LAPORAN PENDAHULUAN PRAKTEK BELAJAR LAPANGAN

KEPERAWATAN KOMUNITAS

ASAM URAT

oleh
Kelompok 2

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

UNIVERSITAS JEMBER
2016

LAPORAN PENDAHULUAN PRAKTEK BELAJAR LAPANGAN

KEPERAWATAN KOMUNITAS

ASAM URAT
diajukan guna memenuhi tugas Keperawatan Komunitas dengan dosen pengampu
Kushariyadi, Ns., M.Kep.

oleh
Wafi Hidayat

NIM 11-34

Ivatul Laili K.

NIM 14-51

Wulan Diaz T. K.

NIM 14-34

Dewi Rizki A.

NIM 14-54

Anggi Kurniawati

NIM 14-39

Dinda Krisdayanti

NIM 14-57

Nuhita Siti R.

NIM 14-42

Fajar Kharisma

NIM 14-60

Novika Putri D. C. NIM 14-45

Efi Pandan Sari

NIM 14-61

Nanda Khoiril M. S. NIM 14-48

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

UNIVERSITAS JEMBER
2016

LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN PENDAHULUAN PRAKTEK BELAJAR LAPANGAN

KEPERAWATAN KOMUNITAS
ASAM URAT

Telah Disahkan
Hari

Tanggal

Mengetahui
Dosen PJMK

Dosen Pembimbing

Hanny Rasni, M.Kep

Kushariyadi, Ns., M.Kep.

NIP 19761219 200212 2 003

NIP. 760015697

Dekan Program Studi Ilmu Keperawatan

Ns. Lantin Sulistyorini, M.Kes

NIP. 197803232005012002
KATA PENGANTAR

Puji syukur penyusun haturkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas segala
limpahan rahmat dan karunianya, sehingga penyusun dapat menyelesaikan tugas
Laporan Pendahuluan Praktek Belajar Lapangan Keperawatann Komunitas
dengan judul: Asam Urat.
Dalam penyusunan laporan ini, penyusun menyadari masih jauh dari
kesempurnaan dan banyak kekurangannya baik dari segi teknik penulisan maupun
isi materinya. Oleh karena itu, dengan penuh kerendahan hati penyusun
mengharapkan saran serta kritik yang bersifat membangun demi kebaikan laporan
ini.
Semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi pembaca. Akhir kata, dengan
segala keterbatasan yang ada mudah-mudahan laporan pendahuluan ini dapat
memberikan manfaat bagi kita semua.

Jember, 02 November 2016

Penyusun

Kelompok 2

DAFTAR ISI

halaman
HALAMAN JUDUL.................................................................................... ii
LEMBAR PENGESAHAN......................................................................... iii
KATA PENGANTAR................................................................................... iv
DAFTAR ISI................................................................................................. v
BAB 1. PENDAHULUAN........................................................................... 1
1.1 Latar Belakang......................................................................................... 1
BAB 2. RENCANA KEPERAWATAN....................................................... 3
2.1 Diagnosa Keperawatan.......................................................................... 3
2.2 Tujuan..................................................................................................... 3
BAB 3. RANCANGAN KEGIATAN.......................................................... 4
3.1 Topik........................................................................................................ 4
3.2 Media....................................................................................................... 4

3.3 Waktu dan Tempat................................................................................. 4

3.4 Metode..................................................................................................... 4
3.5 Setting Tempat........................................................................................ 4
3.6 Pengoorganisasian (Waktu, Kelompok dan Tempat)......................... 5
BAB 4. KRITERIA EVALUASI................................................................. 12
4.1 Evaluasi Struktur................................................................................... 12
4.2 Evaluasi Proses....................................................................................... 12
4.3 Evaluasi Hasil......................................................................................... 12
DAFTAR PUSTAKA................................................................................... 14

BAB 1. PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Asam urat adalah penyakit arthritis yang menyerang daerah persendian
yang disebabkan karena kelainan metabolisme puri, pada tahap kronis akan terjadi
pembentukan trofi (garam natrium urat) yang mengakibatkan kecacatan permanen
pada daerah persendian. Kadar asam urat pada laki-laki di dalam darah secara
alami lebih tinggi di bandingkan kadar asam urat pada wanita, hal ini di karenakan
wanita mempunyai hormon estrogen yang turut serta membantu dalam
pembuangan asam urat lewat urine. Kadar asam urat pada laki-laki cenderung
meningkat seiring dengan bertambahnya atau meningkatnya usia. Sedangkan pada
wanita, kadar asam mulai menunjukkan angka peningkatan yaitu sejak masa
menopouse. Kadar normal asam urat pada wanita yaitu 2,4-6,0 mg/Cl sedangkan
pada laki-laki yaitu 3,0-7,0 mg/Cl. Jika melebihi dari nilai tersebut makan
seseorang itu dapat di kategorikan mengalami hiperurisemia. Hiperurisemia
sendiri yaitu terjadinya peningkatan kadar asam urat darah melebihi batas normal.
Angka kejadian penyakit asam urat meningkat pada keadaan asam urat tinggi
lebih dari 9,0 mg/Cl.
Berdasarkan survei WHO, Indonesia merupakan negara terbesar ke-4 di dunia
yang penduduknya merupakan penderita asam urat dan berdasarkan sumber dari
Buletin Natural, jumlah orang yang menderita asam urat sekitar 35% terjadi pada
laki-laki yang berusia di bawah 34 tahun.
Berdasarkan hasil riset dari Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) Indonesia pada
tahun 2013, prevalensi penyakit sendi yaitu sebanyak 11,9% dan kecenderungan

prevalensi penyakitnya yaitu sendi/rematik/encok (24,7%) masih lebih rendah

daripada hasil riset tahun 2007 yang mencapai 30,3%. (Kemenkes RI, 2013).
Berdasarkan jurnal penelitian Best Practice& Research ClinicalRheumatology
pada tahun 2010, dari 4638 orang dewasa yang di teliti menunjukkan bahwa
angka prevalensi asam urat dan hiperurismia di Indonesia pada laki-laki adalah
masing-masing 1,7 dan 24,3%. Dimana rasio perbandingan antara laki-laki dan
wanita adalah 34:1 untuk asam urat dan 2:1 untuk hiperurismia.
Pada tahun 2011, menurut Dinas Kesehatan Kabupaten Jember jumlah penderita
asam urat terdapat sekitar 2.859 penderita di 49 puskesmas (Dinas Kesehatan
Kabupaten Jember, 2011)
Desa Sumberejo merupakan salah satu desa yang terdapat di kecamatan
Sumbersari yang memiliki luas wilayah 35,32 km2. Kecamatan Sumbersari terdiri
dari 7 kelurahan dan 33 Lingkungan, 152 Rukun Warga (RW) dan 519 Rukun
Tetangga (RT). Batasan wilayah kecamatan Sumbersari yaitu di sebelah utara
Kecamatan Patrang, sebelah timur kecamatan Pakusari, sebelah selatan
Kecamatan Ajung, dan sebelah barat kecamatan Kaliwates. Untuk letak desa atau
lingkungan sumberejo sendiri terdapat di kelurahan Wirolegi. Hasil pengkajian
mahasiswa diperoleh melalui survei, observasi, wawancara dan data sekunder.
Berdasarkan hasil pengkajian survei terhadap 20 sampel yang telah dilakukan oleh
mahasiswa S1 Program Studi Ilmu Keperawatan di lingkungan Sumberejo
Kelurahan Wirolegi RW 17 di dapatkan data bahwa cukup banyak penderita asam
urat di lingkungan tersebut terutama pada ibu-ibu di wilayah sana. Dari hasil
pemeriksaan terdapat 45% warga yang menderita asam urat, 35% warga berisiko
asam urat dan 20% warga yang kadar asam uratnya masih normal atau tidak
menderita asam urat.
Berdasarkan uraian di atas perlu di lakukan upaya peningkatan kesehatan yang
baik dari sisi pengetahuan maupun perilaku terhadap asam urat dengan cara
bekerja sama dengan berbagai pihak. Penanganan terhadap masalah tersebut
secara bertahap nantinya akan dilakukan bersama-sama dengan warga atau
masyarakat seperti diadakannya pendidikan kesehatan kepada masyarakat,
pemberian motivasi kepada masyarakat, pemberian motivasi kepada Kader
lingkungan sumberejo, pelatihan senam asam urat untuk meringankan nyeri pada
penderita asam urat dan masih banyak lagi kegiatan-kegiatan lain yang dilakukan
guna meningkatkan kesehatan masyarakat dari segi pengetahuan dan segi perilaku
masyarakat itu sendiri.

BAB 2. RANCANGAN KEPERAWATAN

2.1 Diagnosa Keperawatan

Penyimpangan kesehatan komunitas: Resiko meningkatnya kasus asam
urat di RW 17, Lingkungan Sumberrejo, Kelurahan Wirolegi, Kecamatan
Sumbersari, Kabupaten Jember berhubungan dengan pola hidup yang tidak sehat.
2.2 Tujuan
2.2.1 Tujuan Umum
Setelah dilakukan tindakan keperawatan dalam waktu 3 hari diharapkan
penyimpangan kesehatan komunitas: Resiko meningkatnya kasus asam
urat dapat diatasi, dengan kriteria hasil:
Domain IV : Health Knowledge
Kelas Q
: Health Behaviour
1622
: Compliance Behaviour: Prescribed diet
Kelas S
: Health Knowledge
1803
: Knowledge: disease process
1802
: Knowledge: Prescribed diet
2.2.2

Tujuan Khusus
Setelah dilakukan tindakan keperawatan dalam waktu 3 hari diharapkan
penyimpangan kesehatan komunitas: Resiko meningkatnya kasus asam
urat dapat diatasi, dengan kriteria hasil:
Domain IV

: Health Knowledge

Kelas Q

: Health Behaviour

1622

: Compliance Behaviour: Prescribed diet

Kelas S

: Health Knowledge

1803

: Knowledge: disease process

1802

: Knowledge: Prescribed diet

BAB 3. RANCANGAN KEGIATAN

3.1 Topik
Penyuluhan tentang asam urat
3.2 Media
Leaftleat, flip chart, laptop, dan video
3.3 Waktu dan Tempat
Hari, Rabu 02 November 2016 dan Hari, Selasa 02 November 2016
Pukul (16.00) selesai
Tempat di posko lingkungan sumberejo RW 17
3.4 Metode
Ceramah, demonstrasi, peragaan dan diskusi (tanya jawab)
3.5 Setting tempat

3.6 Pengorganisasian (waktu, kelompok, tempat)

No

Tahap / waktu

Rencana kegiatan

Penanggung
jawab

Tempat

Hari,

rabu

02 Penkes tentang asam urat Dewi

November 2016

rizki Posko RW

dan akibat yang mungkin apriliani

17

ditimbulkan
-

Pembukaan

menit

Inti 15 menit

Penutupan

Memberikan salam dan

perkenalan

5 -

menit

Menjelaskan

tujuan

umum

tujuan

dan

khusus
-

Menyebutkan

materi

yang akan diberikan

Hari,

rabu

Penyampaian materi

Menyimpulkan

dan

salam penutup
02 Meningkatkan kesadaran Wulan

November 2016

masyarakat

diaz

akan kurniawati

tri Posko RW
17

pentingnya kesehatan diri

-

Pembukaan

menit

Memberikan salam

Inti 15 menit

Menanyakan

Penutupan

(review)

kepada warga tentang

menit

asam urat
-

Menjelaskan

kepada

masyarakat

terkait

pentingnya

kesehatan

diri

Hari,

rabu

November 2016

Diskusi (tanya jawab)

Kesimpulan

- Penutup
02 Memberikan

motivasi Ivatul

kader untuk membentuk Khoirunnisa

Laili Posko RW
17

kelompok lansia
-

Pembukaan
menit

5
-

Inti 15 menit

Penutupan

Memberikan salam dan

perkenalan

5 -

menit

Menjelaskan

tujuan

umum

tujuan

dan

khusus
-

Menyebutkan

materi

yang akan diberikan

Hari,

rabu

November 2016

Penyampaian materi

Menyimpulkan

dan

salam penutup
02 Mendomonstrasikan

Wafi Hidayat

senam lansia (asam urat)

Posko RW
17

dan pemeriksaan kadar

-

Pembukaan
menit

5 asam urat
-

Inti 15 menit

Penutupan

Memberikan salam dan

perkenalan

5 -

menit

Menjelaskan

tujuan

umum

tujuan

dan

khusus
-

Mendemostrasikan
senam asam urat

Evaluasi
terhadap

masyarakat
senam

urat

yang telah diberikan

5

Hari,

rabu

November 2016

Menyimpulkan

salam penutup
02 Mengajarkan
distraksi

dan

dan
teknik Fajar Kharisma
relaksasi

untuk mengurangi nyeri

Posko RW
17

Pembukaan

5 -

menit
-

Inti 15 menit

Penutupan

Memberikan salam dan

perkenalan

menit

Menjelaskan

tujuan

umum

tujuan

dan

khusus
-

Mengajarkan

teknik

distraksi dan relaksasi

untuk mengirangi nyeri
-

Evaluasi

masyarakat

terhadap teknik distraksi

dan

relaksasi

untuk

mengirangi nyeri yang

telah diberikan
6

Hari,

kamis

November 2016

Menyimpulkan

salam penutup
03 Memberikan
informasi Nuhita
tentang prinsip diet yang Rohmin
harus

Pembukaan
menit

Inti 15 menit

Penutupan

dan

dipatuhi

Siti Posko RW
17

oleh

5 penderita asam urat

-

Memberikan salam dan

perkenalan

5 -

menit

Menjelaskan

tujuan

umum

tujuan

dan

khusus
-

Penyampaian
informasi/materi

Hari,

kamis

November 2016

Diskusi (tanya Jawab)

Menyimpulkan

dan

salam penutup
03 Mengajarkan
perilaku Efi Pandan Sari
hidup sehat pada lansia

Posko RW
17

seperti olahraga pagi/sore

-

Pembukaan

5 dan

menit
-

Inti 15 menit

Penutupan

manfaatnya

pada

tubuh
5 -

menit

Memberikan salam dan

perkenalan

Menjelaskan

tujuan

umum

tujuan

dan

khusus
-

Menjelaskan

perilaku

hidup sehat

Hari,

kamis

Diskusi (tanya jawab)

Menyimpulkan

dan

salam penutup
03 Penkes dan keterampilan Anggi Kurniawati

November 2016

pada

kader

tentang

Posko RW
17

perawatan asam urat

-

Pembukaan
menit

Inti 15 menit

Penutupan

5
-

Memberikan salam dan

perkenalan

5 -

menit

Menjelaskan

tujuan

umum

tujuan

dan

khusus

Hari,

kamis

November 2016

Menjelaskan materi

Diskusi (tanya jawab)

Menyimpulkan

dan

salam penutup
03 Pelatihan kader tentang Dinda Krisdayanti
cara

berbicara

diepan

umum dan cara melatih

-

Pembukaan

5 lansia yang terkena asam

Posko RW
17

menit

urat

Inti 15 menit

Penutupan

menit

Memberikan salam dan

perkenalan

Menjelaskan

tujuan

umum

tujuan

dan

khusus

10

Hari,

kamis

Menyampaikan materi

Diskusi (tanya jawab)

Menyimpulkan

dan

salam penutup
03 Membantu kader untuk Nanda

November 2016

mengaktifkan

Khoiril Posko RW

posyandu Mala Sulastri

17

lansia
-

Pembukaan

menit
-

Inti 15 menit

Penutupan

Memberikan salam dan

perkenalan

5 -

menit

Menjelaskan

tujuan

umum

tujuan

dan

khusus

11

Hari,

kamis

Menyampaikan materi

Diskusi (tanya jawab)

Menyimpulkan

dan

salam penutup
03 Melatih dan membantu Novika Putri Dwi Posko RW

November 2016

kader untuk melakukan Cahyani

kunjungan-kunjungan

Pembukaan

di

5 rumah lansia

menit
-

Inti 15 menit

Penutupan
menit

Memberikan salam dan

perkenalan

Menjelaskan

tujuan

17

umum

dan

tujuan

khusus
-

Penyampaian materi

Diskusi (tanya jawab)

Menyimpulkan
salam penutup

dan

BAB 4. KRITERIA EVALUASI

4.1 Evaluasi Struktur
4.1.1

Mahasiswa
a. Laporan pendahuluan asam urat telah disiapkan, dikonsulkan dan
disetujui pembimbing akademik.
b. Mahasiswa telah menyebarkan undangan sesuia dengan tujuan 2 hari

4.1.2

sebelum pelaksanaan kegiatan

Sasaran
Warga RW 17 Lingkungan Sumberrejo, Kelurahan Wirolegi, Kecamatan
Sumbersari, Kabupaten Jember.
1. Tempat
Tempat dilaksanakannya kegiatan yaitu di posko RW 17, Lingkungan
Sumberrejo, Kelurahan Wirolegi, Kecamatan Sumbersari, Kabupaten
Jember.
2. Perlengkapan
Semua perlengkapan yang digunakan untuk pelaksanaaan kegiatan telah
disiapkan 2 hari sebelum kegiatan dilaksanakan.
3. Alat dan media yang diperlukan telah siap diberdayakan.
Laptop, leaflet, dan LCD sudah dipersipkan 2 hari sebelum kegiatan

dilaksanakan.
4.2 Evaluasi Proses
1. Menyiapkan media 2 hari sebelumnya.
2. Mengkoordinasikan dengan kader dan RW untuk pelaksanaan kegiatan 2
hari sebelumnya.
3. Menyebarkan undangan 2 hari sebelum kegiatan.
4.3 Evaluasi Hasil
1. Mahasiswa hadir 100%.
2. Sasaran 85% warga Lingkungan Sumberrejo, RW 17, Kelurahan
Wirolegi, Kecamatan Sumbersari, Kabupaten Jember.
3. Kognitif
Setelah mengikuti penyuluhan diharapkan :
a. Masyarakat mampu memahami tentang asam urat dan akibat yang
mungkin ditimbulkan.
b. Masyarakat termotivasi untuk melakukan pemeriksaan kesehatan.
c. Kader termotivasi untuk membentuk kelompok lansia.

d. Masyarakat mampu mendemonstrasikan senam lansia (asam urat)

dan mau melakukan pemeriksaan kadar asam urat
e. Masyarakat mampu menerapkan teknik distraksi dan relaksasi untuk
mengurangi nyeri.
f. Masyarakat mampu memahami informasi tentang prinsip diet yang
harus dipatuhi bagi penderita asam urat.
g. Masyarakat mampu berperilaku hidup sehat pada lansia seperti
olahraga pagi/sore dan manfaatnya bagi tubuh.
h. Kader mampu meningkatkan ketrampilan tentang perawatan asam
urat.
i. Kader mampu mendemonstrasikan cara berbicara di depan umum
dan cara melataih lansia yang terkena asam urat.
j. Kader mampu membantu mengaktifkan posyandu lansia
k. Kader mampu membantu melakukan kunjungan-kunjungan di rumah
(lansia).
4. Afektif
Setelah mengikuti penyuluhan kesehatan, masyarakat berusaha akan
menerapkan perilaku hidup sehat agar tidak terkena penyakit asam urat
bagi yang belum terkena penyakit asam urat dan mampu melakukan
tindakan perawatan bagi yang sudah terkena penyakit tersebut.
5. Psikomotor
Peserta mampu memperagakan senam asam urat dan teknik distraksi
serta relaksasi untuk mengurangi rasa nyeri pada penderita asam urat.

DAFTAR PUSTAKA

. 2015. Gambaran Umum Kecamatan Sumbersari.

www.kecsumbersarijember.com/index.php/struktur/10-gambaran-umumkecamatan-sumbersari di akses pada tanggal 1 November 2016 Pukul
00.13 WIB
Kementrian Kesehatan
Sendi.Jakarta

Republik

Indonesia.

2013.Prevalensi

Penyakit

Endank
Carmmy.2014.
Asam
urat
menurut
WHO.https://id.scribd.com/doc/110176251/Asam-Urat-Menurut-WHO di
akses pada tanggal 1 November 2016 Pukul 00.20 WIB
Vestita, F,P. 2013. Gambaran Kejadian Asam Urat (GOUT) Berdasarkan
Kegemukan dan Konsumsi Makanan (Studi di Wilayah Kerja
PuskesmasKalisat
Kecamatan
Kalisat
Kabupaten
Jember).Skripsi.Jember:Fakultas Kesehatan Masyarakat
Dinas Kesehatan Kabupaten Jember. 2011.Data Jumlah Penderita Asam Urat.
Jember