Balada Gubalan: Budaya Dan Fenomena Menikah Dini. Etnik Lampung Kabupaten Mesuji

Balada Gubalan:
Budaya dan Fenomena

Menikah Dini
Etnik Lampung Kabupaten Mesuji
Roirike MB
Harun. A
Lestari Handayani
Penerbit
Unesa University Press
Roirike MB, dkk
Balada Gubalan:
Budaya dan Fenomena Menikah Dini
Etnik Lampung di Kabupaten Mesuji
Diterbitkan Oleh
UNESA UNIVERSITY PRESS
Anggota IKAPI No. 060/JTI/97
Anggota APPTI No. 133/KTA/APPTI/X/2015
Kampus Unesa Ketintang
Gedung C-15Surabaya
Telp. 031 8288598; 8280009 ext. 109
Fax. 031 8288598
Email: unipress@unesa.ac.id
unipressunesa@yahoo.com
Bekerja sama dengan:
PUSAT HUMANIORA, KEBIJAKAN KESEHATAN DAN
PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
Jl. Indrapura 17 Surabaya 60176
Tlp. 0313528748 Fax. 0313528749
xv, 232 hal., Illus, 15.5 x 23
ISBN : 978-979-028-956-7
copyright 2016, Unesa University Press

All right reserved
Hak cipta dilindungi oleh undang-undang dilarang mengutip atau
memperbanyak sebagian atau seluruh isi buku ini dengan cara apapun baik
cetak, fotoprint, microfilm, dan sebagainya, tanpa izin tertulis dari penerbit
ii
SUSUNAN TIM
Buku seri ini merupakan satu dari tiga puluh buku hasil
kegiatan Riset Etnografi Kesehatan 2015 pada 30 etnik di Indonesia.
Pelaksanaan riset dilakukan oleh tim sesuai Surat Keputusan Kepala
Pusat Humaniora, Kebijakan Kesehatan dan Pemberdayaan
Masyarakat Nomor HK.02.04/V.1/221/2015, tanggal 2 Pebruari 2015,
dengan susunan tim sebagai berikut:
Pembina
: Kepala Badan Penelitian dan

Pengembangan Kesehatan, Kemenkes RI.
Penanggung Jawab
: Kepala Pusat Humaniora, Kebijakan
Kesehatan dan Pemberdayaan
Masyarakat
Wakil Penanggung Jawab : Prof. Dr.dr. Lestari Handayani, M.Med (PH)
Ketua Pelaksana
: dr. Tri Juni Angkasawati, M.Sc
Ketua Tim Teknis
: drs. Setia Pranata, M.Si
Anggota Tim Teknis
: Dr. Gurendro Putro, SKM. M.Kes
Agung Dwi Laksono, SKM. M.Kes
drg. Made Asri Budisuari, M.Kes
dra. Rachmalina Soerachman, M.Sc.PH
drs. Kasno Dihardjo
dr. Lulut Kusumawati, Sp.PK
Sekretariat
: Mardiyah, SE. MM
Dri Subianto, SE
iii
Koordinator Wilayah:
1. Prof. Dr. dr. Lestari Handayani, M.Med (PH): Kab. Mesuji, Kab.
Klaten, Kab. Barito Koala
2. dr. Tri Juni Angkasawati, M.Sc: Kab. Pandeglang, Kab. Gunung
Mas, Kab. Ogan Komering Ulu Selatan
3. Dr.drg. Niniek Lely Pratiwi, M.Kes: Kab. Luwu, Kab. Timor Tengah
Selatan
4. drs. Kasno Dihardjo: Kab. Pasaman Barat, Kab. Kep. Aru
5. Dr. Gurendro Putro, SKM. M.Kes: Kab. Aceh Utara, Kab. Sorong
Selatan
6. dra. Suharmiati, M.Si. Apt: Kab. Tapanuli Tengah, Kab. Sumba
Barat
7. drs. Setia Pranata, M.Si: Kab. Bolaang Mongondow Selatan, Kab.
Sumenep, Kab. Aceh Timur
8. drg. Made Asri Budisuari, M.Kes: Kab. Mandailing Natal, Kab.
Bantaeng
9. dra. Rachmalina Soerachman, M.Sc.PH: Kab. Cianjur, Kab.
Miangas Kep.Talaud, Kab. Merauke
10. dr. Wahyu Dwi Astuti, Sp.PK, M.Kes: Kab. Sekadau, Kab. Banjar
11. Agung Dwi Laksono, SKM. M.Kes: Kab. Kayong Utara, Kab. Sabu
Raijua, Kab. Tolikara
12. drs. F.X. Sri Sadewo, M.Si: Kab. Halmahera Selatan, Kab. Toli-toli,
Kab. Muna
iv
KATA PENGANTAR
Penyelesaian masalah dan situasi status kesehatan masyarakat
di Indonesia saat ini masih dilandasi dengan pendekatan logika dan
rasional, sehingga masalah kesehatan menjadi semakin kompleks.
Disaat pendekatan rasional yang sudah mentok dalam menangani
masalah kesehatan, maka dirasa perlu dan penting untuk mengangkat
kearifan lokal menjadi salah satu cara untuk menyelesaikannya. Untuk
itulah maka dilakukan riset etnografi sebagai salah satu alternatif
mengungkap berbagai fakta kehidupan sosial masyarakat terkait
kesehatan.
Dengan mempertemukan pandangan rasionalis dan kaum
humanis diharapkan akan menimbulkan kreatifitas dan inovasi untuk
mengembangkan cara-cara pemecahan masalah kesehatan
masyarakat. simbiose ini juga dapat menimbulkan rasa memiliki (sense
of belonging) dan rasa kebersamaan (sense of togetherness) dalam
menyelesaikan masalah untuk meningkatkan status kesehatan
masyarakat di Indonesia.
Tulisan dalam Buku Seri ini merupakan bagian dari 30 buku seri
hasil Riset Etnografi Kesehatan 2015 yang dilaksanakan di berbagai
provinsi di Indonesia. Buku seri sangat penting guna menyingkap
kembali dan menggali nilai-nilai yang sudah tertimbun agar dapat diuji
dan dimanfaatkan bagi peningkatan upaya pelayanan kesehatan
dengan memperhatikan kearifan lokal.
Kami mengucapkan terima kasih pada seluruh informan,
partisipan dan penulis yang berkontribusi dalam penyelesaian buku
seri ini. Kami juga mengucapkan terima kasih kepada Kepala Badan
Litbangkes Kementerian Kesehatan RI yang telah memberikan
kesempatan pada Pusat Humaniora untuk melaksanakan Riset
Etnografi Kesehatan 2015, sehingga dapat tersusun beberapa buku
seri dari hasil riset ini.
Surabaya, Nopember 2015

Kepala Pusat Humaniora, kebijakan Kesehatan dan
Pemberdayaan Masyarakat
Badan Litbangkes, Kementerian Kesehatan RI
Drg. Agus Suprapto, MKes
vi
DAFTAR ISI
SUSUNAN TIM ...............................................................................
KATA PENGANTAR ........................................................................
DAFTAR ISI .....................................................................................
DAFTAR TABEL...............................................................................
DAFTAR GAMBAR .........................................................................
iii
v
vii
ix
xi
BAB I PENDAHULUAN ...................................................................

1.1 Latar Belakang .........................................................................
1.2 Konteks Masalah dan Tujuan Studi ........................................
1.3 Metode Penelitian ...................................................................
1.3.1 Desain Penelitian .........................................................
1.3.2 Batas Wilayah Kajian Studi ..........................................
1.3.3 Kelemahan Studi ..........................................................
1.4 Kajian Terdahulu ......................................................................
1.5 Sistematika Buku .....................................................................
1
1
6
8
8
9
10
11
11
BAB II BUDAYA MESUJI .................................................................

2.1 Sekilas Mesuji ..........................................................................
2.2 Wiralaga, Sebuah Desa di Pinggir Sungai Mesuji.....................
2.3 Transmigrasi Lokal di Mesuji ...................................................
2.4 Jalan Darat dan Transportasi di Sungai Mesuji .......................
2.5 Rumah ......................................................................................
2.6 Komunikasi..............................................................................
2.7 Mobilitas Penduduk .................................................................
2.8 Sistem Religi ............................................................................
2.9 Geografi dan Kependudukan ..................................................
2.10 Organisasi sosial dan kemasyarakatan ..................................
2.11 Pengetahuan ..........................................................................
2.12 Bahasa....................................................................................
2.13 Kesenian.................................................................................
2.14 Mata Pencaharian..................................................................
2.15 Teknologi dan Peralatan ........................................................
13
13
14
21
24
27
29
30
31
42
56
64
70
72
78
79
BAB III LENSA BUDAYA KESEHATAN.............................................

3.1 Sehat, Sakit dan Tingkahlaku ...................................................
3.2 Kesakitan di Wiralaga ..............................................................
83
83
90
vii
3.2.1 TB Paru Memburu .........................................................

3.2.2 ISPA Anak ......................................................................
3.2.3 Diare, Dahulu dan Nanti ................................................
3.2.4 Hipertensi ......................................................................
3.2.5 Stroke ............................................................................
3.2.6 Gangguan Kejiwaan dan Retardasi Mental ...................
3.3 Pelayanan Kesehatan Medis Modern .....................................
3.4 Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat ..............................
3.5 Pelayanan Pengobatan Alternatif ...........................................
3.6 Perilaku Hidup Bersih dan Sehat .............................................
3.6.1 Perilaku Merokok ..........................................................
3.6.2 Jamban 1, 2 dan 3 .........................................................
3.6.3 Setetes Air Payau ..........................................................
3.6.4 Ngedolok hingga Ngehume...........................................
3.6.5 Ikan versus Sayur ..........................................................
3.7 Kesehatan Ibu dan Anak..........................................................
3.7.1 Masa Remaja (Pra Kehamilan) ......................................
3.7.2 Pengetahuan Remaja Perempuan ................................
3.7.3 Kespro Dimata Remaja ..................................................
3.7.4 cantik, itu Putih .............................................................
3.7.5 Interaksi Sosial Remaja .................................................
92
99
101
102
104
105
109
101
112
115
116
122
127
130
132
135
135
136
138
139
141
BAB IV BALADA GUBALAN ..........................................................

4.1 Keputusan Menikah Muda ......................................................
4.2 Syarat yang Harus Dipenuhi ....................................................
4.3 Kehidupan Setelah Pernikahan ...............................................
4.4 Upaya Pemerintah, Keluarga dan lingkungan sekitar
mengendalikan pernikahan usia muda ..................................
4.5 Bentang Kespro Perempuan Indonesia Wiralaga ...................
4.6 Masa Remaja ...........................................................................
4.7 Masa Kehamilah ......................................................................
4.8 Masa Persalinan dan Proses Setelahny...................................
4.9 Mata FOkus Pernikahan Dini Desa Wiralaga...........................
4.10 Cerita cerita dari Wiralaga .................................................
143
146
149
154
viii
156
164
167
184
190
203
206
BAB V CATATAN AKHIR .................................................................

5.1 Kesimpulan ..............................................................................
5.2 Rekomendasi ...........................................................................
DAFTAR PUSTAKA .........................................................................
GLOSSARY ......................................................................................
218
218
219
222
227
ix
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1
Tabel 1.2
Tabel 1.3
Tabel 1.4
Tabel 1.5
Tabel 1.6
Tabel 1.7
Tabel 1.8
Tabel 1.9
Tabel 1.10
Tabel 3.1
Tabel 4.1
Tabel 4.2
Tabel 4.3
Tarif Angkutan Umum Travel Data per tahun 2015

Tarif Taxi Otok Data per tahun 2015 ........................
Luas Wilayah dan proporsi Penduduk di Kabupaten
Mesuji, Provinsi Lampung ........................................
Batas Wilayah Desa Wiralaga I .................................
Proporsi Penduduk Desa Wiralaga I .........................
Pasangan Usia Subur Desa Wiralaga I .....................
Proporsi Penduduk Desa Wiralaga II .......................
Angkatan Kerja & Pengangguran ............................
Pasangan Usia Subur dan KB ...................................
Tuturan dari Ethnografi Marga Mesuji.....................
Data Fasilitas Pelayanan Kesehatan di Puskesmas
Wiralaga ...................................................................
Kandungan Makna Pi-il Pesenggiri ...........................
Pertumbuhan Fisik Normal Remaja .........................
Jadwal Harian JULI dan Bayi IF di Rumah .................
26
27
43
45
46
49
51
52
54
58
111
158
168
210
xi
xii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1.
Gambar 2.
Gambar 3.
Gambar 4.
Gambar 5.
Gambar 6.
Gambar 7.
Gambar 8.
Gambar 9.
Gambar 10.
Gambar 11.
Gambar 12.
Gambar 13.
Gambar 14.
Gambar 15.
Gambar 16.
Gambar 17.
Gambar 18.
Gambar 19.
Gambar 20.
Gambar 21.
Gambar 22.
Gambar 23.
Logo Kabupaten Mesuji Provinsi Lampung .......

Desa Wiralaga dan Sungai Kabong, Mesuji
Lampung ............................................................
De Resident der Lampongeche Districtim,
Surat Pengangkatan Muhammad Ali Menjadi
Kerio Dusun Sungai Kabung ..............................
Makam Muhammad Ali (Pangeran Mad)..........
Panel Surya di SP 13 (Desa Suka Maju), daerah
Transmigrasi Kabupaten Mesuji Lampung, ......
Jalan Garuda Hitam, Desa Wiralaga ..................
Taksi Otok Sebagai Sarana Transportasi
Air Masyarakat Wiralaga dan Desa-Desa Sekitar ........
Rumah-Rumah Masyarakat
Desa Wiralaga yang berada di Pinggir Sungai ...
Tower Provider Telpon Seluler ..........................
Acara Nige Orang Meninggal ............................
Jimat Tulang Ikan Hiu ........................................
Muda-Mudi Sedang Berpacaran Di Dermaga ...
Bentang Alam Desa Wiralaga Sungai Kabong ...
Permainan Ken, Salah Satu Permainan
Tradisional di Desa Wiralaga I & II ....................
Silsilah Keluarga Sinungan ................................
Sirih Sekapur .....................................................
Seorang Bidan Puskesmas Wiralaga Sedang
Memasangkan Kb ke Pasien .............................
Klasifikasi Bahasa Lampung ..............................
Pencak Silat di MTS Darussalam Desa Wiralaga II ....
Permain Ken, Salah Satu Permianan
Tradisional di Desa Wiralaga, Mesuji ...............
Potongan Pasal Undang-Undang Adat Mesuji ......
Ngedolok atau Memotong Kayu
merupakan Salah Satu Mata Pencaharian
Masyarakat Wiralaga ........................................
Anglo .................................................................
13
14
18
19
22
25
27
28
29
31
33
41
42
56
58
63
70
71
75
75
76
78
80
xiii
Gambar 24
Gambar 25.
Gambar 26.
Gambar 27.
Gambar 28.
Gambar 29.
Gambar 30.
Gambar 31.
Gambar 32.
Gambar 33.
Gambar 34.
Gambar 35.
Gambar 36.
Gambar 37.
Gambar 38.
Gambar 39.
Gambar 40.
Gambar 41.
xiv
10 Penyakit Terbanyak Kunjungan

Puskesmas Wiralaga Kabupaten Mesuji,
Provinsi Lampung Tahun 2014 .........................
Bu Nurmaningsih dan Tiga Orang Anaknya
di Depan Rumah nya yang Tidak Memenuhi Syarat
Kesehatan (Tanpa Ventilasi dan Penerangan Cukup).
Rumah Bu Rita di Jalan 2, Desa Wiralaga I .......
Pasien TB Drop Out Desa Wiralaga II,
Mesuji Lampung Tampak Kurus dan Lemah .....
Jamu dan Obat TB Paru yang Bu Rita Konsumsi .......
Airin, Pasien ISPA Anak, Tampak Sayu dan Hidung
Beringus ............................................................
Pasien-Pasien dan DM Hipertensi sedang
Melakukan Senam Prolanis di Halaman Puskesmas ....
Dukun Urut dengan Gejala Stroke
Memiliki Badan Gemuk dan Menderita Hipertensi ..
Salah Satu Pasien Gangguan Kejiwaan
di Desa Wiralaga ..............................................
Pasien ODGJ di Rawat Keluarga di Rumah,
Mendapat Pengobatan dari RS Abdul Moeloek
dan Puskesmas Wiralaga ..................................
SN, Anak Retardasi Mental sedang bermain
dengan Orangtuanya .......................................
Puskesmas Wiralaga, Kabupaten Mesuji .........
Kelas Ibu di Posyandu Wiralaga II pada
tanggal 10 Mei 2015 ........................................
Metode Pengobatan Gigi. Ditancapkan paku
pada dinding bertuliskan aksara
Arab Kaufi Mauqiffin ........................................
Pengobatan dengan Metode Ae .....................
Pengobatan Tradisional Nyetrum ....................
Ibu CK (42), Perempuan Perokok Berat
di Desa Wiralaga I .............................................
Nye Sur, Salah Satu Perempuan Perokok
Desa Wiralaga II ................................................
91
93
96
96
98
99
103
105
106
107
109
110
112
113
114
115
117
121
Gambar 42.
Gambar 43.
Gambar 44.
Gambar 45.
Gambar 46.
Gambar 47.
Gambar 48.
Gambar 49.
Gambar 50.
Gambar 51.
Gambar 52.
Gambar 53.
Gambar 54.
Gambar 55.
Gambar 56.
Gambar 57.
Gambar 58.
Pola Perumahan Desa Wiralaga dan

Orientasi Terhadap Sungai ................................
Jenis Jamban di Jalan 1, 2, dan 3 .......................
MCK Umum yang berada disamping
SDN 1 Wiralaga ..................................................
MCK Umum yang Tidak Terawat di Desa Wiralaga II......
Sungai Mesuji, Desa Wiralaga, Mesuji Lampung ......
Seorang Ibu sedang Membersihkan dan
Mencuci Ikan di Sungai, Desa Wiralaga,
Mesuji Lampung ...............................................
Tampat Penampungan Air, Jalan 2 Desa Wiralaga,
Mesuji Lampung ................................................
Berbagai Aktivitas Fisik Masyarakat Desa Wiralaga ..
Menu Makan di Rumah Masyarakat Wiralaga
(Hari Minggu dan Senin) ....................................
Aktivitas di Pasar Pagi Wiralaga ........................
Salah Satu Warung Penjual Salep Pemutih .......
Perempuan Mesuji, Desa Wiralaga ..................
Muda-Mudi Desa Wiralaga
sedang Nyore di Dermaga Cinta ........................
Foto Pakaian Bayi Yang Meninggal,
Yang Masih Disimpan Oleh Maya,
Pelaku Nikah Usia Muda Dikamarnya ...............
Foto Syarat Gubalan Di Desa Wiralaga II ..........
Ijazah yang Tidak Diambil Pemiliknya ..............
Lingkaran Komunikasi diambil Dari
Btec Health And Social Care ..............................
122
123
124
125
127
129
129
131
133
134
138
140
142
155
159
161
205
xv
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Ada banyak faktor yang mempengaruhi tinggi rendahnya
derajat kesehatan masyarakat suatu daerah. H.L Blum memandang
kompleksitas masalah ini dari empat sudut pandang yang berbeda
yaitu faktor genetik (keturunan), faktor lingkungan, faktor perilaku
(budaya), dan akses pelayanan kesehatan. Pemikiran generalistik ini
terlihat begitu usang bagi sebagian orang yang menganut paham
spesialistik. Para penganut paham ini justru menjastifikasi bahwa
masalah kesehatan itu hanya bisa diselesaikan dengan dominasi salah
satu faktor saja tanpa perlu memandang seriusbeberapafaktor
lainnya. Ada kecenderungan Pemerintah dan pelaku bidang kesehatan
menyederhanakan persoalan yang kompleks dan menutup jalan
simplifikatif untuk menyelesaikan masalah kesehatan yang besar. Cara
tersebut menyebabkan beberapa masalah kesehatan tidak
mendapatkan solusi yang cukup baik.
Budaya sebagai elemen terluar sekaligus hasil karya dari
individu adalah bagian yang tidak kalah pentingnya untuk diperhatikan
dalam menyelesaikan permasalahan kesehatan. Pemikiran holistik,
dengan memasukan budaya sebagai bagian penting dari upaya
menyelesaikan masalah kesehatan adalah sebuah langkah yang sangat
tepat.
Semua orang di dunia ini memiliki kepercayaan dan perilaku
yang berbeda-beda dalam memahami kesehatan dan penyakit, atau
sering disebut dengan konsep sehat dan sakit. Akar kebudayaan,
pengalaman pribadi dan persepsi yang dilahirkan akan membentuk
konsepsi ini. Seorang antropolog sekaligus praktisi kesehatan, Paul B.D
dalam tulisannya mengatakan,
If you wish to help a community improve its health, you must learn
to think like the people of that community. Before asking a group of people
to assume new health habits, it is wise to ascertain the existing habits, how
these habits are linked to one another, what functions they perform, and
what they mean to those who practice them1
Paul menjabarkan bahwa ketika kita berniat ingin membantu

meningkatkan derajat kesehatan suatu masyarakat, maka menjadi
kewajiban bagi kita untuk belajar berpikir dan memiliki sudut pandang
yang sama dengan masyarakat tersebut. Kita harus mempelajari
bagaimana suatu kebiasaan menjadi sangat berhubungan dengan
perilaku masyarakat lainnya, kemudian apa gunanya melakukan hal
tersebut dan apa artinya bagi masyarakat tersebut. Ini sangat berguna
ketika stakeholders ingin mengubah pola perilaku masyarakat menjadi
lebih baik.
Memahami cara berpikir, perilaku hingga sudut pandang
masyarakat,membutuhkan pendalaman mengenai kebudayaaan.
Menurut seorang antropologEdmund Taylor, kebudayaan adalah
kesatuan kompleksitas yang mencakup pengetahuan, kepercayaan,
seni, moral, hukum, adat, dan setiap kemampuan lain yang diperoleh
manusia sebagai anggota dalam masyarakat. 2 Taylor mencoba
menggaris bawahi aspek-aspek yang membentuk kebudayaan.
Seorang ahli lintas budaya, Richard Brislin (1993) menggambarkan
sejumlah karakteristik budaya yang mencakup beberapa hal, yang
terpenting diantaranya adalah bahwa budaya diturunkan dari generasi
ke generasi serta ketika nilai-nilai budaya dilanggar atau ketika
harapan budaya diabaikan, orang akan bereaksi secara emosional
(setidaknya inilah yang terjadi dalam fenomena yang kita temui barubaru ini seperti aksi penolakan keras akan sosialisasi penggunaan
kondom pada kelompok risti)3. Jika kita lihat hubungan antara budaya
dan kesehatan, maka tidak dapat dipungkiri bahwa keduanya memiliki
korelasi yang erat. Melalui pemahaman terhadap budaya, maka kita
akan memahami masyarakat dan akan lebih mudah untuk
memberikan intervensi yang tepat.
Contoh nyata studi budaya (etnografi) yang dilakukan oleh tim
WHO pada kasus wabah ebola yang menjadi fenomena epidemi abad
1
Adnan Ali Hyder and Richard H. Morrow, 2005. Culture, Behavior and Health. Page
41.
2
Loc.cit
3
Santrock, John. W. 2003. Adolescence Perkembangan Remaja Sixth Edition.
University of Texas at Dallas; Erlangga
20 berikut ini memberikan gambaran yang jelas bahwa budaya dapat

mempengaruhi derajat kesehatan masyarakat setempat. Pada tahun
2014, tepatnya pertengahan hingga akhir tahun kasus ebola mencuat
ke permukaan dan menjadi isu kesehatan internasional. Organisasi
Kesehatan Dunia (WHO) menyatakan bahwa hingga akhir tahun 2014,
jumlah korban tewas akibat wabah Ebola di Afrika Barat meningkat
hingga 7.693 jiwa dari 19.695 kasus yang tercatat. 4 Seorang ahli
antropologi yang termasuk dalam tim studi etnografi WHO, Professor
Sylvain Landry Faye menyatakan bahwa banyaknya masyarakat yang
menolak pengobatan dan pencegahan ebola karena pendekatan awal
yang dilakukan oleh tim medis tidak memperhatikan local wisdom
setempat. Ia menyatakan,
At the beginning, medical teams were working fast and did not take
the time to properly explain what Ebola is, and did not pay enough attention
to local practices. Most importantly, there was not enough emphasis on the
fact that patients can recover from Ebola and, that the sooner they receive
supportive care, the more likely they are to survive.5
Laye, menjelaskan bahwa tindakan tim medis yang tanpa

memperhatikan faktor budaya dan psikologi penduduk lokal akhirnya
menjadi bumerang bagi mereka sendiri. Tim medis langsung
melakukan tindakan pada masyarakat setempat yang suspect dan
defining case, tanpa menjelaskan tujuan pengobatan dan perawatan
atas tindakan yang dilakukan,.
Ketika Ebola pertama kali terdeteksi di daerah, penduduk desa
tiba-tiba dihadapkan pada penyakit yang sama sekali tidak mereka
ketahui. Beberapa orang menolak untuk percaya bahwa penyakit itu
ada, yang lainnya enggan untuk mengubah praktek budaya, seperti
upacara pemakaman yang kemudian diketahui
menjadi cara
penularan paling banyak. Banyak penduduk lokal curiga dan takut, dan
menolak untuk pergi ke pusat-pusat pengobatan atau menolak
menyerahkan tubuh saudaranya untuk penguburan yang aman oleh
pemerintah dan WHO, dan seluruh masyarakat telah melarang dokter
dan tim kesehatan ke daerah mereka. Akibatnya, penularan virus
4
World Health Organization (WHO), 2014. Working with communities in Gueckedou

th
for better understanding of Ebola. Accessed at May, 4 2015 on
http://www.who.int/features/2014/communities-gueckedou/en/
5
Idem.
ebola semakin meluas dan jumlah kematian semakin meningkat dari

waktu ke waktu.
Contoh kedua adalah budaya dowry dan sati di India. Dowry
adalah pemberian yang dilakukan oleh pihak pengantin wanita kepada
pihak pengantin laki-laki ketika menikahkan anaknya. Dowry bisa
berupa uang tunai, barang berharga seperti perhiasan, alat elektronik,
furniture dan lain-lain, tergantung permintaan dari pihak laki-laki.
Dowry ini dianggap sebagai kompensasi, karena anak perempuan
tidak mendapatkan hak waris seperti anak laki-laki. Keberadaan
sistem dowry menyebabkan anak perempuan dianggap sebagai beban
bagi keluarga, mereka akan membebani keluarga secara finansial di
kemudian hari. Kasus pembunuhan terkait masalah dowry
diperkirakan meningkat, dari 400 kasus per tahun pada pertengahan
80-an menjadi sekitar 5800 kasus pada tahun 1990. Data ini sendiri
dianggap tidak akurat, karena masih banyak kasus-kasus yang tidak
tercatat. Belum lagi penyiksaan dan kekerasan yang berasal dari pihak
keluarga suami jika pihak wanita tidak mampu memenuhi permintaan
dowry. Di banyak kasus, keluarga miskin meminjam uang dari rentenir
dengan bunga yang tinggi untuk dapat menikahkan anak mereka.
Akhirnya banyak wanita yang memutuskan untuk tidak menikah
karena keluarga yang tidak mampu dan memilih bekerja sebagai
pekerja seksual untuk mengurangi beban keluarga dan banyak di
antara mereka yang menjadi korban perdagangan manusia6.
Tradisi pembakaran janda atau sati di India adalah contoh
lain. Tradisi ini merupakan perwujudan rasa hormat terhadap Dewi
Sati yang berasal dari ajaran Hindu yang melambangkan rasa cinta
seorang istri terhadap suaminya yang telah meninggal. Ketika seorang
suami meninggal dunia, maka istrinya dianjurkan untuk ikut mati
dengan membakar diri bersama mayat suaminya. Ritual sati ini lazim
dijalankan di daerah Rajashtan, di utara India dan juga di beberapa
kasta di Bengal India bagian timur. Praktek sati ini sudah dilarang oleh
pemerintah India, namun sebagai gantinya dilakukan tradisi yang
banyak dijalankan oleh masyarakat India yaitu living sati. Janda yang
6
Sitorus, Rosvita W. Praktek Diskriminasi Wanita Karena Budaya di India.

http://www.academia.edu/2927982/Praktek_Diskriminasi_Wanita_Karena_Budaya
_di_India
ditinggal mati oleh suaminya diwajibkan menjalankan living sati,

yaitu hidup dibawah belas kasihan keluarga suaminya, tidak
diperbolehkan memakai perhiasan, meninggalkan segala hal yang
berbau kesenangan duniawi dan hanya diperbolehkan memakai sari
berwarna putih. Para janda ini tidak bisa kembali ke keluarganya lagi
dan karena menjadi tergantung pada keluarga dari pihak suami.
Seringkali para janda ini diperlakukan dengan semena-mena dan
dijadikan pembantu oleh pihak keluarga suami. Bahkan ada yang
kemudian dijadikan objek seksual dari anggota keluarga yang lain dan
ada juga yang kemudian dijual ke prostitusi. Para janda ini juga tidak
berhak mendapat harta peninggalan dari suaminya, ataupun hak asuh
atas anak7.
Hasil penelitian Sharma dkk di India menunjukkan bahwa
perempuan dengan penyakit mental (mental illness) banyak ditemui di
India. Banyak dari mereka yang ditinggalkan oleh suami dan kemudian
sesuai adat mereka dikirim kembali ke rumah orang tua mereka (living
sati). Hal ini menyebabkan penderitaan dan stigma oleh mereka
semakin besar sehingga potensi gangguan kejiwaan setelah menikah
meningkat. Sebagaimana yang disampaikan dalam Journal Psychiatry,
Indian society has a greater bias against women with mental
illness many of them are abandoned by their husbands and inlaws and
are sent back to their parents homes. This causes misery and stigma
and further complicates their problems by making them more
susceptible to development or exacerbation of psychiatric disorders
after marriage8
Merujuk pada contoh-contoh di atas, kita semakin memahami

bahwa kebudayaan merupakan bagian yang tidak dapat dipisahkan
dengan kesehatan. Pada kondisi tertentu, praktik kebudayaan yang
dilakukan akan menjadi potensi penularan penyakit, diskriminasi
hingga kematian yang berakibat pada menurunnya derajat kesehatan
masyarakat. Di sisi lain, tidak sedikit pula budaya yang membawa
7
Sitorus, Rosvita W. Praktek Diskriminasi Wanita Karena Budaya di India.

http://www.academia.edu/2927982/Praktek_Diskriminasi_Wanita_Karena_Budaya
_di_India
8
Sharma, Indira dkk. 2013. Hinduism, marriage and mental illness. Indian Journal
Psychiatry. Diakses 1 Juni 2015 dari
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3705690/
dampak positif bagi kesehatan. Seperti upacara sanoyuatau sadou

(cara meminum teh)di jepang yaitu ritual tradisional Jepang. Ritual ini
menyajikan teh untuk tamu yang sangat bermanfaat bagi kesehatan
karena umumnya menggunakan matcha atau teh hijau9. Pemberian
ekstrak teh hijau terbukti meningkatkan aktivitas enzim antioksidan
superoxide dismutase dalam mencegah penyakit serangan jantung
akut10. Tradisi pijat Oyog untuk ibu hamil di Kabupaten Cirebon, Jawa
Barat merupakan contoh tradisi yang dapat dimanfaatkan untuk
intervensi bidang kesehatan. Tradisi menggoyangkan perut ibu hamil,
pada usia kehamilan bulan ketiga sampai bulan kesembilan oleh
dukun
beranak,
diketahui
memiliki
potensi
untuk
dikembangkanmenjadi tradisi budaya berdampak positif bagi
kesehatan ibu hamil sebelum persalinan11.Para ahli telah mencatat,
saat intervensi yang dilakukan bertentangan dengan praktek-praktek
budaya yang mengakar di masyarakat, budaya akan selalu menjadi
prioritas utama. Upaya intervensi kesehatan harus beriringan dengan
budaya lokal setempat, dan bukan menentangnya. Oleh karena itu,
Riset Etnografi Kesehatan (REK) ini dilakukan. Pendekatan etnografi
akan memberikan gambaran yang lugas mengenai praktik kebudayaan
dalam masyarakat yang dapat berpengaruh terhadap derajat
kesehatan masyarakat setempat. Tidak hanya memperhatikan sisi
emik peneliti, tetapi juga mempertimbangkan etik masyarakat lokal.
1.2 Konteks Masalah dan Tujuan Studi
Riset Etnografi Kesheatan (REK) Tahun 2015 merupakan sub
riset dari Riset Budaya Kesehatan. REK ini dilakukan di 30 lokasi
penelitian yang tersebar di 23 provinsi di Indonesia. Pertimbangan
lokasi penelitian di kabupaten Mesuji adalah memperhatikan ranking
Indeks Pembangunan Kesehatan Masyarakat (IPKM) Tahun 2013,
9
Ministry of Foreign Affairs Japan. Japan Fact Sheet : Tea Ceremony. Diakses dari
http://web-japan.org/factsheet/en/pdf/28TeaCeremony.pdf
10
Ramdhan, Doni Hikmat. 2014. Penelitian Genom dan Implikasinya dalam
Kesehatan Masyarakat di Indonesia. Jurnal Kesehatan Masyarakat Nasional Vol.9
No.1, Agustus 2014.
11
Yuhandini, Diyah Sri, dkk. 2014. Buku Seri Etnografi Kesehatan 2014: Goyangan
Lembut Jemari Dukun Bayi Oyog, Etnik Jawa - Kabupaten Cirebon. Balitbangkes,
Kemenkes.
daerah dengan banyaknya kematian yang disebabkan oleh kasus

tertentu dari data Sample Registration System (SRS), daerah
perbatasan (adanya akulturasi budaya), daerah transmigrasi dan lokus
(prioritas) Kemenkes.
Hasil riset ini diharapkan dapat memberikan gambaran
mengenai aspek potensi budaya masyarakat yang terkait dengan
permasalah Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), Penyakit Tidak Menular
(PTM), Penyakit Menular (PM), dan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
(PHBS). Secara khusus, penelitian ini dilakukan untuk mengidentifikasi
secara mendalam unsur-unsur budaya yang mempengaruhi kesehatan
di masyarakat, mengidentifikasi permasalah spesifik terkait dengan
budaya kesehatan setempat, dan mengidentifikasi peran serta fungsi
sosial masyarakat yang berpengaruh terhadap pengambilan
keputusan terkait dengan pelayanan kesehatan.
Buku ini dikhususkan untuk membahas secara mendalam salah
satu bagian dari ke-empat ruang lingkup kesehatan yang ada. Masalah
spesifik yang diangkat sebagai highlight penelitian adalah tentang
anomali budaya yang terjadi di daerah Mesuji yang berdampak pada
terinisiasinya peningkatan angka pernikahan dini. Asumsi ini
berdasarkan pada evidence based baik indikator nasional tertulis
maupun realita lapangan. Berdasarkan Indeks Pembangunan
Kesehatan Masyarakat (IPKM) tahun 2013, Kabupaten Mesuji
menempati posisi cukup buncit, yaitu berada pada ranking nasional
434 dari 497 kabupaten/kota di seluruh Indonesia. Sedangkan di
tingkat provinsi, Kabupaten Mesuji merupakan juru kunci provinsi
Lampung. Merujuk pada masing-masing sub-indeks dan dikomparasi
dengan setidaknya 30 wilayah penelitian REK lainnya, maka
didapatkan ada beberapa subindeks yang menjadi masalah di
kabupaten Mesuji. Ada subindeks positif maupun subindeks negatif,
diantaranya adalah penyakit menular, kesehatan lingkungan,
pelayanan kesehatan dan kesehatan reproduksi.
Isu yang paling dekat dengan budaya di Mesuji adalah masalah
kesehatan reproduksi khususnya pernikahan dini. Berdasarkan hasil
pengamatan lapangan dan temuan fakta (field finding) diketahui
bahwa adat perkawinan yang tertanam di daerah Mesuji memiliki
hubungan yang sangat erat dengan terjadinya pernikahan dini.
Indonesia termasuk negara dengan persentase pernikahan usia

muda tinggi di dunia yaitu berada pada ranking 37, tertinggi kedua di
ASEAN setelah Kamboja. Pada tahun 2010, terdapat 158 negara
dengan usia legal minimum menikah adalah 18 tahun ke atas, dan
Indonesia masih di luar btas tersebut12. Berdasarkan catatan Badan
Pemberdayaan Perempuan dan Keluarga Berencana (BP2KB) Mesuji
pada tahun 2014, pernikahan usia dini di wilayah itu sudah mencapai
angka 30 persen dari total jumlah pernikahan yang terjadi. Kepala
BP2KB Mesuji S Bowo Wirianto mengatakan, untuk tingkat
kecamatan, angka pernikahan usia dini tertinggi ada di Kecamatan
Mesuji dan Rawajitu Utara. Jumlah pernikahan usia dini mencapai
angka 60 persen di dua Kecamatan tersebut, 13. Salah satu desa tua di
Kecamatan Mesuji yaitu Desa Wiralaga banyak ditemui ibu-ibu muda
menggendong bayi . Terdapat adat pernikahan yang tidak lazim yang
disebut dengan Gubalan. Adat budaya Gubalan, Ngubal dan Adu Gadi
ini menjadi jalan pintas bagi muda-mudi yang ingin menikah muda
meskipun orang tua tidak mengizinkan. Banyak konsekuensi logis yang
dirasakan, mulai dari efek psikologi hingga dampak fisik dan biologi.
1.3 Metode Penelitian
1.3.1 Desain Penelitian
Riset Etnografi Kesehatan (REK) merupakan riset khusus
budaya kesehatan dengan desain studi eksploratif dan pendekatan
etnografi. Etnografi atau ethnography, dalam bahasa Latin etnos
berarti bangsa, dan grafein yang berarti melukis atau menggambar;
sehingga etnografi berarti melukiskan atau menggambarkan
kehidupan suatu masyarakat atau bangsa. Menurut Spradley,
etnografi adalah studi antropologi dalam mendeskripsikan dan
menganalisis kebudayaan, yang tujuan utamanya adalah memahami
pandangan (pengetahuan) dan hubungannya dengan kehidupan
12
Kajian Pernikahan Dini Pada Beberapa Provinsi Di Indonesia: Dampak

Overpopulation, Akar Masalah Dan Peran Kelembagaan Di Daerah.BKKBN 2012.
13
Pernikahan Usia Dini Tertinggi di Kecamatan Mesuji dan Rawajitu Utara
http://lampung.tribunnews.com/2014/06/10/pernikahan-usia-dini-tertinggi-dikecamatan-mesuji-dan-rawajitu-utara
sehari-hari (kelakuan) guna mendapatkan pandangan dunia

masyarakat yang diteliti.14
Studi etnografi ini dilakukan dengan menggunakan metode
wawancara mendalam (key informant interviews), focus group
discussion (FGD), pengamatan lapangan dan wawancara informal
(observasional participatif and informal interview). 15 Setiap pola
penelitian etnografi, memiliki dua akar pemikiran. Akar pemikiran ini
akan membentuk satu konsep yang akan digunakan untuk
menyatakan gagasan penemuan. Dua akar pemikiran didasarkan pada
subjek pemikir yaitu pikiran peneliti dan pikiran objek (manusia) yang
diteliti.
Pemahaman terhadap setiap lapisan kultural kesehatan
menggunakan perspektif dalam dan luar (insider and outsider
perspective). Adnan and Richard menyatakan dalam ulasannya bahwa
perspektif dalam (dalam antropologi dikenal dengan terminologi
emik) adalah kebudayaan dilihat dari sudut pandang pelaku budaya.
Sedangkan perspektif luar (dalam antropologi dikenal dengan
terminologi etik) adalah konteks budaya dilihat dari sudut pandang
luar atau subjek yang berada di luar (dalam hal ini peneliti).16 Konsep
emik dan etik ini membuat peneliti berpikir dari beberapa sudut
pandang yang berbeda sehingga menghasilkan konteks baru yang
holistik, menganalisis perbedaan dari masing-masing sudut pandang
dan pada akhirnya menghasilkan pendekatan yang akan diterima oleh
budaya lokal.
1.3.2 Batas Wilayah Kajian Studi
Kabupaten Mesuji, Provinsi Lampung merupakan satu dari 30
lokus penelitian Riset Etnografi Kesehatan (REK) Tahun 2015.
Penentuan lokus penelitian ini mempertimbangkan beberapa
konsiderat diantaranya ranking IPKM 2013, daerah dengan banyak
kematian yang disebabkan oleh kasus tertentu dari data Sample
14
Spradley dalam Ariatno. 2012. Bab 1 Orientasi Studi. Departemen Antropologi,

FISIP Universitas Airlangga.
15
World Health Organization (WHO), 2014. Medical Anthropology Study of the Ebola
Virus Disease (EVD) Outbreak in Liberia / WestAfrica. Page 3.
16
42
Registration System (SRS), daerah perbatasan (adanya akulturasi

budaya), daerah transmigrasi dan lokus (prioritas) Kemenkes.
Kabupaten Mesuji Lampung terdiri dari tujuh kecamatan yang
terdiri dari kecamatan Mesuji, Mesuji Timur, Simpang Pematang,
Tanjung Raya, Way Serdang, Rawajitu Utara, dan Pancajaya.
Penetapan Kecamatan Mesuji sebagai lokus penelitian tingkat
kecamatan dari ketujuh kecamatan yang ada. Kecamatan Mesuji
memiliki 10 Kampung/Desa dan kesemuanya adalah desa adat (desa
tua). Setelah mempertimbangkan data sekunder dari Profil Puskesmas
Wiralaga dan berdiskusi dengan pihak Dinas Kesehatan Kabupaten
Mesuji akhirnya dipilihlah Desa Wiralaga yang menjadi lokus
penelitian tingkat desa. Desa Wiralaga ini terdiri dari dua desa yaitu
Desa Wiralaga I dan Desa Wiralaga II.
1.3.3 Kelemahan Studi
Riset etnografi seringkali berbenturan dengan dinding
keterbatasan yang membuat jabaran mengenai pengaruh budaya
terhadap derajat kesehatan masyarakat tidak selengkap yang
diharapkan. Keterbatasan menjadi titik penting yang harus dijelaskan
pada bab pendahuluan agar ekspektasi pembaca dapat distabilisasi
sehingga buku ini dikadar dengan dosis yang tepat. Dalam uraian
berikut ini, akan dijabarkan mengenai keterbatasan selama melakukan
riset etnografi ini.
Pertama, keterbatasan waktu. Riset Etnografi Kesehatan (REK)
untuk lokus Mesuji, Provinsi Lampung secara agregat (operasional
masuk dan keluar lokasi) diberi waktu selama 35 hari (22 April-26 Mei
2015). Terasa sangat singkat tapi dengan keterbatasan waktu ini
peneliti berusaha sepandai mungkin memanfaatkan momen-momen
yang tertangkap. Konsekuensinya adalah peneliti harus menajamkan
segala indra dua kali lebih sensitif dari biasanya. Tidak ada batasan
pasti seberapa lama riset etnografi sebaiknya harus dilakukan.
Menurut spradley, minimal penelitian etnografi dilakukan setidaktidaknya selama satu tahun.
Kedua, cakupan wilayah. Riset etnografi ini jelas tidak dapat
menangkap seluruh fenomena yang terjadi di seluruh wilayah
geografis dimana etnik Mesuji tinggal. Etnik di Mesuji dibagi menjadi
dua yaitu etnik asli Mesuji dan etnik pendatang (transmigran/okupan).
10
Terjadi asimilasi budaya luar terhadap keberadaan etnik mesuji

disinyalir memiliki dampak terhadap praktik budaya yang dilakukan.
Terminologi Mesuji merujuk pada dua makna yang berbeda. Mesuji
dapat diartikan sebagai wilayah administratif dan Mesuji dapat
diartikan pula sebagai sebuah etnik marga suatu wilayah. Mesuji
dalam penelitian ini dibatasi oleh wilayah administratif yaitu Etnik
Mesuji yang berada di wilayah Provinsi Lampung sedangkan Etnik
Mesuji yang berada di wilayah Provinsi Sumatera Selatan tidak
termasuk. Desa Wiralaga I dan II dipilih sebagai lokus penelitian agar
mewakili dua jenis etnik yaitu Etnik Mesuji dan pendatang. Desa
Wiralaga II dihuni etnik asli Mesuji juga didiami oleh etnik pendatang
dari Jawa, Madura dan Makasar.
Ketiga, topik yang menjadi bahan kajian yang harus dilaporkan.
Ada beberapa tema kesehatan yang dibahas secara umum yaitu
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS), Penyakit Menular (PM),
Penyakit Tidak Menular (PTM), dan Kesehatan Ibu dan Anak (KIA).
Luasnya bahan kajian yang berbenturan dengan waktu yang pendek
membuat peneliti harus pandai-pandai memanfaatkan sumber daya
yang ada, mulai dari menelaah data sekunder dan tentunya tetap
mengutamakan hasil observasi dan grounded di lapangan. Hanya saja,
untuk kekhususan maka akan dibahas secara dominan pada satu tema
saja.
1.4 Kajian Terdahulu
Literatur terdahulu yang berbicara mengenai etnik mesuji ada
beberapa diantaranya adalah kajian budaya yang dilakukan oleh pihak
Universitas Lampung (UNILA) yang menghasilkan sebuah karya berupa
Buku Etnografi Budaya Marga Mesuji Tahun 2012. Buku ini secara
spesifik murni menggali adat dan kebudayaan Mesuji Lampung mulai
dari asal usul hingga pada aspek unsur-unsur kebudayaan lainnya.
Selain itu secara umum, digunakan pula buku yang membahas
mengenai Pengobatan Tradisional pada Masyarakat Pedesaan
Lampung yang dikeluarkan oleh Kementerian Pendidikan dan
Kebudayaan Tahun 1998.
1.5 Sistematika Buku
Penulisan buku ini disusun secara sistematis agar isinya lebih
terarah. Buku terdiri enam bab dengan topik yang berbeda-beda.
11
Setiap bab menjelaskan fungsi yang berbeda-beda namun dalam satu

rangkaian kesatuan. Penulis mencoba membuat buku ini menjadi
ringan dan friendly namun tetap dengan pendekatan kajian ilmiah.
Gaya selingkungan dan metode tutur yang disuguhkan tidak akan
menghilangkan jati diri metode etnografi yang digunakan bahkan akan
membuat pembaca merasakan hal yang sama seperti yang peneliti
alami.
Bab 1 menjelaskan segala sesuatu mengenai gambaran umum
studi yang dilakukan, meliputi latar belakang, konteks masalah dan
tujuan studi, batas wilayah kajian studi, kelemahan studi, serta kajian
terdahulu, kemudian dilanjutkan dengan sistematika buku.
Bab 2 menjelaskan tentang sejarah dan budaya Etnik Mesuji.
Pada bagian ini dijelaskan 7 unsur budaya yang dikaji serta memuat
sejarah, geografi dan kependudukan, religiusitas, organisasi sosial dan
kemasyarakatan, pengetahuan tentang kesehatan, bahasa, kesenian,
mata pencaharian dan teknologi.
Bab 3 menjabarkan mengenai budaya kesehatan yang berlaku
pada masyarakat Etnik Mesuji dilihat dari lensa etnografi. Bagian ini
menjelaskan masalah konsepsi sehat dan tingkahlaku sakit Etnik
Mesuji, kejadian kesakitan di Wiralaga, Perilaku Hidup Bersih dan
Sehat (PHBS), Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), Penyakit Menular (PM)
dan Penyakit Tidak Menular (PTM).
Bab 4 menjelaskan mengenai praktik anomali kebudayaan
Gubalan dan derajat kaum perempuan Mesuji di mata adat, persepsi
remaja mengenai pernikahan dini dan kecenderungan melakukan
gubalan. Studi Kasus Gubalan dan Kematian Bayi, Studi Kasus Gubalan
dan Dampak Psikologis, memberikan beberapa contoh kasus yang
terjadi, kemudian menyoal pernikahan dan segitiga Psikoaktif di Desa
Wiralaga, serta Pola Asuh Anak pada pelaku gubalan pernikahan dini.
Bab 5 menjelaskan mengenai intisari keseluruhan isi buku yang
diramu menjadi sebuah kesimpulan. Berdasarkan kesimpulankesimpulan ini peneliti mencoba memberikan rekomendasi yang
mempertimbangkan
aspek
budaya
lokal
untuk
dapat
diimplementasikan dengan baik.
12
BAB 2
WIRALAGA, SEBUAH DESA DI PINGGIR SUNGAI
2.1 Sekilas Mesuji
Pencarian Mesuji dalam mesin pencari internet, maka kita
akan dibawa melihat wilayah Mesuji. Pembaca dibawa masuk pada
beberapa kabar Mesuji, diantaranya mengenai pemekaran wilayah
menjadi kabupaten yang baru dilakukan di tahun 2008 dan beberapa
peristiwa lain yang terjadi di wilayah ini. Diantara berita itu juga
terdapat berita tentang peristiwa Mesuji, yaitu terjadi peristiwa yang
melukai perikemanusiaan pada tahun sekitar 2012 di Mesuji dengan
beredarnya video kekerasan terhadap petani yang juga melibatkan
pihak perusahaan perkebunan kelapa sawit dan aparat keamanan17.
Dampak pemberitaan itu membuat mereka yang berasal dari luar
Mesuji, akhirnya mempunyai pandangan tersendiri terhadap wilayah
ini. Beberapa diantaranya ada yang memandang sebagai wilayah
dengan orang-orang didalamnya yang memperjuangkan hak-hak
hidup di dalam masyarakat, sebagai wilayah yang rawan dengan
tindak kriminalitas, hingga melihat karakter budaya dan masyarakat.
Mereka dianggap berbeda dengan Provinsi Lampung ataupun Provinsi
Sumatera Selatan karena memang wilayah Mesuji berada di
perbatasan kedua provinsi tersebut.
Gambar 1. Logo Kabupaten Mesuji Provinsi Lampung

Sumber : Doc. Google
17
http://news.okezone.com/read/2011/12/16/337/543280/kronologis-konfliklahan-di-mesuji-versi-walhi
13
Lebih jauh, Kabupaten Mesuji merupakan daerah otonomi

baru yang ditetapkan berdasarkan undang-undang nomor 49 Tahun
2008, tepatnya diresmikan pada tanggal 29 Oktober 2008. Kabupaten
ini merupakan pemekaran dari kabupaten Tulang Bawang18. Secara
geografis memiliki posisi strategis sebagai pintu gerbang
perekonomian menuju ke dan dari Provinsi Lampung. Provinsi
Sumatera Selatan pada jalur lintas timur sumatera berbatasan dengan
Kabupaten Ogan Komering Ilir, Provinsi Sumatera Selatan dengan
batas alam sungai Mesuji.
Mesuji terdiri atas 7 Kecamatan dan 105 desa merupakan
daerah agraris dengan mata pencaharian pokok penduduknya disektor
pertanian. Hal ini karena daerah terluas merupakan daerah dataran
yang cocok dimanfaatkan untuk pertanian19.
2.2 Wiralaga, Sebuah Desa di Tepian Sungai Mesuji
Gambar 2. DesaWiralaga
dan Sungai Kabong,
Mesuji Lampung
Sumber : Dokumentasi
Peneliti
Wiralaga, adalah salah satu desa yang berada di Kecamatan

Mesuji, Kabupaten Mesuji Provinsi Lampung. Desa yang berada di
sekitar perairan Sungai Mesuji ini awalnya dikenal dengan nama
Dusun Sungai Kabung. Desa ini sudah berdiri sejak tahun 1865.
Merupakan salah satu desa yang telah berusia lebih dari 100 tahun.
Desa yang terletak di tepian Sungai Mesuji ini terkenal sebagai salah
satu desa tua yang ada di kabupaten Mesuji. Memiliki beberapa
sejarah peninggalan terkait wilayah Mesuji, diantaranya dengan
18
19
Ethnography Marga Mesuji, hal.13

Badan Pusat Statistik Kabupaten Mesuji, Mesuji dalam Angka 2014 halaman XIX -
14
adanya Makam pendiri desa Wiralaga yaitu Pangeran Muhammad Ali

(Pangeran Mat) di salah satu jalur jalan desa sekitar Sungai Kabung.
Orang Desa Wiralaga kerap menyebut dirinya dengan sebutan
OrangTobo yang sama artinya dengan orang kami. Ketika ditanya dari
mana asal usul nenek moyang mereka, kebanyakan memahami bahwa
mereka mempunyai sejarah keturunan nenek moyang yang berasal
dari Palembang, Sumatera Selatan dan mengakui bahwa adat istiadat
yang mereka punyai lebih mirip dengan budaya orang Palembang
dibandingkan dengan adat istiadat yang berasal dari budaya orang
Lampung. Orang Lampung sendiri merupakan penduduk asli yang
sudah mendiami daerah Provinsi Lampung jauh sebelum kedatangan
kaum transmigran dan berbagai pendatang dari suku bangsa lain.
Jumlah mereka sangat sedikit dibandingkan dengan jumlah penduduk
pendatang yang kebanyakan berasal dari Jawa. Orang Lampung
mengenal dua kelompok adat besar, yaitu kelompok Adat Pepadun
dan kelompok Adat Peminggir atau Pubiyan. Selain itu dikenal
kelompok masyarakat beradat Semende (Se,mendo), Adat Ranau,
Adat Bellau, Adat Pegagan dan Adat Ogan. Kelompok Adat Pepadun
umumnya mendiami wilayah Lampung bagian timur dan tengah,
dicirikan oleh sistem adat kebangsawanan mereka yang cukup
kompleks yang disebut Kepunyimbangan. Kelompok Adat Peminggir
umumnya mendiami wilayah bagian barat, dicirikan oleh sistem
pelapisan sosialnya yang dua tingkat, adat ini disebut juga Sebatin
atau Seibatin. Orang Lampung Pepadun terbagi lagi menjadi empat
kelompok, yaitu Abung Siwo Megou (Abung Sembilan Marga), Megou
Tak Tulangbawang, Buay Lima, dan Pubian Telu Suku (Pubian Tiga
Suku). Setiap kelompok masih terbagi lagi atas sejumlah klen besar
yang berdiam di wilayah tertentu, yang disebut buay atau kebuayaan.
Orang Lampung Peminggir terbagi menjadi lima kelompok, Peminggir
Melinting Rajabasa, Peminggir Teluk, Peminggir Skala Brak (didaerah
Liwa), Peminggir Semangka, termasuk ke dalamnya kelompok orang
Komering (yang berdiam di daerah Ranau, Komering dan Kayu Agung
di Sumatera Selatan)20.
20
Hidayah, Zulyani, Ensiklopedi Suku Bangsa di Indonesia, PT. Pustaka LP3ES

Indonesia, Jakarta 1997 hal 148-149
15
Diantara warga Desa Wiralaga sendiri mengakui dirinya sama

dengan orang Palembang tetapi di lain kesempatan ada juga diantara
mereka yang mengaku bahwa dirinya itu bukan orang Palembang.
Mereka mempunyai bahasa yang berbeda dengan bahasa yang
digunakan oleh orang Palembang. Orang Wiralaga itu 100 % orang
Palembang, kata YK di puskesmas (21/05/2015). Bukan lagi miripmirip. Sama...sama dengan orang Palembang, Pak MT, Ketua adat
Mesuji di desa Wiralaga (24/4/2015). Tapi juga ada yang memiliki
pendapat berbeda misalnya Mbak T yang pernah mengenyam
pendidikan kesehatan di sebuah sekolah kebidanan di kota Palembang
Menurut Mbak T orang mesuji itu beda dengan orang Palembang.
Memang keturunan Sumsel tapi bahasanya beda. Ketika tinggal di
Palembang ia dianggap berbeda karena mengunakan bahasa Mesuji oleh
orang Palembang, tapi dia juga tidak suka dengan bagaimana keluarga
pacarnya mengunakan bahasa Lampung, yang ia anggap seperti orang
teriak teriak marah kalau sedang ngobrol. Kadang kalau kesal karena tidak
tahu bahasanya maka Mbak T mengunakan bahasa Mesuji didepan orang
Lampung keluarga pacarnya itu. ( Fieldnote Mbak T,16/05/15)
atau
karena orang sini itu orang Palembang sebenernya bu. Aslinya.
Dari suku Sirapuluh Padang. Palembang sana. Jadi budaya budaya ya bahasa
sana bukan bahasa lampung. Pak AR (23/04/15)
Diceritakan dari buku Sejarah Singkat Desa Wiralaga yang

masih tersimpan oleh warga desa, bahwa pada suatu hari datanglah
seseorang dari Sirah Pulau Padang, Ogan Komering Ilir bernama
Muhammad Ali meninjau daerah perairan Mesuji untuk meneliti
daerah
perairan
tersebut
guna
dijadikan
daerah
pertanian/ladang/perkebunan di sepanjang sungai Mesuji. Tepat
pada tahun 1865 lahan-lahan di perairan Mesuji diuji coba dengan
ditanami padi, rotan, kelapa dan tanaman keras lainnya.
Setelah mengadakan ujicoba penanaman tersebut,
Muhammad Ali memilih kediaman layak huninya supaya dapat
memelihara dan mengawasi tanaman secara maksimal. Maka dengan
segala pemikiran dan pertimbangan dipilihlah suatu tempat layak huni
yaitu di Sungai Kabung. Mengapa disebut Sungai Kabung? Seorang
penduduk dengan prakarsa dari Muhammad Ali, mendirikan rumah di
16
muara sungai sekitar wilayah desa. Dia bernama Pak Kabung yang
mendiami rumah tersebut untuk memelihara tanaman disamping
mencari sumber penghidupan yang lain seperti menangkap ikan dan
lainnya.
Waktu terus berjalan, dengan memperhatikan luas tanah dan
kesuburan tanah alam desanya, Muhammad Ali pada tahun 1870
melanjutkan usahanya dengan memberikan informasi kepada rekanrekannya dan beberapa kepala keluarga dari Suku Ogan Komering Ilir
untuk sama-sama membangun lahan pertanian yang terletak di
sepanjang Sungai Mesuji.Merek adalah,
1. Suku Sirah Pulai Padang ( disebut Suku Seri Pulau)
2. Suku Sugih Waras/ Perawe ( disebut Suku Sugih Waras )
3. Suku Kayu Agung ( disebut Suku Kayu Agung)
4. Suku Palembang ( disebut Suku Palembang)
5. Suku Lampung Tulang Bawang( disebut Suku Lampung )
Adapun dari suku-suku tersebut ditentukan tempat lokasi
perladangan/ perkebunan antara lain sebagai berikut:
1. Suku Seri Pulau berlokasi di:
a) Sungai Badak
b) Sungai Kabung (Wiralaga)
c) Nipah Kuning
d) Sungai Cambai
2. Suku Sugih Waras berlokasi di
a) Sungai Sidang
b) Kota Rame (desa ini sudah musnah)
3. Suku Kayu Agung berlokasi di:
a) Karang Sia (ini termasuk daerah Mesuji Palembang)
4. Suku Palembang berlokasi di:
b) Desa Kagungan Dalam dan
c) Desa Sri Tanjung (dulu disebut Lubuk Beruk dan disini
bercampur dengan suku Sirah Pulau )
d) Dari Suku Lampung berlokasi di: Talang Batu (Ujung Sungai
Buaya, karena dekat hubungan dengan menggala) dan
Labuhan Batin.
17
Pada tahun yang sama, 1870 Muhammad Ali mendirikan

umbulan (kumpulan dari beberapa keluarga) di wilayah sungai
Kabung untuk tempat tinggal dengan waktu yang tidak terbatas.
Pemerintah Hindia Belanda yang waktu itu memperhatikan dan
meneliti jumlah keluarga dan KK dan rumah layak huni dinilai telah
mencukupi syarat. Oleh pemerintah Hindia Belanda status Umbul
diubah menjadi Dusun Sungai Kabung dan status kepemimpinan yang
tadi Muhammad Ali sebagai Ketua Umbul maka pemerintah Hindia
Belanda menetapkan dan memutuskan bahwa Muhammad Ali
diangkat menjadi Kerio Dusun Sungai Kabung melalui surat keputusan:
Residen Lampung Di Teluk Betung Tertanggal 26 Juni 1873.
Gambar 3. De Resident
der Lampongeche
Districtim, Surat
Pengangkatan
Muhammad Ali Menjadi
Kerio Dusun Sungai
Kabung
Peneliti
Setelah beberapa tahun berjalan melalui penelitian

Pemerintah Hindia Belanda mengamati tentang kemajuan sarana
pemukiman dan berkembangnya penduduk yang semakin pesat serta
memperhatikan tanah yang subur dan hasil bumi berupa padi, karet,
rotan dan damar serta sektor perikanan yang melimpah ruah. Roda
pemerintahan yang selama dijabat Muhammad Ali dengan segala
18
inisiatif dan kebijakan di dalam menjalankan roda pemerintahan

dinilai mencapai kemajuan yang dapat diandalkan, maka dengan dasar
tersebut Pemerintahan Hindia Belanda memberikan penghargaan
kepada Muhammad Ali oleh Gubernur General Van Nederlands Indie
digelar dengan Pangeran Muhammad Ali (Pangeran Mat) SK Gubernur
General Van Netherlands Indie tertanggal 22 Oktober 1886 .
Gambar 4.
MakamMuhammad Ali
(Pangeran Mad)
Peneliti
Pangeran Muhammad Ali merasa telah lanjut usia dan merasa

tidak mampu lagi menjalankan roda pemerintahan secara optimal,
dengan kesadaran mendalam beliaui mengajukan permohonan
berhenti dengan hormat dari tugasnya kepada Pemerintahan Hindia
Belanda. Pemerintah Hindia Belanda memutuskan belum menerima
permohonan berhenti sebelum ada penggantinya. Pangeran
Muhammad Ali harus menunggu sampai diadakan pengangkatan
Kerio Dusun Sungai Kabung yang baru.
Pemerintah Hindia Belanda akhirnya mengangkat Muchlisin
yaitu anak kandung Pangeran Mat menjadi Kepala Kampung Wiralaga,
Afdeling Tulang Bawang dengan sk Residen Lampung di Teluk Betung
Tanggal 10 April 1891 Nomor 21. Perubahan dusun sungai Kabung
menjadi Kampung Wiralaga, di atas telah dijelaskan. Pada waktu itu
penduduk di sepanjang sungai Mesuji terdiri dari beberapa suku dan
pusat pemerintahan pada waktu itu di kampung/ dusun Sungai
Kabung. Pengaruh dari sistem kolonial yaitu sistem adu domba
menyebabkan bentrokan fisik antar suku yang masing masing merasa
berjiwa perwira dan merasa suku masing-masing terhormat. Timbul
19
kesan seolah-olah Kampung Wiralaga adalah ajang tempat bertarung

bagi perwira-perwira masing-masing suku tersebut diatas sehingga
terjelmalah julukan wiralaga.. Pemerintah Hindia Belanda
memperhatikan bahwa segala kendala dan permasalahan dapat
dipecahkan dan dinetralisir di kampung Wiralaga. Nama dusun Sungai
Kabung kemudian dirubah menjadi Kampung Wiralaga dengan SK
Gubernur General Van Netherlands Indie Nomor 23 antara lain
berbunyi:
EXTRACT: VIT REGISTER DER RILUTEN VAN DEN GUBERNUR
GENERAL
PANGERAN
TERTAKLUK
DI
TULANG
BAWANG
BERKEDUDUKAN DI WIRALAGA
Selanjutnya kepala kampung tersebut secara rutin
mengendalikan Pemerintahan di Kampung Wiralaga pada khususnya
dan daerah Mesuji pada umumnya, melihat kemampuannya dan
tanggap dalam melaksanakan tugas pemerintahan maka Muchlisin
yang semula kepala kampung diangkat menjadi kepala distrik di
Mesuji. Selanjutnya langsung diangkat menjadi Asisten Demang di
Mesuji Lampung yang berkedudukan di Wiralaga dan bertakluk di
Menggala Tulang Bawang. Setelah berjalan beberapa tahun maka
setiap
kampung ditetapkan kepala kampung yang sementara
bertakluk dibawah pimpinan kepala distrik (asisten demang) yang
berkedudukan di Wiralaga selama masa jabatan Muschlisin hingga
pensiun.
Bandarsyah Sinungan Bin Muschlisin Sinungan Bin Pangeran
Muhammad Ali Cucu dari Pangeran Muhammad Ali selaku pendiri
Kampung Wiralaga, dengan keputusan residen Lampung Bandarsyah
diangkat menjadi Pesirah Marga Mesuji Lampung yang berkedudukan
di Wiralaga. Beliau memiliki tugas menjadi atasan dari beberapa
Kepala Kampung di daerah Marga Mesuji Lampung berdasar SK
Residen Lampung di Teluk Betung tertanggal 8 September 1938.
Bandarsyah memangku jabatan pesirah selama 15 tahun 8 bulan 20
hari dilanjutkan jaman jepang SICCO SOCO hingga tanggal 8 Mei 1944
( 1 tahun 2 bulan 19 hari ).
Selanjutnya terjadi lagi perubahan kampung Wiralaga dari
Ibukota Marga menjadi Ibukota Kecamatan Mesuji Lampung,
20
Kewedanaan Menggala. Ibukota kecamatan Mesuji dipimpin oleh

seorang camat yaitu Muhammad Ali Sinungan bin Bandarsyah
Sinungan. Dalam silsilah keturunannya terlihat bahwa Muhammad Ali
Sinungan adalah keturunan orang yang pertama kali mendirikan
kampung Wiralaga khususnya dan Mesuji pada umumnya.
2.3 Transmigrasi Lokal di Mesuji
Sejak Mesuji berdiri dari tahun 1875 sampai dengan tahun
1982, telah berdiri 9 kampung yaitu: Kampung Sungai Sidang,
Kampung Sungai Cambai, Kampung Wiralaga, Kampung Sungai Badak,
Kampung Nipah Kuning, Kampung Sri Tanjung, Kampung Kagungan
Dalam, Kampung Talang Gunung dan Kampung Labuhan Batin. Sekitar
tahun 1980-1981, pada masa pemerintahan Camat Mesuji Mahidin
tercipta sebuah program pemetaan wilayah resetelman meliputi 9
kampung di wilayah Mesuji yang telah disebut diatas, diperuntukan
untuk lokasi Transmigrasi Lokal (Translok). Lahan yang diserahkan
yaitu tanah daratan terkecuali kebun karet penduduk dan tanah rawa.
Masyarakat Mesuji dengan ikhlas memberikan lahan tersebut kepada
pemerintah tanpa ganti rugi berikut dengan register 45. Setelah
transmigrasi hampir mencapai penyelesaian terjadi pergantian kepala
wilayah (camat) yaitu camat Mahidin digantikan oleh camat M. Sofyan
yang memulai tugas dari tahun 1985 sampai dengan tahun 1986. Arus
transportasi dari Ibukota Kecamatan Mesuji (Wiralaga) pada waktu itu
tidak menunjang dan belum ada jalan tembus kampung Wiralaga ke
Sungai Badak yang melewati jalan Translok. Kampung yang akan di
bina belum definitif karena masih dalam status desa persiapan
transmigrasi, namun demikian tidak lepas dari pembinaan Kepala
Wilayah Kecamatan.
Pada tahun 1983, terjadi perubahan sistem lokasi pemerintah.
Berdasarkan pertimbangan tersebut, maka untuk memudahkan
pembinaan kampung yang begitu luas maka Ibukota Kecamatan
berpindah ke Simpang Pematang walaupun pada dasarnya kampung
tersebut masih dalam binaan transmigrasi dan kampung definitif.
Timbullah pro kontra antara masyarakat Wiralaga dan kepala wilayah.
Warga mengupayakan
agar Wiralaga tetap menjadi Ibukota
kecamatan namun pada kenyataannya ibukota kecamatan bertahan
di Simpang Pematang. Pemindahan ibukota kecamatan ini
21
berlangsung dari tahun 1983 s/d 1992 (lebih kurang 9 tahun). Pada
masa tersebut terdapat 3 orang camat yang menjabat yaitu:
1. Tahun 1983 s/d 1986: Camat M.SOFYAN
2. Tahun 1986 s/d 1988: Camat Suhaimi Permata
3. Tahun 1988 s/d 1992: Tantowi Jauhari
Gambar 5. Panel Surya di SP 13 (Desa Suka Maju), daerah Transmigrasi

Kabupaten Mesuji Lampung, Sumber: Dokumentasi Peneliti
Selama masa 9 tahun terwujud pembangunan infrastruktur

berupa perkantoran, dinas instansi dan bangunan pendidikan dan lainlain terfokus di Simpang Pematang. Perlu diketahui bahwa sebelum
kepindahan lokasi Ibukota kecamatan di Simpang Pematang,
ketersediaan Kantor Dinas cukup memadai walaupun sifatnya
menumpang yaitu antara lain: Kantor Puterpra (sekarang Danramil),
Kantor Kapolsek, Kantor Dikbud dan Kantor KUA. Dampak dari
kepindahan ibukota kecamatan secara otomatis juga ikut pindah ke
simpang Pematang dan akhirnya Wiralaga kosong dari pusat
pemerintahan.
Jumlah kampung yang akan di bina cukup banyak sehingga
dirasa tidak mungkin dilaksanakan secara maksimal oleh seorang
kepala wilayah, maka pada tahun 1992 terbentuklah 3 kecamatan
pembantu yang masing-masing dipimpin oleh seorang camat
pembantu yaitu:
1. Kecamatan Pembantu Simpang Pematang
2. Kecamatan Pembantu Tanjung Raya
3. Kecamatan Pembantu Way Serdang
22
Kecamatan Pembantu masing-masing membawahi beberapa

desa menurut wilayahnya. Kampung persiapan berangsur-angsur
menjadi kampung difinitif dan kecamatan pembantu menjadi
kecamatan difinitif.
Ibu kota Kecamatan Mesuji otomatis berpindah lagi ke
Wiralaga dan desa Wiralaga terbagi menjadi dua yaitu: Desa Wiralaga
1 dan Desa
Wiralaga 2. Berselang beberapa tahun, Mesuji
menyerahkan tanah yang kedua kalinya kepada pemerintah dari
wilayah Sungai Sidang wilayah Sungai Cambai wilayah Wiralaga
yaitu berupa tanah rawa-rawa seluas 9500 hektar untuk program
penempatan transmigrasi pasang surut. Sehingga terbentuklah 23
(dua puluh tiga) kampung yang beribukota di Wiralaga, kecamatan
Mesuji yaitu:
1. Kampung Wiralaga 1
2. Kampung Wiralaga 2
3. Kampung Nipah Kuning
4. Kampung Sungai Badak
5. Kampung Margo Jadi
6. Kampung Sido Mulyo
7. Kampung Tanjung Menang
8. Kampung Eka Mulya
9. Kampung Dwi karya Mulya
10. Kampung Wonosari
11. Kampung Pangkal Mas Jaya
12. Kampung Pangkal Mas Mulya
13. Kampung Muara Mas
14. Kampung Tanjung Mas Makmur
15. Kampung Tanjung Mas Jaya
16. Kampung Tirtalaga
17. Kampung Tanjung Serayan
18. Kampung Mas Mulya
19. Kampung Sungai Cambai
20. Kampung Talang Batu
21. Kampung Mulya Sari
22. Kampung Sumber Makmur
23. Kampung Suka Maju
23
Selang beberapa tahun Kecamatan Mesuji di pecah menjadi

dua yaitu:
1. Kecamatan Mesuji membawahi 10 kampung
2. Kecamatan Mesuji Timur membawahi 13 kampung
Sampai sekarang (tahun 2015) terbentuklah beberapa
Kecamatan di wilayah Mesuji antara lain:
1. Kecamatan Mesuji (Wiralaga)
2. Kecamatan Mesuji Timur (Tanjung Mas Makmur)
3. Kecamatan Simpang Pematang (Simpang Pematang)
4. Kecamatan Tanjung Raya (Brabasan)
5. Kecamatan Way Serdang (Buko Poso)
6. Kecamatan Rawa Jitu Utara
7. Kecamatan Panca Jaya (Adi Luhur)21
2.4 Jalan Darat dan Transportasi di Sungai Mesuji
Berdasarkan penuturan beberapa orang warga desa (Bapak YK,
Bapak JT, Bapak IM, Bapak AR) sebelum adanya akses jalan darat
sarana transportasi yang digunakan oleh penduduk di wilayah desa
Wiralaga mengunakan jalur transportasi perairan Sungai Mesuji. Para
siswa pergi ke sekolah harus mengunakan alat transportasi air menuju
ke sekolahnya menurut penuturan Bapak YK. Beliau di masa muda
juga sempat merasakan perjalanan lewat sungai Mesuji menuju ke
Tanjung Priok Jakarta untuk berlibur.
Ia pergi ke Jakarta
menggunakan kapal yang mengangkut kayu hasil hutan di sekitar desa
Wiralaga.
Kami dulu istilahnya penduduk asli Mesuji sini. Dulunya gak ada
jalan. Terisolirlah tapi akses kami untuk ke kota itu lewat laut22.
Lewat sungai. Sungai itu bawa kayu. Pakai kapal(Bapak AR,
24/04/15)
21
Sejarah Desa Wiralaga Mesuji dari Pak IM.

Orang Desa Wiralaga menyebut Sungai Mesuji dengan sebutan Laut. Karena
sungai Mesuji akan membawa perahu menuju ke laut.
22
24
Gambar 6. Jalan
Garuda Hitam, Desa
Wiralaga
Sumber :
Dokumentasi Peneliti
Kemudian pada tahun 90an atas sponsor dari Kepala desa

yang bernama Kadarsah (almarhum) bergotong royong bersama
masyarakat desa Wiralaga membuat jalan setapak antar desan.
Kemudian desa Wiralaga mendapat bantuan dari KOREM 043 Bandar
Lampung dalam pembuatan jalan menuju ke Desa Wiralaga. Jasa
KOREM 043 yang membantu pembuatan jalan tersebut dikenang
dengan memberi nama jalan menuju ke desa Wiralaga yaitu Jalan
Garuda Hitam, sesuai dengan lambang KOREM 043.
Ya Korem 043 Garuda Hitam yang di Bandar Lampung. Jadilah itu
nama jalan Garuda Hitam sampai sekarang (Bapak AR 24/04).
Jalan Garuda Hitam memiliki panjang kurang lebih 7,8 Km.

Jalan ini memisahkan desa Sungai Badak dengan desa Wiralaga23. Di
kanan dan kiri jalan Garuda Hitam terlihat sebagian lahan garapan
warga, baik lahan tanaman padi maupun sayuran milik warga desa.
Ada beberapa lahan masih belum ditanami oleh warga dan nampak
tidak terurus. Kondisi ini berkaitan juga dengan pola tanam
masyarakat desa. Warga desa Wiralaga menanam padi ketika musim
paceklik menangkap ikan tiba atau musim kemarau panjang tiba.
Diantara warga juga ada yang hanya menanam padi dengan waktu
tanam 5 tahun sekali seperti diceritakan oleh Bapak AR.
..Mulailah disitu masyarakat mulai bercocok tanam sampai
sekarang tapi mereka ini masih mengunakan tradisional bu. Ya lima
tahun sekali kalau udah kemarau panjang baru. Cocok tanam. Padi
itu.( Bapak AR, 24/04/15)
23
Bapak YK
25
Sejak adanya jalan Garuda Hitam, masyarakat desa Wiralaga

banyak memilih mengunakan alat transportasi darat seperti sepeda,
motor, mobil pribadi, mobil pickup ataupun truk. Beberapa orang
tukang sayur yang datang dari wilayah transmigrasi berjualan sayur
melewati jalan ini mengunakan sepeda ataupun motor. Brabasan,
kota Kabupaten warga Desa Wiralaga dapat dicapai mengunakan jasa
travel mobil Kijang atau Avanza yang setiap pagi hari menunggu
penumpang di jembatan ujung jalan Garuda Hitam. Jasa travel dapat
mengantar warga
berpergian dari Wiralaga menuju ke kota
kabupaten (Brabasan) atau menuju ke Simpang Pematang atau Unit 2
untuk mencapai Jalan Lintas Timur yang lebih ramai. Warga dapat
pulang-pergi melalui jalan Lintas Timur menuju ke Tanjung Karang,
Kota Bandar Lampung, Lampung atau menuju ke kota Palembang,
Sumatera Selatan. Beriktu adalah tarif angkut travel pada tahun 2015.
Tabel 1.1 Tarif Angkutan Umum Travel
Data per tahun 2015
Berangkat
Desa Wiralaga
Desa Wiralaga
Tujuan
Brabasan
Simpang Pematang atau
Unit 2
Tarif
Rp 25.000
Rp 30.000 sampai dengan
Rp 40.000
(tergantung harga bensin
sedang naik atau sedang
turun)
Walaupun begitu untuk menuju ke beberapa tempat seperti

wilayah desa Sungai Ceper, desa Gajah Mati, Simpang Penawar,
wilayah desa transmigrasi SP dan desa lain yang sulit dijangkau
dengan jalur jalan darat; masyarakat di sekitar desa Wiralaga masih
memerlukan alat transportasi dengan mengunakan jalur perairan. Baik
mengunakan perahu sampan, taxi otok 24 , perahu ketek 25 , kapal
speedboat atau kapal motor besar. Berikut ini tarif Taxi otok pada
tahun 2015.
24
Taxi otok: perahu 3-4 bermesin motor 50 1110

Perahu ketek: perahu berkapasitas 1-2 orang dengan laju lebih cepat dari pada
mesin taxi perahu otok
25
26
Tabel 1.2 Tarif Taxi Otok

Data per tahun 2015
Berangkat
Tujuan
Desa Wiralaga
Desa Sungai
Ceper
Desa Wiralaga
Desa Talang
Tarif
Rp 2.000 Rp 5.000 per orang
Rp 15.000 (borongan, memuat 3
sampai 4 orang)
Rp 50.000 ( borongan)
Gambar 7. Taksi Otok Sebagai Sarana Transportasi Air Masyarakat

Wiralaga dan Desa-Desa Sekitar
Sumber : Dokumen Peneliti
2.5 Rumah
Mayoritas rumah di wilayah desa Wiralaga menggunakan kayu
apalagi mereka yang tinggal kawasan persis di pinggiran sungai.
Rumah-rumah di pinggir sungai ini mengunakan kayu-kayu penahan
bangunan rumah sehingga bangunan rumah tetap dapat berdiri
walaupun pada saat air sedang pasang. Bentuk rumah kebanyakan
mengunakan bentuk rumah panggung kayu atau model Rumah Limas
seperti yang terdapat banyak di wilayah Lampung dan Sumatera
Selatan. Rumah ini terdiri dari ruang-ruang diantaranya telah memiliki
ruang keluarga, ruang kamar tidur dan ruang dapur.
27
Gambar 8. Rumah Masyarakat Desa Wiralaga

yang Berada di Pinggir Sungai
Kayu yang digunakan dalam pembuatan rumah hunian warga

diantaranya mengunakan kayu Tembesu, kayu Meranti, kayu Gelam,
kayu Medang atau kayu Petaling. Jumlah beberapa jenis kayu pada
saat ini semakin berkurang karena hutan yang dahulu ada telah
banyak dimanfaatkan untuk wilayah transmigrasi atau perkebunan
seperti perkebunan Sawit. Berbeda dengan perumahan di kawasan
transmigrasi yang jarak antar rumah berjauhan, di desa Wiralaga
rumah-rumah warga saling berdekatan jaraknya dan sangat padat di
beberapa wilayah Rukun Kampung ataupun Suku26.
Pada masa awal hingga tahun 1960an pemukiman warga di
desa Wiralaga kebanyakan terdapat di daratan dengan posisi
menghadap ke sungai. Seiring dengan pertumbuhan penduduk yang
makin banyak mengakibatkan bertambahnya jumlah manusia yang
tinggal di desa, maka warga juga akhirnya membangun rumah di
sekitar pinggiran Sungai Mesuji27.
Hanya ada beberapa warga saja yang mengunakan jenis rumah
dengan bangunan berpondasi yang tertanam di atas tanah. Baru-baru
ini juga telah dibangun rumah permanen di kawasan Wiralaga 2 atas
bantuan dari pihak Kabupaten Mesuji. Rumah bagi orang Wiralaga
adalah tempat berkumpul keluarga, apalagi ketika musim lebaran tiba
banyak mereka penduduk desa Wiralaga yang bekerja merantau
keluar desa kembali pulang ke rumah masing-masing. Pola perumahan
warga di desa ini ada dua macam yaitu rumah yang menghadap sungai
26
27
Suku= dusun atau dukuhan

Wawancara Bapak US (01/05/15)
28
dan rumah yang membelakangi sungai. Warga desa juga mengenal

jenis rumah knock down atau bongkar pasang misalnya rumah
keluarga Juli yang dibawa dari Desa Sungai Ceper ke Desa Wiralaga.
Rumah kayu tersebut kemudian didekorasi ulang tampilan luarnya
oleh keluarga Juli.
2.6 Komunikasi
Di desa Wiralaga saat ini telah berdiri 4 buah tower milik
provider Telkomsel, Xl, Ceria dan Indosat. Melalui 4 tower tersebut
telah menjangkau hampir seluruh area desa, sehingga masyarakat
dapat menerima sinyal handphone atau untuk pengunaan internet.
Namun untuk sinyal provider Ceria, belakangan ini kurang baik
sinyalnya dan banyak ditinggalkan masyarakat. Sebagian warga sudah
mengenal Facebook melalui handphone. Mereka memiliki account
profile dan mengunakan handphone untuk berkomunikasi baik untuk
telpon maupun mengirim pesan singkat (sms).
Gambar 9. Tower Provider Telpon Seluler

Sumber : Dokumentasi Peneliti
Menunjang pemnfaatan alat komunikasi, di beberapa warung

di pemukiman warga desa dan sekitar pasar banyak dijual
perlengkapan handphone seperti charger dan kartu SD. Warung atau
29
kios handphone ini juga menjual pulsa masing-masing provider yang

dapat dicapai oleh penguna alat komunikasi handphone tersebut.
2.7 Mobilitas Penduduk
Penduduk Desa Wiralaga adalah mereka yang tinggal di
wilayah Desa Wiralaga 1 dan desa Wiralaga 2. Kedua desa yang
sebelumnya merupakan satu desa kemudian terjadi pemekaran oleh
karena adanya pertambahan penduduk yang semakin meningkat
membuat desa ini kemudian dipisahkan. Wiralaga 1 berada di sebelah
barat sedangkan Wiralaga 2 di sebelah timur. Namun beberapa
keluarga masih mempunyai keluarga yang lain yang tinggal baik di
Wiralaga 1 maupun di Wiralaga 2.
Pada tahun 1960-an di desa Wiralaga terutama Wiralaga 2,
telah menetap orang-orang dari tanah Jawa, baik mereka yang berasal
dari wilayah transmigran maupun datang langsung untuk bekerja di
Mesuji. Mereka bekerja pada bidang perkayuan yang waktu itu banyak
digeluti oleh masyarakat desa Wiralaga. Pendatang dari luar desa
datang secara bergelombang, kemudian berasimilasi melalui
pernikahan dan menetap di wilayah desa Wiralaga.
Mereka
diantaranya berasal dari Suku Jawa, Sunda, Minang, Lampung, Bali,
Batak, Semendo, Madura, Bugis dan Makassar28.
Hingga di tahun 2010 atau 2011 warga desa lain baik dari
wilayah Lampung atau Ogan Komering Ilir, Sumatera Selatan; seperti
dari Sungai Ceper, Talang, Sidang, Nipah Kuning dan lainnya tinggal
menetap di wilayah desa Wiralaga. Diantaranya memilih tinggal di
wilayah desa Wiralaga 1 dan 2 karena di dua desa ini memiliki sarana
perekonomian, sarana dan akses transportasi serta pendidikan yang
jauh lebih baik dibandingkan desa-desa sekitar.
Mereka berinteraksi satu sama lain dengan baik dalam
kesehariannya. Orang Wiralaga maupun orang luar yang menetap
dikenal sebagai penduduk yang ramah. Pada sore hari biasanya
masyarakat yang tidak memiliki kamar mandi pergi ke sungai atau
kanal di depan rumah untuk mandi sore, anak-anak bermain, ibu-ibu
mengajak bayinya berjalan-jalan sore atau mengobrol di warung. Pada
Malam hari, keluarga-keluarga berada di dalam rumah kecuali ada
28
Ethnografi Marga Mesuji, hal 31-32
30
pesta pernikahan, acara orgen tunggal, dan tahlilan. Listrik di desa

biasanya menyala pada siang hari, pada malam hari sering terjadi
aliran listrik hidup dan mati kecuali mereka memiliki genset pribadi
maka aliran listriknya menyala terus. Pada saat pagi, selepas mandi
warga desa siap beraktivitas ke sekolah, berbelanja, pergi ke ladang,
mencari ikan, dan sebagian berangkat ke kantor. Ada terkadang
timbul perasaan gelisah dalam interaksi sesama warga karena
hadirnya pendatang dari luar desa dianggap telah merampas tanah
yang semula dimiliki warga lokal.
Setelah transmigrasi masuk kita menghibahkan tanah untuk
masyarakat. Pribumi asli menghibahkan untuk transmigrasi
mengakibatkan tanah habis kedua mata pencaharian itu tadi kayu
sudah gak ada lagi itu. (Bapak AR, 24/04/15)
2.8 Sistem Religi

Masyarakat desa Wiralaga mayoritas beragama Islam dengan
aliran ahli sunnah wal jamaah. Praktek ibadah agama Islam dalam
keseharian dilaksanakan berupa ibadah harian seperti sholat 5 waktu
(Subuh, Dzuhur, Ashar, Magrib dan Isya), pengajian di beberapa
rumah warga, tahlilan membaca surat yasin untuk orang yang
meninggal ( pada hari ke 3, 7 sampai 40), sholat hari raya, pelaksanaan
maulid nabi, nuzulul quran dan hari-hari besar Islam lain.
Gambar 10. Acara Nige Orang Meninggal

31
Saat ini terdapat 3 buah masjid di desa Wiralaga yaitu masjid

Al Huda dan Arroyan (di Wiralaga I), Attaqwa (di Wiralaga II) yang
dipergunakan oleh masyarakat desa sehari-hari. Warga desa Wiralaga
sejak lama telah mengenal pendidikan agama Islam dari Pulau Jawa.
Pada masa jaya industri kayu di desa ini, ekonomi masyarakat cukup
baik sehingga mampu menyekolahkan pemuda-pemuda desa ke Pulau
Jawa. Mereka diantaranya merupakan lulusan Pondok Pesantren
Gontor Jawa Timur dan kemudian kembali ke desanya untuk bekerja.
Masyarakat pendatang seperti WS yang berasal dari Jawa
masih mempercayai ada hubungan leluhurnya dengan leluhur dari
tanah Jawa (Demak). Mereka mengirim bacaan surat yasin dan doadoa Islam lainnya untuk leluhurnya dan para wali seperti Sunan
Kalijogo dan Sunan Demak. Pembacaan doa dilakukan secar individual
di rumah. WS pernah membantu pengobatan dengan membawa air
untuk tetangga yang sakit kesambet (semacam kena teluh) dan
dipasung di rumahnya karena mengamuk. Media pengobatan berupa
air aqua dalam botol kemasan yang telah dibacakan doa olehnya
dengan maksud agar penderita lebih tenang. Ia mendapatkan ilmu
pengobatan ini dari Jawa. Sedangkan CD, salah satu pendatang dari
Tanjung Raya, Sumatera Selatan yang menetap di desa Wiralaga
secara berkala melakukan ziarah ke makam leluhurnya Kiai Merogan
di Kereta Pati, Palembang Sumatera Selatan. Ia juga rajin berdoa di
malam Jumat dengan membaca surah Yassin sebanyak 40 kali,
membakar kemenyan untuk mendatangkan arwah leluhurnya untuk
minta petunjuk.
CD dikenal warga sebagai penyembuh tradisional di desa,
memiliki kemampuan memberi petunjuk jenis penyakit dan obat bagi
warga sakit yang datang ke rumahnya. CD melakukan pengobatan
melalui doa yang ia panjatkan kepada leluhurnya di malam Jumat
dengan pembacaan Surah Yassin dan pembakaran kemenyan. Leluhur
akan datang (berupa suara laki-laki) membantu menunjukkan daun,
umbi atau buah yang perlu dimakan oleh pasien yang berobat.
Misalnya, petunjuk melalui percakapan dengan leluhur di dalam
kamarnya, memberikan informasi atau gambaran tentang obat.
Contoh petunjuk dari leluhur misalnya: daun nangka belanda, air
beras, bawang merah yang diminum pada jam 3 pagi untuk mengobati
32
sakit bengkak; mandi keramas untuk anak yang kejang terkena

gangguan setan; pengunaan minyak kelapa, minuman khusus dengan
jampi untuk pasien kencing darah. Menurut CD, keberhasilan
pengobatan tergantung kepada kepercayaan pasien dan jodohnya
bisa berjodoh dengan dokter atau orang pintar. Selain menangani
orang yang sakit, CD juga menangani mereka yang datang kepadanya
untuk minta doa agar orang-orang menyukai orang tersebut. Warga
desa Wiralaga asli juga ada yang dapat menyembuhkan penyakit
dengan media air, pijat akupressur dan disertai dengan bacaan
bacaan doa sesuai agama Islam. Diantara penyembuh tersebut juga
dapat membantu dalam hal perjodohan, peningkatan karir dan
keharmonisan suami istri agar komunikasi diantaranya menjadi lancar.
Media yang digunakan berupa air mineral jampi yang telah didoakan.
Salah satu penyembuh, menurut informasi CD, dapat melakukan
penyembuhan jarak jauh menggunakan media ponsel.
Sebagian besar masyarakat juga mempercayai adanya
kehadiran roh halus yang tinggal di sekitar sungai Mesuji. Salah
satunya yang dipercayai oleh masyarakat adalah kuntilanak (sosok roh
halus berjenis kelamin perempuan berambut panjang) banyak berada
di kawasan pinggir sungai Mesuji.
Sosok kuntilanak menjadi sosok yang membuat masyarakat
merasa perlu menjaga dirinya terutama perempuan yang sedang
hamil karena kuntilanak dikatakan dapat menghisap darah Ibu yang
sedang mengandung anak bayi. Sosok Kuntilanak dikatakan sering
muncul sebagai bayangan berkelebat yang berada di wilayah
pemukiman warga di petang menjelang malam atau malam hari.
Gambar 11. Jimat Tulang

Ikan Hiu
Peneliti
33
Perlindungan diri terhadap roh-roh halus yang bersifat

negatifdigunakan jimat. Anak-anak atau bayi dipakaikan jimat pada
tubuhnya dengan cara diikatkan dengan tali. Jimat juga digunakan
kepada ibu hamil agar terlindungi dari kemungkinan gangguan dari
roh halus tersebut. Masyarakat desa juga mengenal adanya
kepercayaan, tabu atau larangan dalam perilaku sehari-hari
diantaranya:
1. Dilarang duduk di depan pintu atau versi lain mengatakan
dilarang duduk di tengah pintu bagi ibu hamil, karena dapat
menyebabkan kelahiran sulit29 atau rencana bisa batal30.
2. Tidak boleh menjahit di malam hari.
3. Tidak boleh potong kuku di malam hari.
4. Ngajiwang: yaitu larangan memaki orang.
5. Berewang: yaitu larangan anak gadis keluar malam tanpa
pendampingan saudari atau saudaranya.
6. Ibu hamil tidak boleh makan ikan pari karena membuat temuni
(ari-ari) nya lengket sehingga sulit mengeluarkan anak ketika
persalinan.
7. Ibu hamil tidak boleh menyisik ikan hidup nanti anaknya Nyizir
(keadaan tegang) seperti ikan saat disisik membuat gemetar
anaknya.
8. Ibu hamil tidak boleh memakan tebu batangan karena akan
mengakibatkan langsung pendarahan.
9. Suami ibu hamil tidak boleh menyembelih ayam, burung dan
tidak boleh membunuh ular.
10. Minuman yang disediakan oleh pemilik rumah harus dihabiskan
karena pantang menyiakan air minum yang telah disediakan.
Penjelasan: bila air minum tidak dihabiskan akan melukai hati si
pemilik rumah.
11. Ibu hamil tidak boleh keluar rumh saat magrib, tidak boleh
kelelahan, tidak boleh makan nanas, tidak boleh terkena air hujan
ketika dekat waktu melahirkan, tidak boleh makan pedas, tidak
29
30
wawancara Juli di rumahnya

Opcit ethnography marga Mesuji hal.80
34
makan jeroan dan rempela hati ayam karena dapat

mengakibatkan plasenta tebal atau nanti anak menangis terus31.
12. Kasur yang ditiduri oleh ibu hamil pada bucu-bucu (bagian
sudutnya) diletakan daun tomat di setiap sisinya agar melindungi
ibu hamil dari pengaruh roh jahat.
13. Pemasangan batok kelapa dibentuk seperti jelangkung, kepala
nanas dan buah kundu (semacam semangka) yang dipasang
dibawah kamar ibu hamil rumah panggung untuk menjaga dari
gangguan mahluk halus.
Di dalam masyarakat desa Wiralaga terdapat beberapa
upacara yang berkenaan dengan siklus hidup manusia yaitu upacara
kelahiran, sunatan, aqiqah dan ritual perkawinan juga acara tahlilan
untuk mereka yang ditinggal oleh anggota keluarga. Keluarga yang
baru menerima kehadiran seorang bayi, maka keluarga tersebut
biasanya mengadakan upacara Metu rumah32, yaitu membawa keluar
rumah bayi berusia 7 hari dengan tali pusar telah lepas. Sebagian
menyebutnya Ngeramasi karena bayi tersebut dikeramas (dicuci)
rambutnya oleh dukun beranak dengan bunga 7 warna, kemudian
tanah di sekitar rumah dicolek sedikit dan dioleskan pada jidat bayi
dan selanjutnya diajak keluar rumah oleh seorang dukun bayi. Dukun
menggendong byi samil memakai payung berjalan mondar-mandir
sekitar rumah, dengan maksud memperkenalkan kepada lingkungan
sekitar. Dalam upacara ini keluarga juga akan mengundang anak-anak
kecil di sekitar rumah untuk diberikan uang recehan atau membagikan
bendera, telor, uang dua ribuan. Acara ini diadakan sesuai dengan
kemampuan masing-masing keluarga33. Ada juga pada saat upacara
ngeramasi, air yang ini mengunakan air yang dimasukan uang ringgit
dan menyediakan ayam panggang untuk sesajian34.
Pada warga pendatang dari desa Sungai Ceper yang kemudian
menetap di desa Wiralaga, masih ada ritual bagi ibu hamil diantaranya
ketika usia kehamilan mencapai 9 bulan, ibu hamil harus melakukan
keramas dengan air jeruk nipis dan mengunakan parem beras yang
31
wawancara Maya, Juli dan bidan BT

wawancara pak AR
33
wawancara Juli
34
Op.cit Ethnography Marga Mesuji hal 49
32
35
dibuat dari tepung beras yang diberi air dan dipakai di kepala. Pada
usia kehamilan 9 bulan ibu hamil diberi boreh hangat yang dibalurkan
ke punggung, perut dan semua badan.
Terdapat acara sunatan bagi anak laki-laki. Keluarga yang
mampu biasa mengadakan acara sunatan berupa menyelenggarakan
hajatan. Saat ini praktek sunat untuk anak laki-laki banyak dilakukan
oleh tenga medis35.
Adat Mesuji mengenal ritual perkawinan dengan tata cara
yang harus dilakukan oleh pasangan dan keluarga yang bersangkutan.
Menurut adat Lampung perkawinan dapat terjadi melalui dua jalur,
dengan acara lamaran dari pihak orangtua lelaki kepada pihak
perempuan (rasan Tuha), atau dengan cara belarian
(sebambangan), dimana si gadis dibawa oleh pihak pemuda ke kepala
adat (rasan sanak), kemudian diselesaikan dengan perundingan damai
diantara dua pihak. Dalam acara belarian ini masih sering terjadi
perbuatan melarikan yaitu si gadis dipaksa lari bukan atas
persetujuannya, atau dirampas, ditipu hubungan dengan gadis
tersebut. Latar belakang kawin belarian ini adalah dikarenakan cinta
kasih yang melampaui batas, dan atau karena pihak pemuda tidak
mampu untuk memenuhi biaya adat perkawinan yang akan diminta
pihak gadis36.
Praktek budaya yang mirip dengan adat Lampung juga
dijumpai di desa Wiralaga. Terdapat dua jenis perkawinan, yaitu
perkawinan melalui tata cara adat dengan cara yang lebih dewasa
melalui proses melamar pihak perempuan baru kemudian menikah
secara Islam dan adat Mesuji dinamakan Rasan Tua; kedua, proses
perkawinan dengan cara kawin lari tanpa proses yang sesuai adat dan
mengikat janji di depan Perwatin37/rumah pemerintah/ aparat desa
setempat ini dinamakan Rasan Mude, sebelum akhirnya melakukan
pernikahan yang sah secara agama dan negara. Tata cara perkawinan
ini dalam Hukum Adat Mesuji Tahun 1971, diatur dalam Pasal 3,4 dan
538.
35
Ibid hal 49 dan observasi rumah Mantri JN

Opcit, Hilman Hadikusuma hal.162
37
Perwatin: Kepala kampung atau kepala suku
38
Hukum Adat Mesuji Hal. 1-2
36
36
Upacara perkawinan secara adat Mesuji dilakukan dengan

urutan tata cara mulai dari melamar, menikah secara agama sampai
pelaksanaan pesta resepsi pernikahan. Terdapat 3 poin penting dalam
tata cara di desa Wiralaga diantaranya Nyelundup, Datang Kecil dan
Datang besar. Tata cara tersebut diantaranya dapat dijelaskan sebagai
berikut:
Nyelundup, artinya adalah jangan banyak orang tahu terlebih
dahulu dan dilakukan diam-diam hanya pihak keluarga yang boleh
tahu karena boleh jadi batal. Nyelundup adalah saat dimana keluarga
pihak laki-laki mendatangi rumah keluarga pihak perempuan
menjelaskan bahwa telah terbina hubungan antara ke dua belah pihak
atau dijodohkan. Pada saat ini pihak laki-laki datang dengan
membawa bahan mentah seperti gula, kopi dan lain sebagainya. Pada
saat itu si gadis akan ditanya apakah ia sudah ada yang melamar atau
belum, bila belum ada maka akan disambung pada pertemuan
berikutnya. Pembicaraan antara orangtua kedua calon mempelai
mengenai hubungan kedua anak mereka disebut Nyelundup, artinya
jangan banyak orang tahu karena boleh jadi batal. Bila telah sampai
pada mufakat, baru diadakan datang kecil. Dahulu terdapat proses
nindai, yaitu proses pemilihan bobot, bibit dan bebet dari si calon
namun kebiasaan ini kemudian hilang sejak tahun 1980an39.
1. Datang kecil atau Sirih Tanya, ini adalah tahap berikutnya dalam
proses tata cara ritual perkawinan di desa Wiralaga. Pihak
keluarga laki laki berkunjung ke rumah orangtua pihak si gadis
dengan membawa Keminangan yang berisi bahan mentah ala
kadarnya berupa beras kelapa yang ditempatkan dalam satu
wadah dan dibungkus dengan kain; ala kadar beras ketan dan
telor di tempatkan dalam satu wadah dan dibungkus dengan
kain; gula pasir dan kopi40; Mereka mengajak kurang lebih 10
orang laki-laki dan perempuan termasuk kepala suku. Pada
kesempatan ini dibicarakan hubungan keduanya apakah disetujui
untuk melangkah pelaminan, apakah anak ini yang ngelamar
awang atau tidak, maksudnya tidak ada sangkut pautnya denga
39
Opcit Ethnography Mesuji hal.49 dan wawancara pak IM

Opcit, Etnography Marga Mesuji hal.50 dan Hukum adat Istiadat Mesuji tahun
1971 Pasal 4 hal 1 -2
40
37
2.
41
hubungan lainnya. Apabila disetujui lamaran tersebut kemudian

kedua belah pihak selanjutnya membahas kesepakatan
berikutnya. Pada saat ini juga dibahas perjanjian kedua belah
pihak untuk mencapai kesepakatan berapa uang jujur, mas kawin
dan peralatan yang akan dibawa ketika Datang Besar nanti. Uang
jujur dalam budaya orang Mesuji juga Lampung merupakan uang
yang diberikan kepada pihak perempuan sebagai pesangon.
Pesangon berupa jujur dan mas kawin berupa emas ditentukan (
1 suku = 6,7 x 2 gr). Jujur berupa uang untuk keluarga mempelai
wanita mulai dari Rp 10.000.000, Rp 5.000.000, Rp 15.000.000
hingga ratusan juta41. Bentuk perkawinan yang ideal bagi orang
Lampung pada umumnya adalah Patrilokal dengan
pembayaran uang jujur dari pihak pria kepada pihak wanita,
sehingga setelah selesai perkawinan isteri harus ikut ke pihak
suami42.
Datang Besar atau Menerangkan Rasan, pada saat ini pihak lakilaki mendatangi pihak perempuan membawa keminangan (sirih
sekapur atau sirih dan kapur), kelapa tandaan, sirih carangan,
pinang tandanan, lemang, sagon, wajik, dodol, pakaian
sipenyenang (pakaian yang dipakai untuk calon pengantin
perempuan yang digunakan dari atas kepala hingga ke kaki) dan
kue-kue. Pada acara ini pihak laki-laki juga mengajak orang
beramai-ramai baik laki-laki perempuan, tua-muda dan perwatin
yakni kepala kampung dan kepala suku menurut
kemampuannya. Pada saat itu dibicarakan penyerahan secara
adat, kue, menyerahkan anak bujang (calon pengantin laki-laki)
kepada orangtua gadis (calon pengatin perempuan) dan keluarga
besarnya dan sebaliknya, untuk diambil menjadi anak
kandungnya melalui pernikahan. Apabila pada saat ini ada
perniatan si gadis atau lainnya minta diterangkan, setelah itu
apabilah dirasa sesuatunya telah cukup lengkap dan telah
mendapat kata sepakat kedua belah pihak dapat maka
pernikahan dilangsungkan. Kemudian puhak si bujang harus
membayar uang pelayan dan biaya kawin sesuai dengan
wawancara pak IM
Op.cit Hilman Hadikusuma hal 162
42
38
peraturan pemerintah43. Pada hari itu juga dapat dilaksanakan

pernikahan mengunakan prosesi secara agama Islam44. Pada saat
akad nikah ini biasanya barang-barang perlengkapan adat yang
dibawa oleh calon pengantin pria untuk pernikahan, diperiksa
oleh Kepala Kampung, alim ulama, tokoh agama, tokoh
masyarakat dan cendikiawan. Masing masing perlengkapan yang
dibawa mempunyai makna diantaranya, Sirih Sekapur
(melambangkan hukum adat marga Mesuji); Pakaian wanita
lengkap (melambangkan kemuliaan akan menyunting seorang
wanita); Mas kawin sudah ketentuan; Uang jujur (melambangkan
penghargaan terhadap orangtua gadis); Satu tandan buah
dogan45 (melambangkan suatu ikatan mufakat keluarga besar);
Satu carangan daun sirih segar (melambangkan suatu ikatan
mufakat keluarga besar kedua belah pihak); Satu tandan buah
pinang (melambangkan ikatan keluarga besar beserta tokoh
adat, agama dan masyarakat di kampong tersebut); Sagon
(melambangkan makanan khas); Dodol (melambangkan
ketulusan dan keikhlasan suci); Wajik (melambangkan ketulusan
dan keikhlasan suci); Kue-kue adat (melambangkan keikhlasan
dan keindahan); Lemang yang terdiri dari 9 lenjer yang diikat
menjadi tiga dengan kain sutra putih (melambangkan batang hari
9 sedangkan tiga ikat itu melambangkan ada tiga marga Mesuji
Palembang, Marga Mesuji Lampung dan Marga Lampung Tulang
Bawang)46.
Apabila ada syarat yang kurang lengkap maka pihak pemeriksa
tidak dapat menyetujui sahnya pernikahan karena kurangnya
perlengkapan adat47. Ketika pembahasan berlangsung, Keminangan
dibuka (menyerahkan sirih sekapur); Menyerahkan adat. Penyerahan
kedua adalah penyerahan ke perempuan maksudnya sebagai sebuah
keikhlasan, karena ridho Allah, ridho orangtua. Izin nikah dengan lakilaki sesuai syariat agama Islam. Izin di atas pakaian sipenyenang, jujur
43
Op.cit Hukum Adat pasal 5 hal 2

wawancara pak IM dan Op.cit Ethnography Marga Mesuji hal.51
45
Dogan= kelapa
46
Op.cit Ethnography Marga Mesuji hal.51
47
wawancara pak IM (23/05/15)
44
39
dan mas kawin ke pihak perempuan. Lalu meminta dengan Mohon

perintah untuk dilaksanakan akad nikah. Ijab kabul kedua mempelai
dan orangtua mempelai disana.
Pada saat ijab kabul yang dilaksanakan:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Acara pembukaan
Testing kedua mempelai
Penyerahan mahar
Ijab kabul
Talik tala
Dua dan penutup
Acara sujudan (di Jawa: sungkeman)
Setelah acara akad nikah barulah diadakan pesta atau

keramaian dengan mengundang Orgen Tunggal (Iringan musik
menggunakan alat musik Organ, yang dimainkan oleh satu orang
untuk mengiringi penyanyi). Pada saat ini terkadang pasangan
pengantin diajak turun untuk berjoget bersama tamu yang hadir ke
acara pesta pernikahan.
Di dalam pesta perkawinan masyarakat desa Wiralaga, tidak
menyediakan uang sumbangan angpao untuk pengantin tetapi
biasanya diadakan lelang yang berhadiah joget di depan panggung
diiringi Orgen Tunggal. Dahulu acara lelang untuk berjoget ini untuk
lelang makanan seperti kue atau ayam panggang, pemenang dengan
harga penawaran tertinggi akan mendapatkan masakan atau kue
tersebut dan dapat berjoget. Terjadi perubahan kebiasaan, kini warga
penyelenggara pernikahan menyediakan barang atau benda berupa
boneka yang dilelang karena lelang makanan atau masakan dianggap
kurang praktis. Lelang boneka di resepsi perkawinan ini biasanya
ditawarkan oleh biduanita yang bernyanyi di panggung orgen
tunggal48.
Pada pernikahan dengan jenis Rasan Mude, sangat berbeda
dengan tata cara pernikahan Rasan Tua. Metode Rasan mude dikenal
48
Observasi pernikahan di wiralaga II
40
istilah Gubalan, yaitu seorang bujang dan gadis datang ke rumah

kepala kampung berniat minta dinikahkan karena orangtua tidak
setuju. Mereka berdua meminta kepada kepala kampung untuk
menikahkan. Kepala kampung memfasilitasi pernikahan mereka
berdua dengan syarat sudah ada mas kawin, si bujang siap membayar
biaya nikah dan uang jujur kalau ada kesepakatan. Gubalan ini juga
disebut sebagai belaian atau larian. Disebut demikian karena kedua
pihak keluarga baik gadis maupun bujang tidak menyetujui keinginan
keduanya untuk menikah, sehingga mereka melakukan larian atau
belaian tersebut49.
Gambar 12. Muda-Mudi sedang Berpacaran di Dermaga

Budaya Mesuji yang menjunjung tinggi kehormatan

perempuan, dikenal istilah Adu Gadi (Ngubal), artinya pihak laki-laki
diminta pertanggung jawabannya karena telah melakukan tindakan di
luar batas. Biasanya pihak laki-laki diadukan oleh pihak perempuan
kepada pihak Perwatin untuk kemudian dimintakan jalan keluarnya.
Saksi dihadirkani untuk ditanyai kebenran kejadian tersebut dan pihak
yang mencolek atau melakukan wajib untuk menikahi atau membayar
denda sesuai kesepakatan50. Dalam hukum adat orang Mesuji pasal 9,
seorang bujang /laki-laki yang menyentuh atau menyenggol seorang
gadis atau randa51 dengan adanya saksi 2 orang dengan sengaja dan
49
Op.cit Ethnography Marga Mesuji hal.47

Obrolan dengan ibu SN tentang gubalan dan Ibid hal.66-67
51
randa = janda perempuan
50
41
ada tujuan tertentu, gadis/randa itu mengadu maka bujang/laki-laki

itu akan dikenakan denda atau diganti dengan kerja negeri/kampung52
. Gubalan di desa Wiralaga khususnya Wiralaga II saat ini telah
memiliki persyaratan khusus bagi mereka yang hendak melaksanakan
Gubalan di Kampungnya. Gubalan ini dapat dilaksanakan di luar
kampung warga selama masih dalam kawasan yang memegang adat
yang sama dengan adat warga Mesuji. Seperti yang dilakukan oleh Juli
warga desa Wiralaga yang melakukan Gubalan di desa Sungai Badak.
Praktek ini masih dibenarkan karena desa Sungai Badak memiliki adat
yang sama dengan adat warga desa Wiralaga dengan tata cara tidak
jauh berbeda walaupun lokasi berbeda, lagipula mereka masih
termasuk Marga Mesuji.
2.9. Geografi dan Kependudukan
Kabupaten Mesuji memiliki potensi yang besar untuk
dikembangkan menjadi pusat kawasan perkebunan dan perdagangan
di Provinsi Lampung karena letak yang strategis sebagai pintu gerbang
Lampung yang berbatasan langsung dengan 3 (tiga) kabupaten/kota.
Kabupaten Mesuji merupakan pintu gerbang Sumatera Selatan yang
dihubungkan dengan lintas timur sumatera (Asean Road), sehingga
dapat dikatakan sebagai Kabupaten yang mempunyai posisi strategis
didukung dengan potensi wilayah yang melimpah. Jenis tanah
sebagian besar adalah podsolik dengan topografi datar hingga
bergelombang. Kabupaten Mesuji adalah dataran rendah dengan
curah hujan rata-rata empat bulan kering.
Gambar 13.
Bentang Alam
Desa Wiralaga
Sungai Kabong
Sumber :
Dokumentasi
Peneliti
52
Opcit Hukum adat Mesuji pasal 9 hal.13
42
Kabupaten Mesuji mempunyai batas-batas wilayah sesuai

dengan Undang-undang No. 49 Tahun 2008, sebagai berikut:
1. Sebelah utara : Kabupaten Ogan Komering Ilir Provinsi Sumatera
Selatan;
2. Sebelah Timur : Kabupaten Ogan Komering Ilir Provinsi Sumatera
Selatan;
3. Sebelah Barat : Kabupaten Ogan Komering Ilir Provinsi Sumatera
Selatan;
4. Sebelah Selatan : Kecamatan rawa Jitu Selatan dan Kecamatan
Penawar Tama
Kabupaten Mesuji memiliki luas wilayah mencapai 2.184
kilometer persegi, terdiri dari lahan basah, lahan kering dan
permukiman. Kabupaten Mesuji terdiri atas 7 kecamatan dan 105
desa. Wilayah Kabupaten Mesuji merupakan daerah agraris dengan
mata pencaharian pokok penduduknya berada di sektor pertanian. Hal
ini dikarenakan daerah terluas merupakan daerah dataran yang cocok
dimanfaatkan untuk pertanian.
Tabel 1.3 Luas Wilayah dan Proporsi Penduduk di Kabupaten
Mesuji, Provinsi Lampung
Sumber : Badan Pusat Statistik, Provinsi Lampung
43
Kabupaten Mesuji memiliki iklim tropis dengan musim hujan

dan musim kemarau berganti sepanjang tahun. Musim kemarau
didaerah ini terjadi pada bulan Juni sampai Oktober sedangkan musim
hujan terjadi pada bulan November sampai dengan Mei. Pada tahun
2008 suhu udara berkisar antara 26,0-28,0 derajat C sedangkan ratarata curah hujan berkisar antara 175 mm. Kemiringan lereng wilayah
Kabupaten Mesuji, dibedakan menjadi 3 tipe wilayah yaitu :
a. Wilayah datar dengan kemiringan lereng 0-3 %
b. Wilayah agak landai dengan kemiringan lereng 3-8 %
c. Wilayah landai dengan kemiringan lereng 8-15 % .
Informasi geologis wilayah Kabupaten Mesuji tersusun dari
formasi geologi Aluvium (Qa), endapan rawa (Qs) dan formasi muara
enim (Tmpm). Formasi alluvium tersebar sepanjang sungai Mesuji
yang merupakan batas dengan Kabupaten Ogan Komering Ilir Provinsi Sumatera Selatan. Struktur geologi yang terdapat di wilayah
Kabupaten Mesuji pada bagian utara terdapat lapisan sedimen
vulkanis dan celah (firaves emution) yang mengalami kelipatan pada
zaman peistosintuan yang menghasilkan lapisan minyak bumi. Data
tentang endapan mineral di wilayah Kabupaten Mesuji belum banyak
ditemukan, sehingga potensi endapan bahan tambang belum banyak
diketahui. Data literatur dan peta geologi dapat diinventarisir adanya
bahan tambang (endapan mineral) diantaranya :
1. Minyak Bumi, terdapat pada lapisan yang terakumulasi ebagai
lanjutan dari endapan minyak bumi daerah Sri Tanjung Kecamatan
Tanjung Raya;
2. Batu bara muda, endapannya terdapat pada lapisan sedimen,
formasi endosita, yang terdapat di daerah :
o Fajar Baru, Adi Luhur di Kecamatan Panca Jaya
o Tri Karya Mulya,Harapan Mukti di Kecamatan Tanjung Raya;
o Kecamatan Mesuji.
Kecamatan Mesuji memiliki potensi sumber daya air yang
tinggi untuk irigasi. Sungai yang dimaksud adalah Sungai (Way) Mesuji
dengan panjang 220 Km dan daerah alir 2.053 Km. . erdasarkan data
dari Dinas Pekerjaan Umum Pengairan Kabupaten Mesuji (dalam
Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintahan Tahun 2007),
44
Panjang Sungai Buaya adalah 58,9 Km dengan daerah aliran seluas

796,82 Km2. Sementara Sungai Gebang panjangnya adalah 26.19 Km
dengan daerah alir seluas 200,35 Km253.
2.9.1 Desa Wiralaga I
Desa Wiralaga I merupakan bagian dari desa Wiralaga, yang
dahulu menjadi satu dengan desa Wiralaga II dan telah dipecah pada
tahun 1985. Desa Wiralaga I berada di Kecamatan Mesuji, Kabupaten
Mesuji, Propinsi Lampung. Saat ini dikepalai oleh seorang kepala desa
sekaligus pemangku adat Wiralaga I. Wilayah Desa Wiralaga I terdiri
dari 17 Ha/m2 pemukiman, 3654 ha/m2 persawahan, 0,5 ha/m2
kuburan, 36 ha/m2 pekarangan, 10 ha/m2 prasarana umum lainnya
sehingga total luas wilayah mencapai 3817,5 ha/m2. Tanah tersebut
dapat dibagi lagi sebagai tanah sawah seluas 3.754 ha/m2, tanah
basah 3.754 ha/m2, tanah perkebunan 50 ha/m2, tanah fasilitas
umum 133 ha/m2, tanah hutan 3.754 ha/m2. Iklim di desa Wiralaga I
dengan curah hujan mencapai 40 mm, jumlah bulan hujan 8 bulan,
kelembaban mencapai 22 derajat celcius dan suhu rata-rata harian 30
derajat celcius. Tinggi tempat dari permukaan laut 6 mdl. Lahan
terlantar di desa ini mencapai 2.000 ha/m2.
Bentang wilayah desa berada di bantaran sungai. Di desa ini
terdapat 2 unit kendaraan umum ke ibukota kabupaten dengan
kapasitas 60 orang dengan 6 tenaga kerja. Jarak desa dengan
kabupaten sejauh 5 km, lama tempuh dengan kendaraan bermotor ke
ibukota kabupaten 1-2jam (tergantung keadaan musim), lama jarak
tempuh ke ibukota kabupaten dengan berjalan kaki atau non motor 5
jam. Jarak desa dengan ibukota propinsi 120 Km54. Terdapat 3 pemilik
jet boat dengan kapasitas 24 orang dengan 3 tenaga kerja. Terdapat
jumlah yang sama untuk angkutan jet boat.
Tabel 1.4 Batas Wilayah Desa Wiralaga I
Desa/keluraha
Batas
Kecamatan
n
Sebelah utara Sungai Mesuji
SG. Menang Mes OKI
Sebelah selatan PT BTLA Bangun Jaya
Mesuji
53
Op.cit , Mesuji dalam Angka 2014 halaman XIX - 7

Profil Desa Wiralaga I tahun 2014
54
45
Sebelah timur
Sebelah barat
WiralagA II
SG. Badak
Mesuji
Mesuji
Sumber : Profil Desa Wiralaga I Tahun 2014
Jumlah total keluarga petani di desa Wiralaga I terdapat 725

keluarga. Tercatat dalam profil desa bahwa di desa ini terdapat
pencemaran air; kemusnahan flora, fauna dan satwa langka; dan
musnahnya habitat binatang hutan. Di desa ini tidak terdapat hasil
tambang dan bahan galian. Sungai yang mengalir di desa Wiralaga I
adalah sungai dengan debit air sedang yang dimanfaatkan oleh 700
KK. Sungai ini berdasarkan profil desa termasuk sungai yang tercemar
untuk kualitas air minum sehingga banyak warga akhirnya yang
memilih mengunakan air minum galon yang dibeli terutama merk
Grand produksi Lampung dengan harga per galon Rp 4.000 6.000.
Terjadi kebisingan tingkat ringan oleh adanya kendaraan bermotor
dan memberi efek gangguan pada penduduk. Saat ini mata
pencaharian yang ada di desa Wiralaga diantaranya petani, buruh tani,
PNS, pengrajin industri rumah tangga, nelayan, montir, dukun
kampung terlatih dan jasa pengobatan alternatif. Mayoritas penduduk
beragama Islam dengan kewarganegaraan WNI. Terdata 2 orang tuna
wicara, 2 orang tuna netra, 4 orang idiot.
Jumlah total tenaga kerja mencapai 2450 orang. Di desa ini
terdapat 7 dusun dengan 7 orang kepala dusun aktif. Terdapat 14 unit
RT. Seorang kepala desa, sekretaris desa, kepala urusan
pemerintahan, kepala urusan pembangunan, kepala urusan umum
dan bendahara kampung. Terdapat institusi atau lembaga di desa
seperti BPD; PKK beranggotakan 19 orang; LPMD 9 orang; karang
taruna 25 orang; 1 unit kelompok tani sebanyak 50 orang; 10 unit
kelompok simpan pinjam dengan jumlah pengurus mencapai 50 orang
Tabel 1.5 Proporsi Penduduk Desa Wiralaga I
Jumlah laki-laki
1.336
o
rang
Jumlah
1.114
o
perempuan
rang
Jumlah total
2.450
o
rang
Jumlah kepala
725
K
46
keluarga
Kepadatan
Penduduk
K
64,2
p
er km
Kegiatan perekonomian desa didukung oleh adanya pasar yang

didalamnya terdapat sekitar 20 unit toko kelontong jenis produk
umum serta terdapat pedagang yang pulang-pergi dari luar desa atau
kota kabupaten yang sengaja berdagang di pasar pada pagi hari. Pasar
hanya buka pada pagi hingga siang hari, sedangkan malam hari hanya
beberapa toko kelontong yang buka. Banyak pembeli datang yang
tidak hanya berasal dari warga desa tetapi juga datang dari desa
tetangga seperti Desa Sungai Ceper, Gajah Mati dan lainnya.
Saat ini di desa Wiralaga telah ada 3 unit penjual eceran gas
dan bahan bakar minyak (LPG, solar, bensin dan minyak tanah).
Sarana pendidikan yang ada adalah satu buah TK milik swasta
berstatus terdaftar yang berada di sebelah sekolah SDN dengan
jumlah pengajar 2 orang dan jumlah siswa 25 orang, 2 SD milik
pemerintah (SDN 01 dan SDN 03) dengan jumlah tenaga pengajar 13
orang dan jumlah siswa 450 orang.Terdapat 1 buah SMA milik swasta
berstatus terdaftar dengan jumlah tenaga pengajar 7 orang dan 75
orang siswa. Terdapat 2 buah Tsanawiyah yang berstatus terdaftar, 14
tenaga pengajar dan 115 orang siswa. Sarana ibadah dan olahraga
bagi masyarakat adalah 3 buah masjid, 1 lapangan bulu tangkis, 1
lapangan voli dan 3 buah meja pingpong. Sarana kesehatan yang
tersedia di desa adalah 1 buah puskesmas, 1 unit posyandu dan 1
rumah/kantor praktek dokter. Jumlah tenaga kesehatan di desa
adalah 1 orang dokter umum, 1 paramedis, 1 dukun bersalin terlatih,3
bidan, 1 perawat, dan 2 dukun pengobatan alternatif. Terdata juga
jumlah keluarga prasejahtera sejumlah 715 keluarga.
Rumah penduduk di desa Wiralaga I terdiri dari 290
buah rumah kayu dan 10 buah rumah tembok; 290 buah rumah
menggunakan lantai kayu, 5 rumah berlantai semen dan 5 rumah
berlantai keramik. Atap rumah bervariasi, terdapat 215 rumah
beratap genteng, 25 beratap seng, 25 rumah beratap asbes dan 25
beratap daun lontar/gebang/enau. Kepemilikan sarana hiburan dan
alat transportasi adalah 550 keluarga memiliki televisi, 50 keluarga
47
mempunyai sepeda motor, 25 keluarga mempunyai mobil dan

kendaraan roda 4 lainnya, 35 keluarga mempunyai perahu bermotor,
2 keluarga mempunyai hewan ternak besar, 15 keluarga memiliki
hewan ternak kecil, 500 keluarga memiliki hiasan emas/berlian, 15
keluarga mempunyai buku tabungan bank, 40 keluarga memiliki
sertifikat tanah, 20 keluarga mempunyai usaha di pasar desa, 2
keluarga memiliki usaha transportasi/pengangkutan.
Kelompok umur 3-6 tahun terdiri dari 40 orang dan 8
orang penduduk cacat fisik dan mental. Tingkat pendidikan penduduk
adalah 450 orang penduduk sedang bersekolah SD/sederajat, 80
orang tamat SD/sederajat, 120 orang sedang SLTP/sederajat, 40 orang
tamat SLTP/sederajat, 115 orang sedang SLTA/ sederajat, 5 orang
tidak tamat SLTP/sederajat, 35 orang tamat SLTA/sederajat.
Di bidang kesehatan tercatat 300 orang ibu bersalin di rumah
sendiri. Jumlah Pasangan Usia Subur tercatat jumlah remaja putri usia
12-17 tahun sebanyak 155 orang, jumlah perempuan usia subur 1549 tahun sebanyak 342 orang, tidak terdapat jumlah wanita kawin
muda usia kurang dari 16 tahun. Jumlah akseptor KB 85 orang,
penguna alat kontrasepsi suntik 30 orang, penguna metode
kontrasepsi pil 55 orang. Terdapat 10 kejadian Kolera dan 5 kejadian
Chikungunya dalam 1 tahun. Jumlah keluarga yang mengunakan air
sungai 650 keluarga.
Fasilitas kesehatan yang tersedia di desa adalah 1 unit
Posyandu dengan 5 orang kader Posyandu aktif, 2 orang pembina
Posyandu; 5 Dasawisma dengan 5 orang pengurus Dasawisma aktif; 5
orang kader bina keluarga balita aktif, dan 2 orang petugas lapangan
keluarga berencana aktif. Terdapat 272 orang balita pada tahun 2014.
Data Pasangan Usia Subur (PUS) pada tabel profil desa mengenai
jumlah wanita kawin muda usia kurang dari 16 tahun terlihat tidak
terisi namun hal ini berbanding terbalik dengan kenyataan di lapangan
karena peneliti menemukan kasus adanya anak menikah di usia muda.
48
Tabel 1.6 Pasangan Usia Subur Desa Wiralaga I

Pasangan Usia Subur
Jumlah remaja putri usia 12 17
tahun
1
55
Jumlah perempuan usia subur 15

49 tahun
Jumlah wanita kawin muda usia
kurang dari 16 tahun
Jumlah pasangan usia subur
Or
ang
3
42
Or
ang
Or
ang
3
20
Pa
sangan
Desa Wiralaga I ini mempunyai pemangku adat yang juga

bekerja sebagai kepala desa setempat. Dapat dijumpai rumah adat
dengan barang pusaka dan naskah-naskah terkait dengan
terbentuknya desa. Modal sosial yang dapat di temui di desa Wiralaga
I adalah musyawarah adat, sanksi adat, upacara perkawinan, upacara
kematian dan upacara kelahiran serta adat dalam penyelesaian
masalah/ konflik. Keamanan desa dipercayakan kepada 10 orang
hansip yang bekerjasama dalam bidang TRANTIBLINMAS dengan
koramil setempat dan POLRI.
Sarana transportasi darat berupa jalan tanah sepanjang 850 m,
jalan konblok 775 m, jalan sirtu sepanjang 7,5 km dengan kondisi
rusak dan 3 jembatan besi. Kendaraan sebagai transportasi umum
adalah 2 unit bus umum dan 10 truk umum. Masyarkat masih
memanfaatkan sungai sebagai jalur transportasi dan terdapat 30 unit
perahu motor, 10 unit perahu tanpa motor dan 2 jetboat. Alat
komunikasi sudah banyak dimanfaatkan oleh 905 penguna GSM, 300
orang penguna CDMA dan sinyal telepon seluler ada di hampir semua
lokasi desa55.
2.9.2 Desa Wiralaga II
Desa Wiralaga II merupakan pecahan Wiralaga I sejak tahun
1985, berada di Kecamatan Mesuji, Kabupaten Mesuji, Propinsi
Lampung. Desa ini dikepalai oleh seorang Kepala desa sekaligus
pemangku adat Wiralaga II. yang membawahi sekretaris desa, kepala
55
Profil desa wiralaga I
49
urusan pemerintahan, kepala urusan pembangunan, kepala urusan

pemberdayaan masyarakat, kepala urusan keuangan. Terdapat 6
dusun yang aktif dikepalai oleh kepala dusun. Lembaga masyarakat
atau institusi yang ada di desa adalah BPD; LKMD, LPMD, PKK, karang
taruna dan 2 organisasi keagamaan.
Berdasarkan Perda No.B49 desa ini telah mempunyai
penetapan batas wilayah. Menurut pengunaannya desa ini
mempunyai luas pemukiman 339.349 ha/m2, luas persawahan 1.700
ha/m2, luas perkebunan 10 ha/m2, luas kuburan 0,5 ha/m2, luas
pekarangan 213.349 ha/m2, luas prasana umum 1 ha/m2 sehingga
total luas wilayah desa 554.519,5 ha/m2. Terdapat sawah tadah hujan
1.700 ha/m2, 78 ha/m2 tanah kering, 8.111,05 tanah rawa, 18 ha/m2
tanah perkebunan, 27.033,5 h tanah fasilitas umum.
Iklim di desa wiralaga II pada suhu harian 32 derajat
celcius, jumlah bulan hujan 6 bulan, tekstur tanah lampungan. Desa ini
mempunyai bentang wilayah dataran rendah, kawasan rawa, kawasan
gambut, kawasan aliran sungai dan bantaran sungai. Terdapat
kawasan perkantoran, mempunyai perbatasan dengan provinsi lain,
perbatasan dengan kabupaten lain, perbatasan dengan kecamatan
lain, desa bataran sungai/DAS, dan keluarhan bebas banjir.
Jarak tempuh ke ibukota kabupaten mencapai 25 km, dengan
jarak tempuh ke ibukota mengunakan kendaraan bermotor 1 jam
pada musim kering dan 2 jam bila musim hujan. Jarak ke ibukota
provinsi 300 km dengan lama jarak tempuh dengan kendaraan
bermotor 6 jam. Terdapat kendaraan umum ke ibukota provinsi.
Jumlah total pemilikan lahan pertanian tanaman pangan
mencapai 648 keluarga. Luas dan hasil perkebunan menurut jenis
komoditas kelapa sawit milik rakyat 80 ha dan karet 20 ha. Luas lahan
menurut pemilikan, terdapat 600 Ha milik adat/ulayat dan 1800 ha
milik masyarakat perorangan. Dampak yang timbul dari pengolahan
hutan kerusakan biota/plasma nutfah hutan; kemusnahan flora, fauna
dan satwa langka; hilangnya sumber mata air; kebakaran hutan;
terjadinya kekeringan/sulit air; berubahnya fungsi hutan; terjadinya
lahan kritis; hilangnya daerah tangkapan air (catchment area); dan
musnahnya habitat binatang hutan.
Penduduk juga memelihara hewan ternak antara lain kerbau,
50
kambing, ayam kampung, bebek, angsa. Terdapat warga yang

memiliki burung walet untuk diambil liurnya. Kepemilikan hewan lain
adalah anjing, kucing, dan kelinci. Terdapat jenis dan sarana produksi
budidaya ikan air tawar sungai sebanyak 248 ton/ha, dengan jenis ikan
lele, gabus, patin, sepat. Pemasaran hasil perikanan dijual langsung ke
konsumen. Terdapat jenis dan deposit bahan galian tanah liat,
produksi bahan galian jenis pasir dalam jumlah besar yang dikelola
adat dan pemasarannya dijual langsung ke konsumen.
Sumber air bersih adalah air sungai yang dimanfaatkan oleh
635 keluarga, disusul dengan penggunaan sumur gali (57 keluarga),
sedang yang mengunakan penampung air hujan sebanyak 37 keluarga.
Terdapat 1 unit depot isi ulang dimanfaatkan sebagian warga.
Mayoritas warga desa beragama Islam dengan etnis dominan
adalah Mesuji. Etnis lain yang menghuni desa Wiralaga II adalah etnis
Jawa 265 orang, 2 orang Bugis, dan masing-masing 1 orang Batak dan
Ambon. Di desa ini terdapat pemangku adat, rumah adat, barang
pusaka, naskah-naskah, musyawarah adat, sanksi adat. Di dalam
kehidupan masyarakat desa wiralaga II adat istiadat perkawinan masih
dilakukan secara aktif, begitu pula adat istiadat kelahiran anak namun
tercatat bahwa tidak ada adat istiadat upacara kematian.
Jumlah Kepala Keluarga di desa Wiralaga II adalah 728 KK
terdiri dari 2898 anggota keluarga (Profil Desa`Wiralaga II). Jumlah
keluarga prasejahtera yang tercatat 128 keluarga, keluarga sejahtera 1
sebanyak 456 keluarga, keluarga sejahtera 2 sebanyak 57 keluarga,
keluarga sejahtera 3 sebanyak 87 keluarga dan total KK mencapai 728
keluarga.
Tabel 1.7 Proporsi Penduduk Desa Wiralaga II
Jumlah laki-laki
1.425
Orang
Jumlah perempuan
1.473
Orang
Jumlah total
2.898
Orang
Jumlah kepala keluarga
728
KK
Kepadatan Penduduk
3,7
per km
Sumber : Profil Desa Wiralaga II Tahun 2014
Tingkat pendidikan penduduk Wirlaga II tampaknya lebih baik

daripada Wiralaga I. Terdapat 69 anak berusia 3-6 tahun yangs sedang
sekolah TK; 690 orang berusia 7-18 tahun sedang sekolah; 1076 orang
tamat SD; 192 orang tamat SMP; 140 orang tamat SMA; 9 orang tamat
51
D2, 3 orang tamat D3, 13 orang tamat S1. Sarana pendidikan di desa
Wiralaga II adalah 1 TK swasta dengan jumlah siswa mencapai 25
orang; 1 SD Negeri dengan jumlah siswa mencapai 250 orang; 1 SMP
Negeri dengan jumlah siswa mencapai 212 orang; dan pondok
pesantren milik swasta dengan jumlah siswa mencapai 30 orang.
Angkatan kerja laki-laki mencapai 934 orang dan 985 orang
perempuan. Mata pencaharian pokok penduduk desa diantaranya
adalah petani, buruh tani, PNS, pengrajin industri rumah tangga,
montir, bidan swasta, perawat swasta, pembantu rumah tangga,
pensiunan PNS, dukun kampung terlatih, jasa pengobatan alternatif
dan karyawan perusahaan swasta.
Tabel 1.8 Angkatan Kerja & Pengangguran
1. Jumlah angkatan kerja (penduduk usia 18-56
tahun)
2. Jumlah penduduk usia 18-56 tahun yang masih
sekolah dan tidak bekerja
3. Jumlah penduduk usia 18-56 tahun yang
menjadi ibu rumah tangga
bekerja penuh
bekerja tidak tentu
6. Jumlah penduduk usia 18-56 tahun yang cacat
dan tidak bekerja
7. Jumlah penduduk usia 18-56 tahun yang cacat
dan bekerja
Sumber : Profil Desa Wiralaga II
4
766
736
3
o
orang
3
o
orang
7
o
orang
o
orang
7
o
orang
3
o
orang
o
orang
Perdagangan untuk memenuhi kebutuhan warga dilakukan di

11 unit toko kelontong dengan jenis produk umum; 6 unit pengecer
gas dan bahan bakar minyak dengan jenis premium dan solar; 1 unit
usaha air minum kemasan/isi ulang. Terdapat pelayanan jasa
ketrampilan; jasa penjahit 3 orang, jasa besi las, jasa tukang
pijat/urut/pengobatan urut 7 orang yang melayani kebutuhan
penduduk.
Desa wiralaga II memiliki jalan tanah desa dengan panjang 7
km dengan kondisi baik; 2 km jalan desa dengan
konblok/semen/beton dalam kondisi baik dan 1 km dalam kondisi
rusak. Jalan tanah antar desa/kelurahan/kecamatan 2 km dengan
kondisi baik dan 1 km dalam kondisi rusak. Jalan kabupaten yang
52
melewati desa/kelurahan sepanjang 5 km dengan kondisi baik dan 1

km dengan kondisi buruk serta jalan sirtu 1 km dengan kondisi baik.
Terdapat 3 jembatan beton dan 6 unit jembatan kayu menyeberangi
sungai. Di desa ini juga terdapat sarana transportasi darat dalam
bentuk travel minibus sebanyak 6 unit. Sarana transportasi sungai/laut
berupa perahu motor sebanyak 18 unit, perahu tanpa motor sebanyak
30 unit dan jetboat sebanyak 1 unit. Di desa ini juga tersedia sebuah
lapangan helipad karena pada masa orde baru desa ini pernah
didatangi oleh Wakil Presiden RI (Tri Sutrisno).
Bangunan rumah masih didominasi rumah kayu (310 buah),
sedang rumah tembok 10 buah,dan rumah bambu 5 buah. Atap
rumah mengunakan genteng sebanyak 203, seng 9 rumah, asbes 41
rumah dan masih ditemukan atap daun ilalang sebanyak 62 rumah.
Kepemilikan TV sebanyak 256 keluarga. Alat komunikasi telah
dimiliki oleh 413 orang pelanggan GSM dan 42 pelanggan CDMA.
Terdapat 360 unit televisi yang ada di desa Wiralaga II. Terdapat 47
unit sumur gali sebagai sumber air yang dapat digunakan sehari-hari.
Di desa ini juga terdapat 2 buah masjid, 1 lapangan sepakbola, 1
lapangan bulu tangkis, 3 buah meja pingpong, 1 lapangan voli. Selain
itu diantara pemukiman warga juga terdapat tempat meja bilyard
yang digunakan warga untuk berinteraksi, kebanyakan yang bermain
olahraga ini adalah kaum pria remaja hingga dewasa.
Di desa ini juga terdapat sarana dan prasarana kesehatan
diantaranya 1 unit posyandu dengan 2 orang paramedis, 2 orang
bidan, 3 orang perawat dan 3 orang dukun pengobatan alternatif.
Posyandu di desa Wiralaga II memiliki kader posyandu aktif sebanyak
7 orang, pembina posyandu sebanyak 2 orang, kader bina keluarga
balita aktif sebanyak 7 orang dan petugas lapangan keluarga
berencana aktif sebanyak 7 orang. Masyarakat umumnya mencari
pengobatan ke tenaga kesehatan. Obat tradisional dari dukun
pengobatan alternatif sedikit digunakan, berobat bila sakit ke
paranormal sedikit dilakukan, obat tradisional dari keluarga sendiri
sedikit digunakan dan tercatat bahwa tidak diobati tercatat tak ada.
Terdapat 1 orang laki-laki dan 1 perempuan tunawicara, 1
orang laki-laki tunanetra, 1 orang laki-laki cacat kulit, 2 orang laki-laki
cacat fisik/tuna daksa lainnya. Terdapat 2 orang warga yang
53
menderita cacat mental idiot dan 2 orang dengan gangguan

jiwa/stress.
Akseptor KB di desa wiralaga II terbanyak adalah pil sebanyak
280 orang, suntik sebanyak 12 orang, penguna metode kontrasepsi
spiral 3 orang, dan sebanyak 42 orang Pasangan Usia Subur yang tidak
mengunakan metode KB. Sama seperti data di profil Desa Wiralaga I,
pada data Pasangan Usia Subur pada tabel profil desa Wiralaga II
terdapat jumlah wanita kawin muda usia kurang dari 16 tahun terlihat
tidak terisi namun hal ini berbanding terbalik dengan kenyataan di
lapangan peneliti menemukan kasus adanya anak menikah di usia
muda.
Tabel 1.9 Pasangan Usia Subur dan KB
Pasangan Usia Subur
Jumlah remaja putri usia 12 17 tahun
orang
9
1
Jumlah perempuan usia subur 15 49 tahun
orang
4
27
Jumlah wanita kawin muda usia kurang dari 16
tahun
Jumlah pasangan usia subur (PUS)
orang
pasangan
3
89
Sumber : Profil Desa Wiralaga II
Keamanan ketertiban masyarakat desa dilakukan oleh hansip

bermitra dengan Koramil/ TNI. Data desa menunjukan adanya kasus
pencurian dan perampokan yang terjadi di tahun 2015 sebanyak 2
kasus. AP, salah satu tokoh masyarakat yang tinggal di desa Wiralaga II
merasakan perubahan keamanan di desanya. Dulu menaruh
kendaraan bermotor di depan rumah masih aman namun setelah
beberapa tahun belakangan ia merasakan bahwa banyak warga
kehilangan motor yang terparkir di luar rumah. EG, salah satu bidan
desa juga melihat perubahan yang sama di desanya dalam bidang
keamanan, sehingga bila tugas malam di Puskesmas, EG memasukkan
motornya ke dalam ruang Puskesmas.
Selain itu di desa ini tak jarang terjadi perkelahian diantara
warga yang menyebabkan jatuhnya korban luka. Peneliti sempat
melihat dengan mata kepala sendiri perkelahian antar suami istri di
jalur 1 desa berujung pada Kekerasan Dalam Rumah Tangga (KDRT).
54
Perkelahian juga menyebabkan jatuh korban luka tusuk pada perut

yang dibawa ke Puskesmas Wiralaga. Pak AP mengatakan bahwa
desanya itu juga sering kedatangan warga dari luar desa yang saling
membunuh. Mereka datang terutama pada saat ada hajatan
pernikahan untuk minta shabu-shabu kepada yang menghelat acara.
Kondisi ini sedikit berkurang sejak 2012, ketika beberapa orang
preman dari desa tetangga ditangkap oleh pihak kepolisian. Sangat
disayangkan adalah sampai saat ini desa Wiralaga II tempat
kecamatan Mesuji berada ini, belum memiliki kantor Polisi untuk
menangani kasus kriminal yang terjadi. Kantor Polisi yang ada,
jaraknya jauh dari desa Wiralaga II. Polisi hanya datang ketika
berpatroli ke desa.
Disini bu kalau ada orang luar, baik orang sini. Gak pernah ada
masalah. Sama aja. Gak ada beda. Penyelesaiaannya juga kalau
terhadap orang luar. Kalau melihat dari luar emang iya serem.
Apalagi wiralaga ini tempat pertemuan orang berantem. Namanya
wiralaga itu menurut sejarah itu istilah laga itu pertemuan orang
berantem itu disini. Nah itu jadi orang sana, kesini berantemnya
padahal bukan orang kampung sini. Malah bu kalau misalnya orang
yang pernah kesini gak pernah orang itu gak betah mau pulang tuh.
Malah mau minta karena masyarakatnya itulah. Gak ada yang
ngomong-ngomong tinggi. Ngomong-ngomong usil. Gak. Malah dia
terhadap orang luar itu dia. Lebih anu. Itu. Terbuka iya. Kalau ada
permasalahan apa pasti selesai. Kalau udah gak selesai ya sudah.
Kepolisian. Apa aja bu malah kita ini ngeluarin kocek sendiri. Bapak
AR (23/04/15)
Dari data profil desa disebut bahwa semakin berkembang

praktek jalan pintas dalam mencari uang secara gampang walau tidak
halal. Di masyarakat telah menjadi rahasia umum untuk mengisi
waktu luang digunakan untuk melakukan kegiatan judi baik judi jenis
kartu, judi mengunakan angka-angka, maupun mengunakan
permainan tradisional Ken56. Kebiasaan masyarakat merayakan pesta
dengan menghadirkan undangan yang banyak, kebiasaan masyarakat
56
Ken adalah permainan tradisional yang kerap dimainkan wanita dan anak-anak
dengan menyanyikan angka-angka yang keluar dari toples dadu angka namun kerap
disalahgunakan untuk permainan judi. Dilakukan untuk mengisi waktu luang dan
dikerjakan setelah pekerjaan rumah selesai dikerjakan.
55
terprovokasi karena isu-isu yang menyesatkan jarang terjadi,

kebiasaan masyarakat bermusyawarah untuk menyelesaikan
persoalan sosial kemasyarakatan rendah57.
Gambar 14. Permainan

Ken, Salah Satu Permainan
Tradisional di Desa
Wiralaga I & II, Sumber :
Diketahui juga banyak masyarakat yang ingin mendapatkan

pelayanan gratis dari aparat desa/ kelurahan, banyak warga yang
mengeluhkan memburuknya kualitas pelayanan kepada masyarakat,
banyak kegiatan yang bersifat hiburan dan rekreasi yang diinisiatif
masyarakat sendiri.
2.10 Organisasi Sosial dan Kemasyarakatan
Kehidupan masyarakat desa Wiralaga I dan desa Wiralaga II
terdapat hubungan individu, tingkat keluarga, Rukun Tetangga/ Rukun
Kampung, dusun, hingga tingkat desa. Hubungan antar individu ini
tergambar dari adanya sistem kekerabatan serta sistem
kemasyarakatan dan politik lokal yang disajikan dalam bahasan
dibawah ini.
2.10.1 Sistem Kekerabatan
Mesuji merupakan salah satu marga yang ada di provinsi
Lampung. Penetapan Mesuji menjadi sebuah marga ini berasal dari
sejak penjajahan Belanda di Indonesia yaitu ketika membuat
Keresidenan Lampung58. Keberadaan Mesuji sebagai marga terlihat
57
Profil Desa Wiralaga II

Departemen Pendidikan dan Kebudayaan Pusat Penelitian sejarah dan budaya
Proyek Penelitian dan Pencatatan Kebudayaan Daerah 1997/78, Adat Istiadat
Daerah Lampung Hal. 41, Op cit, Hilman Hadikusuma hal. 156
58
56
dari perwarisan nenek moyang yang juga merupakan konstruksi

penjajah dalam melabelkan kelompok-kelompok suku bangsa-suku
bangsa yang ada di Indonesia (Kingston,1991). Mungkin saja untuk
politik pecah belah bisa juga untuk fungsi administrasi sebagai bentuk
yang mempermudah penjajah dalam mengkategorikan kelompokkelompok suku bangsa59.
Kehidupan sehari-hari sebuah keluarga dalam budaya
masyarakat adat Lampung, mempunyai sistem kekerabatan yang
terjalin dikarenakan adanya hubungan pertalian darah, pertalian
perkawinana, pertalian adat (pengangkatan) yang berporospada garis
keturunan laki-laki60. Masyarakat Mesuji tidak mengenal kelompok
adat dan hanya ada kelompok keluarga besar dan keluarga inti.
Penandaan keluarga besar terlihat dari penggunaan nama keluarga,
namun saat ini jarang digunakan kecuali keluarga besar Sinungan
yang masih menggunakannya. Keluarga besar yang lain saat ini tidak
lagi memakai nama keturunan atau keluarga besar tersebut sehingga
tidak diingat lagi.
Dalam kehidupan adat orang Mesuji asli; juga tidak ada yang
memiliki gelar adat karena gelar adat tidak dikenal dalam adat
mereka. Mereka hanya memakai nama keturunan atau nama keluarga
saja. Menurut salah satu keturunan Sinungan, Bapak AZ mengatakan
bahwa pengunaan nama keluarga Sinungan pada saat ini semakin
sedikit di desanya namun orang-orang Mesuji malah banyak yang
mengunakannya nama keluarga Sinungan di kota besar sebagai
identitas orang Mesuji.
Keluarga Sinungan itu aslinya Sinuman tapi dibaguskan jadi
Sinungan. Sinungan itu nama buyut. Dia punya anak setahu kita
satu. Nama anaknya Depati Djemaer dan punya anak lagi Pangeran
Djugal. Sinungan itu sudah ada sebelum Mohammad Ali. Sinungan
itu dari daerah Palembang. Dari kesultanan Palembang. Entah dia
itu hanya hulubalang atau apa. Sinungan gak ada beda dengan
warga biasa hanya nama saja. Biar cucu-cucunya tahu silsilah. Kalau
di kota banyak yang pakai untuk pengenalan dia orang. Disini ada
yang pakai ada yang gak. Sinungan paling banyak di Jakarta malah
dengan Bandar Lampung. Di Palembang daerah Sirah Pulau Padang
59
60
Op.cit Nurdin hal 4

Ibid hal.22
57
masih banyak marga Sinungan. Kayak di Facebook juga ada. Disini

Sinungan tinggal 20-an %. Banyak yang kerja di kota, kerja birokrasi
dan swasta. Kalau disini banyak kerja dagang dan tani Bapak AZ
(4/5/15)
Gambar 15. Silsilah Keluarga Sinungan

Hubungan di dalam keluarga besar dan kecil diatur dalam

sistem patrilinial. Penghormatan dalam keluarga kepada yang lebih
tua dan yang muda, dilakukan dengan tata cara pemanggilan diantara
mereka atau yang disebut dengan tuturan. Dalam tuturan ini ada
istilah dalam adat untuk memanggil61, diantaranya :
Tabel 1.10 Tuturan dari Ethnografi Marga Mesuji62
Tuturan
Bahasa Indonesia
Bahasa Mesuji
Kakak Laki-laki
Kakak
Kakak Perempuan
Mbok
Adik
Adek
Ayah
Bapak
Ibu
Emak/umak/umbuk
Nenek
Nyek
61
62
Opcit Ethnografi Marga Mesuji hal. 47- 48

Opcit Ethnografi Marga Mesuji hal.49
58
Kakek
Orangtua bapak/ibu
Keponakan
Laki-laki belum menikah
Perempuan belum
menikah
Yek
Gede
Nakan
Jang
Dis
Dalam budaya Mesuji di desa Wiralaga terdapat dua jenis

pernikahan yaitu pernikahan dengan Rasan Tua dan Rasan Mude yang
telah dijelaskan pada sub bab sebelumnya. Pergaulan antara laki-laki
dan perempuan sesungguhnya telah diatur dalam hukum adat Mesuji
dari pasal 1 mengenai pergaulan tentang pergaulan bujang dan gadis.
Bujang atau gadis harus tahu diri dan berlaku sopan serta
menghormati orang tua serta menyayangi anak yang lebih kecil.
Mereka harus menunaikan ajaran agama yang dianutnya, pertemuan
antara laki-laki dan perempuan harus seizin orangtua dan memakai
pakaian yang pantas dan sopan, serta terdapat jam kunjung ke rumah
gadis misalnya dari pukul 20.00 hingga 23.00 malam dan pada siang
hari dari pukul 09.00 hingga pukul 12 siang dan beberapa ketentuan
lain terkait dengan pergaulan antara laki-laki dan perempuan. Apabila
terjadi pelanggaran aturan dan ada pihak yang tidak menerima,
mereka dapat mengadukan ke pihak Perwatin. Pihak yang bersalah
akan dikenakan denda. Pada jaman dahulu, menyenggol atau
memegang tangan perempuan dapat diadukan kepada pihak adat
maka pelaku akan mendapatkan denda.
Sayangnya nilai-nilai dalam hukum adat ini kini telah bergeser,
sehingga banyak remaja tidak lagi mengindahkan nilai-nilai didalam
budayanya. Perubahan ini juga dirasakan beberapa orang dewasa
warga desa yang telah mengalami masa yang berbeda dengan masa
remajanya saat dulu seperti diuraikan oleh Ibu SN, seorang ibu rumah
tangga dan Ibu NN, seorang petugas puskesmas Wiralaga. DI salah
satu pendatang dari Sumatera Selatan, mengatakan bahwa gaya
pergaulan remaja di desa Wiralaga itu sangat berbeda jauh dengan
pergaulan di tempat tinggalnya. DI melihat bagaimana di saat orgen
tunggal dimainkan, banyak remaja perempuan yang boleh menikmati
musik dangdut sejak malam hingga larut menjelang pagi hari bersama
59
pasangannya duduk di motor berboncengan. DI melihat adanya

kebebasan yang diperbolehkan orangtua di desa ini tanpa adanya
kontrol terhadap mereka lebih jauh.
Ada ketentuan btasan usia dlam pemilihan jodoh yang telah
ditetapkan oleh pihak pemerintah, namun masyarakat Mesuji
mempunyai pandangan sendiri terhadap jodoh. Menurut salah satu
supir travel dari desa Wiralaga, BR mengatakan bahwa keinginan
menikah muda di desanya itu disebabkan bila tidak menikah muda
akan sulit mencari pasangan di usia yang lebih dewasa. Pilihannya
adalah menikah di usia yang muda atau tidak mendapatkan jodoh
orang desa setempat. Ketika usia beranjak lebih dewasa dan belum
juga mendapatkan pasangan misalnya di usia 25 tahun belum juga
mendapatkan pasangan maka pemuda atau pemudi tersebut mau
tidak mau harus mencari pasangan dari luar desa.
ya gak ada masalah bu. Tetapi dalam pernikahan harus adat sini.
Ya itu minta sirih ya itu tadi enaknya nenek moyang itu tadi. Kalau
minta ini ini ini gak punya sulit. Jadi adat sini dia, kalau sudah keluar
dia harus ketempat kepala desa. Jadi baru kita terangkan ini ada
adatnya. Juru bicaranya itu harus orang sini. Jadi singkron. Gitu.
Tinggal ikut ikut aja. Jadi tidak sembarang orang ikut adat bu. Adat
itu kepala desa, kalau gak ada wakilnya, atau ada tokoh adatnya.
Gak bisa adat tuh langsung di terima. Kalau adat itu ada yang
kurang kalau bisa dicukupi, cukupi dulu. Itu. Heeh. Gak masalah
kalau masalah perkawinan gak ada ..gak sulit lah pokoknya. Bisa
dari luar. Bisa juga kalau disana ngikutin adat orang juga. Gak juga
kita datang ke orang jawa sana, kita pakai adat jawa. Harus ada
jawa dia, Pak AR (23/04/15)
Ya harus pakai adat. Kalau kita menikah pakai adat sekitar sungai
mesuji kampung tua sini ya harus pakai adat kampung tua sini. Jadi
itu tadi kayak lemang kayak beras, Pak AR (23/04/15)
Menurutnya, bila pilihan jodoh sudah ada maka harus

dinikahkan cepat karena bila tidak maka kesempatan tidak lagi datang
kepada pemuda atau pemudi tersebut. Kebanyakan yang dilihatnya,
akhirnya pasangan-pasangan di desanya menikah di usia muda. Akibat
rasa taku tidak mendapat jodoh berasal dari desa yang sama di usia
yang lebih dewasa, sehingga pasangan-pasangan itu pun memilih
menikah di usia muda.
60
Setelah melaksanakan pernikahan, warga desa Wiralaga,

Mesuji umumnya tinggal di rumah orangtua pihak laki-laki ataupun
perempuan yang dilakukan berpindah setiap minggu. Setelah memiliki
rumah, keluarga baru tersebut akan menetap di rumahnya sendiri.
Perkawinan tidak selalu berjalan baik, kadang harus berakhir
dengan percerceraian. Pasangan yang bercerai secara resmi akan
menyelesaikan urusan perceraiannya ke kantor urusan agama
terdekat. Beberapa perceraian berlngsung secara tidak resmi atau
hanya pisah rumah tanpa pengurusan surat cerai. Mereka yang
bercerai umumnya berpisah rumah dengan mantan pasangannya.
Anak yang masih kecil hasil pernikahan kebanyakan ikut dan diasuh
oleh Ibunya. Pasangan yang bercerai seringkali kemudian kembali ke
rumah orangtuannya dan tinggal sebagai bagian dari keluarga
besarnya lagi.
Pembagian kerja di dalam kehidupan masyarakat desa
Wiralaga dibagi menjadi pekerjaan berat yang biasanya didominasi
oleh kaum laki-laki seperti berdolok kayu (menebang dan mengangkut
kayu gelam yang diambil di desa lain seperti desa Sungai Ceper dan
kemudian dibawa ke desa Wiralaga untuk kemudian dijual ke
Brabasan melalui truk-truk yang mengangkut ke desa Wiralaga),
mencari ikan dengan cara menyetrum (memberikan aliran listrik ke
dalam air agar ikan yang ada menjadi mati atau pingsan), dan bertani
ke ladang/ume. Sebagian perempuan yang cukup kuat membantu
suami berdolok.
Pekerjaan perempuan di desa selain bekerja membantu
perekonomian keluarga misalnya berdagang ikan atau menjual keliling
penganan khas seperti kerupuk kemplang, gorengan, empek-empek,
menjual es sirup, menjaga warung dan lainya. Perempuan juga bekerja
di rumah seperti memasak, mengasuh anak, mencuci baju,
menyetrika, memebersihkan dan merapikan rumah. Anak perempuan
dan laki-laki selepas pulang sekolah biasanya pergi ke tempat guru
mengaji atau ke masjid terdekat pada sore hari. Dalam keluarga orang
desa Wiralaga, anak perempuan merupakan anak yang istimewa
karena itu sangat dijaga. Anak perempuan dianggap harta yang tak
ternilai apalagi ketika menikah, anak perempuan akan menerima uang
jujur dalam jumlah cukup besar agar pernikahannya dapat
61
diselenggarakan. Sebuah prestise bagi sebuah keluarga ketika

mengadakan acara pernikahan dengan pesta yang meriah, sedangkan
menjadi bahan pembicaraan apabila sebuah pernikahan dilakukan
tanpa adanya pesta pernikahan.
Setelah pernikahan, masyarakat desa Wiralaga menganggap
bahwa laki-laki lebih berperan dalam tanggung jawab secara ekonomi
terhadap keluarganya. Seperti diungkapkan oleh Pak AR, seorang
perangkat desa.
.. ya itulah suaminya itu yang cari kerja. Istrinya ya bantu-bantu aja
ala kadarnya. Mencari itu untuk kehidupan. Itulah tadi di tempatnya
pabrik kayu daerah sekayu sana perempuan yang cari nafkah. Lalu
mereka katanya kawin dengan orang Mesuji itu enak. Ya isti itu
duduk di rumah. Kalau disana itu enggak. Suaminya pegang ayam
dan senapan angin, istrinya bawa kayu bakar itu. Kalau disini
enggak. Jadi istri lebih tua daripada suami yang kayak gitu kalau
disini gak disini suami yang kerja. Heeh. Kalau disana itu istri yang
kerja makanya lain Heeh. Disini enak. Kalau masalah itu laki itulah
Pak AR (23/04/15)
2.10.2 Sistem Kemasyarakatan dan Politik Lokal

Pola pemilihan penentuan jabatan kepala desa di desa
Wiralaga I dan II adalah dengan cara dipilih masyarakat secara
langsung. Masa jabatan kepala desa 6 tahun. Seorang kepala desa di
desa Wiralaga I dan II, dalam kesehariannya juga berperan sebagai
pemangku adat tingkat desa. Peran ganda seorang kepala desa tidak
dipisahkan dimaksudkan agar seorang kepala desa juga dapat
membantu pelaksanaan adat yang ada di masyarakat.
Dalam masyarakat desa Wiralaga, tidak terjadi pelapisan
berdasarkan adat istiadat hasil budaya di masa lalu, hanya saja kini
mereka yang mempunyai status sosial ekonomi lebih tinggi. Hal ini
terlihat dari gaya bangunan rumah, kepemilikan benda bernilai
ekonomi seperti lahan, kendaraan bermotor, perahu bermesin dan
perhiasaan emas.
Pada masa lalu, hubungan di masyarakat diatur melalui hukum
adat yang berlaku. Perselisihan atau kesalahpahaman yang terjadi di
masyarakat maka diadakan musyawarah mufakat melalui hukum adat
guna mendapatkan keputusan yang adil bagi kedua belah pihak.
62
Seiring berjalannya waktu, hukum adat semakin pudar peranannya

sebagai contoh denda adat yang berlaku masih kurang sesuai dengan
keadaan saat ini. Para tokoh adat seperti Bapak MT & Bapak IM
dengan beberapa tokoh Mesuji merasa perlu memperbaiki hukum
adat yang berlaku sejak 1971 tersebut dan saat ini sedang
memusyawarahkan hukum adat seluruh kabupaten Mesuji.
Gambar 16. Sirih Sekapur

Berdasarkan informasi Pak IM dan pak AP, dalam penyelesaian

secara adat suatu masalah berkaitan dengan masalah warga desa,
harus diadakan Keminangan yang berisi sirih sekapur, kemudian
dilanjutkn dengan musyawarah guna mencapai kata mufakat.
Persoalan yang tidak terselesaikan secara adat dapat diselesaikan
melalui jalur hukum negara.
Masyarakat desa Wiralaga mengenal adanya sistem gotong
royong, namun oleh beberapa pihak gotong royong ini semakin terasa
memudar karena adanya perubahan sikap terhadap tanggung jawab
untuk bekerja saling membantu ini.
ya bersih bersih lingkungan ya orang-orang tertentulah kayak
kayak perangkat desa kayak kayak dari puskesmas yang ngikut,
yang ikut gotong royong itu. Masyarakat kayaknya gak antusias lagi.
Gak tahu lah. Gitu. Kayaknya udah gimana. Kalau kita ajak gotong
royong bukan seperti dulu lagi. Kalau dulu iya. Kalau gotong royong
ya gotong royong semua. Gak tahu sekarang ini gimana. Diajak
gotong royong perangkat desanya aja. Yang gotong royong. Kayak
pak yok ini pak jatmiko itu. Susah masyarakat pribumi ini.
Masyarakat pribumi orang seratus orang jawa 500 sulit ngatur
orang sini orang seratus.sulit Pak AR, perangkat desa (23/04/15)
63
2.11. Pengetahuan
2.11.1 Konsep tentang Sehat dan Sakit serta Penyebabnya
Pemahaman masyarakat desa Wiralaga terhadap konsep sehat
dan sakit serta penyebabnya terlihat dari keseharian warga memaknai
apa yang mereka rasakan. Ada informan yang memaknai sakit
sebagai kondisi tidak dapat bekerja dan hanya beristirahat di rumah;
merasa sehat berarti tidak ada pikiran menganggu. Informan lain
menyatakan bahwa sehat berarti gemuk. Pendapat seorang tokoh
agama bahwa kondisi sehat berarti sehat secara jasmani dan rohani.
Pandangan mengenai sumber penyakit atau asal penyakit, sebagian
masyarakat percaya adanya unsur roh halus dan pengunaan jimatjimat tertentu. Di sisi lain, masyarakat juga telah mengetahui
pengobatan modern.
A) Cara memperlakukan orang yang sakit
Masyarakat desa Wiralaga yang tinggal tidak jauh dari lokasi
Puskesmas dengan tenaga kesehatan yang tinggal tidak berjauhan,
ketika sakit dapat mencapai tempat pengobatan lebih cepat
dibandingkan mereka yang tinggal di wilayah hilir desa yang letaknya
lebih jauh dari tempat pengobatan. Masyarakat juga telah mengenal
beberapa obat yang dijual bebas di kios pedagang untuk mengobati
beberapa sakit ringan yang diderita seperti oskadon, bodrex, jamu
pegel linu dan sebagian mengenal jamu godok jawa yang dijual keliling
oleh warga dari wilayah transmigrasi. Mereka juga mengenal syrup
biolisin, vitcom, curcumin untuk menambah stamina anak dan
orangtua.
B) Derajat kesakitan
Derajat rasa sakit yang terasakan oleh warga desa Wiralaga
ketika terkena suatu penyakit dimulai dari gejala awal yang terasakan
oleh pasien/penderita. Bermula dari gejala awal, kemudian
pasien/penderita memutuskan berobat ke puskesmas atau ke petugas
kesehatan. Kasus tertentu, penderita merasa sakitnya tak kunjung
sembuh setelah berobat sehingga akhirnya mengunakan pengobatan
cara lain atau bahkan menghentikan konsumsi obat yang diterima dari
tenaga kesehatan setempat.
64
C) Konsep tentang panas dan dingin

Konsep panas dan dingin dalam kehidupan warga desa
Wiralaga dapat dimaknai dengan rasa sakit di tubuh misalnya sakit
panas atau dingin yang terasakan. Konsep panas dan dingin juga
terdapat pada keseharian dari bagaimana ibu hamil mendapat asupan
gizi, misalnya ketika hamil tidak boleh makan yang panas seperti
temuno, semacam kunyit berwarna putih dan malah diperbolehkan
minum air es yang dingin karena dapat menambah berat badan bayi.
Masyarakat juga mengenal obat dari sarang burung walet untuk
menambah stamina pada saat sakit.
D) Bersih dan kotor
Pemaknaan bersih dan kotor dalam keseharian warga desa
Wiralaga dapat terlihat dari lingkungan rumah dan lingkungan desa
secara keseluruhan. Selain kondisi fisik desa tempat tinggal
masyarakat, bagaimana masyarakat menganggap kata bersih dan
kotor juga tercermin dalam pelaksanaan kegiataan harian dari cara
mencuci, mempersiapkan makanan, pengunaan air dari sungai,
pengunaan air galon, pembuangan limbah hasil rumah tangga hingga
bagaimana makna kotor misalnya pada pakaian yang dikenakan dalam
sehari-hari.
E) Selamat dan keselamatan
Selamat dan keselamatan seseorang dalam kehidupan
masyarakat desa Wiralaga dimaknai dengan proses dimana seseorang
akhirnya dapat tertolong ketika merasakan suatu penyakit misalnya
salah satu informan muntaber yang tertolong hidupnya karena adanya
kerabat yang melintas di depan rumahnya dan akhirnya dibawa ke
puskesmas. Wujud selamat ini juga diartikan dalam kehidupan warga
desa diantaranya dengan acara mengeluarkan bayi dari rumahnya dan
jimat-jimat perlindungan bagi ibu hamil dan anak bayi untuk meminta
dijaga keselamatan jiwaraganya dari gangguan roh halus.
F) Gila dan sakit jiwa
Pemaknaan gila dan sakit jiwa, klasifikasi dan istilahnya dalam
kehidupan masyarakat desa Wiralaga dapat disebabkan oleh beberapa
faktor pemicu mereka menjadi Orang dengan Gangguan Jiwa (ODGJ)
yang disebabkan diantaranya oleh depresi karena gagal menikah,
65
terganggu oleh halusinasi akibat narkoba dan penyebab lain yang

belum diketahui sehingga menyebabkan orang menjadi ODGJ. Istilah
kata gila pada masyarakat desa Wiralaga adalah gile.
2.11.2 Penyembuhan Tradisional, Teknik Penyembuhan dan
Pengetahuan Penyembuhan Tradisional dan Biomedikal
Pada masyarakat Mesuji Lampung terdapat dua jenis
pelayanan pengobatan yang digunakan yaitu pelayanan pengobatan
modern dan pelayanan pengobatan alternatif. Di desa Wiralaga
terdapat beberapa metode pengobatan diantaranya adalah Metode
Kaufi Mauqiffin (Pelayanan Pengobatan Gigi), Metode Ae, Metode
Doa, dan Metode Nyetrum. Selengkapnya metode penyembuhan ini
dibahas pada bab 3.
2.11.3 Pengetahuan tentang Makanan dan Minuman
Masyarakat desa Wiralaga mengenal bermacam-macam
makanan dan minuman dalam kesehariannya, mulai makanan
tradisional hingga makanan modern yang masuk melalui adanya
informasi dari media TV atau iklan di poster. Makanan tradisional yang
berkait dengan upacara adat seperti lemang yang terbuat dari beras
ketan dan santan; kue-kue untuk sajian upacara; bogro yang terbuat
dari tepung beras dan berkuah santan; empek-empek olahan dari ikan
air tawar; lakso yang mirip dengan mie kuah; tekwan olahan ikan yang
diberi kuah mirip bakso; casam olahan ikan atau daging rusa yang
difermentasi dengan garam dan nasi selama satu minggu kemudian
dapat dimasak kembali untuk tumisan dengan cabai; balur atau ikan
asin; Enco atau ketan beras yang diadon, dibentuk angka 8 dan
digoreng kemudian diberi bumbu gula pasir rasanya mirip dengan
donat; rede atau kulit lele yang digoreng seperti kerupuk diberi cabe
sehingga rasanya pedas; pindang mesuji yang mengunakan ikan air
tawar dengan calu (terasi khas mesuji yang terbuat dari udang yang
berwarna keunguan) sehingga warnanya terlihat berwarna merah
jambu dengan rasa asam serta sedikit asin; dan sambal terasi.
66
Resep Ikan Sepat Kecap Pedas

Bahan:
Ikan sepat ukuran kecil hasil tangkapan di depan
rumah
Bawang Merah secukupnya
Bawang Putih secukupnya
Cabai secukupnya
Kecap
Garam dan Gula secukupnya
Penyedap rasa secukupnya
Cara membuat:
Ikan sepat disiangi, dibuang kumis dan sisiknya.
haluskan bumbu bawang merah, putih, cabai, garam
dan gula. Goreng ikan sampai kering, tumis bumbu
hingga harum masukan ikan sepat dan beri kecap
dan penyedap rasa.
Warga desa juga mengenal beberapa jenis sayur diantaranya

sayur asam, sayur bening, tumis genjer, ikan atau ayam dimasak kuah
santan. Terdapat penjual makanan di beberapa tempat dalam
kampung. Mereka mejual makanan mie instant ayam, soto ayam,
penganan gorengan keliling, martabak, jajanan pasar, kue kering.
Penjual buah juga dijumpai di kampung yang dijual orang-orang dari
wilayah transmigrasi di pasar seperti pepaya, pisang, semangka,
kelapa dan lainnya. Pada musim tertentu tersedia juga mangga,
dukuh, manggis, jeruk, buah rambai, kacang hutan (sejenis chessnut
tapi bentuknya lebih kecil).
67
Resep Ayam Pindang

Ayam Potong 3 Ons
Bawang Merah 2 siung
Bawang Putih 1 siung
Cabe Rawit 10 buah
Asam Jawa secukupnya
Calu/terasi udang mesuji secukupnya
Garam dan gula secukupnya
Penyedap rasa secukupnya
Air secukupnya
Cara membuat:
1.Cuci ayam, bersihkan, dan potong sesuai ukuran.
2.Persiapkan bawang merah, putih, asam jawa, calu
dan garam.
3. Rebus daging ayam bersama bumbu lain kedalam
pan pindangan (panci) dengan air. Beri penyedap
rasa sedikit. Masak hingga mendidih matang. Siap
disajikan.
Note: Ayam bisa diganti dengan ikan gabus atau ikan
air tawar lain. Warna kuah akan berwarna merah.
Masyarakat desa Wiralaga kebanyakan mengkonsumsi ikan
dan ayam. Lebaran adalah saat mereka banyak mengkonsumsi daging
sapi dengan olahannya. Ikan yang banyak dikonsumsi masyarakat
diantaranya adalah ikan gabus, lele, betuk, nila,baung, seluang, sepat
siam, udang, ikan sekuringan. Ikan laut yang dijual oleh pedagang ke
pasar desa Wiralaga adalah bandeng, tongkol, kakap, cumi-cumi dan
udang. Bahan makanan pokok masyarakat umumnya nasi dari beras
jenis ampai yang ditanamnya. Walaupun juga masyarakat sekitar
sebagian telah menerima bantuan padi dari pemerintah namun jenis
ampai dianggap lebih tahan hama dan babi hutan. Ada juga penganan
bernama Gelepung beras yang terbuat dari tepung beras, kelapa
parut, diisi pisang kemudian dibungkus daun pisang. Masyarakat juga
mengenal empek-empek yang terbuat dari pisang (rasanya mirip
pisang goreng) dan empek-empek sayur (rasanya mirip bakwan sayur).
68
2.11.4 Persepsi Masyarakat terhadap Pelayanan Kesehatan

Masyarakat desa Wiralaga telah mengenal kehadiran
Puskesmas di wilayahnya sejak lama. Puskesmas Wiralaga merupakan
satu fasilitas kesehatan milik pemerintah yang dapat digunakan oleh
warga untuk pengobatan ketika sakit. Beberapa warga mengeluhkan
keterbatasan peralatan yang tersedia. Misalnya anak ibu RM yang
sakit asma membutuhkan Nebulizer yang tidak tersedia atau Ibu SW
dan Bapak AR mengeluhkan ketidakhadiran dokter di ruang
Puskesmas Rawat Inap desa Wiralaga.
Kayak kemarin itu kan kita minta dokter untuk kampung ya ke dinas
kesehatan. Permintaan masyarakat puskesmas harus siaga 24 jam.
Sudah siap kan puskesmasya siap kedua minta dokter ya tambah
satu jadi dua lantas saya kasihkanlah kesana. Ketemulah saya
dengan kepala dinas N. Saya ceritakanlah. Kayaknya pak N itu
nanggepnya begini ya kan dokter sudah ada, jam 4 mereka sudah
selesai. ya pulang tapi wiralaga itu bukan begitu. Maksud
masyarakat nih..maunya dokter (Suara meninggi) kalau biar tengah
malam mau rujuk mau kenape itu siaga 24 jam. nah disitu orang sini.
Jadi kalau mau diinfus kan dokter. Udah perintah dari dokter baru.
Mau masyarakat disini tuh dokter buka 24 jam. Domisilinya di
wiralaga 1 atau wiralaga 2. Jadi pak nainggolan itu nanggepnya
begitu Ya kan dokter sudah ada, jam 4 sudah pulang. Bukan begitu
masalahnya di wiralaga. Saya katakan satu tadi kalau di orang lain
dikasih satu harus dikasih dua disini. Harus lebih. Nah itu. Harus
istilahnya ekstra lagi. Baik bidan maupun penyuluh pertanian.
Pengertiannya tuh diberi dua. Biar lebih mengerti lagi lebih jelas.
Kembali ke dokter tadi. Tadi dokter itu, maunya dia tempat dokter.
Malam biar tengah malam itu dokter. Memang kurang pas tapi tak
tahulah orang sini, harus domisili dokter tuh harus disini. Tadi dokter
tuh walaupun puskesmas rawat inap tuh disini domisililah dokter
disini gitu. Pak AR (23/04/15)
Pihak tenaga kesehatan melihat permaslahan tersebut dari sisi

yang berbeda. Pihak tenaga puskesmas juga pernah mengalami
beberapa kejadian di desa ini dimana dikeadaan tertentu terpaksa
harus menerima pasien yang marah dan ingin membakar gedung
Puskesmas karena merasa tidak puas dengan pelayanan Puskesmas.
Petugas Puskesmas telah berusaha melakukan pertolongan terbaik
69
yang dapat mereka lakukan, hanya saja mereka kerap menjadi bagian
di posisi bersalah. Disisi lain hubungan warga dengan tenaga
kesehatan juga tidak selamanya buruk. Beberapa orang dokter dapat
membina hubungan baik dengan warga sehingga mereka masih
diingat warga meskipun sudah tidak lagi bertugas di Wiralaga, apalagi
dokter-dokter terdahulu itu pernah menolong salah satu anggota
keluarga dari pihak warga desa.
Gambar 17. Seorang Bidan Puskesmas Wiralaga sedang Memasang Susuk KB

2.1.2 Bahasa
Dalam buku adat istiadat daerah Lampung di ambil dari
Encylopaedie Van Netherlands-Indie, bahasa Lampung adalah bahasa
yang digunakan di daerah Karesidenan Lampung, Komering yang
termasuk karesidenan Palembang dan Krui. Menurut Van der Tuuk,
bahasa Lampung dapat dibagi menjadi dua induk dialek yaitu dialek
Abung dan dialek Pubiyan. Namun Dr. Van Royen membaginya
menjadi dua dialek yaitu dialek Nya dan dialek Api. Dalam bahasa
sehari-hari dapat dibedakan antara dialek yang ucapannya banyak
memakai kata-kata a dan banyak memakai kata-kata o atau ou.
Dialek a dapat digolongkan dalam Belalau sedangkan dialeko
atau ou kita digolongkan dalam dialek Abung.
Kedua dialek itu sebenarny tidak begitu banyak terdapat
perbedaan. Dialek yang banyak dipakai adalah dialek A. Yang sedikit
agak lain dalam ucapan ialah percampuran antara dialek A dan O yang
70
karena pengaruh setempat lalu menjadi dialek E (seperti dialek

Jakarta). Hal ini tampak pada bahasa Lampung Kayu-Agung.
Walker berbeda, dia membagi dialek bahasa Lampung menjadi
dialek Abung dan Peminggir. Walker membagi sub-dialek itu menurut
lokasi daerah, maka sub-dialek bahasa Way-Kanan dan Sungkay tidak
disebutnya. Berdasar pembagian Van Royen maka bahasa Lampung
dapat dibagi menjadi dialek dan langsung dengan perbedaan adat
istiadatnya menjadi sebagai berikut:
Gambar 18. Klasifikasi Bahasa Lampung

Bahasa Lampung saat ini hanya digunakan sebagai bahasa

kerabat yang terbatas pemakaiannya, yaitu hanya dipakai di rumah, di
kampung-kampung penduduk asli antara sesamanya dan di waktu
permusyawaratan adat. Banyak anak-anak muda Lampung di kotakota besar sudah tidak lagi menggunakan bahasa daerahnya, dan
hanya memakai bahasa Indonesia saja. Bahasa Lampung tidak
mempunyai tingkatan-tingkatan perbedaan dalam pemakaian bahasa
seperti di Jawa, melainkan seperti bahasa Belanda yang hanya cukup
menganti kata ganti orang dalam pembicaraan antara sesama anak
muda, antara orang yang muda dengan orang yang lebih tua. atau
sesama orang tua.
Bahasa Lampung sesungguhnya adalah bahasa Melayu juga,
tetapi berbeda dialek. Maka sukar untuk dipahami bahasa dari daerah
Sumatera Selatan atau Minangkabau daripada memahami bahasa
71
Lampung. Di dalam peta bahasa daerah Indonesia bahasa Lampung

merupakan kelompok dialek yang termasuk pula dialek Rejang
Bengkulu63. Bahasa yang digunakan di desa Wiralaga Mesuji adalah
bahasa Mesuji. Bahasa ini banyak didominasi dengan huruf E pada
akhiran sebuah kata dengan pengucapan mirip dengan bahasa yang
diucapkan dalam pengucapan bahasa Melayu Malaysia. Bahasa tidak
memiliki tingkatan atau struktur, dan sama untuk semua kalangan.
Sebenarnya Bahasa Mesuji memiliki aksara yang dinamakan huruf ulu,
namun sudah tidak dipergunakan lagi dalam kehidupan sehari-hari,
karena sudah tidak ada lagi yang bisa membaca dan menulis dengan
aksara tersebut. Selain huruf Ulu, ada juga Marga Mesuji yang
mengunakan Arab Gundul64.
2.13 Kesenian
Desa Wiralaga memiliki beberapa kesenian khas daerah
setempat diantaranya seni tari, seni terbangan (rebana), gamelan,
pencak silat, jemaran (seni bertutur pantun cerita wiralaga), kegiatan
muda mudi memotong kayu api dan memiliki payung kebesaran
berupa payung putih berbentuk ubur ubur. Payung ubur-ubur ini
digunakan untuk upacara perkawinan untuk memayungi pengantin
atau memayungi tamu yang datang. Payung ini juga dianggap
melambangkan kesucian dari sebuah pernikahan.
Beberapa kesenian saat ini masih dipraktekan seperti seni tari,
pencak silat dan terbangan namun gamelan, jemaran dan memotong
kayu api sudah jarang atau malah tidak pernah lagi dilakukan oleh
warga setempat karena digantikan oleh beberapa kegiatan kesenian
baru yang lebih modern seperti Orkes Melayu (tahun 1980an) dan
Orgen Tunggal (saat ini). Sedangkan seni tari yang dilakukan
masyarakat desa biasanya hanya ditampilkan atau latihan menari
ketika akan ada acara seperti festival/lomba di Mesuji atau perpisahan
sekolah dan acara pernikahan di kalangan tertentu.
a) Seni Tari
1. Tari Tanggai: Tarian untuk menangkal ancaman yang datang
termasuk ancaman penyakit yang dilakukan biasanya pada
63
64
Op.cit, Kanwil Depdikbud Lampung, Adat Istiadat Lampung Hal.50-52

Op.cit, Ethnografi Marga Mesuji hal.81
72
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
saat resepsi penikahan. Tarian ini juga bertujuan sebagai

bahan panen jika ada ancaman.
Tari Sembah: Tari penyambutan sebagai penghormatan pada
tamu/pembesar. Mengunakan perlengkapan siger/sioman,
pengangon/anggun (gelang) dan tepak/kotak berisi sirih,
kapur dan lain lain).
Tari Serai Serumpun: Tarian yang melambangkan serumpun
& sekeluarga. Mengunakan pakaian serampang 12 (baju
kurung/kebaya), sanggul, kain ditambah alat-alat yang
dibutuhkan sesuai nama tariannya.
Tari Lilin: Tarian ini mengunakan lilin yang dibakar. Makna
dari lilin tersebut yaitu membawa cahaya yang berarti
pengorbanan orang Mesuji untuk orang banyak.
Tari Gajah Berjuang: Tarian yang melambangkan perjuangan
dan pemersatuan. Berjuang bersama untuk tujuan bersama.
Tarian ini umumnya diwajibakan dilakukan oleh pengantin
perempuan.
Tari Piring: Tarian melambangkan keahlian dan ketrampilan
perempuan Mesuji dalam berumah tangga.
Tari Payung: Tarian yang melambangkan pengayoman
masyarakat
dan
mengambarkan
kesejukan
dalam
bermasyarakat.
Tari Kipas: Tarian membuat angin sejuk dalam bermasyarakat
di Mesuji.
Tari Selendang: Tarian melambangkan keserasian antara
kawan dan persatuan dalam satu ikatan.
Tari Lading Gerpu: Tarian menangkal ancaman musuh
kerajaan dan harta. Si penari membawa lading dengan
ditancamkan ke kepala dan pundak yang dimaksudkan supaya
kebal dan berjaga diri.
Tari Danau Ranau: Tarian untuk perkawinan yang
mengambarkan masyarakat di daerah perairan. Biasanya
digunakan ketika perkawinan untuk hiburan.
Tari Sabung: Tarian tentang sabung ayam.
Tari Benang Setangkai: Tarian tentang menenun benang
menjadi kain
73
14. Tari Elang Menarap: Tarian burung elang menangkap mangsa

15. Tari Gending Sriwijaya: Tarian untuk penyambutan. Tarian ini
umumnya diadakan pada saat pernikahan/penyambutan tamu
kehormatan. Tarian ini berasal dari Palembang -Sumatera
Selatan, namun demukian marga Mesuji sangat familiar
dengan tarian ini dan biasa juga dilakukan65.
b) Terbangan
Merupakan salah satu kesenian dari Mesuji yang berupa hiburan
bernuansa Islam yang diiringi dengan rebana. Sebenarnya didalam
budaya masyarakat Lampung, Terbangan merupakan salah satu
kesenian seni suara yang dikombinasi dengan seni musik 66 .
Terbangan di Mesuji saat ini masih dilakukan oleh siswa-siswi di
MTS Darussalam Wiralaga yang kerap diundang di acara-acara
keagamaan Islam. Latihan dilakukan setiap minggu.
c) Jemaran
Merupakan salah satu kesenian dari Mesuji yang berupa seni suara
dalam bentuk cerita lama atau dongeng yang diceritakan kembali.
Dongeng yang diceritakan adalah kisah tentang kisah dibangunnya
Desa Wiralaga. Jemaran dilakukan oleh seorang pendongeng
dengan menutupi wajahnya dengan ayakan beras lalu dilakukan
sambil bercerita. Umumnya Jemaran dijadikan hiburan ketika
acara pernikahan di masa lalu. Saat ini kegiatan kesenian Jemaran
sudah sangat jarang dilakukan untuk menghibur di acara
pernikahan karena perannya tergantikan dan masyarakat lebih
memilih hiburan orgen tunggal.
d) Pencak Silat
Merupakan salah satu kesenian bela diri dari Mesuji. Pencak silat
ini banyak dilakukan latihannya di malam hari tepatnya di desa
Wiralaga II, namun tidak setiap minggu ada. Pencak silat ini
mengunakan trisula atau pisau. Pihak MTS Darussalam juga
memiliki latihan pencak silat di sekolahnya yang diadakan setelah
selesai kelas dibina oleh salah satu guru yang juga bekerja sebagai
perangkat desa. Pada saat-saat tertentu seperti hari ulang tahun
65
66
Op.cit Ethnography Marga Mesuji hal 73 -74, wawancara Bapak IM (27/04/15)

Op.cit Hilman Hadikusuma, hal.111
74
kabupaten Mesuji atau 17 Agustus, pencak silat dari MTS

Darussalam tampil mengisi kegiatan di acara tersebut.
Gambar. 19. Pencak Silat di MTS Darussalam Desa Wiralaga II

e) Permainan Ken
Merupakan salah satu permainan perempuan dewasa yang ada di
desa Wiralaga untuk mengisi waktu luang selepas bekerja atau
mengurus anak. Permainan ini banyak disalahgunakan untuk judi
kecil-kecilan dengan mengunakan uang. Biasanya pemain
mengunakan papan yang mempunyai angka-angka yang telah
diberikan oleh bandarnya. Bandarnya akan bernyanyi/dilagukan
sambil menyebutkan angka yang keluar setelah kartu kayu
bertuliskan angka keluar dari tangan si bandar setelah dikocok tiga
kali. Apabila nomer yang disebut bandar ada di papan, maka
dicoretlah nomer yang disebutkan oleh si Bandar melalui lagunya
tadi.
Gambar 20. Permain Ken, Salah Satu

Permianan Tradisional di Desa
Wiralaga, Mesuji
75
f) Kegiatan Muda Mudi Potong Kayu Api

Merupakan salah satu kegiatan di masa lalu ketika kompor gas
belum digunakan oleh masyarakat untuk memasak. Dahulu ketika
kayu api masih banyak digunakan oleh keluarga, biasanya sebuah
keluarga akan mengundang pemuda dan pemudi untuk membantu
memotong kayu api. Kegiatan ini kini tidak lagi dilakukan sebab
kebanyakan masyarakat telah mengunakan kompor gas untuk
memasak. Kegiatan ini sempat termasuk dalam satu hukum adat
di desa Wiralaga, demikian juga dengan tata cara berpakaian
disaat bertemu dengan pemudi di acara tersebut.
Gambar 21. Potongan Pasal Undang-Undang Adat Mesuji

g) Orgen Tunggal
Merupakan salah satu kesenian modern, campuran dari seni tari,
seni suara dan seni musik yang masuk ke desa Wiralaga. Sebelum
orgen tunggal masuk ke desa, masyarakat biasa dihibur dengan
Orkes Melayu yang menyajikan lagu dangdut atau lagu melayu
dengan iringan alat musik lengkap. Orkes Melayu kemudian
tergantikan oleh Orgen Tunggal yang memberikan hiburan yang
lebih meriah, menyajikan musik dengan irama bertempo lebih
cepat dengan personil yang lebih sedikit.
Orgen tunggal ini biasanya terdiri dari satu biduanita dan satu
orang pemain orgen dengan alat orgen lengkap dengan sound
system. Lagu-lagu yang biasa dimainkan pada saat hiburan ini
diadakan di resepsi pernikahan atau sunatan. Umumnya acara
resepsi diadakan di lapangan dengan menyajikan lagu dangdut
dengan irama cepat atau fullhouse music. Hiburan orgen tunggal
ini menjadi ajang pertemuan tua dan muda untuk berjoget diiringi
musik dangdut. Pada kesempatan ini juga para pemudi biasanya
76
berdandan cantik dan berpakaian modern kadangkala memakai

pakaian yang minim dan terbuka. Orgen tunggal ini diadakan
hingga dini hari dan terkadang menjadi ajang pertemuan dengan
warga desa lain. Sayangnya pada saat-saat tertentu pertemuan ini
juga kerap mengundang keributan antar sesama pemuda desa
bahkan beberapa peserta acara menjadikan acara di orgen tunggal
ini ajang mengunakan obat terlarang seperti ekstasi atau narkoba
jenis sabu. Umumnya yang mengunakan obat terlarang jenis
ekstasi dianggap tidak menganggu karena kebanyakan
penggunaannya ditujukan agar mampu berjoget hingga waktu dini
hari. Sebagian warga lebih khawatir pada mereka yang
mengunakan jenis narkoba sabu atau mereka yang minum
minuman keras. Pada tahun 2000an terjadi keributan di acara
orgen tunggal bahkan perkelahian menggunakan senjata tajam
atau api. Sejak tahun 2012 suasana orgen tunggal sedikit
berubah 67 , yaitu agak berkurangnya keributan, hanya saja
penguna obat terlarang jenis ekstasi kadang masih ditemukan di
ruang ruang acara orgen tunggal.
h) Pengantar Tidur Anak
lagu pok ame-ame banyak dinyanyikan oleh ibu-ibu yang memiliki
anak bayi atau balita ketika akan eninabobokan bayinya sebelum
mereka beranjak tidur.
Pok ame ame, Belalang KupuKupu
Siang makan nasi, Kalau
malam minum susu
Susu gemuk manis, Santan
kelape mude
.(nama bayi) jangan nangis,
Cak diupa tandok kudo
Senandung
yang
sering
dinyanyikan oleh Juli untuk bayinya
67
wawancara pak AM, sekdes dan pak RL (6/5/15)
77
3.
Mata Pencaharian
Desa Wiralaga sejak dahulu dikenal sebagai daerah pertanian,
hal ini terlihat dari sejarah desa Wiralaga dimana terdapat lahan
pertanian yang di kelola oleh Pangeran Mat dengan orang-orang yang
mengikutinya tinggal di Desa Sungai Kabung. Masyarakat desa pada
masa awal meramu hasil-hasil hutan (rotan, damar dan lain-lain),
melakukan bertani ladang berpindah-pindah (ume) dan menangkap
ikan di sungai. Hal ini dikarenakan lokasi desa Wiralaga dekat dengan
Sungai Mesuji dan memiliki daratan untuk bercocok tanam. Namun
seiring jaman, masyarakat desa Wiralaga tidak hanya mengandalkan
pertanian dengan bertani ladang berpindah namun juga memiliki
perkebunan, beternak, membuka sektor perikanan dan industri kecil
seperti pembuatan kerupuk dan pengasinan ikan gabus68.
Gambar 22. Ngedolok atau Memotong Kayu merupakan Salah

Satu Mata Pencaharian Masyarakat Wiralaga
Sementara itu pada masa jayanya ditahun 80an desa Wiralaga

terkenal sebagai industri kayu karena banyaknya hasil hutan sehingga
tumbuh banyak pabrik sawmill yang ada di sekitar wilayah desa. Kayu
yang ditebang, dibawa ke Jakarta melalui akses perairan Sungai
Mesuji. Pada saat itu hubungan masyarakat di desa Wiralaga dengan
pusat kota Jakarta begitu aktif, bahkan masyarakat di desa yakin
beberapa kayu asal Mesuji menjadi bagian dari berdirinya Hotel
ternama di Jakarta dan bangunan gedung pemerintah. Hasil kayu juga
banyak dijual selain di wilayah Utara Jakarta juga di kawasan Klender,
Jakarta Timur. Sebagian warga desa naik kapal kayu menuju Jakarta
bila ingin berbelanja kebutuhan, misalnya menuju ke Pasar Ular di
Tanjung Priok, Jakarta Utara. Masyarakat menganggap masa tahun
68
Op.cit Ethnography Marga Mesuji hal. 21 dan pengamatan di lapangan
78
1970-1980an ketika industri kayu berada pada puncaknya,

mengibaratkan sebagai masa emas desa Wiralaga. Warga menjadi
kaya karena usaha kayu, bahkan dapat menyekolahkan anak-anaknya
ke pulau Jawa. Tahun 1990an ketika kayu hasil hutan mulai menipis,
banyak pengusaha yang bangkrut dan merugi. Salah satu yang pernah
merasakan masa emas desa Wiralaga adalah YK, tenaga kesehatan
desa dan HT, mantan pengusaha kayu.
Selain hasil hutan yang telah menipis, beberapa jenis ikan juga
dianggap telah langka. Dulu nyari udang di depan rumah banyak. Bisa
dapat berapa kilo. Sekarang susah nyari udang di depan rumah,
demikian pernyataan bidan BT yang tinggal di jalan Garuda Hitam,
dengan rumah menghadap ke kanal perairan yang airnya berasal dari
sekitar rawa-rawa pinggiran Sungai Mesuji. Masyarakat mengambil
ikan saat hujan turun pertama ke kawasan desa, mengambil ikan di
sekitar kanal. Mereka mendapat banyak ikan sepat, lele dan gabus.
Waktu inilah banyak masyarakat mengunakan tajur69.
Saat ini kebanyakan masyarakat desa Wiralaga memilih
bekerja sebagai petani, nelayan, pedagang, PNS, pekerja kayu, sawit,
peternak dan pekerja swasta. Sebagian pemuda pergi merantau keluar
kota atau desa lain untuk mencari uang. Masyarakat desa yang bertani
di desa Wiralaga, ada yang memiliki ladang/ume di sekitar daerah
jalan Garuda Hitam atau di arah belakang kantor kecamatan.
2. 15 Teknologi dan Peralatan
Masyarakat desa Wiralaga telah mengenal teknologi dan
peralatan yang digunakan dalam kesehariannya untuk mencari
kehidupan sehari-hari.
a) Peralatan Informasi dan Transportasi
Masyarakat desa Wiralaga seperti telah disebutkan sebelumnya
telah mengenal adanya alat informasi berupa telepon seluler
(handphone). Sejak adanya tower yang dimiliki oleh provider
perusahaan telekomunikasi, cara ini semakin populer. Dahulu,
pesan dari keluarga yang tinggal di luar desa akan dikirim dalam
69
Tajur: alat penangkap ikan mirip dengan jala hanya mempunyai tangkai terbuat
dari bambu atau kayu
79
bentuk telegram dilewatkan melalui kecamatan, termasuk bila ada

kabar dari anggota keluarga yang meninggal atau sakit di pulau
Jawa bagi okupan yang tinggal daerah hilir seperti yang dialami
oleh bapak WS. Namun seiring perkembngan teknologi
komunikasi, telegram tidak lagi digunakan.
Warga desa Wiralaga 1 yang sakit dan perlu berobat,
mereka dapat mencapai sarana/prasarana kesehatan dengan
berjalan kaki atau naik kendaraan bermotor, misalnya bagi mereka
yang ingin pergi ke tempat praktek menteri 70 , bidan yang
membuka praktek di rumah mereka atau pergi ke Puskesmas
Wiralaga. Sedangkan pasien yang berasal dari lokasi desa tetangga
di seberang Sungai Mesuji seperti Desa Sungai Ceper dan Desa
Gajah Mati, umumnya naik Taxi otok atau menyewanya untuk
kemudian pergi ke Puskesmas atau pergi ke rumah menteri/ bidan
praktek yang dituju. Apabila sakit tidak dapat ditangani oleh pihak
Puskesmas, pihak Puskesmas merujuk pasiennya menuju ke
Rumah Sakit terdekat di Menggala atau Unit 2 yang memiliki
fasilitas kesehatan lebih lengkap. Merek pergi menggunakan
transportasi darat seperti ambulance atau kendaraan pribadi.
Sedangkan masyarakat yang berada di wilayah transmigrasi, yang
merupakan wilayah peri-peri dan merupakan wilayah kerja dari
Puskesmas Desa Wiralaga, mereka memilih pergi ke Kota Terpadu
Mandiri Mesuji, karena akses menuju Puskesmas jauh.
b) Peralatan Rumah Tangga
Masyarakat desa Wiralaga saat ini cenderung telah mengenal
banyak produk modern seperti piring dan gelas plastik berwarna
warni, pengunaan sendok garpu untuk makan, satu set panci
stainless steel atau masyarakat menyebutnya sebagai pan
pindangan71, yang digunakan dalam rumah tangga.
Gambar 22. Anglo
70
menteri=sebutan untuk mantri tenaga kesehatan

pan pindangan= panci
71
80
Pada saat saat tertentu masyarakat desa masih mengunakan

beberapa alat tradisional. Banyak diantara warga saat ini
menggunakan kompor dengan gas dari tabung ukuran 3 kg. Sebagian
lagi masih menggunakan kompor anglo dengan bahan bakar kayu.
Kompor anglo masih digunakan warga untuk acara tertentu saja.
Selain masyarakat sudah tidak lagi menemukan minyak tanah, bahan
bakar kayu juga sulit ditemukan. Kompor anglo ini biasanya dinyalakan
dengan mengunakan arang yang dibakar dengan plastik dari gelas
minuman mineral, setelah api menyala baru dapat dipakai untuk
masak.
Pengunaan air sungai dalam keseharian warga lebih untuk
digunakan dalam mencuci, mandi dan kakus sedangkan masyarakat
telah mengenal penggunaan air mineral dalam wadah galon dengan
penyedia dispenser air minum atau membeli air mineral bentuk
gelasan. Pengunaan air mineral galon ini digunakan karena
masyarakat mengetahui bahwa air sungai dan air yang mengalir di
kanal rumahnya itu sudah tidak sebaik kualitasnya di masa lalu.
Masyarakat menduga air sungai di sekitar tempat tinggalnya itu telah
tercemari oleh pupuk yang berasal dari salah satu perkebunan sawit
milik perusahaan swasta di musim tertentu. Selain kondisi air sungai
yang dapat berubah menjadi lebih asin pada pergantian musim karena
masuknya air laut ke sekitar air sungai Mesuji. Pada saat ini air sungai
Mesuji warnanya menjadi lebih jernih karena masuknya air laut.
C) Pengunaan Tekhnologi terkait Kesehatan
Masyarakat desa Wiralaga telah lama mengenal teknik
pengawetan makanan sederhana seperti dengan cara pengasinan,
penjemuran dengan sinar matahari dan fermentasi. Cara pengasinan
ini dapat dilakukan dengan memasukan ikan yang telah dibersihkan ke
dalam bak berisi air dan garam. Setelah garam meresap, ikan di jemur
di bawah terik matahari dan kemudian diangkat setelah mengering.
Ikan dapat dipergunakan dalam pengolahan makanan.
Masyarakat juga dapat mengolah ikan menjadi kerupuk yang dijemur
di panas matahari dan setelah kering kerupuk itu dapat diolah menjadi
kerupuk siap santap. Masyarakat juga mengenal Cassam, proses
fermentasi ikan, telur ikan atau daging rusa yang dibumbui garam dan
nasi yang disimpan selama seminggu. Ikan yang telah mengalami
81
fermentasi, baru dapat diolah baik itu melalui tumis atau goreng.
Masyarakat juga mengenal pengolahan makanan dengan cara
pengasapan pada beberapa jenis ikan.
Masyarakat Desa Wiralaga yang bekerja mencari ikan di
sungai. Cara yang saat banyak dilkukan adalah mengunakan sistem
setrum dengan bantuan mesin, sehingga bisa memperoleh ikan lebih
banyak. Para pencari ikan mengunakan perahu otok atau ketek
dengan mesin 24 PK atau 185 PK dalam kegiatannya.
82
BAB 3
LENSA BUDAYA KESEHATAN
3.1 Sehat, Sakit dan Tingkahlaku
Tidak ada yang salah ketika seseorang mengalami sakit
kemudian mereka memanggil ustad atau ahli agama. Dapat
dibenarkan pula pada kasus tertentu, medis sangat dominan
memberikan pengobatan. Atau bahkan kita memanggil dukun untuk
menolong menyembuhkan penyakit yang tidak dapat disembuhkan
oleh pengobatan modern. Semua ini dapat terjadi karena variasi latar
belakang sosial budaya pada setiap tatanan masyarakat di semua
wilayah dunia. Peneliti lebih biasa menyebutnya dengan Indigenous
concept (pemahaman lokal). Penggunaaan istilah atau lebih tepatnya
menjabarkan definisi dari terminologi sehat dan sakit bukanlah
perkara yang mudah. Memahami definisi sehat dan sakit suatu etnik,
membutuhkan kerelaan untuk membiarkan rasionalitas tidak bermain
sempurna karena dapat dipastikan akal pikir akan bertentangan
dengan konsep sehat etnik suatu daerah, terlebih etnik terpencil dan
tertinggal.
Berbeda halnya jika kita merujuk pada konsep sehat
berdasarkan outsider perspective atau konsep sehat etik,WHO (1948)
mendefinisikan sehat sebagai berikut,
Health is a state of complete physical, mental and social wellbeing and not merely the absence of disease or infirmity72
Definisi sehat oleh WHO menyatakan bahwa paling tidak ada
tiga hal yang harus dipenuhi agar seseorang dapat dinyatakan sehat
yaitu sempurna secara fisik, mental, dan sosial. Selain itu, sehat juga
tidak hanya dikatakan terbebas dari penyakit atau terbebas dari
kelemahan saja. Namun sayang, tidak ada kata sepakat dan sangat
sulit untuk mengukur kesempurnaan sehat dari definisi yang
ditawarkan oleh WHO. Definisi kesehatan yang tertuang dalam
Undang-Undang Republik Indonesia nomor 36 tahun 2009 terasa
72
Bonita R, Baeglehole R, Kjellstorm T. Basic of Epidemiology. Switzerland: WHO

Press; 2006
83
cukup mewakili. Kesehatan didefinisikan sebagai keadaan sehat, baik

secara fisik, mental, spritual maupun sosial yang memungkinkan
setiap orang untuk hidup produktif secara sosial dan ekonomis.73
Dalam memahami istilah sehat dan sakit di daerah
Mesuji Lampung, peneliti menggunakan pendekatan insider and
outsider perspective sebagaimana dalam antropologi disebut sebagai
emik dan etik. Ketika pertama kali peneliti melakukan informal
interview dengan salah satu Bidan di Puskesmas Wiralaga (Puskesmas
Induk), ia mengatakan bahwa orang-orang Mesuji menganggap sehat
sebagai sebuah kondisi baik dalam artian tidak menghambat
seseorang dalam bekerja. Hal serupa disampaikan oleh seorang ibu RK
(56) yang berprofesi sebagai petani yang ditemui saat berobat ke
Puskesmas yang mengatakan,
kalau sakit itu kita tidak sehat, susah makan, tidak bisa
dolok(mencari kayu ke hutan). Cuma bisa tiduran di rumah
Ibu RK memiliki pendapat yang sama dengan PT (16), seorang
ibu rumah tangga yang menyatakan bahwa sehat itu adalah kondisi
dimana seseorang bisa bekerja secara terus-menerus. Aspek yang
lebih ditekankan oleh PT lebih kepada aspek produktivitas secara
ekonomis. Produktif secara ekonomi sebagaimana yang tertuang
dalam definisi sehat UU No. 36 Tahun 2009 merupakan salah satu
aspek yang dipertimbangkan sebagai jabaran sehat dari sudut
pandang materialis. Namun, tidak sedikit pula yang kebingungan saat
ditanya apa definisi sehat bagi mereka. Kata sehat adalah gambaran
kondisi umum yang dapat dirasakan dan sulit untuk dimaknai. Seorang
Ibu GT (24) saat ditanya apa yang dimaksud dengan sehat, ia
mengatakan
sehat itu ya ngga ada pikiran. Sehat apa aja deh, pokoknya
jangan bikin pusinglah
Kondisi sehat menurut Ibu GT lebih ditekankan pada aspek
kenyamanan secara psikologis. Kesehatan diukur dari perasaan
nyaman atau tidak dalam berpikir. Persepsi Ibu GT menyebutkan
bahwa jika seseorang banyak masalah, maka akan banyak hal yang
akan dipikirkan. Kondisi ketidakmampuan seseorang dalam
73
Kemenhumham Indonesia. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun

2009 Tentang Kesehatan Journal [serial on the Internet]. 2009
84
menyelesaikan masalah-masalah yang ada akan berdampak pada

kesehatan tubuh sehingga kesehatan tubuh akan menurun dan akan
menimbulkan sakit atau kondisi tidak sehat. Konidisi ini lebih dikenal
dalam dunia medis sebagai psikosomatis. Psikosomatis adalah kondisi
dimana tubuh mengalami penurunan fungsi organ karena faktor
psikologis seperti gangguan emosional, stress, hingga depresi. Ibu GT
merupakan jenis orang yang sulit beradaptasi terhadap jenis-jenis
stressor yang dihadapinya, sehingga definisi sehat Ibu GT mengarah
pada aspek psikologi (mental).
Sedangkan menurut Ibu TS (60) yang merupakan seorang
okupan etnik jawa dan sudah lama tinggal di Desa Wiralaga, Mesuji
mengatakan bahwa sehat itu adalah kondisi baik. Tidak dijelaskan
lebih rinci apa yang dimaksud baik oleh Ibu TS. Berikut pernyataan ibu
TS soal konsep sehat.
sehat itu kata orang jawa baek. Dikatakan gemuk, ya sehat
IL (70), yang merupakan tokoh agama sekaligus tokoh adat di
Wiralaga menyampaikan bahwa sehat adalah kondisi sehat baik
jasmani maupun rohani. Menurut IL, seseorang belum bisa dikatakan
sehat jika hanya sehat jasmani sedang rohani tidak sehat. Definisi
sehat menurut IL ini memberikan gambaran yang jelas mengenai satu
aspek definisi yang disampaikan oleh UU Kesehatan yaitu bahwa
aspek spritual merupakan bagian dari sehat. Seseorang bisa saja
memiliki jasmani yang prima atau bahkan kehidupan sosial yang baik
namun jika tidak memiliki akhlak agama maka tidak bisa dikatakan
sehat secara paripurna.
Dikenal pula kata sakit. Sakit bagi masyarakat Mesuji Lampung
memiliki makna yang sama dengan definisi sakit secara emik pada
umumnya, hanya saja makna sakit ini memiliki arti ganda menurut
kepercayaan masyarakat Mesuji Lampung di Desa Wiralaga. Mereka
mempercayai adanya sakit secara fisik, medis fisiologis dan sakit yang
disebabkan oleh pengaruh-pengaruh roh jahat/hantu. Sebagaimana
yang disampaikan oleh WS (50) yang menyatakan bahwa penyakit itu
ada yang datang dari lingkungan dan ada yang datang dari roh halus.
WS menjelaskan bahwa dirinya juga bisa membantu mengusir roh
halus dari dalam diri seseorang.
85
Jika dikembalikan pada pendekatan insider and outsider

perspective, maka dapat dibedakan antara sakit (illness) dan penyakit
(disease). Penyakit merupakan konsep sakit secara etik, artinya sudut
pandang sakit dilihat dari luar pelaku dan biasanya merupakan definisi
sakit dari sistem biomedis barat. Konsep ini mengarah pada adanya
penyimpangan ukuran normal, seperti ukuran suhu, jumlah sel darah
putih dalam darah, jumlah sel darah merah, kepadatan tulang, dan
masih banyak lagi yang dapat dijadikan sebagai indikator adanya
penyakit 74. Sedangkan sakit (illness)merupakan konsep sakit secara
emik yang berarti keadaan tidak baik seseorang. Kondisi tidak baik ini
didefinisikan secara subjektif (insider view) berdasarkan pengalaman
individu-individu dalam masyarakat.
Konsep sakit pada masyarakat Etnik Mesuji di Desa Wiralaga
ini dapat dibedakan menjadi beberapa kelompok berdasarkan pada
penyebab terjadinya penyakit. Sakit dapat disebabkan oleh faktor fisik
namun bisa juga karena faktor yang sulit untuk didefinisikan. Jika
boleh meminjam peristilahan Adnan dan Richard (2005) mengenai
Types of Insider Culture Explanations of Disease Causation maka
penyebabnya sakit yang terdapat dalam masyarakat Etnik Mesuji
adalah sakit karena emosional dan kekuatan supranatural75.
Pertama, masyarakat Etnik Mesuji mempercayai adanya
penyakit disebabkan oleh faktor fisik dan fisiologis yang berhubungan
dengan sebab-sebab medis. Hal ini terlihat dari kunjungan masyarakat
ke fasilitas kesehatan yang ada di desa dan pengetahuan mereka
mengenai pengobatan modern. Seorang bidan TKS di Puskesmas
Wiralaga EG (22) mengatakan bahwa masyarakat Mesuji di Desa
Wiralaga ini sudah sangat pintar soal pengobatan, bahkan menurut EG
mereka tahu obat yang harus dikonsumsi saat sakit. Hal ini juga
menjadi sebuah kejengkelan tersendiri bagi Bidan yang merupakan
penduduk asli Desa Wiralaga ini. Pasalnya, banyak masyarakat yang
74
43
75
45
86
tidak mau diperiksa lagi dan langsung meminta obat ke bagian apotik
Puskesmas Wiralaga. Berikut penjelasan EG,
kalau orang sini mas pinter semua, datang ke puskes ngga mau
lagi diperiksa langsung minta obat. Apa paracetamol, asmet,
methyl, langsung minta. Dia bilang ke bagian obat minta ini itu.
Kadang kita jadi jengkel sendiri. Padahal belum tentu
diagnosanya sama
Kedua, masyarakat Mesuji juga mengenal dan mempercayai

penyakit-penyakit yang disebabkan oleh gangguan roh-roh
halus/hantu. Menurut masyarakat Mesuji, banyak orang yang hilang
dan saat ditemukan berada di atas pohon atau di hutan dalam kondisi
sudah meninggal. Masyarakat Mesuji juga percaya dengan adanya
hantu kuntilanak yang memangsa anak-anak saat persalinan sehingga
saat ibu bersalin banyak jimat-jimat dan asap-asapan yang digunakan
untuk mengusir hantu tersebut.
Pengakuan Ibu RI (50), istri Kepala puskesmas Wiralaga,
menyebutkan bahwa ia pernah mengetahui langsung seorang warga
hilang dan ditemukan meninggal berada di atas pohon. Saat ini, ia
mengatakan, sudah jarang kejadian tersebut menimpa warga Mesuji
seiring dengan perkembangan wilayah yaitu akses jalan mulai
dilebarkan dan pembukaan lahan mulai dilakukan. Kawasan Mesuji
masih didominasi oleh hutan dan pohon-pohon lebat sehingga mistis
sangat kental.
Konsep lokal masyarakat pedesaan Lampung tentang sakit
yang disampaikan dalam buku Depdikbud, sama halnya dengan yang
disampaikan oleh masyarakat Mesuji Lampung bahwa penyebab
penyakit itu dibedakan menjadi tiga yaitu76;
1. Karena Penyakit
Seseorang akan mengalami jatuh sakit atau bahaban, disebabkan
karena penyakit antara lain sakit tua, bakteri atau kuman ganas,
yang tidak dapat diobati sendiri oleh si penderita
2. Karena guna-guna
karena guna-guna antara lain, disantet oleh dukun jahat sehingga
76
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan. 1998. Pengobatan Tradisional Pada

Masyarakat Pedesaan Daerah Lampung. Hal 19-20.
87
orang yang bersangkutan -di luar kesadaran - perilakunya

menyimpang dari kebiasaan sehari-hari
3. Karena gangguan setan atau mahluk lain
karena gangguan setan, antara lain kesurupan. Gejalanya hampir
sama dengan guna-guna yaitu di luar kesadarannya mendadak
pingsan atau gila.
Tingkah laku Sakit
Foster dan Anderson dalam bukunya, mengutip definisi
tingkahlaku sakit dari Mechanic dan Volkhart yang menyatakan bahwa
tingkahlaku sakit merupakan cara-cara dimana gejala-gejala dari
sebuah penyakit ditanggapi, dievaluasi, dan diperankan oleh seorang
individu yang mengalami sakit, kurang nyaman, atau tanda-tanda lain
dari fungsi tubuh yang kurang baik77. Tingkah laku sakit ini sangat
berkaitan dengan latar belakang sosial ekonomi, terlebih lagi budaya.
Manusia memiliki gaya masing masing dalam merespons gejala-gejala
sakit yang timbul. Seperti halnya yang terjadi pada saat seseorang
merasa lapar. Ada orang yang bisa menahan lapar hingga pada
saatnya dia mencari makanan tertentu untuk mengganjal perutnya,
namun ada pula orang yang sama sekali tidak bisa menahan lapar
sehingga perlu menyimpan persediaan makanan di dalam kamar agar
segera dapat dimakan saat merasa lapar. Ilustrasi ini dapat dipakai
untuk memahami tingkahlaku sakit pada masyarakat.
Tingkah laku sakit merupakan tahap awal dari proses
perkembangan penyakit yang panjang. Ada suatu saat, seeorang
timbul kesadaran akan gejala-gejala awal yang samar, kemudian
diikuti oleh perkembangan baik secara fisiologis yang terjadi dan ada
suatu akhir baik berupa kesembuhan atau kematian 78 . Para ahli
sosiologi kesehatan telah menciptakan istilah tingkahlaku sakit untuk
menjelaskan urutan proses tersebut dan mengembangkan Model
Peran Sakit dan Peran Pasien.
HT (56) adalah seorang petani yang ngedolok kayu di ladang.
Secara informal, ia menceritakan kepada peneliti bahwa ia memiliki
77
Foster and Anderson. Antropologi Kesehatan.

Idem
78
88
kondisi turun berok (dalam ilmu medis dikenal dengan hernia). Pada
awalnya dia merasakan lelah dan sakit pada bagian perut. Istrinya
menyarankan untuk memeriksakan diri ke mantri setempat. Mantri
setempat menjelaskan kepada HT untuk segera melakukan
pengobatan. HT disarankan untuk segera melakukan operasi, namun
HT berpendapat bahwa kondisinya belum terlalu serius sehingga HT
lebih memilih mencari uang dulu untuk ongkos pengobatan nantinya.
HT memiliki kartu JAMKESMAS yang dapat digunakan untuk berobat
secara gratis, namun ia menyangsikan bahwa pengobatan penyakitnya
tidak akan mengeluarkan biaya sedikit pun. Menurut HT, ada biaya
yang belum diperhitungkan seperti biaya transportasi, konsumsi dan
sebagainya.
Kasus HT ini jika dilihat, sebenarnya HT sudah melakukan
peranan sakitnya. Peranan sakit dilakukan HT ketika dia menyadari
bahwa dia mengalami penurunan kesehatan dan HT mendapatkan
pengesahan sementara atas kondisi kesehatannya oleh orang-orang
disekitarnya seperti istrinya. Pada tahap awal mengenali gejala-gejala
penyakit, HT telah menyadari adanya perubahan kondisi yang
membuat dirinya tidak nyaman dan terbatas dalam bekerja.Kepastian
atau penegasan atas kondisi penyakit yang dialami HT dilakukan
dengan konfirmasi dengan mantri setempat. Pada tahap ini
sesungguhnya HT sudah berada pada tahap ketiga dalam 5 tahapan
Suchman yaitu tahap kontrak perawatan medis (keputusan untuk
mencari perawatan medis). Hanya saja keputusan untuk melanjutkan
rencana-rencana tindakan medis yang harus dilakukan tetap menjadi
otoritas pasien bersangkutan dan keluarganya. Keputusanakhir,HT
memutuskan untuk menunda pengobatan yang harusnya ia terima.
Berbeda halnya dengan kasus Ibu TS (60), seorang okupan
etnik Jawa Indramayu ini memiliki penyakit yang diduga adalah stroke.
Saat peneliti mengunjungi rumah sang ibu di Desa Wiralaga II Suku 9,
ia sedang terbaring lesu di teras rumah yang berkanopi atap anyaman
daun nipah. Rumah panggung itu tepat berada disamping kanal-kanal
yang membelah kiri dan kanan jalan menuju Dermaga Wiralaga. Ibu TS
mengalami gejala stroke berupa kelumpuhan anggota badan (tangan
dan kaki kanan) satu sisi, gangguan penglihatan, merasakan nyeri
kepala dan kelelahan. Beberapa hari sebelum kehadiran peneliti, Ibu
89
TS mengelami titek (terjatuh dari ketinggian) di depan rumah hingga

menyebabkan kepalanya terbentur.Adanya gejala-gejala yang dialami
tersebut tidak menggerakkan Ibu TS untuk memeriksakan diri ke
Puskesmas atau Petugas Kesehatan karena alasan keterbatasan
kemampuan dan akses kesehatan. Ibu TS lebih memilih untuk
menyimpan rasa sakit dan tidak menceritakan kepada anak-anaknya.
Pada fase ini, Ibu TS belum masuk kedalam peranan sakit, hanya
sebatas pengalaman gejala.
3.2 Kesakitan di Wiralaga
Berdasarkan data Puskesmas Wiralaga tahun 2014, kunjungan
pasien yang berobat sebanyak 3981 kunjungan. Penyakit terbanyak
tercatat didominasi oleh penyakit-penyakit seperti ISPA (43,35 %),
rematik (20,39 %), gastritis (16,83 %), dan diare (6,88 %)79. Perhatian
terfokus pada kejadian penyakit ISPA dan diare yang cukup tinggi.
Kejadian diare memang masih menjadi masalah musiman yang serius
di Desa Wiralaga. Hal ini terjadi karena pada saat air surut banyak
masyarakat yang mengkonsumsi air tidak layak. Kondisi sanitasi yang
masih buruk dan didukung oleh perilaku masyarakat yang tidak
memperhatikan higiene, membuat kejadian diare dianggap sudah
biasa. Seorang ibu TS (60) yang tinggal di Desa Wiralaga II Suku 9
mengaku dulu pernah mengalami muntaber (muntah berak) dan
hampir tidak tertolong karena terlambat mendapatkan pertolongan.
Ibu TS mengatakan,
Tahun kemaren nang, uwak ni keno muntahber sampe diinfus di
rumah mantri jono tu. Badan la lemes nang, dak begayah lagi
untung dak mati nang
Sambil mengenang masa-masa kelam tersebut, Ibu TS

menjelaskan bahwa pada saat itu musim terjadi diare. Ibu TS tinggal
sendiri sehingga pada saat ia sakit tidak ada yang menemani.
Kebiasaan sang ibu yang suka duduk dan tidur teras rumah telah
menyelamatkan hidupnya. Ketika ia mengalami muntaber, ada
kerabat yang melihat ibu TS tergeletak lemas di teras sehingga segera
sang Ibu dibawa ke rumah Mantri untuk mendapatkan pengobatan.
79
Profil Puskesmas Wiralaga. 2014
90
Hal ini juga dibenarkan oleh Bidan Beta yang menyatakan

puncak kejadian KLB diare di Mesuji pada tahun 2012-2014 yang lalu.
Bidan Beta saat itu turut merawat Ibu TS. Ia menceritakan bahwa, saat
itu Ayahnya (Mantri Jono) yang memberikan pertolongan kepada sang
ibu. Bidan Beta menjelaskan bahwa kondisi sang ibu saat itu dalam
keadaan pucat pasi, kekurangan cairan, tekanan darah sangat rendah.
ISPA menjadi penyakit terbanyak disamping diare pada tahun
2014. Banyak faktor yang dapat menyebabkan terjadinya ISPA, salah
satunya adalah kondisi iklim. Wilayah Kabupaten Mesuji memiliki iklim
tropis dengan musim hujan dan musim kemarau berganti sepanjang
tahun. Hal ini menyebabkan tingkat kelembaban cukup tinggi dan
memudahkan perkembangan bakteri patogen. Disamping itu,
penggunaaan kayu bakar sebagai salah satu jenis bahan bakar yang
cukup banyak di daerah Wiralaga Mesuji Lampung membuat risiko
terjadinya ISPA semakin tinggi. Ranking kedua penyakit terbanyak
adalah penyakit rematik. Menurut petugas puskesmas, kejadian
rematik banyak diderita oleh orang-orang tua. Selain itu juga banyak
diderita oleh rumah-rumah yang masih mengandalkan air hujan
sebagai sumber air untuk konsumsi sehari-hari. Matapencaharian
sebagian besar masyarakat Wiralaga Mesuji sebagai tukang ngedolok
(memotong pohon) di hutan menyebabkan resiko rematik semakin
tinggi. Mereka menghabiskan waktu berjam-jam setiap hari selama 20
hari per bulan di hutan untuk berjalan di dalam air sambil memotong
pohon-pohon gelam sehingga sangat berisiko mengalami kelelahan
otot dan rematik. Berikut grafik 10 penyakit terbanyak di Puskesmas
Wiralaga tahun 2014.
Penyakit Telinga
Hipertensi
Penyakit Kulit
Gastritis
ISPA
500
1000
1500
2000
Gambar.24
10 Penyakit Terbanyak Kunjungan Puskesmas Wiralaga
Kabupaten Mesuji, Provinsi Lampung Tahun 2014
(Sumber: Profil Puskesmas Wiralaga Tahun 2014)
91
3.2.1 TB Paru Memburu

Tuberkulosis (TB) Paru bukan merupakan sepuluh kasus
terbanyak yang tercatat dalam laporan Profil Puskesmas Wiralaga
Tahun 2014, namun kasus yang satu ini perlu perhatian khusus. TB
Paru menjadi masalah yang dianggap cukup serius di Desa Wiralaga,
Mesuji Lampung. Pasalnya, risiko penularan penyakit TB tinggi
sehingga menjadikan ia sebagai bom waktu di kemudian hari. TB Paru
atau Tuberkulosis adalah penyakit menular langsung yang disebabkan
oleh kuman TB (Mycobacterium tuberculosis). Sebagian besar kuman
TB menyerang paru, tetapi dapat juga mengenai organ tubuh
lainnya6.
Berdasarkan catatan laporan dari bagian Laboratorium
Puskesmas Wiralaga, diketahui setidaknya ada 10 pasien yang sedang
melakukan terapi pengobatan (8 kasus Wiralaga dan 2 kasus dari
Talang Sungai Ceper). Terdapat 1 kasus drop out karena adanya efek
samping obat yang membuat sang pasien menghentikan
pengobatannya. Kondisi perumahan yang padat dan banyaknya
Kepala Keluarga (KK) dalam satu rumah merupakan faktor risiko
terjadinya penularan TB paru. Tidak hanya itu, berdasarkan data dari
Profil Dinas Kesehatan Provinsi Lampung Tahun 2013, secara agregat
diketahui bahwa angka BTA positif pada tahun 2003-2013 di Provinsi
Lampung cenderung meningkat dengan angka Penemuan Kasus (CDR)
TB belum mencapai target >70%. Mesuji menempati ranking terbawah
dalam Angka Konversi80 TB tahun 2013 di Provinsi Lampung. Bersama
dengan Kabupaten Pesawaran (80,8%), Kabupaten Mesuji (81,4%)
belum mencapai target cure rate (angka kesembuhan)81 yaitu sebesar
85 % pada tahun 2013.
Secara informal dalam obrolan ringan dengan Sekretaris Dinas
Kesehatan Kabupaten Mesuji, yang dulunya pernah bekerja di
80
Angka Konversi (Convertion Rate) adalah prosentase pasien baru TB paru BTA
positif yang mengalami perubahan menjadi BTA negatif setelah menjalani masa
pengobatan intensif. Indikator ini berguna untuk mengetahui secara cepat hasil
pengobatan dan untuk mengetahui apakah pengawasan langsung menelan obat
dilakukan dengan benar.
81
Angka kesembuhan (Cure Rate) adalah angka yang menunjukkan prosentase
pasien baru TB paru BTA positif yang sembuh setelah selesai masa pengobatan,
diantara pasien baru TB paru BTA positif yang tercatat.
92
Puskesmas Simpang Pematang sebagai pemegang program TB di

instansi tersebut, ia mengatakan bahwa Kabupaten Mesuji memang
menjadi daerah endemis dengan tingkat kesembuhan yang sangat
rendah. Ia menyadari bahwa kemampuan pelayanan kesehatan yang
ada di Mesuji belum dapat memenuhi target yang ditetapkan oleh
pusat maupun Dinas Provinsi Lampung. Target yang diajukan oleh
dinkes Provinsi bahkan dianggap terlalu tinggi untuk daerah Mesuji
khususnya dalam angka kesembuhan dan angka konversi TB Paru.
Menurut Petugas Laboratorium Puskesmas Wiralaga, NR (33)
menuturkan bahwa penularan di Desa Wiralaga cukup tinggi. Hal ini
disebabkan oleh tingkat kelembaban yang cukup tinggi dan hygiene
yang buruk seperti yang disampaikannya sebagai berikut.
karena disini lingkungannya lembab ya, jadi emang hygienenya juga
jelek ya, mas udah lihat sendiri,posisi airnya juga dibawah, terus
kadang-kadang kalau rata-rata yang datang disini ketika ditanya, bu
kamarnya ada jendelanya ngga ? ngga ada jadi mereka kamarnya
ngga ada ventilasinya. Jadi penularannya banget ya, jadi kalau orang
tuanya kena, anaknya juga kena
Sebaran penyakit TB merata di setiap level umur dan jenis

kelamin. Menurut Ibu NR, pasien TB di Desa Wiralaga menyeluruh
mulai dari anak-anak hingga lansia. Sayangnya, kesadaran untuk
berobat tidak diimbangi dengan kesadaran untuk tidak menularkan
penyakit kepada anggota keluarga atau orang terdekat lainnya.
Menurut kepercayaan setempat, penyakit TB paru merupakan
penyakit keturunan.
Semangat Ibu Melawan TB Paru
Gambar 25. Bu Nurmaningsih

dan Tiga Orang Anak di Depan
Rumah yang Tidak Memenuhi
Syarat Kesehatan (Tanpa
Ventilasi dan Penerangan Cukup)
93
Seorang ibu sekaligus berperan sebagai ayah bagi 4 orang anak

yang masih sekolah merupakan tanggung jawab hidup yang harus
dipikul oleh Bu Nurmaningsih (41). Kerabat dan keluarga
memanggilnya dengan nama Nurma atau Nur. Bu Nurma masih
memiliki suami, namun sudah hampir 6 bulan tidak ada kabar. Bu
Nurma mengatakan bahwa sang suami sudah memiliki istri lain di
daerah Baturaja, Sumatera Selatan, dan meninggalkannya begitu saja.
Seluruh kebutuhan sehari-hari ia dan anaknya akhirnya menjadi beban
dirinya sendiri. Saat pertama kali bertemu, kesan heran, tidak
bersahabat dan sedikit takut menghiasi wajah sayu Bu Nurma. Tidak
ada yang membedakan antara Ibu Nurma dengan ibu-ibu lainnya,
hanya saja jika ditelusuri lebih jauh, Bu Nurma menyimpan banyak
cerita yang bisa dibagi untuk kita semua.
Awalnya, berdasarkan hospital based evidance dari data
Laboratorium Puskesmas Wiralaga kami memutuskan untuk
mengetahui lebih jelas profil dan keseharian seorang penderita TB. Bu
Nur adalah seorang penderita TB Paru di Desa Wiralaga yang
merupakan wilayah endemis TB Paru. Bu Nurma menyebutnya
sebagai radang paru. Pada awalnya, ia merasakan ada sensasi yang
berbeda pada bagian dada dan tenggorokan. Sensasi panas yang
dirasakan bu Nurma berbeda dengan apa yang biasa dirasakan bila
sakit batuk. Menurut Bu Nurma panas yang dirasakannya seperti
panas yang dihasilkan oleh aliran listrik (seperti disetrum) dan seperti
ada yang menggerogoti tenggorokannya. Tanpa mengenal waktu,
pagi, siang, sore dan malam sensasi itu terus dirasakan oleh Bu
Nurma. Setiap hari ia harus mandi berkali-kali agar bisa menurunkan
sensasi suhu yang dirasakan. Batuk dan gatal tenggorokan menjadi
derita berkepanjangan. Tidak ada gairah dan lelah sepanjang waktu
merupakan gejala awal yang diderita oleh Bu Nurma. Ia bercerita
bahwa pada suatu waktu, saat ia bekerja, ia merasa sangat lelah
bahkan tubuh serasa tidak mampu mengangkat sebuah ember.
Gejala-gejala awal inilah yang dirasakan oleh Bu Nurma hingga
akhirnya ia memutuskan untuk berobat ke Puskesmas. Saat di
Puskesmas ia masih berobat seperti biasa belum dilakukan
pemeriksaan foto rontgen karena dianggap radang biasa. Gejla yang
tidak kunjung membaik menyebabkan pihak Puskesmas menyarankan
94
untuk melakukan pemeriksaan rontgen ke RS Kasa Medika di Simpang

Pematang (A). Berdasar pemeriksaan tersebut diketahui bahwa Ibu
Nurma menderita penyakit TB Paru. Test darah dan sputum juga
dilakukan selain pemeriksaan foto rontgen. Dokter rumah sakit
memberikan rujukan balik kepada Puskesmas Wiralaga untuk
melakukan pengobatan TB. Pengobatan Bu Nurma telah berlangsung
5 minggu hingga saat kunjungan peneliti ke ruumahnya. Berbeda
halnya dengan Bu Rita (pasien DO TB Paru), Bu Nurma merasakan ada
perubahan yang signifikan setelah pengobatan. Menurut Bu Nurma ia
merasakan badannya lebih enak, badan kembali memiliki tenaga,
panas tubuh yang biasanya membuat Bu Nur mandi berkali-kali
sekarang sudah berkurang, nafsu makan meningkat, dan tidur
nyenyak.
Selama Bu Nurma sakit, anak-anak dan saudara-saudara
terdekat selalu mendukung dan merawatnya. Tetangga juga
memberikan perhatian dan bantuan. Perhatian dari lingkungan yang
dirasakan oleh Bu Nur adalah memberi semangat dirinya untuk
sembuh. Makanan berminyak, asam, dan bercabe selalu ditinggalkan
oleh Bu Nur demi kesembuhannya. Penularan diidentifikasi oleh Bu
Nurma diperoleh dari keluarga suami yang memang banyak menderita
TB Paru.
Kisah Drop Out (DO) TB Paru
Kami menuju rumah Bu Rita (62 tahun) yang berada di
Desa Wiralaga II, Suku 4. Bu Rita tinggal bersama suami, anak, mantu
dan cucu. Bu Rita tinggal di rumah panggung seperti halnya rumahrumah tradisional masyarakat pinggiran sungai khas sumatera. Bu Rita
memiliki 8 orang anak dan 6 cucu. Saat ini ia tinggal bersama 2
keluarga anaknya sehingga dalam rumah tersebut dihuni oleh 3 KK
dengan total penghuni sebanyak 9 orang.
Rumah keluarga Bu Rita berada di jalur 2 (jalan 2, bukan tepat
di pinggir Sungai Mesuji). Secara fisik, rumah yang ditinggali oleh Bu
Rita dan keluarga praktis tidak memenuhi syarat kesehatan ditinjau
dari segi kepadatan hunian, ventilasi udara, pencahayaan dan bahan
konstruksi rumah yang digunakan. Karakteristik seperti inilah yang
menjadi model perumahan dominan di Desa Wiralaga, Mesuji
Lampung. Satu rumah, diisi oleh lebih dari 2 KK. Lingkungan
95
perumahan yang padat dan saling berdekatan sangat kontras dengan

desa-desa SP 9 sampai 13 yang menjadi domisili para transmigran.
Sejak lahir hingga usia tua, Bu Rita tidak pernah meninggalkan desa
pinggir sungai ini. Ia dilahirkan, tumbuh dewasa dan hidup di
lingkungan yang sebagian besar orang menyebutnya daerah konflik.
Gambar 26. Rumah

Bu Rita di Jalan 2,
Desa Wiralaga I
Sumber :
Gambar 27.
Pasien TB Drop Out Desa
Wiralaga II, Mesuji
Lampung Tampak Kurus
dan Lemah
Penelitian
96
Sejak tahun 2010, Bu Rita divonis mengidap penyakit TB Paru

yang akrab dikenal oleh masyarakat lokal sebagai sakit paru atau
radang paru. Berdasarkan informasi dari petugas laboratorium
Puskesmas Wiralaga, Bu Rita memiliki BTA 3+. Saat ditemui di rumah,
Bu Rita sedang berbaring lemas di ruang tengah dalam remangremang cahaya tanpa adanya ventilasi. Anak, mantu dan beberapa
cucu duduk berjejer di ruang depan dan luar rumah. Saat kami dan
Asisten Peneliti datang ke rumah Bu Rita, anak pertama Bu Rita
menyambut salam kami dengan ramah. Setelah dipersilahkan masuk,
kami mulai membuka pembicaraan dengan memperkenalkan diri
terlebih dahulu. Suami, anak dan mantunya menjadi juru bicara yang
mewakili Bu Rita. Bu Rita terlihat kelelahan, pucat dan lemah namun
masih bisa duduk dan menyalami kami. Sang suami bersama dengan
anak mantu menjawab dengan antusias beberapa pertanyaan yang
dilontarkan.
Tepat pada pukul 08.21 WIB obrolan kami dimulai. Perlahan
sang suami menjelaskan bahwa Bu Rita pada awalnya bekerja sebagai
pengrajin anglo dan arang rumah tangga, yaitu sejenis tungku masak
yang terbuat dari tanah liat. Proses pembuatan anglo dimulai dari
persiapan bahan, pengadukan, pencetakan, penjemuran hingga
pemanggangan. Proses pembuatan arang seperti biasa, yaitu kayu
gelam di bakar dan lama kelamaan akan menghasilkan arang. Proses
pembuatan anglo dan arang ini dilakukan di belakang rumah setiap
hari. Menurut sang suami, kegiatan tersebut menjadi pencetus
istrinya terkena TB Paru. Bu Rita selama ini baik saat bekerja atau
tidak, sering mengkonsumsi minuman jamu penambah stamina.
Jamu botolan tersebut dipercaya dapat meningkatkan gairah bekerja,
sehingga menurut Bu Rita saat bekerja dia mampu bekerja dalam
jangka waktu lama tanpa merasa kelelahan. Jika jamu habis dan tidak
mengkonsumsinya, Bu Rita merasa nyeri dan pegal baik saat bekerja
maupun tidak. Pengalaman tersebut membangun kepercayaan Bu
Rita bahwa jamu ini bisa mengobati rasa nyeri dan lelahnya. Bu Rita
menunjukkan sebuah botol ukuran besar (ukuran botol kecap) kepada
kami. Botol itu dihiasi dengan gambar dan tulisan khasiat jamu untuk
pengobatan pegal linu. Gambar sarang tawon yang menghiasi botol
semakin menambah ketertarikan Bu Rita. Menurut sang Suami,
97
khasiat jamu setelah dikonsumsi beberapa botol, tidak lagi dapat lagi
mengobati rasa ngilu yang dirasakan oleh Bu Rita baik pada punggung
maupun tungkainya. Dampak yang dirasakan setelah banyak
mengkonsumsi jamu tersebut adalah bu Rita menderita maag kronis
(hal inilah yang membawa masalah dalam pengobatan TB Bu Rita).
Gambar 28. Jamu dan Obat TB Paru yang Bu Rita Konsumsi

Sumber : Dokumentasi Penelitian
Setelah 5 tahun melakukan pekerjaan membuat anglo dan

arang, semakin hari Bu Rita mengalami penurunan kondisi kesehatan.
Selain batuk-batuk, bu Rita merasakan sakit dan ngilu sendi, rasa
seperti terbakar pada bagian dada, dan gejala ini timbul setiap hari
baik pagi, siang dan malam. Pada malam hari rasa panas semakin
menjadi sehingga Bu Rita susah tidur. Usaha pengobatan sudah
dilakukan Bu Rita setelah didiagnosa dan dinyatakan BTA +3, dan
pengobatan dijalani sebagaimana mestinya. Belum sampai satu bulan
menjalani pengobatan, Bu Rita mengalami keluhan dan sakit pada
bagian perutnya. Obat paket TB yang dikonsumsi bu Rita membuat
lambung Bu Rita semakin bermasalah. Hasil pemeriksaan
menunjukkan bahwa Bu Rita menderita sakit maag kronis. Obat TB
dikonsumsi setiap hari dan terus menerus, menyebabkan lambung
mengalami iritasi sehingga terasa nyeri. Bu Rita mengatakan bahwa ia
sama sekali tidak memiliki gairah untuk makan dan minum sehingga
nutrisinya tidak tercukupi. Kondisi Bu Rita semakin parah dan sempat
mengalami perawatan di rumah sebanyak dua kali oleh petugas
Puskesmas Wiralaga karena kondisinya drop.
98
Akhirnya keluarga Bu Rita memutuskan untuk menghentikan

pengobatan TB sementara waktu. Ketika ditanya apakah akan
melanjutkan pengobatannya atau tidak, Bu Rita dengan jelas
mengatakan ingin minum obat kembali setelah kondisi membaik.
Pengobatan Bu Rita dianggap gagal (Drop Out atau DO) dan Bu Rita
menjadi carrier dalam penularan TB di lingkungannya.
3.2.2 ISPA Anak
Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) merupakan penyakit
yang sering terjadi pada anak. Insidens menurut kelompok umur Balita
diperkirakan 0,29 episode per anak/tahun di negara berkembang dan
0,05 episode per anak/tahun di negara maju. Ini menunjukkan bahwa
terdapat 156 juta episode baru di dunia per tahun dimana 151 juta
episode (96,7%) terjadi di negara berkembang82.
Merunut pada 10 kasus tertinggi yang ada di Puskesmas
Wiralaga Mesuji, Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) merupakan
penyakit nomor satu dalam angka morbiditas. ISPA selalu menjadi
primadona di sebagian wilayah Sumatera khususnya bagian selatan.
Tercatat sebanyak 1726 kasus ISPA terjadi selama kurun waktu tahun
2014. Hasil wawancara peneliti dengan pemegang Program Klinik
Sanitasi Kesehatan Lingkungan, Ibu Neni menyatakan bahwa ISPA
memang menjadi penyakit berbasis lingkungan yang muncul setiap
tahunnya dan umumnya menyerang bayi dan anak-anak. Ibu Neni
menyatakan,
ISPA, kalau kita temukan dalam satu bulan terakhir dan tahun lalu
adalah ISPA. Kalau ISPA itu, pas kita kemarau dari debu-debu ini karena
keadaan jalan kita ngga bagus Cuma tanah merah.kalau kendaraan lewat
debu terbang. Itu keluhan masyarakat juga
Gambar 29. Airin, Pasien

ISPA Anak, Tampak Sayu
dan Hidung Beringus
Sumber: Dokumen Peneliti
82
Dirjen P2&PL Kementerian Kesehatan. 2012. Pedoman Pengendalian Infeksi

Saluran Pernafasan Akut. Jakarta.
99
Berdasarkan informasi dari Bidan Beta, peneliti menemui salah

satu ibu yang anaknya menderita ISPA dalam satu bulan terakhir. Ibu
GT (24) yang merupakan ibu dari Bayi Airin kami temui di rumahnya.
Saat kami datang, Ibu GT sedang menggendong bayinya yang tengah
rewel menangis. Bayi Airin tampak kurang sehat dengan wajah sayu
dan hidung meler beringus. Sebenarnya GT tinggal di Desa Wiralaga
II bersama dengan bapak, ibu dan suami. Hanya saja karena anaknya
sakit dan suaminya sedang bekerja ngedolok ke hutan selama
setengah bulan maka ia tinggal di rumah kakaknya untuk sementara
waktu. Ibu GT merupakan pelaku gubalan dan menikah pada umur 18
tahun. Menurutnya, saat melahirkan Airin, persalinannya agak sedikit
susah karena butuh waktu 4 hari 4 malam dan akhirnya bisa keluar
dengan berat 2,8 kg. GT menyampaikan gejala awal sakit anaknya,
Awalnya panas, batuk, seleme (pilek), trus dibawa ke puskes dan
dikasih obat tapi dak semboh sudah 2 harian, katenye demam
panas seleme
Karena tidak sembuh, maka GT membawa Airin ke Bidan

Praktik dan menghentikan obat paracetamol dan amoxillin dari
puskesmas. Setelah mendapatkan pengobatan dari Bidan karena
panas yang terlalu tinggi hingga mencapai 39oC, akhirnya suhu tubuh
Airin bisa turun. Bu GT menjelaskan bahwa Airin masih diberi ASI.
Pada awal pembicaraan, bu GTa mengaku menggunakan ASI Eksklusif
namun setelah digali ternyata pada saat lahir Airin langsung diberi
madu.
Sambil menggendong Airnin yang sedang rewel dan batuk, GT
mengatakan Airin bulan ini tidak ke posyandu karena masih demam.
Menurut GT, Airin hanya ikut posyandu 3 kali, dan setelah itu tidak
lagi karena takut badan menjadi panas kalau dibawa ke posyandu. GT
menyatakan bahwa anaknya sakit kemungkinan karena pola makan
yang sembarangan.
Status gizi seseorang memang dapat mempengaruhi
kerentanan terhadap infeksi penyakit. Terlebih balita merupakan
kelompok rentan (risk popullation) terhadap berbagai masalah
kesehatan sehingga apabila kekurangan gizi maka akan sangat mudah
terserang infeksi salah satunya pneumonia.Penyebab lain masalah
kesehatan adalah tidak / kurang pemberian ASI eksklusif, polusi udara
100
dalam ruangan (indoor air pollution), Berat Badan Lahir Rendah

(BBLR), kepadatan penduduk dan kurangnya imunisasi campak83.
3.2.3 Diare, Dahulu dan Nanti
Diare adalah gangguan buang air besar(BAB) ditandai dengan
BAB lebih dari 3 kali sehari dengan konsistensi tinja cair, dapat disertai
dengan darah dan atau lendir84. Berdasarkan Profil Kesehatan Tahun
2014 dan informasi dari Petugas Klinik Sanitasi Puskesmas Wiralaga,
menunjukkan bahwa penyakit diare masih menjadi permasalahan
kesehatan masyarakat di Wiralaga. Menempati posisi keempat dari 10
besar penyakit terbanyak di Puskesmas Wiralaga, menjadikan diare
sebagai penyakit yang wajib diantisipasi di desa yang selama
bertahun-tahun ini menjadi KLB. Sebelum tahun 2012, Wiralaga selalu
mengalami KLB untuk kejadian diare dan hingga tahun 2012 KLB masih
berlangsung. Hanya saja menurut Ibu NN selaku pemegang klinik
sanitasi Puskesmas Wiralaga, diare untuk dua tahun terakhir
mengalami penurunan karena masyarakat Wiralaga telah banyak yang
sudah menggunakan air galon sebagai sumber air minum. Jika musim
kering, menurut JN Kepala Puskesmas Wiralaga, angka kunjungan
untuk penyakit diare akan meningkat. JN menceritakan
pengalamannya saat pertama kali ia bekerja di Desa Wiralaga sebagai
mantri. Menurutnya, hampir setiap musim kemarau akan terjadi KLB
yang menyeramkan. Teras rumahnya menjadi tempat rawat inap
sementara bagi pasien-pasien diare yang dirawat. Sekitar tahun 90-an
hingga tahun 2000, menurut JN diare menjadi momok bagi
masyarakat Wiralaga. Ibu TS (60) yang merupakan mantan pasien
diare (muntaber) menuturkan kepada peneliti bahwa nyawanya
hampir saja tidak tertolong karena mengalami muntaber berat pada
tahun 2012. Dia beruntung karena Kepala Desa Wiralaga II, Bapak RL
cepat tanggap dan membawa TS ke rumah mantri Jono untuk
mendapatkan pertolongan. Selama beberapa hari dirawat, ia
menghabiskan enam botol infus sampai akhirnya sembuh. Kejadian
serupa pernah dialami oleh Ibu AS (50), hanya saja karena lokasi
83
Ibid.
Dirjen P2&PL Kementerian Kesehatan RI. 2011. Buku Saku Lintas Diare. Jakarta
84
101
rumah tidak terlalu jauh dari puskesmas maka tidak sampai dirawat
inap.
Secara umum masyarakat Desa Wiralaga sudah mengetahui
tentang penyakit diare. Istilah yang sering digunakan oleh masyarakat
yang merujuk pada penyakit enterik ini adalah diare, muntaber,
kolera, penyakit kuat, dan mencret. Informan RS (58) menyebut
gejala-gejala diare ini sebagai penyakit kolera, begitu juga pengobat
alternatif JM (70) mengistilahkan penyakit diare adalah kolera. Upaya
pengobatan yang dilakukan oleh masyarakat adalah dengan
memeriksakan diri ke Puskesmas dan melalui pengobatan alternatif
metode ae dan nyetrum sebagaimana yang disampaikan oleh
pengobat JM.
Peneliti mengobrol di warung dengan RS (48) dan ibu-ibu
lainnya, mereka mengatakan bahwa dahulu ketika musim
panas/kemarau banyak ibu-ibu yang melahirkan anak lalu bayinya
meninggal. Ibu harus memberi Bawang Putih, Jeringo, dan Bunglai
untuk melindungi si bayi dari pengaruh roh panas yang menyebabkan
kolera. Sampai saat ini, bahan-bahan itu masih digunakan oleh ibu-ibu
hamil di Wiralaga sebagai pelindung diri baik ketika musim kemarau
maupun tidak.
3.2.4 Hipertensi
Hipertensi saat ini kian menjadi beban bidang
kesehatan di Indonesia. Hipertensi selain sebagai penyakit, juga
merupakan faktor predisposisi untuk terjadinya penyakit-penyakit
lainnya. Prevalensi hipertensi tinggi di Indonesia menurut Riskesdas
2013 yaitu sebesar 25,8 % meskipun angka ini menurun dari angka
Riskesdas tahun 2007. Hipertensi atau tekanan darah tinggi adalah
peningkatan tekanan darah sistolik lebih dari 140 mmHg dan tekanan
darah diastolik lebih dari 90 mmHg pada dua kali pengukuran dengan
selang waktu lima menit dalam keadaan cukup istirahat/tenang85.
Hipertensi menempati urutan keenam dari 10 penyakit
terbanyak di Puskesmas Wiralaga tahun 2014. Kenyataan ini berjalan
lurus dengan data yang peneliti terima dari Dinas Kesehatan Mesuji.
85
Pusat Data dan Informasi Kementerian Kesehatan RI. 2012. Hipertensi. Jakarta
Selatan.
102
Masyarakat di Wiralaga memiliki kecenderungan untuk menyukai

makanan-makanan yang gurih dan asin. Icon makanan yang sangat
dibanggakan oleh Desa Wiralaga Mesuji ini adalah produk ikan sepeti
ikan asin, ikan asap dan kerupuk ikan. Berdasarkan pengamatan
peneliti, diketahui tidak sehari pun terlewati ikan dan ikan asin dalam
ada dalam menu konsumsi rumah tangga. Setidaknya peneliti pernah
memantau lebih dari sepuluh rumah tangga dan ikut makan bersama,
bahkan peneliti mengalami sendiri bahwa tidak ada lauk lain selain
ikan dan nasi ditambah dengan garam.
Air yang digunakan untuk memasak oleh masyarakat Wiralaga
umumnya adalah air sungai yang memiliki karakteristik payau dengan
kadar garam yang cukup tinggi karena berdekatan dengan Selat
Sunda.
Gambar 30. Pasien-Pasien dan DM Hipertensi sedang

Melakukan Senam Prolanis di Halaman Puskesmas
Ibu AS (50) seorang pasien Hipertensi di Puskesmas Wiralaga,

mengatakan bahwa ia memang sehari-hari lebih banyak
mengkonsumsi ikan sungai atau ikan asin dibandingkan dengan menu
lainnya. Selain karena kesukaan pada lauk ikan, ia lebih cenderung
menikmati makanan asin dibandingkan dengan makanan manis yang
mengandung kadar gula tinggi. Ibu FD (45) saat ditemui di pasar,
mengatakan bahwa ia juga menderita darah tinggi sejak mengandung
anak ke-4 namun ia tidak pernah melakukan pengobatan rutin.
Masyarakat desa Wiralaga melakukan pengobatan hipertensi
dengan langsung datang ke Puskesmas untuk meminta obat dan
setiap seminggu sekali (hari jumat) dipantau tekanan darahnya
setelah dilaksanakan senam Prolanis. Senam ini diikuti para ibu-ibu
103
dan bapak-bapak yang menderita hipertensi dan Diabetes Mellitus

(DM) di Puskesmas Wiralaga.
3.2.5 Stroke
Stroke adalah kondisi yang disebabkan oleh gangguan suplai
darah ke otak, biasanya karena pembuluh darah pecah atau diblokir
oleh gumpalan lemak darah. Kondisi ini memutus pasokan oksigen
dan nutrisi, menyebabkan kerusakan pada jaringan otak. Gejala yang
paling umum dari stroke adalah kelemahan atau kelumpuhan
mendadak atau mati rasa pada wajah, lengan atau kaki, pada satu sisi
tubuh. Gejala lain yang timbul adalah tampak bingung, kesulitan
berbicara atau memahami pembicaraan; kesulitan melihat dengan
satu atau kedua mata; kesulitan berjalan, pusing, kehilangan
keseimbangan atau koordinasi; sakit kepala parah dengan tidak
diketahui penyebabnya; pingsan atau tidak sadarkan diri86.
Pada tahun 2014, penyakit stroke merupakan penyumbang
nomor satu untuk angka kematian (mortality rate) di Desa Wiralaga.
Selama Januari-Maret tercatat 3 kematian terjadi diakibatkan oleh
stroke. Masyarakat Wiralaga mengenal penyakit stroke sebagai
penyakit angen dodok (angin duduk), penyakit jantung. Berdasarkan
hasil pengamatan diketahui beberapa faktor yang meningkatkan risiko
terjadinya stroke di Desa Wiralaga adalah tingginya angka morbiditas
untuk hipertensi dan kebiasaan merokok masyarakat Mesuji baik pada
perempuan maupun laki-laki, serta pola konsumsi masyarakat yang
kurang memperhatikan asupan zat gizi sehat. Dua faktor pertama
yaitu hipertensi dan merokok, menurut WHO merupakan major risk
factors untuk angka kejadian stroke.
EN (45) dan NV (49), keduanya merupakan perawat di
Puskesmas Wiralaga menceritakan pengalaman mereka terkait
dengan penyakit stroke. Menurut keduanya, suami mereka meninggal
karena stroke pada waktu yang hampir bersamaan yaitu pada tahun
2013 yang lalu bulan Agustus dan Oktober. Keduanya mengatakan jika
warga Wiralaga memang banyak yang meninggal mendadak karena
stroke dan penyakit jantung.
86
World
Health
Organization.
Global
Burden
of
Stroke
Accesedonhttp://www.who.int/cardiovascular_diseases/en/cvd_atlas_15_burden_s
troke.pdf
104
TS (60) yang merupakan seorang dukun urut di Desa Wiralaga

II, saat kami temui di rumahnya menunjukkan gejala-gejala stroke
yaitu kaki kanannya terasa lemah dan mati rasa. Ia mengatakan suatu
saat ia terinjak besi untuk menegakkan racun nyamuk, meskipun luka
agak dalam namun tidak mengeluarkan darah dan terasa tidak sakit
sama sekali. Jari-jari tangan kirinya sudah mulai kehilangan koordinasi,
posisinya selalu tertekuk, jika dipaksakan lurus akan menyebabkan
sakit. TS juga mengatakan bahwa dua hari yang lalu dia titeh (jatuh) ke
bawah rumah (rumah panggung) dan yang dia rasakan adalah pusing
dan gelap sehingga ia pingsan untuk beberapa waktu. TS juga
mengeluhkan sakit kepala dan pegal-pegal pada badannya. Jika dilihat
dari kondisinya, TS memiliki faktor risiko untuk menjadi stroke
diantaranya, obesitas dan hipertensi. TS belum pernah mencari
pengobatan atau memeriksakan kondisi tubuhnya. Menurut TS ia
ingin sekali berobat tetapi karena akses ke Puskesmas Wiralaga yang
cukup jauh sedangkan ia tinggal sendiri, membuat dirinya tidak
pernah mendapatkan pelayanan kesehatan.
Gambar 31. Dukun Urut dengan Gejala Stroke Memiliki

Badan Gemuk dan Menderita Hipertensi
3.2.6 Gangguan Kejiwaan dan Retardasi Mental

Masyarakat dengan Gangguan Kejiwaan cukup banyak ditemui
di Desa Wiralaga. Registrasi daftar Orang dengan Gangguan Jiwa Berat
di Puskemas Wiralaga mencata 21 pasien Gangguan Jiwa Bera yang
saat ini masih tinggal di rumah masing-masing. Saat pertama kali
peneliti tiba di Desa Wiralaga peneliti melihat dua Orang Dengan
105
Gangguan Jiwa (ODGJ)87 yang tampak berkeliaran di sekitar jembatan

Wiralaga. Mereka dengan berpenampilan khas ODGJ, tanpa alas kaki,
baju kotor dan rambut berantakan, bila dipanggil tidak menyahut
seperti sibuk memikirkan sesuatu. Mereka berjalan-jalan tanpa tujuan
namun tidak pula mengganggu orang lain,. Terkadang peneliti juga
melihat ODGJ membeli rokok di warung dengan membawa uang.
Penjual di warung mengatakan,
kalau beli rokok memang bisa mereka, mereka tahu uang. Ada
juga yang tidak tahu sama sekali mas. Mereka tinggal di rumah
ngga jalan-jalan.
Gambar 32. Salah Satu Pasien Gangguan Kejiwaan di Desa Wiralaga

Menurut informasi dari salah satu staf Puskesmas Wiralaga

ada berbagai faktor yang menyebabkan mereka menjadi ODGJ baik
yang bisa dijelaskan secara medis psikologis maupun yang bersifat
supranatural yang melibatkan cerita mistis. Penyebab ODGJ antara
lain depresi karena gagal menikah, terganggu kejiwaan karena
halusinasi akibat narkoba, namun ada pula yang belum diketahui
penyebabnya .
Peneliti menemui salah satu keluarga dari pasien ODGJ yang
bersedia diwawancarai karena memang tidak semua keluarga pasien
mau terbuka atas kondisi yang melanda anggota keluarganya. IM (53)
merupakan salah satu ODGJ yang tinggal di Desa Wiralaga II Suku 4.
87
Orang Dengan Gangguan Jiwa yang selanjutnya disingkat ODGJ adalah orang yang
mengalami gangguan dalam pikiran, perilaku, dan perasaan yang termanifestasi
dalam bentuk sekumpulan gejala dan/atau perubahan perilaku yang bermakna,
serta dapat menimbulkan penderitaan dan hambatan dalam menjalankan fungsi
orang sebagai manusia (Undang-Undang Republik Indonesia No.18 tahun 2014)
106
Sebelum, kami bertanya kepada beberapa teman dan tetangga IM,

menurut mereka IM adalah sosok yang tidak mengganggu mereka,
hanya saja dalam beberapa bulan terakhir IM sering mengamuk dan
berlari-lari pada malam hari. Kerabat yang juga teman sekolah IM
semasa kuliah, yaitu JN yang juga adalah Staff Puskes menyebutkan
IM dulunya semasa kuliah ia adalah anak yang cerdas. Dia menderita
gangguan jiwa karenateman-temannya tidak senang sehingga IM
dikeroyok dan dibuat menjadi seperti ini.
Gambar 33. Pasien ODGJ di Rawat Keluarga di Rumah, Mendapat

Pengobatan dari RS Abdul Moeloek dan Puskesmas Wiralaga
Peneliti juga bertanya kepada anggota keluarga yang

mengurus IM. Ibu AN (43) yang merupakan adik bungsu IM
menjelaskan kepada peneliti bahwa dia tidak tahu pasti apa yang
menyebabkan kakaknya (IM) menjadi seperti sekarang ini. Ada banyak
versi menurut AN,
waktu die sekolah SMA kelas tige apo dio istilahnye uji uang apo
die tu di keroyok uang, apo dio itu tinta penah ini kan beguru
dengan uang, dak ngetilah, uji ceriteuang digebuk uang,
keluargedek tahu ngapo die bise cak itu
Menurut AN, ada yang mengatakan bahwa kakaknya di

keroyok oleh kawan-kawan kuliahnya, ada pula yang mengatakan
bahwa IM memiliki ilmu dalam belajar, sehingga dia menjadi seperti
ini. Menurut US (45), adik IM lainnya, IM sudah pernah melakukan
berbagai pengobatan mulai dari pengobatan medis hingga
pengobatan alternatif. Saat ini IM meminum resep obat dari RS Abdul
Moeloek dan Puskesmas Wiralaga. Menurut US, IM nanti akan dibawa
untuk terapi ke ustad dari Belitang, OKI Sumatera Selatan. IM akan
107
dibawa ke RS ketika kamar untuk rawat inap sudah ada. IM pernah

membacok kakak iparnya yang sedang tertidur. Menurut US, IM ini
seolah-olah mendengar bisikan sehingga dia bisa melukai orang lain.
Menurut kepercayaan masyarakat Wiralaga jika terjadi gerhana (bulan
besar) maka IM akan kumat dan mengamuk. Pada saat seperti itu,
golok, pisau dan benda tajam lainnya, tidak bisa diletakkan
sembarangan. Menurut US, IM kecil sering keluar rumah setiap malam
jumat IM sempat mengenyam pendidikan di STIAL (Sekolah Tinggu
Ilmu Akuntansi Lampung).
Retardasi Mental
WHO mendefinisikan retardasi mental sebagai sebuah kondisi
tertahannya atau tidak lengkapnya pengembangan pikiran, yang
terutama ditandai dengan penurunan keterampilan yang terlihat
selama periode perkembangan, yang berkontribusi pada keseluruhan
tingkat kecerdasan, yaitu kognitif, bahasa, motorik, dan kemampuan
sosial88.
Di desa Wiralaga peneliti kerap kali menemui anak-anak
dengan retardasi mental. Pertama peneliti bertemu dengan Anak X di
bengkel dekat Masjid Wiralaga I, saat itu peneliti sedang memperbaiki
motor pinjaman dari Puskesmas yang mengalami pecah ban. Si ibu X
mengungkapkan bahwa anaknya cacat laher artinya sudah memiliki
kondisi demikian sejak lahir. Sang ibu menceritakan bahwa dia sudah
mengobati anaknya ke medis maupun dukun tapi tetap tidak berhasil.
Anak X tidak pernah ia sembunyikan dan bahkan Ibu X selalu
memberikan perhatian kepada si anak.
Kasus lain adalah anak Y di Desa Wiralaga II Suku 4, ditemui
peneliti saat melakukan observasi jamban dan sanitasi keluarga. Sang
Ibu tidak bersedia dan menolak diwawancara sehingga tidak banyak
informasi yang peneliti dapatkan. Ketika peneliti masuk ke rumah Ibu
Y dan bermaksud melihat jamban, ibu Y dengan cepat menutup pintu
ruangan yang di dalamnya terdapat anak Y yang mengalami retardasi
mental sedang makan. Peneliti memaklumi privasi dan sikap informan
sehingga wawancara dan penelusuran tidak dilanjutkan.
88
World Health Organization. 1996. ICD-10 Guide For Mental Retardation. Geneva.
th
WHO. Accesed June 27 , 2015 on
http://www.who.int/mental_health/media/en/69.pdf
108
Gambar 34. SN, Anak

Retardasi Mental sedang
Bermain dengan Orangtuanya
Anak ketiga yang peneliti temui adalah SN (11) yang

merupakan anak dari Ibu AS (40). Bersama ibunya SN tinggal bersama
dengan SM (18) kakak perempuannya dan AB neneknya (60). SN
menderita retardasi mental sejak lahir sehingga ia tidak bisa sekolah.
SN juga memiliki permasalahan dengan fisik motoriknya yang
mengalami keterlambatan perkembangan, tangannya tidak berfungsi
sebagaimana mestinya. Kakinya lemah dan baru bisa berjalan pada
umur 9 tahun. Bu AS seharusnya memiliki 5 anak namun anak
pertama hingga ke tiga meninggal karena penyakit cacar,
muntaber/diare dan tidak bisa berjalan. Suami Bu AS sudah meninggal
sejak dua tahun yang lalu karena stroke.
Ibu AS menceritakan kepada peneliti bahwa ia sudah pernah
mencoba untuk mengobati SN, mulai dari pengobatan dokter hingga
ke dukun-dukun, namun tidak berhasil. SN belum bisa berbicara
dengan jelas dan memiliki motorik yang terbatas. Sehingga SM
kakaknya sehari-hari yang ikut membantu untuk menjaga SN mulai
dari menggendong, memandikanke sungai, menyuapi, mencuci
keperluan pakaian dan alat makan, dan membantu SN belajar.
3.3 Pelayanan Kesehatan Medis Modern
Secara administrasi, lokasi kabupaten Mesuji berada di pintu
terluar selatan Provinsi Lampung sekaligus daerah perbatasan dengan
Provinsi Sumatera Selatan. Mesuji bersebelahan dengan Kabupaten
Ogan Komering Ilir Sumsel. Sebagai daerah perbatasan tentunya
terdapat konsekuensi logis yang harus diterima dalam aspek
pembangunan. Pembangunan sarana dan prasarana pemerintah
109
masih sangat terbatas begitu pula dengan pelayanan kesehatan yang

ditawarkan. Sejak menjadi kabupaten baru pada tahun 2008,
setidaknya ada beberapa perubahan yang dilakukan, meskipun masih
belum cukup untuk dikatakan layak.
Kecamatan Mesuji merupakan ibukota Kabupaten Mesuji dan
sebelah utara berbatasan dengan Kabupaten OKI. Kecamatan Mesuji
memiliki satu fasilitas kesehatan yaitu Puskesmas Rawat Inap
Wiralaga. Lokasi Puskesmas Rawat Inap Wiralaga terletak di Desa
Wiralaga I Kecamatan Mesuji Kabupaten Mesuji yang mempunyai
wilayah kerja sebanyak tujuh desa, yaitu Desa Wiralaga I, Desa
Wiralaga II, Tirtalaga, Tanjung Serayan, Mulyasari, Sumber Makmur
dan Sukamaju.
Gambar 35. Puskesmas Wiralaga, Kabupaten Mesuji

Sumber: Dokumen Peneliti, April 2015
Jumlah penduduk di wilayah kerja Puskesmas Rawat Inap

Wiralaga tahun 2015 adalah 14.890 jiwa, dengan luas wilayah
15.118.00 m2 Ha. Jangkauan masyarakat ke fasilitas pelayanan
kesehatan di wilayah kerja Puskesmas sudah cukup dekat, karena di
masing-masing desa terdapat Pos Kesehatan Desa (Poskesdes) atau
Puskesmas Pembantu (Pustu).Terdapat 5 desa terpencil di wilayah
kerja Puskesmas Wiralaga dengan akses penghubung berupa jalan
tanah yang sulit dijangkau bila musim penghujan dan memakan waktu
tempuh yang cukup lama jika menggunakan transportasi sungai.
Sementara dua desa lain yaitu Desa Wiralaga I dan II sudah
dihubungkan dengan jalan batu sehingga kegiatan pelayanan
kesehatan terhadap masyarakat cukup baik.
Terdapat 41 orang tenaga kesehatan yang terdiri dari 16 PNS, 9
nakes PTT, 5 Honor Daerah (Honda), dan 11 Tenaga Kerja Sukarela
110
(TKS). Puskemas Wiralaga memiliki sarana pelayanan kesehatan yang

meliputi 1 puskesmas induk, 4 puskesmas pembantu, dan 5Poskesdes.
Puskesmas Wiralaga memiliki masing-masing 1 unit ambulance dan
Puskesmas Keliling (Pusling). Pengobatan keliling dilakukan setiap
bulan,Pusling akan mendatangi 5 desa terluar untuk mengadakan
pengobatan gratis. Pusling biasanya menggunakan kendaraan otok
dengan akses sungai dimulai dari SP 13 hingga terjauh SP 9.
Tabel 3.1 Data Fasilitas Pelayanan Kesehatan di Puskesmas Wiralaga
Jumlah Faslitas Pelayanan Kesehatan
No
Desa
Wiralaga.I
Praktek (Dr/Bd/BP
Swasta)
3
Wiralaga.II
Tirtalaga
TanjungSerayan
5
6
Mulyasari
Sumber Makmur
1
1
1
1
1
1
1
1
Sukamaju
Jumlah
Pustu
Polindes
Poskesdes
4
5
5
Sumber: Profil Puskesmas Wiralaga, 2014
12
3.4 Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat

Dalam rangka meningkatkan cakupan pelayanan kesehatan
masyarakat, berbagai upaya dilakukan dengan memanfaatkan potensi
dan sumberdaya yang ada termasuk yang ada di masyarakat. Upaya
Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) adalah upaya yang
diinisiasi oleh pemerintah namun dijalankan dari, oleh, dan untuk
masyarakat sendiri. Di Wiralaga I dan II sendiri, selama pengamatan
dilakukan terdapat UKBM dalam bentuk Posyandu Bayi/Balita.
Posyandu Bayi/balita sendiri dilakukan satu bulan sekali setiap tanggal
10.
Kegiatan yang terdapat di Posyandu Bayi/ballita adalah
penimbangan berat badan bayi, pengukuran panjang badan,
imunisasi, Kelas Ibu Hamil, Pemeriksaan Ibu hamil dan Pemberian
Makanan Tambahan (PMT). Keberadaan posyandu bayi/balita ini
111
ditujukan untuk mempermudah akses pelayanan kesehatan kepada

masyarakat dengan tujuan akhir dari pelaksanaan posyandu ini adalah
untuk menurunkan Angka Kematian Bayi (AKB) dan Angka Kematian
Ibu (AKI).
Gambar 36. Kelas Ibu di Posyandu Wiralaga II pada Tanggal 10 Mei 2015
Sumber: Dokumen. Peneliti
Hasil grounded memperlihatkan bahwa Posyandu telah

dilakukan pada setiap desa setiap bulannya. Dilakukan penimbangan
bayi dan balita pada saat posyandu. Bidan dibantu oleh 5 kader
melaksanakan kegiatan posyandu dan kelas ibu. Ibu cukup antusias,
banyak ibu-ibu yang datang saat posyandu pada bulan Mei 2015
(Desa Wiralaga I dan Wiralaga II). Kesadaran ibu untuk menimbang
bayinya sudah cukup tinggi namun jika anak sudah selesai
memperoleh imunisasi dasar lengkap, banyak ibu yang tidak datang
lagi kecuali jika memiliki bayi lagi. Berikut pendapat seorang ibu RL
(23) di Desa Wiralaga II,
ke posyandu untuk nimbang dan imunisasi. Kalau sudah lengkap
selesai. Kalau ada anak kecil baru ke posyandu lagi
Di kelas ibu hamil, Ibu MN yang hamil kedua pun masih ikut
kelas ibu hamil. Saat ditanya apa alasan dia untuk ikut kelas ibu hamil
dan apa manfaat yang dia rasakan, dia mengatakan,
kelas ibu hamil banyak manfaat mas. Walau rumah saya jauh di
ujung sana, tapi wajib periksa, takut kenapa-kenapa
3.5 Pelayanan Pengobatan Alternatif

Terdapat dua jenis pelayanan pengobatanpada masyarakat
Mesuji Lampung yaitu pelayanan pengobatan modern dan pelayanan
112
pengobatan alternatif. Di desa Wiralaga terdapat beberapa metode

pengobatan diantaranya adalah Metode Kaufi Mauqiffin (Pelayanan
Pengobatan Gigi), Metode Ae, Metode Doa, dan Metode Nyetrum.
1. Metode Kaufi Mauqiffin
Metode Kaufi Mauqiffin adalah metode penyembuhan penyakit
khusus untuk sakit gigi dengan menggunakan media paku, martil
dan aksara arab. Pengobatan jenis ini hanya bisa dilakukan oleh
orang-orang tertentu yang merupakan keturunan sinungan.
Kemampuan penyembuhan ini dapat diturunkan dari ayah ke anak.
Alat yang digunakan adalah martil dan paku baru. Cara
pengobatannya adalah dengan menuliskan frase arab kahfi
mauqiffin di dinding dan kemudian paku dipukul menggunakan
martil pada bagian tulisan tersebut. Menurut pengobat, gigi
berlubang diibaratkan seperti gua hira (di Arab), meskipun
lubangnya tetap berada di dalam mulut tapi tidak menjadi sakit
karena tekanan yang dihasilkan. Pengobatan ini bisa dilakukan
dimana saja, tidak harus di dinding rumah. Syarat pengobatan
adalah pasien yang meminta pengobatan harus yakin dan percaya
akan kesembuhannya. Seorang staff Puskesmas Wiralaga JM (68),
pernah melakukan pengobatan dengan metode ini dan
menurutnya ngilu-ngilu yang dirasakan seketika hilang.
Gambar 37. Metode Pengobatan Gigi. Ditancapkan paku pada

dinding bertuliskan aksara Arab Kaufi Mauqiffin
113
2. Metode Doa
Metode doa adalah metode penyembuhan penyakit dengan
menggunakan doa-doa yang dibacakan oleh pengobat tanpa
menggunakan perantara apapun. Penyakit panas pada bayi dapat
diobati dengan doa. Misalnya anak bayi yang rewel menangis
terus-menerus tanpa diketahui sebabnya, diduga karena diganggu
setan, bisa diupayakan diobati dengan doa. Ada pula orang
meminta doa kepada pengobat untuk keperluan tertentu selain
pengobatan. Misalnya seseorang ingin agar disenangi orang
sekitarnya. Syarat berupa amalan-amalan harus dilakukan yaitu
membaca doa-doa berasal dari Al Quran setelah sholat fardu.
3. Metode Ae
Metode Ae atau Air adalah metode penyembuhan penyakit
dengan menggunakan doa dengan media air. Ibu-ibu hamil
meminta jampi dengan air agar proses persalinan lancar. Menurut
pengobat, kondisi ibu yang susah untuk melahirkan dalam istilah
lokalnya adalah muni atau temuni yaitu bayi lengket tidak mau
keluar dari perut si ibu, sulit untuk melahirkan. Cara pengobatan
adalah dengan menggunakan air yang didoakan. Air dimasukkan
ke dalam gelas, kemudian rambut (jika panjang) dimasukkan ke
dalam gelas dan kemudian bagian rambut yang basah disedot
airnya (diminum).
Gambar 38. Pengobatan dengan Metode Ae

114
4. Metode Nyetrum
Metode Nyetrum adalah metode penyembuhan penyakit dengan
menggunakan media deteksi setrum tangan. Pasien yang akan
berobat akan diperiksa
atau dideteksi terlebih dahulu
penyakitnya, setelah diketahui bagian mana yang mengalami sakit
maka pasien diminta untuk meminum air doa. Selanjutnya, pasien
akan disetrum dengan menggunakan tangan pengobat pada
bagian yang berlawanan dari daerah yang sakit. Misalnya yang
sakit pada tungkai atas kaki kiri, maka setrum akan dilakukan pada
tungkai bawah kaki kanan atau sebaliknya. Seorang pasien dengan
keluhan keseleo/ akan merasakan nyeri luar biasa saat di setrum
(dialiri listrik), bila tidak keseleo pasien tidak akan merasakan
nyetrum (seperti disengat listrik). Metode nyetrum ini didapatkan
oleh pengobat melalui pendidikan di Akademi Sumberwaras pada
tahun 1953. Beberapa penyakit seperti penyakit patah tulang,
keseleo, masuk angin, sawan (kejang) diakui oleh pengobat dapat
disembuhkan. Obat tambahan yang biasa digunakan adalah
minyak makan dan minyak fambo.
Gambar 39. Pengobatan Tradisional Nyetrum

3.6 Perilaku Hidup Bersih dan Sehat

Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) adalah sekumpulan
perilaku yang dipraktikkan atas dasar kesadaran sebagai hasil
115
pembelajaran, yang menjadikan seseorang, keluarga atau masyarakat

mampu menolong dirinya sendiri (mandiri) di bidang kesehatan dan
berperan aktif dalam mewujudkan kesehatan masyarakat89.Terdapat
10 indikator perilaku yang diterapkan dalam Perilaku Hidup Bersih Dan
Sehat (PHBS) dalam tatanan Rumah Tangga, yaitu meliputi :
1.
Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan,
2.
Memberi bayi ASI Ekslusif,
3.
Menimbang balita setiap bulan,
4.
Menggunakan air bersih,
5.
Mencuci tangan dengan air bersih dan sabun,
6.
Menggunakan jamban sehat,
7.
Memberantas jentik nyamuk,
8.
Makan sayur dan buah setiap hari,
9.
Melakukan aktifitas fisik setiap hari,
10.
Tidak merokok di dalam rumah.
Pembahasan kali ini, tidak akan mengulas semua indikator
yang ada karena sebagian besar akan dibahas pada bagian Kesehatan
Ibu dan Anak (KIA) pada bab selanjutnya. Adapun pada bagian ini akan
dibahas penggunaan air bersih dan jamban sehat, mencuci tangan
pakai sabun dan ketersediaan air bersih, makan sayur dan buah setiap
hari, aktivitas fisik dan perilaku merokok di dalam rumah.
3.6.1 Perilaku Merokok
Salah satu produk yang lumrah kita temui dimana-mana adalah
rokok. Hampir setiap warung dan toko menjual rokok sebagai barang
kebutuhan primer. Kami banyak menemui penjualan rokok dengan
berbagai jenis dan harga di Wiralaga. Saat jalan pagi menyusuri jalan
setapak Garuda Hitam dari Puskesmas menuju warung, peneliti
memperhatikan sekelompok ibu-ibu yang sedang bercengkrama
sambil berjalan menuju ladang. Tak lama, mereka berhenti di depan
warung untuk membeli rokok dengan merk GP. Perempuan merokok
bukan hal aneh di Wiralaga. Rata-rata ibu-ibu yang merokok adalah
generasi tahun 60-70 an, dan saat ini sudah nenek-nenek, namun
tidak jarang perempuan perokok masih muda. Saat ditanya apa
alasan merokok, banyak yang menjawab karena sudah menjadi
89
Kepmenkes RI Nomor 1529/Menkes/SK/X/2010
116
kebutuhan saat berladang. Menurut Ibu HC (62) ia merokok karena

asap-asap yang dihasilkan dari pembakaran rokok mampu mengusir
nyamuk yang ada di ladang dan di hutan, jika ditanya mengapa tidak
menggunakan racun nyamuk ibu HC berdalih takut terjadi kebakaran.
Sama halnya dengan Ibu SR (56), merokok awalnya karena kebiasaan
di ladang. Pekerjaan menuntutnya untuk merokok, begitu ujar bu SR.
Sedangkan menurut Ibu CK (42) ia merokok karena awalnya
keterpaksaan. Lebih lanjut Ibu CK belum bisa mengatakan mengapa ia
terpaksa merokok.
Ibu CK adalah ibu dari Rani (seorang anak SD yang sering
bermain dengan Tim REK Mesuji). Jika melihat sekilas CK tampak
sudah berusia lebih dari 60 tahun atas setidaknya 50 tahun ke atas.
Padahal usianya baru menginjak 42 tahun. Tubuhnya yang kurus
sehingga tulang belikat tampak jelas dibalut kulit yang tipis dan kering.
Mulut tampak berbusa, ketika berbicara dan bibir hitam pekat
menandakan dia adalah seorang perokok. CK sudah lama menjadi
perokok, bahkan dia menyebut dirinya sebagai perokok berat. CK
adalah keturunan orang Kayuagung, OKI Sumatera Selatan.
Sebenarnya CK lahir di Tanjung Raja, tidak jauh dari Kayuagung
Sumsel. Pada tahun 1995 ia pindah ke Mesuji dengan alasan mencari
kehidupan yang lebih baik. Sejak saat itu ia mulai menjalani
kehidupannya dan tidak berapa lama ia bertemu dengan suaminya
dan pada akhirnya menikah.
Gambar 40. Ibu CK (42), Perempuan Perokok Berat di Desa

Wiralaga I
Sumber: Dokumentasi. Peneliti
117
Awal mula CK menjadi perokok, sungguh di luar dugaan.

Ketidaksengajaan dan keterpaksaan adalah kunci dari perilaku
merokok Ibu CK hingga sekarang. Siang itu, ia menuturkan cerita yang
menjadi latar belakang kecanduannya terhadap barang nikotin yang
satu ini. Dulu pada tahun 1993, ia pernah menderita penyakit yang
tidak ia ketahui (belakangan saat dikonfirmasi kepada istri Mantri Jono
ternyata ia menderita penyakit maag kronis). Ia menuturkan selama 3
bulan dia tidak mau makan dan tidak mau minum, mual hingga
badannya menjadi kurus. CK menjelaskan kesembuhannya karena ia
mendapatkan mimpi yang menunjukkan seorang kyai memberikan
ramuan (daun nangke belande, air beras, bawang merah) kepada
dirinya. Setelah ia terbangun, ia menangis dan bersama suaminya
membuat ramuan dalam mimpinya. Setelah 2 bulan kondisi badannya
mulai membaik.
Ibu CK menuturkan berat badannya semasa muda hanya 48 kg
saja. Berat badan ini seiring waktu menyusut setelah ia menikah
menjadi hanya sekitar 30-35 kg. Bahkan setelah ia sakit berat
badannya sempat mencapai 28 kg saja. Ia menuturkan pernah
memeriksakan kesehatannya baik ke Puskesmas maupun ke Rumah
Sakit, dan terbukti dia tidak menderita TB Paru. CK menuturkan
kebiasaannya kurang tidur (-3 jam sehari) dan kurang makan
mungkin saja menjadi pemicu badannya menjadi kurus. Sakitnya inilah
yang menjadi awal mengapa Ibu CK menjadi perokok sebgaimana
ceritanya sebagai berikut.
aku merokok itu berangkat dari saket itulah. Apo bae yang
dimakan itu, nak mual lah itu. Perasaan mau keluar lagi yang
dimakan itu. Bilang suami saya, diajarin oleh dia. Kamu coba
pake rokok saya. Kalu dulu kena asep rokok itu dak kuat raso
aku. Maboklah itu aku. Terus diajari (oleh suami) satu batang
itu dua hari habes itu. Di tunu, dimati in, ditunu dimati in,
pokoknya kalau ada yang dimakan itu sampai sekarang.
Ibu CK berdalih bahwa penyakitnya ini mungkin karena dahulu
dia berjualan jajanan gorengan. Setelah itu menurutnya ia sakit. Di
rumahnya, Ibu CK tinggal bersama ibu kandungnya, suaminya,
kakaknya dan anak angkatnya. Ibu CK tidak memiliki keturunan, Rani
(anaknya saat ini) adalah anak dari saudaranya. Ibu CK sudah
118
kecanduan rokok, bila tidak merokok satu hari saja ia merasa lemas
dan makan tidak bernafsu. Ia mengilustrasikan bahwa ia tidak akan
tergoda melihat orang makan saat dia berpuasa, namun ketika ada
orang merokok di depannya saat puasa, maka besar kemungkinan ia
akan batal puasa karena air liurnya akan keluar ketika melihat orang
merokok. Godaan tersebut membuat ia ingin merokok juga,
sebagaimana pernyataannya berikut ini.
apabila ada orang ingin menggoda kita saat puasa, mencoba
iman aku. Kamu Godalah aku dengan kue segala macem,dak
istilahnya insyaallah dak akan pecah puasa aku. Tapi kalau
kamu merokok depan aku, mungkin besak duso kau. Keluar
air liur aku ni. Keluar sendiri melihat orang ngerokok. Aku
kalau puase bebuke, sudah minum, abis minum air putih, air
kopi, terus ngerokok dulu setelah bungkus. Baru
sembahyang
Sehari semalam CK bisa menghabiskan sebungkus rokok yang
beli sendiri maupun diberi teman. Ia tidak pernah dan tidak bisa
berganti-ganti merk rokok seperti orang lain. Rokok pertama yang ia
konsumsi adalah rokok NIKO dan kemudian berganti NIKKI setelah
distribusi NIKO terhenti (rasanya sama menurut ibu CK). Satu bungkus
seharga Rp.12.500,-. Menurut Bu CK, ia pernah mencoba rokok merk
lain namun tidak ada rasa dan menggangu dia karena bisa membuat
batuk-batuk. Lebih anehnya lagi, pada tahun 2005 Ibu CK
menceritakan ia pernah ke Jambi untuk merantau. Selama 7 bulan di
rantau, ia tidak bisa menikmati rokok NIKKI, akhirnya ia memutuskan
untuk kembali lagi ke Mesuji hanya untuk mencari rokok NIKKI.
CK tidak memilih-milih tempat untuk merokok. Dia merokok
dimana saja baik di dalam dan di luar rumah. Ia pernah ditegur karena
merokok di dalam Rumah Sakit (RS) pada tahun 2011 saat mengantar
berobat saudara yang tertimpa kecelakaan. Ia menganggap rokok
sebagai teman. Perilaku yang sama juga ditunjukan saat di rumah,
baik di depan anak dan ibunya. CK mengetahui bahaya merokok,
namun menurutnya ia susah untuk berhenti. Menyadari adanya
bahaya rokok, CK berupaya meminimalisir zat-zat beracun dalam
rokok. Beberapa cara yang dilakukannya yaitu sering mengkonsumsi
nanas segar dan air kelapa muda; Saat merokok filter pada batang
119
rokok tidak melewati gigi saat menghisapnya dan setiap pagi minum
air putih.
Anak Ibu CK adalah Rani, siswa kelas 3 SD di Wiralaga I. Ia
membenarkan bahwa sang ibu adalah perokok, dalam informal
interview dengan gadis kecil hitam manis ini, ia mengatakan bahwa
ibunya adalah perokok berat. Ibuk perokok kak, perokok berat
mungkin. Setiap hari ngerokok terus ujarnya sambil tersenyum sipu.
Sulit memang lepas dari jeratan lintingan racun yang satu ini. Bahkan
untuk kasus Ibu CK, ia berada pada level yang sudah heavy addiction.
Menurut Rani, kebiasaan merokok bu CK tidak mengurangi rasa
sayangnya kepada ibu angkatnya.
Cerita Nyek Sur
Kebiasaan merokok di Desa Wiralaga sudah menjadi
sebuah kebiasaan yang lumrah. Dalam satu keluarga yang berisi satu
KK, terdapat 2-5 orang perokok di dalamnya. Perokok tidak mengenal
laki-laki atau perempuan. Nenek yang akrab dipanggil Nyek Sur ini
adalah salah satu dari sekian banyak perokok yang ada di Desa
Wiralaga, Mesuji. Lansia yang sudah berumur hampir 70 tahun ini
menjadi perokok sedari masih muda.
Pada saat memiliki anak pertama, Nyek Sur mulai terbiasa
merokok. Kebiasaan merokok bermula saat melihat teman-temannya
merokok pada waktu bekerja di ladang. Nenek yang biasa memakai
pelindung kepala ini mengatakan bahwa asap rokok bisa
menghilangkan nyamuk saat ia bekerja. Nye Sur bekerja sebagai
petani dan nelayan. Ia bertani di ladang yang berada di belakang
Puskesmas Wiralaga dan mencari ikan di Sungai Mesuji. Saat ditanya
berapa batang sehari rokok yang ia konsumsi, dengan wajah malumalu ia mengatakan 2 batang per hari, meskipun sang cucu yang tepat
berada di sampingnya mengatakan bahwa Nyse Sur bisa
mengkonsumsi rokok lebih dari itu. Rokok yang biasa dipakai oleh Nye
Sur adalah rokok merk NIKKI, merk yang sama dengan rokok yang
dikonsumsi Ibu CK.
Sebenarnya Nye Sur pernah berhenti merokok selama dua
tahun, namun karena faktor lingkungan sekitar, ia kembali
mengkonsumsi zat racun yang satu ini. Lingkungan pergaulan Nye Sur
rata-rata adalah perokok baik laki-laki terlebih lagi perempuan,
120
membuat dirinya tidak bisa menahan diri untuk merokok. Berulang

kali Nye Sur berniat untuk berhenti merokok, namun melihat temantemannya merokok membuatnya terpengaruh dan hasrat untuk
merokok timbul kembali.
Gambar 41. Nye Sur, Salah Satu Perempuan Perokok Desa

Wiralaga II
Sumber: Dokumentasi Peneliti
Di umurnya saat ini, sangat rentan bagi seorang perokok untuk

terkena sakit paru-paru kronis. Ia mengaku tidak pernah sakit paruparu yang lama, meski pernah sekali sakit namun langsung sembuh
ketika berobat. Nenek-nenek di Wiralaga biasanya suka nyireh
(mengunyah daun Sirih) namun berbeda dengan Nye Sur. Nyek Sur
tidak suka nyireh karena dia memiliki penyakit nyeri (maag). Menurut
dia nyireh bisa membuat dirinya merasakan mual dan ingin muntah
karena kapur sirih. Nye Sur menjelaskan kapur sirih bisa melunturkan
kantong nasi (lambung), seperti yang terjadi pada seorang temannya
yang dinyatakan bahwa tempat penyaringan nasinya (lambung)
gundul.
Ia mengaku sudah beberapa kali masuk Rumah Sakit karena
maag, namun tidak sembuh. Ketika dia berobat ke mantri setempat
dengan 2 kali injeksi ditambah obat, langsung sembuh. Nye Sur
percaya dengan mantri tersebut karena sudah lama menjadi mantri
sehingga sudah berpengalaman. Mantri tersebut juga pernah
menyembuhkannya saat menderita sakit telinga dengan memberikan
satu kali injeksi langsung sembuh.
121
Nye Sur mengaku tidak pernah batuk-batuk tapi sering

merasakan ngilu-ngilu badan. Ia dalam sebulan terakhir rutin membeli
obat-obatan dari orang Jawa yang berjualan keliling di Wiralaga.
Menurut branding sang penjual obat, orang lumpuh bisa sembuh
dengan minum obat tersebut. Nye Sur membeli obat sekotak 24
bungkus dengan harga Rp. 40.000,-. Nye Sur mengkonsumsi obat
tersebut sehari 1 tablet lebih sedikit dari anjuran penjual obat yang
menyarankan minum 2 tablet sehari. Sebelum menggunakan obat
pegal linu tersebut, alternatif Nye Sur dalam mengatasi pegal dan
ngilu dengan cara sering urut ke dukun patah/dukun urut.
3.6.2 Jamban, 1,2,3
Jamban merupakan tempat yang aman dan nyaman untuk
digunakan sebagai tempat buang air besar. Berbagai jenis jamban
yang digunakan di rumah tangga, sekolah, rumah ibadat, dan
lembaga-lembaga lain 90 . Sudah menjadi sebuah kebiasaan bagi
masyarakat yang berdomisili di pinggiran sungai untuk memanfaatkan
sumberdaya alam yang ada. Terlebih, jika Sumber Daya Alam itu tepat
berada di depan mata. Kecenderungan masyarakat komunal untuk
menggunakan jamban jenis tertentu sangat dipengaruhi oleh faktor
akses terhadap fasilitas dan lingkungan.
Desa Wiralaga merupakan desa yang memiliki topologi
di pinggir Sungai Mesuji yang terbentang sepanjang jalur desa-desa
tua di Kabupaten Mesuji. Hasil pengamatan diketahui bahwa
masyarakat mayoritas menggunakan jamban cemplung (bong) di
sungai. Berdasarkan data Klinik Sanitasi Puskesmas Wiralaga
penduduk dengan akses terhadap fasilitas sanitasi yang layak (jamban
sehat) adalah sebesar 4,2 % untuk jamban leher angsa dan 2,1 %
untuk jamban cemplung.
Gambar 42. Pola Perumahan Desa
Wiralaga dan Orientasi Terhadap
Sungai
90
Water and Sanitation Program East Asia and the Pacific (WSP-EAP). 2009.
Informasi Pilihan Jamban sehat. World Bank Office Jakarta.
122
Hasil observasi jamban menunjukkan terdapat 2 tipe

penggunaaan jamban yaitu jamban cemplung dan jamban leher angsa.
Terdapat 4 tipe jalan di desa wiralaga baik secara umum yaitu jalan
Garuda Hitam, jalan 1, jalan 2 dan jalan 4. Untuk jalan 1, rumah
berorientasi membelakangi sungai hampir semuanya memakai
jamban cemplung di sungai meskipun ada yang memakai kloset
namun tidak memiliki septic tank. Sedangkan untuk rumah jalur 1
orientasi menghadap sungai ada yang memiliki jamban di rumah,
namun masih sangat banyak yang MCK di sungai dengan cemplung.
Jalan 2, berdasarkan pengamatan dan interview dengan Kades
Wiralaga II, sudah banyak rumah yang mandiri memiliki jamban leher
angsa sendiri. Jalan 3 dan Garuda Hitam sudah banyak yang
menggunakan jamban leher angsa (ekonomi berkecukupan) namun
ada pula yang masih MCK di kanal sungai.
Gambar 43. Jenis Jamban di Jalan 1, 2, dan 3

123
Setelah peneliti melakukan grounded dan bertanya mengenai

persepsi masyarakat terhadap jamban sehat, rata-rata semua
menyadari bahwa Jamban Cemplung di sungai tidak sehat. Sungai
merupakan akses terdekat dan ketersediaan fasilitas hanya di sungai,
maka tidak ada pilihan bagi mereka Ibu WS (50) yang berada di Jalan 1
dan VR (17) yang berada di Jalur 2 mengungkapkan bahwa mereka
akan menggunakan WC Umum jika pemerintah menyediakannya
dengan syarat mudah diakses tidak seperti MCK Umum yang
sekarang. Kepala Desa Wiralaga II mengungkapkan bahwa jika
pemerintah ingin membangun WC Umum, harus diperhatikan lokasi
dan feasibilty pembangunan. Lokasi tidak boleh terlalu dekat atau
terlalu jauh dari rumah penduduk. Terlalu dekat dikhawatirkan akan
didominasi oleh satu keluarga saja sedangkan terlalu jauh
dikhawatirkan akan sulit untuk diakses.
MCK Umum untuk Siapa ?
Menurut Kepala Desa Wiralaga II, RL (38) keberadaan MCK
Umum yang ada saat ini kurang begitu bermanfaat bagi masyarakat.
Hal ini diakibatkan karena lokasi yang cukup jauh dari pemukiman
warga. Selain itu, kondisi MCK Umum saat ini sudah tidak terawat lagi.
Setelah peneliti menyambangi MCK Umum yang berada di Desa
Wiralaga II, terbukti bahwa kondisi MCK Umum sangat tidak terjaga
dan lokasinya tidak strategis (berada di dekat SD 1 Wiralaga dan
disamping Lapangan Balai Adat Wiralaga). Hasil pengamatan peneliti,
terdapat 6 WC Umum dengan 1 ruang yang sepertinya tempat
penyimpanan mesin dan ruang perawatan, hanya saja semua tidak
ada isinya lagi. Di setiap ruang dan WC telah ditumbuhi oleh rumputrumput liar, sampah berserakan dan tanah merah dimana-mana. Ini
menunjukkan bahwa WC tidak pernah dirawat, bahkan di setiap WC
tidak ditemui lagi closet yang harusnya ada di setiap WC.
Gambar 44. MCK Umum yang berada

disamping SD N 1 Wiralaga
124
Gambar 45. MCK Umum yang Tidak

Terawat di Desa Wiralaga II
Menurut RL, dasar pemikiran dibuatnya MCK Umum adalah

untuk mengakomodasi kebutuhan WC saat ada kegiatan di Wiralaga.
Pejabat-pejabat Mesuji sering turun ke Wiralaga diikuti banyak massa,
maka dibuatkan MCK Umum agar para tamu tidak perlu ke rumah
warga atau ke bong di sungai bila ingin BAB atau BAK. Pernyataan
Kades Wiralaga II ini semakin menunjukkan bahwa orientasi awal
pembuatan MCK Umum tidak sepenuhnya ditujukan untuk kebutuhan
warga. Sehingga wajar jika kondisi MCK Umum saat ini tidak terawat
bahkan menjadi bangunan yang tidak berguna.
Pendidikan Moral, Penting !
Ketika peneliti bertanya kepada Kepala Desa Wiralaga II (RL)
tentang besar peluang untuk merubah perilaku masyarakat Wiralaga
dalam hal penggunaan jamban sehat? RL menjawab bahwa cukup
sulit untuk melakukannya. Misalnya saja, ketika ditanya tentang
pelaksanaan program arisan jamban di desa, RL merasa pesimis akan
hal itu. Petama, warga masyarakat Wiralaga sudah banyak mengikuti
arisan, termasuk diantaranya adalah arisan pakaian, TV, kulkas dan
sebagainya. Hal ini menurut RTL akan membebabnkan warga jika
mereka mengikuti arisan jamban. Kedua, hal yang paling penting
adalah persepsi dan sikap warga terhadap penggunaan jamban.
Warga desa Wiralaga lebih memprioritaskan kebutuhan tersier seperti
membeli alat-alat elektronik dan pakaian. Beberapa warga yang
ditanya apakah mereka mau ikut arisan jamban agar mereka bisa
membangun jamban sendiri di rumah? Merea mengungkapkan
ketidakbersediaannya mengikuti program tersebut. Mereka
berpendapat bahwa mereka sama sekali tidak memiliki alokasi dana
untuk membuat jamban, lebih baik penggunaan uang dialokasikan
125
pada hal-hal yang lebih berguna seperti untuk makan, membeli TV

untuk hiburan, membeli baju untuk anak dan sebagainya. Jamban
masih diurutkan pada prioritas kesekian. Lebih lanjut, RL mengatakan
pembangunan infrastruktur fisik memang penting tapi lebih penting
lagi pendidikan mental dan moral yang sangat dibutuhkan oleh orang
Wiralaga. Warga yang pandai tentang agama banyak jumlahnya,
tetapi tidak mampu membuat lingkungan di Wiralaga menjadi
berubah lebih baik. Disela-sela wawancara RL menyampaikan
meskipun ada pula warga Mesuji yang sarjana dan memiliki uang,
sangat sulit untuk merubah perilaku penggunaan jamban ini. Cukup
banyak aparat pemerintah yang berpendidikan dan memiliki uang,
namun mereka tetap menggunakan jamban cemplung meskipun
closetnya leher angsa karena lokasi rumah di pinggir sungai (jalan 1).
Permasalahan jamban ini bukan sekedar lokasi dan sanitasi
saja tetapi lebih dari itu. Ada daya ikat yang sangat kuat yang
membuat warga Wiralaga tetap mau menggunakan jamban cemplung
di sungai sekalipun pemerintah memberikan bantuan WC Umum.
Warga di Desa Wiralaga terbiasa dimanjakan, sehingga potensi untuk
pemberdayaan sangat minim. Peneliti bertanya kepada Kades
Wiralaga II mengenai peluang merubah sikap dan perilaku warga Desa
Wiralaga seperti yang dilakukan oleh pemerintah Lampung Barat
dalam menyelamatkan habitat pohon damar disana. Bila Pemerintah
Lampung Barat mewajibkan pasangan yang akan menikah untuk
menanam satu pohon damar, maka apakah memungkinkan bila pola
yang sama diberlakukan di Desa Wiralaga? Artinga, setiap pasangan
yang akan menikah diwajibkan membangun jamban sehat sederhana.
Secara yakin, RL menyangsingkan jika program tersebut akan berhasil
dengan dalih bahwa masyarakat Wiralaga memiliki karakteristik yang
berbeda dengan orang Jawa. RL mengumpamakan perbandingan
antara orang asli Wiralaga, Mesuji dengan orang transmigran, Jawa.
...dari masyarakat, lain seperti orang trans, ini bantuan closet,
ngga jalan, ini material nya kerjakan sendiri, ngga jalan. akan ada
efek memanjakan. Dikasih pancing, ngga mau mancing.
Orang Wiralaga tidak terbiasa untuk diberdayakan karena

selama ini bantuan yang diberikan oleh pemerintah rata-rata dalam
bentuk siap pakai. Jika orang transmigran diberikan bantuan closet
126
maka mereka akan berbondong-bondong membangun WC. Berbeda

dengan orang Wiralaga, bantuan closet harus lengkap sudah siap
dipakai termasuk bangunan dan operasionalnya. Efek pemanjaan ini
berlangsung terus menerus seperti efek domino untuk semua sektor
kehidupan. Hal yang sama juga terjadi pada kasus bantuan pertanian
yang tidak berjalan lama, atau bantuan air bersih yang saat ini tidak
dipakai lagi oleh masyarakat.
3.6.3 Setetes Air Payau
Sungai menjadi bagian penting, sekaligus sejarah bagi
masyarakat Mesuji Lampung khususnya desa-desa tua yang ada di
Kecamatan Mesuji. Secara Topografi Kabupaten Mesuji dapat dibagi
dalam 4 unit topografi yaitu91 :
a. Daerah dataran merupakan daerah terluas yang dimanfaatkan
untuk pertanian dan cadangan pengembangan transmigrasi.
b. Daerah rawa, terdapat disepanjang Pantai Timur dengan
ketinggian 0-1 m yang merupakan daerah rawa pasang surut yang
pemanfaatanya untuk perawatan pasang surut
c. Daerah River Basin, terdapat 2 river basin yang utama yaitu River
Basin Mesuji dan River Basin sungai-sungai kecil lainya. Pada areal
River Basin Mesuji dengan anak-anak sungainya membentuk pola
aliran sungai dendritic yang umumnya merupakan sungaisungai di Lampung.
d. Daerah Alluvial, meliputi pantai sebelah timur yang merupakan
bagian hilir (down Steem) dari sungai besar yaitu Sungai Mesuji.
Gambar 46. Sungai Mesuji, Desa Wiralaga, Mesuji Lampung

91
Badan Pusat Statistik (BPS) Kabupaten Mesuji. Mesuji dalam Angka 2014.
127
Air merupakan kebutuhan dasar yang dipergunakan sehari-hari

untuk minum, mandi, cuci, dan keperluan lainnya92. Sumber utama
untuk pemenuhan kebutuhan air di Desa Wiralaga berasal dari sungai.
Hasil observasi menunjukkan bahwa sebagian besar masyarakat
Wiralaga Mesuji menggunakan air sungai sebagai sumber primer
dalam keperluan rumah tangga sehari-hari. Rumah yang berada di
pinggiran sungai (jalur 1) menggunakan air sungai secara langsung
baik untuk mandi, mencuci dan kakus. Rumah yang orientasinya
menghadap sungai berada di Jalan 1 masih menggunakan air sungai
baik dengan cara menyedot langsung air sungai dengan mesin pompa
maupun mengambil langsung. Di jalan 2, terdapat dua cara untuk
mendapatkan sumber air yaitu dengan memompa air sungai ke rumah
atau mengecor/mengebor tanah (sumur) untuk mendapat sumber air
bersih. Namun terkadang air yang dihasilkan dari proses pengeboran
tidak terlalu baik. Begitu juga dengan di jalur tiga, penduduk yang
mampu ekonominya akan menggunakan air sumur bor; Bagi
penduduk dengan ekonomi kurang mampu mereka menggunakan air
sungai, setidaknya untuk mandi dan mencuci pakaian.
Menurut pengalaman RY dan JN, pengeboran dengan posisi
tidak tepat akan menghasilkan air yang mengandung minyak dan
berkarat setelah didiamkan beberapa saat. Air payau di Wiralaga biasa
digunakan untuk mandi dan mencuci tetapi tidak untuk memasak.
Proses membersihkan sayur, ikan dan bahan masakan tetap dilakukan
dengan air sungai. Air sungai di Desa Wiralaga memiliki karakteristik
sedikit berbeda dengan air sungai di daerah lain. Air sungai di Desa
Wiralaga memiliki kandungan Natrium tinggi (ditengarai dari rasa asin)
atau yang biasa dikenal dengan tingkat kesadahan. Dalam Peraturan
Kementerian Kesehatan tentang Standar Kualitas Air, ada 3 metode
yang digunakan untuk menentukan kualitas air yaitu fisik, kimia dan
biologi. Air Sungai Mesuji secara fisik tidak keruh, tidak berbau namun
terasa payau. Menurut Kepala Puskesmas Wiralaga, ketika musim
kemarau, air akan menjadi asin dan risiko terjadinya diare semakin
tinggi.
Berdasarkan obervasi, pada hari pertama hingga minggu ketiga
peneliti mengalami alergi terhadap air sungai yang digunakan
92
idem
128
untukmandi. Peneliti mengalami urtikaria (kaligata) pada bagian

lipatan tangan, kaki dan leher. Gejala yang peneliti alami seakan
sejalan dengan data morbiditas Puskesmas Desa Wiralaga, yang
menunjukkan bahwa penyakit kulit menempati posisi kelima
terbanyak angka kesakitan di Desa Wiralaga dengan angka kunjungan
pasien sebanyak 201 kunjungan.
Gambar 47. Seorang Ibu

sedang Membersihkan dan
Mencuci Ikan di Sungai,
Desa Wiralaga, Mesuji
Lampung
Peneliti
Sumber air masyarakat Wiralaga selain diperoleh dari sungai

juga air hujan. Air hujan dari atap rumah kemudian ditampung pada
tangki-tangki air. Air hujan biasanya dimanfaatkan untuk mencuci
bahan makanan yang akan dimasak.
Gambar 48. Tampat

Penampungan Air, Jalan 2
Desa Wiralaga, Mesuji
Lampung
Sejak tahun 2012, produk air isi ulang dalam galon masuk ke
Desa Wiralaga dari daerah Pasir Intan Tanjung Raya. Harga per galon
untuk isi ulang adalah Rp. 5.000,-. Hasil pemantauan peneliti
setidaknya ada 3 toko yang menjual galon isi ulang yaitu 1 warung di
129
Jalan Garuda Hitam dan 2 warung di jalur 3, daerah pasar pagi

Wiralaga. Harga galon di Wiralaga sangat kontras jika dibandingkan
dengan daerah transmigrasi di SP 13 harga galon mencapai
Rp.17.000,- per galon sehingga tidak heran jika masyarakat di
Wiralaga kebutuhan akan air minum lebih aman dibandingkan
dengan masyarakat di daerah transmigran (SP).
3.6.4 Ngedolok hingga Ngehume
Aktivitas fisik adalah setiap gerakan tubuh yang meningkatkan
pengeluaran tenaga/energi dan pembakaran energi. Aktivitas fisik
dikategorikan cukup apabila seseorang melakukan latihan fisik atau
olah raga selama 30 menit setiap hari atau minimal 3-5 hari dalam
seminggu93. Masyarakat Desa Wiralaga, Mesuji Lampung ini bukanlah
jenis masyarakat yang suka bekerja keras. Meskipun memang
sebagian masyarakat Wiralaga bekerja dengan ngedolok 94 dan
ngehume95 bukan berarti seluruh masyarakat Desa Wiralaga memiliki
pekerjaan demikian.
Aktivitas fisik yang dilakukan oleh masyarakat Wiralaga, Mesuji
Lampung terkelompok dalam beberapa kategori. Berdasarkan hasil
pengamatan peneliti, faktor pekerjaan menuntut masyarakat untuk
melakukan aktivitas fisik yang berat seperti ngedolok, ngehume,
nyetrum96, dan sebagainya. Disamping itu juga faktor lingkungan yang
mengharuskan masyarakat untuk terbiasa berjalan dari satu RK ke RK
lainnya dengan berjalan kaki, karena tidak semua masyarakat memiliki
kendaraan pribadi. Tidak terdapat perbedaan antara perempuan dan
laki-laki. Perempuan juga melakukan aktivitas fisik berat seperti
ngedolok dan ngehume.
93
Direktorat Jenderal Bina Gizi dan Kesehatan Ibu dan Anak. 2011. Strategi Nasional
Penerapan Pola Konsumsi Makanan dan Aktivitas Fisik Untuk Mencegah Penyakit
Tidak Menular. Kementerian Kesehatan RI.
94
Ngedolok adalah istilah mesuji yang merujuk pada kegiatan/pekerjaan memotong
kayu di hutan untuk dibawa pulang dan dijual pada pengumpul.
95
Ngehume adalah istilah mesuji untuk menyatakan pekerjaan berkebun atau
bertani.
96
Nyetrum adalah istilah mesuji yang merujuk pada kegiatan mencari ikan di sungai
dengan menggunakan setrum listrik.
130
Gambar 49. Berbagai Aktivitas Fisik Masyarakat Desa Wiralaga

Ibu-ibu muda rata-rata melakukan kegiatan atau aktivitas fisik

berupa memandikan bayi dan mengasuh anak, memasak, mencuci,
dan tidak jarang pula berkumpul dengan ibu-ibu yang lain di siang dan
sore hari untuk sekedar mengobrol atau bermain ken97. Ada pula ibuibu yang memanggang kemplang (kerupuk), menjemur kemplang, dan
menjemur beras. Kebanyakan lansia ngehume, jarang sekali ditemui
lansia khusunya perempuan yang tidak produktif.
Remaja laki-laki biasanya menghabiskan waktu sore dengan
bermain futsal atau voli di lapangan balai adat, sedangkan remaja
perempuan terkadang nongkrong di Dermaga Cinta. Pada malam hari
97
Ken adalah permainan tradisional di Desa Wiralaga, Mesuji dengan menggunakan

papan Ken. Setiap pemain memiliki satu atau lebih papan ken sesuai yang
diinginkannya. Setiap papan ken memiliki nilai investasi misalnya satu papan
Rp.1.000,-. Sehingga jika terdapat 10 pemain dengan 10 papan ken yang dimainkan
maka uang bonus yang akan didapatkan jika salah satu papan ken menang adalah
sebesar Rp.10.000,- (biasanya pelantunken akan mendapat uang Rp.1.000,- setiap
tarikan yang menang)
131
baik perempuan maupun laki-laki biasanya mencari ikan dengan cara

nyetrum di kanal-kanal Sungai Kabong, terlebih jika air sedang naik.
Aktivitas dibedakan menjadi aktivitas berat, sedang dan ringan.
Aktivitas fisik berat adalah kegiatan yag secara terus menerus
melakukan kegiatan fisik minimal 10 menit sampai meningkatnya
denyut nadi dan napas lebih cepat dari biasanya (misalnya menimba
air, mendaki gunung, lari cepat, menebang pohon, mencangkul, dll)
selama minimal tiga hari dalam satu minggu dan total waktu
beraktivitas 1500 MET minute. MET minute aktivitas fisik berat
adalah lamanya waktu (menit) melakukan aktivitas dalam satu minggu
dikalikan bobot sebesar 8 kalori. Aktivitas fisik sedang apabila
melakukan aktivitas fisik sedang (menyapu, mengepel, dll) minimal
lima hari atau lebih dengan total lamanya beraktivitas 150 menit
dalam satu minggu. Selain dari dua kondisi tersebut termasuk dalam
aktivitas fisik ringan 98 . Berdasarkan kategori diatas maka dapat
disimpulkan bahwa aktivitas fisik untuk masyarakat Wiralaga, Mesuji
Lampung termasuk dalam kategori sedang hingga berat.
3.6.5 Ikan vs Sayur
Berdasarkan hasil grounded selama riset, peneliti mendapati
beberapa fakta mengenai pola konsumsi keluarga dan ketertarikan
masyarakat Desa Wiralaga, Mesuji Lampung terhadap jenis makanan
tertentu. Setiap rumah tangga memiliki keunikan dan menu khas
tersendiri dalam hidangan sehari-hari. Peneliti setidaknya
mengobservasi lebih dari sepuluh rumah tangga perihal pola konsumsi
sehari-hari. Faktor ekonomi sangat dominan. Rumah tangga dengan
pendapatan menengah ke atas, menu sehari-hari lebih dari cukup dan
bervariasi. Lauk pauk seperti ikan dan ayam, buah, dan sayur hampir
setiap hari tersedia. Rumah tangga dengan pendapatan menengah ke
bawah relatif tidak menyediakan buah dan sayur setiap hari bahkan,
di rumah SM (65) peneliti hanya menjumpai satu jenis lauk saja setiap
makan tanpa sayur dan buah-buahan. Namun yang menarik adalah
hampir setiap rumah tangga tidak pernah ketinggalan menyediakan
98
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan Republik

Indonesia, 2013. Riset Kesehatan Dasar 2013.Jakarta;Balitbangkes Kemenkes RI.
132
ikan sebagai salah satu atau bahkan satu-satunya menu dalam

hidangan mereka.
Hal ini bisa dipahami, karena sumber utama pencaharian
mereka adalah dengan ngedolok dan mencari ikan di sungai. SM
menyampaikan,
beras dak dijual, susah kalau dijual. Kalau ini kan beras lah
ade, tinggak lauk nye kan mancing di sungai itu pacak
Gambar 50. Menu Makanan di Rumah Masyarakat Wiralaga

(Hari Minggu dan Senin)
SM lebih memilih untuk menyimpan beras hasil menanam

untuk keperluan keluarga sendiri, daripada menjualnya. Dengan
pertimbangan harga beras yang kadang tidak terkendali membuat SM
berpendapat bahwa jika kebutuhan beras telah terpenuhi tinggal
mencari lauknya dan menurutnya lauk berupa ikan dapat dicari di
sungai setiap hari. Ibu SM lebih memilih ikan dari pada sayur-sayuran
karena ikan bisa dicari gratis sedangkan sayur cukup mahal di pasar
dan terkadang tidak ada.
Berbeda halnya dengan keluarga JN dan SR (56), setiap hari
lauk pauk lebih variatif meskipun terkonsentrasi pada jenis bahan
makanan yang sama yaitu ikan. Buah-buahan dan sayur-sayuran selalu
terhidang di menu sehari-hari keluarga ini. Buah-buahan yang sering
dihidangkan adalah pisang, karena buah-buahan lain sangat jarang
ditemui di pasar pagi Desa Wiralaga.
133
Pseudo-Market Wiralaga
Pagi itu, peneliti berjalan-jalan, sekedar menghirup udara pagi
Desa Wiralaga dan menikmati keindahan sungai dan riuh randai suara
ibu-ibu yang tarik ulur harga dengan penjual di Pasar. Sepertinya
belum tepat dikatakan pasar, jika boleh dikatakan pseudo-market
mungkin lebih tepat. Tidak dijumpai konstruksi tetap layaknya pasarpasar yang ada. Pasar ini dinamakan warga setempat sebagai Pasar
Pagi Wiralaga. Artinya pasar ini hanya ada di pagi hari (subuh jam
05.00 WIB-08.00 WIB) dan berlokasi di Desa Wiralaga. Sebetulnya
sudah ada pasar permanen di Desa Wiralaga ini, namun karena akses
yang terlalu jauh dan belum terbukanya akses kesana membuat warga
enggan menggunakannya.
Di pasar Wiralaga, tentunya ada penjual, pembeli dan ada
transaksi disana. Ada yang menjual ikan (dominan gabus dan lele),
buah-buahan (lebih tepatnya buah karena hanya ada buah pisang),
rempah-rempah, makanan ringan, telur, ayam dan sebagainya. Banyak
jenis ikan yang dijual di pasar ini mulai dari ikan asli hasil tangkapan di
Sungai Mesuji dan anak sungainya hingga ikan dari laut dan tambak.
Ikan gabus, ikan seluang, ikan sepat, ikan lele merupakan ikan-ikan
sungai khas Mesuji. Sedangkan ikan asap seperti baung merupakan
ikan hasil tangkapan dari laut. Ikan patin juga ada di pasar ini yang
merupakan hasil budidaya tambak di SP99. Ikan-ikan ini selain dijual
dalam kondisi segar juga diolah menjadi berbagai produk seperti ikan
asin, kerupuk kemplang, ikan asap, terasi hingga bekasam.
Gambar 51. Aktivitas di Pasar Pagi Wiralaga

99
SP merupakan singkatan dari Satuan Pemukiman, sebuatan untuk daerah-daerah

transmigrasi selevel Desa yang ada di Kabupaten Mesuji, Provinsi Lampung.
Penamaan ini sudah ada sejak awal transmigrasi dikenalkan di Indonesia.
134
3.7 Kesehatan Reproduksi

Pada subbab ini bahasan yang akan didiskusikan adalah
tentang kesehatan reproduksi (kespro) yang ada pada Sub Etnik
(marga) Mesuji di Desa Wiralaga, Mesuji Lampung. Bahasan akan
dibuat secara singkat meliputi tentang Masa Remaja, Pengetahuan
Remaja Perempuan, Kespro dari Kacamata Remaja, Penggunaan
Produk Kosmetik dan Interaksi Sosial Remaja. Secara lengkap akan
dibuat secara terpisah di Bab 4 yang langsung merujuk pada KIA dan
Kespro di Wiralaga Mesuji Lampung.
3.7.1 Masa Remaja
Menurut WHO, remaja adalah anak kelompok muda berusia
antara 10 hingga 19 tahun dan sering dianggap sebagai kelompok
yang sehat. Namun demikian, banyak remaja yang meninggal muda
akibat kecelakaan, bunuh diri, kekerasan, kehamilan terkait komplikasi
dan penyakit lain yang dapat dicegah atau diobati100. Masa remaja
adalah fase utama pembangunan manusia. Perubahan biologis dan
psikososial yang cepat yang terjadi selama dekade kedua
mempengaruhi setiap aspek kehidupan remaja. Perubahan ini
membuat masa remaja menjadi masa yang unik dalam kehidupan
dalam dirinya sendiri, serta waktu yang penting untuk meletakkan
dasar-dasar kesehatan yang baik di masa dewasa101.
Perempuan memainkan peranan penting dalam tahapan
perkembangan
manusia.
Sebelum
mengalami
kehamilan,
pengetahuan mengenai kesehatan reproduksi, faktor risiko kehamilan
dan sebagainya seharusnya sudah menjadi pengetahuan dasar yang
dimiliki oleh setiap perempuan yang akan menjadi ibu. Pengetahuan
remaja mengenai kesehatan reproduksi sangat dipengaruhi oleh
lingkungan keluarga, pertemanan (peer group), media dan teknologi
serta faktor internal dari dalam diri remaja itu sendiri. Terkadang tidak
hanya faktor eksternal yang dominan berpengaruh terhadap
pengetahuan remaja tentang reproduksi, tetapi faktor keingintahuan
100
World Health Organization. 2014. Adolescents: Health and Risks Solutions.

st
Geneva, WHO. Accessed July 1 , 2015 on
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs345/en/
101
World Health Organization. 2014. Health for the Worlds Adolescents : A second
chance in the second decade. Geneva, WHO.
135
dari dalam diri remaja (internal) yang bahkan menjadi kunci awal
apakah pengetahuan ini akan disikapi secara positif atau negatif.
Inilah yang akan peneliti coba jabarkan mengenai kehidupan
remaja perempuan, pengetahuan remaja, role model remaja,
pemakaian kosmetik berbahaya hingga pilihan-pilihan yang diambil
oleh sebagian besar remaja di Desa Wiralaga, Mesuji.
3.7.2 Pengetahuan Remaja Perempuan
Disadari atau tidak, perkembangan teknologi dan informasi
sudah menyentuh bibir daerah terluar di provinsi ini. Dua hal yang
selalu ditekankan dalam setiap isu perkembangan modern yaitu efek
negatif dan efek positif. Jika melihat dari kacamata moderenitas maka
teknologi dipandang sebagai kemajuan mutakhir yang akan membawa
keberkahan bagi orang banyak. Namun disamping itu, teknologi
selalu membawa efek mata uang yang membuat setiap sisi positifnya
selalu bergandengan dengan dampak negatifnya.
Hasil wawancara dengan beberapa informan remaja mengenai
pengetahuan mereka tentang kesehatan reproduksi, pergaulan,
hingga kehidupan romantisme ala remaja yang mereka jalani,
menghasilkan informasi yang menarik.
Dua remaja putri SMP yang baru menginjak usia 12 tahun
ditemui peneliti di lapangan Puskesmas. Kedua anak remaja ini sedang
bermain di halaman Puskesmas. DN (12) dan SS (12) adalah siswa
Sekolah Menengah Pertama (SMP) yang baru menginjak kelas satu.
Dengan tingkah malunya, mereka mau mengobrol dengan peneliti.
Menurut SS di sekolah mereka memiliki semacam kelompok bermain
(Geng) yang sama-sama duduk dalam satu kelas. Keduanya
menuturkan bahwa sehari-hari kegiatan mereka adalah sekolah dan
bermain dengan teman. Secara terpisah, SS menyebutkan kepada
peneliti jika dia dan teman-temannya sudah memiliki kesadaran diri
untuk meningkatkan self esteem mereka. Beberapa cara yang
dilakukan mereka adalah dengan mempercantik diri dengan
berdandan. DN menyebutkan alat-alat yang digunakan untuk
berdandan adalah bedak, minyak wangi, dan salep pemutih. Ketika
ditanya mengapa mereka menggunakan produk tersebut, keduanya
sepakat mengatakan,
136
jalan-jalan ke rumah teman , ada acara teman, perkemahan,

perpisahan, pesta bawa bedak minyak wangi,..biasa..ngga
tahu.biasa itu, biar cantik (sambil tertawa geli)
Keduanya juga memiliki figur yang disenangi dan menjadi role

model. Jika SS menyukai penyanyi Cita Citata, maka DN lebih
menyukai presenter kocak Rina Nose. Keduanya mengungkapkan
alasan bahwa artis-artis tersebut memiliki suara yang bagus, cantik
dan lucu.
SS dan DN berdandan karena pada awalnya tahu dari teman
sejawatnya. Peran teman sejawat telah membentuk persepsi SS dan
DN bahwa cantik itu adalah putih. Secara terpisah SZ (17) juga
mengatakan demikian. Keduanya menggunakan SP yaitu pemutih kulit
yang biasanya mereka gunakan pada malam hari. Pemutih SP ini
mereka dapatkan dari pedagang-pedagang di pasar Wiralaga. SS dan
DN mengatakan pada awalnya ibu merekalah yang membelikan salep
SP, namun jika ada uang mereka akan membeli sendiri salep SP
tersebut. Sensasi yang dirasakan keduanya saat memakai SP adalah
kulit terasa dingin dan membuat kulit menjadi putih. Harganya pun
relatif murah, berkisar anatar Rp. 8.000,- hingga Rp.10.000,-.
Seperti kebanyakan remaja saat ini, SS mengutarakan jika
dirinya memiliki pacar bernama RD, yang juga merupakan teman
sekelas mereka. Menurut SS, mengapa ia menyukai RD karena RD
memiliki beberapa kelebihan diantaranya ganteng, baik dan tidak
nakal. Meskipun orang tua SS tidak tahu kalau SS memiliki pacar,
sahabat-sahabatnya tahu kalau dia memiliki pacar dan SS mengutakan
kalau teman-teman seusianya banyak yang sudah memiliki pasangan.
Berbeda halnya dengan DN, ia mengaku tidak memiliki pacar namun
ada seseorang yang ditaksirnya. Hanya saja DN masih ragu-ragu
apakah akan pacaran seperti teman-temannya atau tidak karena
orang tua dan kakaknya sangat protektif terhadap dirinya. Ada rasa
takut yang membelenggu keinginannya berpacaran.
Proses pacaran gaya remaja, normatif seperti biasa yaitu
melakukan komunikasi di sekolah dan via HP. Teknologi menjadi
jembatan hubungan pacaran remaja. Selain itu SS mengutarakan ia
dan teman-temannya bersama RD juga pernah menonton orgen
bersama-sama, bahkan sampai ke desa seberang. Jika dibandingkan SS
lebih banyak tahu mengenai istilah produk-produk kecantikan
137
sedangkan DN tidak. SS tidak menjawab saat ditanya apa cita-citanya.

Berbeda halnya dengan DN yang tegas mengatakan bahwa ia ingin
menjadi seorang bidan. Peran kelompok bermain (peer group) lebih
mendominasi perilaku keduanya. SS dan DN memiliki keyakinan dan
kepercayaan yang tinggi terhadap teman-temannya sehingga perilaku
yang ada pada diri teman-temannya diadaptasi dan direplikasi
menjadi perilaku diri diri sendiri.
Secara terpisah RZ (12) mengutarakan bahwa remaja-remaja di
Desa Wiralaga ini memiliki streotype yang sama, biasanya diperoleh
dari TV. Mereka percaya bahwa cantik itu adalah putih sehingga
penggunaan kosmetik-kosmetik ilegal banyak ditemui di Wiralaga.
Saat pertama kali peneliti ke Pasar Pagi Wiralaga, peneliti tertarik
dengan cerita-cerita yang disampaikan oleh ibu-ibu di pasar. Sedikit
banyak peneliti telah dibekali ilmu pengetahuan mengenai kondisi
kesehatan di Wiralaga dan Mesuji secara rill langsung dari pelaku nya
yaitu Bidan Lilik dan Perawat Dedy. Jadi ada beberapa fenomena yang
sengaja ingin diklarifikasi oleh peneliti di lapangan.
Gambar 52. Salah Satu Warung Penjual Salep Pemutih

3.7.3 Kespro Dimata Remaja

RZ (12) mengaku tidak pernah mendapatkan materi
khusus mengenai kesehatan reproduksi baik dari orang tua, sekolah
138
dan puskesmas. Ia mengatakan saat duduk di bangku SMP hanya

diajarkan pengenalan bagian-bagian tubuh manusia namun secara
eksplisit tidak mengarah pada konteks kesehatan sistem reproduksi.
Berdasarkan observasi juga terlihat RZ tidak terlalu dekat dengan
kedua orang tuanya khususnya ibunya. Ibu RZ adalah seorang
pedagang yang cukup ulet dalam mencari penghasilan untuk biaya
sekolah dan kehidupan keluarganya. Sejak subuh sekitar jam 04.00
WIB ibu RZ harus bangun untuk menyiapkan bahan dagangan hingga
siang hari pulang dan mengerjalan pekerjaan lainnya hingga malam
hari. Bahkan jika ada tetangga yang menyelenggarakan pesta, ibu RZ
akan membantu sampai begadang semalaman dibantu anak-anaknya.
Sehingga sangat minim sekali waktu ibu RZ untuk mengurusi RZ. Ibu
RZ sangat memperhatikan kehidupan RZ, dia tidak ingin anaknya
pacaran apalagi gubalan. RZ tidak seperti kebanyakan remaja putri
lainnya, ia tidak terlalu berkeinginan untuk memiliki pacar. Ketika
peneliti berada di rumah keluarga RZ, suatu siang RZ diajak teman lakilakinya untuk jalan-jalan namun ditolak oleh ayah RZ dengan dalih RZ
sedang membantunya. RZ juga mengatakan kurang suka jika harus
berjalan-jalan sore karena menganggap hal tersebut kurang
bermanfaat.
MR (16) yang melakukan pernikahan dini 3 tahun yang lalu
memiliki pengetahuan kesehatan reproduksi yang rendah hal ini
terlihat baik dari cerita maupun pengakuannya. MR sewaktu hamil
jarang melakukan pemeriksaan kehamilan karena fokus pada
pekerjaan untuk membayar hutang acara pernikahannya. MR saat
melahirkan tidak tahu harus berbuat apa karena ia belum pernah
mengalaminya. MR mengaku menahan sakit akibat kontraksi rahim
hingga bukaan ketujuh, bahkan air ketuban telah pecah karena
ketidaktahuan dan malu untuk memanggil bidan (meskipun rumah
bidan tepat berada disamping rumahnya).
3.7.4 Cantik, itu Putih !
Dalam adat istiadat Mesuji, Lampung, perempuan memiliki
kedudukan yang tinggi dan istimewa. Hukum adat sangat melindungi
dan memberikan perhatian khusus terhadap segala sesuatunya
mengenai perempuan sehingga wajar jika terdapat denda adat bagi
siapa saja laki-laki yang berperilaku tidak pantas kepada perempuan.
139
Denda adat diberlakukan bagi laki-laki jika memegang bagian tubuh

perempuan dan perempuan merasa tidak senang. Denda adat dapat
berupa denda uang hingga pernikahan. Pertama kali mendengar hal
ini, kontan saja saya menggunakan baju lengan panjang dan tidak
berani dekat-dekat dengan perempuan Mesuji, termasuk dengan istri
kapuskes. Ketika mendengar pengalaman dr. Gerry (disamarkan), saya
agak tergelitik untuk tertawa karena dr. Gerry memiliki sikap yang
sama dengan saya, tidak ingin pegang pasien wanita katanya bahkan
hanya untuk menegakkan diagnosa. Beberapa cerita juga mengatakan
bahwa hukum adat ini sangat menguntungkan perempuan dan tidak
adil bagi laki-laki. Saat ini, denda adat untuk sementara tidak
diberlakukan karena Dewan Adat Mesuji sedang menyusun
Perundangan Adat Mesuji yang baru.
Beberapa diantara pengalaman menarik yang peneliti alami di
Desa Wiralaga Mesuji ini adalah ketika bersinggungan dengan hal-hal
yang berbau feminisme. Tidak disangka-sangka daerah yang kental
akan konflik ini menyimpan bumbu-bumbu feminisme di salah satu
desanya. Salah satunya adalah berbicara soal role model yang
dipegang teguh oleh perempuan Mesuji, khususnya kalangan ibu-ibu
dan remaja putri. Berkali-kali peneliti mengamati dari atas hingga ke
bawah, mayoritas penampilan perempuan-perempuan Mesuji di Desa
Wiralaga ini agak berbeda. Berbeda dalam arti yang sebenarnya,
antara warna muka dan bagian tubuh lainnya. Perempuan di desa ini
percaya bahwa, Cantik itu PUTIH !. Sehingga untuk perempuanperempuan yang tidak memiliki genetik kulit putih, mencoba untuk
melakukan langkah yang cukup ekstrim. Hampir semua remaja putri
dan ibu-ibu yang kami temui mengaku memiliki cara yang cukup
mudah untuk menjadi putih bersinar yaitu dengan krim pemutih. Krim
pemutih yang sering mereka sebut dengan krim putih dan krim malam
yang mereka sebut dengan SP tersedia rapi di kamar masing-masing.
Gambar 53. Perempuan Mesuji,

Desa Wiralaga I
140
Orang menyebutnya sebagai bedak pemutih plasenta. Jangan

berharap untuk mengetahui komposisi bahan yang terkandung
didalamnya melalui label kemasan, cara pemakaian terlebih indikasi
dan kontraindikasi seperti produk lainnya. Bahkan sekedar nama
dagang produk pun tidak dicantumkan apalagi no. sertifikasi dari
BPOM dan stempel halal dari MUI. Harganya murah saja, 10 ribu
sudah bisa membawa 3 buah produk pemutih ini. Tampilannya tidak
terlalu menarik karena tidak ada gambar atau merk, hanya krim putih
saja.
Sekilas krim ini memiliki ciri-ciri mengkilat dan bau menyengat
mirip layaknya krim yang mengandung merkuri. Krim pemutih belum
bisa dijustifikasi apakah benar-benar mengandung merkuri atau tidak
karena sampel sedang dalam pemeriksaan laboratorium. Pengakuan
masyarakat Wiralaga menyatakan bahwa dalam satu minggu kulit
akan mengelupas dan bersih seperti bayi. Meskipun pernah terjadi
kasus kanker kulit hingga mengakibatkan kematian namun produk ini
tetap saja laris manis di warung-warung di Desa Wiralaga. Bidan BT
yang pernah mencoba produk ini juga mengakui bahwa perempuanperempuan di Desa Wiralaga sangat fanatik dengan produk ini.
Bahkan bayi sekalipun diberi krim pemutih oleh ibunya.
3.7.5 Interaksi Sosial Remaja
Hubungan antar remaja muda-mudi Desa Wiralaga,
Mesuji diatur dalam undang-undang adat. Mulai dari norma dan nilai,
pergaulan bujang gadis, hingga sanksi adat jika melanggar adat
tersebut. Secara adat hal ini sudah diatur sedemikian rupa, namun
sedikit mengalami pergeseran budaya sehingga pergaulan muda-mudi
dulu tidak seperti saat ini. Ada beberapa tempat yang biasanya
dijadikan oleh muda-mudi sebagai pusat pertemuan untuk sekedar
mengobrol atau bahkan pacaran. Dermaga Cinta itulah istilah yang
mereka gunakan untuk menyatakan sebuah dermaga yang dulunya
digunakan sebagai pusat perdagangan kayu-kayu somil yang menjadi
mata pencaharian masyarakat Wiralaga. Dermaga lebih identik
dengan tempat nongkrong muda-mudi di sore hari (nyore). Mudamudi berkumpul dan bercengkrama, ada pasangan yang
menggunakan waktunya untuk mengobrol dan ada pula yang sedang
memancing ikan di pinggir dermaga. Selain itu, muda-mudi desa
141
Wiralaga akan memanfaatkan waktu nyore itu merayakan ulang tahun

temannya jika ada yang sedang berulang tahun.
Menurut remaja laki-laki PR (17), biasanya mereka
mengadakan acara bakar ayam dan berkumpul di salah satu rumah
teman baik laki-laki maupun perempuan. Dalam satu bulan bisa 1-2
kali pertemuan. Waktu siang hari biasanya dipilih karena sambil
menunggu sunset. Di akhir acara biasanya nyore bersama-sama di
dermaga. Saat di dermaga peneliti mengamati kepada beberapa
remaja yang sedang memberikan kejutan kepada temannya yang
berulang tahun. Menurut mereka kumpul-kumpul adalah bagian dari
sosialisasi mereka agar pertemanan terjalin akrab.
Gambar 54. Muda-Mudi Desa Wiralaga sedang Nyore di Dermaga Cinta

kite ngumpol di dermarge kak, biasenye kalu ade yang lek ulang
taon. Tapi kadeng tiap sore rame disini. Untok kumpol-kumpolah
sesame kite yang mude-mude. Akrab kate tu
Selain di Dermaga Cinta, tempat lainnya yang biasanya

digunakan oleh para remaja sebagai tempat berkumpul adalah
jembatan cinta, yang berdekatan dengan kebun jeruk, di pesta
pernikahan, dan di lapangan balai adat.
142
BAB 4
BALADA GUBALAN
...Gadis sama bujang. Dulu masih takut-takut sekarang udah berani. Kecil-kecil sudah
berani itulah sama laki-laki. Karena sering terjadi kecil-kecil sudah punya suami. 13 tahun,
12 tahun Ya Allah. Kecil-kecil udah punya anak,
Ibu SJ, IRT, Pedagang makanan di acara orgen tunggal (05/05/15)
Di kabupaten Mesuji, Lampung belakangan ini terjadi

peningkatan terhadap pasangan usia muda pada tingkatan remaja
yang melakukan pernikahan di usia dini102. Berdasarkan catatan
Badan Pemberdayaan Perempuan dan Keluarga Berencana (BP2KB)
Mesuji, pernikahan usia dini di wilayah Mesuji mencapai angka 30%
dari
total
jumlah
pernikahan
yang
terjadi.
Kepala
BP2KB Mesuji mengatakan, angka 30 persen jumlah pernikahan usia
dini yang terjadi di wilayah Mesuji tergolong mengkhawatirkan.
Sebab, menikah di usia dini dapat beresiko terhadap kesehatan,
kehidupan sosial ekonomi serta keberlangsungan rumah tangga
kedepan. Pada media Kepala BP2KB menjelaskan bahwa pernikahan
usia dini sangat tinggi.
"Pernikahan usia dini di Mesuji memang sangat tinggi. Hasil
pendataan kita, untuk tingkat Kabupaten mencapai 30 persen,
sementara tingkat Kecamatan dan Desa mencapai 70 sampai 80
persen," terang Bowo, Selasa (10/6/2014).
Angka pernikahan usia dini tertinggi ada di Kecamatan

Mesuji dan Rawajitu Utara. Di dua Kecamatan itu, jumlah pernikahan
usia dini mencapai angka 60 persen. Disusul kemudian 50 persen di
Kecamatan Mesuji Timur. "Sementara di empat kecamatan lainnya
sekitar 30 sampai 40 persen," ungkap Bowo pada media103. Fakta
terdahulu dari adanya pernikahan dini di Indonesia yang tercatat dari
data UNICEF 2011 dalam kajian Pokja Analisis Data Sosial Ekonomi
terhadap Kependudukan Ditdamduk BKKBN 2012, mengatakan bahwa
Indonesia termasuk negara dengan persentase pernikahan usia muda
102
http://lampung.tribunnews.com/2014/06/10/pernikahan-usia-dini-tertinggi-dikecamatan-mesuji-dan-rawajitu-utara
103
http://lampung.tribunnews.com/2014/06/10/wow-ini-angka-pernikahan-usiadini-di-mesuji
143
tetinggi di dunia rangking 37. Sedangkan dari data Riskesdas 2010,

menunjukkan perempuan muda di Indonesia yang menikah di usia 1014 tahun sebanyak 0,2 persen atau lebih dari 22.000 wanita muda
berusia 10-14 tahun di Indonesia sudah menikah. Jumlah dari
perempuan muda berusia 15-19 yang menikah lebih besar jika
dibandingkan dengan laki-laki muda berusia 15-19 tahun
(11,7%P:1,6% L).
Keberadaan pernikahan di usia dini di desa Wiralaga,
Kecamatan Mesuji, Kabupaten Mesuji ini, oleh masing-masing pihak
dilihat dengan cara pandang yang berbeda-beda, baik olehpihak
pemerintahan desa, kalangan adat juga masyarakat sekitar. Bahwa
terdapat anak usia remaja yang telah melangsungkan pernikahan
karena ingin menjadi pasangan suami istri yang sah dimata agama
maupun negara.
Mengenai pernikahan dini sebenarnya sudah ada PP-nya itu
untuk perempuan 16 tahun dan untuk laki-laki 19 tahun104. Kalau
dia nikah dibawah umur, mustinya ada putusan pengadilan di sana
kan tapi disini kan...jarang yang nikah dibawah umur itu, kita tolak.
Maksudnya gimana tuh minta dengan pemerintah? Minta dengan
kepala desa itu apa? (peneliti pria kemudian menjelaskan) Oh
Gubalan. Begini ya nikah disini ada berapa macam. Istilah Jakarta
apa tuh? Larian ya? Kawin lari ya tapi kalau diistilah sini Gubalan.
Jadi muda mudi itu datang ke pemerintah mohon dinikahkan
menurut syariat agama Islam. Itu namanya Gubalan.... Gubalan
ada tahapannya. Pertama-tama orang laki-laki dan perempuan
naik ke rumah pemerintah, permohonan minta dinikahkan untuk
syariat ajaran agama Islam. Ke rumah kepala desa boleh, ke rumah
kepala dusun boleh ke rumah RT juga boleh. Bisa semua. Boleh
desa. Perangkatnya. Dalam Setelah naik ke rumah pemerintah
lantas di tanya persyaratan apa nanti dia itu nunjuk ke kiri
permohonan kami mas kawin sekian jujur sekian. Dibuatlah surat
perjanjian. Setelah ditandatangani kedua belah pihak kemudian
perangkat kampungnya memberitahukan kepada pihak perempuan
104
Dalam UU No. 1 tahun 1974, pasal 7 ayat (1) menyatakan bahwa perkawinan
hanya diijinkan jika pihak pria sudah mencapai umur 19 dan pihak wanita sudah
mencapai umur 16 tahun.
144
bahwasanya anaknya jam sekian, tanggal sekian, sudah ada di

rumah pemerintah ya, dengan permohonan dinikahkan sesuai
dengan ajaran agama Islam. Setelah kita nikah disana, kita
tunjukkan persyaratannya ada perjanjiannya ada nanti ditanya
disanakan kapan kita datang kesana menghadap yang artinya
Nyarape. Nyarape artinya permohonan maaf kepada keluarga
perempuan. Dinamakan pelanggaran adat juga boleh, karena itu
juga pelanggaran adat itu. Jadi setelah kita datang kesana ditanya
boleh kita datang tanggal sekian boleh datang kesana untuk
Nyarape tadi. Ke rumah perempuan. Isinya permohonan maaf
dengan ini apa yang kita bawa kesana Keminangan tadi, kedua
yang kita bawa macam datang kecil tadi kelapa dengan beras, telor
dengan ketan, telor 3 biji, gula kopi dan sebagainya. Setelah itu kita
datang kesana menghadap membawa itu, yang dibicarakan satu
permohonan maaf kepada keluarga perempuan atau kelancangan
yang dibuat oleh laki-laki dan kemudian langsung setelah
permohonan maaf diterima langsung diadakan peminangan.
Setelah itu diterima, berhubung janjinya di rumah pemerintah
sudah tertulis kita bacakan perjanjian itu di depan khalayak ramai
sesuai hukum adat kemudian kita lunasi. Mas kawin dan Jujurnya.
Kalau anu lebih kecil gubalan mas kawin dan jujurnya dibandingkan
dengan Rasan Tua itu. Dia itu jalan pintas. Setelah itu diterima tadi
baru kan kita nanya kapan datang lagi kesini untuk dilaksanakan
akad nikah.Selang waktu menjelang nikah ada yang waktunya
lama kadang ada sedikit masalah, kadang dia orang ini kurang
begitu setuju. Kadang kadang dia orang kalau udah kayak gitu
cepet dilaksanakannya. Karena pelanggaran adat itu gak bisa
ditunda-tunda. Kita takut dengan fitnahnya.Pak IM penghulu desa
(24/05/15)
Gubalan artinya si laki-laki dan si perempuan menyerahkan diri
meminta perlindungan adat kepada pamong desa. Kalau dahulu
disebut Perwatin. Asal kata gubal. Itu bahasa daerah sini, Pak AP,
penghulu desa (06/05/15).
Pernikahan dini gak seberapa. Karena pengaruh semuanya ini
daripada pengaruh pengaruh luaran, terutama sekali dengan
kemajuan teknologi sekarang ini jaman HP,Pak AP, penghulu desa
(06/05/15)
Yang sekarang nikah ya kecil-kecil pengaruh tipi (TV), pengaruh
pecede (VCD), internetan itu kan. Banyak pengaruhnya. Kadang-
145
kadang nonton film porno itu rusaknya dari situ. Ibu AP, IRT (
06/05/15)
Berbeda dengan pandangan penghulu pernikahan di desa,

salah satu aparat pemerintahan desa melihat adanya keberadaan
pernikahan usia dini di tempatnya itu memang terjadi. Seperti
penuturannya berikut ini:
Ya betul itu. Pusing ini saya. Sebentar.. (mengambil air minum ke
dalam rumahnya).Minumlah. Jadi pernikahan dini itu 13-14 tahun

itu maka kita pusing. Kita gimana itu? orangtua kalau misalnya
dipaksain itu sulit. Ini orang tuanya sepakat itu gak enaknya. Dia
itu kalau kawin itu kawin larian. Kata orang sini gubalan. Datang ke
rumah orang pemerintah secara pintaslah. Saya ini datang kesini
mau menikah. Minta nikahkan. Jadi kita tanya dulu. Kamu ini
umurnya berapa? Anu persyaratannya apa mereka tuh kawin. Kita
wajib suruh pulang. Gak boleh. Kamu ini masih dibawah umur. Baru
umur kamu baru 15 tahun pulang mereka tapi mereka lari lagi. Nah
itu yang sulitnya. Makanya kayak kemarin seminggu yang lewat itu
masih kecil itu ya lakinya umur 17 tahun ceweknya kelas dua SMP.
Ya gimana lagi. Bapak ibunya sudah sama-sama sukalah. Memang
ibunya minta nikahkan itu. Bapak AR, pemerintah desa
(23/04/2015)
4.1. Keputusan Menikah Usia Muda

Keputusan untuk menikah di usia muda sebenarnya
disayangkan juga oleh beberapa pihak termasuk pihak orangtua yang
akhirnya dilakukan demi alasan masing-masing keluarga. Namun ada
juga, yang melihat hal ini terjadi dikarenakan faktor yang datang dari
orangtua itu sendiri, sehingga anak akhirnya memutuskan untuk
melakukan gubalan atau kawin lari.
Kalau menurut hati sebenarnya belum. Kalau disuamiin
(maksudnya menikah). Tapi adat orang sini kan. Gak bisa itu loh.
Kalau sudah gubalan, tidak bisa tidak dinikahkan. Biar dia gak
ngapa ngapain kan. Gak baguslah kata orang sini. Tapi terserah Juli
(anaknya) waktu itu, Ibu SW, IRT, Orang tua pelaku gubalan
(8/5/15).
Gubalan itu karena ada faktor paksaan dari orangtua. Dijodohkan
dia gak mau, terus gubalan. Ada sudah sejak jaman nenek moyang
tapi perbedaan dengan jaman dahulu dengan sekarang ini kalau
dahulu itu gubalan ini disebut sebagai pelanggaran adat. Nah
146
kalau dikatakan pelanggaran adat itu maka hati hati betul, bisa
nyawa itu. Umpamanya orangtua perempuan itu gak senang sama
si laki-laki atau keluarganya itu bisa terjadi pembunuhan. Jaman
dahulu. Tapi jaman sekarang ini sudah jaman kemajuan gak pernah
lagi terjadi, tapi sekarang orangtua si perempuan sering
menambah kesepakatan yang telah disepakati muda-mudi tadi.
Tambahan ini jujur yang sering nambah. Itu tujuannya supaya
pernikahan batal. Apabila orangtua si laki-laki tetap sanggup
berapa tambahan dari keluarga perempuan ya udah nikah. Tapi
jarang terjadi yang tidak nikah rata-rata semuanya nikah. Dulu
ketua adat merupakan orang-orang yang mempunyai pengaruh
besar. Sehingga bilamana terjadi pelanggaran adat gubalan.
mungkin ada sesuatu yang tidak diinginkan maka ketua adat inilah
yang mempunyai peranan. Walaupun tidak menikah tapi tidak
terjadi apa-apa. Kalau sekarang peran ketua adat lebih pada
mencari solusi yang terbaik. Umpama terjadi gubalan tidak setuju
dengan laki-laki diadakan penambahan, peranan ketua adat itu
memberi solusi memberi nasehat kepada pihak perempuan. Karena
orangtua si laki-laki tidak mampu ataupun jalan keluar lain,
misalnya pernikahannya ditunda sekian bulan. Agar pihak si lakilaki ini dapat menunda persyaratan dari pihak perempuan.
Tergantung kemampuan si laki-laki, mungkin saya setengah bulan
lagi saya insyaallah saya siap. Pak AP, penghulu desa (06/05/15).
Menurut Bowner dan Spanier dalam Rahmi (2003) terdapat

beberapa alasan seseorang untuk menikah, antara lain mendapatkan
jaminan ekonomi, membentuk keluarga, mendapatkan keamanan
emosi, harapan orang tua, melepaskan diri dari kesepian,
menginginkan kebersamaan, mempunyai daya tarik seksual, untuk
mendapatkan perlindungan, memperoleh posisi sosial dan prestise,
dan karena cinta105. Sedangkan keputusan memilih menikah di usia
muda di Wiralaga diantaranya karena adanya sikap orangtua untuk
menghindari rasa malu pihak keluarga, menghindari terjadi fitnah,
paksaan orang tua serta alasan mengikuti adat yang berlaku. Hal ini
juga didukung oleh keputusan dari kaum muda itu sendiri, dalam
105
Yuli Astuty, Siti, Jurnal USU,2013.Faktor-Faktor Penyebab Terjadinya Perkawinan

Usia Muda di Kalangan Remaja di desa Tembung Kecamatan Percut Sei Tuan
Kabupaten Deli Serdang.
147
pemilihan jodohnya baik itu melalui pengenalan lewat anggota

keluarga atau melalui pertemanan.
Juli mengenal suaminya dari salah satu anggota keluarganya
yang merupakan teman dari suaminya. Keduanya saling mengenal
melalui salah satu kerabat Juli, BK yang menjadi teman Gono. Waktu
itu ia baru duduk di kelas dua SMP. Usianya masih 14 tahun. Gono
sebenarnya telah memperhatikan Juli sejak ia duduk di kelas 6 SD
namun baru berani menyatakan cintanya ketika Juli berusia 14 tahun.
Keduanya berpacaran 7 bulan. Lalu keduanya melakukan kawin lari ke
Desa Sungai Badak. Gono waktu itu berusia 17 tahun dan Juli berusia
14 tahun. Setelah melakukan gubalan, lalu keduanya dinikahkan
secara sah didepan penghulu agama beberapa waktu kemudian. Juli
mengakui terpaksa menambah umurnya ketika menikah menjadi 17
tahun demi dapat menikah dengan pacarnya yang kini menjadi
suaminya.
Waktu itu masih sekolah baru kelas 6 SD. Bukan saya kenal
sendiri sama suaminya. Ya dikenalin sama menantunya Ayu 106LA itu.
Dari situlah aku kenalan. Ya dari ipar Ayu LA. Ada masa pacarannya.
Paling sebulan. Umur (suami) saat itu 24. Gak ada (pacaran di luar
rumah). Pacaran itu di rumah aja. Tertarik dengan suami karena cinta
ya. Orangtua dukung semua ya keluarga. Ya dibolehin. Orangtua udah
kenal. Tunggal kerjanya. Artinya sama tempat kerjanya sama ipar itu,
bapakku juga. Iya, saling kenal. Menikah di umur 14. Maya, IRT,
Pelaku nikah dini (08/05/15)
Telah disinggung sebelumnya dalam bab II, bahwa keputusan
pemilihan jodoh dari sisi laki-laki. Hal ini berbeda dengan apa yang
dilakukan dimasa lalu dimana pemilihan jodoh berdasarkan
perjodohan misalnya yang dilakukan oleh bapak AP.
Kalau jaman dahulu memang ada perjodohan termasuk saya
sendiri. Memang dulu saya pacaran dulu sama ibu tapi punya
maksud mau nikah tapi oleh orangtua saya, orang tua saya juga
senang dengan istri saya ya ini. Datang melamar lalu diterima
jadilah saya sekarang. Sekarang tidak ada lagi. Iya nyari sendiri,
Pak AP, penghulu (06/05/15)
106
Ayuk : Kakak Perempuan
148
4.2. Syarat yang Harus Dipenuhi

Dalam pelaksanaan gubalan juga terdapat syarat-syarat yang
harus dipenuhi oleh pasangan yang bersangkutan ketika naik ke
rumah pemerintah. Namun menurut pak AP, ketika terjadi pernikahan
ia telah melihat bahwa usia yang tertera pada kartu keluarga
pengantin telah mencapai usia maksimal sesuai dengan Peraturan
Pemerintah dari Kementerian Agama.
Syarat gubalan itu dibuat surat perjanjian antara si laki-laki dan
perempuan bermaterai. Kemudian dua orang saksi dari dua belah
pihak kemudian menyerahkan pakaian. Ini berarti pertanda kami
menarik gubal persetujuan kami berdua. Bahwa kami akan
menikah. Pakaian si perempuan dan si laki-laki. Kalau sekarang
sudah ada perubahan baru lagi selain dengan persyaratan secara
tertulis, minimal 50 % dari apa yang diperjanjikan diserahkan
kepada pemerintah setempat. Saksi ini maksudnya ini bukan
rekayasa. Saksi biasanya teman. Cukup surat secara tertulis dan
diserahkan kepada pemerintah setempat Pak AP, penghulu
(06/05/15)
Disitu kita kurang tahu. Begitu mereka menikah kita meminta
fotokopi kartu keluarganya, setelah kita lihat kita periksa tanggal
sekian bulan sekian tahun sekian. Menurut peritungan kita dia
sudah 17 tahun lebih sudah. Karena kan umurnya dibawah 17
ataupun direkayasa oleh orangtuanya dituakan kita kurang tahu
itu. Begitu mendaftar kita hanya memeriksa kartu keluarganya.
Ada juga kita memberikan kebijakan seperti anaknya pak JS, dia
gubalan tetapi begitu kita lihat umurnya masih kurang dua bulan
lagi 17 tahun. Pak JS minta nikah sekarang coba you tunda dahulu
cukupkan umurnya anak kamu sampai 17 tahun. Terpaksa di tunda
setelah umur 17 tahun 8 hari baru dinikahkan,Pak AP, penghulu
(06/05/15)
Pasangan remaja laki-laki dan perempuan yang melakukan

gubalan belum sah menikah secara agama ataupun secara
administrasi negara, tetapi telah terikat secara adat. Melalui beberapa
persyaratan pelaku gubalan harus menyerahkan surat pernyataan
bermaterai dari keduanya bahwa keduanya telah siap untuk
melaksanakan gubalan, membawa sejumlah uang dan emas
(umumnya cincin) untuk diperlihatkan kepada pihak rumah
pemerintah bahwa keduanya telah sungguh-sungguh ingin melakukan
149
gubalan. Oleh orang dari rumah pemerintah/perwatin biasanya

pasangan ini akan ditanya apakah keduanya telah siap dengan
konsekuensinya. Mereka diminta berpikir ulang berkaitan dengan usia
keduanya yang masih muda. Bila keduanya tetap sepakat maka
gubalan dapat dilakukan. Keduanya akan menginap di rumah
pemerintah demi mengamankan keduanya didalam kondisi netral
pihak orangtua yang bersangkutan.
Pada saat kedua pasangan remaja melakukan gubalan
biasanya pihak keluarga perempuan baru mengetahui setelah gubalan
terlaksana dan pihak keluarga laki-laki akhirnya mendatangi rumah
keluarga perempuan untuk memberitahu bahwa gubalan telah
dilaksanakan dan kedua pasang remaja itu berada di rumah
pemerintah/perwatin. Seperti yang dikisahkan oleh orangtua pelaku
gubalan.
Gak tahu. Kitanya kan lagi tidur. Kan Bapaknya nyetrum
(menyetrum ikan). Malam apa waktu itu ya...Malam minggu kalau
gak salah. Jadi bapaknya pulang itu jam 3. Kitanya sudah tidur di
kamar ini. Aku ngan adiknya, Budi tidur kamar situ. Bapaknya
pulang aku keluar. Lawang gak tekunci gitu loh. Saya kiraan
ngapa, tadi sudah dikunci. Kan dia sudah masuk dalam kamar jadi
sudah dikunci. Ni ngapa kalian tuh biasa nya kata bapaknya.
Lawang kelupaan dikunci. Setelah itu aku lihat ada kantong.
Rupanya itu pakaian suaminya itu..kan belum jadi suaminya waktu
itu minta dicuciin. Dalam hati, ada pakaian dalam kantong. Aku
masuk dalam kamar dia, gak ada. Mana orangnya, sudah gak ada
lagi dalam kamar. Kamarnya disitu. Jadi gak tahulah dia gubalan.
Kalau tahu dia gubalan, gak di kokon juga. Gak disuruh...heeh...
Nyariin aku tuh. Kan dulu ada bidan LI sekawan (berteman) itu. Jadi
kucariin di tempat bidan LI. Di cariin di tempat temannya MC. Yang
kamu diam situ. Orang berduit itu. Kita cari disitu gak ada. Rupanya
mertuanya itu datang ke sini kasih tahu. Katanya anaknya gubalan
sama anak aku di Sungai Badak. Ya udah kata kita ni kalau
gubalan. Suruh pulang aja pagi ini. Kan pemerentah jemput itu.
Yang ngurus-ngurus itu pemerentah semua. Sekitar satu bulan
terus di nikahin. Pokoknya dia nikah itu bulan 12 tanggal 1, aku
catatin. Ntar dulu ya (mengambil buku ke kamar tidur). Tanggal 1
bulan 12 dua ribu dua belas. Tahu pacaran sama si Gono. Tapi kan
orang muda cuma pacar pacaran aja gak serius. Kalau dianya
150
serius. Jodonya sudah dekat. Banyak pacarnya itu. Tapi jodonya kali
sama suaminya. Banyak yang datang. Kita suka marahin. Ada
cowoknya duduk di situ, gak diajak masuk. Kita marahin. Kalau
Gono ada ganti anu. Gak disuruh masuk itu. Tapi suka tak marahin
dulu. Jodonya kali. Kalau gubalan itu pertama perempuan kan ada
cincin. Nah cincin itu sebagai tanda bukti. Dia sama suka. Ntar kan
kalau sudah kata orang sini kan Nyarape kami itu ya. Di kasihin lagi
ke orang tua. Kalau sudah nikah..akad nikah baru kasih mas kawin.
Tapi ditanyain berapa jujurnya? mas kawinnya berapa? Jadi kan itu
gubalan. Jadi kan orangtua gak tahu. Sama dianya itu. Nginap satu
malam (di Sungai Badak). Biasanya ada yang sampai 3 malam.
Kitanya kan gak enak. Orang perempuan. Nginap. Entar dia gak
ngapa ngapain kan. Enaknya satu malam sudah pulang. Ada
banyak yang 3 malam. Ibu SW, IRT, orangtua pelaku
gubalan(8/5/15)
Setelah gubalan berlangsung, orang pemerintah akan menghubungi

kedua orangtuanya, melalui orang di pemerintah desa terlebih dahulu.
Setelah orangtua diberitahu, orangtua dari calon mempelai laki-laki
akan datang ke rumah calon mempelai perempuan untuk melakukan
Nyerape 107 atau minta maaf kepada orangtua calon mempelai
perempuan.
Apabila uang Jujur 108 yang disetujui dan diterima oleh pihak
perempuan, kemudian disepakati hari pernikahan. Kedua orangtua
dapat menghubungi pihak rumah pemerintah yang diinapi oleh kedua
anak remaja tersebut namun bila tidak sepakat maka anak remaja
tersebut belum diperbolehkan pulang. Biasanya jangka waktunya
tidak lama dari waktu mereka gubalan.
Seumpama jujurnya 10 juta maka naik ke rumah pemerintah harus
ada itu. Sebagai tanda bukti Ibu AP, IRT (06/05/15).
a. Penyebab Terjadinya Perubahan Pergaulan Remaja di Desa

Tindakan ini oleh sebagian dianggap disebabkan oleh karena
hadirnya teknologi informasi yang masuk ke pedesaan tanpa adanya
filter, baik melalui internet di handphone, media televisi, dvd/vcd dan
107
Nyerape: meminta maaf kepada orangtua perempuan setelah terjadinya sebuah

gubalan (dalam adat mesuji wiralaga).
108
Jujur: uang untuk diberikan kepada pihak calon mempelai.
151
lainnya. Seperti Pak AP, salah satu tokoh masyarakat desa yang
memandang pengaruh dari luar dan teknologi informasi yang
membuat adanya perubahan pergaulan remaja di masyarakat
desanya:
Pernikahan dini gak seberapa. Karena pengaruh semuanya ini
daripada pengaruh pengaruh luaran, terutama sekali dengan
kemajuan teknologi sekarang ini jaman HP. Disinilah orangtua
agak sulit cara mengontrol anak. Lain dengan jaman dahulu HP
belum ada ini untuk mengadakan pertemuan antara muda mudi
itu melalui surat. Saya mau malam ini datang bertandang ke
rumah kamu kemudian si cewek itu izin kepada orangtuanya. Pak
bahwa malam ini cowok saya mau ke rumah. Kata orangtuanya
silah-silahkan aja. Karena datang ke rumah ceweknya itukan
secara hormat. Jadi orangtuanya juga menyambut dengan secara
hormat. Tapi jaman sekarang ini kemajuan teknologi ini dengan
melalui HP, jadi kadang-kadang orang tua itu kurang kontrolan.
Jadi orangtua merasa anak saya itu masih dalam kamar di rumah
ini. Tapi mereka sudah melalui HP-nya itu ngobrollah segala
macam. Akhirnya dengan adanya ini mereka terpikatlah
mengadakan suatu janji. Akhirnya terjadilah hal-hal yang
melanggar adat. Dengan adanya pelanggaran adat ini terpaksa
orangtua turun tangan. Demi untuk menjaga nama baik keluarga.
Si laki-laki menjaga nama baik si keluarga perempuan. Datanglah
si keluarga pihak laki-laki itu kepada orangtua si perempuan.
Sehingga datangnya datang melamar. Dari pihak perempuan jadi
berpikir oh anak saya ini jadi tidak bisa dibina lagi. Terpaksa
dengan secara adat diterima laki-laki itu. Kita melaksanakan
sesuai dengan jalur hukum undang-undang pernikahan yang
dikeluarkan oleh Menteri Agama dan kita pertimbangkan lagi dari
Undang-Undang Agama keduanya ini kita lihat. Dimana bagi
wanita bila akan melaksanakan pernikahan harus berumur 17
tahun keatas bagi perempuan. Bagi laki-laki 19 tahun keatas
berlainan dengan hukum undang-undang agama kan. Undangundang agama kan umpamanya kalau si perempuan ini dia sudah
mens. Silah-silahkan aja. Disitu patokannya. Silaki-laki pun juga
jika bila sudah bermimpi sudah bisa melakukan pernikahan.
Bolehkan. Tapi kita tetap cenderung mengikuti peraturan Menteri
Agama. Jadi dikatakan pernikahan dibawah umur 17 tahun itu
gak ada. Rata-rata walaupun sehari dua hari umurnya lebih dari
152
17 tahun. Karena menurut peraturan Menteri agama kalau sudah

17 tahun ke atas boleh melaksanakan pernikahan. Di dalam NA
itu ada 5 macam: N1 yang disebut dengan surat keterangan
nikah, N2 yang disebut dengan surat keterangan asal usul, N3
surat persetujuan antara kedua mempelai ini kan. N4 surat
keterangan orangtua dan N5 surat izin dari orangtua. Jadi kita
memakai N5 kalau bagi umur 17 tahun ke atas, kalau ke bawah
itu gak bisa. Kalau mereka harus mengikuti peraturan menteri
agama itu mereka harus mendapatkan dulu surat keterangan
bahwa mereka dapat izin dari pengadilan negeri setempat. Kalau
kita kan kabupaten Mesuji belum ada jadi kita ke Menggala
Tulang Bawang. Tapi sejak saya memegang sebagai penghulu
sejak 2006 sampai sekarang ini saya belum menemukan. Kalau
nikah dini hari, 17 tahun dibawah 21 tahun itu banyak... Kalau
yang gubalan menurut istilah kita melanggar adat.pelanggaran
adat bukan adat. Pak AP,Penghulu desa (06/05/15)
Ada juga yang menganggap bahwa perubahan remaja terjadi

akibat pergaulan anak remaja saat ini yang cenderung lebih bebas,
serta karena didukung oleh adanya adat gubalan di masyarakat desa
Wiralaga109. Gubalan ada dimana pasangan perempuan dan laki-laki
yang telah sepakat untuk menikah, kemudian menuju ke rumah
pemerintah/perwatin110 untuk minta dinikahkan.
Begini ya pernikahan dini ada beberapa macam kalau istilah
jakarta apa ya? Larian ya? Kawin lari tapi kalau diistilah sini
Gubalan. Jadi muda mudi itu datang ke pemerintah mohon
dinikahkan. Bapak IM, penghulu desa (23/05.15)
Beda jaman dulu dengan jaman sekarang. Kalau dulu cowoknya
cuman satu. Pacaran lama dulu ya kan. Kalau adat orang kita kan,
orang Jawa. Tunangan dulu. Dulu sama bapaknya ini pacaran
paling ada dua bulan. Langsung kenal langsung jadi (nikah). Gak
pake orang adat sini (ketika menikah dengan suaminya). Gak pakai
acara adat. Pakai adat jawa. Ibu SW, IRT, Orangtua Pelaku
Gubalan (8/5/15)
109
Obrolan dengan pak ER guru MTS sebelum pernikahan di rumah novelia

Rumah pemerintah= perwakilan pemerintah di level desa (lurah setempat atau
kepala desa), rukun kampung (kepala suku/dusun setempat) atau di level rukun
tetangga (ketua RT)
110
153
Pergaulan anak remaja begitulah biasanya. Kalau anak ibu tidak

boleh bebas terlalu. Pokoknya kalau lagi joget (joget di orgen
tunggal) itu gak panteslah untuk anak remaja. Kelewatan sih.
Campur-campur mereka. Sekitar jam 10 sampai jam 2 jam 3
malam. Campur-campur dari Gajahmati, dari Sungai Ceper itu,
Sungai Badak, Wiralaga sini. Kadang pasang-pasangan, Ibu SJ, IRT,
pedagang, (05/05/15)
4. 3. Kehidupan Setelah Pernikahan

Ketika kedua mempelai sudah mulai menapaki hidup baru
sebagai sepasang suami istri, banyak diantara mereka yang merasa
kehidupan sebagai pasangan suami istri tidak berjalan seperti impian
ketika keduanya pada masa pacaran. Kebutuhan ekonomi keluarga
kecilnya menjadi semakin besar apalagi dengan kehadiran anak, yang
kemudian semakin menjadi beban keduanya. Mereka harus bekerj
keras untuk menutupi kebutuhan sehari-hari ditambah lagi untuk
biaya membayar hutang pernikahan.
Beban kehidupan psangan baru terlihat dari kisah hidup Juli
paska menikah. Pada pesta pernikahan, teman-teman Juli di sekolah
SD Sungai Ceper dan SMP Wiralaga hadir dikemeriahan pesta. Orgen
tunggal di gelar pada acara pesta. Namun ternyata keduanya terpaksa
berhutang kepada kerabat dekatnya demi merayakan pesta
pernikahan yang meriah itu. Demi membayar uang hutang pesta
resepsi itu, Juli masih ingat, bahwa demi melunasi hutang pesta itu, ia
dan suaminya Gono terpaksa menoreh karet di kebun karet milik
kerabat suaminya, selama berhari-hari keduanya hidup di desa Atar
Saumar. Hasil menoreh karet itu kemudian ia bayarkan kepada
kerabat lain yang dihutanginya.
Gono, suami Juli awalnya bekerja untuk memenuhi kebutuhan
keluarga dengan mengirimi sedikit uang kepada Juli, namun beberapa
bulan kemudian uang kiriman semakin sedikit jumlahnya. Juli kadang
terpaksa mengunakan uang dari orangtuanya untuk membeli susu
formula anaknya bayi IF. Gono, suami Juli ternyata tidak bekerja
serius di perusahaan itu. Pada suatu hari Gono ditangkap dan ditahan
polisi karena telah menyalahgunakan bahan bakar perusahaan. Untuk
membebaskan Gono, Juli harus berhutang senilai Rp 15.000.000,kepada kerabat. Uang tersebut sangat besar nilainya bagi Juli karena
dia dan Gono harus mengembalikannya secara diangsur. Gono sempat
154
menganggur setelah keluar dari tahanan, beruntung dia masih bisa

bekerja kembali di hutan untuk bekerja dibidang perkayuan. Sedikit
uang yang terkumpul ia gunakan untuk menutupi hutang tebusan saat
keluar tahanan polisi. Sementara untuk susu bayi ia mengandalkan
uang dari orangtuanya dan mertuanya. Juli kerap berseteru dengan
Gono, apabila keduanya sedang mempermasalahkan sesuatu. Juli
tidak jarang mendapatkan perlakuan kasar Gono yang masih sering
emosional dalam menangani pemasalahan. Kata Juli, Gono selalu
meminta Juli untuk menyelesaikan sendiri permasalahan mereka tnpa
bantuan orang lain termasuk keluarga, pad saat merek ribut besar. Juli
berusaha mempertahankan keluarga kecilnya itu.
Maya, pelaku nikah dini mengalami hal sama dengan Yuli.
Belitan ekonomi terjadi dalam kehidupannya setelah menikah dan
melahirkn anak. Di rumah sakit bayi AR, terpaksa ditinggal sendiri dan
dirawat oleh perawat, karena Maya dan suaminya terpaksa bekerja
untuk melunasi hutang. Hutang sewaktu Maya melahirkan dan biaya
berobat bayi AR, kepada bos kayu tempat Ahmad, suami Maya
bekerja.
Gambar 55. Foto
Pakaian Bayi Yang
Meninggal, Yang Masih
Disimpan oleh Maya,
Pelaku Nikah Usia
Muda
Dikamarnya
Diantara pasangan muda ini ada yang masih menjalani

kehidupan pernikahannya seperti biasa pasangan suami istri tetapi
ada juga yang kemudian akhirnya memilih berpisah ranjang lalu
kemudian kembali kepada orangtuanya, atau menikah kembali
dengan pasangan lain secara bawah tangan ataupun menjalani
kehidupan seperti bagaimana adanya111. Pada beberapa pasangan
muda ada yang menjalani kehidupannya dibawah tekanan atau
terkena Kekerasan Dalam Rumah Tangga (KDRT) karena kedua belah
111
Obrolan dengan bidan EG di Puskesmas
155
pihak belum cukup matang secara emosi untuk menerima kehidupan

pernikahan112.
Dari itu sekarang banyak yang janda, cerai. Banyak yang cerai
yang kawin muda. Banyak juga yang nikah dua kali tiga kali kalo
gak cocok. Mungkin anu pikiran kurang menyatu jadi ribut terus
cekcok tahu tahu cerai. Masih mau bersenang-senang tahu tahu
sudah nikah kan gak bisa lagi bebas. Jadi terjadi ribut cerai kadang
belum punya anak sudah cerai. Banyak terjadi. Ibu AP, IRT
(06/05/15)
Kita sudah ada KUA tapi ya...kita itu kebanyakan perceraian
dibawah tangan. Belum disahkan pengadilan....masih bisa rujuk.
Kalau dalam masa idah tidak perlu nikah lagi. Kalau sudah lewat 3
bulan 10 hari tetap harus nikah. Pak AP, Penghulu desa (0605/15)
Sah dimata agama tapi kalau dia mau nikah lagi perempuan atau
laki. Kawinnya dibawah tangan lagi. Karena tak terdaftar....Karena
kalau ke pengadilan agama biaya besar. 15 juta biayanya. Bulak
balik kan. Gak sekaligus, sekali datang ditunda lagi terus begitu.
Gak semudah itu orang cerai, kan masih dinasehati. Ibu AP, IRT
(06/05/15)
4.4 Upaya Pemerintah, Keluarga dan Lingkungan Sekitar

Mengendalikan Pernikahan Usia Muda
Pemerintahan desa sebenarnya telah berusaha menahan laju
pertumbuhan pernikahan usia dini ini dengan beberapa syarat yang
harus dipenuhi oleh kedua belah pihak. Namun pemerintahan desa
juga tidak dapat berbuat banyak karena mengalami tekanan agar
meloloskan pasangan muda ke jenjang pernikahan oleh sebab adat
yang berlaku di masyarakat. Rasa malu akan dirasakan orangtua dari
kedua belah pihak bila kedua remaja tersebut tidak dinikahkan.
Begitupun orangtua, walaupun berat hatinya namun terpaksa
merelakan anaknya untuk menikah karena berarti orangtua telah
patuh terhadap adat yang berlaku di masyarakat113. Hukum adat
yang berlaku, tidak lagi dapat sepenuhnya berjalan seperti di tahuntahun lalu karena dirasakan adanya perubahan di masyarakat. Pihak
adat Mesuji merasa perlu melkukan perubahan maka saat ini sedang
112
113
Curhat JI di rumahnya
Wawancara dengan pak RL
156
dilakukan pembicaraan oleh dewan adat Mesuji untuk merubah

aturan hukum adat yang ada sejak tahun 1971.
Memang dulu adat ini akurat tapi sekarang ini untuk
memperkokoh lagi karena adat disini berat orang-orang
menerimanya orang luar. Kami menciptakan adat itu meringankan
dan membudaya lah, Pak MT, Ketua adat kabupaten Mesuji
(24/04/15)
Terhenti. Gak berlaku lagi. Gak tahu gak ngerti juga kenapa itu.
Mungkin udah terbuka. Bebas. Naik motor. Bonceng-bonceng udah
lama. Bergaul. Jadi udah gak berlaku. Takutnya diterapkan itu.
Dipegang ini (memegang tangan) ibu bapaknya gak senang. 10
juta. Amuk amukan. Tapi kalau ada hukumnya ini segini pak cuma.
Gak bisa. Kita takutnya yang mau nekan itu meminta sekian itu. Ya
itulah kenapa hukum adat itu udah terhenti ya karena itulah dunia
sudah maju, sekolahnya sudah kemana mana, jangan tanya pak
yok ini..kita ni sekolah lewat laut sana. Jakarta sana. Ikut ujian aja
sungai. Waktu itu ujiannya ke menggala aja lewat sungai. Jadi kami
ini dulu aja ke Karang (Tanjung Karang) aja sekolah disini. Jadi ada
yang ke palembang Ada yang ke Jakarta. Kalau saya di Bandar
lampung. Kalau saya di Bandar lampung, pak Yok di kota bumi. Itu.
Lewat sungai semua. Nah makanya itu dunia kan sudah terbuka ya
anak-anak mereka kemana-mana. Sekolahnya. Jadi kayanya anak
sekolahnya itu, gak anu lagi. Udah gak berlaku. Udah Umum. Ya itu
dulu bu bonceng bonceng mau ngapain mau bonceng bonceng. Gak
anu betul. Gak boleh. Kalau naik ke rumah cewek jam sekian harus
turun pulang. Kalau malam malam itu. Kalau dulu itu. Kalau
sekarang ini aih ceweknya datang ke rumah cowok. Kalau jaman
sekarang ini kan. Kalau dulu kan sulit. Pak AR (23/04/2015)
Kehidupan masyarakat Lampung dijiwai oleh ajaran agama

Islam dan juga Pi-il Pesengiri, yaitu sebuah rasa harga diri dengan
perwujudan pi-il dalam bentuk unsur-unsur juluk adek, nemui
nyimah, nenggah nyappur dan sakai sambayan. Dengan demikian
Pi-il pesinggiri menunjukkan sikap watak orang Lampung yang keras
kemauan dan berpantang mundur dari cita perjuangan yang
menyangkut harga diri. Pi-il artinya rasa malu atau rasa harga diri
sedangkan pesenggiri berarti pantang mundur atau bisa juga
diartikan sebagai rasa harga diri. Sikap watak pi-il pesenggiri ini
menonjol sekali di lingkungan masyarakat Lampung beradat Pepadun,
sedangkan pada masyarakat Pesisir sikap ini tidak begitu nampak, jika
157
memang ada ia terbatas di kalangan sebatin, para tetua adat114. Di

kalangan pesisir, pandangan ini sudah mulai melemah dikarenakan
pengaruh adat budaya Islam. Menurut Yamin (1953) dalam Hilman
(1989) istilah Pesenggiri itu berasal dari nama pahlawan Bali
Pasunggiri yang memberontak terhadap kekuasaan Majapahit dan
mengadakan perlawananan pantang mundur terhadap serangan yang
dilakukan oleh Arya Damar dan Gajahmada pada pertengahan abad ke
14115.
Tabel 4.1 Kandungan Makna Pi-il Pesenggiri116
Komponen
Makna/arti
1. Pesenggiri
Pantang mundur tidak mau kalah dalam
sikap tindak dan prilaku
2. Juluk Adek
Suka dengan nama baik dan gelar yang
terhormat
3. Nemui Nyimah
Suka menerima dan memberi dalam
suasana suka dan duka
4. Nengah Nyappur Suka bergaul dan bermusyawarah dalam
menyelesaikan sesuatu masalah
5. Sakai Sambayan
Suka menolong dan bergotong royong
dalam hubungan kekerabatan dan
ketetanggaan
Dalam pasal 23 kitab Kuntara Raja Niti dikatakan bahwa Piil
yang harus jaga adalah:
1. Raja Pi-ilnya wanita, lemah lembut terhadap warga kerabat.
2. Punyimbang Pi-ilnya gadis, selalu berusaha mendapatkan cinta
kasih.
3. Ibu Rumah Pi-ilnya bahan makanan dan biaya hidangan.
4. Anak lelaki Pi-ilnya berhati-hati dalam berbicara.
5. Anak perempuan Pi-ilnya menjaga prilaku dan kehormatan117.
114
Op.cit Hilman Hadikusuma hal 102

Ibid Hal.15
116
Ibid Hal.15
117
Opcit Hilman
115
158
Menurut RL, Kepala Desa Wiralaga II yang juga menjadi

Sekertaris Camat yang tinggal di Wiralaga bahwa penentuan
keputusan akhir orangtua yang memutuskan agar menikahkan
anaknya, salah satunya karena adanya sikap Piil di dalam masyarakat
desa Wiralaga118. Sikap Piil itu tetap ada namun ditunjukkan dalam
bentuk lain seperti tindakan untuk tetap berpegang pada adat seperti
disebut diatas. Sebagai salah satu dari sekian banyak suku yang masih
masuk dalam adat Peminggir Lampung, yang memang rasa Pi-il-nya
jauh lebih melemah karena tergantikan oleh nilai-nilai Islam, ternyata
masih ada dalam masyarakat desa Wiralaga. Kepala desa Wiralaga I,
Pak AR melihat keputusan orangtua untuk akhirnya menikahkan
anaknya karena ada perasaan malu.
Gambar. 56 Foto Syarat

Gubalan di Desa Wiralaga II
Gak..gak disini itu ya nanti takut orangtuanya anaknya bikin malu.

Ujungnya ya udah. Baiknya gimana udah dekat. Bikin malu kita ya
udahlah. Begitu disini. Kalau itu ya sudah naik kerumah pemerintah
itulah. Tapi itu antara dulu ada kesepakatan itu. Hubunganya udah
dekat betul. Makanya itu mau ngomong sama orangtua gak berani
jadi jalan pintas. Bukan berarti lepas tanggung jawab. Enggak. Jadi
takut aja ibu bapaknya bikin malu ya udahlah nikahin ajalah. Pak
AR (23/04/15)
118
Wawancara pak RL (6/5/15)
159
Pada pihak tertentu juga berusaha menjaga kalangan muda

misalnya dengan pemberian sanksi kepada siswa-siswi yang
melakukan pelanggaran dalam pergaulan.
Kalau pergaulan itu biasa-biasa aja. Umumnya sekolah-sekolahan
itulah. Pergaulannya gak macam-macamlah. Anak sini nurut-nurut
MTS tapi kalau SMP gak tahu. Nurut-nurut biasa hari harian
beginilah. Tahapan anak-anak. Kalau remaja mustinya kan desa
yang lebih jelas. Kalau anak-anak ya seperti anak-anak umum.
Bermain-main gak ada lainnya. Yang saya lihat begitu. Kalau yang
bolos besoknya dipanggil. Karena disini separuh pondok pesanten.
Tapi anak gak nginap aja. Kalau dulu anaknya nginap banyak
waktu masih ada Sri Tanjung, Gajahmati, Sungai Ceper. Sekarang
masing-masing sudah ada sekolahan. Kalau di MTS, pergaulan
anak-anak itu kita batasi gak boleh bebas. Cuman sepengatahun
guru-guru gak boleh bebas. Cuman karena orang gak nginap ya
sulit untuk membatasinya. Batasnya seperti kalau ya kalau ngobrol
dak boleh terlalu anu gitu terlalu dekat-dekat akan kita tegur. Saya
juga ngawasi karena saya kepala sekolah jam saya cuman 6 jam
kan. Keliling terus. Giliran ada yang ketahuan saya panggil. Sebatas
ngobrol-ngobrol boleh. Kalau ada yang ketahuan ya dipanggil terus
dinasehati rata bu kalau pergaulan. Ada hukuman fisik lari-lari ada
juga. Lari keliling lapangan. Gak melalui pelajaran. Biasanya kita
menyelipkan dalam fiqih, ahlaq, aqidah biasanya nyisipkan dalam
pelajaran jadi gak ada pelajaran khusus. Disisipkan masing masing
guru pergaulan baik gak baik. Masing-masing kita sarankan
memang pergaulan-pergaulan itu. Pengetahuan reproduksi belum
ada khusus tapi kalau di pelajaran seperti biologi, IPA ada. Ya
(ketika diterangkan mengenai alat reproduksi) anak-anak sini ya
sinis-sinis saja gak.. maksudnya masih buat SLTP ya belum pada
tanggap gitu. Tidak menjurus. Cuman sekedar tahu. Kalau
diajarkan (tentang kesehatan) ya kalau jumat ya jumat bersih tuh
wajib. Mereka bersih bersih lingkungan, kuku panjang diperiksa,
rambut diperiksa, yang perempuan juga diperiksa kukunya dan
rambut pirang itu gak boleh pirang gak boleh. Kita kenalkan juga
kita punya WC juga dikenalkan setiap seminggu sekali dan kotor
bagi anak yang nakal dihukum disuruh membersihkan WC.
Misalnya bolos, peradekan nangis siapa salah (dihukum). Kalau
penyuluhan Puskesmas setahun sekalilah. Seperti kemarin cek
darah, terus setiap acara perkemahan bantu obat-obatan. Kalau
160
konseling belum ada. Kalau sakit disuruh bawa buku dari sini
dibawa ke Puskesmas kalau sakit, Pak HR, Kepala sekolah
(08/05/15)
Bapak HR seorang pendidik menyatakan bahwa ia merasa miris

melihat fenomena yang ada di masyarakat desa, apalagi banyak
siswanya yang putus sekolah setelah lulus baik karena menikah muda
ataupun bekerja untuk mencukupi keluarganya. Setahun lalu, pihak
sekolah terpaksa mengeluarkan muridnya yang tidak melanjutkan
sekolah dengan alasan menikah. Ia sempat memperlihatkan beberapa
ijazah siswa-siswi yang tidak diambil sejak 1998 karena siswa-siswi
tersebut akhirnya memilih berumah tangga atau bekerja merantau ke
luar desa. Tapi ada satu dari siswanya yang kemudian melanjutkan
sekolah di Padang, Sumatera Barat tanpa mengambil ijazah dan
membuat ijazah baru di sana.
Sebagai pendidik pak HR merasa tidak dapat berbuat banyak,
karena bagaimanapun kewenangan terhadap kebijakan di desanya itu
lebih banyak porsinya dipegang oleh pihak pemerintahan desa dan
pihak adat. Dirinya dan pihak sekolah SMP pernah berusaha
membahas permasalahan ini dengan mereka namun belum ada
kerjasama terkait penanganan usia muda.
Gamber 57. Ijazah yang Tidak

Diambil Pemiliknya
Pada tingkat keluarga di desa Wiralaga juga sebenarnya telah

berusaha untuk mengatasi Peningkatan Usaha Pernikahan dengan
161
aturan yang dibuat oleh orangtua dalam keluarga. Salah satunya yang
dilakukan oleh keluarga Ibu SJ
Gak memperbolehkan gubalan dalam keluarga. Maunya kan
didatangin. Gubalan itu termasuk gak bagus. Bagus kan dateng
macam kita waktu itu ke orangtuanya bagus kan ya. Gak boleh
gubal-gubalan itu ya. Anak ibu dua kali datangin orangtuanya,
terus mau nikah. Yang bagus kan Rasan Tua itu. Kelewatan
jogetnya itu kan campur-campur, laki perempuan. Pesta itu kan.
Gadis sama bujang. Dulu masih takut-takut sekarang udah berani.
Kecil-kecil sudah berani itulah sama laki-laki. Karena sering terjadi
kecil-kecil sudah punya suami. 13 tahun, 12 tahun ya Allah. Kecilkecil udah punya anak. Boleh berteman tapi jangan kelewatan. Ibu
SJ, pedagang, Wiralaga 2 (05/05/15)
Sebenarnya ada beberapa kegiatan yang dapat dilakukan oleh

pemuda-pemudi desa untuk beraktivitas. Pak AP, mempunyai
gambaran tentang aktivitas remaja di masa lalu yang telah tergantikan
dengan aktivitas di jaman sekarang. Misalnya keaktifan pemudapemudi dalam mengelola kegiatan di desa. Sayangnya saat ini aktivitas
pemuda menurutnya hanya terfokus pada aktivitas olahraga saja tidak
seperti dulu. Selain itu juga terdapat aktivitas lain di kalangan
lingkungan sekolah seperti Silat Tapak Suci, Pramuka, dan lainnya di
MTS setempat. Saat ini pihak pemerintahan desa Wiralaga I sedang
mencoba memberikan pelatihan beladiri silat bagi warga desa, namun
masih dirapatkan oleh pak PN, salah satu pendidik yang juga bekerja
untuk desa. Pelatihan beladiri ini maksudnya agar pemuda-pemudi di
desanya mempunyai aktivitas.
Kalau Karang Taruna itu aktif juga. Keaktifan ini Karang Taruna
hanya dibidang olahraga. Lain dengan jaman dahulu periodenya
saya karang taruna itu tetap memacu kepada adat. Jadi dalam satu
kampung. Harus ada ketua bujang dan si gadis mempunyai ketua
gadis. Sewaktu-waktu umpamanya diadakan pertemuan mudamudi Karang Taruna, ketua bujang dan ketua gadis itulah yang
punya peranan. Mengelola kegiatan muda-mudi baik di bujang di
Ketua bujang dan ketua gadis di gadis-gadis. Kalau jaman dulu.
Kalau jaman sekarang karena sudah canggih ya ketua bujang dan
ketua gadis tidak ada lagi. Cuman yang tumbuh Karang
Tarunanya. Pak AP (06/05/15)
162
Kalau disini perguruan Tapak Suci. Ini dari luar masuk ke Wiralaga.
Dari Muhammadiyah. Cabang Bandar Lampung. Seminggu sekali
kadang dua kali. Terjadwal seminggu sekali. Hanya siswa MTS yang
boleh ikut, dari luar tidak bisa. Kejuaran belum ikuti. 2014/15 baru
tahun ini. Kalau diajarkan ya keagamaan cara bertahan hidup, cara
bergaul, tutur kata. Kalau dalam sisi silatnya pembelaan diri. Kalau
berantem dipanggil sekolahan. Nanti di hukum kecuali untuk bela
diri. Kalau berantem nian dipanggil. Peserta silat 11 silat. Lakilakinya 5 perempuannya 6 dari kelas 1, 2 dan 3. Baru putih
dasar.latihan seminggu dua kali kalau ada atraksi atau tampil
misalnya ulang tahun Mesuji, perpisahan. Diadakan untuk mengisi
kegiatan anak di rumah daripada keluyuran gak ada kerjaan, kedua
itu untuk membangun kebersamaannya, dan untuk pembekalan
jaga diri. Selain itu terdapat Muhadoroh, Pelatihan Dai, Pramuka,
ada drumband juga, Hadroh.. Terbanganlah Rebana. Terbangan
jarang latihan paling dua bulan sekali paling waktu tampil saja
perpisahan ini lah...di Wiralaga 2 juga ada silat asli sini. Ngajar silat
di tempatnya Kuyus. Dekat rumah pak Matjaya sana lagi terus.
Rumahnya tengah-tengah. Dekat rumah pak Jasmani. Latihannya
malam. Setengah 8 Lah, Pak PN, guru, pelatih silat,sekdes
(08/05/15)
Sementara pihak kesehatan yaitu bidan desa ataupun ditingkat

yang lebih tinggi di tingkat kabupaten atau propinsi, telah berusaha
melakukan pendekatan komunikasi mengenai peningkatan usia
pernikahan diantaranya melalui komunikasi verbal dan non verbal
antara bidan desa, mantri, maupun perawat; health provider dalam
hal ini berperan sebagai agen komunikasi pesan kesehatan kepada
warga desa. Komunikasi visual juga tampil dengan poster PUP yang
dibagikan oleh pihak dinas kesehatan di tingkat provinsi Lampung.
Salah satu poster PUP itu terpampang di salah satu ruang praktek
menteri di rumahnya. Selain itu, pihak BP2KB dari kabupaten Mesuji
juga telah menggiatkan kegiatan Pendewasaan Usia Perkawinan (PUP)
Kesehatan Reproduksi melalui Generasi Berencana (GENRE) misalnya
dengan kegiatan di SMUN 1 Way Serdang119. Tapi sayangnya kegiatan
119
http://www.lampungtoday.com/go/today-news/3670-bp2kb-mesuji-gencarsosialiasikan-genre.html,
http://www.harianlampung.com/m/index.php?ctn=1&k=kawasan&i=2897
163
ini belum masuk ke desa Wiralaga juga kegiatan untuk remaja seperti
konseling kesehatan dan kelompok diskusi untuk remaja mengenai
pernikahan di usia dini yang bekerja sama dengan sekolah belum
dilakukan.
4.5 Bentang Kespro Perempuan Indonesia Wiralaga
Pertumbuhan populasi penduduk dunia telah menjadi
perhatian komunitas internasional sejak akhir tahun 1950an.
Beberapa negara berkembang yang turut memberi perhatian kepada
permasalahan ini, kemudian membuat beberapa program terkait
dengan pengendalian terhadap pertumbuhan populasi penduduk yang
diawali pada tahun 1960an, diantaranya adalah program yang
dilakukan oleh pemerintahan Cina dengan kebijakan satu keluarga
satu anak, kebijakan pemerintah singapura dan kebijakan pemerintah
India di tahun 1970an untuk melakukan sterilisasi pada pasutri guna
pengendalian populasi
tersebut. Program- program tersebut,
dianggap kurang berperikemanusiaan karena lebih mementingkan
goal dari regulasi terhadap kelahiran, sehingga di tahun 1980an
terjadi perubahan.
Beberapa komunitas internasional seperti ford foundation, The
International Womens Health Coalition (IWHC), The Population
Council dan WHO melakukan konseptualisasi sebuah pendekatan
kesehatan reproduksi yang dapat mengantikan keterbatasan dan
tindakan kekerasan yang potensial dari pendekatan pengendalian
populasi.120 WHO juga menempatkan masalah kesehatan reproduksi
dalam konteks kependudukan dan pembangunan. Ini dapat diartikan
bahwa masalah-masalah kependudukan kini dipusatkan pada
kesehatan dan kesejahteraan sosial individu dan keluarga. Tujuan
program keluarga berencana, misalnya tidak boleh terbatas pada
peningkatan jumlah pengguna kontrasepsi, tetapi seharusnya juga
terpusat pada usaha meningkatkan kemampuan perempuan dalam
memelihara fertilitas mereka, mendidik dan memberi informasi
kepada perempuan maupun laki-laki mengenai segala aspek
120
Thankam Sukumaran Sunil., M.P.H., REPRODUCTIVE HEALTH IN YEMEN: A

THEORETICAL APPROACH, Dissertation Prepared for the Degree of DOCTOR OF
PHILOSOPHY, UNIVERSITY OF NORTH TEXAS May 2002 page 1-2
164
kesehatan reproduksi 121 .Menurut International Conference on

Population Development(ICPD)tahun 1994 di Kairo, sebuah konferensi
dari 179 pemerintahan negara 122 yang ada di dunia yang juga
memperhatikan dan membahaskesehatan reproduksi, pada saat itu
kesehatan reproduksi dibagi menjadi beberapa bagian diantaranya
KIA, PP Komplikasi Aborsi, Kesehatan Reproduksi remaja, Keluarga
Berencana, Kesehatan Seksual, Kekerasan Seksual, PP-IMSISR,HIV/AIDS, PP Infertilitas, Deteksi Dini kanker leher rahim, kespro
Usia lanjut dan Praktik yang membahayakan kesehatan reproduksi
kesehatan perempuan123. Konferensi ini telah merubah paradigma
dalam pengelolaan masalah kependudukan yang semula berorientasi
kepada penurunan feertilitas menjadi pengutamaan kesehatan
reproduksi perorangan dengan menghormati hak reproduksi setiap
individu 124 .Kesehatan Reproduksi sendiri dapat didefinisikan oleh
WHO sebagai suatu keadaan fisik, mental dan sosial yang utuh, bukan
hanya bebas dari penyakit atau kecacatan dalam segala aspek yang
berhubungan
dengan
sistem
reproduksi,
fungsi
serta
prosesnya.125Konsep kesehatan reproduksi juga mengandung makna
bahwa manusia seyogianya memiliki kemampuan melaksanakan
kehidupan seksual yang aman, memuaskan, bertanggung jawab, serta
mampu dan bebas memutuskan kapan dan seberapa jauh mereka
bereproduksi (Turmen, 1994)126.Kesehatan repoduksi di Indonesia
juga telah tercanang dalam Peraturan Pemerintah no.61 tahun2014
bab 1 pasal 2 yang berbunyi: Kesehatan Reproduksi adalah keadaan
sehat secara fisik, mental, dan sosial secara utuh, tidak semata-mata
bebas dari penyakit atau kecacatan yang berkaitan dengan sistem,
fungsi, dan proses reproduksi.
121
Saifuddin, Ahmad Fedyani, Irwan Martua Hidayana, Seksualitas Remaja, Penerbit

Sinar Harapan hal 2
122
Program of Action, Adopted at the International Conference on Population and
Development, Cairo, 5-13 September 1994 pdf.
123
Bahan presentasi BKKBN
124
Kementerian Kesehatan RI, Buletin jendela data dan informasi kesehatan, Volume
2, semester 2, 2013, Topik utama, hal.1.
125
http://www.bkkbn.go.id/ViewArtikel.aspx?ArtikelID=99
126
Op.cit Saifuddin,dkk hal 1
165
Indonesia sebagai salah satu negara dengan tingkat kepadatan

penduduknya cukup tinggi telah memiliki program Keluarga
Berencana yang cukup dikenal lebih dari 20 tahun127, yaitu sejak
masa orde baru hingga saat ini. Program ini menekankan peningkatan
penggunaan kontrasepsi di kalangan perempuan berusia reproduktif.
Namun, patut diketahui bahwa program-program Keluarga Berencana
tersebut belum secara luas menjangkau aspek kesehatan reproduksi
dan kesehatan seksual. Selain itu, metode-metode kontrasepsi utama
lebih dikendalikan oleh petugas kesehatan (health provider), bukan
oleh penguna metode kontrasepsi itu sendiri. Lebih lanjut, di negaranegara berkembang termasuk Indonesia, program-program di atas
ditujukan pada pasangan-pasangan menikah berusia reproduktif,
sedangkan prioritas bagi golongan usia lainnya misalnya remaja yang
masih sangat kecil128. Berdasarkan UU Nomor 52 tahun 2009 yang
berlaku saat ini menyebutkan bahwa program Keluarga Berencana
adalah upaya untuk mengatur kelahiran anak, jarak dan usia ideal
melahirkan, mengatur kehamilan, melalui promosi, perlindungan dan
bantuan sesuai hak reproduksi untuk mewujudkan keluarga yang
berkualitas.129
Saat ini terdapat 3 indikator tambahan yang berkaitan dengan
KB dalam Milenium Development Goals (MDGs) 2015 target 5B (akses
universal terhadap kesehatan reproduksi), indikator tersebut adalah
Contraceptive Prevalence Rate (CPR), Age Specific Fertility Rate (ASFR)
dan unmet need. Target nasional Indonesia pada tahun 2015 adalah
CPR sebesar 65%, ASFR usia 15-19 tahun sebesar 30/1000 perempuan
usia 15-19 tahun dan unmet need 5%. Namun ditemukan bahwa pada
satu dekade terakhir, keberhasilan pelayanan Keluarga Berencana di
Indonesia mengalami suatu keadaan stagnan yang ditandai dengan
kurangnya perbaikan beberapa indikator KB yaitu CPR, unmet need
dan Total Fertility Rate130.
Berikut ini adalah gambaran bagaimana masyarakat di desa
Wiralaga mengenal, mengetahui dan mempraktekan pengetahuannya
127
Op.cit Saifuddin,dkk Hal.2

Ibid hal. 2
129
Opcit kementerian hal 1
130
Opcit kementerian hal 1
128
166
tentang kesehatan reproduksi serta memaknai dalam kesehariannya.

Dalam hal ini tidak semua bidang kesehatan reproduksi diikutsertakan
karena beberapa memang tidak dilakukan di masyarakat desa yang
diteliti,dan pada penelitian ini lebih banyak difokuskan pada kegiatan
Kesehatan Ibu dan Anak berkaitan dengan adanya pernikahan di usia
muda.
4.6 Masa Remaja
WHO mendefinisikan seorang remaja sebagai seorang individu
yang berusia diantara 10-19 tahun 131 . Dalam Peraturan Menteri
Kesehatan No.25 Tahun 2014 tentang Upaya Kesehatan Anak Bab 3
Pasal 1 ayat 7 menyatakan bahwa remaja adalah kelompok usia 10
tahun sampai berusia 18 tahun.Sedangkan dari Website Psychology
Today, masa remaja digambarkan sebagai masa usia remaja antara
usia 13 hingga 19 tahun yang mengacu pada masa transisi dari masa
kanak-kanak ke masa dewasa. Pada masa itu terjadi perubahan baik
secara fisik maupun psikologis dalam diri remaja, proses menuju
menuju masa remaja itu bisa saja datang lebih cepat pada beberapa
anak tetapi ada juga yang masuk pada usia 9- 12 tahun. Proses masa
remaja ini dapat menjadi masa bersamaan antara disorientasi dan
pencarian. Masa transisi ini dapat membawa isu tentang kemandirian
dan pencarian identitas, banyak diantara remaja dan peer groupsnya
menghadapi pilihan yang sulit berkaitan dengan pekerjaan sekolah,
seksualitasnya, obat-obatan, alkohol dan kehidupan sosial mereka.
Peer groups, ketertarikan romantik dan tampilan luar secara alamiah
merupakan hal yang utama yang meningkat selama perjalanan masa
remaja menuju ke masa kedewasaan132.
Pada tahun 2011, terdapat 350 juta remaja dari jumlah 22%
populasi di negara-negara wilayah South East Asia Region (SEAR).
Remaja bukanlah populasi yang homogen. Mereka hadir di kehidupan
dalam lingkungan yang bervariasi dan memiliki perbedaan
kebutuhannya, yang dapat diterjemahan sebagai kebutuhan remaja
diantaranya ke dalam masa usia (awal remaja, pertengahan dan akhir
masa remaja), jenis kelamin (male/females), status pernikahan,
131
strategic directions for improving adolescent health in south east asia region, who
searo 2011 hal. 1
132
www.psychologytoday.com
167
tempat tinggal (urban/rural), pendidikan, lingkungan sosial budaya,

dan status ekonomi.
Masa remaja adalah periode perkembangan dan pertumbuhan
yang cepat dengan perubahan individual yang merubah dari masa
kanak-kanak ke masa dewasa. Pada transisi ini terjadi perubahan
dramatis secara fisik, seksual, psikologikal dan perkembangan sosial.
Pada masa remaja banyak peluang perkembangan juga resiko
terhadap kesehatan. Lingkungan keluarga, peer group, norma sosial
dan lingkungan di sekolah serta tempat kerja mempengaruhi
perkembangan kepribadian remaja, baik kapasitasnya maupun
kerapuhan dari sisi emosi. Masa remaja secara general merupakan
masa yang sehat dalam periode kehidupan. Kematian terbilang sedikit
di kelompok umur ini.133.
Tabel 4.2 Pertumbuhan Fisik Normal Remaja134
Perempuan
1.
Perkembangan
puting
susu (antara usia 8 dan 12),
diikuti dengan perkembangan
payudara (usia13-18)
2.
Pertumbuhan
rambut
pubis (usia 11-14)
3.
Dimulai
percepatan
perkembangan tubuh (rata-rata
usia,
10),
dimana
terjadi
pertambahan pada tinggi dan
ukuran pinggul
4.
Permulaan
mendapat
menstruasi (rata-rata usia, 12,
usia normal rata-rata 9 dan 16)
5.
Pembesaran pada ovaries,
uterus, labia, and clitoris;
penebalan endo-metrium and
vaginal mucosa
6.
Kemunculan
rambut
ketiak (13-16)
7.
Perubahan pada susunan
gigi,
termasuk
diantaranya
133
Laki-laki
1.
Pembesaran
testis
pada masa awal as 9-12
tahun
2.
Kemunculan rambut
pubis (usia10-15)
3.
Kesiapan sperma dan
kemunculan sperma pada
saat ejakulasi
4.
Pemanjangan pada alat
genital (11-14) pertumbuhan
yang cepat pada larynx,
pharynx, dan paru-paru, yang
mengakibatkan
perubahan
(termasuk suara pecah)
5.
Perubahan
pertumbuhan fisik (rata-rata
usia, 14), pertama terlihat di
tangan dan di kaki, diikuti di
daerah lengandan kaki, dan
wilayah sekitar dada.
6.
Kenaikan berat badan
dan masa tubuh serta masa
WHO Searo, Op.cit hal. 1

Clea Mc Neely, MA, DrPH & Jayne Blanchard, The Teen Years Explained, Center of
Adolescent Health, John Hopkins Bloomberg School of Public Health, 2009, hal.9
134
168
pertumbuhan
rahang
dan
perkembangan molars
8.
Perkembangan bau tubuh
dan jerawat
otot(11-16)
7.
Pembesaran
ukuran
jantung dan kapasitas vital
dari paru-paru, peningkatan
tekanan darah dan volume
darah.
8.
Pertumbuhan rambut
di wilayah muka dan tubuh,
yang
belum
tentu
terselesaikan
hingga
pertengahan usia 20an
9.
Perubahan pada gigi,
termasuk
diantaranya
perubahan
pertumbuhan
bentuk
rahang
dan
pertumbuhan gigi.
10. Perkembangan
bau
tubuh dan jerawat.
a) Pertumbuhan Fisik
Pertumbuhan perkembangan fisik remaja yang paling banyak
mendapat perhatian selama ini adalah tinggi dan berat badan,
pertumbuhan kerangka tubuh, fungsi reproduktif dan perubahan
hormonal. Pertumbuhan itu sendiri didukung oleh faktor-faktor
yang mempengaruhi pertumbuhan di masa remaja diantaranya
adalah faktor mencari sasaran atau penstabilan diri (targetseeking factors atau self-stabilizing factors).
Pertumbuhan individu dapat terhambat penyakit atau nutrisi yang
buruk, namun seringkali dapat kembali mencapai kondisi
seharusnya setelah kondisi negatif tersebut diatasi. Kekuatan
pengaturan kembali ke kondisi semua ini diperkirakan memiliki
dasar genetik; kecepatan kematangan yang berbeda (maturity
gradients) diketahui terjadi pada bagian-bagian tubuh yang
berbeda, misalnya kepala selalu lebih cepat berkembang daripada
badan, dan badan selalu lebih cepat matang daripada anggota
badan; pengaturan berdasarkan umpan balik yang melibatkan
penyesuaian diri struktur biologis terhadap umpan balik, misalnya
sekresi kelenjar pituitari mempengaruhi berbagai kelenjar lain,
seperti kelenjar tiroid dan kelenjar seksual, sekresi pituitari
169
disesuaikan dengan tingkat hormon pada kelenjar lainnya, saat

sekresi kelenjar lainnya mencapai kadar yang tepat atau memadai,
kelenjar pituitari mengatur keluarannya agar tetap berada dalam
keseimbangan; dan terkait dengan massa tubuh, Frisch dan Roger
(1970;1991) yakin bahwa tubuh memiliki perangkat untuk
mendeteksi saat massa tubuh tertentu sudah tercapai. Detektor
ini kemudian memicu lonjakan pertumbuhan yang terjadi di awal
masa pubertas. Berat badan anak perempuan dalam ukuran
tertentu (103 pon sampai 109 pon) akan memicu menstruasi
pertama (menarche) dan mengakhiri lonjakan pertumbuhan
pubertas. Massa tubuh dapat meramalkan perkiraan waktu remaja
putri mengalami
menarche pada beberapa budaya yang
berbeda135.
Masa pubertas merupakan tanda penting dari dimulainya masa
remaja. Pubertas adalah perubahan cepat pada kematangan fisik
yang meliputi perubahan tubuh dan hormonal yang terutama
terjadi selama masa remaja awal. Faktor genetik berperan pada
masa pubertas, selain itu juga faktor makanan, kesehatan dan
lainnya berpengaruh terhadap waktu datangnya pubertas serta
variasi penampilannya. Sifat dasar genetik sudah tertanam sejak
awal dalam sifat dasar dari suatu species (Plomin: 1993,Scar&
Kidd:1983). Seperti dikemukakan diatas bahwa terjadinya
menarche ini juga berkaitan dengan massa tubuh si remaja. Agar
menarche dapat dimulai dan berlanjut, maka berat badan remaja
harus terdiri dari 17% lemak. Pubertas juga bukan merupakan
kejadian yang berdiri sendiri dan tiba-tiba. Tanda mulai memasuki
masa pubertas dapat terlihat namun tidaklah mudah menentukan
waktu tepatnya pubertas dimulai. Selain menarche, tidak ada
pertanda lain yang mendahului terjadinya masa pubertas. Tumbuh
kumis atau mimpi basah pertama pada anak laki-laki adalah
kejadian yang menandai pubertas, namun kedua hal tersebut
dapat terjadi tanpa disadari atau diketahui136.
135
Santrock, John W., Adolescence:Perkembangan Remaja, Penerbit Erlangga, 2003

hal.84-87
136
Op.cit Santrock hal.87 -90
170
Masa remaja di dalam masyarakat desa Wiralaga diketahui dari

perubahan fisik beberapa anggota tubuh manusia, seperti tinggi
tubuh, tumbuhnya bagian payudara dan lainnya. Pada beberapa
anak remaja terlihat jelas pertumbuhnya tetapi juga ada yang
belum terlihat. Misalnya pada anak perempuan bernama X yang
telah mengalami menstruasi, menjadi lebih tinggi tubuhnya
dibandingkan teman-teman lainnya. Diantara mereka kadang
saling membedakan, karena si X lebih tinggi dan dianggap
temannya yang lebih tinggi itu telah berhak mempunyai seorang
pacar137. Juga ada pengalaman AT (12) yang telah mengalami
perkembangan fisik, tubuh menjadi lebih tinggi namun saat ini ia
belum mendapatkan menstruasi. Sedangkan pada anak laki-laki XY
(11) kelas 5 SD, peserta kelas karate di Puskesmas, telah pecah
suaranya namun tinggi tubuhnya belum menampakkan
perkembangan, yang nampak hanya massa otot beberapa bagian
tubuh terlihat sudah mulai terbentuk.
b) Pertumbuhan Psikologis & Interaksi Sosial di Masa Remaja
Berdasarkan teori psikoanalisis klasik, Freud membagi struktur
kepribadian terdiri dari 3 sistem pokok, yaitu id, ego dan superego.
Ketiganya saling berinteraksi meskipun memiliki komponen,
prinsip kerja, dinamisme dan mekanisme sendiri. Id adalah segala
sesuatu yang secara psikologi diwariskan dan telah ada sejak
dahulu, termasuk insting. Ego timbul karena kebutuhan
organisme, yang memerlukan transaksi-transaksi yang sesuai
dengan dunia kenyataan objektif, termasuk hal-hal yang terdapat
dalam dunia luar. Superego adalah perwujudan internal nilai-nilai
dan cita cita tradisional masyarakat sebagaimana diterangkan oleh
orangtua kepada anak. Perhatian yang utama adalah memutuskan
apakah sesuatu itu benar atau salah (Hall&Lindzey:1993). 138
Pada masa remaja juga dapat diartikan sebagai masa
perkembangan transisi antara masa anak dan masa dewasa yang
mencakup perubahan dari sisi biologis, kognitif dan sosial
137
Cerita ibu NN petugas Puskesmas

Arida, I Nyoman Sukma; dkk, Seks dan Kehamilan Pranikah: Remaja Bali di Dua
Dunia, Ford Foundation dan Pusat Studi Kependudukan dan Kebijakan Universitas
Gadjah Mada Yogyakara, 2005 hal.8
138
171
emosional. 139 Teori Piaget menjelaskan bahwa perkembangan

kognitif yang terjadi pada remaja, adalah terdorong oleh cara
mereka memahami dunianya karena tindakan itu merupakan
penyesuaian diri biologis. Dalam pandangan Piaget, remaja
membangun dunia kognitifnya sendiri; informasi tidak hanya
masuk ke dalam benak mereka dari lingkungannya. Remaja
mengorganisasikan pengalaman mereka untuk memahami
dunianya. Mereka memisahkan gagasan yang penting dari yang
kurang penting. Mereka mengaitkan satu gagasan dengan yang
lainnya. Mereka bukan hanya mengorganisasikan pengamatan dan
pengalaman mereka, tapi juga menyesuaikan cara pikir mereka
untuk menyertakan gagasan baru karena informasi tambahan
membuat pemahaman lebih dalam. Piaget (1954) percaya bahwa
remaja menyesuaikan diri dengan dua cara: asimilasi dan
akomodasi. 140
Seorang remaja dalam keseharian juga membutuhkan kehadiran
dukungan lingkungan sekitar misalnya dengan adanya teman.
Teman sebaya (peer) adalah anak-anak atau remaja dengan
tingkat usia atau tingkat kedewasaan yang sama. 141 Sementara
definisi peer group adalah suatu kelompok kecil yang anggotanya
berusia relatif sama, dan di antara mereka itu terjalin keakraban
(Coleman, 1990). Kelompok ini terbentuk atas kepentingan
tertentu dan kerap dibentuk oleh pihak diluar kelompok. 142
Interaksi teman sebaya dengan usia yang sama memainkan peran
yang unik pada masyarakat Amerika Serikat (Hartup:1983).
Hubungan teman sebaya yang baik mungkin perlu bagi
perkembangan sosial yang normal pada masa remaja. Isolasi sosial
atau ketidakmampuan untuk masuk ke dalam suatu jaringan
sosial, berkaitan dengan berbagai bentuk masalah dan gangguan,
dimulai dari kenakalan dan masalah minum alkohol hingga depresi
(Kupersmidst & Cole: 1990, Conger & Wu: 1992). Sedangkan
remaja juga hidup dalam dunia orangtua dan teman sebaya yang
139
Opcit Santrock hal.26

Op.cit, Santrock hal 105
141
Op.cit Santrock hal. 105
142
Op.cit Saifuddin hal 46
140
172
saling berhubungan (Allen, Bell & Boykin: 1994, Brown & Huang:
1995, Brown & Sim: 1994, Cooper: 1994, Ladd & Le Sieur: 1995,
Silberseisen: 1995, Taylor: 1994). Pilihan orangtua atas lingkungan
tetangga, gereja, sekolah dan teman-temannya mempengaruhi
perbendaharaan remaja dalam memilih teman-teman (Cooper&
Ayer-Lopez: 1985). Orangtua juga mengakui bahwa mereka
menyarankan beberapa strategi spesifik kepada anak remaja
mereka dengan tujuan menolong mereka membangun hubungan
teman sebaya yang lebih positif (Rubin & Sloman: 1984). Hasil
penelitian mengatakan bahwa remaja yang memiliki ikatan aman
dengan orangtuanya juga memiliki ikatan yang aman dengan
teman sebayanya, Sebaliknya, remaja yang tidak memiliki ikatan
yang aman dengan orang tuanya juga tidak memiliki ikatan yang
aman dengan teman sebayanya (Armsden & Greenberg: 1984).
Penelitian lain mengatakan bahwa remaja yang lebih tua yang
memiliki sejarah ikatan yang buruk dengan orangtuanya
melaporkan ketidakpuasan atas hubungan mereka dengan
sahabat mereka dibandingkan dengan rekan-rekan sebaya lain
yang memiliki ikatan yang baik (Fisher: 1990)143.
Di Desa Wiralaga ini, remaja dengan perubahan psikologis dari
seorang anak ke masa remaja, ingin membebaskan dirinya dari
kehidupan masa kanak-kanak menuju kemandirian. Mereka
mengalami beberapa dilema dalam kesehariannya, berupa
orangtua yang melarang anak perempuannya berpacaran, padahal
kebutuhan untuk mengenal lawan jenis telah tumbuh pada diri
remaja. Remaja pada usia akhir biasanya diperkenankan oleh
orangtua untuk mengenal lawan jenis lebih dekat karena dianggap
telah memiliki kemampuan bertanggung jawab.
Seperti yang dilakukan DI (13) dengan pacarnya RI (13). Keduanya
saling mengenal di sekolah dan berada di satu kelas yang sama. DI
sesungguhnya tidak diperbolehkan untuk berpacaran oleh
orangtuanya. DI melakukan pacaran ini tanpa sepengetahuan
orangtuanya. Keduanya saling mempunyai panggilan kepada
sesamanya. DI memanggil RI dengan kata Kakak sedangkan RI
143
Opcit. Santrock, hal. 219-221
173
memanggil DI dengan sebutan Sayang. Keduanya berkomunikasi

melalui telepon seluler untuk bertukar kabar hari itu.
Selain DI, ada juga RIZ (14) juga belum diperbolehkan orangtuanya
untuk mengenal lawan jenis. RIZ sendiri saat ini sudah mengalami
perubahan fisik yang terlihat jelas misalnya tumbuhnya bagian
payudara dan telah mengenal fungsi pembalut untuk digunakan
saat menstruasi.
RIZ sadar bahwa ada saja lawan jenis yang mengodanya bahkan
mencoba mencolek bagian tubuhnya. Pada saat itu terjadi
biasanya RIZ marah kepada si pengoda.
RIZ suka bernyanyi dangdut. Lagu favoritnya adalah Semakin
Sayang Semakin Kejam. Bila ada acara dangdutan orgen tunggal,
RIZ suka ikut menyumbang bernyanyi terutama ketika acara
pernikahan saudaranya.
RIZ juga suka menari/beroget dengan teman-teman
perempuannya di acara orgen tunggal acara pernikahan
saudaranya. Pada saat seperti itu ia boleh berjoget sampai malam
dengan teman-temannya. Tetapi bila bukan di acara pernikahan
kerabatnya, ia kurang terlalu berminat ikut berjoget karena
khawatir dengan beberapa orang pemuda yang ikut berjoget dan
mengodanya. Pada jenis pesta seperti ini, biasanya ia lebih
memilih diam di rumah.
RIZ saat ini belum mempunyai teman dekat pria. Aktivitasnya lebih
banyak ia habiskan dengan teman-teman perempuan yang ia
kenal. RIZ mengetahui bahwa beberapa orang temannya juga ada
yang telah memiliki teman dekat pria. Biasanya teman-temannya
itu berpacaran di dekat Balai Adat, berboncengan dengan motor.
Setahu RIZ, teman-temannya itu berpacaran tanpa diketahui oleh
orangtua mereka.
Sisa waktu DI kebanyakan dihabiskan bersama gengnya, berjalanjalan bersama geng anak perempuan yang ia kenal di sekolahnya.
Misalnya pergi menonton orgen tunggal pasti DI berjalan bersama
dengan teman-temannya.
ZS (17) remaja perempuan yang jauh lebih matang usia dibanding
RIZ dan DI, telah memiliki pacar. ZS bahkan sudah mengenal
beberapa alat make up dan pandai berdandan bila pergi ke pesta
174
pernikahan. ZS mengatakan bahwa ia bertemu dengan pacarnya JP

(36) di desa Wiralaga. Rumah JP di hilir desanya. JP yang jauh lebih
dewasa dari ZS, adalah seorang pegawai sebuah kantor dan
lulusan pondok pesantren. ZS berpacaran dengan JP sudah hampir
setahun dan untuk melepas rindu keduanya seringkali hanya
bercakap-cakap melalui telepon. JP telah berusia dewasa sehingga
sering memberikan nasehat agama kepada ZS ketika
berkomunikasi melalui telepon. Selama setahun berhubungan
dengan ZS, kadang JP memberikan juga kebutuhan ZS. Orangtua ZS
lebih terbuka pada ZS karena usianya kini dinilai telah cukup
sehingga boleh lebih leluasa mengenal lawan jenisnya. Hubungan
dengan pacarnya itu ia lakukan serta diperbolehkan orangtuanya
selama masih dalam koridor pergaulan yang sehat dan
bertanggung jawab.
Ketika berinteraksi dengan lingkungannya, kebanyakan remaja
mempunyai peers group, geng atau teman yang mendukung
keseharian mereka. Dalam keseharian ZS misalnya, mengatakan
bahwa dirinya termasuk remaja yang jarang keluar rumah. Namun
ia mengetahui beberapa orang teman-temannya yang sudah
berpacaran di kelas, dan hampir semua teman perempuan di
kelasnya telah mempunyai pacar.
ZS belajar di Sekolah Menengah Atas Wiralaga 1 dengan kelas 2
dengan jumlah siswa 20 orang. Terdiri dari 11 perempuan dan 9
orang laki-laki. Diantaranya mereka ada yang hanya saling
berpacaran melalui komunikasi berteleponan melalui hanJulihone,
ada yang berpacaran di sekolah dan ada diantaranya yang
berpelukan di belakang sekolah. Tindakan mereka lebih dari itu,
ZS tidak mengetahui. Menurutnya, perbuatan taman-temannya
adalah pilihan masing-masing pribadi. ZS mengetahui dari temanteman wanitanya, bahwa ada beberapa teman laki-lakinya yang
membuka internet berisi gambar-gambar dari situs porno di
sekolah ketika istirahat tiba.
c) Pengetahuan Tentang Alat Reproduksi
Tingginya tingkat terjadinya penyakit seksual menular,
menyebabkan
diberikannya
perhatian
khusus
kepada
pengetahuan yang dimiliki remaja dan orang dewasa mengenai
175
penyakit-penyakit tersebut dan mengenai aspek-aspek lain dari

seksualitas (Coleman, 1995). Sebuah penelitian terhadap remaja
perempuan Amerika berusia 15-17 tahun ditemukan bahwa
sepertiganya tidak mengetahui pada masa-masa apakah dalam
satu bulan mereka akan lebih mudah hamil (Loewen &
Leigh,1986). Pada penelitian lain ditemukan bahwa kebanyakan
remaja percaya bahwa risiko untuk hamil paling besar terjadi
selama menstruasi (Zelnick & Katner, 1977) dan diperoleh data
bahwa 12% siswa yang berjumlah lebih dari 8000 orang berpikir
bahwa pil pencegah kehamilan memberikan perlindungan
terhadap AIDS, dan 23% percaya mereka dapat mengenali apakah
pasangan seksual mereka terinfeksi HIV hanya dengan
memandangnya (Hechinger, 1992). 144
Orangtua dalam keluarga sebagai satuan terkecil dalam
masyarakat adalah sumber penting yang hilang dalam upaya
memerangi kehamilan pada remaja dan penyakit menular seksual
(Brock & Jennings: 1993, Franz, dkk: 1992). Banyak remaja
mengatakan bahwa mereka tidak dapat berbicara secara bebas
dengan orangtua mereka mengenai hal-hal seksual. Sebuah survei
menunjukkan 17% pendidikan seks yang diterima remaja
diperoleh dari Ibu dan hanya 2% dari ayah (Thorburg: 1981).
Penelitian Thornburg juga menyebutkan bahwa sumber informasi
seks yang paling umum adalah dari teman-teman sebaya,
kemudian diikuti dari literatur, Ibu, sekolah dan pengalaman.
Walaupun sekolah biasanya dianggap sebagai sumber utama
pendidikan seks, hanya 15% informasi seks yang dimiliki remaja
diperoleh dari pengajaran di sekolah. Pada penelitian lain
didapatkan bahwa mahasiswa mengatakan bahwa mereka
memperoleh pendidikan seks yang lebih banyak dari bahan bacaan
daripada sumber lainnya ( Andre, Frevert & Schuchmann, 1989).
Sebuah contoh bagaimana saat ini sebuah pendidikan tentang seks
dikembangkan di bangku sekolah adalah di negara maju seperti
Belanda, penduduk yang tinggal di negara itu telah mendapatkan
edukasi tentang seksualitas sejak usia dini, yaitu di tingkat taman
kanak-kanak. Pengetahuan ini sengaja ditanamkan sejak kanak144
Ibid hal.422
176
kanak dikarenakan pemerintah negeri bunga Tulip merasakan

pentingnya edukasi seks sejak usia 4 tahun. Pengetahuan yang
diberikan lebih pada komunikasi yang terbuka dan jujur kepada
siswa mengenai cinta dan hubungan. Diketahui dari penelitian
Rutger WPF, 9 dari 10 remaja di Belanda telah mengunakan alat
kontrasepsi pertama kalinya dan menurut data WHO, yang banyak
digunakan oleh remaja Belanda adalah jenis pil pengendali
kehamilan. Peneliti juga menemukan bahwa usia 12-25 tahun
remaja Belanda mengatakan bahwa mereka telah melakukan
pengalaman seks pertama yang diinginkan dan menyenangkan.
Menurut world bank, angka kehamilan pada remaja Belanda
adalah satu dari angka paling rendah kehamilan remaja di dunia
dan 5 kali lebih rendah dari Amerika dalam rate HIV infeksi dan
tertular secara seksual. 145 Dahulu negeri Tulip ini mengembangkan
adanya konseling seks untuk remaja di klinik-klinik dengan harga
yang terjangkau. Sedangkan di negara Swedia, Dewan Pendidikan
Nasional Swedia telah mengembangkan sebuah kurikulum untuk
memastikan bahwa setiap anak di negeri itu, sejak usia 7 tahun
telah memiliki dasar yang kuat dalam ilmu reproduktif dan pada
usia 10-12 tahun, kepada mereka akan diberikan informasi
mengenai berbagai bentuk alat kontrasepsi seks. Tujuannya untuk
mengurangi sifat berlebihan dan misterius yang selama ini
dikaitkan dengan seks, sehingga siswa akan menjadi terbiasa
dengan subjek ini dan hal itu akan membuat mereka tidak lagi
rentan terhadap kehamilan yang tidak diharapkan dan penyakit
menular seksual. 146
Di desa Wiralaga, Mesuji setiap remaja juga mempunyai cara
masing-masing untuk mengetahui pengetahuan tentang diri dan
alat reproduksi. Ada yang mendapatkan informasi pengetahuan
tentang alat reproduksi dari sekolah, ada yang tidak mendapatkan
informasi bahkan dari keluarga dan ada yang lebih terbuka
memberitahu tentang pengetahuan ini. Misalnya RIZ (14) yang
mengetahui tentang alat reproduksi di tubuh manusia, baik itu
yang berjenis kelamin perempuan maupun dari mereka yang
145
146
http://www.pbs.org/newshour/updates/spring-fever/
Op.cit Santrock hal 428
177
berjenis kelamin lelaki melalui pelajaran biologi yang diajarkan

oleh guru disekolah menengah pertama tempat ia belajar. Selain
guru biologinya RIZ juga mendapat masukan tentang pengetahuan
remaja dari salah gurunya yang lain.
Peran guru juga memberi jalan bagi remaja untuk mengetahui
tentang dirinya. Guru bahasa Indonesia RIZ telahg memberi tahu
batasan-batasan seorang gadis mengenal lawan jenis dan
bagaimana berpacaran yang sehat di masa yang sedang dilaluinya.
Berbeda dengan AT(12), ia sama sekali tidak memahami tentang
alat-alat reproduksi. AT bahkan tidak mendapat informasi tentang
perkembangan tubuh wanita dari orangtuanya, karena
orangtuanya sibuk berdolok kayu di hutan. AT mempunyai
seorang kakak laki-laki yang putus sekolah dan akhirnya memilih
bekerja dengan orangtuanya.
AT selama ini hanya mendapat informasi bahwa sebagai
perempuan yang harus menjaga dirinya, misalnya agar pulang
tidak larut malam. AT masih ingat, bapak guru JN mengatakan,
Misal kalau nonton orgen. Kata pak JN, lanang boleh pulang
malam. Kalau betine tuh nonton jangan pulang malam, AT
(09/05/2015)
Sedangkan YM (25), pekerja kebersihan di Puskesmas mempunyai

cerita yang berbeda dengan AT. Ketika ia masih kelas 6 SD, Ibunya
yang berasal dari Sungai Ceper kemudian menetap di Wiralaga,
memberitahukan kepadanya perihal tanda-tanda kedewasaan
seorang remaja putri, sekalipun ibunya tidak sekolah tinggi kata
YM.
Uma waktu sekolah kasih tahu. Ngobrol biasa. Kalau udah
dewasa, ada tanda dewasa. Mens. Ditakuti Uma, jangan mau
kalau dipegang tangan sama anak laki. Kalau dipegang nanti
bisa hamil. Walau sebenarnya kan tidak begitu,YM(10/0515)
Sejak diberitahu oleh Ibunya, YM yang mempunyai 4 saudara

perempuan dan seorang kakak laki-laki menjadi takut bukan main
dengan anak laki, sehingga ia membatasi diri dalam bergaul
dengan anak laki-laki. Belakangan ia mengerti maksud ibunya
dengan larangan bergaul terlalu dekat dengan laki-laki. Setamat
SMP ia baru paham bahwa yang menyebabkan seorang
178
perempuan hamil bukanlah berpegangan tangan tetapi dengan

melakukan hubungan seks antara perempuan dan laki-laki.
Baru tahu udah SMP. Baru kayak oh gini (hubungan suami
istri). Gak akan hamil (kalau memegang tangan). Tapi
maksudnya Uma sih supaya bisa jaga, YM (10/05/15)
YM menikah di usia 23, dimana menurut beberapa teman di

desanya menikah di usianya itu sudah terbilang tua. Saat ini YM
memiliki seorang anak bernama NL berusia 2 tahun di bulan
November 2015 nanti.
Maya (15) yang telah menikah di usia muda mempunyai
pengalaman mengenai pengenalan tanda kedewasaan dari
orangtua perempuannya. Ketika usianya hampir 12 tahun. Ia
memberitahukan kepada orangtuanya kalau dirinya telah
mendapatkan menstruasi. Ibunya kemudian memberitahukannya
dan menasehatinya bahwa ia telah beranjak dewasa dan harus
menjaga dirinya. Hal yang sama juga terjadi ketika adiknya yang
masih SD, KS (12) juga mendapati dirinya telah mendapatkan
menstruasi.
Anak yang kasih tahu kalau sudah mens. Setelah mens. Kau ni
sudah gadis, sudah dewasa. Kau sudah besar. Ati-ati. Jangan
pakaian sekolah kotor. Harus bersih. Kalau kotor dicuci dengan
tangan, Ibu JM yang menemani Maya dan KS (11/05/15)
Ibu JM menekankan kepada anak-anaknya agar ketika anak-anak

perempuannya remaja, mereka haruslah mengetahui mana
pakaian yang pantas dan tidak pantas dikenakan. Kalau ke sekolah
pakaian harus lengkap jangan ada yang terlupakan, kata Ibu JM.
Menurut Ibu JM dengan mengetahui mana yang pantas dan tidak
pantas serta tidak melupakan apa yang harus dikenakan, berarti
anak sudah siap mengurus dirinya. Ia tidak ingin anaknya terlihat
kotor sehingga ditegur guru, padahal ia sudah mendapatkan
menstruasi. Seharusnya menurut Ibu JEM bahwa seorang anak
perempuan yang sudah menstruasi, tampilannya harus lebih bersih
dan rapih.
Ibu JM yang menikahkan anaknya Maya (15) pada usia muda ini
sebelum acara pernikahan mendatangi anak perempuannya untuk
memberi tahu tentang bagaimana sepasang suami istri itu dapat
mempunyai anak. Melalui obrolan 4 mata ibu dengan anak
179
perempuannya, pesan-pesan itu ia sampaikan kepada Maya.

Bagaimana hubungan suami istri itu dilakukan antara perempuan
dan laki-laki. Uma ngobrol biasa. Sebelum nikah, kata Maya
(12/5/15)
d) Pengunaan Alat Kosmetika di Masa Remaja
Salah satu aspek psikologis dari perubahan fisik di masa pubertas
adalah remaja menjadi amat memperhatikan tubuh mereka dan
membangun citranya sendiri mengenai bagaimana tubuh mereka
tampaknya. Perhatian yang berlebihan terhadap citra tubuh
sendiri, amat kuat pada masa remaja, terutama amat mencolok
selama pubertas, yaitu saat remaja lebih tidak puas akan keadaan
tubuhnya dibandingkan dengan akhir masa remaja (Hamburg:
1974, Wright: 1989). Terrdapat perbedaan persepsi remaja
mengenai tubuh antara perempuan dan laki-laki. Umumnya
remaja puteri lebih kurang puas dengan keadaan tubuhnya dan
memiliki lebih banyak citra tubuh negatif, dibandingkan dengan
remaja putra selama masa pubertas (Brooks-Gunn & Paikoff: 1993,
Henderson & Zivian: 1995, Richards, dll:1990). Remaja puteri juga
seringkali menjadi lebih tidak puas dengan keadaan tubuhnya,
misalnya dikarenakan lemak tubuhnya bertambah, sedangkan
remaja putera menjadi lebih puas karena massa otot mereka
meningkat (Gross:1984)147.
Timbulnya konformitas yang ada dalam kehidupan remaja
diantaranya dikarenakan individu meniru sikap atau tingkah laku
orang lain dikarenakan keadaan nyata maupun yang dibayangkan
oleh mereka. Tekanan untuk mengikuti teman sebaya menjadi
sangat kuat pada masa remaja. Konformitas terhadap teman
sebaya pada remaja dapat menjadi positif maupun negatif
(Camarena:1991, FosterClark & Blyth:1991, Pearl, Bryan & Hezog,
1990, Wall:1993)148.
Bagaimana remaja memperhatikan penampilannya juga terjadi di
desa ini. Anak remaja perempuan
berdandan dengan
mengunakan krim ataupun lotion pemutih kulit yang dijual bebas
di pasar, berangkat ke sekolah mengunakan pensil alis, eyeliner
147
148
Op.cit Santrock, hal 93

Ibid hal.221
180
dan lipstick. Tuntutan untuk menjadi lebih ini bisa jadi oleh sebab
datang dari diri si remaja yang mencontoh tindakan orang dewasa
atau karena dorongan orang dewasa, agar si anak menjadi lebih
baik lagi, dan berada dalam proses kehidupan manusia yang
berbeda dari masa kanak-kanaknya.
DI (13) dan SU (13), remaja Wiralaga , ketika ada acara jalan-jalan
bersama teman-teman sekolah, acara perpisahan ataupun
bermain ke rumah teman, keduanya telah mengunakan minyak
wangi merek doraemon yang dibelinya di pasar oleh karena
melihat beberapa teman di genknya mengunakan merek yang
sama. Menurut keduanya hal itu dilakukannya agar tetap wangi di
sekolah. Keduanya juga mengenal bedak dari teman-teman
sepergaulannya. Sedangkan DI mengakui setelah memperhatikan
ibunya mengunakan lotion pemutih kulit, membuat dirinya ingin
mencoba agar nampak lebih putih seperti ibunya. Awalnya DI
mengunakan lotion SP milik ibunya, kemudian ia mulai
membelinya sendiri dengan menabung dari uang jajan yang
diberikan oleh orangtuanya.
Saat ini DI mengunakan lotion pemutih SP hampir setiap hari
setelah itu baru ia mengunakan bedak. Senada dengan DI, SU juga
mengunakan lotion SP karena ingin nampak cantik seperti temantemannya yang lain.
ZS (17), menggunakan krim pencerah wajah Tull Je untuk
perawatan wajah. Krim itu dibeli dengan harga Rp 140.000 per
box. ZS mengunakan krim pencerah wajah Tull je itu untuk 3
bulan. ZS terkadang dibelikan oleh orangtuanya atau pacarnya
untuk kebutuhan krim pencerah wajah itu.
ZS mengunakan Tull Je karena ia tidak ingin kulit putih wajahnya
seperti kulit putih beberapa orang teman baiknya di sekolah yang
terlihat putih pucat. Ia juga mengunakan Tull Je atas dasar
pengalaman orangtuanya yang telah membuktikan khasiat
pengunaan krim pencerah wajah tersebut. ZS diperbolehkan
orangtuanya berdandan ketika ia pergi ke kondangan pernikahan
atau ke pesta ulang tahun temannya. Seperti menggunakan bedak,
alis dan lipstik. Selebihnya ketika sekolah ia hanya mengunakan
181
bedak dan parfum Britney Fantasy yang diberikan oleh salah

seorang saudaranya.
ZS tidak ingin mengunakan krim pemutih kulit yang murah karena
khawatir efek samping dari pemutih kulit yang tidak dikenalnya itu
akan merusak kulit wajahnya Mending pake Tull Tje, kata ZS.
Beberapa orang teman dekat ZS diketahuinya telah mengunakan
beberapa nama merek krim atau lotion pemutih kulit yang dijual di
pasar Desa Wiralaga. Diantaranya ada yang mengunakan merek
SP, merek salep Placenta, merek diamond dan RDL yang ada
alkoholnya. Beberapa dari penguna merek itu dikatakannya
memang mendapatkan hasil yang lebih cepat dan lebih putih
darinya tetapi apabila berhenti sejenak dari mengunakan krim
pemutih atau pencerah wajah itu maka kulit wajah pemakainya
akan mengalami perubahan. Kulit wajah teman-temannya itu
menjadi lebih gelap dalam waktu 3-4 hari. Kembali ke warna
semula. Item muka kayak kena matahari, jelas ZS.
Ada juga yang mengeluhkan kepada ZS bahwa sejak menggunakan
krim-krim yang dijual di pasar itu, kulit wajah timbul bercak-bercak
flek kecoklatan dan kulit menjadi semakin tipis. Bercak tersebut
kemudian ditutupi menggunakan krim atau lotion itu lebih tebal
dan lebih banyak lagi dari pemakaian biasanya.
Menurut ZS, krim pencerah wajahnya merek Tull Je berbeda
dengan merek-merek yang dipakai kawannya. Krim tersebut agak
lebih kasar dan setelah mengunakannya ia merasa tak perlu
mengunakan bedak lagi. Ia merasa ada perubahan berarti setelah
mengunakannya. Kulitnya jadi jauh lebih cerah. ZS mengunakan
krim Tull je setelah mandi dan malam menjelang tidur. Menurut ZS
ia mengunakan Tull Je juga karena ia menginginkan mendapatkan
warna kulit putih walau ia menyadari dalam usianya itu belum
seharusnya mengunakan produk kecantikan krim pemutih atau
pencerah wajah seperti yang ia lakukan itu. Dia menggunakn
karena orangtuanya mengijinkan.
Berbeda lgi dengan AT yang menggunakan krim pemutih wajah
karena dianjurkan oleh Ibundanya.
182
Salap149 itu untuk mutihin dahi. Supaya halus muka. Denda150 perlu
bedak. Denda pakai pembersih muka, sabun pembersih. Paling
sabun mandi untuk membersihkan muka. Dulu pernah pakai sabun
pembersih muka tapi mahal. Denda terbeli, kata AT (09/05/2015).
AT tidak menyebutkan merek krim karena ia hanya mengunakan

produk yang ibundanya gunakan. Menurut AT, salep itu tidak
hanya digunakan oleh remaja perempuan, tapi di kelas sekolahnya
ada juga anak lelaki yang mengunakan salep pemutih kulit.
Tidak semua remaja menggunakan krim pemutih kulit contohnya
RIZ. RIZ sehari-hari bila berangkat sekolah juga berdandan, seperti
mengunakan bedak dan wewangian badan. Sesekali ia
mengunakan handbody lotion agar kelembaban kulitnya tetap
terjaga, namun ia menolak mengunakan lotion pemutih kulit
seperti teman-temannya karena memang ia tidak merasa
memerlukan lotion pemutih kulit tersebut. RIZ tidak terlalu suka
berdandan tidak seerti beberapa orang temannya.
Seperti halnya anak muda di desanya, ZS juga senang bila ada
hiburan orgen tunggal. Apabila ada kesempatan biasanya ia hanya
datang untuk menonton mereka yang bernyanyi. Kadang ia ikut
berjoget, namun biasanya ia bersama dengan orang yang
dikenalnya seperti dengan Uwa perempuan ataupun tantenya. Dia
khawatir bila tidak dengan orang yang dikenalnya, ada orang yang
mabuk atau minum pil ikut berjoget. ZS belum mampu mendeteksi
siapa orng yang sedang mabuk atau yang sedang minum pil di
arena joget. ZS hanya datang ke pesta dengan orgen tunggal bila
pesta tersebut diselenggarakan pada pernikahan keluarga saja. Ia
jarang datang ke pesta dengan orgen tunggal yang
diselenggarakan bukan oleh keluarga.
RIZ yang aktif dalam kegiatan pramuka dan pengajian di masjid AlMulizin mempunyi cita-cita menjadi guru agama. RIZ juga memiliki
beberapa teman dekat perempuan di sekolah sebagai teman
berbagi. Ada 6 orang teman di sekolah yang sering bersamaan
149
Salap: salep pemutih kulit yang dijual di warung dengan harga 3 buah rp 10.000
dengan tube berwarna putih. Terdapat dua jenis salep pemutih, salep pemutih kulit
untuk mendapatkan hasil kulit berwarna putih dan salep pemutih kulit untuk
mendapatkan hasil kulit berwarna kuning.
150
Denda= tidak ( bahasa mesuji)
183
beraktivitas dengannya dan mereka adalah siswi kelas 2A.

Menurut RIZ, karakter siswi di kelas 2A berbeda dengan karakter
siswi di kelas 2B. Siswi di kelas 2 B cenderung lebih cepat dewasa
dibanding dengan siswi kelas 2A. Mereka siswa/siswi kelas 2B,
dalam pandangannya lebih banyak yang sudah mengenal lawan
jenis dan berpacaran dibandingkan dengan siswi di kelasnya.
Diantaranya bahkan menurut RIZ lebih centil dan suka berdandan.
4.7 Masa Kehamilan
Proses kehamilan terjadi pada seorang perempuan diawali
dengan hubungan intim. Saat hubungan intim ini suami akan
mengeluarkan mani sebanyak 3 cc dan setiap 1 cc air mani normal
akan mengandung sekitar 100 juta sampai 120 juta buah sel sperma.
Setelah air mani ini terpancar ke dalam rahim istri, maka jutaan sel
sperma akan bergerak melintasi rongga rahim untuk mencapai sel
telur matang yang ada pada saluran tuba di seberang rahim. Dari
sekian juta sel sperma, hanya 1 sel sperma yang diterima oleh sel telur
dan diizinkan membuahi. Setelah itu, terjadi perubahan pada
permukaan sel telur hingga tak bisa lagi dimasuki oleh sel sperma
lainnya. Proses pembuahan terjadi di dalam tuba falopi, yaitu saluran
antara kandung telur dengan rongga rahim. Kandung telur dan rahim
terletak pada suatu tempat yang terpisah dan saluran tuba
menghubungkan keduanya. Ketika masa subur, sel telur matang yang
keluar dari kandung telur mampu bergerak menuju ke lubang saluran
tuba untuk selanjutnya menunggu kedatangan sel sperma. Umur
sperma dapat bertahan 1-3 hari dalam alat kandungan istri setelah
dipancarkan. Mengingat lamanya umur sperma, maka hubungan
suami istri yang dilakukan pada 3 hari sebelum masa ovulasi pun
masih berpeluang untuk menyebabkan kehamilan.
Ketika sel telur dibuahi, akan terjadi reaksi persenyawaan
antara sifat sel telur dan sperma. Hasil persenyawaan ini menentukan
sifat yang akan dimlliki oleh janin. Kelak anak anak akan memiliki sifat
ayah dan sebagian sifat ibunya. Pada saat pembuahan pun jenis
kelamin sudah ditentukan, namun bukan oleh sel telur tapi oleh jenis
sel sperma, yaitu sel sperma X sebagai pembawa sifat kelamin
perempuan, dan sel sperma Y sebagai pembawa sifat kelamin laki-laki.
184
Dalam keadaan normal, setelah sel telur dibuahi oleh sel

sperma di saluran tuba, selanjutnya calon janin akan bergerak melalui
saluran tersebut menuju ke dalam rahim. Sesampainya di rongga
rahim, hasil pembuahan ini menempel dan tertanam pada lapisan
permukaan dinding rongga di dalam rahim. Pada sekitar hari ke-6
setelah pembuahan, calon janin sudah berhasil menempel dan
tertanam di dalam rongga rahim. Buah kehamilan akan terus tumbuh
dan berkembang mengisi rongga rahim serta mendapatkan berbagai
sumber makanan dan oksigen dari tubuh ibu melalui tali pusat dan ariari (plasenta). Pada kehamilan 4 bulan seluruh organ tubuh janin
sudah terbentuk sempurna. Setelah itu, janin akan bertambah besar
dan matang sampai akhirnya menjadi bayi yang siap dilahirkan. 151
Tanda-tanda kehamilan pada seorang perempuan diantaranya
adalah payudara membesar; mual dan muntah; sering buang air kecil;
pusing dan sakit kepala; rasa lelah dan mengantuk berlebih; susah
buang air besar; sering meludah; naiknya temperatur basal tubuh. 152
Perempuan yang sedang hamil dianjurkan untuk melakukan pola
hidup sehat seperti minum vitamin pre-natal, mengkonsumsi
makanan sehat, mengelola stres yang melanda karena perubahan saat
hamil, konsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan kehamilan secara
teratur dan konsultasi dengan dokter mengenai obat-obatan yang
digunakan. Ibu hamil perlu menghindari merokok, minum alkohol,
mengonsumsi obat-obatan dan makanan mentah, telur mentah atau
belum dipasteurisasi. 153
a. Masa Trimester I
Pada beberapa wanita hamil, mereka merasa sangat lelah dan
kurang bertenaga di masa 1-2 bulan awal kehamilan. Mereka
terlihat lesu dan kurang bersemangat. Pada fase ini tubuh ibu
bekerja keras dan sistem dalam tubuh berusaha membiasakan diri
dengan peningkatan hormon progesteron. Gejala mual-mual
sering muncul pada fase ini. Gejala lain diantaranya produksi air
liur berlebihan, sering buang air kecil, perubahan suasana hati,
151
Purwoastuti, Th. Endang, dan Elisabeth Siwi Walyani, Panduan Materi Kesehatan
Reproduksi dan Keluarga Berencana, PT. Pustaka Baru 2015, hal 69-70
152
Ibid hal. 71 -72
153
Ibid hal.75
185
lekas marah, timbul jerawat, perut kembung dan ngidam. Puting

susu dan aerola mulai membesar dan lebih gelap. Pada beberapa
ibu hamil timbul gejala sakit kepala, yang diindikasikan sebagai
gangguan kadar gula darah rendah atau berkurangnya aliran darah
ke otak. Pada masa ini ibu hamil akan mengalami kenaikan berat
badan 1-3 kg. Calon ibu hamil di atas 35 tahun mempunyai risiko
keguguran lebih tinggi karena adanya kelainan kromosom
sehingga perlu pemeriksaan lebih lanjut dengan USG untuk
memastikan adanya gejala down syndrome atau tidak. 154
Juli adalah seorang Ibu muda dari desa Wiralaga. Juli menikah
dengan Gono, suaminya di Sungai Badak dengan cara gubalan155
pada tahun 2011. Keduanya saling mengenal melalui salah satu
kerabat Juli, BK yang menjadi teman Gono. Waktu itu ia baru
duduk di kelas dua SMP. Usianya masih 14 tahun. Gono
sebenarnya telah memperhatikan Juli sejak ia duduk di kelas 6 SD
namun baru berani menyatakan cintanya ketika Jupe berusia 14
tahun. Keduanya berpacaran selama 7 bulan. Lalu keduanya
melakukan gubalan. Gono waktu itu berusia 17 tahun dan Jupe
berusia 14 tahun. Setelah itu gubalan, lalu keduanya dinikahkan
secara sah didepan penghulu agama beberapa saat kemudian. Juli
mengakui terpaksa menambah umurnya ketika menikah menjadi
17 tahun demi dapat menikah dengan pacarnya yang kini menjadi
suaminya.
Menikah selama sekitar 1 tahun, Juli akhirnya hamil. Juli merasa
bahagia dengan kehamilannya namun pada saat hamil, suaminya
Gono terpaksa bekerja jauh darinya di perusahaan tambak udang
di sekitar Palembang. Untuk menjaga bayinya dari pengaruh roh
halus, kuntilanak maupun gangguan orang yang hendak berbuat
jahat, ditubuhnya diikatkan benang warna hitam dan jimat ibu
hamil yang berisi bunglai serta jeringo. Bunglai dan Jeringo
dibungkus di sebuah kain kecil berwarna hitam dan diikatkan pada
benang di pinggir celana dalam bagian pinggang. Tak lupa ia
memakai biting156 di bagian bh serta membawa gunting kecil di
154
Ibid hal. 74
Gubalan=kawin lari (bahasa mesuji)
156
Biting= peniti (bahasa mesuji)
155
186
pakaian dalamnya. Selain jimat ibu hamil yang kata Juli dapat
menjaga dirinya dari kuntilanak, ia juga dijaga dengan 4 buah daun
tomat yang berbulu yang ditempatkan di setiap bucu-bucu157
tempat tidurnya guna menangkal kekuatan jahat. Di bawah ruang
kamarnya yang berada di rumah panggung, tepat di bawah tempat
tidur, orangtuanya memasangkan batok kelapa dan kepala nenas
dan buah kundu158. Batok kelapa itu dipasang menjadi berbentuk
boneka diikat duri seperti jelangkung dan dipasang bersama
kepala nenas serta buah Kundu.
b. Masa Trimester II
Fase Timester II merupakan fase terbaik bagi ibu hamil. Ibu hamil
akan merasa lebih sehat, adanya peningkatan dorongan seks, dan
perubahan bentuk yang lebih berisi. Keluhan sakit perut atau
kembung serta sering buang gas juga banyak dirasakan pada fase
ini. Sesak napas, mulas, pembengkakan kaki juga mungkin menjadi
salah satu keluhan Ibu Hamil159.
Disaat ia mengalami masa hamil, Juli menyukai buah-buahan
seperti cermin (ceremai)160, kedondong, pelam161 dan jambu air
kecil. Ia tidak diperbolehkan untuk memakan ikan pari asin karena
khawatir dapat membuat temuni (ketuban)162nya bisa melekat
sehingga susah untuk melahirkan. Ia tidak diperbolehkan makan
batang tebu karena dapat mengakibatkan pendarahan. Suaminya
Gono dilarang menyembelih hewan baik itu ayam maupun burung
juga tidak diperbolehkan membunuh ular. Ia dilarang untuk
nyisik163 ikan hidup takut anaknya nanti lahir nyizir 164 . Karena
posisi ikan hidup ketika di sisik kulitnya biasanya sedang tegang,
maka untuk sehari hari masakan ditangani oleh Ibunya sedangkan
Juli biasanya hanya memasak nasi. Dia juga tidak diperbolehkan
oleh orangtuanya duduk di tengah antara pintu masuk karena
157
Bucu= Sisi Sebelah Sudut/ Pojokan (Bahasa Mesuji)

Semacam semangka buahnya bulat lonjong berwarna kuning tua
159
Opcit, Purwoastuti hal. 74
160
Cermin: ceremai (bahasa Mesuji)
161
Pelam: semacam buah mangga hanya bentuknya lebih pipih/gepeng.
162
Temuni: ketuban (bahasa mesuji)
163
Nyisik: menyiangi kulit ikan dari tubuhnya (bahasa Mesuji)
164
Nyizir: kejang ( bahasa mesuji)
158
187
dapat membuat bayi urung keluar dan masuk kembali ke dalam

perut. Juli selama ini kurang menyukai sayuran, demikian pula saat
hamil ia cenderung tidak mengkonsumsi sayur. Juli percaya, hal ini
menyebabkan produksi ASI-nya tidak banyak. Sejak masa
kehamilan ia sering mengeluh kepalanya pusing. Apalagi bila ia
tidur siang dan bangun mendadak. Biasanya serangan sakit kepala
itu datang dan kemudian pergi. Menurutnya hal itu juga
dipengaruhi oleh ketidaksukaannya terhadap sayuran hijau.
Makanan favorit Juli adalah Casam sebelum dan saat hamil.
Casam adalah potongan daging ikan atau rusa yang difermentasi
selama 1 minggu dengan menggunakan beras dan garam
kemudian dibiarkan dalam toples tertutup selama satu minggu.
Setelah difermentasi, olahan casam yang rasanya masam tersebut
dapat ditumis dengan kuah tumis atau digoreng kering, lalu
dimakan sebagai lauk bersama nasi. Casam tetap menjadi
makanan favorit Juli saat hamil.
c. Masa Trimester III
Ibu hamil terus mengalami kenaikan berat badan. Kenaikan berat
badan normal berkisar 10-12 kg. Kondisi perut yang semakin
membesar, mempengaruhi keseimbangan tubuh ibu hamil.
Biasanya akan mengalami keluhan sakit punggung, kaki bengkak,
varises, sakit di pangkal paha, sesak nafas dan kelelahan. Ibu hamil
perlu rileks, istirahat cukup, melakukan latihan ringan, memakai
baju dan alas kaki nyaman. Ibu hamil juga perlu mempersiapkan
keperluan dan kebutuhan persalinan. Selama periode akhir masa
hamil, ibu akan mengalami peningkatan jumlah kontraksi rahim,
payudara mengalami perubahan untuk persiapan menyusui, pada
beberapa perempuan air susunya sudah keluar sebelum proses
persalinan165.
Sementara dari Gede/Nye (nenek) 166 Juli mendapatkan beberapa
cara perawatan bagi orang hamil, diantaranya mandi ngeramasi
dengan air jeruk nipis dan parem beras. Caranya, air jeruk nipis
diambil sarinya dan di siramkan ke kepala dan rambut, selanjutnya
diguyur air. Parem beras dibuat dari tepung diberi air untuk
165
Ibid hal.75
Gede/Nye: nenek (bahasa mesuji)
166
188
pupur/bedak di wajah supaya dingin. Pada usia kehamilan 9 bulan,

ibu hamil biasanya diberi boreh hangat di bagian perut. Boreh
hangat ini terdiri dari jahe, sahang (merica), laos (lengkuas), serai
(sereh) dan cabe jawe (cabe rawit) yang diulek halus lalu
diborehkan ke tubuh ibu hamil supaya punggung, perut dan
seluruh badan menjadi lebih hangat.
Kisah Lain yang Dialami Ibu Hamil di Desa Wiralaga
Maya (15) seorang ibu di usia muda dengan riwayat bayinya
meninggal karena sesak nafas, mengalami masa kehamilan di usia 14
tahun. Maya juga mengunakan jimat hamil ditubuhnya yang dalamnya
berisi jeringo dan bunglai, disertai benang tiga warna yang dililitkan di
perutnyaa. Maya juga memasangkan batok kelapa dibentuk seperti
manusia, yang diletakan di posisi bawah kamarnya yang berada di
rumah panggung. Selama masa kehamilan, Maya berpantang, makan
ikan pari, buah nanas, tidak diperbolehkan keluar disaat waktu magrib
tiba dan tidak boleh terlalu capek. Maya diperbolehkan oleh
orangtuanya untuk bersembahyang, memakan sayuran dan buahbuahan lainnya. Selama masa kehamilan mulai hamil bulan 1 sampai
usia bulan ke 7 Maya tetap melayani suaminya dengan melakukan
hubungan suami istri seperti biasanya. Maya mengaku tidak pernah
meminum jamu. Apalagi ia memiliki alergi kulit. Pada masa kehamilan
ia sempat mengalami alergi dan diberikan obat alergi dari salah
seorang bidan. Namun disarankan tidak terlalu banyak makan obat
tersebut dan terlalu lama masa pengobatan alerginya karena dapat
mengakibatkan bahaya bagi janinnya.
Sedangkan pengalaman YM (25) dengan masa kehamilan
tidaklah jauh berbeda dengan Juli dan Maya. Ia juga menggunakan
jimat hamil berisi jeringo dan bunglai melingkari perutnya ketika hamil
dengan benang tiga warna (merah, putih dan hitam) ketika hamil di
tahun 2013,.
Ada beberapa pantangan di masa kehamilan yang harus ia
jalankan misalnya dirinya dilarang meyelempangkan handuk di leher
dan mengunakan handuk di kepala seperti ketika orang habis keramas
di salon. Menurut orangtuanya, bila orang hamil melakukannya maka
anak yang dikandung akan terlilit tali pusar. Selain itu, seorang ibu
hamil dilarang mandi terlalu malam menjelang magrib di sungai depan
189
rumahnya karena dapat mengakibatkan ibu hamil mendapatkan

gangguan dari setan. Ibu hamil juga tidak boleh mandi air hujan
karena akan mengakibatkan keguguran. Ibu hamil juga tidak
diperbolehkan makan yang anget-anget seperti makan temupo,
sejenis kunyit berwarna putih karena umbi ini membawa sifat panas
pada tubuh ibu hamil. Minum air es yang banyak malah
diperkenankan oleh orangtuanya, sebab menurut orangtuanya air es
yang dingin dapat menyuburkan tubuh bayi dan dapat membuat bayi
cepat gede (naik berat badannya).
4.8 Masa Persalinan dan Proses Setelahnya
Proses persalinan adalah proses membuka dan
menipisnya serviks lalu janin turun ke jalan lahir. Kelahiran adalah
proses janin dan ketuban keluar melalui jalan lahir. Persalinan dan
kelahiran normal adalah proses pengeluaran janin yang terjadi pada
kehamilan cukup bulan (37-42 Minggu), lahir spontan dengan
presentasi belakang kepala yang berlangsung tanpa komplikasi pada
ibu dan janin.
Tanda-tanda persalinan dibagi menjadi 3 kategori, yaitu tanda
kemungkinan persalinan, tanda awal persalinan, dan tanda positif
persalinan. Ibu hamil bisa saja mengalami semua tanda perslainan ini
atau sebagian saja. Tanda kemungkinan persalinan diantaranya nyeri
pinggang yang samar, ringan, menganggu dan dapat hilang timbul;
kram pada perut bagian bawah seperti saat menstruasi dan biasanya
disertai dengan rasa tidak nyaman di paha; buang air beberapa kali
dalam beberapa jam, dapat disertai dengan kram perut atau gangguan
pencernaan; dan lonjakan energi yang mendadak menyebabkan ibu
hamil melakukan banyak aktivitas dan keinginan untuk menuntaskan
persiapan bagi bayi. Tanda awal persalinan yaitu kontraksi cenderung
mempunyai panjang, kekuatan dan frekuensi yang sama. Kontraksi
berlangsung singkat atau terus menerus selama beberapa jam
sebelum berhenti atau mulai berkembang; aliran lendir yang bernoda
darah dari vagina dan rembesan cairan ketuban dari vagina karena
robekan kecil pada membran (ROM). Tanda Positif persalinan yaitu
kontraksi menjadi lebih lama, lebih kuat, dan lebih dekat jaraknya
bersama dengan berjalannya waktu, biasanya disebut Sakit atau
Sangat Kuat dan terasa di daerah perut atau pinggang atau
190
keduanya; aliran cairan ketuban yang deras dari vagina; Leher rahim
membuka sebagai respons terhadap kontraksi berkembang167.
Proses persalinan juga terbagi menjadi proses persalinan
normal dan operasi atau Ceasar (C-section). Proses persalinan normal
adalah persalinan melalui jalan lahir yang diawali dengan rasa mulas
dan nyeri yang datang secara teratur, semakin lama semakin kuat dan
semakin nyeri, sampai anak berhasil dilahirkan. Proses kelahiran anak
diikuti oleh kelahiran ari-ari. Seringkali jalan lahir mengalam robekan
(ruptur perineum) dan butuh beberapa jahitan untuk
memperbaikinya168. Sedangkan persalinan dengan cara operasi atau
biasa disebut sebagai bedah cesar (bahasa Inggris: ceasarean section
atau cesarean section dalam Inggris-Amerika) atau bisa disebut Csection (disingkat CS) adalah proses persalinan dengan melalui
pembedahan dimana irisan dilakukan di perut ibu (laparatomi) dan
rahim (histerotomi) untuk mengeluarkan bayi. Bedah caesar
umumnya dilakukan ketika proses persalinan normal melalui vagina
tidak memungkinkan karena berisiko kepada komplikasi medis
lainnya. Proses pesalinan CS umumnya dilakukan oleh tim dokter yang
beranggotakan spesialis kandungan, spesialis anak, spesialis anastesi
dan bidan. Jenis CS diantaranya adalah jenis klasik dengan sayatan
vertikal namun sudah jarang dilakukan karena beresiko komplikasi;
sayatan mendatar yang dapat meminimalkan risiko pendarahan dan
cepatnya penyembuhannya; histerektomi caesar yaitu bedah dengan
pengangkatan rahim yang hanya dilakukan pada kasus tertentu dan
bedah caesar bentuk lain seperti extraperitoneal CS atau Porro CS169.
Setelah bayi lahir, hubungan ibu-anak direkatkan melalui
Inisiasi Menyusui Dini (IMD) oleh para tenaga kesehatan. Hubungan
ini tidak menjadi masalah pada zaman dulu. Namun seiring jala
hubungan ini berubah, misalnya di Srilanka perempuan perkotaan
bekerja pergi dari desa meninggalkan anak-anaknya. Padahal
pengunaan ASI membuat keduanya memperoleh keuntungan seperti
ibu akan merasa puas karena mengetahui bahwa ia dapat memenuhi
kebutuhan gizi bayinya dalam beberapa kali sehari; ibu merasa
167
Opcit. Purwoastuti hal 101-102

Opcit Purwoastuti hal 105
169
Opcit Purwoastuti hal 128-130.
168
191
nyaman terutama karena tidak perlu membersihkan serta

menyucihamakan alat-alat dan tidak menambah anggaran belanja;
dan ibu hanya sedikit terganggu, terutama pada malam hari dalam
rumah-rumah yang padat dan kurang penerangan seperti di
kebanyakan negara-negara sedang berkembang170.
ASI adalah makanan yang ideal bagi bayi. Semua unsur gizi
yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan bayi normal
ada didalamnya. Keunggulan dan manfaat pengunaan ASI diantaranya
ASI mengandung zat anti infeksi, bersih dan bebas kontaminasi;
Immunoglobin A dalam kolostrum atau ASI kadarnya cukup tinggi;
Lysosim, enzim yang melindungi bayi terhadap bakteri (E.coli dan
Salmonella) dan virus; Sel darah putih pada ASI 300 kali lebih banyak
daripada susu sapi; adanya faktor bididus, yakni sejenis karbohidrat
yang mengandung nitrogen, menunjang pertumbuhan bakteri
lactorbacillus bifidus; Interaksi ibu, bayi dan kandungan nilai gizi ASI
sangat dibutuhkan untuk perkembangan system syaraf otak yang
dapat meningkatkan kecerdasaan bayi; IQ bayi yang diberi ASI; juga
memiliki aspek penundaan kehamilan dengan metode MAL171.
Melihat kenyataan di Indonesia, dari data yang didapat oleh
SDKI tahun 2002-2003 memperlihatkan bahwa penggunaan ASI
mengalami penurunan dan penggunaan susu formula mengalami
kenaikan angka 172 . Padahal Indonesia mempunyai cita-cita
mendapatkan generasi yang sehat pada kehidupan selanjutnya.
a. Cara Bersalin di Desa Wiralaga
Proses persalinan di desa Wiralaga 1 dan 2 biasanya melibatkan baik
tenaga medis resmi maupun dukun beranak tradisional yang masih
ada di desa. Kadang dalam pelaksanaannya bidan desa ditemani oleh
dukun beranak, sehingga saling membantu didalam persalinan.
Seperti yang dilakukan oleh bidan DL yang dibantu oleh dukun
beranak Nye TOP yang membantu persalinan VR. Malam itu
keduanya hadir di rumah VR untuk membantu persalinan anak
170
Departemen Keseharan/Direktorat Bina Gizi Masyarakat Unicef dan Perdhaki,

Menyusui dan Kesehatan: Breast-Feeding and Health, 1981 Hal.37
171
Opcit Purwoastuti hal 7-9
172
Dwi Laksono, Agung, Kekalahan Kaum Ibu:Serial diskusi masalah kesehatan,
Health Advocacy 2012 hal 2
192
pertama VR. Bidan DL membantu persalinan, sedangkan dukun

Nye TOP banyak mendukung VR sehingga VR merasa nyaman
ketika melahirkan. Nye TOP memberi minuman air jampi yaitu air
yang diberi doa-doa di air jampi dan disemburkan kepada perut
VR yang hamil. Nye TOP juga membantu VR agar ia tetap pada
posisi yang benar pada saat melahirkan, dengan memberi tahu VR
tidak mengangkat bagian panggulnya, menyarankan agar VR
membuka bagian kakinya lebih lebar dan menahannya dengan
tangannya. Dukun beranak seperti Nye TOP juga membantu ibu
yang habis lahiran untuk mengadakan acara ngeramasi.
Sementara bidan DL setelah persalinan biasanya mendatagi pasien
ibu melahirkan dan bayinya untuk mengetahui perkembangan ibu
dan bayi.
Nye IM, seorang dukun beranak yang tinggal di desa Wiralaga 2,
membantu proses persalinan bersama dengan bidan desa. Nye IM
yang pernah mendapat pendidikan di salah satu rumah sakit di
Sumatera Selatan telah mengetahui beberapa peralatan medis
seperti gunting dan alat-alat yang biasa dipergunakan dalam
persalinan. Nye IM merasa nyaman dengan salah satu bidan
namun tidak dengan bidan lain. Nye IM merasa bahwa salah satu
bidan tersebut menurutnya terlalu cepat memutuskan merujukibu
hamil yang akan melahirkan ke rumah sakit. Nye IM lebih
menyukai bidan lain, yang mau menerima masukannya sebelum
merujuk yaitu ibu hamil itu diurut terlebih dahulu sehingga bayi
dapat berubah posisi ke bawah dan berusaha melahirkan dengan
normal. Menurutnya biaya melahirkan dengan operasi itu besar,
apalagi ia tahu kondisi perekonomian pasien ibu hamil yang
mendatanginya. Nye IM khawatir dengan operasi itu
memberatkan ibu hamil, selain resiko perjalanan yang jauh dengan
akses jalan yang kurang baik. Nye IM berusaha membantu ibu
hamil itu dengan cara membantu persalinan normal terlebih
dahulu.
Namun apabila sangat beresiko dan tidak dapat
ditanganinya baru ia sarankan kepada bidan desa untuk meminta
bantuan tenaga medis yang lebih ahli di rumah sakit terdekat.
193
b. Kisah Ibu Bersalin dan Menyusui

Berikut adalah kisah ibu bersalin dan menyusui dari desa Wiralaga:
Juli (17) yang telah bersiap dengan persalinan ternyata mengalami
kendala. Proses persalinan Juli ternyata tidak semudah yang ia
bayangkan. Ketika tetangganya yang juga hamil 9 bulan telah
melahirkan, ia belum juga melahirkan padahal usia kandungannya
sama. Setelah 9 bulan lebih, nyaris 10 bulan ia baru merasakan
rasa sakit perut mulas ingin melahirkan. Anak yang dikandungnya
tidak kunjung berada di posisi bawah. Bayinya itu masih tegak
lurus mengarah ke atas. Padahal Bidan BT yang mencoba
membantunya, telah mencoba mengatur posisi bayi supaya bisa
berada di bagian bawah, namun upaya itu tidak berhasil. Proses
persalinan bayi IF ternyata mengalami masalah. Air ketubannya
yang nyaris habis tapi bayi belum juga keluar. Atas rujukan bidan
desa Puskesmas Desa Wiralaga, dengan mengunakan kartu BPJS,
Juli dan keluarga berangkat menuju ke RS Menggala. Juli cemas
anaknya tidak akan keluar dari rahimnya. Diperjalanan ke RS
Menggala sambil menahan nyeri, Juli berusaha terus berdoa.
Disana ia disarankan untuk melakukan tindakan operasi caesar.
Pada saat itu yang menemaninya adalah Ibunya dan kedua
mertuanya. Bayi IF, dilahir Juli disaat usia Juli baru menginjak 16
tahun. Juli bersyukur bayi perempuan IF lahir dengan selamat.
Beberapa hari setelah IF lahir, keluarga mertuanya membantu
merayakan acara ngeluarin bayi. Tepatnya di bulan puasa, 6 hari
setelah tali pusar bayi IF mengering. Ia merayakan bersama
tetangganya dibantu dukun beranak dari desa, dari mulai
ngeramasi, mandikan bayi dengan bunga 7 warna yang dipetiknya
disekitar rumah, mencolekkan tanah ke dahi bayi agar selalu ingat
tanah kelahirannya, kemudian bayi diajak berjalan-jalan dengan
memakai payung lalu memberikan kue, bendera, telur rebus dan
menghamburkan uang recehan kepada anak-anak tetangganya di
sekitar pasar.
Di keluarganya juga keluarga lain, bayi yang sudah 5 hari biasanya
diberi pupur beras (bedak dingin) diwajahnya supaya wajah
menjadi dingin dan tubuh menjadi lebih sehat. Gono, suami JuliI
awalnya bekerja untuk memenuhi kebutuhan keluarga dengan
194
mengirimi sedikit uang kepada Juli namun beberapa bulan

kemudian uang kiriman semakin sedikit jumlahnya dikirimi kepada
Juli. Juli kadang terpaksa mengunakan uang dari orangtuanya
untuk membeli susu anaknya. Juli tidak menyusui anaknya dengan
ASI lagi saat itu karena membantu suaminya menghitung togel
sehingga untuk mempermudah dirinya ketika permainan togel
dimulai, ia memberikan susu formula. Juli ketika hamil jarang
makan sayur apalagi sayur katuk, ia kurang suka sayur katanya.
Maka itu ASI yang dikeluarkan pun waktu itu begitu sedikit.
Menurut Ibunya Juli mengunakan susu SGM Ananda agar lebih
praktis. Ternyata ia baru menyadari kemudian, bahwa
mengunakan ASI dapat menghemat biaya hidup sehari-harinya.
Sebulannya ia harus mengeluarkan biaya minimal Rp 100.000
untuk membeli susu bayi. Walaupun begitu, SW nenek dari bayi IF
bersyukur bahwa bayi IF cocok dengan susu formula tsb. Menurut
SW merek susu itu adalah merek susu yang murah dan terjangkau
untuk keluarga Juli, sebab beberapa tetangga mengunakan susu
mahal untuk bayinya, seperti Lactogen. Dalam proses penyediakan
susu, Juli rajin merebus botol susu anaknya seminggu sekali dan
mengunakan air galon merek Grand untuk pembuatan air susu
bayi IF. Air dari sungai depan rumah hanya ia gunakan untuk
mandi, cuci dan bilasan setelah buang air.
Bayi IF sehari-hari jarang diberi makanan bayi. Ia biasanya mau
makan dari panci tempat menanak nasi langsung tanpa lauk,
kemudian minum susu. Pada saat-saat tertentu bayi IF diberi
jajanan anak-anak seperti kerupuk kemplang yang dipotong sangat
kecil dan semacam snack kentang yang dibelinya di pasar. Walau
bayi IF hanya mengemutnya saja tidak mengunyah karena giginya
baru tumbuh sedikit (4 buah) di mulut mungilnya.
Setelah Juli melahirkan tidak ada hal istimewa dalam perawatan
kelahiran yang ia terima. Keluarganya bukan berasal dari keluarga
berekonomi menengah ke atas katanya. Juli menerima saja apa
yang dianjurkan ibunya dalam sehari-hari seperti makan nasi, ikan
dengan lauk kunyit yang dirujak. Kunyit yang dirujak ini
dikatakannya dapat mengeringkan luka habis operasi.
195
Pok ame ame, Belalang Kupu-Kupu

Siang makan nasi, Kalau malam minum susu
Susu gemuk manis, Santan kelape mude
.(nama bayi) jangan nangis, Cak diupa tandok kudo
Senandung yang sering dinyanyikan oleh Juli untuk bayi IF
SW, ibu Juli yang masih keturunan orang Jawa mengatakan bahwa
bila dibandingkan dengan jamu di Jawa maka rasa dari Rujak
Kunyit ini hampir mirip dengan jamu Kunir Asem hanya saja
bertambah bumbu bawang merah dan bawang putih. Rujak Kunyit
juga menambah nafsu makan bagi Ibu habis melahirkan sehingga
kesehatan ibu kembali pulih sejak melahirkan bayi. Ibu mertua Juli
menganjurkan dirinya mengunakan pilis yang terbuat dari cakar
jeringo (akar jeringo), bunglai (bangle), kunyit, cabe jawe (cabe
rawit), kapur sirih yang diulek kemudian diberi air sedikit
kemudian di taruh di kening ibu yang telah selesai melahirkan.
Menurut mertuanya, pilis itu digunakan agar mata ibu yang lahiran
tidak terkena penyakit mata rabun. Walau tidak semua ia kerjakan
dan ia makan tetapi informasi itulah yang ia dapat dari beberapa
anggota keluarganya. Pada saat bayi IF sakit, biasanya langsung
dibawa ke Puskesmas karena jarak dengan puskesmas sangat
berdekatan. Bayi IF diberi petugas kesehatan parasetamol sirup
untuk menangani sakit pilek dan flu yang di derita.
Resep Rujak Kunyit untuk Ibu Pasca Bersalin
Bahan-bahan:
1 Ons Kunyit Kuning
3 siung Bawang merah
2 siung Bawang putih
Asam jawa secukupnya
Gula secukupnya
Garam secukupnya
Cara Membuat:
1. Kupas kulit kunyit lalu diiris tipis kemudian dicuci dengan air.
2. Kupas bawang merah dan putih lalu diiris tipis kemudian
dicuci dengan air.
196
3. Asam jawa dan sedikit air diremas-remas dengan

mengunakan tangan, masukan garam dan gula lalu diaduk
bersamaan.
4. Masukan kunyit yang telah diiris kedalam cairan asam jawa,
kemudian diaduk kembali sampai cairan asam jawa meresap.
5. Setelah cairan asam jawa meresap didalam kunyit maka baru
dapa dihidangkan dengan santapan lainnya.
Tambahan:
Apabila suka manis gula, suka asin atau suka lebih asam dapat
menambahkan sendiri sesuai kebutuhan. Kadang dimasukan juga
ke dalam potongan rujak kunyit; telur rebus agar kuat nafsu
makan dan irisan tipis kelapa tua agar air susunya kental.
Dalam kisah hidup yang diceritakan oleh MAYA (15) seorang

pelaku pernikahan dini. Ia menceritakan bahwa dirinya hamil di
usia 14 setelah menikah dengan AD (24). MAYA menjaga
kehamilannya sejak usia 1 bulan hingga usia 7 bulan. Pada bulan
ke 7, MAYA yang masih belia itu masih mencari ikan di kanal
depan rumahnya. Dia bahkan masih bermain dengan adik
perempuannya. Sampai ia menyadari bahwa ada yang berbeda
dengan kandungannya. Saat itu rumahnya sepi, hanya ada ia dan
adiknya dan orangtuanya masih ada di Lebak, Desa Sungai Ceper
sedang berdolok kayu gelam. Karena perutnya terus mulas,
akhirnya ia memutuskan untuk pergi ke rumah tetangganya
seorang bidan, BT. Ia dinyatakan bidan sudah waktunya
melahirkan dengan pembukaan jalan lahir lengkap. Dia diajak oleh
bidan BT pergi dengan motor saat hujan deras menuju ke
Puskesmas agar anaknya dapat dilahirkan di Puskesmas. Di
Puskesmas bayi AR lahir dengan kaki lebih dahulu. Kemudian
setelah itu baru tubuhnya dan kepala AR. Bayi laki-laki yang
prematur itu lahir dengan berat 1,2 Kg pada tanggal 20/1/2015.
Bayi AR tidak ditunggui oleh suami MAYA karena, AD sedang
bekerja dolok kayu gelam di Lebak Desa Sungai Ceper. Ibu JM
menyebut bahwa cucunya itu lahir sebesar botol. Bayi AR di rawat
4 hari di rumah sakit Mutiara Bunda, Unit 2 karena bayi AR lemah.
Karena ketidakadaan biaya (sebab juga keluarga MAYA tidak
mengunakan kartu BPJS), Bayi AR kemudian dibawa pulang ke
197
rumah. Bayi AR sempat dirawat di rumahnya selama 19 hari,

namun kemudian hampir setiap malam bayi AR mengalami sesak
nafas. MAYA berusaha menyusui bayi AR selama 19 hari itu dan
susu yang diberikan pihak rumah sakit ia teruskan diberikan ke
bayinya. Bayi AR menolak untuk diberi susu baik ASI maupun susu
BBLR, karena tubuhnya semakin melemah. Pucat dan sesak nafas
yang membuat keluarganya mengirimkan bayi AR ke RS Menggala.
Di rumah sakit bayi AR, terpaksa ditinggal dan dirawat oleh
perawat, karena MAYA dan suaminya terpaksa bekerja untuk
melunasi hutang. Hutang kepada bos kayu tempat AD untuk biaya
MAYA melahirkan dan biaya berobat bayi AR. Bayi AR mengalami
sesak nafas hebat ketika itu, sehingga ia membutuhkan oksigen,
tetapi oksigen pun ternyata tidak dapat menolong. Bayi AR yang
berada di gendongan neneknya (Ibu JM) pada saat-saat kritis pukul
14:00 siang hari dan kemudian meninggal pada pukul 17:00 sore
harinya. Dari Lebak tempat MAYA dan AD bekerja, keduanya lalu
menyusul bayi AR ke RS Menggala. Dengan perasaan sangat
terluka, MAYA membawa pulang bayi AR dengan keluarganya ke
desa Wiralaga. Bayi AR kemudian dikuburkan dekat dengan
almarhum kakak MAYA yang juga meninggal ketika usia bayi.
Menurut MAYA kematian anaknya itu disebabkan sakit yang
diderita, yaitu sesak nafas dan paru-paru yang tidak berkembang
dengan sempurna. Tetapi juga menurutnya, bayi AR mengalami
hal yang sama dengan almarhum kakak MAYA pertama yang
meninggal karena sawan atau terkene ketika masih berumur 6
hari, 173. Selain itu MAYA percaya bahwa anak yang mirip dengan
wajah ayahnya akan membawa bencana bagi keluarganya. Karena
wajah bayi AR mirip dengan ayahnya, sehingga akhirnya keluarga
mendapat bencana meninggalnya bayi AR. Namun menurut
MAYA, anak laki-laki yang wajahnya mirip ibundanya akan
membawa lebih banyak kebahagiaan bagi keluarganya. Tetanggatetangga yang mengetahui kematian bayi AR, seperti Ibu SN
173
Terkene atau sawan, adalah sakit yang diderita oleh bayi alm.kakak MAYA yang
meninggal oleh karena sakit panas tinggi lalu kejang. Usianya baru 6 hari. Sebagian
dari masyarakat menyebut penyakit ini juga sebagai penyakit budak, atau penyakit
yang biasa diderita oleh anak-anak (budak) namun dapat mengakibatkan meninggal.
198
mengatakan bahwa kematian bayi AR disebabkan karena saat

akan melahirkan MAYA terkena air hujan, sehingga mengakibatkan
bayi itu lahir dalam usia prematur, mempunyai tubuh yang lemah
dan kemudian meninggal. Sedangkan bidan BT yang membantu
penanganan menyatakan bahwa penyebab kematian bayi AR
bukanlah air hujan. Menurut bidan BT, MAYA termasuk ibu yang
beresiko tinggi dalam kehamilannya yakni di usia yang muda 14
tahun dan ketidaktahuannya bahwa bersenggama sewaktu masa
kehamilan memicu cepatnya kontraksi pada saat kelahiran yang
dapat memicu kelahiran bayi yang lebih cepat dari waktunya,
karena di dalam sperma terdapat sebuah kandungan yang dapat
mempercepat proses kelahiran seorang bayi. MAYA mengakui
bahwa hingga usia kehamilan bulan 7 itu, ia masih tetap
berhubungan dengan suaminya, AD. Bisa jadi aktivitas inilah yang
menurut bidan BT mempercepat proses kelahiran bayinya menjadi
prematur. Selain itu kondisi bayi AR yang lemah setelah kelahiran
prematur dan paru-paru yang belum berkembang dengan
sempurna di usia 7 bulan kehamilan, adalah kondisi yang menurut
bidan BT memungkinkan terjadi kematian pada seorang bayi
premature. Kematian bukan disebabkan ibu hamil terkena air
hujan, oleh karena itu bayi AR masih dapat bertahan selama lebih
dari 19 hari.
Pada saat melahirkan NL (2), YM melahirkan bayinya dengan berat
nyaris 4 kilogram. NL selama 10 hari pertama hidupnya minum
susu Lactogen dengan botol dan dot karena saat itu air susu dari
payudara YM belum keluar. Saat itu susu Lactogen-lah yang cocok
untuk anaknya. YM kemudian mencoba membeli suplemen
tambahan khusus pelancar ASI yang dibelinya sendiri di apotek
dari resep dokter, dan setelah mengunakan suplemen air susu
keluar dan ia dapat menyusui NL. Waktu itu air susunya sangat
banyak, namun semakin lama air susunya itu semakin berkurang
jumlahnya. Terpaksa ia mengabungkan pengunaan ASI dengan
susu formula Lactogen. NL kemudian menyusut bobot tubuhnya
karena NL lebih suka minum susu dan ASI saja dibandingkan
makan-makanan padat. Menurut YM, NL cepat bosan pada
makanan. Setiap hari YM mencoba memberi asupan gizi lain
199
berupa makanan padat seperti bubur bayi SUN atau Bebelac,

dengan rasa bayam labu, ayam bawang dan beras merah. YM
bahkan berusaha membuatkan NL makanan bubur atau nasi lunak
dengan memberinya wortel yang diiris pada bubur. Pada awal, NL
menyukainya kemudian sekarang malah dikeluarkan lagi dari
mulutnya. YM tidak patah arang dan mencoba memberikan NL
makan berupa nasi, telor dan kecap; kadang ia mencoba memberi
NL sayur katuk dan nasi tetapi NL kembali kepada kebiasaannya.
Susu formula dalam gelas khusus anak, atau minum ASI masih mau
tetapi hanya dihisap sedikit atau hanya berpura-pura mengisap ASI
dari payudara ibunya (mengempeng). YM terus berusaha
memberikan gizi yang cukup untuk anaknya itu misalnya dengan
meminumkan NL vitamin dari produk biolisin, vitcom atau
curcuma plus. Walaupun NL masih tetap belum terlihat adanya
peningkatan nafsu makan. YM sejak hamil tidak pernah meminum
jamu-jamuan untuk dikonsumsi dalam kesehariannya. Menurut
YM ia takut mengunakan produk jamu-jamuan, lebih baik
mengunakan obat yang mempunyai nama di pasaran atau
mengunakan resep dari puskesmas atau dokter.
Ibu LI yang datang ke Posyandu (9/5/15) untuk melaksanakan
suntik vaksin bagi bayinya AG (9 bulan). Ibu LI menyusui bayinya
yang masih berusia beberapa bulan. Menurut Ibu LI, pengunaan
ASI cenderung lebih mudah daripada susu botol karena praktis dan
lebih hemat jika dibandingkan dengan mengunakan susu formula
yang banyak digunakan oleh beberapa ibu-ibu anggota di
posyandu desa Wiralaga 1. Untuk bayi AG, ibu LI telah berusaha
memberikan makanan tambahan padat berupa bubur SUN dan
pilus sebagai snack selain ASI.
VR (20) baru saja melahirkan anak pertamanya HL. VR sudah
mencoba memberikan ASI pertamanya kepada anaknya HL namun
sampai beberapa hari ASI itu belum keluar, sehingga dimasa awal
kelahiran bayi HL diberi susu formula.
c. Pengetahuan Tentang Alat reproduksi
Pengetahuan tentang alat reproduksi yang dipahami oleh Ibu yang
pernah bersalin juga berbeda-beda. Disini diantaranya seperti
yang digambarkan oleh Juli dan YM.
200
Perawatan organ kewanitaan Juli dilakukan dengan menggunakan

produk sabun Manjakani warna coklat tua supaya organ
kewanitaannya itu bersih dan keset katanya. Sedangkan YM dan
saudara-saudara perempuannya, sejak lama merawat organ
kewanitaannya hanya mengunakan sabun mandi dan
membasuhnya dengan air saat mandi. Tidak ada perawatan
khusus pada organ kewanitaannya.
d. Keluarga Berencana
Kontrasepsi terdiri dari 2 kata, yaitu kontra (menolak) dan
konsepsi (pertemuan antara sel telur yang telah matang dengan
sel sperma), maka kontrasepsi dapat diartikan sebagai cara untuk
mencegah pertemuan antara sel telur dan sel sperma sehingga
tidak terjadi pembuahan dan kehamilan. Di Indonesia, sejak lama
dikenal obat dan jamu tertentu untuk mencegah kehamilan
misalnya di Papua terdapat ramuan dari daun yang mencegah
kehamilan dan di masyarakat Bali terdapat aturan pengunaan
nama anak yang hanya ada hingga anak ke 4. Pada tahun 1953 di
Indonesia dikenal Keluarga Berencana modern. Sekelompok ahli
kesehatan, kebidanan dan tokoh masyarakat telah membantu
masyarakat memecahkan masalah-masalah penduduk. Pada
tanggal 23 Desember 1957, mereka mendirikan wadah dengan
nama Perkumpulan Keluarga Berencana Indonesia (PKBI) dan
bergerak secara silent operation membantu masyarakat yang
memerlukan bantuan secara sukarela. Berdasarkan hasil
penandatangan Deklarasi Kependudukan PBB 1967 oleh beberapa
kepala negara maka dibentuklah oleh pemerintah berdasarkan
Instruksi Presiden Nomor 26 tahun 1968 yang dinamakan Lembaga
Keluarga Berencana Nasional (LKBN) sebagai lembaga pemerintah.
Tahun 1970, melalui Keppres No.8 Tahun 1970 diubah menjadi
BKKBN.
Keluarga Berencana merupakan usaha suami-istri untuk mengatur
jumlah dan jarak anak yang diinginkan. Usaha yang dimaksud
termasuk kontrasepsi atau pencegahan kehamilan dan
perencanaan keluarga. Prinsip dasar metode kontrasepsi adalah
mencegah sperma laki-laki mencapai dan membuahi telur wanita
(fertilisasi) atau mencegah telur yang sudah dibuahi untuk
201
berimplantasi(melekat) dan berkembang dalam rahim174. Berikut

adalah jenis-jenis kontrasepsi yang banyak digunakan di Indonesia:
Spermisida (aerosol/ busa, tablet vagina/ suppositoria atau
dissolvable film dan krim); Cervical Cap; Suntik; Kontrasepsi
darurat IUD; Implan; Metode Amenorea Laktasi (MAL); IUD dan
IUS; Kontrasepsi Darurat Hormonal; Kontrasepsi Patch; Pil
Kontrasepsi; Kontrasepsi Sterilisasi dan Kondom175.
Pengunaan alat kontrasepsi yang digunakan oleh beberapa
informan di desa Wiralaga diantaranya adalah menggunakan KB
suntik, pil dan spiral. Seperti yang dilakukan oleh Juli yang turut
melaksanakan program KB dengan mengunakan alat kontrasepsi
spiral yang dipasang dalam organ kewanitaannya. Ketika ditawari
mengunakan KB suntik, Juli lebih memilih mengunakan spiral
karena masa pengunaannya lebih lama menurutnya dibandingkan
KB suntik.
Sedangkan pilihan YM dalam menjaga kehamilan yang tidak
diinginkan, adalah dengan mengunakan KB suntik. MAYA juga
melakukan hal yang sama, mengikuti KB suntik setiap 3 bulan,
terakhir ia menyuntik tanggal 1 bulan 5. Namun sekarang ia tidak
lagi mengunakan KB suntik lagi, karena merasa lebih baik tidak
mengunakan KB suntik. Walaupun bidan desa mengatakan
sebaiknya ia menunda kehamilannya tetapi menurut MAYA ia akan
menerima mana yang terbaik yang Tuhan berikan kepadanya.
e. Pasangan Belum Punya Anak
Dokumen Kependudukan Kairo pasal 4 menyatakan bahwa
kesehatan reproduksi meliputi kesejahteraan fisik, mental, dan
kesehatan reproduksi meliputi kesejahteraan fisik, mental, dan
sosial seutuhnya, bukan hanya secara sempit berarti tidak ada
penyakit atau kelemahan, yang berkaitan dengan sistem
reproduksi, fungsi-fungsi dan prosesnya. Apabila diterjemahkan
dalam kebijakan dan program, maka niscaya cakupannya sangat
luas karena tidak hanya menyangkut persoalan biomedis tetapi
juga persoalan sosial dan budaya. Dari cara pandang biomedis,
174
175
Opcit Purwoastuti hal 181-182

Ibid hal 202-205
202
kesehatan reproduksi mencakup 3 unsur yaitu kemampuan

bereproduksi, keberhasilan bereproduksi, dan keamanan
bereproduksi. Kemampuan bereproduksi diukur dari ada tidaknya
gejala kemandulan pada salah satu atau kedua pasangan laki-laki
dan perempuan. Keberhasilan reproduksi dilihat dari kelahiran
anak yang sehat dan perkembangannya dengan baik, sementara
keamanan bereproduksi menyangkut semua aspek reproduksi
seperti hubungan seksual, kehamilan, persalinan, kontrasepsi dan
Aborsi (Affandi dalam Saiffudin 1999).
Di desa Wiralaga terdapat beberapa perlakuan, terhadap mereka
yang belum memiliki keturunan dan terdapat beberapa solusi
kepada pasangan yang belum memiliki keturunan. Diantaranya
adalah berobat ke dukun beranak. Selain membantu ibu
melahirkan Nye TOP, salah satu dukun beranak di desa Wiralaga
dikenal juga dapat membantu pasangan yang belum mempunyai
anak untuk mendapatkan keturunan. Misalnya dengan mengurut
bagian tertentu di bagian tubuh pasiennya (biasanya dibagian
sekitar perut bagian bawah, rahim dan indung telur) sehingga
kedua pasangan dapat memperoleh keturunan.
Pasangan yang belum mempunyai anak, juga dapat melakukan
alternatif lain untuk mendapatkan keturunan. Misalnya dengan
mengangkat anak. Pasangan HTO, asal desa Sungai Ceper dan
istrinya RS yang telah berumah tangga dan menetap di Wiralaga
sejak lama memutuskan untuk mengangkat anak perempuan
saudaranya. Anak itu kemudian diasuh hingga dewasa dan
menikah. Saat ini pasangan HTO dan RS, pada malam hari
mengasuh cucu mereka yang masih berusia 10 bulan NS.
4.7 Mata Fokus Pernikahan Dini Desa Wiralaga
Kajian tentang remaja, jender dan telaah seksualitas
sebenarnya telah disinggung oleh banyak pihak, dalam kajian
Antropologi, hal ini diperlihatkan melalui keanekaragaman budaya
berbagai suku bangsa di dunia berkenaan dengan makna kategori
laki-laki dan kategori permpuan, termasuk pula keanekaragaman
konsep dan perilaku seksualitas mereka (Mead:1935, 1949,
Malinowski:1949, Ortner dan Whitehead:1981, Rosaldo:1983,
Saiffudin:1986). Dalam ranah kekerabatan dan perkawinan, telah lama
203
menjadi bidang kajian utama dalam Antropologi, pasti ditemukan dua

jenis kelamin, laki-laki dan perempuan dan proses reproduksi176.
Pernikahan dini merupakan salah satu permasalahan yang dapat
berpengaruh pada banyak bidang didalam masyarakat termasuk pada
diri pribadi pelakunya. Dari kajian BKKBN yang dijelaskan dalam
bagan, bahwa pernikahan dini diantaranya dapat berakibat drop out
sekolah yang tinggi, lama sekolah rendah, subordinasi keluarga, KDRT,
Peluang kematian ibu tinggi, Hak Kespro yang rendah177.
Anak-anak dari orangtua remaja telah menghadapi masalah
bahkan sebelum mereka dilahirkan. Hanya satu dari lima remaja hamil
yang menerima perawatan pranatal selama masa-masa penting, tiga
bulan pertama kehamilan. Remaja yang hamil biasanya menderita
anemia dan komplikasi yang berhubungan dengan ketidakmatangan
dibandingkan dengan ibu yang berusia 20-24 tahun. Remaja hamil
yang melahirkan memiliki risiko dua kali lebih besar melahirkan bayi
dengan berat rendah (kurang dari 5,5 pon), yang membuat bayi
berisiko mengalami kekurangan fisik dan mental (Dryfoos:1990,
McArarney:1988). Bayi yang berhasil melewati bahaya medis karena
memiliki ibu yang masih remaja, belum tentu dapat melalui bahaya
psikologis dan sosial (Brooks-gunn & Chase Lansdale:1995,
Luster,dkk:1995). Sedangkan Ayah remaja memiliki pendapatan dan
latar belakang pendidikan yang lebih rendah, serta memiliki lebih
banyak anak bila dibandingkan dengan laki-laki yang menunda
memiliki anak sampai usia 20-an. Salah satu alasan yang
menyebabkan kesulitan ini adalah ayah remaja semakin bertambah
masalahnya karena setelah menghamili kekasihnya, ia kemudian
keluar dari sekolah (Resnick, Wattenberg & Brewer, 1992). Pendidikan
usia dini juga menjadi salah satu faktor yang menghentikan
pendidikan bagi anak perempuan178.
Pada kasus yang terjadi di desa Wiralaga, ada beberapa hal
yang perlu diperhatikan dalam pemecahan permasalahan berkaitan
176
Op cit. Saiffudin hal 4

Kajian Pernikahan Dini Pada Beberapa Provinsi di Indonesia: Dampak
Overpopulation, Akar Masalah dan Peran Kelembagaan di Daerah, Pokja Analisis
Dampak Sosial Ekonomi terhadap Kependudukan Ditdamduk BKKBN 2012 hal.3-4
178
Irianto, Sulityowati, Perempuan dan Hukum: Menuju Hukum yang Berperspektif
Kesetaraan dan Keadilan, Yayasan Obor Indonesia, 2006 hal 284
177
204
dengan adanya pernikahan di usia dini yang dilakukan oleh remaja

desa. A. Gidden (1993:129) pernah menyebut bahwa untuk mengubah
habitus yang terjadi di masyarakat diantaranya ada 3 interaksi sosial
yang dominan yang perlu dicermati agar mampu membawa
perubahan itu, yaitu interaksi komunikasi, kekuasaan dan sanksi atau
moralitas. Perubahan dalam modalitas dari interaksi ketiganya akan
menentukan perubahan habitus179.
Beberapa hal yang perlu dicermati oleh para pembuat
kebijakan, dalam kasus pernikahan di usia dini di Desa Wiralaga
diantaranya adalah peran adat yang berada di masyarakat, yang di
satu sisi terlihat masih berfungsi namun di lain pihak perannya kini
semakin berkurang. Apalagi didukung dengan hukum adat yang belum
diperbaiki sejak 1971 sehingga perlu ada perubahan terhadap aturan
yang ada. Sanksi yang ada dalam aturan terlihat terlalu ringan untuk
masa sekarang, misalnya denda adat yang masih tertera dalam ukuran
ekonomi pada tahun 1971 dianggap terlalu kecil. Masih kurangnya
kerjasama yang solid dari peran-peran pelindung masyarakat, baik
dari pihak adat sendiri, pemerintah, pihak pendidik dan pihak tenaga
kesehatan dalam penanganan remaja yang melakukan pernikahan di
usia dini ini sehingga sangat perlu adanya komunikasi antar pihak
guna menghasilkan kerjasama yang solid.
Gambar 58. Lingkaran

Komunikasi diambil Dari Btec
Health And Social Care
179
Haryatmoko, Johannes, Dominasi Penuh Muslihat:Akar Kekerasaan dan

Diskriminasi, PT Gramedia Pustaka Utama Hal 14
205
Komunikasi merupakan proses dua arah yang membutuhkan

elemen sender (pengirim pesan/orang yang memulai sebuah
komunikasi), message (pesan/apa yang pengirim berharap untuk
dikomunikasikan), medium (media/metode dari komunikasi baik
verbal, tertulis, tanda, eletronik, telepon, dan lainnya), receiver
(penerima/orang yang menerima pesan dan menginterpretasikannya),
dan feedback (si penerima butuh untuk memperlihatkan kepada
pengirim pesan bahwa dirinya telah menerima dan mengerti pesan
tersebut). Dalam hal ini sebuah komunikasi verbal adalah pengiriman
pesan kepada orang lain mengunakan kata yang diucapkan melalui
temu muka atau telepon dan internet. Sedangkan komunikasi non
verbal adalah pengiriman pesan kepada orang lain tanpa mengunakan
kata-kata yang diucapkan, misalnya pengunaan bahasa tubuh dan
gesture; ini bisa digunakan pada orang yang kesulitan alat sensorik
dan belajar 180. Ketika di dalam proses penyampaian pesan melalui
komunikasi ada beberapa hal yang perlu diperhatikan sehingga
komunikasi berjalan lancar, diantaranya adalah kemampuan
seseorang untuk menerima komunikasi yang efektif. Ada beberapa
faktor yang dapat menjadi barriers pada komunikasi antar manusia
diantaranya jargon, slang dan acronyms, emotional distress, dialect,
persoalan kesehatan, perbedaan bahasa, masalah lingkungan,
masalah budaya, ketidakmampuan, sensory deprivation 181 .
Sedangkan komunikasi yang efektif adalah yang dapat merubah
barriers itu menjadi lebih baik diantaranya dengan penuh perhatian
mendengarkan apa yang menjadi masalah inti bersama dalam hal ini
terhadap apa yang terjadi di desa182.
4.8 Cerita-Cerita dari Wiralaga
Juli Sang Ibu Muda dan Bayinya
Malam itu di ruang tengah, Juli (17) menemani bayi
perempuan mungilnya, IF yang berusia 9 bulan bermain boneka.
Disaat teman-temannya yang berusia sama dengannya masih bersiap
mengerjakan Pekerjaan Rumah dari sekolah, Juli harus bertanggung
180
Effective communication in Health and Social Care, BTEC Health and Social Care
rd
Level2, 3 edition, 2013 hal.58
181
Opcit. Communication in health and social care, hal 8
182
Opcit. Communiacation in health and social care hal 14
206
jawab mengasuh bayinya sejak pagi hingga malam menjelang. Juli

mengatakan sesungguhnya ia menyesal, telah menikah muda. Namun
nasi sudah menjadi bubur katanya.
Juli adalah seorang Ibu muda dari desa Wiralaga. Ayahnya
keturunan orang dari Desa Sungai Ceper, Kabupaten Ogan Komering
Ilir, Provinsi Sumatera Selatan dan Ibunya keturunan orang Jawa yang
telah tinggal lama di Kabupaten Lampung Tengah, Provinsi Lampung
dimana datang ke Lampung dahulu melalui program Transmigrasi.
Pada tahun 2010, ayah Juli dan keluarga neneknya pindah ke desa
Wiralaga agar dapat mengembangkan usaha. Neneknya yang ia
panggil gede kadang nye, mempunyai suami kedua yang berdagang
aqua galon di Desa Wiralaga dan kini membuka cabang di desa Sungai
Ceper. Setiap dua hari sekali, kakek tirinya harus pergi ke Unit 2 untuk
berbelanja aqua galon untuk kebutuhan warga setempat. Selain itu
Juli berkata bahwa sarana pendidikan di desa Wiralaga waktu itu
dianggap orangtuanya lebih lengkap dibandingkan di desa Sungai
Ceper, sehingga akhirnya keluarganya menetap di desa Wiralaga.
Bayi IF, lahir disaat usia Juli baru menginjak 16 tahun. Juli
menikah dengan Gono, suaminya di Sungai Badak dengan cara
gubalan183 di tahun 2011. Keduanya saling mengenal melalui salah
satu kerabat Juli, BK yang menjadi teman Gono. Waktu itu ia baru
duduk di kelas dua SMP. Usianya masih 14 tahun dan Gono 17 tahun
waktu keduanya melakukan kawin lari. Setelah itu gubalan, lalu
keduanya dinikahkan secara sah didepan penghulu agama beberapa
saat kemudian.
Ibunda Juli, SW (35) mengenal anak perempuannya sebagai
anak remaja yang sama pada umumnya di saat itu. SW memang
mengetahui bahwa anaknya Juli mempunyai banyak teman pria. Tiap
hari ada saja teman prianya yang berkunjung ke rumah. Gono
merupakan salah satu teman pria yang dekat dengan anaknya. Ia
mengetahui Gono menyukai anaknya.
Sampai di sebuah malam menjelang dinihari ketika semua
sudah tertidur, jendela kamar anak perempuannya terbuka. Ia
menemukan sebuah kantong plastik berisi baju laki-laki. Namun ia
tidak mengetahui apa maksud isi kantong plastik berisi baju laki-laki di
183
Gubalan : kawin lari
207
bawah jendela itu. Sampai ia menyadari anak perempuan itu tidak

kembali ke rumah malam itu. Ia mencari anaknya ke rumah beberapa
orang temannya. Ke rumah seorang kenalan yang juga tenaga
kesehatan di Puskesmas Desa Wiralaga dan teman sekolahnya yang
dekat dengan Juli. Tapi SW tidak juga menemukan anak
perempuannya itu di rumah-rumah yang dicarinya. SW bingung bukan
kepalang, kemana anak perempuan satu-satunya itu berada.
Hingga orangtua Gono, yang kini menjadi besan mendatangi
rumahnya. Meminta maaf dengan nyerape184 karena anaknya, Gono
telah melakukan gubalan dengan anak perempuannya SW ke rumah
pemerintah di Sungai Badak. SW sebenarnya belum mengizinkan
anaknya yang masih semuda itu menikah. Namun adat harus
dijalankan. SW menuruti anaknya, ia berserah pada anaknya Juli untuk
mengambil tanggung jawab pada hidupnya. SW beranggapan bahwa
tidak baik menutupi jalan bila anaknya sudah mempunyai keinginan
untuk berumah tangga. Dengan berat hati, akhirnya ia memberikan
izin agar anaknya menikah dengan Gono. Menurutnya memang
mungkin Gono lah jodoh Juli, anaknya. Dengan modal cincin emas di
jemari anak perempuannya itu, akhirnya cincin itulah menjadi mas
kawin anaknya. Oleh orang pemerintah dari Sungai Badak, Juli diantar
pulang ke rumah orangtuanya. SW hanya mengizinkan Juli bermalam
sehari saja di rumah pemerintah Sungai Badak, karena menurut SW
terlalu lama di rumah pemerintah itu tidak baik bagi anak perempuan,
walaupun Juli tidak diapa-apakan oleh Gono. SW tidak ingin Juli
berlama-lama di Sungai Badak.
Setelah sebulan dari waktu gubalan, keduanya menikah sah
oleh negara dan agama pada tanggal (01/12/2012). Pesta resepsi
diadakan dengan organ tunggal menjadi hiburan bagi tamu undangan
yang hadir. Juli masih menyimpan foto-foto kenangan ketika malam
resepsi itu terjadi. Pesta resepsi dengan 4 kali ganti baju adat
pernikahan itu menelan biaya hampir sebesar Rp 20.000.000 di tahun
itu. Baju yang dipakai adalah baju kebaya panjang berwarna kuning
keemasan, baju adat Lampung modern, baju adat Palembang
berwarna merah dan baju model gaun pengantin berwarna biru yang
184
Nyerape: Meminta maaf oleh pihak laki-laki terhadap pihak perempuan dalam
adat mesuji ketika terjadi gubalan
208
dikenakan menjelang tengah malam. Juli sangat menyukai gaun

pengantin berwarna biru itu, katanya gaun warna biru itu sangat
cocok dengan warna kulitnya yang waktu itu lebih putih dari saat ini.
Teman-teman sekolah SD dari Sungai Ceper dan SMP dari
Wiralaga datang untuk hadir dikemeriahan pesta. Orgen tunggal di
acara pesta. Pesta tersebut tidak gratis, keduanya terpaksa berhutang
kepada kerabat dekatnya demi merayakan pesta pernikahan yang
meriah itu. Juli masih ingat, bahwa demi melunasi hutang pesta itu, ia
dan suaminya Gono terpaksa menoreh karet di kebun karet milik
kerabat suaminya, selama berhari-hari keduanya hidup di desa Atar
Saumar. Hasil menoreh karet itu kemudian ia bayarkan kepada
kerabat lain yang dihutanginya.
Ayah Juli, YD (36) bekerja sebagai pencari ikan di Sungai
Mesuji. Ayahnya bekerja dengan mesin penyetrum ikan dari siang
hingga pagi hari, malam menjelang subuh ayahnya baru pulang ke
rumah. Sementara Ibu Juli, SW menjualnya menjual ikan yang
diperoleh dari hasil menyetrum ayahnya. Kadang ayahnya itu
mendapat ikan gabus, lele, seluang, sepat atau bahkan ketika
menyetrum ayahnya suka mendapat ular phyton. Apabila ia mendapat
ular phyton sepanjang 2 meter, bila tidak cacat maka harganya
luMayan untuk menganti bahan bakar otok hari itu dan biaya makan
sehari hari senilai Rp 125.000 tetapi bila cacat ularnya itu hanya akan
dihargai Rp 20.000, yang berarti kurang beruntung. Sebab biaya
mengunakan otok lebih besar. 1 kali pemakaian harian, ayahnya
menghabiskan kurang lebih 20 liter dengan bensin senilai Rp
8.000/liternya. Sedangkan bila mendapatkan ikan-ikan dari hasil
menyetrum, itu berarti keluarganya bisa mendapat uang hasil
penjualan untuk menutupi modal bensin otok, diperkirakan uang
penghasilan ayahnya sekitar Rp 500.000 hingga Rp 1.000.000 lebih
tergantung apa yang bisa ia hasilkan selama sebulan. Sisa ikan yang
tidak terjual dimanfaatkan untuk pemenuhan gizi keluarga.
Disaat musim pasang, ayahnya itu bekerja mencari kayu gelam
di hutan lalu menjualnya kepada pengumpul kayu gelam yang
membawa kayu tersebut ke desa lingkaran. Bila kayu yang didapat
ayahnya panjangnya lurus maka satu kayu bisa terjual Rp 6000 tapi
bila kayu yang didapat ayahnya bengkok maka hanya bisa terjual Rp
209
2000 atau kadang hanya untuk keluarga saja. Penghasilan ayahnya itu
dipergunakan untuk biaya-biaya harian termasuk biaya rumah tangga
keluarga, listrik, cicilan motor, pendidikan adik Juli, makan Juli seharihari dan belanja susu serta kebutuhan bayi. Juli kadang merasa malu,
karena walaupun sudah bekeluarga masih meminta kepada
orangtuanya.
Tabel 4.3 Jadwal Harian Juli dan Bayi IF di Rumah
Pukul
Kegiatan
05.30 07.00 Bayi IF mandi pagi di sungai depan rumah dengan

air sungai, JULI Mandi pagi
07.00 08.00 JULI sarapan, mencuci baju dan baju bayi,
membuat susu bayi
08.00 10.00 Bantu Ibu SW memasak di dapur, mengajak anak
tidur pagi kembali sambil menyetel lagu dangdut
atau pop melayu melalui hanJulihone di ayonan,
ngobrol sama Gede/Nye dan saudara dari Sungai
Ceper yang datang ke rumah, menyiapkan susu
bayi, bayi IF kadang diajak makan cemilan, buah
atau kerupuk jajan pasar.
12.00 13.00 Bayi menyusu kembali, adik pulang sekolah
13.00 16.00 Ngobrol dengan tetangga, mengajak anak main
(Juli jarang tidur siang, kalau tidur siang
kepalanya bisa pusing)
16.00 18.00 Mandikan bayi, memberi susu bayi, jalan-jalan
sore dengan bayi IF keliling sekitar rumah, kadang
mampir ke rumah mertua yang jaraknya sekitar
200 meter dari rumah
18.00 19.00 Bermain dengan bayi IF, kemudian bersiap tidur
malam
Bayi IF sehari-hari bangun pukul 06.00 pagi ketika matahari

sudah terbit. Kemudian mengunakan air sungai depan rumahnya, Juli
memandikan IF. Setelah mandi IF dibawa ke kamar untuk digantikan
baju yang baru. Bayi IF dikeringkan dengan handuk, dibalurkan dengan
minyak telon merek Maya Baby terlebih dahulu di seluruh tubuhnya
dari kepala hingga ke ujung kaki agar hangat, kemudian di wajah bayi
IF di beri krim Kelly Kerang (krim pemutih kulit dengan wadah bentuk
kerang) agar wajahnya putih bersih termasuk dibagian lipatan
210
pantatnya baru bayi IF diberikan bedak bayi hampir seluruh tubuhnya

dan wajahnya. Setelah itu baru dipakaikan kaus dalam, ukuran small
pampers merek mami poko, celana pendek dan baju kaus. Menurut
Juli, pengunaan lotion pemutih kulit untuk anak bayi itu sudah biasa
dilakukan olehnya dan para tetangganya. Lotion pemutih kulit itu
digunakan agar wajah bayi tetap halus dan putih bersih. Mereka
dengan tingkat ekonomi lebih baik darinya, Juli mengatakan bahwa
biasanya anak tersebut dipakaikan Kelly Kerang ke hampir seluruh
tubuhnya, bahkan sampai sela-sela lipatan tubuhnya sehingga anak
menjadi lebih putih. Bagi mereka yang kurang mampu maka Kelly
Kerang itu digunakan hanya dibagian tertentu saja seperti bagian
wajah dan pantat. Apalagi ada kebutuhan lain yang harus dibeli
olehnya.
Pengunaan lotion pemutih ini sudah terbiasa Juli juga
gunakan ketika masih berada di masa remaja dahulu. Juli pernah
mengunakan lotion merek Ponds yang dibelinya di alfamart di desa
Lingkaran, namun pemutih kulit itu ternyata tidak menghasilkan kulit
yang diinginkan olehnya dan proses pencerahan kulitnya berlangsung
terlalu lama. Sehingga akhirnya ia meninggalkan produk itu karena
dirasanya tidak cocok sebab tidak memberi hasil yang memuaskan
dan ia kemudian beralih menggunakan produk lain yang harganya
lebih murah. SP nama produk tersebut. Harganya jauh dari harga
Ponds yang berkisar antara Rp 60.000 Rp 70.000/tube. Harga sebuah
salep lotion SP hanya Rp 8.000 per topless kecil. Lotion ini
memberikan kecerahan kulit wajah yang lebih cepat dan lebih terang
daripada merek umum yang mahal, namun belakangan ia mengeluh
sejak agak jarang ia gunakan, wajahnya kini dipenuhi oleh noda-noda
flek kecil di wajah. Juli juga sering membeli sabun khusus pembersih
daerah kewanitaan merek Manjakani seperti yang ia sampaikan ketika
bebelanja ke pasar desa Wiralaga.
Pada hari Jumat tanggal (01/05) Juli pamit pergi meninggalkan
rumahnya di desa Wiralaga untuk mengikuti suaminya Gono yang
telah mendapat pekerjaan di bidang perkayuan di desa Atar Saumar,
di kampung ibunda Gono. Desa yang didirikan oleh salah satu leluhur
Gono yang bernama Umar di dekat daerah Talang. Setelah berbelanja
kebutuhan di hari Kamis untuk persiapan hidup di desa Atar Saumar,
211
Juli menyempatkan diri berpamitan dengan mertua, adik ipar, ibunda

dan adik laki-lakinya di dermaga samping jembatan besi desa
Wiralaga.
Hari itu dengan menyewa otok Juli bersama bayi IF, berikut
barang-barang yang digunakan dalam rumahtangga melakukan
perjalanan 5 jam ke desa Atar Saumar untuk menemui Gono untuk
menjalani keluarga kecilnya di wilayah barunya. Ia berharap dengan
pindah rumah ke desa Atar Saumar, ia bisa mengurangi beban
keuangan keluarganya yang selama ini masih ditanggung ayah ibunya.
Dua Anak di Lapangan Puskesmas
DI (13) dan SU (13) datang ke lapangan olahraga Puskesmas
sore itu untuk melihat mereka yang latihan karate di Puskesmas.
Beberapa anak perempuan turut bergabung berlatih namun keduanya
hanya duduk-duduk dipojokan memperhatikan. DI dan SU berasal dari
satu kelas yang sama di salah satu sekolah menengah pertama agama
Islam di desa.
DI dan SU bercerita bahwa keduanya memiliki geng di
sekolahnya yang terdiri dari 10 orang anak termasuk keduanya. Di
usianya yang ke 13, keduanya menyukai artis dangdut kenamaan
ibukota Cita Citata. Menurut keduanya Cita Citata cantik dan bersuara
bagus. SU selain mengemari Cita Citata, juga menyukai Rina Nose
sebab menurutnya Rina itu lucu. Dalam keseharian, seperti juga anak
remaja lainnya, keduanya mulai mengenal sosok lawan jenis di
kelasnya masing-masing.
DI mengatakan bahwa ia sudah mempunyai pacar. Namanya
RI. Pacarnya itu adalah salah satu anak laki yang ada di kelas. DI
menyukai RI karena ia ganteng, baik dan gak nakal. RI menembak DI
beberapa waktu lalu, yang disambut DI dengan senang. Keduanya
berpacaran diam-diam tanpa diketahui orangtuanya, karena
orangtuanya tidak memperbolehkan dan ia dianggap masih kecil. DI
sendiri tahu orang pacaran dari Ayu185nya yang sudah lebih dewasa
darinya. Kalau di telepon keduanya saling bertanya kabar,
menanyakan apakah sang pacar sudah makan atau belum, saling
185
Ayu: Kakak Perempuan ( bahasa Mesuji)
212
memanggil kakak186 dan sayang187. Keduanya hanya bisa berpacaran

di ruang kelas sekolah, paling jauh keduanya berpacaran di dekat balai
adat desa Wiralaga. Selebihnya sisa waktu DI, kebanyakan dihabiskan
bersama genknya, berjalan-jalan bersama genk anak perempuan yang
ia kenal di sekolahnya itu. Misalnya pergi menonton organ tunggal
pasti DI berjalan bersama dengan teman-temannya. DI mempunyai
cita-cita menjadi seorang bidan desa.
Berbeda dengan DI, SU yang suka mengunakan minyak wangi
doraemon juga itu belum punya pacar karena belum ada yang
menarik perhatiannya. SU bahkan belum memastikan cita-citanya
nanti akan menjadi apa kelak. Ia masih bingung ketika ditanya akan
menjadi apa kelak. Tapi senada dengan DI, SU juga mengunakan lotion
SP karena ingin nampak cantik seperti teman-temannya yang lain.
Menurut keduanya, diri mereka itu masih dalam batas normal
dalam hal berdandan. Ada diantara anggota genknya yang sudah
berdandan lengkap ke sekolah. Diantaranya mengunakan alat make
up seperi eyeliner, bedak tebal, pensil alis serta lipstick minyak bibir ke
sekolah.
Ketika hari menjelang Magrib, kakak laki-laki DI yang telah
menginjak usia remaja dewasa datang dengan motor Kawasaki Ninja
hitam ke dalam lapangan Puskesmas. Ibu dan Kakak laki-lakinya itu
khawatir karena adik perempuannya belum juga pulang hingga selarut
itu, kemudian keduanya pulang dibonceng diatas motor itu untuk
pulang ke rumah.
RIZ Bercita-Cita Menjadi Guru Agama
RIZ (14) saat itu sedang liburan sekolah. Hari itu adalah hari
dimana kakak-kakak kelasnya sedang menyelesaikan Ujian Nasional,
jadi seharian itu ia habiskan di rumah baik membantu ibunya
memasak, hanya bersantai mengobrol atau mengamati para tetangga
sebelah rumahnya bermain Ken188.
RIZ berasal dari keluarga pedagang di desa Wiralaga. Ayahnya
WR (60) adalah mantan pekerja kayu asal Demak, Jawa Tengah yang
186
DI memanggil RI
RI memanggil DI
188
Ken: permainan judi angka untuk hiburan ibu-ibu rumah tangga di tempat
tinggalnya.
187
213
akhirnya memilih menetap di desa Wiralaga dan menikah dengan

ibunya ST(50) yang juga berasal dari pulau jawa namun lahir di
Lampung. RIZ adalah anak perempuan satu-satunya dari pasangan WR
dan ST. RIZ merupakan anak perempuan yang diinginkan oleh
orangtuanya semenjak orangtuanya terus melahirkan 4 orang anak
laki-laki. RIZ sangat dijaga oleh ke 4 kakak laki-lakinya, terutama kakak
nomor 2 dan 3. Ayahnya menginginkan RIZ untuk terus bersekolah
hingga mencapai cita-citanya, dengan melakukan pergaulan di masa
remaja dengan baik.
RIZ saat ini belum mempunyai teman dekat pria.
Aktivitasnya lebih banyak ia habiskan dengan teman-teman
perempuan yang ia kenal. Namun ia juga pernah kehilangan temannya
yang terpaksa menikah di usia muda. Sebut saja XA. XA waktu itu
sudah berhenti sekolah sejak kelas 4 SD. Kemudian XA menikah di
usianya yang ke 13 tahun. Ketika RIZ baru menginjak jenjang Sekolah
Menengah Pertama kelas 1, namun sampai sekarang kabarnya XA
belum mempunyai anak dan XA mengikuti suaminya pindah ke desa
lain. Desa asal suaminya. RIZ lupa apakah kini XA tinggal di Sungai
Serdang ataupun di Gajahmati namun seingatnya itu di 2 desa
tersebutlah XA akhirnya pindah rumah mengikuti suaminya.
Sedangkan ketika duduk di SMP, ia mendengar bahwa salah satu
kakak kelasnya melakukan gubalan dengan pacarnya. Lalu kemudian
FD, si kakak kelas itu setelah menikah mengikuti suaminya pindah
rumah ke SP 6.
Di sekolah, melalui pelajaran RIZ telah mengenal alatalat reproduksi baik perempuan dan laki-laki namun juga salah satu
guru bahasa Indonesia RIZ memberikan arahan mengenai bagaimana
seorang remaja seharusnya berpacaran dan mengetahui batas-batas
mana saja yang seharusnya dilakukan oleh seorang remaja.
RIZ yang aktif dalam kegiatan pramuka dan pengajian di
masjid Al-Mulizin ini bercita-cita menjadi guru agama. RIZ sangat
menyukai mata pelajaran baca tulis Al-Quran. Ia berharap dapat
menyelesaikan masa studynya dengan baik tanpa halangan ke depan
nanti.
214
Bila ZS menikah, tetap ingin kuliah

ZS (17) yang saat itu duduk di ruang tamu rumahnya memakai
jilbab merah jambu dan baju panjang kotak-kotak mengatakan bahwa
ia bertemu dengan pacarnya JP (36) di desa Wiralaga. Rumah JP di hilir
desanya. JP yang jauh lebih dewasa dari ZS, adalah seorang pegawai
sebuah kantor yang lulus dari pondok pesantren. ZS berpacaran
dengan JP sudah hampir setahun dan kebanyakan bila rindu keduanya
hanya bercakap-cakap melalui telepon. Karena pacarnya telah
memasuki masa dewasa, kebanyakan pacarnya itu memberikan
nasehat agama ketika dihubungi melalui telepon kepada ZS. Dalam
setahun berhubungan dengan ZS, kadang JP memberikan juga
kebutuhan ZS. Contohnya saja kebutuhan untuk perawatan wajah ZS,
krim pencerah wajah Tull Je yang harganya mencapai Rp 140.000 per
box. ZS mengunakan krim pencerah wajah Tull je itu untuk 3 bulan.
Walau ZS juga terkadang dibelikan oleh orangtuanya untuk kebutuhan
krim pencerah wajah itu.
Dari sepanjang pengetahuannya, semenjak masa belajar di
sekolah. ZS pernah mengalami dimana ada saja masa temannya yang
menikah di usia muda. Ketika SD ia ingat salah satu temannya
menikah muda. Kemudian ketika SMP ada teman sekolahnya yang
gubalan. Teman SMP-nya itu larian ke rumah pemerintah. Ketika itu ia
masih kelas 3 SMP. Temannya yang perempuan itu akhirnya putus
sekolah dan ikut suaminya ke Pasir Intan. Suami temannya itu bekerja
membantu ayahnya di kebun. Suatu hari ZS bertemu dengan
temannya ketika temannya itu datang ke desa Wiralaga. Kata ZS, kini
temannya itu sudah memiliki anak usia 2 tahun lebih. Sedangkan
ketika masa SMA ini, ZS mengetahui salah satu teman prianya di
sekolah yang menikahinya pacarnya yang saat itu duduk di kelas 2
SMP. Keduanya tinggal di desa Wiralaga. Menikah di bulan April 2015
lalu. Keduanya belum mempunyai anak. Tapi beberapa kali teman
prianya itu ZS temukan duduk-duduk di depan sekolahnya walau kini
temannya itu kini tidak lagi bersekolah. Menurut ZS yang telah
mempunyai pacar ini, dirinya tidak memungkiri datangnya jodoh dan
kemudian menikah di usia muda tetapi ia mempunyai niat. Apabila ia
menikah di usia muda, ia ingin tetap dapat melanjutkan
pendidikannya ke jenjang yang lebih tinggi. ZS ingin menjadi dosen
215
Bahasa Indonesia karena ZS menyukai mata pelajaran Bahasa

Indonesia.
Krim Pemutih Pembawa Bencana YS
YS (32) adalah seorang ibu rumah tangga beranak 1, RB(10)
yang telah bercerai dengan suaminya. Kemudian tinggal dengan
orangtuanya kembali di pinggir Jalan Garuda Hitam menghadap ke
kanal.
YS dahulu dikenal dengan gadis manis yang wajahnya putih
bersih dan tubuhnya yang langsing. Sejak usia remaja YS telah
mengunakan pemutih kulit agar bisa ikut seperti teman-temannya
yang lain. Menurut YS wajah dengan berkulit putih itu terlihat lebih
bagus. Di tahun 2004, ketika produk placenta mulai dikenal di desa ia
ikut mengunakannya. Pada awalnya produk krim merek placenta ini
dikenal warga sebagai produk ekslusif yang hanya dimiliki oleh
kalangan atas di desa saja. Dengan harga mencapai ratusan ribu
rupiah per wadah krimnya. Kemudian krim merek Placenta sempat
dikreditkan oleh para pedagang di desa Wiralaga hingga terakhir krim
Placenta ini dijual dengan harga murah seharga Rp 10.000/3 buah
wadahnya.
YS mengunakannya dikala pagi dan sore hari. Mengunakan
krim pemutih Placenta membuat kulitnya menjadi bersih.YS
sebenarnya menyadari kalau pengunaan Placenta itu berbahaya tetapi
ia tetap mengunakannya. Sampai suatu hari YS merasa di wajahnya itu
tumbuh jerawat yang kemudian tumbuh membesar dan biasa disebut
jerawat batu. Ia merasa kulit mukanya itu menjadi gatal, sakit dan
perih dikulit wajahnya. Hampir tiap malam selama satu bulan rasa itu
tidak juga mau hilang sampai akhirnya ia mendatangi rumah Menteri
Jono karena dirinya sudah tidak tahan lagi pada rasa yang diderita.
Tiap hari garuk-garuk, masih tetep gatel, kata YS.
Menteri Jono memberikan obat pereda sakit dan meminta YS
untuk berhenti mengunakan produk perawatan kulit apapun dahulu.
Kemudian ia menghentikan pengunaan produk Placenta di tahun 2013
dan pergi ke dokter spesialis kulit dr. Ratih di sebuah rumah sakit di
Baturaja, Palembang. Dokter Ratih memberikannya salep, sabun, krim
malam-siang, obat minuman dan vitamin-vitamin. Tapi karena
jangkauan ke dokter kulit itu dirasanya berjarak cukup jauh dari
216
rumahnya sehingga akhirnya ia tidak menuntaskan pengobatan

perawatan kulitnya pada dokter dari Baturaja itu.
YS menunjukan kepada peneliti, saat ini masih tersisa
beberapa jerawat batu yang ada di wajahnya selain warna kulitnya
yang sedikit kecoklatan di sebagian pipi ke dahi sementara putih
disebagian pipi ke bawah hingga dekat leher. Beberapa bercak
kecoklatan di sekitar pipi juga hadir. YS yang masih ingin menjaga
kulitnya, saat ini mengunakan krim Kelly berwadah merah kecil.
Menurutnya mengunakan krim Kelly memang tidak sedrastis ketika
mengunakan krim Placenta namun paling tidak krim Kelly tetap dapat
memutihkan kulit wajahnya tanpa membuat kulit wajahnya
mengelupas.
217
BAB 5
CATATAN AKHIR
5.1 Kesimpulan
Dari hasil penelitian Riset Etnografi Kesehatan 2015 yang telah
dilaksanakan di desa Wiralagadapat disimpulkan bahwa dalam
penanganan permasalahan yang ada diperlukan adanya jalan keluar
yang diharapkan dapat membantu penanggulangan terutama terkait
permasalahan tematik yang diambil dan permasalahan terkait dengan
pola hidup sehari-hari dari masyarakat desa Wiralaga. Dari data yang
didapatkan di lapangan maka dapat disimpulkan sebagai berikut.
1. Pada dasarnya, masyarakat Desa Wiralaga I dan II, sudah
memahami akan pentingnya kesehatan sehingga upaya pencarian
pengobatan (Health Seeking Behavior) yang dilakukan sudah
memanfaatkan pelayanan kesehatan modern. Selain pelayanan
kesehatan modern beberapa pengobatan tradisional dan alternatif
tetap dilakukan oleh masyarakat setempat.
2. Kemitraan yang dilakukan antara Bidan Desa dan Dukun Bersalin
sudah sangat baik. Kesadaran akan pentingnya persalinan yang
aman dan diinisiasi oleh Program JAMPERSAL beberapa tahun
yang lalu, membuat masyarakat mempercayai keberadaan Bidan
Desa dan tetap menggunakan Dukun Bersalin sebagai mitra
persalinan.
3. Beberapa penyakit yang perlu diwaspadai sebagai early warning
dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat di Desa
Wiralaga Mesuji diantaranya adalah penyakit TB Paru dan Stroke.
Penyebaran TB paru akan semakin tinggi di Desa ini karena tingkat
kepadatan hunian yang tinggi dan jarak antar rumah yang dekat.
Hipertensi dan stroke memainkan peranan yang tinggi dalam
angka mortalitas masyarakat Wiralaga.
4. Dua diantara Triad Substances yaitu rokok dan narkoba harus
menjadi perhatian oleh tenaga kesehatan. Penggunaan
narkobamasyarakat berpotensi meningkatkan risiko angka
kejadian ODGJ dan perilaku merokok perempuan Wiralaga
menjadi faktor risiko berbagai penyakit tidak menular.
218
5. Karakteristik masyarakat Wiralaga yang sering bergantung pada

bantuan pemerintah membuahkan efek domino terhadap sektor
kehidupan lainnya, termasuk sektor kesehatan. Upaya untuk
pemberdayaan masyarakat dalam hal penggunaan jamban akan
menjadi sulit karena berdasarkan wawancara dengan masyarakat
dan kepala desa, masyarakat belum menempatkan penggunaan
jamban sehat sebagai kebutuhan primer. Namun demikian, untuk
masyarakat pada jalur 2 dan 3 sebagian sudah memiliki jamban di
rumah. Masyarakat pada jalur 2 dan 3 mendukung jika adanya WC
Umum.
6. Pernikahan pada usia muda pada Desa Wiralaga, Mesuji masih
sangat tinggi. Kasus kematian bayi,phsycological abbuseddan pola
asuh (ASI EKSKLUSIF rendah, pemakaian cream pada bayi) yang
buru merupakan beberapa dampak yang disebabkan oleh
pernikahan dini. Tingkat permisif yang tinggi dari masyarakat dan
adanya kepercayaan orang tua bahwa semakin cepat anak
menikah akan semakin banyak anggota keluarga yang dapat
membantu mencari uang dan semakin cepat menikah
mengurangi risiko hal-hal yang tidak diinginkan membuat praktik
pernikahan dini semakin meningkat.
5.2 Rekomendasi
Dari poin-poin kesimpulan di atas maka berikut saran-saran
yang dapat dipertimbangkan untuk menentukan langkah-langkah yang
dapat diambil untuk masyarakat yang akan datang.
1. Perlu adanya upaya ekstra untuk penanggulangan penyakit TB
paru untuk meminimalisir risiko penyebaran penyakit antar
anggota keluarga dan tetangga. Puskesmas setempat tidak cukup
berperan pasif sebagainya mana pola penjaringan penyakit TB
selama ini yang diterapkan untuk mencegah kasus baru. Pasien
dan keluarga perlu diedukasi dan dipantau secara rutin agar cure
rate meningkat.
2. Perilaku merokok di dalam rumah maupun perilaku merokok pada
perempuan di Desa Wiralaga perlu mendapatkan perhatian tenaga
kesehatan setempat. Pemberian informasi mengenai bahaya
merokok dan dampak negatif merokok terhadap anggota keluarga
219
lainnya dapat dilakukan oleh tenaga kesehatan melalui acaraacara formal maupun informal.
3. Perlu dilakukan FGD dan Survey Cepat sebelum melakukan
pemberian bantuan besar-besaran mengenai WCUmum. FGD
dapat diarahkan untuk mencari solusi penyelesaian mengenai
keberlangsungan terus-menerus (sustainablity) program tersebut
seperti biaya operasional, petugas yang bertanggung jawab dan
sebagianya. Selain itu Metode Survey cepat akan mejawab secara
kuantitatif, seberapa besar kesiapan moral dan tanggungjawab
masyarakat Wiralaga untuk bersedia menggunakan WC Umum,
kemudian sebesara banyak masyarakat yang mau menjaga
kebersihan WC Umum, dan sebagainya sehingga dapat dikalkulasi
terlebih dahulu apakah program yang diberikan akan bisa berjalan
langgeng atau tidak seperti program-program pemerintah
sebelumnya.
4. Sebagai sebuah adat tradisi, gubalan sangat dekat dengan
kebudayaan masyarakat sehingga budaya ini jika tidak dapat
dihilangkan serta merta, perlu modifikasi dan pengawasan yang
lebih ekstra. Pada Undang-Undang Adat Mesuji dijelaskan
mengenai pergaulan antara muda-mudi yang begitu ketat namun
denda/sanksi adat terasa tidak relevan lagi dengan kondisi saat ini.
Sehingga Dewan Adat disarankan untuk merevisi sekaligus
memodifikasi beberapa item mengenai pergaulan muda-mudi
seperti acara muda-mudi memotong kayu bersama diganti
menjadi acara muda-mudi yang lebih relevan dan produktif pada
zaman ini seperti Mengadakan Festival Adat. Festival Adat dapat
dilaksanakan sekali setahun dengan persiapan sepanjang tahun.
Selain mengisi waktu pemuda-pemudi di Wiralaga cara ini juga
menjadi daya tarik wisata untuk berkunjung ke Wiralaga.
5. Diperlukan adanya kerjasama dari berbagai pihak, dalam
pemeberlakuan kebijakan Pendewasaan Usia Pernikahan (PUP) di
dalam masyarakat tidak hanya terbatas pada level pemerintahan
desa, kecamatan, provinsi tetapi juga lingkup kalangan adat,
pendidik dan kaum agamawan. Di level desa dapat dilakukan
misalnya dengan penentuan usia yang boleh melakukan Gubalan,
dalam syarat-syarat Gubalan di desa yang didukung oleh kebijakan
220
dari Provinsi, Kabupaten dan Kecamatan. Ditambah dengan

kerjasama kebijakan dengan dewan adat Mesuji dalam
penanganan pernikahan dini dalam perlakuan hukum adat.
Apabila permasalahan pernikahan dini ini sampai tidak dapat
dibendung lagi, jalan keluarnya diantaranya dengan dilakukannya
perberlakuan peraturan penundaan kehamilan pada pasangan
yang menikah tersebut sampai cukup umurnya hingga siap
menghadapi proses kehamilan, kelahiran dan merawat anak
secara fisik dan mental. Maka ituPengawasan PUPdiharapkan
dapat diinisiasi oleh Pemerintah, Dewan Adat, tenaga kesehatan,
kalangan pendidikan dan tokoh agama setempat.
6. Edukasi Kesehatan untuk Keluarga,
sumber daya tenaga
kesehatan yang cukup banyak di desa Wiralaga dapat berperan
dalam mendukung perubahan yang terjadi di masyarakat desa.
Edukasi ini dapat dilakukan dengan promosi kesehatan mengenai
Keluarga Berencana guna menumbuhkan penyadaran dan
pemahaman akan pentingnya kesiapan dan kematangan seorang
Ibu hamil dalam berkeluarga. Edukasi dapat dilakukan dimulai dari
usia yang lebih dini seperti di usia Sekolah Dasar, dengan
bekerjasama dengan pihak pendidikan Sekolah Dasar setempat.
Edukasi mengenai bagaimana reproduksi yang sehat ini
diharapkan tidak hanya dapat diperlakukan dari pihak tenaga
kesehatan kepada pihak mereka yang dapat menjadi target
kalangan usia muda, namun juga orangtua yang memiliki anak
yang bersiap beranjak remaja. Diharapkan dengan dukungan
orangtua, anak dapat memahami bahwa untuk berkeluarga
diperlukan tanggung jawab yang besar untuk menjalani kehidupan
pernikahan yang tidak selamanya mengenai pemuasaan hasrat
seksual.
7. Bidan Desa lebih aktif dalam mengkomunikasikan perilah
pentingnya ASI Eksklusif dan tidak menyarankan menggunakan
Sufor pada 6 bulan pertama usia bayi.
221
DAFTAR PUSTAKA
Adnan Ali Hyder and Richard H. Morrow, 2005. Culture, Behavior and
Health.
Arida, I Nyoman Sukma, dkk, 2005. Seks dan KehamilanPranikah:
Remaja Bali di Dua Dunia, Ford Foundation dan Pusat Studi
Kependudukan dan Kebijakan Universitas Gadjah Mada Yogyakarta.
Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional, 2012. Kajian
Pernikahan Dini Pada Beberapa Provinsi Di Indonesia: Dampak
Overpopulation, Akar Masalah Dan Peran Kelembagaan Di Daerah.
Jakarta : BKKBN.
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia, 2013. Riset Kesehatan Dasar
2013.Jakarta;Balitbangkes Kemenkes RI.
Badan Pusat Statistik (BPS) Kabupaten Mesuji. Mesuji dalam Angka
2014.
Bonita R, Baeglehole R, Kjellstorm T, 2006. Basic of Epidemiology.
Switzerland: World Health Organization Press.
BTEC Health and Social Care Level2 (2013), Effective communication in
Health and Social Care, 3rd edition,-Departemen Keseharan/Direktorat Bina Gizi Masyarakat Unicef dan
Perdhaki (1981), Menyusui dan Kesehatan: Breast-Feeding and Health,
--Direktorat Jenderal Bina Gizi dan Kesehatan Ibu dan Anak. 2011.
Strategi Nasional Penerapan Pola Konsumsi Makanan dan Aktivitas
Fisik Untuk Mencegah Penyakit Tidak Menular. Kementerian
Kesehatan RI.
Dirjen P2&PL Kementerian Kesehatan RI. 2011. Buku Saku Lintas
Diare. Jakarta : Kementerian Kesehatan RI.
Dirjen P2&PL Kementerian Kesehatan. 2012. Pedoman Pengendalian
Infeksi Saluran Pernafasan Akut. Jakarta : Kementerian Kesehatan RI.
222
Dwi Laksono, Agung, 2012.Kekalahan Kaum Ibu:Serial diskusi masalah

kesehatan, Health Advocacy, Surabaya.
Foster, George M. and Anderson, Barbara Gallatin, 1986. Antropologi
Kesehatan. Terjemahan Priyanti Pakan S. Dan Mutia FHS. Jakarta : UI
Press.
Hadikusuma, Hilman, 1989.Masyarakat dan Adat Istiadat Lampung,
Penerbit Mandar Maju, Bandung.
Haryatmoko, Johannes, 2009.Dominasi Penuh Muslihat:Akar
Kekerasaan dan Diskriminasi, PT Gramedia Pustaka Utama, Jakarta.
Hidayah, Zulyani,1997.Ensiklopedi Suku Bangsa di Indonesia, PT.
Pustaka LP3ES Indonesia, Jakarta.
Irianto, Sulityowati, 2006.Perempuan dan Hukum: Menuju Hukum
yang Berperspektif Kesetaraan dan Keadilan, Yayasan Obor Indonesia,
Jakarta.
Kanwil Depdikbud Propinsi Lampung, 1996.Adat Istiadat Daerah
Lampung, Penerbit BPPP nilai budaya Lampung tahun anggaran,
1996/97.
Kemenhumham Indonesia, 2009. Undang-Undang Republik Indonesia
Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan. Journal [serial on the
Internet].
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan. 1998. Pengobatan
Tradisional Pada Masyarakat Pedesaan Daerah Lampung.
Masyarakat
Wiralaga, --
Adat
Wiralaga
Mesuji,1989.Sejarah
Singkat
Desa
Ministry of Foreign Affairs Japan. Japan Fact Sheet : Tea Ceremony.

Diakses dari http://web-japan.org/factsheet/en/pdf/28TeaCeremony.pdf
Mc Neely, Clea & Jayne Blanchard, 2009.The Teen Years Explained,
Center of Adolescent Health, John Hopkins Bloomberg School of Public
Health, New York.
Muhtar, Nuraini, Flora Evaliani (2014), Kamus Umum Bahasa Mesuji
Indonesia- Mesuji, Indonesia Mesuji; Kecamatan Mesuji Kabupaten
Mesuji (ket-masih dalam bentuk draft)
223
Nurdin, Bartoven V, dkk (2013), Etnografi Marga Mesuji, Kajian adat

istiadat marga mesuji kabupaten Mesuji provinsi Lampung, kerjasama
Lembaga penelitian universitas lampung dengan dinas pendidikan dan
kebudayaan kabyapeten Mesuji provinsi Lampung, Dinas Pendidikan
dan Kebudayaan Kabupaten Mesuji, Lampung.
Pusat Data dan Informasi Kementerian Kesehatan RI. 2012. Hipertensi.
Jakarta Selatan : Kementerian Kesehatan RI.
Pusat Hukum dan Organisasi Kementerian Kesehatan. 2010.
Kepmenkes RI Nomor 1529/Menkes/SK/X/2010. Jakarta : Kementerian
Kesehatan RI.
Pemerintahan Desa Wiralaga I,2014. Profil Desa Wiralaga I.
Pemerintahan Desa Wiralaga II,2015. Profil Desa Wiralaga II.
Ramdhan, Doni Hikmat. 2014. Penelitian Genom dan Implikasinya
dalam Kesehatan Masyarakat di Indonesia. Jurnal Kesehatan
Masyarakat Nasional Vol.9 No.1, Agustus 2014.
Saifuddin, Ahmad Fedyani, Irwan Martua Hidayana,1999. Seksualitas
Remaja, Penerbit Sinar Harapan, Jakarta.
Santrock, John. W. 2003. Adolescence Perkembangan Remaja Sixth
Edition. University of Texas at Dallas; Erlangga
Sitorus, Rosvita W. 2013. Praktek Diskriminasi Wanita Karena Budaya
di India. [Online].Diakses dari
http://www.academia.edu/2927982/
diunduh pada tanggal 4 Mei 2015. Sharma, Indira dkk. 2013.
Hinduism, marriage and mental illness. Indian Journal Psychiatry.
Diakses
1
Juni
2015
dari
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3705690
Spradley, James P.,1997. Metode Etnografi. Yoryakarta: PT Tiara
Wacana.
Purwoastuti, Th. Endang, Elisabeth Siwi Walyani, 2015. Panduan
Materi Kesehatan Reproduksi dan Keluarga Berencana, PT. Pustaka
Baru, Yogyakarta.
Pokja Analisis Dampak Sosial Ekonomi terhadap Kependudukan
Ditdamduk BKKBN, 2012. Kajian Pernikahan Dini Pada Beberapa
224
Provinsi di Indonesia: Dampak Overpopulation, Akar Masalah dan

Peran Kelembagaan di Daerah.
Tribunnews, 2014. Pernikahan Usia Dini Tertinggi di Kecamatan Mesuji
dan
Rawajitu
Utaradiakses
dari
http://lampung.tribunnews.com/2014/06/10/pernikahan-usia-dini-tertinggi-dikecamatan-mesuji-dan-rawajitu-utarapada tanggal 4 Mei 2015.
Water and Sanitation Program East Asia and the Pacific (WSP-EAP).
2009. Informasi Pilihan Jamban sehat. World Bank Office Jakarta.
World Health Organization (WHO), 2014. Medical Anthropology Study
of the Ebola Virus Disease (EVD) Outbreak in Liberia / West Africa.
Page 3.
World Health Organization (WHO), 2014. Working with communities
in Gueckedou for better understanding of Ebola. Accessed at May, 4th
2015 on http://www.who.int/features/2014/communities-gueckedou/en/
World Health Organization. 1996. ICD-10 Guide For Mental
Retardation. Geneva. WHO. Accesed June 27th, 2015 on
http://www.who.int/mental_health/media/en/69.pdf
World Health Organization. 2014. Adolescents: Health and Risks

Solutions. Geneva, WHO. Accessed July 1st, 2015 on
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs345/en/
World Health Organization. 2014. Health for the Worlds Adolescents :

A second chance in the second decade. Geneva: WHO.
World
Health
Organization.
Global
Burden
of
Strokediaksesdarihttp://www.who.int/cardiovascular_diseases/en/cvd_atlas_15
_burden_stroke.pdfpada tanggal 4 Mei 2015.
World Health Organization SEARO ,2011.Strategic Directions For
Improving Adolescent Health In South East Asia Region.
Yuhandini, Diyah Sri, dkk. 2014. Buku Seri Etnografi Kesehatan 2014:
Goyangan Lembut Jemari Dukun Bayi Oyog, Etnik Jawa - Kabupaten
Cirebon. Balitbangkes, Kemenkes.
Jurnal:
225
Thankam Sukumaran Sunil., M.P.H., Dissertation Prepared for the

Degree of DOCTOR OF PHILOSOPHY, UNIVERSITY OF NORTH
TEXAS,(May 2002).
REPRODUCTIVE HEALTH IN YEMEN: A
THEORETICAL APPROACH.
Yuli Astuty, Siti, Jurnal USU Vol.2 No.1 http://jurnal.usu.ac.id/, (2013).
Faktor-Faktor Penyebab Terjadinya Perkawinan Usia Muda di
Kalangan Remaja di desa Tembung Kecamatan Percut Sei Tuan
Kabupaten Deli Serdang.
Buletin:
Kementerian Kesehatan RI, Buletin Jendela Data dan Informasi
Kesehatan, Volume 2 (2013), Semester 2.
Website:
http://news.okezone.com/read/2011/12/16/337/543280/kronologiskonflik-lahan-di-mesuji-versi-walhi
http://lampung.tribunnews.com/2014/06/10/pernikahan-usia-dinitertinggi-di-kecamatan-mesuji-dan-rawajitu-utara
http://lampung.tribunnews.com/2014/06/10/wow-ini-angkapernikahan-usia-dini-di-mesuji
http://www.lampungtoday.com/go/today-news/3670-bp2kb-mesujigencar-sosialiasikan-genre.html
http://www.harianlampung.com/m/index.php?ctn=1&k=kawasan&i=
2897
http://www.pbs.org/newshour/updates/spring-fever/
http://www.bkkbn.go.id/ViewArtikel.aspx?ArtikelID=99
www.psychologytoday.com
226
Glossary
Bahasa Mesuji
Bahasa Indonesia
Yao/ Jao
Ya
Denda/Ndak gala
Tidak
Ngape/Ngapa
Kenapa
Kalu
Kalau
Ape Kabar
Apa Kabar
Aku nak tidok
Aku hendak tidur
Aku nak ke pasar
Aku hendak ke pasar
Kage
nanti
Lemak Nian
Enak sekali
Ladang
Ume
Laut
Sungai
Otok
Perahu ukuran sedang kapasitas tampung 4 10

orang dewasa
Ketek
Perahu ukuran kecil kapasitas

dewasa
Dudok
duduk
Mising
Buang air besar
Kemeh
Buang air kecil
Berape harganye
Berapa harganya
tampung1-2 orang
227
Malam
Malam
Pagi
Pagi
Siang
Siang
Petang
Sore
Ayah
Ayah
Uma/Ema
Ibu
Nye/Gedey
Nenek
Iyek
Kakek
Pedeh
Lapar
Peut
Perut
Cucung
Cucu
Keting
Kaki
Mate
Mata
Dahi
Muka
Burit
Pantat
Pukang
Paha
Ayek
Air
Mamang
Paman
Bibi
Bibi
Buri
Belakang
228
Jahat
Jelek
Jahat Nian
Jahat
Payo
Ayo
Nyelik
Lihat
Terima Kaseh
Terima kasih
Dikit
Sedikit
Senjong Kecil
Baskom kecil
Senjong Besar / Baskom besar

Senjong Gede
Rage
Baskom berjaring-jaring
Dandang
Dandang
Pan pindangan
Panci
Koli
Pengorengan
Sok besi
Sodet
Sudu
Sendok
Serampang
Garpu
Cangker
Gelas
Bong
Tempat membuang air besar/kakus
Ande
Tempat mandi di pinggir sungai
Bile
Tempat menyimpan padi
Jabe
Teras
229
Dapou
Dapur
Kersi
Kursi
Ayonan
Ayunan bayi/anak
Lawang
Jendela
Gubalan
Kawin lari atau juga kadang disebut belarian atau

belaian atau larian, dimana kedua pihak keluarga baik
gadis ataupun bujang tidak menyetujui keinginan
keduanya untuk menikah, sehingga mereka
melakukan larian atau belaian tersebut.
Adu Gade/ Adu Dimana merupakan sebuah cara dimana diminta

pertanggungjawabannya pihak laki-laki karena telah
gadi/ Ngubal
melakukan tindakan diluar batas, kemudian diadukan
oleh pihak perempuan kepada pihak Perwatin untuk
kemudian dimintakan jalan keluarnya, biasanya
dihadirkan saksi untuk ditanyakan apakah benar telah
terjadi tindakan tersebut dan pihak yang melakukan
wajib menikahi atau membayar denda sesuai
kesepakatan.
Rasan tuha
Salah satu cara dalam pernikahaan adat Mesuji yang

baik.
Rasan
mude/Rasan
sanak
Salah satu cara dalam pernikahan adat Mesuji yang

dianggap kurang baik namun terjadi di masyarakat.
Suku
Dusun atau dukuhan.
Belarian
Menikah dengan cara melarikan gadis.
Orang
Tobo/Wang tobo
Orang kita/ orang marga Mesuji namun bisa juga

diartikan kata tobo bermaksud mereka namun masih
230
dalam marga Mesuji.

Kerio
Kepala Dusun.
Kuntilanak
Sosok roh halus berjenis kelamin perempuan

berambut panjat yang banyak berada di kawasan
pinggir sungai Mesuji.
Ngajiwang
Larangan memaki orang.
Berewang
Larangan anak gadis keluar malam tanpa ada saudari

atau saudaranya.
Nyizir
Keadaan tegang seperti ikan saat disisik/dibersihkan

dari kulitnya.
Bucu
Pojok/sudut.
Metu Rumah / Acara membawa anak bayi berusia 7 hari

pusarnya telah lepas untuk keluar dari
Ngeramasi
Sebagian
masyarakat
menyebutnya
Ngeramasi, karena pada saat upacara adat
tersebut dikeramas rambutnya oleh dukun
dengan bunga 7 warna.
dan tali
rumah.
dengan
itu bayi
beranak
Perwatin
Aparat desa.
Nyelundup
Salah satu bagian dari cara nikah Rasan Tuha yang

dianggap baik oleh masyarakat, artinya adalah jangan
banyak orang tahu terlebih dahulu atau dilakukan
diam-diam hanya keluarga yang boleh tahu karena
boleh jadi batal. Merupakan pembicaraan awal
sebelum menuju ke jenjang pernikahan.
Datang
Kecil/Sirih Tanya
Adalah tahap berikutnya dalam proses tata cara ritual

perkawinan di desa Wiralaga setelah melalui proses
nyelundup. Pada saat ini pihak laki-laki sudah
membawa bahan mentah (kelengkapan adat dan
231
termasuk sembako). Pada saat ini dibahas perjanjian

dan kesepakatan kedua belah pihak untuk menempuh
tahapan berikutnya dalam proses tata cara ritual
perkawinan.
Jujur/ Uang Jujur
Adalah uang yang dibayarkan oleh pihak laki-laki

kepada pihak perempuan sehingga setelah selesai
perkawinan istri harus ikut ke pihak suami
Datang Besar / Tahap yang dilakukan setelah tahap datang kecil .

Menerangkan
Pada tahap ini pihak laki-laki mendatangi pihak
perempuan
dengan
membawa
persyaratan
Rasan
kelengkapan adat dan dibahas apakah niat/maksud
pihak laki-laki dapat diterima pihak perempuan
apabila diterima maka biasanya langsung diadakan
akad nikah. Acara ini biasanya dihadiri oleh banyak
orang baik dari pihak laki-laki maupun dari pihak
perempuan.
Acara Lelang
232
Acara lelang ini diadakan di atas panggung pesta,

dengan melelang makanan/masakan seperti ayam
panggang, namun kini digantikan dengan boneka
berbulu bentuk beruang atau doraemon. Mereka yang
memenangkan penawaran lelang dengan harga
tertinggi dapat berjoget tampil di panggung diiringi
oleh musik dangdung orgen tunggal fullhouse dengan
lagu yang dinyanyikan oleh biduanita. Uang hasil
lelang digunakan untuk menutupi biaya pernikahan.

Balada Gubalan: Budaya Dan Fenomena Menikah Dini. Etnik Lampung Kabupaten Mesuji

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Balada Gubalan: Budaya Dan Fenomena Menikah Dini. Etnik Lampung Kabupaten Mesuji

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Balada Gubalan:

Budaya dan Fenomena

Unesa University Press

Roirike MB, dkk

copyright 2016, Unesa University Press

: Kepala Badan Penelitian dan

Surabaya, Nopember 2015

Drg. Agus Suprapto, MKes

BAB I PENDAHULUAN ...................................................................

BAB II BUDAYA MESUJI .................................................................

BAB III LENSA BUDAYA KESEHATAN.............................................

3.2.1 TB Paru Memburu .........................................................

BAB IV BALADA GUBALAN ..........................................................

BAB V CATATAN AKHIR .................................................................

Tarif Angkutan Umum Travel Data per tahun 2015

Logo Kabupaten Mesuji Provinsi Lampung .......

10 Penyakit Terbanyak Kunjungan

Pola Perumahan Desa Wiralaga dan

Paul menjabarkan bahwa ketika kita berniat ingin membantu

20 berikut ini memberikan gambaran yang jelas bahwa budaya dapat

Laye, menjelaskan bahwa tindakan tim medis yang tanpa

World Health Organization (WHO), 2014. Working with communities in Gueckedou

ebola semakin meluas dan jumlah kematian semakin meningkat dari

Sitorus, Rosvita W. Praktek Diskriminasi Wanita Karena Budaya di India.

ditinggal mati oleh suaminya diwajibkan menjalankan living sati,

Merujuk pada contoh-contoh di atas, kita semakin memahami

Sitorus, Rosvita W. Praktek Diskriminasi Wanita Karena Budaya di India.

dampak positif bagi kesehatan. Seperti upacara sanoyuatau sadou

daerah dengan banyaknya kematian yang disebabkan oleh kasus

Indonesia termasuk negara dengan persentase pernikahan usia

Kajian Pernikahan Dini Pada Beberapa Provinsi Di Indonesia: Dampak

sehari-hari (kelakuan) guna mendapatkan pandangan dunia

Spradley dalam Ariatno. 2012. Bab 1 Orientasi Studi. Departemen Antropologi,

Registration System (SRS), daerah perbatasan (adanya akulturasi

Terjadi asimilasi budaya luar terhadap keberadaan etnik mesuji

Setiap bab menjelaskan fungsi yang berbeda-beda namun dalam satu

Gambar 1. Logo Kabupaten Mesuji Provinsi Lampung

Lebih jauh, Kabupaten Mesuji merupakan daerah otonomi

Wiralaga, adalah salah satu desa yang berada di Kecamatan

Ethnography Marga Mesuji, hal.13

adanya Makam pendiri desa Wiralaga yaitu Pangeran Muhammad Ali

Hidayah, Zulyani, Ensiklopedi Suku Bangsa di Indonesia, PT. Pustaka LP3ES

Diantara warga Desa Wiralaga sendiri mengakui dirinya sama

Diceritakan dari buku Sejarah Singkat Desa Wiralaga yang

Pada tahun yang sama, 1870 Muhammad Ali mendirikan

Setelah beberapa tahun berjalan melalui penelitian

inisiatif dan kebijakan di dalam menjalankan roda pemerintahan

Pangeran Muhammad Ali merasa telah lanjut usia dan merasa

kesan seolah-olah Kampung Wiralaga adalah ajang tempat bertarung

Kewedanaan Menggala. Ibukota kecamatan Mesuji dipimpin oleh

Gambar 5. Panel Surya di SP 13 (Desa Suka Maju), daerah Transmigrasi

Selama masa 9 tahun terwujud pembangunan infrastruktur

Kecamatan Pembantu masing-masing membawahi beberapa

Selang beberapa tahun Kecamatan Mesuji di pecah menjadi

Sejarah Desa Wiralaga Mesuji dari Pak IM.

Kemudian pada tahun 90an atas sponsor dari Kepala desa

Jalan Garuda Hitam memiliki panjang kurang lebih 7,8 Km.

Sejak adanya jalan Garuda Hitam, masyarakat desa Wiralaga

Walaupun begitu untuk menuju ke beberapa tempat seperti

Taxi otok: perahu 3-4 bermesin motor 50 1110

Tabel 1.2 Tarif Taxi Otok

Gambar 7. Taksi Otok Sebagai Sarana Transportasi Air Masyarakat

Gambar 8. Rumah Masyarakat Desa Wiralaga