SKP 3 : PENINGKATAN KEAMANAN OBAT HIGH ALERT

Judul Indikator Kepatuhan Penyimpanan Elektrolit Konsentrat Sesuai Prosedur

Tujuan Peningkatan Meningkatkan kepatuhan terhadap prosedur penyimpanan
Mutu elektrolit konsentrat.
Mencegah kesalahan pemberian elektrolit konsentrat.
Numerator Jumlah temuan observasi penyimpanan yang sesuai dengan
prosedur
Denominator Total jumlah observasi penyimpanan yang dilakukan
Sumber data Observasi lapangan
Penanggung Jawab Dr. Omitta Yuliastuti K. (Ka Tim SKP)
Data Indah Shintawati, S.Far, Apt (Manager Penunjang Medis)
Alasan Pemilihan Kepatuhan penyimpanan elektrolit pekat sesuai prosedur akan
Indikator meningkatkan keamanan dalam penggunaan obat High Alert.
Prosedur Penyimpanan Elektrolit merupakan kebijakan baru yang
masih perlu dimonitor pelaksanaannya.
Tipe Indikator Struktur Outcome
Proses Proses dan Outcome
Jangka Waktu 3 bulan
Pelaporan
Frekuensi Penilaian Harian Bulanan
data Mingguan Lainnya : .........................
Metodologi Retrospective
Pengumpulan Data Sensus Harian
Target Sample dan Minimal 30 sampel/bulan
Sample Size
Area monitoring Gudang Farmasi, Farmasi Ralan, Farmasi Ranap, IGD, Kamar
Operasi, ICU, Kamar Bersalin
Nilai Ambang/ Standar 100%
Mekanisme 1. Petugas Farmasi melakukan observasi kepatuhan penyimpanan
Pengumpulan data dan elektrolit unit pelayanan sesuai area monitoring
2. Hasil pengamatan ditulis check list kepatuhan penyimpanan
analisisnya
elektrolit konsentrat
3. Menghitung persentase kepatuhan
4. Menulis dalam lembar monitoring indikator mutu
5. Melihat tren/kecenderungan dalam 3 bulan
6. Menggali faktor penyebab
7. Membuat usulan perbaikan bersama unit/tim/komite terkait
8. Membuat laporan ke Manajer Mutu
Mekanisme Diseminasi 1. Presentasi Rapat Evaluasi Pelayanan
2. Poster
Data ke Staf
Nama Alat Ceklist kepatuhan penyimpanan elektrolit konsentrat.
Audit/Nama
File/Formulir Alat
Audit