PASIEN PULANG

No. Dokumen :

Revisi :

Halaman :

SPO/Yanmed/007

01

1/4

Standar Prosedur

Tanggal terbit:

Operasional

10 Juli 2014

Pengertian

Ditetapkan:
Direktur

Dr. Henny C. Somba, MARS

Pasien yang dirawat di rumah sakit dan dinyatakan pulang
oleh dokter yang merawat, baik untuk pasien yang benarbenar

Tujuan

sembuh,

maupun

untuk

pasien

yang

masih

membutuhkan rehabilitasi.
1.
Untuk menyiapkan kepulangan pasien sesuai pesanan
dokter

2. Agar staf mampu menerapkan prosedur sesuai dengan

Kebijakan

kebijakan rumah sakit

Surat Keputusan Direktur RS Awal Bros Makassar No.
039/RSABM/SK-DIR/V/2014 Tentang Kebijakan Pelayanan

Prosedur

Medis dan Penunjang Medis RS Awal Bros Makassar

1. Menyiapkan perlengkapan yang dibutuhkan:
a.

Formulir pesanan pulang

b.

Check list pasien pulang

c.

Formulir penutupan transaksi/tutup biling

d. Formulir Penolakan Tindakan Kedokteran

e. Bukti Edukasi
f.

Surat Kontrol

g. Resep Obat Pulang

h. Bon Retur Obat
i.

Resume Medis

j.

Struk dokter / Slip pembayaran lain-lain

k.

Survei Pasien Rawat Inap

2. Pasien mendapatkan ijin pulang dari dokter yang merawat.

3.

Pastikan dokter membuat

struk, resep obat pulang, kartu kontrol, surat keterangan
rawat (KP) Resume Medis dan pesanan khusus bila ada.

4.

Melepas semua alat-alat

invasif yang sedang dipakai pasien.

5.

Beritahu kasir rawat inap

bahwa pasien akan pulang.

PASIEN PULANG
No. Dokumen :

Revisi :

Halaman :

SPO/Yanmed/007

01

2/4

6.

Pastikan

seluruh

struk

(jasa/tindakan/alat) sudah masuk ke rekening pasien

7.

Obat-obatan yang distop

dikembalikan ke bagian farmasi.

8.

Turunkan

formulir

penutupan transaksi/tutup biling ke bagian farmasi,Resep

obat pasien pulang, sebelum ditutup bagian farmasi akan
mengkonfirmasikan ke ruangan untuk memastikan tidak
ada lagi tambahan resep/retour obat.
9.

Cek

kelengkapan

dokumentasi yang akan dibawa pulang (obat-obatan, hasil

penunjang medis, formulir pesanan pulang, kartu kontrol
yang sudah disesuaikan dengan jadwal dokter terbaru dan
surat keterangan rawat bila perlu)
10.

Serahkan
pindah/pulang

(warna

dokter/tindakan/alat

ke

kuning)
kasir

form

dan
rawat

pasien

struk
inap

jasa

sebagai

pemberitahuan bahwa proses administrasi diperawatan

telah selesai
11.

Apabila

proses

administrasi dibagian keuangan telah selesai, kasir rawat

inap akan menelpon ke ruang perawatan agar perawat
memberitahukan

pasien/keluarga

pasien

untuk

menyelesaikan admininstrasi.
12.

Setelah
pasien

menyelesaikan

pasien/keluarga

administrasi,

petugas

keuangan/kasir memberikan struk (warna putih untuk

pasien/keluarga

pasien,

dan

warna

merah

untuk

diserahkan ke perawatan)
13.

Perawat

bertanggung

jawab untuk :
a.

Menjelaskan
proses perawatan lanjutan yang harus dilakukan
selama di rumah, misalnya untuk pasien post operasi :

diberi edukasi tentang perawatan luka (GV)

b.

Menganjurkan
keluarga

untuk

memantau

kondisi

pasien

yang

membahayakan misalnya : lemah,pucat,tidak bisa

makan,tidak sadar.

PASIEN PULANG
No. Dokumen :

Revisi :

Halaman :

SPO/Yanmed/007

01

3/4

c.

Meningatkan
pasien/keluarga
pemeriksaan

mengenai
penunjang

waktu

kontrol

selanjutnya,

atau
seperti

rehabilitasi medis,dll.
14.

Petugas

Farmasi

bertanggungjawab untuk memberikan edukasi tentang

obat-obatan essensial yang dilanjutkan dirumah, misalnya :
Antibiotik
15.

Petugas

Gizi

bertanggungjawab memberikan edukasi tentang asupan

nutrisi untuk dirumah.
16.

Pastikan

bahwa

pasien/keluarga mengerti tentang hal-hal yang harus

dilakukan.
17.

Sebelum

serah

terima

obat-obatan, semua pemeriksaan penunjang dan formulir

pesanan pulang diperiksa kembali oleh dua orang perawat.
18.

Serah terima perawat dan

keluarga / pasien

19.

Gunting gelang identifikasi

pasien.

20.

Perawat mengantar pasien

sampai ke kendaraan bila pasien belum mampu untuk
berjalan, dengan menggunakan alat bantu (kursi roda)
sesuai kondisi pasien.

21.

Lapor petugas gizi dan

tulis di buku ekspedisi Gizi bahwa pasien sudah pulang.

22.

Lapor petugas kebersihan

bahwa pasien sudah pulang.

23.

Kirim

status pasien

ke

Medical Record 1 x 24 jam setelah pasien pulang dengan

terlebih dahulu mengecek :
a. Resume
b. Hasil penunjang yang belum selesai
c.

Catatan keperawatan dan INOK sudah terdokumentasi

dengan lengkap.

Hal-hal yang perlu diperhatikan:

1.Bila pasien/ keluarga menolak perawatan di rumah
sakit, pastikan :
a. Diketahui oleh dokter yang merawat / dokter jaga
b. Pasien / keluarga menandatangani form penolakan
rawat inap

PASIEN PULANG
No. Dokumen :

Revisi :

Halaman :

SPO/Yanmed/007

01

4/4

2.Bila

pasien

memerlukan

transportasi

khusus

(ambulance) pastikan:
a.

Jam kepulangan

b.

Alamat yang dituju

c.

Informasikan ke bagian Unit Gawat Darurat

dan buatkan formulir permintaan ambulance

d.

Ada

yang

mendampingi

bila

diperlukan

(perawat / dokter)
3.Pastikan

tidak

ada

barang-barang

pasien

yang

tertinggal.
4.Pastikan pasien/keluarga sudah dapat menyelesaikan
administrasi setelah ada pemberitahuan dari petugas
kasir pembayaran rawat inap.
5.Perawat mengecek semua fasilitas yang ada di kamar
perawatan agar tidak ada yang terbawa oleh pasien.
6.Dokumentasi di catatan keperawatan tentang jam

pulang dan administrasi sudah selesai.

7.Bila Pasien batal pulang,informasikan ke Admission
Rawat Inap serta farmasi dan dokumentasi di catatan
keperawatan.
Unit Terkait

1.
2.
3.
4.
5.

Unit Rawat Inap

Unit Farmasi
Unit Gizi
UGD
Kasir Rawat Inap