MI
Tingkat Pendidikan
SMP/ SMU/ D3 D4 S1 S2 S3 JABATAN
MTs SMA
- 30 -
1
2
3
4
5
6
7
8
8. Jenis Pelatihan Keterampilan yang Pernah Diikuti Tenaga Pelaksana
No NAMA
PELATIHAN
PESERTA
YANG
DIKIRIM
PENYELENGGARA LAMA
PELATIHAN
WAKTU
DAN
TEMPAT
1
2
3
4
D. SARANA DAN PRASARANA ORGANISASI
1.
Luas tanah
: ...X ....= ..m2
2.
Luas bangunan
: X = ..m2
3.
Status kepemilikan tanah
: a. wakaf, b. sewa, c. pinjam
4.
Status kepemilikan bangunan: a. wakaf, b. sewa, c. pinjam
5.
Kondisi bangunan
: a. Permanen
c. Semi Permanen
d. Tidak permanent
6.
Jumlah
Kantor
Sekolah/Madrasah
Mesjid
Asrama
Ruang Pertemuan (aula)
Lapangan olah raga
Lapangan Parkir
- 31 -
Status Kepemilikan
Wakaf Sewa
Pinjam
7.
Peralatan Kantor
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Jenis Barang
Jumlah
Status Kepemilikan
Milik Organisasi
Sewa Pinjam
Beli
Wakaf
Meja
Kursi
Kursi Tamu
Black/White
Board
Mesin Tik
Komputer
Printer
Lemari
Filling Kabinet
Rak Dokumen
Stempel
Telepon
Fax
Sumber Dana
Tidak ada
Ada *
Tidak rutin
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Rutin
Iuran Pengurus
Organisasi
Hibah
Zakat
Infak
Shodaqoh
Hasil usaha ekonomi
produktif Yayasan
Bantuan Orsos/LSM Luar
Negeri
APBN
APBD Propinsi
APBD Kabupaten/Kota
SPP/Jasa Pelayanan
Lainnya Sebutkan
F. PERUNTUKAN DANA
No Peruntukan Dana
1
2
Tidak ada
Gaji/Upah Pengurus
Gaji/Upah petugas
- 32 -
Ada *
Tidak rutin
Rutin
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
pelaksana
Pemeliharaan gedung
Belanja barang
Transportasi
Biaya listrik
Biaya telepon
Biaya keamanan
Biaya air/PAM
Beasiswa
Konsumsi
Rekreasi
Sewa
2. Moto khusus
JENIS LEMBAGA
MITRA
Dinas/Kantor
Pemerintah
Dinas/Kantor
Pemerintah Propinsi
Dinas/Kantor
Pemerintah
Kabupaten/kota
Lembaga sejenis
Perguruan Tinggi
Puskesmas
Orsos/LSM lainnya
Lainnya sebutkan
NAMA
LEMBAGA
KEGIATAN
Konseling Keluarga
Pendidikan Kehidupan Berkeluarga
Keluarga Berencana
PEMELIHARAAN PENGHASILAN KELUARGA
Bantuan Sosial
Asuransi Sosial
Program Pemeliharaan Penghasilan
1. DISIPLIN SEJAJAR DENGAN DISIPLIN ILMU LAINNYA
2.1 PELAYANAN TERHADAP LANJUT USIA
2.1.1 Lanjut usia terlantar dan tidak mempunyai tempat tinggal
2.1.2 Lanjut usia waktu lama tidak mempunyai fasilitas
2.2 PELAYANAN MASYARAKAT
2.2.1 Pengorganisasian Masyarakat
2.2.2 Perencanaan Masyarakat
2.2.3 Pengembangan Masyarakat
2.3 PELAYANAN BAGI KELOMPOK DAN PEMUDA
2.4 KETERBELAKANGAN DAN KESEHATAN MENTAL
3. DISIPLIN ILMU MEMBANTU ILMU LAIN
3.1 KOREKSIONAL
3.2 INDUSTRI
3.3 PENELITIAN RUMAH SAKIT DAN KESEHATAN
3.4 SEKOLAH
LAMPIRAN 9:
- 34 -
JENIS PELAYANAN
Pelayanan Kesejahteraan
Keluarga
Pelayanan Koreksional
TEMPAT PROGRAM
PELAYANAN
1. Taman Penitipan
Bayi
2. Panti Asuhan
3. Panti Petirahan
4. Posyandu
1. Badan Konsultasi
Kesejahteraan
Keluarga
2. Badan Penasehat
Perkawinan,
Perselisihan, dan
Perceraian
1. Panti Werdha
2. Lembaga Veteran
1. SLB C
2. Rumah Sakit Jiwa
3. Panti Rehabilitasi
Psikotik
4. Panti Rehabilitasi
Cacat Ganda
1. Lembaga
Pemasyarakatan
2. BISPA
3. BINAPTA
4. LIPOKSOS
5. Panti Rehabiltasi
WTS
1. Rumah Sakit
2. Klinik
3. Dana Sehat
4. LSM pemberi
pelayanan
kesehatan
1. Panti Rehabilitasi
Cacat (netra, bisutuli, grahita, tubuh)
2. Rehabilitasi
berbasis
masyarakat
3. Unit Rehabilitasi
Sosial Keliling
4. Panti Sosial eks
penyakit kronis
- 35 -
Pelayanan di Sekolah
10
Pelayanan Pemeliharaan
Penghasilan
11
12
1. Koperasi
2. Perusahaan
(pemerintah dan
swasta)
3. Kantor asuransi
4. Bank
5. Serikat pengusaha
dan buruh
1. Pendidikan di
sekolah (TK s.d
SMU)
2. Pendidikan Luar
Sekolah (kursus)
1. Usaha ekonomi
produktif-pelatihan
keterampilan
(pemerintah dan
swasta)
2. Kredit Investasi
Kecil
3. Upaya peningkatan
pendapatan
(pemerintah dan
swasta)
4. Asuransi dan
Bantuan Sosial
(Pemerintah dan
wasta)
5. Pengembangan
Kawasan Terpadu
6. Program
Peningkatan
Fasilitas Jalan, Air
bersih, dan Listrik
7. Pembangunan
Perumahan dan
Lingkungan Desa
Terpadu
8. P2KP
9. Transmigrasi
10. Pemberian
informasi (Infokom)
1. Karang Taruna
2. Remaja Mesjid
3. Kelompok-kelompok
remaja
4. Majelis Talim
- 36 -
13
BRDP
14
15
16
- 37 -
1. Pemukiman kembali
masyarakat terasing
2. Rehabilitasi WTS
3. Penanggulangan
HIV/AIDS
4. Pelayanan koraban
penyalahgunaan
narkoba
5. Rehabilitasi eks
penyakit kronis
6. LSM pemberi
pelayanan bagi
kelompok marjinal
(komunitas adat
yang terpinggirkan,
petani gurem,
nelayan
kecil/tradisional,
sopir, becak, kusir
delman, korban
penggusuran dll)
1. Pemda/Dinas
Sosial, pemerinah,
LSM, yayasan
2. PMI
3. Satkorlak Bencana
1. Perkumpulan
veteran
2. Perkumpulan
Pensiunan
3. Lembaga
pemerintah yang
memberikan
pelayanan bagi
pensiunan
1. Perkumpulan
olahraga
2. Perkumpuilan
kesenian
3. Perkumpulan
pecinta alam
4. Tempat-tempat
rekreasi
17
Pelayanan berbasiskan
lingkungan hidup
- 38 -