n o 1

diagnosa Penurunan curah jantung

Tujuan dan kriteria hasil

intervensi

evaluasi S: Pasien mengatakan nyeri dada dan sesak berkurang, penilaian O : TD,RR, normal. tidak Tidak terdapat monitoring terdapat edema pada tubuh

Setelah dilakukan asuhan NIC Label keperawatan selama x24 Cardiac care jam diharapkan curah jantung px dengan kriteria hasil : NOC Label : Cardiac effectiveness 1. Sistolik dalam rentang normal dengan skala 4- 5 2. Diastolik 4- 5 3. Nadi 4-5 4. Indeks jantung dalam rentang normal skala 4- 5 5. Nadi perifer dalam rentang normal skala 4-5 Cardiac care Rehabilitative 1. Instruksikan dada klien untuk mengetahui sakit pada daerah apikal dalam rentang normal skala dalam rentang normal skala Pump 1. Mengevaluasi 2. Melakukan dan komprehensif sirkulasi perifer

normal 3. Catat

disaritmia jantung termasuk pasien, dan konduksi 4. Monitoring vital signs 5. Monitoring kardiovaskuler 6. Mengenali adanya perubahan tekanan darah 7. Evaluasi terhadap disaritmia 8. Memberikan terapi obat antiaritmia sesuai unit yang telah ditentukan (contoh obat antiaritmia, cardioversion, atau defibrillation ) respon ectopy pasien atau status sianosis.

gangguan dari kedua ritme kelainan bunyi jantung, dan

2. Instruksikan Cardio pulmonary status 1. Ritme jantung dalam rentang normal skala 4-5 2. Kedalama skala 4-5 3. Tidak adanya retraksi pada dada 4. Tidak adanya distensi pada vena leher Circulation status 1. Tekanan darah dalam rentang normal 4-5 2. Tekanan vena sentral dalam batas normal 45 3. Tekanan Nadi karotis kiri dan kanan dalam rentang normal 4-5 4. Tekanan nadi brankial daam rentang normal 4-5 5. Tekanan nadi radial dalam rentang normal 4-5 6. Tekanan femoralis nadi dalam inspirasi keluarga resiko (menganjurkan

klien

dan factor

mengenai

penyakit berhenti

merokok, diit, dan olahraga)

dalam batas normal Medication management 1. Tentukan dan berikan obat yang diperlukan sesuai resep. 2. Ajarkan pasien mengenai cara dan jumlah pengonsumsian obat dan efek samping pengobatan 3. Monitor respon pasiens etelah pemberian obat. 4. Pantau keefektifan medikasi

rentang normal 4-5