Rumah Sehat (Revisi) 2014

BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Masalah perumahan telah diatur dalam undang-undang pemerintahan tentang
perumahan dan pemukiman No.4/1992 Bab III pasal 5 ayat I yang berbunyi Setiap warga
Negara mempunyai hak untuk menempati dan atau menikmati dan atau memiliki rumah yang
layak dan lingkungan yang sehat, aman, serasi, dan teratur.1
Rumah pada dasarnya merupakan tempat hunian yang penting bagi kehidupan setiap
manusia. Rumah yang sehat dan layak huni tidak harus berwujud rumah mewah dan besar
namun rumah yang sederhana dapat juga menjadi rumah sehat yang layak dihuni. Rumah
sehat adalah kondisi fisik, kimia, biologi di dalam rumah dan perumahan sehingga
memungkinkan penghuni atau masyarakat memperoleh derajat kesehatan yang optimal.2
Di Indonesia terutama di pedesaan, banyak rumah yang belum memenuhi syaratsyarat rumah sehat. Persentase rumah sehat merupakan salah satu indikator rumah untuk
menilai keadaan lingkungan dan upaya yang dilakukan untuk menciptakan lingkungan sehat.
Di dalam program kesehatan lingkungan, keadaan rumah sangat berhubungan dengan kondisi
ekonomi, sosial, pendidikan, tradisi, atau kebiasaan, geografi dan kondisi lokal. Selain itu
terdapat indikator lain, yaitu persentase keluarga yang memiliki akses air bersih, keluarga
dengan kepemilikan sarana sanitasi dasar, dan tempat-tempat umum dan pengelolaan
makanan (TUPM).2,3
Beberapa upaya untuk memperkecil resiko turunnya kualitas lingkungan telah
dilaksanakan oleh berbagai instansi terkait seperti pembangunan saranan sanitasi dasar,
pemantauan dan penataan lingkungan, pengukuran dan pengendalian kualitas lingkungan.
Pembangunan sarana saitasi dasar bagi masyarakat yang berkaitan langsung dengan masalah
kesehatan meliputi penyediaan air bersih, jamban sehat, perumahan sehat yang biasanya
ditangani secara lintas sektor.3
Puskesmas Borobudur sebagai pemberi pelayanan kesehatan primer bagi 20 desa di
Kecamatan Borobudur yang berada dalam wilayah kerjanya juga telah melakukan upaya
untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, salah satunya dalam hal rumah sehat. Di
tingkat puskesmas Borobudur pencapaian rumah sehat berdasarkan hasil SPM bulan Januari
September 2014 sebesar 122% telah mencapai target yang telah ditetapkan Dinkes yaitu
70%
Pada hasil Survei Mawas Diri (SMD) yang dilakukan Jumat, tanggal 14 November
2014 di Dusun Banjaran I, Desa Karanganyar, wilayah Puskesmas Borobudur pada 30 rumah
yang disurvey terdapat 27 rumah yang tidak memenuhi kriteria rumah sehat. Sehingga
cakupan rumah yang memenuhi kriteria rumah sehat sebanyak 13 % (kurang dari target).
Untuk dapat meningkatkan cakupan rumah sehat di DusunBanjaran I, Desa Karanganyar
diperlukan intervensi oleh berbagai pihak yang terkait dengan masalah ini. Namun menurut
Standard Pelayanan Minimal (SPM) di wilayah Puskesmas Borobudur pada bulan Januari
September 2014, didapatkan cakupan presentase rumah sehat di wilayah kerjanya hanya
mencapai 13,33% dengan pencapaian 19,04 % hal tersebut masih terbawah target yang
ditetapkan Dinkes yaitu 70 %.
B. Perumusan Masalah
Berdasarkan data Puskesmas Borobudur pada bulan Januari - September 2014
ditemukan cakupan rumah sehat warga di Dusun Banjaran I, Desa Karanganyar, Kecamatan
Borobudur, Kabupaten Magelang yang tidak mencapai target. Untuk itu akan dibahas faktor
faktor apakah yang menyebabkan rendahnya Cakupan rumah sehat? Apa saja alternative
pemecahan masalah yang sesuai dengan penyebab masalah yang ditemukan? Apa saja
kegiatan yang dapat dilakukan untuk pemecahan masalah tersebut?
C. Tujuan
1. Tujuan Umum
Mengevaluasi penyebab kurangnya cakupan rumah sehat di Dusun Banjaran I, Desa
Karanganyar, Kecamatan Borobudur, Kabupaten Magelang dan memberikan solusi
kesehatan lingkungan di dusun tersebut
2. Tujuan Khusus
a) Mengetahui data umum Dusun Banjaran I, Desa Karanganyar, Kecamatan
Borobudur, Kabupaten Magelang.
b) Mengetahui persentase rumah yang sudah dan belum memenuhi kriteria
rumah sehat di Dusun Banjaran I, Desa Karanganyar, Kecamatan
c) Mengetahui penyebab masalah rendahnya cakupan rumah sehat di Dusun
Banjaran I, Desa Karanganyar, Kecamatan Borobudur, Kabupaten
Magelang.
d) Mencari pemecahan masalah rumah tidak sehat di Dusun Banjaran I, Desa

Karanganyar, Kecamatan Borobudur, Kabupaten Magelang.
D. Manfaat Penelitian
1. Laporan penelitian ini diharapkan dapat memberikan tambahan data tentang cakupan
rumah sehat di Dusun Banjaran I, Desa Karanganyar.
2. Melalui penelitian ini diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan masyarakat
mengenai kriteria rumah sehat, sehingga dapat meningkatkan derajat kesehatan warga
Dusun Banjaran I, Desa Karanganyar.
3. Sebagai masukan bagi Puskesmas Borobudur dalam pengambilan keputusan dalam
program kesehatan lingkungan.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Rumah
1.
Definisi Rumah Sehat

Dalam Undang-undang Nomor 4 Tahun 1992 tentang Perumahan dan
Permukiman, perumahan adalah kelompok rumah yang berfungsi sebagai lingkungan
tempat tinggal atau lingkungan hunian yang dilengkapi dengan prasarana dan sarana
lingkungan. Menurut Wicaksono, rumah adalah sebuah tempat tujuan akhir dari
manusia. Rumah menjadi tempat berlindung dari cuaca dan kondisi lingkungan sekitar,
menyatukan sebuah keluarga, meningkatkan tumbuh kembang kehidupan setiap
manusia, dan menjadi bagian dari gaya hidup manusia.1
Lingkungan rumah juga sebaiknya terhindar dari faktor-faktor yang dapat
merugikan kesehatan. Rumah sehat dapat diartikan sebagai tempat berlindung,
bernaung, dan tempat untuk beristirahat, sehingga menumbuhkan kehidupan yang
sempurna baik fisik, rohani, maupun sosial.1
2.
KRITERIA RUMAH SEHAT
No.
Komponen Rumah
Apakah rumah anda a.Tidak ada

mempunyai
Kriteria
Bobot
31
Jumlah Persen
langit- b.Ada, bersih, rawan kecelakaan
langit ?
c.Ada, bersih, kuat dan tinggi minimal

2,75 m
Apakah rumah anda a.Non permanen

mempunyai dinding?
b.Semi
permanen/
tembok
tidak
diplester
c.Permanen dan kedap air
3
Apakah jenis lantai a.Tanah/papan

dirumah anda ?
b.Seluruh lantai plester kasar (trasah)

c.Seluruh kedap air dan sebagian
keramik
Apakah
d.Seluruh lantai pasangan keramik

dirumah a. Hanya ada pintu utama
4
anda terdapat pintu?
b. Setiap ruang tidur terpasang pintu

c. Setiap pintu ruang tidur dipasang
kasa nyamuk
mempunyai
jendela b.Ada
kamar tidur?
mempunyai
ruang b.Ada
keluarga ?
mempunyai
b.Ada, < 10% LL
ventilasi ?
c.Ada, 10 % LL tidak dipasang kassa
d.Ada, 10% LL dan dipasang kassa

mempunyai
lubang b.Ada
asap dapur ?
c.Ada dan berfungsi dengan baik
Apakah rumah anda a.Tidak terang, tidak dapat digunakan
mempunyai
untuk membaca
pencahayaan alamiah b.Kurang terang, bila untuk membaca

?
terasa sakit
c.Terang, enak untuk membaca dan
tidak silau
No.
1
Sarana Sanitasi
Apakah
jenis
sarana air bersih
Kriteria
Bobot
25
Jumlah
Persen
a. Sumur gali
b. Sumur pompa tangan
c. PDAM
yang digunakan di
rumah anda?
2
Apakah
memiliki
Air Bersih ?
anda a. Bukan milik sendiri

Sarana b.
Ada,
milik
sendiri
tapi
tidak
memenuhi syarat
c. Bukan milik sendiri, tapi memenuhi
syarat
5
d. Milik sendiri dan memenuhi syarat
Apakah
anda a.Tidak ada
mempunyai
b. Ada, tidak memenuhi syarat
jamban keluarga ?
c. Ada dan memenuhi syarat
Apakah di rumah a.Tidak ada

anda
terdapat b.Ada, jarak dengan sumber air <10 m,
SPAL
(Sarana atau saluran terbuka
Pembuangan
Air c.Ada, jarak dengan sumber air > 10 m
Limbah) ?
5
atau ke saluran kota
Apakah di rumah a. Tidak ada

anda
terdapat b. Ada,tidak kedap air & tidak tertutup
tempat Sampah
No.
Perilaku
c. Ada, kedap air & tertutup
Kriteria
Bobot
Jumlah
Persen
Penghuni
25
1
Apakah
anda
sering membuka
2
jendela ?
Apakah
anda
sering menyapu
dan
a. Seminggu
b. Tiap 3 hari
c. Setiap hari
mengepel
rumah
Dimanakah anda
3
a. Tidak pernah dibuka

b. Kadang-kadang
c. Setiap hari dibuka
membuang tinja
Bagaimana cara
anda mengelolah
a. Ke sungai/kebun/kolam
b. Ke WC/Jamban
a. Dibuang ke sungai/kebun
b. Ke TPS/Petugas sampah
c. Dimanfaatkan/daur ulang
sampah ?
No.
1
Komponen
Kriteria
jumlah
keluarga
2.
anda?
Apakah
dirumah a.ada
anda terdapat tikus

b.tidak ada
Apakah di rumah a.>5 ekor
anda
terdapat b.>5 ekor
Lalat ?
Apakah di rumah a.ada
anda
terdapat b.tidak ada
Kecoa?
anda
Persen
b.>8 m2 per orang
anggota
Jumlah
Berapa luas rumah a.<8 m2 per orang

anda?
Berapa
Bobot
19
Nyamuk ?
Apakah

anda a.menyatu dengan rumah
memiliki Kandang b.terpisah dari rumah <10 m

ternak ?
c.terpisah dari rumah > 10 m atau tidak

punya ternak
KETERANGAN
Bila skor dari
Nilai Rumah
: 229-1388
a.Rumah Sehat
:1008-1388
b.Kurang Sehat
: 614-1007
c.Tidak Sehat
: 229-613
Kriteria Rumah Sehat

7
Menurut Budiman Chandra (2007), persyaratan rumah sehat yang tercantum dalam
Residential Envirinment dari WHO (1947) antara lain :
a. Harus dapat berlindung dari hujan, panas, dingin, dan berfungsi sebagai tempat
istirahat
b. Mempunyai tempat-tempat untuk tidur, memasak, mandi, mencuci, kakus dan
kamar mandi
c. Dapat melindungi bahaya kebisingan dan bebas dari pencemaran
d. Bebas dari bahan bangunan berbahaya
e. Terbuat dari bahan bangunan yang kokoh dan dapat melindungi penghuninya
dari gempa, keruntuhan, dan penyakit menular
f. Member rasa aman dan lingkungan tetangga yang serasi
Kriteria rumah sehat yang dikutip dari Winslow antara lain:1
1. Harus dapat memenuhi kebutuhan fisiologis
2. Harus dapat memenuhi kebutuhan psikologis
3. Harus dapat menghindarkan terjadinya kecelakaan
4. Harus dapat menghindarkan terjadinya penularan penyakit
Hal ini sejalan dengan kriteria rumah sehat menurut American Public Health
Asociation (APHA), yaitu:
1. Memenuhi kebutuhan dasar fisik
Sebuah rumah harus dapat memenuhi kebutuhan dasar fisik, seperti:
a. Rumah tersebut harus dibangun sedemikian rupa sehingga dapat dipelihara
atau dipertahankan temperatur lingkungan yang penting untuk mencegah
bertambahnya panas atau kehilangan panas secara berlebihan. Sebaiknya
temperatur udara dalam ruangan harus lebih rendah paling sedikit 4C dari
temperatur udara luar untuk daerah tropis. Umumnya temperatur kamar
22C - 30C sudah cukup segar.
b. Rumah tersebut harus terjamin pencahayaannya yang dibedakan atas
cahaya matahari (penerangan alamiah) serta penerangan dari nyala api
lainnya (penerangan buatan). Semua penerangan ini harus diatur
sedemikian rupa sehingga tidak terlalu gelap atau tidak menimbulkan rasa
silau.
c. Rumah tersebut harus mempunyai ventilasi yang sempurna sehingga aliran

udara segar dapat terpelihara. Luas lubang ventilasi tetap, minimum 5%
dari luas lantai ruangan, sedangkan luas lubang ventilasi insidentil (dapat
dibuka dan ditutup) minimum 5% luas lantai sehingga jumlah keduanya
menjadi 10% dari luas lantai ruangan. Ini diatur sedemikian rupa agar udara
yang masuk tidak terlalu deras dan tidak terlalu sedikit.
d. Rumah tersebut harus dapat melindungi penghuni dari gangguan bising
yang berlebihan karena dapat menyebabkan gangguan kesehatan baik
langsung maupun dalam jangka waktu yang relatif lama. Gangguan yang
dapat muncul antara lain gangguan fisik seperti kerusakan alat pendengaran
dan gangguan mental seperti mudah marah dan apatis.
e. Rumah tersebut harus memiliki luas yang cukup untuk aktivitas dan untuk
anak-anak dapat bermain. Hal ini penting agar anak mempunyai
kesempatan bergerak, bermain dengan leluasa di rumah agar pertumbuhan
badannya akan lebih baik.
2. Memenuhi kebutuhan dasar psikologis
Rumah harus dibangun sedemikian rupa sehingga dapat terpenuhi kebutuhan
dasar psikologis penghuninya, seperti:
a. Cukup aman dan nyaman bagi masing-masing penghuni
Adanya ruangan khusus untuk istirahat bagi masing-masing penghuni,
seperti kamar tidur untuk ayah dan ibu. Anak-anak berumur di bawah 2
tahun masih diperbolehkan satu kamar tidur dengan ayah dan ibu. Anakanak di atas 10 tahun laki-laki dan perempuan tidak boleh dalam satu kamar
tidur. Anak-anak di atas 17 tahun mempunyai kamar tidur sendiri.
b. Ruang duduk dapat dipakai sekaligus sebagai ruang makan keluarga
c. Dalam memilih letak tempat tinggal, sebaiknya di sekitar tetangga yang
memiliki tingkat ekonomi yang relatif sama, sebab bila bertetangga dengan
orang yang lebih kaya atau lebih miskin akan menimbulkan tekanan batin.
d. Dalam meletakkan kursi dan meja di ruangan jangan sampai menghalangi
lalu lintas dalam ruangan
e.
W.C. (Water Closet) dan kamar mandi harus ada dalam suatu rumah dan
terpelihara kebersihannya.
3. Melindungi dari penyakit
Rumah tersebut harus dibangun sedemikian rupa sehingga dapat melindungi

penghuninya dari kemungkinan penularan penyakit atau zat-zat yang
membahayakan kesehatan. Maka rumah yang sehat adalah rumah yang di
dalamnya tersedia air bersih yang cukup dengan sistem perpipaan seperti
sambungan atau pipa dijaga jangan sampai sampai bocor sehingga tidak
tercemar oleh air dari tempat lain. Rumah juga harus terbebas dari kehidupan
serangga dan tikus, memiliki tempat pembuangan sampah, pembuangan air
limbah serta pembuangan tinja yang memenuhi syarat kesehatan.
4. Melindungi dari kemungkinan kecelakaan
Rumah harus dibangun sedemikian rupa sehingga dapat melindungi penghuni
dari kemungkinan terjadinya bahaya atau kecelakaan. Termasuk dalam
persyaratan ini antara lain bangunan yang kokoh, tangga yang tidak terlalu
curam dan licin, terhindar dari bahaya kebakaran, alat-alat listrik yang
terlindung, tidak menyebabkan keracunan gas bagi penghuni, terlindung dari
kecelakaan lalu lintas, dan lain sebagainya.
II.1.3 Parameter dan Indikator Penilaian Rumah Sehat
Berdasarkan Departemen Kesehatan Republik Indonesia (2002), lingkup penilaian
rumah sehat dilakukan terhadap kelompok komponen rumah, sarana sanitasi dan
perilaku penghuni.2
1. Kelompok komponen rumah, meliputi langit-langit, dinding, lantai, jendela
kamar tidur, jendela ruang keluarga dan ruang tamu, ventilasi, sarana
pembuangan asap dapur dan pencahayaan.
2. Kelompok sarana sanitasi, meliputi sarana air bersih, sarana pembuangan
kotoran, saluran pembuangan air limbah, sarana tempat pembuangan sampah.
3. Kelompok perilaku penghuni, meliputi membuka jendela kamar tidur, membuka
jendela ruang keluarga, membersihkan rumah dan halaman, membuang tinja
bayi dan balita ke jamban, membuang sampah pada tempat sampah.
Parameter yang dipergunakan untuk menentukan rumah sehat adalah yang
tercantum dalam Kepmenkes Nomor 829/Menkes/SK/VII/1999 tentang Persyaratan
Kesehatan Perumahan.3
1. Bahan bangunan
Syarat bahan bangunan yang diperbolehkan antara lain:
10
a. Tidak terbuat dari bahan yang dapat melepas zat-zat yang dapat
membahayakan kesehatan
b. Tidak terbuat dari bahan yang dapat memungkinkan tumbuh dan
berkembangnya mikroorganisme patogen.
2. Komponen dan penataan ruang rumah
Komponen rumah harus memenuhi persyaratan fisik dan biologis seperti
berikut: 2
a. Lantai yang kedap air dan mudah dibersihkan. Lantai dari tanah lebih baik
tidak digunakan lagi, karena jika saat musim hujan akan lembab sehingga
dapat menimbulkan gangguan atau penyakit terhadap penghuninya. Oleh
karena itu perlu dilapisi dengan lapisan yang kedap air seperti disemen,
keramik, teraso dan lain-lain. Untuk mencegah masuknya air ke dalam
rumah, sebaiknya lantai dinaikkan kira-kira 20 cm dari permukaan tanah.
b. Dinding yaitu untuk di ruang tidur dan ruang keluarga dilengkapi dengan
sarana ventilasi untuk pengaturan sirkulasi udara dan untuk di kamar mandi
dan tempat cuci harus kedap air dan mudah dibersihkan. Fungsi dinding
selain sebagai pendukung atau penyangga atap, dinding juga berfungsi untuk
melindungi ruangan rumah dari gangguan, serangga, hujan dan angin, juga
melindungi dari pengaruh panas.
c. Langit-langit
Langit-langit harus mudah dibersihkan dan tidak rawan kecelakaan.
d. Ruang di dalam rumah harus ditata agar berfungsi sebagai ruang tamu, ruang
keluarga, ruang makan, ruang tidur, ruang dapur, ruang mandi, dan ruang
bermain anak.
Banyaknya ruangan di dalam rumah biasanya tergantung kepada jumlah penghuni.
Banyaknya penghuni dalam suatu rumah akan menuntut jumlah ruangan yang banyak
terutama ruang tidur. Pada umumnya jumlah ruangan dalam suatu rumah disesuaikan dengan
fungsi ruangan tersebut, seperti:
a. Ruang untuk istirahat/tidur (ruang tidur)
Rumah yang sehat harus mempunyai ruang khusus untuk tidur. Ruang tidur
ini biasanya digunakan untuk ruang ganti pakaian, dan ditempatkan di tempat
yang cukup tenang. Sebaiknya ruang tidur mendapat cukup sinar matahari,
agar terhindar dari penyakit saluran pernafasan, maka luas ruang tidur
minimal 9 m2 untuk setiap orang yang berumur diatas 5 tahun atau untuk
11
orang dewasa dan 4 m2 untuk anak-anak berumur dibawah 5 tahun. Luas

lantai minimal 3 m2 untuk setiap orang, dengan tinggi langit-langit tidak
kurang dari 2 m. minimal 3 m2 untuk setiap orang, dengan tinggi langitlangit tidak kurang dari 2 m.
b. Ruang tamu
Ruang tamu yaitu suatu ruangan khusus untuk menerima tamu, biasanya
diletakkan di bagian depan rumah. Ruang tamu sebaiknya terpisah dengan
ruang duduk yang dapat dibuka atau ditutup atau dengan gorden.
c. Ruang duduk (ruang keluarga)
Ruang duduk harus dilengkapi jendela yang cukup, ventilasi yang memenuhi
syarat, dan cukup mendapat sinar matahari pagi. Ruang duduk ini sebaiknya
lebih luas dari ruang-ruang lainnya seperti ruang tidur atau ruang tamu
karena ruang duduk sering digunakan pula untuk berbagai kegiatan seperti
tempat berbincang-bincang anggota keluarga, tempat menonoton TV,
d. Ruang makan
Ruang makan sebaiknya mempunyai ruangan yang khusus, ruangan
tersendiri, sehingga bila ada anggota keluarga sedang makan tidak akan
terganggu oleh kegiatan anggota keluarga lainnya.
e. Ruang dapur
Dapur harus mempunyai ruangan tersendiri, karena asap dari hasil
pembakaran dapat membawa dampak negatif terhadap kesehatan. Di dapur
harus tersedia alat-alat pengolahan makanan, alat-alat memasak, tempat cuci
peralatan serta tempat penyimpanannya. Tersedia air bersih yang memenuhi
syarat kesehatan dan mempunyai sisitem pembuangan air kotor yang baik,
serta mempunyai tempat pembuangan sampah sementara yang baik/tertutup.
Selain itu dapur harus tersedia tempat penyimpanan bahan makanan atau
makanan yang siap disajikan. Tempat ini harus terhindar dari gangguan
serangga (lalat) dan tikus. Oleh karena itu ruangan harus bebas serangga dan
tikus.
f. Kamar mandi/W.C
Lantai kamar mandi dan jamban harus kedap air dan selalu terpelihara
kebersihannya agar tidak licin. Dinding minimal setinggi 1 m dari lantai.
Setiap kamar mandi dan jamban yang letaknya di dalam rumah, diusahakan
salah satu dindingnya yang berlubang ventilasi harus berhubungan langsung
12
dengan bagian luar rumah. Bila tidak, ruang atau kamar mandi dan jamban
ini harus dilengkapi dengan alat penyedot udara untuk mengeluarkan udara
dari kamar mandi dan jamban tersebut keluar, sehingga tidak mencemari
ruangan lain. Selain itu kebersihannya harus selalu terjaga. Jamban harus
berleher angsa dan 1 jamban tidak boleh dipergunakan untuk lebih dari 7
orang.
g. Gudang
Gudang berfungsi sebagai tempat penyimpanan alat-alat atau bahan-bahan
lainnya yang tidak dapat ditampung di ruangan lain, seperti alat-alat untuk
memperbaiki rumah (tangga, dan lainlain).
h. Ruang dapur harus dilengkapi sarana pembuangan asap.
3. Pencahayaan
Pencahayaan dalam ruangan dapat berupa pencahayaan alami dan atau buatan,
yang secara langsung ataupun tidak langsung dapat menerangi seluruh ruangan.
Intensitas minimal pencahayaan dalam ruangan adalah 60 lux dan tidak
menyilaukan. 2
4. Kualitas udara
Kualitas udara dalam ruangan tidak boleh melebihi ketentuan sebagai berikut: 2
a. Suhu udara nyaman berkisar 18 sampai 30 C
b. Kelembapan udara berkisar antara 40% sampai 70%
c. Konsentrasi gas SO2 tidak melebihi 0,10 ppm/24 jam
d. Pertukaran udara (air exchange rate) = 5 kaki kubik per menit per penghuni
e. Konsentrasi gas CO tidak melebihi 100 ppm/8 jam
f. Konsentrasi gas formaldehid tidak melebihi 120 mg/m3
5. Ventilasi
Luas penghawaan atau ventilasi alamiah yang permanen minimal 10% dari luas
lantai.Ventilasi sangat penting untuk suatu rumah tinggal. Hal ini karena
ventilasi mempunyai fungsi ganda. Fungsi pertama sebagai lubang masuk udara
yang bersih dan segar dari luar ke dalam ruangan dan keluarnya udara kotor dari
dalam keluar (cross ventilation). Dengan adanya ventilasi silang (cross
ventilation) akan terjamin adanya gerak udara yang lancar dalam ruangan.
13
Fungsi kedua dari ventilasi adalah sebagai lubang masuknya cahaya dari luar
seperti cahaya matahari, sehingga didalam rumah tidak gelap pada waktu pagi,
siang hari maupun sore hari. Oleh karena itu untuk suatu rumah yang memenuhi
syarat kesehatan, ventilasi mutlak harus ada. 2
Suatu ruangan yang tidak memiliki sistem ventilasi yang baik akan
menimbulkan keadaan yang merugikan kesehatan, antara lain:
a. Kadar oksigen akan berkurang, padahal manusia tidak mungkin dapat hidup
tanpa oksigen dalam udara.
b. Kadar karbon dioksida yang bersifat racun bagi manusia, akan meningkat.
c. Ruangan akan berbau, disebabkan oleh bau tubuh, pakaian, pernafasan, dan
mulut.
d. Kelembapan udara dalam ruangan akan meningkat disebabkan oleh
penguapan cairan oleh kulit dan pernafasan.
Ada dua cara yang dapat dilakukan agar ruangan mempunyai sistem aliran udara yang
baik, yaitu ventilasi alamiah, yaitu ventilasi yang terjadi secara alamiah dimana udara
masuk melalui jendela, pintu, ataupun lubang angin yang sengaja dibuat untuk itu.
Proses terjadinya aliran udara ialah karena terdapatnya perbedaan suhu, udara yang
panas lebih ringan dari pada udara yang dingin. Ventilasi buatan, ialah ventilasi
berupa alat khusus untuk mengalirkan udara, misalnya penghisap udara (exhaust
ventilation) dan air condition. 2
6. Binatang penular penyakit
Di dalam rumah tidak boleh ada tikus yang bersarang.
7. Air 2
a. Tersedia sarana air bersih dengan kapasitas minimal 60 liter/hari/orang.
b. Kualitas air harus memenuhi persyaratan kesehatan air bersih dan atau air
minum sesuai perundang-undangan yang berlaku.
8. Tersedianya sarana penyimpanan makanan yang aman.
9. Limbah 2
a. Limbah cair yang berasal dari rumah tidak mencemari sumber air, tidak
menimbulkan bau, dan tidak mencemari permukaan tanah.
b. Limbah padat harus dikelola agar tidak menimbulkan bau, pencemaran
terhadap permukaan tanah, serta air tanah.
10. Kepadatan hunian ruang tidur
14
Luas ruang tidur minimal 9 meter, dan tidak dianjurkan digunakan lebih dari dua
orang tidur dalam satu ruang tidur, kecuali anak di bawah umur 5 tahun.
11. Atap
Fungsi atap adalah untuk melindungi isi ruangan rumah dari gangguan angin,
panas dan hujan, juga melindungi isi rumah dari pencemaran udara seperti:
debu, asap, dan lain-lain. Atap yang paling baik adalah atap dari genteng karena
bersifat isolator, sejuk dimusim panas dan hangat di musim hujan.
II.I.4 Instrumen Penilaian Rumah Sehat
Nilai pada setiap parameter ditentukan sesuai jumlah kriteria yang ada, dengan range
sesuai blanko SSD1. Pembobotan terhadap kelompok komponen rumah, kelompok
sarana sanitasi, dan kelompok perilaku didasarkan pada teori H.L. Blum, yang
diinterprestasikan terhadap:
1. Lingkungan (45%)
2. Perilaku (35%)
3. Pelayanan Kesehatan (15%)
4. Keturunan (5%)
Minimum proporsi rumah yang memenuhi kriteria sehat berdasarkan Jateng 2010
adalah:
1.
Komponen rumah: langit-langit, dinding, lantai, pintu, jendela kamar tidur, jendela
ruang keluarga, ventilasi, sarana pembuangan asap dapur dan pencahayaan.
2.
Sarana sanitasi: sarana air bersih, jamban (sarana pembuangan kotoran), sarana
pembuangan air limbah (SPAL) dan sarana pembuangan sampah.
3.
Perilaku: frekwensi membuka jendela, menyapu dan mengepel rumah, cara

membuang tinja, cara pengelolahan sampah
4.
Komponen lain-lain: kepadatan penghuni, adanya tikus,lalat,nyamuk,kecoa di

rumah, jarak kandang ternak, penyakit berbasis lingkungan tiga bulan terair ini
(diare. Ispa ,tb, kulit, malaria, dbd)
Dari setiap kategori mempunyai bobot masing-masing lalu diberikan skor dan
dijumlahkan skornya. Bila skor dari 1008-1388 maka termasuk kategori rumah sehat.
Jika skor dari 614-1007 maka termasuk kategori kurang sehat, skor dari 229-613.
II.1.5 Sarana Sanitasi Rumah
15
Dilihat dari aspek sanitasi, maka beberapa sarana lingkungan yang berkaitan dengan
perumahan sehat adalah sebagai berikut:
a. Sarana air bersih dan air minum
Air bersih adalah air yang digunakan untuk keperluan sehari-hari yang kualitasnya
memenuhi syarat kesehatan dan dapat diminum apabila telah dimasak sesuai
Peraturan
Menteri Kesehatan
No.416/MENKES/PER/IX/1990
(Departemen
Kesehatan Republik Indonesia, 1990). Air minum adalah air yang memenuhi
syarat kesehatan dan dapat langsung diminum dan berasal dari penyediaan air
minum sesuai Keputusan Menteri Kesehatan No. 907/MENKES/SK/VII/2002
(Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2002). 3
Sarana air bersih adalah semua sarana yang dipakai sebagai sumber air bagi
penghuni rumah yang digunakan untuk kehidupan sehari-hari. Hal yang perlu
diperhatikan dalam pembuatan sarana air bersih antara lain (a) jarak antara sumber
air dengan sumber pengotoran (seperti septik tank, tempat pembuangan sampah, air
limbah) minimal 10 meter, (b) pada sumur gali sedalam 10 meter dari permukaan
tanah dibuat kedap air dengan pembuatan cincin dan bibir sumur, (c) penampungan
air hujan pelindung air, perpipaan atau kran atau sumur gali terjaga kebersihannya
dan dipelihara rutin.
Ada 3 syarat utama yang harus dipenuhi agar air layak dikonsumsi sebagai air minum,
antara lain:4
Syarat fisik
Syarat fisik air minum yaitu air yang tidak berwarna, tidak berbau, jernih
dengan suhu sebaiknya di bawah suhu udara sehingga menimbulkan rasa
nyaman.
Syarat kimia
Air minum yang baik adalah air yang tidak tercemar secara berlebihan oleh
zat-zat kimia ataupun mineral, terutama yang berbahaya bagi kesehatan.
Syarat bakteriologis
Air tidak boleh mengandung suatu mikroorganisme. Sebagai petunjuk bahwa
air telah dicemari oleh faeces manusia adalah adanya E.coli karena bakteri ini
selalu terdapat dalam faeces manusia baik yang sakit, maupun orang sehat
serta relatif lebih sukar dimatikan dengan pemanasan air.
16
b. Saluran Pembuangan Air Limbah

Air limbah atau air kotor atau air bekas ialah air yang tidak bersih dan mengandung
berbagai zat yang bersifat membahayakan kehidupan manusia, hewan dan
lazimnya muncul karena hasil perbuatan manusia.4
Pada dasarnya pengolahan air limbah bertujuan untuk:
Melindungi kesehatan anggota masyarakat dari ancaman berbagai penyakit. Ini

disebabkan karena limbah sering dipakai sebagai tempat berkembang-biaknya
berbagai macam bibit penyakit.
Melindungi timbulnya kerusakan tanaman, terutama jika air limbah tersebut

mengandung zat organik yang membahayakan kelangsungan hidup.
Menyediakan air bersih yang dapat dipakai untuk keperluan hidup sehari-hari,
terutama jika sulit ditemukan air bersih.
c. Jamban/kakus
Kakus atau jamban adalah tempat yang dipakai manusia untuk melepaskan
hajatnya. Adapun syarat-syarat dalam mendirikan kakus atau jamban ialah:4
Harus tertutup, dalam arti bangunan tersebut terlindung dari pandangan orang
lain, terlindung dari panas atau hujan, serta terjamin privacy-nya. Dalam
kehidupan sehari-hari, syarat ini dipenuhi dalam bentuk mengadakan ruangan
sendiri untuk kakus di rumah ataupun mendirikan rumah kakus di pekarangan.
Bangunan kakus ditempatkan pada lokasi yang tidak sampai mengganggu

pandangan, tidak menimbulkan bau, serta tidak menjadi tempat hidupnya
perbagai binatang.
Bangunan kakus memiliki lantai yang kuat, mempunyai tempat berpijak yang
kuat, syarat ini yang terutama harus dipenuhi jika mendirikan kakus model
cemplung.
Mempunyai lobang kloset yang kemudian melalui saluran tertentu dialirkan

pada sumur penampungan atau sumur rembesan.
Menyediakan alat pembersih seperti air atau kertas yang cukup, sehingga dapat
segera dipakai setelah membuang kotoran.
Jenis-jenis kakus atau jamban dilihat dari bangunan jamban yang didirikan,
tempat penampungan, pemusnahan kotoran dan penyaluran air kotor, seperti:
17
o Kakus cubluk (pit privy), ialah kakus yang tempat penampungan tinjanya
dibangun dekat dibawah tempat injakan atau dibawah bangunan kakus.
Kakus ini dibuat dengan menggali lubang ke dalam tanah dengan diameter
80-120 cm sedalam 2,5-8 meter. Lama pemakaiannya antara 5-15 tahun.
Pada kakus ini harus diperhatikan jangan diberi desinfektan karena
mengganggu proses pembusukan sehingga cubluk cepat penuh, untuk
mencegah bertelurnya nyamuk, tiap minggu diberi minyak tanah, agar
tidak terlalu bau diberi kapur barus.
o Kakus empang (overhung latrine), ialah kakus yang dibangun di atas
empang, sungai atau rawa. Kakus model ini kotorannya tersebar begitu
saja, yang biasanya kotoran tersebut langsung dimakan ikan, atau ada
yang dikumpul memakai saluran khusus yang kemudian diberi pembatas
seperti bambu, kayu dan lain sebagainya yang ditanam melingkar ditengah
empang, sungai atau rawa.
o Kakus dengan angsa trine ialah, kakus dimana leher lubang kloset
berbentuk lengkungan, dengan demikian akan selalu terisi air yang
penting untuk mencegah bau serta masuknya binatang-binatang kecil.
Kakus model ini biasanya dilengkapi dengan lubang atau sumur
penampung/sumur resapan yang disebut septi tank. Kakus model ini
adalah yang terbaik dan dianjurkan dalam kesehatan lingkungan.
d. Tempat Sampah
Usaha yang diperlukan agar sampah tidak membahayakan kesehatan manusia

adalah perlunya dilakukan pengelolaan terhadap sampah, seperti penyimpanan
(storage), pengumpulan (collection), dan pembuangan (disposal). Tempat sampah
tiap-tiap rumah, isinya cukup 1 meter kubik. Tempat sampah sebaiknya tidak
ditempatkan di dalam rumah atau di pojok dapur, karena akan menjadi gudang
makanan bagi tikus-tikus dan rumah menjadi banyak tikusnya.4
Tempat sampah yang baik harus memenuhi kriteria, antara lain
a. Terbuat dari bahan yang mudah dibersihkan dan tidak mudah rusak,
18
b. Harus mempunyai tutup sehingga tidak menarik serangga atau binatang-binatang

lainnya, dan sangat dianjurkan agar tutup sampah ini dapat dibuka atau ditutup
tanpa mengotori tangan,
c. Ditempatkan di luar rumah. Bila pengumpulannya dilakukan oleh pemerintah,
tempat sampah harus ditempatkan sedemikian rupa sehingga karyawan pengumpul
sampah mudah mencapainya. 2
II.2. Pengetahuan (Knowledge)
Pengetahuan merupakan hasil dari tahu yang terjadi setelah orang melakukan
penginderaan terhadap suatu objek. Penginderaan terjadi melalui pancaindera manusia,
yakni penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba. Sebagian besar pengetahuan
manusia diperoleh melalui mata dan telinga. Pengetahuan atau kognitif merupakan
domain yang sangat penting dalam membentuk tindakan seseorang. Perilaku yang
didasari oleh pengetahuan akan lebih langgeng daripada perilaku yang tidak didasari oleh
pengetahuan.7
Pengetahuan mempunyai enam tingkatan, antara lain:
a. Tahu (Know)
Kemampuan untuk mengingat suatu materi yang telah dipelajari, dari seluruh bahan
yang dipelajari atau rangsangan yang diterima. Cara kerja untuk mengukur bahwa
orang tahu tentang apa yang dipelajari antara lain : menyebutkan, menguraikan,
mengidentifikasikan dan mengatakan.
b. Memahami (Comprehension)
Kemampuan untuk menjelaskan secara benar tentang objek yang diketahui dan dapat
menginterpretasikan materi tersebut secara benar.
c. Aplikasi (Aplication)
Kemampuan untuk menggunakan materi yang telah dipelajari pada situasi atau
kondisi yang sebenarnya. Aplikasi disini dapat diartikan sebagai pengguna hukumhukum, rumus, metode, prinsip-prinsip dan sebagainya.
d. Analisis (Analysis)
Kemampuan
untuk
menjabarkan
materi
atau
suatu
objek
dalam
suatu
komponenkomponen, tetapi masih dalam struktur organisasi dan masih ada kaitannya
satu sama lain. Kemampuan analisis dapat dilihat dari penggunaan kata kerja seperti
kata kerja mengelompokkan, menggambarkan, memisahkan.
19
e. Sintesis (Sinthesis)
Kemampuan untuk menghubungkan bagian-bagian dalam bentuk keseluruhan yang
baru, dengan kata lain sintesis adalah suatu kemampuan untuk menyusun formulasi
baru dari formulasi yang ada.
f. Evaluasi (Evaluation)
Kemampuan untuk melakukan penelitian terhadap suatu materi atau objek tersebut
berdasarkan suatu cerita yang sudah ditentukan sendiri atau menggunakan kriteria
yang sudah ada (Notoatmodjo, 2003).
Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau angket yang tentang
isi materi yang akan diukur dari subjek penelitian atau responden. Kedalamam
pengetahuan yang ingin kita ketahui atau kita ukur dapat kita sesuaikan dengan
tingkatan-tingkatan diatas (Notoadmojo, 2003)
a. Tingkat pengetahuan baik bila skor > 75%-100%
b. Tingkat pengetahuan cukup bila skor 60%-75%
c. Tingkat pengetahuan kurang bila skor < 60%
II.3 Perilaku
Perilaku dipandang dari segi biologis adalah suatu kegiatan atau aktivitas organisme
yang bersangkutan. Jadi, perilaku manusia pada hakekatnya adalah suatu aktivitas dari
pada manusia itu sendiri. Perilaku dan gejala yang tampak pada organisme tersebut
dipengaruhi baik oleh faktor genetik (keturunan) dan lingkungan. Secara umum dapat
dikatakan faktor genetik dan lingkungan merupakan penentu dari perilaku mahluk hidup
termasuk dari manusia. Hereditar atau faktor keturunan adalah merupakan konsepsi dasar
atau modal untuk perkembangan perilaku mahluk hidup itu untuk selanjutnya.
Sedangkan faktor lingkungan adalah merupakan kondisi atau merupakan lahan untuk
perkembangan perilaku tersebut. 5
Perilaku manusia merupakan hasil dari segala macam pengalaman serta interaksi
manusia dengan lingkungannya yang terwujud dalam bentuk pengetahuan, sikap dan
tindakan. Perilaku merupakan respon atau reaksi individu terhadap stimulus yang berasal
dari luar maupun dari dalam dirinya. Respon ini bersifat pasif (tanpa tindakan) maupun
aktif (disertai tindakan). 5
20
Pengukuran perilaku dapat dilakuykan dengan wawancara dan angket yang tentang isi
materi yang akan diukur dari subyek penelitian atau responden
a.Perilaku baik bila skor 81%-100%
b. Perilaku cukup bila skor 65%-80%
c. Perilaku kurang bila skor < 60%
Pengukuran perilaku dapat dilakukan
Secara lebih operasional perilaku dapat diartikan suatu respon organisme atau seseorang
terhadap rangsangan (stimulus) dari luar subjek. Respon ini dibedakan menjadi 2 (dua): 6
5. Perilaku tertutup (covert behavior)
Respon seseorang terhadap stimulus dalam bentuk terselubung atau tertutup (covert).
Respon atau reaksi terhadap stimulus ini masih terbatas pada perhatian, persepsi,
pengetahuan/kesadaran dan sikap yang terjadi pada orang yang memerima stimulus
tersebut dan belum dapat diamati secara jelas oleh orang lain.
6. Perilaku terbuka (overt behavior)
Respon seseorang terhadap stimulus dalam bentuk tindakan nyata atau terbuka.
Respon terhadap stimulus tersebut sudah jelas dalam tindakan atau praktek, yang
dengan mudah dapat diamati atau dilihat oleh orang lain. Oleh sebab itu disebut
overt behavior, tindakan nyata atau praktek (practice) misal, seorang ibu memeriksa
kehamilannya atau membawa anaknya ke puskesmas untuk diimunisasi.
Berdasarkan batasan perilaku dari Skiner tersebut, maka perilaku kesehatan adalah
suatu respon seseorang terhadap stimulus atau objek yang berkaitan dengan sakit
dan penyakit, sistem pelayanan kesehatan, makanan, minuman, serta lingkungan.
Dari batasan ini, perilaku kesehatan dapat diklasifikasikan menjadi 3 kelompok.
a. Perilaku pemeliharaan kesehatan (health maintanance)
Adalah perilaku atau usaha-usaha seseorang untuk memelihara atau menjaga
kesehatan agar tidak sakit dan usaha untuk penyembuhan bilamana sakit. Oleh
sebab itu perilaku pemeliharaan kesehatan ini terdiri dari 3 aspek.
Perilaku pencegahan penyakit, dan penyembuhan penyakit bila sakit, serta

pemulihan kesehatan bilamana telah sembuh dari penyakit.
Perilaku peningkatan kesehatan, apabila seseorang dalam keadaan sehat.

Perlu dijelaskan disini, bahwa kesehatan itu sangat dinamis dan relatif,
21
maka dari itu orang yang sehat pun perlu diupayakan supaya mencapai
tingkat kesehatan yang seoptimal mungkin.
Perilaku gizi (makanan dan minuman). Makanan dan minuman dapat

memelihara dan meningkatkan kesehatan seseorang, tetapi sebaliknya
makanan dan minuman dapat menjadi penyebab menurunnya kesehatan
seseorang bahkan dapat mendatangkan penyakit. Hal ini sangat tergantung
pada perilaku orang terhadap makanan dan minuman tersebut.
b. Perilaku pencarian dan penggunaan sistem atau fasilitas pelayanan kesehatan

atau disebut perilaku pencarian pengobatan (health seeking behavior).
c. Perilaku kesehatan lingkungan.
Adalah bagaimana seseorang merespons lingkungan, baik lingkungan fisik
maupun sosial budaya, dan sebagainya, sehingga lingkungan tersebut tidak
mempengaruhi kesehatannya. Misalnya: bagaimana mengelola pembuangan
tinja, air minum, tempat sampah, pembuangan limbah, dan sebagainya.
II.4 Penyuluhan
Penyuluhan kesehatan adalah kegiatan pendidikan yang dilakukan dengan cara
menyebarkan pesan, menanamkan keyakinan, sehingga masyarakat tidak saja sadar,
tahu dan mengerti, tetapi juga mau dan bisa melakukan suatu anjuran yang ada
hubungannya dengan kesehatan. Sehingga diharapkan pengetahuan dan kesadaran
masyarakat meningkat setelah dilakukannya penyuluhan mengenai rumah sehat dan
dapat tercapainya kesehatan lingkungan yang semakin meningkat.
Media Penyuluhan
Adalah saluran yang menghubungkan penyuluh dan materi penyuluh, contoh pamphlet,
brosur.
Dana
Adalah uang yang dimiliki seseorang yang di dapat dari penghasilan guna untuk
pembangunan.
II.5 Standar Prosedur Operasional Klinik Sanitasi
Standar prosedur operasional (Standard Operational Procedur / SOP) klinik
sanitasi secara umum meliputi SOP di dalam gedung (puskesmas) dan di luar gedung
(lapangan).4
22
a. Dalam Gedung
Di dalam gedung puskesmas, petugas klinik sanitasi melakukan langkah-langkah
kegiatan terhadap penderita/pasien dan klien.
1) Menerima kartu rujukan status dari petugas poliklinik.
2) Mempelajari kartu status/rujukan tentang diagnosis oleh petugas poliklinik.
3) Menyalin dan mencatat nama penderita atau keluarganya, karakteristik penderita
yang meliputi umur, jenis kelamin, pekerjaan dan alamat, serta diagnosis
penyakitnya ke dalam buku register.
4) Melakukan wawancara atau konseling dengan penderita/keluarga, penderita
tentang kejadian penyakit, keadaan lingkungan, dan perilaku yang diduga
berkaitan dengan kejadian penyakit dengan mengacu pada buku Pedoman Teknis
Klinik Sanitasi untuk Puskesmas dan Panduan Konseling Bagi Petugas Klinik
Sanitasi di Puskesmas.
5) Membantu menyimpulkan permasalahan lingkungan atau perilaku yang berkaitan
dengan kejadian penyakit yang diderita.
6) Memberikan saran tindak lanjut sesuai permasalahan.
7) Bila diperlukan, membuat kesepakatan dengan penderita atau keluarganya tentang
jadwal kunjungan lapangan.
b.
Luar Gedung
Sesuai dengan jadwal yang telah disepakati antara penderita / klien atau
keluarganya dengan petugas, petugas klinik sanitasi melakukan kunjungan
lapangan/rumah dan diharuskan melakukan langkah-langkah sebagai berikut :
1) Mempelajari hasil wawancara atau konseling di dalam gedung (Puskesmas).
2) Menyiapkan dan membawa berbagai peralatan dan kelengkapan lapangan yang
diperlukan seperti formulir kunjungan lapangan, media penyuluhan, dan alat
sesuai dengan jenis penyakitnya.
3) Memberitahu atau menginformasikan
kedatangan
kepada
perangkat
Desa/kelurahan (kepala Desa/lurah, sekretaris, kepala Dusun, atau ketua RW/RT)

dan petugas kesehatan / bidan di desa.
4) Melakukan pemeriksaan dan pengamatan lingkungan dan perilaku dengan
mengacu pada Buku Pedoman Teknis Klinik Sanitasi untuk Puskesmas, sesuai
dengan penyakit/masalah yang ada.
5) Membantu menyimpulkan hasil kunjungan lapangan.
6) Memberikan saran tindak lanjut kepada sasaran (keluarga penderita dan keluarga
sekitar).
23
7) Apabila permasalahan yang ditemukan menyangkut sekelompok keluarga atau

kampung, informasikan hasilnya kepada petugas kesehatan di desa / kelurahan,
perangkat desa/kelurahan (kepala desa / lurah, sekretaris, kepala dusun atau ketua
RW/RT), kader kesehatan lingkungan serta lintas sektor terkait di tingkat
Kecamatan untuk dapat di tindak lanjut secara bersama.
II.6 URUTAN DALAM SIKLUS PEMECAHAN MASALAH
a. Identifikasi masalah
Menetapkan keadaan spesifik yang diharapkan, yang ingin dicapai,
menetapkan indicator tertentu sebagai dasar pengukuran kinerja. Kemudian
mempelajari keadaan yang terjadi dengan menghitung atau mengukur hasil
pencapaian. Yang terakhir membandingkan antara keadaan nyata yang terjadi,
dengan keadaan tertentu yang diinginkan atau indicator tertentu yang sudah
ditetapkan.
b. Penentuan penyebab masalah
Penentuan penyebab masalah digali berdasarkan data atau kepustakaan dengan
curah pendapat. Penentuan penyebab masalah dilakukan dengan menggunakan
fishbone. Hal ini hendaknya jangan menyimpang dari masalah tersebut.
c. Memilih penyebab yang paling mungkin
Penyebab masalah yang paling mungkin harus dipilih dari sebab-sebab yang
didukung oleh data atau konfirmasi dan survey lapangan.
d. Menentukan alternatif pemecahan masalah
Sering kali pemecahan masalah dapat dilakukan dengan mudah dari penyebab
yang sudah diidentifikasi. Jika penyebab sudah jelas maka dapat langsung
pada alternatif pemecahan masalah.
e. Penetapan pemecahan masalah terpilih
Setelah alternatif pemecahan masalah ditentukan, maka dilakukan pemilihan
pemecahan terpilih. Apabila ditemukan beberapa alternatif maka digunakan
metode criteria Matriks untuk menentukan/ memilih pemecahan terbaik.
f. Penyusunan rencana penerapan
Rencana penerapan pemecahan masalah dibuat dalam bentuk POA (Plan Of
Action atau Rencana Kegiatan).
g. Monitoring dan evaluasi
Ada dua segi pemantauan yaitu apakah kegiatan penerapan pemecahan
masalah yang sedang dilaksanakan sudah diterapkan dengan baik dan
menyangkut masalah itu sendiri, apakah permasalahan sudah dapat
dipecahkan.
24
1. Identifikasi Masalah
6.Monitoring dan
evaluasi
5. Penentuan rencana
penerapan
4. Penetapan
pemecahan masalah
terpilih
2. Memilih penyebab yang

paling mungkin
3. Menentukan alternatif
pemecahan masalah
Gambar 1.Kerangka Pemecahan Masalah
INPUT
MAN
MONEY
METHODE
MACHINE
MATERIAL
MASALAH
MASALAH
P1
P2
P3
Gambar 2. Diagram Fish Bone
LINGKUNGAN
Identifikasi masalah dan analisis penyebab masalah
PROSES
Dalam menganalisis masalah digunakan metode pendekatan sistem untuk mencari

kemungkinan penyebab dan menyusun pendekatan-pendekatan masalah, dari pendekatan
sistem ini dapat ditelusuri hal-hal yang mungkin menyebabkan munculnya permasalahan.
Adapun sistem yang diutarakan disini adalah sistem terbuka pelayanan kesehatan yang
dijabarkan sebagai berikut:
INPUT
Man
Money
method
Material
Machine
PROSES
Fungsi
Manajemen
(P1, P2, P3 )
Dan
Manajemen
Mutu
OUTPUT
Cakupan
Kegiatan
dan Mutu
OUTCOM
E
IMPACT
25
LINGKUNGAN
Fisik
Kependudukan
Social budaya
Social Ekonomi
Kebijakan
Gambar 3. Analisis Penyebab Masalah dengan Pendekatan Sistem

Masalah yang timbul terdapat pada output dimana hasil kegiatan tidak sesuai
standar minimal. Hal yang penting pada upaya pemecahan masalah adalah kegiatan
dalam rangka pemecahan masalah harus sesuai dengan penyebab masalah tersebut,
berdasarkan pendekatan sistem masalah dapat terjadi pada input maupun proses.
II.7 Prioritas Pemecahan Masalah
Setelah menemukan alternatif pemecahan masalah, maka selanjutnya dilakukan
penentuan prioritas alternatif pemecahan masalah yang dapat dilakukan dengan
menggunakan kriteria matriks MxIxV/C. Berikut ini proses penentuan prioritas alternatif
pemecahan masalah dengan menggunakan kriteria matriks:9
1. Magnitude (M) adalah besarnya penyebab masalah dari pemecahan masalah yang
dapat diselesaikan. Makin besar (banyak) penyebab masalah yang dapat
diselesaikan dengan pemecahan masalah, maka semakin efektif.
2. Importancy (I) adalah pentingnya cara pemecahan masalah.makin penting cara
penyelesaian dalam mengatasi penyebab masalah, maka semakin efektif.
3. Vulnerability (V) adalah sensitifitas cara penyelesaian masalah. Makin sensitif
bentuk penyelesaian masalah, maka semakin efektif.
4. Cost (C) adalah perkiraan besarnya biaya yang diperlukan untuk melakukan
pemecahan masalah.
Masing-masing cara pemecahan masalah diberi nilai 1-5.
26
Kriteria M, I, dan V masing-masing diberi nilai 1 5. Bila makin magnitude maka

nilainya makin besar, mendekati 5. Begitu juga dalam melakukan penilaian pada kriteria
I dan V.
Tabel 1. Kriteria Matriks
Magnitude
1 = Tidak magnitude
2=Kurang magnitude
3 = Cukup magnitude
4 = Magnitude
5= Sangat magnitude
Importancy
1 = Tidak penting
2 = Kurang penting
3 = Cukup penting
4 = Penting
5 = Sangat penting
Vulnerability
1 = Tidak sensitif
2 = Kurang sensitif
3 = Cukup sensitif
4 = Sensitif
5 = Sangat sensitif
Cost
1 = Sangat murah
2 = Murah
3 = Cukup murah
4 = mahal
5 = sangat mahal
II.8 Pembuatan Plan of Action dan Gantt Chart

Setelah melakukan penentuan pemecahan masalah maka selanjutnya dilakukan
pembuatan plan of action serta gannt chart, ini bertujuan untuk menentukan perencanaan
kegiatan.
27
BAB III
ANALISIS MASALAH
Dalam pelaksanaan kegiatan programnya, Puskesmas Borobudur masih memiliki
beberapa cakupan kegiatan yang belum mencapai target Dinas Kesehatan (Din.Kes)
Kabupaten Magelang. Hal ini tentu masih menjadi masalah yang harus dicari penyebab dan
upaya penyelesaiannya.
Tabel 2. Cakupan rumah sehat wilayah Puskesmas Borobudur tahun 2014
No
Keterangan
Rumah dan
Jumlah
Terdata
15664
Yang
Yang
Diperiksa
Pencapaian
6372
Tercapai
Target
3832
Target
%
Perhitungan
Skor
36,1
21,7
Sarana Sehat
Pada hasil Survei Mawas Diri (SMD) yang dilakukan tanggal 14 November 2014 di
Dusun Banjaran I, Desa Karanganyar yang merupakan salah satu desa pada wilayah
Puskesmas Borobudur.
Bulan Januari - September 2014
Indikator
Target
Sasaran
Sasaran bulan
Rumah sehat
(%)
70
(1tahun)
30
berjalan
22,5
Cakupan
Pencapaian
Kegiatan Persen (%)
3
13,33 %
19,04 %
Salah satu indikator kinerja dari program Kesehatan Lingkungan di Puskesmas

Borobudur adalah cakupan rumah sehat yang memenuhi syarat. Dimana sesuai dengan data
28
SMD Dusun Banjaran I, Desa Karanganyar didapatkan 3 rumah yang memenuhi syarat
rumah sehat. Untuk dapat meningkatkan cakupan rumah sehat agar sesuai dengan target
Dinkes 2014 yaitu sebesar 70% maka dapat dilakukan pemecahan masalah pada beberapa
rumah/KK sehingga dapat meningkatkan indikator rumah sehat dengan penghitungan sebagai
berikut:
Jumlah cakupan rumah dengan yang memenuhi syarat rumah sehat di Dusun
Banjaran I, Desa Karanganyar adalah:
Besar cakupan =
Jumlah rumah sehat yang memenuhi syarat
X 100
Jumlah rumah yang diawasi

=
3
X 100%
30
10 %
Dari hasil didapatkan besar cakupan rumah sehat yang memenuhi syarat sanitasi di
Dusun Banjaran I, Desa Karanganyar periode Januari September 2014 lebih rendah dari
target Dinkes 2014 yaitu 70% sebesar 10 %.
Jumlah pencapaian rumah sehat yang memenuhi syarat di Dusun Banjaran I, Desa
Karanganyar periode Januari - September 2014 adalah:
Pencapaian
Besar Cakupan
X 100
Target Dinkes 2014

=
10
X: 100 %
70
= 14,2 %
Dari hasil perhitungan tersebut didapatkan skor pencapaian rumah sehat di Dusun
Banjaran I, Desa Karanganyar di bawah 100 % sehingga menjadi masalah.
Data hasil kuesioner yang diambil dibuat rekapitulasi didapatkan hasilnya sebagai berikut :
1. Komponen Rumah
29
Tabel 5. Rekapitulasi Kuesioner Komponen Rumah

No. Komponen Rumah
1
mempunyai
Kriteria
langit ?
Jumlah
24
4
2
Persen (%)
80 %
13.33 %
6.67 %
10
20
33.3 %
66.7 %
0%
1
21
6
3.33 %
70 %
20 %
6.67 %
30
0
0
100 %
0%
0%
28
2
93.33 %
6.67 %
29
1
96.67 %
3.33 %
2
13
15
0
6.67 %
43.33 %
50 %
0%
20
10
0
66.67 %
33.33%
0%
0%
25
83.33 %

2,75 m

mempunyai dinding?
b.Semi
permanen/
tembok
tidak
diplester
3

dirumah anda ?

keramik
Apakah


kasa nyamuk
mempunyai
kamar tidur?
mempunyai
jendela b.Ada
ruang b.Ada
keluarga ?
mempunyai
b.Ada, < 10% LL
ventilasi ?


mempunyai
lubang b.Ada
asap dapur ?
mempunyai
untuk membaca
30

?
terasa sakit
16.67%

tidak silau
Tabel 6. Rekapitulasi kuesioner Sarana Sanitasi

No. Sarana Sanitasi
1
Apakah
jenis
sarana air bersih
Kriteria
d. Sumur gali
e. Sumur pompa tangan
f. PDAM
Jumlah
23
0
7
Persen (%)
76.67 %
0%
23.33%
0
2
0%
6.67 %
23
76.67 %
16.67 %
7
11
12
23.33 %
36.67 %
40 %
21
9
70,00%
30,00%
0%
26
4
0
86,67%
13,33%
0%
yang digunakan di
rumah anda?
2
Apakah
memiliki
Sarana b. Ada, milik sendiri tapi tidak memenuhi
Air Bersih ?
syarat
syarat

anda a.Tidak ada
Apakah
mempunyai
jamban keluarga ?

anda
SPAL
Pembuangan
Limbah) ?
5

anda
tempat sampah ?
31
Tabel 7. Rekapitulasi kuesioner Perilaku Penghuni

No.
1
Perilaku Penghuni
Apakah anda sering
membuka jendela ?
Apakah anda sering

menyapu
dan
mengepel rumah?
Dimanakah
anda
membuang tinja?
Bagaimana
anda
cara
mengelola
Jumlah
7
13
10
8
5
17
Persen(%)
23,33%
43,33%
33,33%
26,66%
16,66%
56,66%
c. Ke sungai/kebun/kolam
d. Ke WC/Jamban
9
21
30%
70%
d. Dibuang ke sungai/kebun
e. Ke TPS/Petugas sampah
f. Dimanfaatkan/daur ulang
30
0
0
100%
0%
0%
d.
e.
f.
d.
e.
f.
Kriteria
Tidak pernah dibuka
Kadang-kadang
Setiap hari dibuka
Seminggu
Tiap 3 hari
Setiap hari
sampah ?
Tabel 8. Rekapitulasi kuesioner kemungkinan lain
No.
1
Komponen
Kriteria
Berapa
luas
rumah a.<8 m2 per orang
anda?
b.>8 m2 per orang
Berapa jumlah anggota
2.
keluarga anda?
Apakah dirumah anda a.ada
terdapat tikus ?
b.tidak ada
Apakah di rumah anda a.>5 ekor
terdapat lalat ?
b.<5 ekor
Apakah di rumah anda a.ada
terdapat kecoa?
b.tidak ada
Apakah di rumah anda a.ada
terdapat nyamuk ?
b.tidak ada
Apakah anda memiliki a.menyatu dengan rumah
kandang ternak ?
b.terpisah dari rumah <10 m
Jumlah
17
13
Persen(%)
56,67%
43,33%
30
0
100%
0%
26
4
86,67%
13,33%
27
3
90,00%
10,00%
30
0
100%
0%
9
14
7
30,00%
46,67%
23,33%
c.terpisah dari rumah > 10 m

atau tidak punya ternak
Rekapitulasi Total
Jumlah Kepala keluarga
30 KK
Persentase
100 %
32
Rumah Sehat
Rumah Kurang Sehat
Rumah Tidak Sehat
3 KK
21 KK
6 KK
10 %
70 %
20 %
Dari tabel diatas disimpulkan 90 % rata-rata rumah yang tidak memiliki kriteria rumah sehat
yang terdapat di desa Karanganyar, dusun Banjaran I.
BAB IV
KERANGKA PENELITIAN
INPUT
Man : Petugas kesling
1. Kerangka Teori
Money : Dana operational
Puskesmas
Method : Inspeksi rumah
dengan instrument
Machine : blanko inspeksi
Material : alat transportasi
33
PROSES
P1:Perencanaan jadwal
inspeksi dan penyuluhan
rumah sehat
P2:Pelaksanaan penjadwalan
program inspeksi rumah
LINGKUNGAN
Warga atau yang
dianggap KK,
pengetahuan, perilaku,
dana
P3:Pencatatan dan pelaporan

hasil inspeksi rumah
Cakupan rumah sehat
Kerangka Konsep
Faktor warga atau yang

dianggap KK :
Pengetahuan,perilaku
pendidikan, usia dan dana.
Faktor petugas kesehatan

lingkungan :
Peran Petugas kesehatan
lingkungan
Cakupan rumah yang

memenuhi syarat rumah
sehat Dusun Banjaran I,
Desa Karanganyar
34
BAB V
METODE PENELITIAN
5.1 Jenis data yang diambil
Survei dilakukan di Dusun Banjaran I, Desa Karanganyar, Kecamatan Borobudur,
Kabupaten Magelang. Dalam survei ini dilakukan pendataan rumah yang ada di Dusun
Banjaran I, Desa Karanganyar secara langsung.
Data primer diperoleh melalui daftar pertanyaan (kuesioner) yang telah disusun
sebelumnya berdasarkan tujuan penelitian yang dilakukan. Kemudian dilakukan kunjungan
rumah warga untuk dilakukan pendataan. Responden yang diambil sebanyak 30 KK.
Data sekunder didapat dari data Standar Pelayanan Minimal (SPM) Puskesmas
Borobudur dan laporan bulanan bagian kesehatan lingkungan Puskesmas Borobudur.
35
Data yang diperoleh dianalisis melalui pendekatan sistem, dengan melihat fungsi
manajemen yang diawali dari input yang meliputi 5M, yaitu man, money, method, materi,
machine. Proses yang meliputi fungsi manajeman (P1, P2, P3) dan manajemen mutu dan
output. Input dan proses dipengaruhi juga oleh faktor lingkungan. Data kemudian diolah
untuk mengidentifikasi permasalahan. Selanjutnya dianalisis masalah dengan mencari
kemungkinan penyebab melalui pendekatan sistem. Selanjutnya dilakukan konfirmasi
penyebab masalah dengan wawancara langsung kepada petugas kesehatan terkait yaitu
koordinator kesehatan lingkungan . Langkah selanjutnya menentukan alternative pemecahan
masalah kemudian penetapan pemecahan masalah terpilih dengan menggunakan kriteria
matriks dengan rumus M.I.V/C. Selanjutnya menyusun rencana kegiatan berdasarkan
masalah yang terpilih dan membuat plan of action (POA) dan rencana kegiatan kemudian
dijadwalkan dalam sebuah Gant Chart.
5.2 Batasan Judul
Penulis memilih judul Rencana Peningkatan Cakupan Rumah Sehat Dusun Banjaran
I, Desa Karanganyar, Kecamatan Borobudur, Kabupaten Magelang, Evaluasi
Manajemen Program, Program Kesehatan Lingkungan Puskesmas Borobudur, Periode
Januari September 2014 dengan batasan pengertian judul sebagai berikut:
a) Rencana
Rencana adalah proses pemikiran ke depan
b) Peningkatan
Peningkatan adalah proses meningkatkan
c) Cakupan
Adalah batasan suatu masalah
d) Rumah Sehat
Adalah suatu rumah untuk tempat tinggal permanen, berfungsi sebagai tempat
untuk bermukim, beristirahat, berekreasi, dan sebagai tempat berlindung dari
pengaruh lingkungan yang memenuhi persyaratan fisiologis, psikologis, dan
bebas dari penularan penyakit.
e) Dusun Banjaran I
36
Adalah salah satu dusun dari 4 dusun yang terletak di Desa Karanganyar.
f) Desa Karanganyar
Desa Karanganyar merupakan salah satu desa dari 20 desa yang berada dalam
wilayah kerja Puskesmas Borobudur.
g) Kecamatan Borobudur
Kecamatan Borobudur adalah salah satu kecamatan di wilayah Kabupaten
Magelang.
h) Kabupaten Magelang
Kabupaten Magelang adalah salah satu kabupaten di wilayah Provinsi Jawa
Tengah.
i) Evaluasi
Evaluasi adalah proses penilaian yang sistematis mencakup pemberian nilai,
atribut, apresiasi, dan pengenalan permasalahan serta pemberian solusi-solusi atas
permasalahan yang ditemukan.
j) Manajemen
Pengaturan sumber daya agar tercapai tujuan yang di harapkan penggunaan
secara efektif untuk mencapai sasaran
k) Program Kesehatan lingkungan
Adalah salah satu program puskesmas Salaman yang bertujuan untuk mengatasi
masalah berbasis lingkungan dan masalah kesehatan lingkungan pemukiman yang
dilaksanakan oleh petugas puskesmas bersama masyarakat yang dapat
dilaksanakan secara pasif dan aktif di dalam dan luar puskesmas.
l) Puskesmas Borobudur
Puskesmas Borobudur adalah salah satu puskesmas di wilayah kabupaten
Magelang
m) Periode Januari September 2014
Adalah periode waktu yang digunakan untuk melakukan evaluasi mengenai
cakupan penduduk yang memiliki rumah sehat
5.3 Definisi Operasional
Definisi operasional merupakan definisi secara aplikatif/operasional dari variabel-
variabel yang ada didalam kerangka konsep.

Dalam definisi operasional ini sebutkan cara-cara pengukuran masing-masing variabel
(bila memang bisa diukur).
37
Sasaran adalah warga dan rumah di daerah Dusun Banjaran I, Desa Karanganyar,
Kecamatan Borobudur, Kabupaten Magelang
Cakupan adalah persentase hasil perbandingan antara jumlah rumah yang memenuhi
syarat rumah sehat dengan jumlah seluruh rumah yang diperiksa di Dusun Banjaran I,
Desa Karanganyar, Kecamatan Borobudur, Kabupaten Magelang
Penduduk Dusun Banjaran I memiliki pengetahuan yang kurang tentang rumah sehat.
Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau angket yang

tentang isi materi yang akan diukur dari subjek penelitian atau responden. Kedalamam
pengetahuan yang ingin kita ketahui atau kita ukur dapat kita sesuaikan dengan
tingkatan-tingkatan diatas (Notoadmojo, 2003)
Tingkat pengetahuan baik bila skor > 75%-100%
Tingkat pengetahuan cukup bila skor 60%-75%
Tingkat pengetahuan kurang bila skor < 60%
Perilaku penduduk Dusun Banjaran I yang tidak sesuai tentang hidup sehat adalah
cara membuang sampah ke sungai atau kebun atau kolam.
Pengukuran perilaku dapat dilakukan dengan wawancara dan angket yang

tentang isi materi yang akan diukur dari subyek penelitian atau responden
a.Perilaku baik bila skor 81%-100%

b. Perilaku cukup bila skor 65%-80%
c. Perilaku kurang bila skor < 60%
Rumah sehat adalah rumah yang memenuhi Kriteria rumah sehat berdasarkan Jateng
2010 memenuhi komponen rumah, sarana sanitasi, perilaku dan komponen lain-lain.
Dari setiap kategori mempunyai bobot masing-masing lalu diberikan skor dan
dijumlahkan skornya. Bila skor dari 1008-1388 maka termasuk kategori rumah sehat.
Jika skor dari 614-1007 maka termasuk kategori kurang sehat, skor dari 229-613.
5.4 Ruang Lingkup kegiatan

a.
b.
c.
Lingkup lokasi
: Dusun Banjaran I, Desa Karanganyar, Kecamatan
Lingkup waktu
Lingkup sasaran

: Bulan Januari September 2014
: 30 rumah di Dusun Banjaran I
38
d.
e.
Lingkup metode
Lingkup materi
: Wawancara, pencatatan, dan pengamatan terlibat.

: Evaluasi cakupan rumah sehat
5.5 Kriteria Inklusi dan Eksklusi
Kriteria inklusi
Kepala keluarga atau yang dianggap KK yang bertempat tinggal di Dusun Banjaran I,
Desa Karanganyar, Kecamatan Borobudur, Kabupaten Magelang yang memiliki
rumah tidak sehat yang bersedia diwawancarai dan berada di tempat
Kriteria ekslusi
Desa Karanganyar, yang memiliki rumah tidak sehat yang tidak mau diwawancara
saat dilakukan survei.
Desa Karanganyar, yang memiliki rumah sehat.
BAB VI
HASIL PENELITIAN
A. Keadaan Geografis
1. Letak Wilayah
Desa Karanganyar secara administratif termasuk dalam wilayah kecamatan Borobudur,
Kabupaten Magelang, terletak di arah Barat Kabupaten Magelang, terdiri dari 4 dusun
dan terdiri dari 12 RT dan 4 RW, nama-nama dusun tersebut adalah Banjaran I, Banjaran
II, Ngadiwinatan I dan Ngadiwinatan II.
2. Batas Wilayah
Wilayah Desa Karanganyar dibatasi oleh :
39
Sebelah Utara
: Desa Karangrejo
Sebelah Selatan
: Desa Giritengah
Sebelah Barat
: Desa Ngadiharjo
Sebelah Timur
: Desa Tanjungsari
3. Luas Wilayah
Luas Wilayah Desa Karanganyar adalah 152.525 Ha
B. Keadaan Demografi
1. Jumlah Penduduk
Jumlah penduduk Desa Karanganyar tahun 2011 adalah 1.662 jiwa. Laki-laki
berjumlah 862 jiwa, sedangkan untuk Perempuan berjumlah 800. KK Miskin (RTM)
berjumlah 377 KK.
2. Data Penduduk
Daftar tabel dibawah ini memberikan gambaran jumlah penduduk Desa
Karanganyar menurut jenis kelamin, usia, mata pencaharian, dan pendidikan.
Tabel 1. Jumlah penduduk Desa Karanganyar menurut jenis kelamin tahun 2011
Jumlah
Penduduk
Banjaran I
Banjaran 2
Ngadiwinatan 1
Ngadiwinatan 2
286
151
165
172
298
162
180
181
821
Total
Kepala
584
313
345
354
1595
Keluarga
175
78
150
105
508
738
(Sumber : Data Statistik Kantor Desa Karanganyar, tahun 2011)
Dengan data lebih rinci penduduk Desa Kanganyar dikelompokkan sebagai

berikut :
Tabel 2. Jumlah Penduduk Desa Karanganyar berdasarkan usia
Banjaran 1
Banjaran 2
Ngadiwinata 1
Ngadiwinata 2
0-1
Balita
1-3
3-5
Apras
6
6
7
4
23
16
15
18
15
64
13
11
14
9
47
7
4
8
2
21
Pra
Lansia
Usila
lansia
66
63
83
42
254
22
19
42
21
104
23
9
50
20
102

40
Tabel 3. Jumlah Penduduk Desa Karanganyar Menurut Mata Pencaharian

Jumlah
Mata Pencaharian
Petani Sendiri
613
Buruh Tani
85
Pengangkutan
Pedagang
167
Industri
27
PNS
196
Lainnya
564
Jumlah
1652
Tabel 4. Jumlah Penduduk Desa Karanganyar Menurut Pendidikan

Pendidikan
Jumlah
Belum tamat SD
203
Pernah sekolah SD tapi tidak tamat
60
Tamat SD atau sederajat
486
Tamat SLTP atau sederajat
492
Tamat SLTA
391
Tamat AK atau tamat PT
20
Total
1652
3. Sarana Kesehatan
Puskesmas induk
: 1 buah
Puskesmas pembantu
: 4 buah (Kenalan, Karanganyar, Tegalarum,
Borobudur)
Polindes
: 1 buah (Bumiharjo)
41
PKD
: 14 buah (Giripurno, Giritengah,

Majaksingi, Sambeng, Candirejo,
Ngadiharjo, Kebonsari, Tuksongo,
Ngargogondo, Karangrejo,
Bigaran,Wanurejo)
Bidan desa
: 21 orang di 20 desa (Giripurno,Wanurejo,

Giritengah, Majaksingi, Sambeng,
Candirejo, Ngadiharjo, Tuksongo,
Karangrejo, Bumiharjo, Ringinputih,
Kenalan, Bigaran, Ngargogondo,
Borobudur, Tanjungsari, Karanganyar,
Kebonsari,Tegalarum,Kembanglimus)
Posyandu Lansia
: 66 tempat
Posyandu
: 118 tempat
Dukun bayi terlatih
: 27 orang
UKS
: 67 unit
4. Fasilitas Umum
Taman Kanak-kanak
: 1 tempat
Sekolah Dasar Negeri
: 1 tempat
MI Swasta
: 1 tempat
Masjid
: 4 tempat
Musholla
: 9 tempat
Gambar 6. PETA DESA KARANGANYAR
42
DATA KHUSUS DUSUN BANJARAN I

A. Keadaan Geografis
1. Letak Wilayah
Dusun Banjaran I terletak di wilayah Desa Karanganyar, Kecamatan
Borobudur, Kabupaten Magelang, Jawa Tengah.
2. Batas Wilayah
a. Batas-batas Wilayah Puskesmas Borobudur adalah :
Utara : Kecamatan Salaman dan Kecamatan Tempuran
Selatan : Kecamatan Kali Bawang, Kab. Kulon Progo dan

Propinsi DIY
Barat : Kecamatan Salaman
Timur : Kecamatan Kota Mungkid dan Kecamatan Mungkid
b. Luas Wilayah
Luas wilayah Desa Karangnyar 5458 km2
43
B. Keadaan Demografi
1. Jumlah Penduduk
Jumlah penduduk Dusun Banjaran I tahun 2008 berdasarkan data statistik
Kantor Desa Karanganyar adalah 584 jiwa.
2. Data Penduduk
Pembagian penduduk Dusun Banjaran I berdasarkan jenis kelamin, umur,
mata pencaharian, dan jumlah kepala keluarga menurut tingkat pendidikan tidak
diketahui karena tidak didapatkan data pada tingkat dusun. Sehingga data yang
digunakan adalah data berdasarkan hasil survey yang dilakukan pada tanggal 07
November 2014 terhadap 129 kepala keluarga.
Tabel 5. Jumlah penduduk Dusun Banjaran I menurut jenis kelamin
PENDUDUK
Laki-Laki
194
Perempuan
184
TOTAL
378
(Sumber : Data Hasil Survey tanggal 07 November 2014 terhadap 129 Kepala
Keluarga)
Tabel 6. Jumlah penduduk Dusun Banjaran I menurut umur
RANGE USIA
0-1 tahun
1-5 tahun
5-6 tahun
7-15 tahun
16-21 tahun
22-59 tahun
> 60 tahun
Total
JUMLAH
12
20
8
57
42
209
30
378
Keluarga)
Tabel 7. Jumlah penduduk Dusun Banjaran I menurut mata pencaharian
MATA PENCAHARIAN
Wiraswasta
Buruh
Petani
PNS
Lain-Lain
Total
JUMLAH
25
48
9
3
4
89
Keluarga)
44
Tabel 8. Jumlah penduduk Dusun Banjaran I menurut pendidikan

PENDIDIKAN
JUMLAH
183
45
49
9
40
326
SD
SLTP
SLTA
AK atau PT
Tidak Sekolah
Total
Keluarga)
VI.3 HASIL SURVEI

Hasil survey penyebab masalah
Kuesioner terdiri dari beberapa pertanyaan. Kuesioner penyebab masalah, yaitu mencari
penyebab banyak rumah penduduk yang tidak memenuhi syarat sanitasi. Kuesioner dilakukan
pada 30 responden atau KK secara acak berupa rumah yang tidak memenuhi syarat rumah
yang tidak sehat .
Kuesioner Penyebab Masalah
Dilakukan penyebaran kuesioner untuk mencari penyebab masalah pada tanggal 21
November 2014 kepada 30 responden yang bertempat tinggal di dusun Banjaran I desa
Karanganyar. Pertanyaan terdiri atas petanyaan mengenai pengetahuan tentang rumah sehat,
perilaku hidup sehat dan penyebab masalah lain.
Kuesioner Pengetahuan tentang Rumah Sehat
Kuesioner terdiri dari 9 pertanyaan yang dibuat untuk mengukur
pengetahuan
responden tentang rumah sehat. Untuk setiap pertanyaan dengan jawaban iya diberi nilai 1
(satu), sedangkan untuk jawaban tidak diberi nilai 0 (nol). Nilai dari jawaban setiap
responden dijumlahkan, kemudian
dipersentasekan untuk mengetahui seberapa besar
tingkatan pengetahuan responden. Penilaian:
Tingkat pengetahuan baik bila skor : 81% 100%
Tingkat pengetahuan cukup bila skor 65% - 80%
Tingkat pengetahuan kurang bila skor < 65%
45
Kuesioner Perilaku Hidup Sehat

Kuesioner terdiri dari 4 pertanyaan yang dibuat untuk menilai perilaku hidup sehat
dari penghuni rumah.
Kuesioner Penyebab Masalah lain
Kuesioner terdiri dari 4 pertanyaan yang dibuat untuk mencari penyebab masalah lain
disamping pengetahuan tentang rumah sehat dan perilaku hidup sehat.
9. Kuesioner pengetahuan tentang rumah sehat

No.
1.
Pertanyaan
Jawaban
Menurut anda apakah perlu terdapat lubang asap
a. Iya
b. Tidak
dapur?
2.
Menurut anda perlukah mempunyai jamban di dalam
3.
rumah dan alirkan ke septic tank?

Menurut anda apakah perlu dibuat jendela di kamar
4.
dan di ruang keluarga?

Menurut anda perlukah memiliki tempat sampah
5.
yang kedap air dan tertutup?

Menurut anda apakah penting langit-langit di dalam
6.
rumah?
Menurut anda apakah perlu lantai rumah dibuat dari
7.
bahan yang kedap air (Diplester/ubin/ keramik)?

Menurut anda apakah perlu dibuat ruang keluarga?
8.
Menurut anda apakah perlu ada ventilasi di rumah?
9.
Menurut anda apakah penting pencahayaan yang

terang di dalam rumah?
a. Iya
b. Tidak
a. Iya
b. Tidak
a. Iya
b. Tidak
a. Iya
b. Tidak
a. Iya
b. Tidak
a.
b.
a.
b.
Iya
Tidak
Iya
Tidak
a. Iya
b. Tidak
46
NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
Nama KK
Sudalgi
Ismono
Marsudi
Kemis
Rinto
Suliman
Asroni
Ari Sulis
Suyanto
Nurhamid
Kamah
Rochmat
Muhtaroji
Hamdani
Jumadi
Pariman
Fatmul Kiro
Sumardi
Muhadi
Hadi Pamiro
Abdul Karim
Ahmadi
Amin
Amin Riyadi
Romadhon
Kiryanto
Suparno
Sudarno
Sarmadi
1
1
1
0
1
1
1
0
1
0
0
1
1
1
0
1
1
0
0
1
1
0
0
1
1
0
1
1
0
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0
1
1
1
0
1
1
1
0
1
1
0
1
3
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
4
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0
1
1
1
0
1
1
1
0
1
1
1
0
1
1
0
1
1
0
1
5
1
1
0
1
1
1
0
1
0
0
1
1
1
0
1
1
0
0
1
1
0
0
1
1
1
1
1
1
1
6
1
0
0
1
1
1
0
1
0
0
1
1
1
0
1
1
0
0
1
1
0
1
1
1
0
1
1
0
1
7
1
1
0
1
1
1
0
1
0
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
8
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
9
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Nilai
9
9
5
9
9
9
5
9
5
5
9
9
9
5
9
9
5
5
9
9
5
6
9
9
5
9
9
5
9
Presentase
100 %
100 %
55,55 %
100 %
100 %
100 %
55,55 %
100 %
55,55 %
55,55 %
100 %
100 %
100 %
55,55 %
100 %
100 %
55,55 %
55,55%
100 %
100 %
55,55%
66,66 %
100 %
100 %
55,55 %
100 %
100 %
55,55 %
100 %
Kategori
Baik
Baik
Kurang
Baik
Baik
Baik
Kurang
Baik
Kurang
Kurang
Baik
Baik
Baik
Kurang
Baik
Baik
Kurang
Kurang
Baik
Baik
Kurang
Cukup
Baik
Baik
Kurang
Baik
Baik
Kurang
Baik
30
Jumadi
55,55 %
Kurang
Tabel 10. Rekapitulasi Tingkatan Pengetahuan tentang Rumah Sehat

Tingkat Pengetahuan
81% 100 %
Baik
65% - 80%
Cukup
<65%
Kurang
Jumlah Responden
18
1
11
Persen (%)
60 %
3.33 %
36.66 %
Dari tabel diatas sekitar 36.66 % penduduk Dusun Banjaran I Kecamatan Borobudur
memiliki pengetahuan kurang tentang rumah sehat.
Tabel 11. Kuesioner Perilaku Hidup Sehat
47
No.
1
Perilaku Penghuni
Kriteria
Membuka
Jendela a. Tidak pernah dibuka
kamar tidur
3
4
Menyapu
b. Kadang-kadang
c.Setiap hari dibuka
dan a.Seminggu
mengepel rumah
b.Tiap 3 hari
Cara membuang tinja
c.Setiap hari
a.Ke sungai/kebun/kolam
Pengelolaan sampah
b.Ke WC/Jamban
a.Dibuang ke sungai/kebun
b.Ke TPS/Petugas sampah
Jumlah
7
13
10
Persen(%)
23,33%
43,33%
33,33%
8
5
17
26,66%
16,66%
56,66%
9
21
30%
70%
30
0
0
100%
0%
0%
c.Dimanfaatkan/daur ulang
Dari tabel diatas perilaku warga desa yang tidak sesuai tentang hidup sehat adalah cara
membuang sampah ke sungai atau kebun atau kolam 100%.
48
Tabel 12. Rekapitulasi kuesioner penyebab lain

No.
1.
2.
Pertanyan
Kenapa
anda
Jawaban
tidak a. Kurang Biaya
b. Keadaan tempat tinggal/
menerapkan hal tersebut (yang
geografi
terdapat dalam kuesioner
c. Kurang mengerti tentang
pengetahuan tentang rumah
rumah sehat
sehat)
dalam
kehidupan
sehari-hari?
Apakah anda tahu bahwa a. Ya
b. Tidak
permasalahan di atas dapat
Jumlah
30
0
Persen
100 %
0%
0%
26
4
86,66 %
13,33 %
27
90 %
10 %
menimbulkan dampak yang

3.
4.
buruk bagi kesehatan?

Apakah di dusun ini sering a. Ya
b. Tidak
dilakukan penyuluhan tentang
rumah sehat?
Jika
Ya,
frekuensinya
sebutkan a. <2x/tahun
b. 2-3x/tahun
c. >3x/tahun
3
3
0
0
10%
0%
0%
Dari tabel di atas penyebab lain yang paling tinggi adalah kurangnya biaya (100%)
BAB VII
PEMBAHASAN
VII.1 KESIMPULAN HASIL PENELITIAN
49
Berdasarkan hasil survei pengamatan, questioner dan wawancara yang telah dilakukan
di Dusun Banjaran I, Desa Karanganyar, Kecamatan Borobudur, Kabupaten Magelang
didapatkan penyebab masalahnya sebagai berikut:
- Sebesar 90 % rata-rata rumah yang tidak memiliki kriteria rumah sehat yang terdapat di
Dusun Banjaran I, Desa Karanganyar.
- Sebesar 36,66 % penduduk Dusun Banjaran I, Desa Karanganyar Kecamatan Borobudur
memiliki pengetahuan kurang tentang rumah sehat.
- Sebesar 100 % perilaku warga desa yang tidak sesuai tentang hidup sehat adalah cara
membuang sampah ke sungai atau kebun atau kolam
- Penyebab lain yang paling tinggi adalah kurangnya biaya
VII.2 ANALISIS PENYEBAB MASALAH BERDASARKAN PENDEKATAN SISTEM
Tabel 13. Penyebab Masalah dari faktor input
Input
MAN
(tenaga Kerja)
Kelebihan
Tersedia satu petugas kesehatan
Belum
Kekurangan
optimalnya
promosi
lingkungan
kesehatan
petugas
dalam
melakukan promosi kesehatan

Money
(Pembiayaan)
Adanya
bantuan
operasional
tentang rumah sehat

Tidak ada masalah
kesehatan dan dana operasional

puskesmas
di
puskesmas
yang
dimanfaatkan untuk kegiatan luar

gedung (pemantauan dan pendataan
Methode
(metode)
rumah sehat)
Melakukan
pengamatan
dan
wawancara dengan cara kunjungan

ke masyarakat
pendataan
Penyuluhan
untuk dilakukan
langsung
kepada
pemilik rumah mengenai rumah

sehat
dan
syarat-syaratnya
pendataan berlangsung
Material
(Perlengkapan)
Tidak ada masalah
saat
Belum ada penyuluhan secara

berkala tentang rumah yang
memenuhi syarat kesehatan
Terdapat kendaraan operasional bagi Tidak ada masalah

petugas kesling
50
Tersedianya aula puskesmas untuk

Machine
(Peralatan)
penyuluhan
Tersedianya blanko kuesioner untuk Kurangnya
media
promosi
(poster, leaflet, pamphlet) tentang
pemeriksaan rumah sehat
rumah sehat
Tabel 14. Kemungkinan penyebab masalah dari segi proses

Proses
P1
(perencanaan)
Kelebihan
Perencanaan
pemeriksaan
rumah sehat sudah ada
Terdapatnya
jadwal
Kekurangan
Belum adanya jadwal tertulis tentang
perencanaan
pelaksanaan
pengawasan rumah sehat
untuk
melakukan kunjungan, yaitu

selasa, rabu, kamis, senin
P2
(Pelaksanaan)
untuk klinik sanitasi

Pelaksanaan
pemeriksaan
rumah
sehat
Kurangnya pendataan terhadap setiap
sudah
rumah oleh tenaga kesehatan akibat
dilaksanakan
kurangnya tenaga petugas kesehatan
Saat pendataan berlangsung,
Pelaksanaan
diberikan penyuluhan tentang

rumah sehat
P3 (Penilaan, Terdapatnya pencatatan dan
pengawasan,
pelaporan mengenai jumlah
pengendalian)
penduduk yang memenuhi
penyuluhan
kurang
berkelanjutan
Kurangnya evaluasi dari kegiatan
yang dilakukan
syarat rumah sehat

Terdapatnya pencatatan dan
pelaporan mengenai kegiatan
Lingkungan
yang dilakukan
Warga
dusun
kooperatif
saat
melakukan pendataan
cukup
Kurangnya pengetahuan masyarakat
mengenai rumah sehat

petugas
mengenai dampak yang diakibatkan

jika rumah mereka tidak memenuhi
syarat kesehatan
Kurangnya kesadaran masyarakat
51
tentang perilaku hidup sehat dan

penerapannya
dalam
kehidupan
sehari-hari.
Terbatasnya dana masyarakat untuk
merenovasi rumah
VII.3 REKAPITULASI ANALISA PENYEBAB MASALAH

1. Belum optimalnya petugas kesehatan lingkungan dalam melakukan promosi kesehatan
tentang rumah sehat
2. Belum ada penyuluhan secara berkala tentang rumah yang memenuhi syarat kesehatan
3. Kurangnya media promosi (poster, leaflet, pamphlet) tentang rumah sehat
4. Belum adanya jadwal tertulis tentang perencanaan pelaksanaan pengawasan rumah sehat
5. Kurangnya pendataan terhadap setiap rumah oleh tenaga kesehatan akibat kurangnya
tenaga petugas kesehatan
6. Pelaksanaan penyuluhan kurang berkelanjutan
7. Kurangnya evaluasi dari kegiatan yang dilakukan
8. Kurangnya pengetahuan masyarakat mengenai rumah sehat
9.Kurangnya pengetahuan masyarakat mengenai dampak yang diakibatkan jika rumah tidak
10. Kurangnya kesadaran masyarakat tentang perilaku hidup sehat dan penerapannya dalam
kehidupan sehari-hari.
11. Terbatasnya dana masyarakat untuk merenovasi rumah
52
Input
Machine
Kurangnya media promosi (poster, leaflet,
pamflet) tentang rumah sehat
Money
Material
Man
Belum optimalnya petugas kesehatan

lingkungan dalam melakukan promosi
kesehatan tentang rumah sehat
Method
Belum ada penyuluhan secara berkala tentang
rumah yang memenuhi syarat kesehatan
P1
Belum adanya jadwal tertulis
tentang perencanaan
pelaksanaan pengawasan
rumah sehat
PROSE
S
P2
Kurangnya pendataan
terhadap setiap rumah
oleh tenaga kesehatan
akibat kurangnya tenaga
petugas kesehatan
Pelaksanaan penyuluhan
kurang berkelanjutan
P3
Kurangnya evaluasi dari kegiatan yang
dilakukan
Cakupan Rumah Sehat

Dusun Banjaran I, Desa
Karanganyar Kecamatan
Borobudur, Kabupaten
Magelang sebesar 10 % dari
target dinkes sebesar 70 %
Lingkungan
Kurangnya pengetahuan masyarakat mengenai rumah
sehat
Kurangnya pengetahuan masyarakat mengenai dampak
yang diakibatkan jika rumah tidak memenuhi syarat
kesehatan
Kurangnya kesadaran masyarakat tentang perilaku
hidup sehat dan penerapannya dalam kehidupan seharihari.
Terbatasnya dana masyarakat untuk merenovasi rumah
53
BAB VIII
ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH
VIII.1 Penentuan Alternatif Pemecahan Masalah
Setelah diperoleh daftar penyebab masalah yang paling mungkin pada petugas
kesehatan setempat, maka dapat dilakukan langkah selanjutnya yaitu dibentuk alternatif
pemecahan penyebab masalah.
Tabel 15. Pemecahan Masalah
Masalah
1. Kurangnya pengetahuan
Alternative pemecahan masalah

masyarakat Memberikan Penyuluhan langsung dan
tidak langsung secara berkala kepada
masyarakat tentang rumah sehat
2. Kurangnya pengetahuan masyarakat tentang Memberikan Penyuluhan langsung dan
perilaku hidup sehat dan penerapan dalam berkala kepada masyarakat syarat-syarat
kehidupan sehari-hari
dan dampak yang ditimbulkan akibat rumah
tidak sehat
3. Kurangnya kesadaran masyarakat tentang Memberikan Penyuluhan langsung dan
perilaku hidup sehat dan penerapannya dalam berkala kepada masyarakat tentang
pentingnya gaya hidup sehat dan
memberikan motivasi kepada masyarakat
agar selalu menerapkan cara hidup yang
baik dalam kehidupan sehari-hari
4. Terbatasnya dana masyarakat untuk Mengumpulkan
iuran
bulanan
dari
merenovasi rumah sehingga memenuhi syarat masyarakat yang dialokasikan dalam
sebagai rumah sehat
pembangunan dusun untuk pembangunan
jamban umum yang layak, penyediaan air
bersih, saluran pembuangan limbah, dan
tempat sampah umum dengan tujuan
mengurangi masalah rumah sehat.
5.Kurangnya media promosi (poster, leaflet, Pembuatan pamphlet, leaflet, dan poster,
pamphlet) tentang rumah sehat
penyuluhan tentang rumah yang memenuhi
kriteria sehat
6. Belum ada penyuluhan secara berkala Memberikan Penyuluhan langsung dan
tentang rumah yang memenuhi syarat tidak langsung secara berkala kepada
kesehatan oleh tenaga kesehatan.
masyarakat tentang pentingnya gaya hidup
sehat dan memberikan motivasi kepada
masyarakat agar selalu menerapkan cara
hidup yang baik dalam kehidupan seharihari
54
7. Belum optimalnya petugas kesehatan Melakukan pembinaan terhadap kader

lingkungan dalam melakukan penyuluhan dengan rapat koordinasi lintas program
tentang rumah sehat
(promkes dan lingkungan terhadap bidan
bidan desa)
8. Belum adanya jadwal tertulis tentang Pembuatan
jadwal
oleh
sanitarian
perencanaan pelaksanaan pengawasan rumah mengenai pelaksanaan pengawasan rumah
sehat
sehat dan penyuluhan pentingnya rumah
sehat
9. Kurangnya evaluasi dari kegiatan yang Rapat evaluasi antara petugas sanitarian dan
dilakukan
kader
10.Pelaksanaan
berkelanjutan
penyuluhan
kurang Memberikan Penyuluhan langsung dan

tidak langsung secara berkala kepada
masyarakat tentang pentingnya gaya hidup
sehat dan memberikan motivasi kepada
hidup yang baik dalam kehidupan seharihari
11. Kurangnya pendataan terhadap setiap Mengoptimalkan petugas kesehatan yang
rumah oleh tenaga kesehatan
ada dengan peningkatan kerjasama lintas
program (berkerja sama dengan petugas
promkes), dengan kader dan tokoh
masyarakat.
VIII.2 PENGGABUNGAN ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH

55

Kurangnya pengetahuan
masyarakat mengenai dampak yang
diakibatkan jika rumah tidak
Kurangnya kesadaran masyarakat
tentang perilaku hidup sehat dan
penerapannya dalam kehidupan
Belum
adanya penyuluhan secara
sehari-hari
berkala tentang rumah yang
Pelaksanaan penyuluhan kurang
berkelanjutan
Terbatasnya
dana
masyarakat
untuk merenovasi rumah sehingga
memenuhi syarat sebagai rumah
sehat
Kurangnya pendataan terhadap
setiap rumah oleh tenaga kesehatan
lingkungan akibat kurangnya
tenaga petugas kesehatan
lingkungan
Belum adanya jadwal tertulis
tentang perencanaan pelaksanaan
pengawasan rumah sehat
Kurangnya media promosi (poster,
leaflet, pamphlet) tentang rumah
sehat
Kurangnya evaluasi dari kegiatan

yang dilakukan
Memberikan penyuluhan langsung

dan tidak langsung
secara
berkesinambungan dan berkala
kepada masyarakat tentang rumah
sehat
dan
syarat-syaratnya,
dampak yang ditimbulkan, serta
pentingnya gaya hidup sehat
sekaligus memberikan motivasi
kepada masyarakat agar selalu
menerapkan
cara hidup
baik
Mengumpulkan
iuranyang
bulanan
dalam
sehari-hari yang
dari kehidupan
masyarakat
dialokasikan dalam pembangunan

dusun
untuk
pembangunan
jamban umum yang layak,
penyediaan air bersih, saluran
pembuangan limbah, dan tempat
sampah umum dengan tujuan
mengurangi
masalah
rumah sehat
Mengoptimalkan
petugas
kesehatan yang ada dengan
pembinaan dan peningkatan
kerjasama lintas program
(bekerjasama dengan petugas
Pembuatan
promkes),
danjadwal
lintas oleh
sektoral
sanitarian
mengenai
dengan kader dan tokoh
pelaksanaan
pengawasan rumah
masyarakat
setempat
sehat
dan penyuluhan
Pembuatan
pamflet, leaflet dan
pentingnya
rumah
poster penyuluhansehat
tentang
rumah sehat
Rapat evaluasi antara petugas

sanitarian dan kader
Melakukan pembinaan terhadap

Belum
optimalnya
petugas
kader dengan rapat koordinasi
kesehatan
lingkungan
dalam
lintas program (promkes dan
melakukan penyuluhan tentang
lingkungan terhadap bidan desa)
rumah sehatGambar 7. Penggabungan alternative pemecahan masalah
VIII.3 Prioritas Pemecahan Masalah
56
Setelah menemukan pemecahan masalah yang paling mungkin, maka selanjutnya

dilakukan penentuan prioritas pemecahan masalah yang akan dilakukan. Penentuan
prioritas pemecahan masalah yang akan dilakukan. Penentuan prioritas pemecahan
masalah dapat dilakukan dengan menggunakan metode criteria matriks:
a. Magnitude (m) = besarnya penyebab masalah dari pemecahan masalah yang dapat
diselesaikan. Makin besar (banyak) penyebab masalah yang dapat diselesaikan dengan
pemecahan masalah, maka makin efektif
b. Importancy (i) = pentingnya cara pemecahan masalah. Maka pentingnya cara
penyelesaian dalam mengatasi penyebab masalah, maka makin efektif.
Dengan nilai 1-5 dimana semakin pentingnya masalah untuk diselesaikan maka
nilainya mendekati angka 5.
c. Vulnerability (v)= sensitifitas cara penyelesaian masalah. Makin sensitive bentuk
penyelesaian masalah maka makin efektif.
Dengan nilai 1-5 dimana semakin sensitive cara penyelesaiannya, maka nilainya
mendekati angka 5.
d. Cost = perkiraan besarnya biaya yang diperlukan untuk melakukan pemecahan
masalah.
Masing-masing cara pemecahan masalah diberi nilai 1-5. Cara memberi nilai yaitu
nilai yang mendekati nilai 1, bila biaya yang digunakan makin kecil sebaliknya
mendekati nilai 5 biaya perkiraan makin besar.
Rumus Kriteria Matriks: M.I.V
C
Tabel 16. Prioritas Pemecahan Masalah
No
.
1.
Pemecahan Masalah yang Paling

Mungkin
M
Memberikan penyuluhan langsung 5
dan
tidak
langsung
berkesinambungan
dan
MIV
I
5
V
4
C
2
C
50
Prioritas
I
secara
berkala
kepada masyarakat tentang rumah

sehat dan syarat-syaratnya, dampak
yang ditimbulkan, serta pentingnya
gaya
hidup
memberikan
sehat
motivasi
sekaligus
kepada
masyarakat agar selalu menerapkan

57
cara
2.
hidup
yang
baik
dalam
Mengumpulkan iuran bulanan dari 3
12
VI
35
II
27
III
13,5
18
IV
VII
masyarakat yang dialokasikan dalam

pembangunan
dusun
untuk
pembangunan jamban umum yang

layak, penyediaan air bersih, saluran
pembuangan limbah, dan tempat
sampah
3.
umum
dengan
tujuan
mengurangi masalah rumah sehat.

Mengoptimalkan petugas kesehatan 3
yang ada dengan pembinaan dan
peningkatan
program
kerjasama
lintas
(bekerjasama
dengan
petugas
Melakukan
pembinaan
pembentukan
kader
dan 3
kesehatan
lingkungan dan pendekatan ke tokoh

masyarakat untuk mensosialisasikan
pentingnya
Pembuatan jadwal oleh sanitarian 3

mengenai pelaksanaan pengawasan
rumah
sehat
dan
penyuluhan
pentingnya rumah sehat

6.
Rapat
evaluasi
antara
petugas 4
sanitarian dan kader

7.
Pembuatan pamflet, leaflet dan
poster penyuluhan tentang rumah

sehat
Setelah melakukan penentuan prioritas pemecahan masalah dengan menggunakan

metode Matriks maka didapatkan urutan prioritas pemecahan masalah mengenai rendahnya
58
cakupan rumah sehat di Dusun Banjaran I, Desa Karanganyar, Kecamatan Borobudur,

Kabupaten Magelang. Adapun Prioritas alternatif pemecahan penyebab masalah yang
didapatkan adalah:
1. Memberikan penyuluhan langsung dan tidak langsung secara berkesinambungan dan
berkala kepada masyarakat tentang rumah sehat dan syarat-syaratnya, dampak yang
ditimbulkan, serta pentingnya gaya hidup sehat sekaligus memberikan motivasi kepada
masyarakat agar selalu menerapkan cara hidup yang baik dalam kehidupan sehari-hari.
2. Mengoptimalkan petugas kesehatan yang ada dengan pembinaan dan peningkatan
kerjasama lintas program (bekerjasama dengan petugas Melakukan pembentukan kader
kesehatan lingkungan dan pendekatan ke tokoh masyarakat untuk mensosialisasikan
3. Melakukan pembinaan dan pembentukan kader kesehatan lingkungan dan pendekatan ke
tokoh masyarakat untuk mensosialisasikan pentingnya
4. Rapat evaluasi antara petugas sanitarian dan kader
5. Pembuatan jadwal oleh sanitarian mengenai pelaksanaan pengawasan rumah sehat dan
penyuluhan pentingnya rumah sehat
6. Mengumpulkan iuran bulanan dari masyarakat yang dialokasikan dalam pembangunan

dusun untuk pembangunan jamban umum yang layak, penyediaan air bersih, saluran
pembuangan limbah, dan tempat sampah umum dengan tujuan mengurangi masalah
rumah sehat
7. Pembuatan pamflet, leaflet dan poster penyuluhan tentang rumah sehat
VIII.4 Rencana Kegiatan dari Strategi Pemecahan Masalah
Tabel 17. Rencana Kegiatan dari Strategi Pemecahan Masalah
No.
1.
Pemecahan Masalah
Bentuk Kegiatan
Memberikan penyuluhan langsung dan tidak a.Penyuluhan

langsung
secara berkesinambungan dan
berkala kepada masyarakat tentang rumah

sehat dan syarat-syaratnya, dampak yang
ditimbulkan, serta pentingnya gaya hidup
b. pembuatan media promosi rumah

sehat dalam bentuk poster, pamflet,
dll
59
sehat sekaligus memberikan motivasi kepada

hidup yang baik dalam kehidupan sehari-hari
2.
Mengoptimalkan petugas kesehatan yang ada a.Berkoordinasi dengan petugas

dengan pembinaan dan peningkatan kerjasama promkes, dan kader
lintas program (bekerjasama dengan petugas
Melakukan pembentukan kader kesehatan
lingkungan
masyarakat
dan
pendekatan
untuk
ke
tokoh
b. Pembinaan kader kader

kesehatan lingkungan secara berkala
mensosialisasikan

3.
Melakukan pembinaan dan pembentukan kader Rapat koordinasi lintas program

kesehatan lingkungan dan pendekatan
ke
tokoh masyarakat untuk mensosialisasikan

4.
Rapat evaluasi antara petugas sanitarian dan Rapat koordinasi bulanan

kader
5.
Pembuatan jadwal oleh sanitarian mengenai Penyusunan jadwal

pelaksanaan pengawasan rumah sehat dan
penyuluhan pentingnya rumah sehat

Mengumpulkan iuran bulanan dari masyarakat Pemberian usulan atau proposal ke
yang dialokasikan dalam pembangunan dusun balai desa
untuk pembangunan jamban umum yang
layak,
penyediaan
air
bersih,
saluran
pembuangan limbah, dan tempat sampah

umum dengan tujuan mengurangi masalah
7.
rumah sehat
Pembuatan pamflet,
leaflet
penyuluhan tentang rumah sehat
dan
poster Pembuatan pamflet mengenai rumah

sehat
60
BAB IX
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan hasil dari tujuan
Pada hasil Survei Mawas Diri (SMD) yang dilakukan Jumat, tanggal 14
November 2014
di Dusun Banjaran I, Desa Karanganyar, wilayah Puskesmas
Borobudur, dari 30 KK hanya 3 KK yang memenuhi kriteria rumah sehat, sehingga

cakupan persentase rumah sehat hanya sebesar 10%, dimana target dari dinas
kesehatan 2014 sebesar 70%.
Berdasarkan analisis dan konfirmasi penyebab masalah maka diketahui
penyebab rendahnya cakupan rumah sehat di Dusun Banjaran I, Desa Karanganyar,
yaitu kurangnya pengetahuan dan kesadaran masyarakat mengenai rumah sehat serta
terbatasnya dana masyarakat untuk merenovasi rumah sehingga memenuhi syarat
sebagai rumah sehat.
B. Saran
a. Bagi petugas Kesehatan
61
Menghimbau kepada petugas kesehatan, kesehatan lingkungan Puskesmas

Salaman
agar
meningkatkan
program
penyuluhan
langsung
yang
berkesinambungan mengenai rumah sehat di seluruh wilayah kerja Puskesmas

Borobudur, dan khususnya di Dusun Banjaran I, Desa Karanganyar.
b. Bagi Masyarakat Dusun Banjaran I, Desa Karanganyar
diharapkan
masyarakat mau mengubah perilaku dan mau lebih proaktif dalam

meningkatkan derajat kesehatan keluarga dan lingkungan, khususnya masalah
perumahan sehat.
c. Mengusulkan dana bantuan dari pemerintah melalui desa atau puskesmas .
d. Bagi mahasiswa kedokteran membantu memberikan penyuluhan kepada warga
bersama-sama dengan petugas pelayanan kesehatan lini pertama setempat.
DAFTAR PUSTAKA
1. Putra Prabu. Rumah Sehat. 2009. Diunduh tanggal 20 November 2014. Available at:
http://putraprabu.wordpress.com/2009/01/03/rumah-sehat/
2. Subdhi Febrillah. Rumah Sehat. 2010. Diunduh tanggal 20 November 2014. Available
at: http://www.scribd.com/doc/22740907/febrillah-subdhi-makalah-rumah-sehat-untukdownload-lihat-description-di-bawah
3. Keputusan
Mentri
Kesehatan
RI
No.829.Menkes
SK/VII/2009/01/03/rumah-
sehat/Januari 2011. Available at: http://putraprabu.wordpress.com/2009/01/03/rumahsehat/

4. Kesehatan Lingkungan.2010. diunduh tanggal 21 November 2014. Available at:
http://www.dinkes-kabtengerang.go.id/index.php?option=com
5. Munif Arifin. Rumah Sehat. Diunduh tanggal 21 November 2014. Available at:
http://www.scribd.com/doc/37715533/RumahSehat
62
6. Ulfansyam. Rumah Sehat. 2010. Diunduh tanggal 22 November 2014. Available at:
http://ilmukeperawatan.net/index.php/artikel/13-kesehatan-masyarakat/21-rumahsehat.html
7. Standar Pelayanan Minimal Puskesmas Borobudur 2014 Periode Januari-September
2014
8. Hartoyo. Handout instrument analisa penyebab untuk pemecahan masalah. Magelang,
2012.
9. Hartoyo. Handout: Manajemen Pelayanan/ Maanajemen Program di Puskesmas.
Magelang. 2012
10. Hartoyo. Handout: Penentuan prioritas pemecahan masalah. Magelang 2012.
11. Saifudin.2000. Tempat tinggal Sehat, Air Bersih dan Sehat Lingkungan Bersih dan
Sehat: Jawa tengah
12. Notoadmojo, Soekidjo. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta, 2005
LAMPIRAN
Data hasil kuesioner yang diambil dibuat rekapitulasi didapatkan hasilnya sebagai berikut :
Tabel 3. Rekapitulasi Kuesioner Komponen Rumah
No.
Komponen Rumah

mempunyai
Kriteria
Bobot
31
Jumlah Persen
langit ?

2,75 m

mempunyai dinding?
b.Semi
permanen/
tembok
tidak
diplester
63

dirumah anda ?

keramik
Apakah


kasa nyamuk
mempunyai
kamar tidur?
mempunyai
ruang b.Ada
keluarga ?
mempunyai
b.Ada, < 10% LL
ventilasi ?

mempunyai
jendela b.Ada
lubang b.Ada
asap dapur ?
mempunyai
untuk membaca

?
terasa sakit
tidak silau
1. Sarana Sanitasi
Tabel 4. Rekapitulasi kuesioner Sarana Sanitasi
No.
Sarana Sanitasi
Kriteria
Bobot
25
Jumlah
Persen
64
Apakah
jenis
sarana air bersih
g. Sumur gali
h. Sumur pompa tangan
i. PDAM
yang digunakan di
rumah anda?
2
Apakah
memiliki
Sarana b.
Air Bersih ?
Ada,
milik
sendiri
tapi
tidak
memenuhi syarat
syarat

anda a.Tidak ada
Apakah
mempunyai
jamban keluarga ?

anda
SPAL
Pembuangan
Limbah) ?
5

anda
tempat Sampah
2. Perilaku Penghuni
Tabel 5. Rekapitulasi kuesioner Perilaku Penghuni
No.
Perilaku
Kriteria
Bobot Jumlah
Persen
Penghuni
25
1
Apakah
anda
sering membuka
2
jendela ?
Apakah
anda
sering menyapu
g. Tidak pernah dibuka

h. Kadang-kadang
i. Setiap hari dibuka
g. Seminggu
h. Tiap 3 hari
i. Setiap hari
65
dan
mengepel
rumah
Dimanakah anda
3
4
membuang tinja
Bagaimana cara
anda mengelolah
e. Ke sungai/kebun/kolam
f. Ke WC/Jamban
g. Dibuang ke sungai/kebun
h. Ke TPS/Petugas sampah
i. Dimanfaatkan/daur ulang
sampah ?
Tabel 5. Rekapitulasi kuesioner kemungkinan lain

No.
1
Komponen
Kriteria
b.>8 m2 per orang

keluarga
2.
anda?
Apakah
dirumah a.ada
anda terdapat tikus

b.tidak ada
Apakah di rumah a.>5 ekor
anda
terdapat b.>5 ekor
Lalat ?
anda
Kecoa?
anda
Persen
jumlah
anggota
Jumlah
Berapa luas rumah a.<8 m2 per orang

anda?
Berapa
Bobot
19
Nyamuk ?
Apakah

anda a.menyatu dengan rumah
memiliki Kandang b.terpisah dari rumah <10 m

ternak ?
c.terpisah dari rumah > 10

m atau tidak punya ternak
KETERANGAN
Bila skor dari
66
Nilai Rumah
: 229-1388
a.Rumah Sehat
:1008-1388
b.Kurang Sehat
: 614-1007
c.Tidak Sehat
: 229-613.
Table 10. Kuesioner pengetahuan tentang rumah sehat

No.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Pertanyaan
Jawaban
Menurut anda apakah perlu terdapat lubang asap a.Iya
b.Tidak
dapur?
Menurut anda perlukah mempunyai jamban di a.Iya
b.Tidak
dalam rumah dan alirkan ke septic tank?
Menurut anda apakah perlu dibuat jendela di a.Iya
b.Tidak
kamar dan di ruang keluarga?
Menurut anda perlukah memiliki tempat sampah a.Iya
b.Tidak
yang kedap air dan tertutup?
Menurut anda apakah penting langit-langit di a.Iya
b.Tidak
dalam rumah?
Menurut anda apakah perlu lantai rumah dibuat a.Iya
b.Tidak
dari bahan yang kedap air (Diplester/ubin/
keramik)?
Menurut anda
apakah
perlu
dibuat
ruang a.Iya
b.Tidak
Nilai
1
0
1
0
1
0
1
0
1
0
1
0
1
0
keluarga?
Menurut anda apakah perlu ada ventilasi di a.Iya
b.Tidak
rumah?
1
0
Menurut anda apakah penting pencahayaan yang a.Iya

b.Tidak
terang di dalam rumah?
1
0
Tabel 12. Kuesioner Perilaku Hidup Sehat

No.
1
Perilaku Penghuni
Kriteria
Membuka
Jendela a. Tidak pernah dibuka
kamar tidur
Menyapu
mengepel rumah
Jumlah
Persen(%)
b. Kadang-kadang
c.Setiap hari dibuka
dan a.Seminggu
b.Tiap 3 hari
67
3
4
Cara membuang tinja
c.Setiap hari
a.Ke sungai/kebun/kolam
Pengelolaan sampah
b.Ke WC/Jamban
a.Dibuang ke sungai/kebun
b.Ke TPS/Petugas sampah
c.Dimanfaatkan/daur ulang
Tabel 13. Rekapitulasi kuesioner penyebab lain

No.
1.
Pertanyan
Kenapa
anda
Jawaban
Jumlah
tidak d. Kurang Biaya
e. Keadaan tempat tinggal/
menerapkan hal tersebut
geografi
(yang
terdapat
dalam
f. Kurang mengerti tentang
kuesioner
pengetahuan
rumah sehat
tentang rumah sehat) dalam
2.
kehidupan sehari-hari?
Apakah anda tahu bahwa c. Ya
d. Tidak
permasalahan di atas dapat
Persen
menimbulkan dampak yang

3.
4.
buruk bagi kesehatan?

Apakah di dusun ini sering c. Ya
d. Tidak
dilakukan
penyuluhan
tentang rumah sehat?
Jika
Ya,
sebutkan d. <2x/tahun
e. 2-3x/tahun
frekuensinya
f. >3x/tahun
68
69
Tabel 18.
No
1
Plan Of Action
Kegiatan
Tujuan
Penyuluhan Menambah
mengenai
Sasaran
Seluruh
Pelaksana
warga, Petugas
pengetahuan dan perangkat dusun Kesehatan
rumah sehat memberikan
Banjaran I
lingkunga
motivasi kepada
n,
masyarakat agar
dokter
selalu
muda
Waktu
Lokasi
Desember
Dana
Balai desa Bantuan
2014 dan Karangany operasional

seterusnya
kader, tiap
ar
Metode
Tolak
Penyuluhan
keberhasilan
Meningkatnya
langsung
pengetahuan dan
atau kesehatan
kesadaran
6 rumah
bulan
menerapkan
Ukur
masyarakat akan
Kepala
pentingnya
dusun
rumah sehat
Banjaran I
cara hidup yang

2
baik
Meningkatkan
Rapat
koordinasi
lintas
promkes,
desa, Kepala
dan puskesmas
program terkait
program
serta
kinerja petugas
Bidan
rapat
Desember
Aula
Dana
Pertemuan
Peran aktif dari
2014 dan puskesmas
operasiona berkala
petugas
dan
seterusnya
promkes,
petugas
disesuaika
puskesmas petugas
kesling
dengan
dengan
kesling, kader
promkes,
koordinasi
jadwal
dan
kader
bulanan
kegiatan
untuk
kesling
kegiatan
kunjungan
penialaian
70
sekaligus
sosialisasi
pembinaan
Meningkatkan
Mayarakat Dusun Balai Desa Petugas
Setiap 3
Bantuan
Pertemuan
Tolak ukur
dan
peran kader
Banjaran I Desa
Karangany kesehatan
bulan 1
operasiona berkala
Proses
pembentukan
dan tokoh
Karanganyar
ar
lingkunga
kali dalam
antara
Adanya
kader
masyarakat
yang tidak
n & kader
setahun
kesehatan
petugas
koordinasi
kesehatan
dalam
memenuhi
Dimulai
kesling,
dengan petugas
lingkungan
mensosialisasik kriteria rumah

an rumah sehat sehat
bulan
kader dan
kesling, dan
Desember
masyarakat
kader
2014
setempat
untuk
Tolak ukur hasil
penilaian
Peran aktif dari
sekaligus
kader dalam
sosialisasi
melakukan
rumah sehat
sosialisasi
Rapat
rumah sehat
Proses:
Rapat
Untuk
Pihak pelayanan Puskesmas Bagian
1 bulan
Dana
koordinasi
mengoptimalka
kesehatan
kesehatan
sekali
Operasion
Terselenggarany
bulanan
lingkunga
dimulai
al
a rapat yang
bulan
Puskesmas
membahas data
pendataan
dengan pihak cakupan rumah
Borobudur
71
pelayanan
4
sehat
Desember
kesehatan
Borobudur
cakupan rumah
2014
sehat
Hasil:
Meningkatnya
kerjasama antara
Puskesmas
Borobudur dan
pihak pelayanan
kesehatan untuk
meningkatkan
pendataan
cakupan rumah
Pembinaan
Memberikan
kader
wawasan
secara
rumah
berkala
terhadap kader
sehat
dan
mengoptimalka
Kader
Petugas
Desember
kesling
2014 dan Karangany operasiona kader
dan dokter seterusnya

muda
tiap
bulan
Balai desa Bantuan

ar
Pembinaan
sehat
Meningkatnya
pengetahuan
tentang
kader
kesehatan
rumah sehat
rumah sehat dan

kinerja
tentang
yang
lebih optimal
n peran kader
72
Pembuatan
Untuk
Petugas kesling,
Puskesmas Petugas
Dimulai
Dana
Diskusi,
jadwal oleh
mengetahui
kader
, balai
kesling,
bulan
operasiona Tanya
sanitarian
sasaran
desa
kader
Desember
mengenai
penyuluhan,
Karangany
2014
puskesmas
pelaksanaa
Tersusun
ar
jadwal kegiatan
pengawasa
yang baik dan
n rumah
sistematis
jawab
Tolak ukur
proses
Terlaksananya
kegiatan
pembuatan
jadwal kegiatan
Tolak ukur hasil
sehat dan
Tersusun jadwal
penyuluhan
kegiatan yang
pentingnya
baik dan
rumah
sistematis, serta
sehat
mengetahui
sasaran
penyuluhan
6.
Pemberian
Memotivasi
usulan
masyarakat dan perangkat
desa, Kesling,
untuk
perangkat desa dan
tokoh kader dan seterusnya
pengumpul
untuk
an
iuran menghimpun
bulanan
dana
Seluruh
warga, Petugas
Desember
Rumah
2014 dan kepala
Bantuan
Diskusi
Terkumpulnya
Operasion
dana
untuk
Dusun
al
membangun
masyarakat
dokter
setiap
Banjaran
kesehatan
rumah
Dusun Banjaran I
muda
bulan
I,
dan
berkurangnya
desa
Karangany
jumlah
sehat
rumah
73
dari
pembangunan
masyarakat
jamban umum
di
kepada
yang
Banjaran I
layak,
ar
yang tidak sehat

Dusun
kepala desa persediaan air

untuk
bersih
pembangun
saluran
dan
an jamban pembuangan
umum yang
layak,
penyediaan
air
bersih,
saluran
pembuanga
n
limbah,
dan tempat
sampah
umum
74
7.
Pembuatan
Meningkatkan
Seluruh
dan
pengetahuan
perangkat dusun kesling,
2014 dan kepala
operasiona dan
pengetahuan dan
pembagian
masyarakat
Banjaran I dan beserta
seterusnya
penjelasan
kesadaran
media
tentang rumah kader
kader,
tiap
kesehatan
poster,
masyarakat akan
promosi
sehat
dokter
bulan
mengenai
pasif
secara
warga, Petugas
muda
Desember
Rumah
dusun
6 Banjaran I
Bantuan
Pembagian
Meningkatnya
booklet, dan pentingnya

pamphlet
rumah sehat
rumah
sehat
75
Tabel 19. Gann Chart Bulan Desember 2014
Desember
2014
Kegiatan
1
Penyuluhan rumah sehat dan perilaku hidup sehat

Pembuatan jadwal tentang perencanaan pelaksanaan pengawasan rumah sehat
Pembuatan pamflet, leaflet, dan poster penyuluhan tentang rumah sehat
Rapat koordinasi lintas program serta rapat koordinasi bulanan
Rapat evaluasi antara koordinator kesling dengan kader
Pemberian usulan iuran atau proposal ke balai desa
76
Tidak memiliki langit
Pemilik Rumah Warga Dusun Banjaran I

Desa Karanganyar
Lantai tanah
77
Rumah yang memiliki jendela dan ventilasi
Sumur gali
Kandang ternak yang menyatu

dengan rumah
Rumah tidak sehat
78
Rumah Sehat
Memiliki langit-langit
Jamban leher angsa beserta kamar mandi
79

Rumah Sehat (Revisi) 2014

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Rumah Sehat (Revisi) 2014

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BAB I

d) Mencari pemecahan masalah rumah tidak sehat di Dusun Banjaran I, Desa

Definisi Rumah Sehat

KRITERIA RUMAH SEHAT

Apakah rumah anda a.Tidak ada

langit- b.Ada, bersih, rawan kecelakaan

c.Ada, bersih, kuat dan tinggi minimal

Apakah rumah anda a.Non permanen

Apakah jenis lantai a.Tanah/papan

b.Seluruh lantai plester kasar (trasah)

d.Seluruh lantai pasangan keramik

anda terdapat pintu?

b. Setiap ruang tidur terpasang pintu

b.Ada, < 10% LL

c.Ada, 10 % LL tidak dipasang kassa

d.Ada, 10% LL dan dipasang kassa

pencahayaan alamiah b.Kurang terang, bila untuk membaca

sarana air bersih

anda a. Bukan milik sendiri

d. Milik sendiri dan memenuhi syarat

anda a.Tidak ada

b. Ada, tidak memenuhi syarat

c. Ada dan memenuhi syarat

Apakah di rumah a.Tidak ada

terdapat b.Ada, jarak dengan sumber air <10 m,

(Sarana atau saluran terbuka

Air c.Ada, jarak dengan sumber air > 10 m

atau ke saluran kota

Apakah di rumah a. Tidak ada

terdapat b. Ada,tidak kedap air & tidak tertutup

c. Ada, kedap air & tertutup

a. Tidak pernah dibuka

anda terdapat tikus

terdapat b.>5 ekor

terdapat b.tidak ada

b.>8 m2 per orang

Berapa luas rumah a.<8 m2 per orang

terdapat b.tidak ada

memiliki Kandang b.terpisah dari rumah <10 m

c.terpisah dari rumah > 10 m atau tidak

Kriteria Rumah Sehat

c. Rumah tersebut harus mempunyai ventilasi yang sempurna sehingga aliran

3. Melindungi dari penyakit

Rumah tersebut harus dibangun sedemikian rupa sehingga dapat melindungi

orang dewasa dan 4 m2 untuk anak-anak berumur dibawah 5 tahun. Luas

Perilaku: frekwensi membuka jendela, menyapu dan mengepel rumah, cara

Komponen lain-lain: kepadatan penghuni, adanya tikus,lalat,nyamuk,kecoa di

b. Saluran Pembuangan Air Limbah

Melindungi kesehatan anggota masyarakat dari ancaman berbagai penyakit. Ini

Melindungi timbulnya kerusakan tanaman, terutama jika air limbah tersebut

Bangunan kakus ditempatkan pada lokasi yang tidak sampai mengganggu

Mempunyai lobang kloset yang kemudian melalui saluran tertentu dialirkan

Usaha yang diperlukan agar sampah tidak membahayakan kesehatan manusia

b. Harus mempunyai tutup sehingga tidak menarik serangga atau binatang-binatang

Perilaku pencegahan penyakit, dan penyembuhan penyakit bila sakit, serta

Perilaku peningkatan kesehatan, apabila seseorang dalam keadaan sehat.

Perilaku gizi (makanan dan minuman). Makanan dan minuman dapat

b. Perilaku pencarian dan penggunaan sistem atau fasilitas pelayanan kesehatan

Desa/kelurahan (kepala Desa/lurah, sekretaris, kepala Dusun, atau ketua RW/RT)

7) Apabila permasalahan yang ditemukan menyangkut sekelompok keluarga atau

2. Memilih penyebab yang

Gambar 1.Kerangka Pemecahan Masalah

Gambar 2. Diagram Fish Bone

Dalam menganalisis masalah digunakan metode pendekatan sistem untuk mencari