OSCE UKMPPD

Masuk ruangan, jangan lupa perkenalan diri dulu ke penguji.

1. Memperkenalkan diri dan tanyakan identitas pasien

Identitas pasien yang harus ditanya : (Poin 3 kalo ditanya semua)
a. Nama
b. Umur
c. Alamat
d. Pekerjaan
e. Pendidikan
f. Status Perkawinan
2. Anamnesis
Yang harus ada di anamnesis : (Poin 3 kalo ditanya semua)
a. Keluhan utama : tanyakan apa penyebab dia datang berobat, sejak kapan
b. Riwayat Penyakit Sekarang : tidak usah bingung mau menanyakan apa, cukup tanyakan
bisa tidak bapak/ibu ceritakan bagaimana sakit yang bapak/ibu alami?? Nanti
pasien akan berbicara panjang lebar mengenai penyakitnya karna pasien sudah di setting
sedemikan rupa. Jika pasien nya tidak terlalu kooperatif, ketika dia terdiam, coba pancing
pertanyaan dengan apa yang memicu penyakitnya, gejala-gejala penyerta, ada
keluhan dari pernafasan, pencernaan, urinarius, dan hal-hal apa aja yang
mengurangi dan memperberat gejala.
c. Riwayat Pengobatan : sudah pernah berobat/minum obat dengan keluhan ini sebelumnya?
Berkurang/tidak?
d. Riwayat Penyakit Dahulu
e. Riwayat Penyakit Keluarga
f. Riwayat Sosial Ekonomi : Pekerjaan nya apa, mis : PNS, masih sempat
berolahraga/tidak, bagaimana hubungan suami istri, hub dengan tetangga sekitar, dan
kondisi rumah
g. Riwayat Kebiasaan : Diet bagaimana, merokok, minum alcohol/menggunakan obat2
terlarang.

Sebelum lanjut ke pemeriksaan fisik, tanyakan lagi ke pasien apa ada lagi keluhan yang
ingin disampaikan. Pasien pasti menyampaikan keluhannya semua kalau kita ada terlupa
menanyakan sewaktu RPS karna pasien sudah disetting sedemikian rupa. Jadi tenang aja.

Nb :
Untuk stase psikiatri, jangan lupa :
a. Singkirkan penyebab organic : tanyakan riwayat demam, trauma kepala, penurunan
kesadaran
b. Riwayat Perkembangan pribadi
c. Riwayat Penggunaan NAPZA
d. Makan, tidur bagaimana
Untuk Stase Anak, jangan lupa :
a. Riwayat kehamilan dan kelahiran
 b. Riwayat perkembangan
c. Riwayat pemberian makan/susu
d. Riwayat imunisasi dasar

Selalu tanyakan pertanyaan ke pasien dengan pertanyaan terbuka, jangan pertanyaan

tertutup.

3. Pemeriksaan Fisik
a. Selalu minta izin terlebih dahulu ke pasien sebelum melakukan pemeriksaan fisik dan
jangan lupa CUCI TANGAN sebelum dan sesudah pemeriksaan di semua stase yang ada.
b. Lakukan pemeriksaan vital sign
c. Atau jika di soal sudah jelas cuma minta pemeriksaan fisik yang relevan, lakukan
pemeriksaan fisik yang relevan saja terhadap penyakit pasien. Lakukan semua
pemeriksaan yang berkaitan dengan diagnosa penyakit yang kita curigai dan lakukan
secara legal artis. Lakukan semua pemeriksaan saat tidur semuanya baru sewaktu duduk
semuanya. Jangan sampai pasien duduk tidur duduk tidur.
d. Ucapkan terimakasih setelah dilakukan pemeriksaan
e. Jangan lupa cuci tangan

Sewaktu melakukan pemeriksaan fisik, lakukan saja pemeriksaan layaknya seorang dokter,
jangan banyak ngomong kayak ujian osce waktu masuk koass dulu.

4. Jika di soal minta lakukan pemeriksaan penunjang yang relevan, jangan lupa sebutkan ke
penguji apa pemeriksaan yang kita inginkan. Mis : darah rutin.
Nanti jika dikasi hasil pemeriksaan penunjang yang kita inginkan, jangan langsung negakin
diagnosa pasien, tapi interpretasikan dulu datanya.
Misal kadar trombosit 85.000 kasi tau ke pasien kalo kadar trombosit nya rendah
5. Tegakkan diagnosis dan diagnosis banding (biasanya diminta min 2 diagnosis banding)
Untuk negakin diagnosis, simpulkan dulu anamnesis, pem.fisik, dan pem.penunjang dan
sampaikan apa diagnosisnya ke pasien
6. Tatalaksana (Farmakoterapi dan non farmakoterapi)
7. Edukasi : sampaikan edukasi penyakitnya bagaimana, obat-obat apa aja yang diminum dan
kapan kontrol kembali, diet, aktivitas fisik, dan tidur.
Setelah edukasi, jangan lupa tanyakan ke pasien Ada yang ingin ditanyakan lagi ibu/bapak?
8. Ucapkan salam