TERDIRI :
FORM 1. PENILAIAN TIAP UNSUR (KUALITATIF DAN KUANTITATIF) FORM 2. REKAPITULASI HASIL PENILAIAN FORM 3. KRITERIA HASIL EVALUASI KESELURUHAN
*) Sumber : Direktorat Pengawasan Makanan & Minuman, Dirjen POM, Depkes RI. 1996. Contoh Formulir Dalam Rangka Pemeriksaan Sarana Produksi Makanan (Telah Dimodifikasi)
87.5
C.
PEMBUANGAN LIMBAH
87.5
D. E.
87.5
85.2
F.
RUANG PENGOLAHAN
81
5. Kebersihan langit-langit 6. Konstruksi langit-langit G. FASILITAS RUANG PENGOLAHAN 1. Fasilitascuci tangan 2. Toilet 3. Penerangan 4. Ventilasi 5. PPPK 1. Pembuangan sampah padat 2. Pembuangan sampah cair 3. Saluran / pembuangan 4. Tempat sampah 1. Frekuensi 2. Efektifitas 3. Penggunaan detergen /desinfektan 4. Fasilitaspembersihan 1. Tikus 2. Binatang pengerat lain 3. Lalat 4. Serangga lain 5. Binatang peliharaan 6. Penggunaan pestisida dan fungisida 1. Sanitasi 2. Kecukupan 3. Disain 4. Peralatan & bahan tak terpakai utk mkn 5. Desinfektan kontak langsung dg mkn 1. Sumber air 2. Pengolahan air
78 80 50 85 90 81 81 81 75 70 81 85 85 75 75 85 85 85 85 85 50 95 90 85 85 85 85 85
77.4
H.
PEMBUANGAN SAMPAH
76.75
I.
PEMBERSIHAN
80
J.
BINATANG PERUSAK
79.16
K.
PERALATAN (PRODUKSI)
88
L.
SUPLAI AIR
85
HIGIENE PERORANGAN
1. Petunjuk tentang hygiene 2. Pencucian tangan 3. Perilaku karyawan 4. Masker 5. Sumber-sumber infeksi 1. Keteraturan 2. Pencegahan binatang pengerat 3. Pencegahan serangga 4. Ventilasi 1. Keteraturan 2. Kontrol suhu 3. Pencegahan binatang pengerat 4. Pencegahan serangga
85 85 90 75 75 85 85 75 90
82
N.
GUDANG BIASA
83.75
O.
GUDANG DINGIN
P.
PENYIMPAN KEMASAN/ALAT SAJI 1. Keteraturan & MASAKAN 2. Pencegahan binatang pengerat 3. Pencegahan serangga TINDAKAN PENGAWASAN 1. Bahan mentah 2. Campuran bahan (mixed / adonan) 3. Bahan Tambahan Pangan (BTP) 4. Proses pengolahan 5. Hasil masakan 6. Penyimpanan / distribusi 1. Penyakit 2. Pembusukan 3. Binatang perusak /serangga 4. Penanganan 1. Angka lempeng total 2. Staphilococci 3. H.N. Coliform 4. Faecal strep
81 81 81 90 90 90 80 90 90 90 90 90 90
81
Q.
88.3
R.
90
S.
T.
TINDAKAN PENGAWASAN
1. Quality Assurance (QA) / Jaminan mutu 2. Sistem recall / penarikan masakan yang dicurigai
85 85
85 81 100 51 80 < 50
B B C K
1.
BAIK
a. 5 unsur utama, bernilai BAIK F RUANG PENGOLAHAN J BINATANG PERUSAK/SERANGGA K PERALATAN L SUPLAI AIR M HIGIENE PERORANGAN b. 6 unsur non utama bernilai KURANG
2.
CUKUP
3.
KURANG
a. 2 atau 3 unsur utama bernilai BAIK F / J / K / L / M b. Unsur non utama banyak yang KURANG
Kesimpulan : Berdasar penilaian GMP di atas maka dapat disimpulkan bahwa Produksi Bakpia Pathuk 25 masuk dalam kategori BAIK. Karena lima unsur utama bernilai baik, sedang unsur lainnya umumnya bernilai baik, hanya empat unsur lain yang bernilai cukup (C) dari total unsur yang ada. Ada dua unsur yang tidak dipakai dalam form penilaian ini yaitu unsur gudang dingin dan uji swab bakteri.