PEMBAHASAN
Promosi kesehatan atau health promotion merupakan sebuah upaya penting yang harus dilakukan
tenaga kesehatan dengan kolabaorasi bersama masyarakat untuk menciptakan masyarakat yang
sehat baik secara fisik maupun mental khususnya dalam mencapai target Indonesia Sehat 2010.
Namun hingga saat ini promosi kesehatan di Indonesia belum mecapai tahap yang maksimal.
Masih banyak masyarakat yang tidak sadar kesehatan. Mencegah lebih baik dari mengobati
juga masih sebatas semboyan dan belum bisa menjadi sebuah landasan kesadaran di masyarakat.
Demikian diungkapkan oleh Ahmadyani Syuaibi mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan
Universitas Muhammadiyah Yogyakarta (PSIK UMY) dalam diskusi terbatas mengenai promosi
kesehatan di Indonesia yang telah dipresentasikan di Thailand pada minggu lalu (13/5).
Promosi kesehatan merupakan sebuah proses untuk membuat masyarakat lebih mampu
mengontrol, menjaga, dan memperbaiki kesehatan. Biasanya proses ini dilakukan oleh para
tenaga kesehatan dengan melakukan Home Care atau kunjungan ke rumah-rumah masyarakat
maupun memberikan pendidikan kesehatan melalui penyuluhan di komunitas maupun desa.
Menurut Yani, promosi kesehatan ini bukan hanya disampaikan melalui teori saja tetapi juga
melalui demonstrasi tentang pentingnya menjaga kesehatan atau langkah-langkah untuk
menangani penyakit. Demonstrasi ini perlu dilakukan karena memang tingkat pemahaman
setiap masyarakat berbeda,urainya di kampus terpadu UMY, Sabtu (22/5)
Menurut Yani, ada beberapa hal yang menghambat maksimalisasi promosi kesehatan di
Indonesia. Pertama, karena tenaga kesehatan yang masih sedikit sehingga sumber daya
manusia untuk melakukan promosi kesehatan seperti Home Care, penyuluhan, dan
demostrasi juga terbatas. Terutama di daerah-daerah terpencil di Indonesia. Terbatasnya tenaga
kesehatan ini berakibat pada banyak masyarakat yang tidak tersentuh oleh promosi kesehatan
ini,ungkap mahasiswa asal Maluku Utara ini.
Hambatan kedua, masyarakat Indonesia masih banyak percaya pada mitos. Contohnya jika ada
orang yang sakit lebih baik di bawa ke dukun dari pada di periksakan ke ahli kesehatan atau jika
ada yang sakit maka akan dikaitkan dengan hal yang berbau mistis seperti santet, gangguan
mahluk halus dan lain sebagainya. Menurut Yani, ini merupakan masalah terbesar dalam
melaksanakan promosi kesehatan. Pola pikir masyarakat yang dekat dengan mitos, sering
membuat masyarakat sulit penerima pendidikan kesehatan yang diberikan oleh para ahli
kesehatan. Menurut Yani, ini adalah budaya dan untuk merubah budaya juga tidak bisa secara
revolusioner namun harus perlahan. Sehingga perlu saat ini bagi para tenaga kesehatan untuk
menciptakan sebuah metode pendidikan kesehatan yang dikolaborasi dengan kepercayaan
msayarakat sehingga bisa lebih bisa diterima penjelasan mengenai pendidikan kesehatan
tersebut,paparnya.
Promosi kesehatan ini bertujuan bukan hanya untuk individu agar bisa sadar sehat. Namun juga
diperuntukkan bagi keluarga yang salah satu atau beberapa keluarganya mederita sakit. Anggota
keluarga yang lain akan dibimbing untuk merawat anggota keluarganya yang sakit. Contohnya
jika ada anggota keluarga yang menderita diabetes maka anggota keluarga yang lain di ajari
menyiapkan pola makan yang baik, dan lain-lain. Jadi promosi kesehatan ini bukan hanya
untuk individu saja namun juga keluarga,pungkasnya.
PENDIDIKAN KESEHATAN DALAM MASYARAKAT
BAB I
PENDAHULUAN
Masyarakat merupakan salah satu unsur utama dalam berdirinya suatu negara.Negara yang makmur,
merupakan tanda bahwa negara tersebut memiliki masyarakat yang juga makmur. Kemakmuran ini
didukung oleh banyak faktor.Salah satunya adalah kesehatan lingkungan masyarakat di suatu negara
tersebut.Kesehatan masarakat adalah ilmu yang bertujuan untuk mencegah penyakit,memperpanjang
hidup, dan meningkatkan kesehatan melalui usaha-usahapengorganisasian masarakat. Salah satunya
pengorganisasian pelayanan-pelayananmedis dan perawatan untuk diagnosa dini dan pengobatan.
(IAKMI , 2012)
Kesehatan lingkungan adalah cabang ilmu kesehatan masyarakat yangberkaitan dengan semua aspek
dari alam dan lingkungan yang dapat mempengaruhi kesehatan manusia. Kesehatan lingkungan
didefinisi-kan oleh World HealthOrganization sebagai: aspek-aspek kesehatan manusia dan penyakit
yangdisebabkan oleh faktor-faktor dalam lingkungan. Hal ini juga mencakup pada teoridan praktek dalam
menilai dan mengendalikan faktor-faktor dalam lingkunganyang dapat berpotensi mempengaruhi
kesehatan. Kesehatan lingkungan mencakupefek patologis langsung bahan kimia, radiasi dan beberapa
agen biologis, dandampak (sering tidak langsung) di bidang kesehatan dan kesejahteraan fisik yangluas,
psikologis, sosial dan estetika lingkungan termasuk perumahan, pembangunanperkotaan, penggunaan
lahan dan transportasi.(Pirenaningtyas, 2007)
Kontribusi lingkungan dalam mewujudkan derajat kesehatan merupakan halyang essensial di samping
masalah perilaku masyarakat, pelayanan kesehatan danfaktor keturunan. Lingkungan memberikan
kontribusi terbesar terhadap timbulnyamasalah kesehatan masyarakat. (Pirenaningtyas, 2007)
Salah satu faktor dalam lingkungan yang menyebabkan aspek-aspek kesehatan manusia terganggu dan
munculnya penyakit adalah tingkat pendidikan masyarakatdi suatu daerah tempat mereka tinggal. Faktor
pendidikan dapat mempengaruhirespon masyarakat terhadap lingkungan sekitarnya.
A. PENDIDIKAN KESEHATAN
Semua petugas kesehatan telah mengakui bahwa pendidikan kesehatan itu penting untuk menunjang
program program kesehatan yang lain. Akan tetapi, pengakuan ini tidak didukung oleh kenyataannya.
Artinya, dalam program program pelayanan kesehatan kurang melibatkan pendidikan kesehatan, tetapi
kurang memberikan bobot. Argumentasi mereka adalah karena pendidikan kesehatan itu tidak segera
dan jelas memperlihatkan hasil. Dengan kata lain, pendidikan kesehatan itu tidak membawa manfaat
bagi masyarakat dan tidak mudah dilihat atau diukur. Hal ini memang benar karena merupakan
behavioral investmen jangka panjang. Hasil investasi pendidikan kesehatan baru dapat beberapa tahun
kemudian. Dalam waktu yang pendek ( immediate impact) pendidikan kesehatan hanya menghasilkan
perubahan atau peningkatan pengetahuan masyarakat. Sedangkan peningkatan pengatahuan saja belum
akan berpengaruh langsung terhadap indikator kesehatan.
Pengetahuan kesehatan akan berpengaruh kepada perilaku sebagai hasil jangka menengah
( intermediate impact ) dari pendidikan kesehatan. Selanjutnya perilaku kesehatan akan berpengaruh
pada meningkatnya indikator kesehatan masyarakat sebagai keluaran ( outcome ) pendidikan kesehatan.
Hal ini berbeda dengan program kesehatan yang lain, terutama program pengobatan yang dapat
langsung memberikan hasil ( immediate impact ) terhadap penurunan angka kesakitan.
Semua ahli kesehatan masyarakat membicarakan status kesehatan mengacu kepada H.L.Blum. dari hasil
penelitiannya di Amerika Serikat, sebagai salah satu negara yang sudah maju. Blum menyimpulkan
bahwa lingkungan mempunyai andil yang paling besar terhadap kesehatan.
Kemudian berturut turut disusul oleh perilaku mempunyai andil nomor dua, pelayanan kesehatan.
Bagaimana proporsi pengaruh factor factor tersebut terhadap status kesehatan di negara negara
berkembang, terutama Indonesia, belum ada penelitian. Apabila dilakukan penelitian mungkin hasilnya
berbeda beda tergantung masyarakatnya.
Pendidikan kesehatan adalah suatu penerapan konsep pendidikan dalam bidang kesehatan. Dilihat dari
segi pendidikan, pendidikan kesehatan adalah suatu pedagogic praktis atau praktik kebidanan. Oleh
sebab itu konsep pendidikan kesehatan adalah konsep pendidikan yang diaplikasikan pada bidang
kesehatan.pendidikan adalah suatu proses belajar yang berarti dalam pendidikan itu terjadi proses
pertumbuhan, perkebangan, atau perubahan ke arah yang lebih dewasa, lebih baik, dan lebih matang
pada diri individu, kelompok atau masyarakat.
Konsep ini berangkat dari suatu asumsi bahwa mausia sebagai makhluk sosia dalam kehidupannya unuk
mencapai kelebihan ( lebih dewasa, lebih pandai, lebih mampu, lebih tau dan sebagainya). Dalam
mencapai tujuan tersebut, seorang individu, kelompok atau masyarakat tidak terlepas dari kegiatan
belajar.
Kegiatan proses belajar dapat terjadi dimana saja, kapan saja, dan oleh siapa saja. Seseoarang adapat
dikatakan belajar apabila dalam dirinya teradi perubahan, dar tidak tahu menjadi tahu, dari tidak dapat
menegrjakan menjadi dapat menegerjakan sesuatu. Namun demikian, tidak semua perubahan semacam
itu terjadi dapat berjalan. Perubahan ini terjadi bukan hasil proses belajar, tetapi karena proses
kematangan.kegiatan belajar mempunyai cirri- cirri :
Belajar adalah kegiatan yang menghasilkan perubahan pada diri individu, kelompok atau masyarakat
yang sedang belajar, baik actual maupun potensial. Cirri kedua dari hasil belajar adalah bahwa
perubahan tersebut didapatka karena kemampuan baru yang berlaku untuk waktu yang relative lama.
Cirri ketiga adalah bahwa perubahan terjadi karena usaha yang didasari bukan karena kebetulan.
Bertitik tolak dari konsep pendidikan tersebut, maka konsep pendidikan kesehatan itu juga proses belajar
pada individu, kelompok atau masyarakat dan tidak tahu tentang nilai kesehatan menjadi tahu, dari tidak
mampu mengatasi masalah masalah kesehatannya sendiri menjadi mampu, fan lain sebagainya.
Disamping konsep pendidikan kesehatan tersebut, para ahli pendidikan kesehatan juga telah mencoba
membuat batasan tentang pendidikan kesehatan yang berbeda beda, sesuai dengan konsep mereka
masing masing tentang pendidikan. Batasan batasan yang sering dijadikan acuan antara lain dari :
Nyswander, Stuart, Green, tim ahli WHO, dan sebagainya.
Perbedaan pendidikan dan promosi kesehatan hanya pada penekanan saja. Apabila pendidikan
kesehatan dalam mencapai perubahan perilaku masyarakat ditekan pada factor predisposisi perilaku,
dengan pemberian informasi atau peningkatan pengetahuan dan sikap. Sedangkan promosi kesehatan
upaya perubahan perilaku hidup sehat masyarakat, tidak hanya ditujukan kepada factor predisposisi atau
peningkatan pengetahuan dan sikap saja, tetapi juga terhadap factor yang lain, yakni enabling
( pemungkin) dan reinforcing (penguat).
Dapat disimpulkan bahwa promosi kesehatan merupakan revitalisasi pendidikan kesehatan. Upaya
perubahan perilaku kesehatan bukan hanya ditekankan pada upaya penyuluhan atau pemberian
informasi informasi kesehatan guna meningkatkan pengetahuan dan sikap positif terhadap kesehatan
saja. Promosi kesehatan juga meandang penting upaya meningkatkan factor- factor lain seperti sarana
dan prasarana atau fasiltas untuk terwujudnya perilaku hidup sehat tersebut. Contoh: agar masyarakat
mau mengonsumsi makanan yang bergizi, minum air bersih, buang air besar dijamban, dan sebagainya,
tidak hanya cukup unuk diberi pengetahuan atau pemahaman tentang hal tersebut.
Tetapi masyarakat juga harus diberi kemampuan atau fasilitasi agar mereka mampu membeli atau
menghasilkan makanan yang bergizi, mempunyai atau mudah mengakses air bersih, mampu membuat
jamban keluarga, dan sebagainya.
Bergesernya pendidikan kesehatan menjadi promosi kesehatan, tidak terlepas dari sejarah praktik dan
praksis pendidikan kesehtan masyarakat di Indonesia maupun di negara negara berkembang lainnya.
Praksis pendidikan kesehatan pada umumnya terlalu menekankan perubahan perilaku masyarakat,
dengan memberikan informasi atau penyuluhan kesehatan melalui berbagai media dan tekhnilogi
pendidikan dengan harapan masyarakat akan berperilaku hidup sehat tersebut sangat lamban, sehingga
dampaknya terhadap pendidikan kesehatan masyarakar sangat kecil. Oleh sebab itu dengan penggunaan
promosi kesehatan sebagai revitalisasi pendidikan kesehatan ini akan lebih baik lagi praktik dan hasilnya.
c. Diagnosis dini dan pengobatan segera ( early diagnosis and promt treatment )
Dikarenakan rendahnya pengetahuan dan kesadaran masyarakat terhadap kesehatan dan penyakit, maka
sulit mendeteksi penyakit penyakit yang terjadi dalam masyarakat. Bahkan kadang kadang,
masyarakat sulit atau tidak mau diperiksa dan diobati penyakitnya.
d. Pembatasan cacat ( disability limitation)
Oleh karena kurangnya pengertian dan kesadaran masyarakat tentang kesehatan dan penyakit, maka
sering masyarakat tidak melanjutkan pengobatannya sampai tuntas. Dengan kata lain, mereka tidak
melakukan pemeriksaan dan pengobatan yang komplit terhadap penyakitnya. Pengobatan yang tidak
layak dan sempurna dapatmengakibatkan orng yang bersangkutan cacat mengalami ketidakmampuan.
e. Rehabilitatif ( rehabilitation )
Setelah sembuh dari suatu penyakit tertentu, kadang kadang orng menjadi cacat. Untuk memulihkan
cacatnya tersebut kadang kadang diperlukan latihan tertentu. Oleh karena kurangnya pengertian dan
kesadaran orang tersebut, ia tidak akan segan melakukan latihan latihan yang dianjurkan.
a. Komunikasi
Komunikasi (terutama komunikasi kesehatan) paralel dengan pendidikan (promosi kesehatan). Karena
komunikasi merupakan kegiatan untuk mengondisikan faktor faktor predisposisi. Kurangnya
pengetahuan dan sikap masyarakat terhadap kesehatan dan penyakit, adanya tradisi, kepercayaan yang
negatif tentang penyakit, makanan, lingkungan dan sebagainya, mereka tidak berperilaku sesuai dengan
nilai nilai kesehatan.untuk itu diperlukan komunikasi dan informasi informasi tentang kesehatan.
b. Dinamika kelompok
Dinamika kelompok adalah salah satu metode pendidikan kesehatan yang efektif untuk menyampaikan
kesehatan kepada sasaran pendidikan. Oleh sebab itu, dinamika kelompok diperlukan juga dalam
mengondisikan faktor faktor predisposisi perilaku kesehatan, dan harus dikuasai oleh setiap petugas
kesehatan.
c. Pengembangan dan pengorganisasian masyarakat ( PPM )
Masyarakat harus mampu untuk mengorganisasi komunitasnya sendiri dalam komunitasnya sendiri
untuk berperan serta dalam penyediaan fasilitas- fasilitas. Untuk itu para petugas kesehatan harus
dibekali ilmu PPM.
d. Pengembangan kesehatan masyarakat desa ( PKMD )
PKMD pada prinsipnya adalah wadah partisipasi masyarakat dalam bidang pengembangan kesehatan.
Filosofi dari PKMD adalah pelayanan kesehatan untuk mereka, dari mereka dan oleh mereka. Disamping
itu PKMD adalah bentuk operasional dari Primary Health Care yang merupakan wahana untuk mencapai
kesehatan internasional.
e. Pemasaran sosial ( Social Marketing )
Dalam rangka pendidikan kesehatan, pemasaran sosial diperlukan untuk intervensi dalam faktor- faktor
pendukung dan pendorong dalam perubahan perilaku masyarakat.
f. Pengembangan organisasi
Agar institusi kesehatan sebagai organisasi pelayanan kesehatan dan organisasi masyarakat mampu
berfungsi sebagai faktor pendukung dan pendorong perubahan perilaku perubahan masyarakat, maka
perlu dinamisasi dari organisasi tersedbut. Oleh sebab itu mahasiswa sebagai calon petugas kesehatan
harus menguasai ilmu pengembangan organisasi ( PO ) tersebut.
g. Pendidikan dan pelatihan ( DIKLAT )
Semua petugas kesehatan, baik dilihat dari jenis dan tingkatnya pada dasarnya adalah pendidik
kesehatan ( Health Educator ). Untuk itu maka petugas kesehatan harus mempunyai sikap dan perilaku
yang sesuai dengan nilai nilai kesehatan. Demikian pula petugas lain atau tokoh masyarakat, juga
merupakan panutan perilaku dalam ( termasuk ) perilaku kesehatan. Oleh sebab itu mereka harus
mempunyai sikap dan perilaku positif.
Untuk mencapai hal tersebut, petugas kesehatan dan para petugas lain harus memperoleh pendidikan
dan pelatihan khusus tentang kesehatan atau pendidikan kesehatan dan ilmu perilaku. Maka dari itu,
mahasiswa kesehatan harus memperoleh keterampilan pendidikan dan pelatihan.
h. Pengembangan media ( teknologi pendidikan kesehatan)
Fungsi media dalam pendidikan adalah sebagai alat peraga untuk menyampaikan informasi tentang
kesehatan. Oleh sebab itu mahasiswa kesehatan mahasiswa harus menguasai teknik teknik
pengembangan media.
i. Perencanaan dan evaluasi pendidikan kesehatan
Perencanaan dan evaluasi program pendidikan kesehatan mempunyai kekhususan bila dibandingkan
dengan program dan evaluasi program program kesehatan lain. Hal ini disebabkan karena tujuan
program pendidikan sebagai indikator keberhasilan dari program pendidikan kesehatan adalah
perubahan pengetahuan, sikap, perilaku sasaran yang memerlukan pengukuran khusus.
j. Antropologi kesehatan
Untuk melakukan pendekatan perubahan perilaku kesehatan, petugas kesehatan harus menguasai
berbagai macam latar belakang budaya masyarakat yang bersangkutan.
k. Sosiologi kesehatan
Petugas kesehatan juga perlu mendalami tentang aspek aspek sosial masyarkat dan oleh karenany
mereka harus menguasai sosiologi, terutama sosiologi kesehatan.
l. Psikologi.
Psikologi merupakan dasar dari ilmu perilaku untuk memahami perilaku individu, kelompok, maupun
masyarakat, maka tidak lepas dari mempelajari psikologi.
b. Kelompok kecil.
1. Diskusi kelompok ;
Dibuat sedemikian rupa sehingga saling berhadapan, pimpinan diskusi/penyuluh duduk diantara peserta
agar tidak ada kesan lebih tinggi, tiap kelompok punya kebebasan mengeluarkan pendapat, pimpinan
diskusi memberikan pancingan, mengarahkan, dan mengatur sehingga diskusi berjalan hidup dan tak ada
dominasi dari salah satu peserta.
2. Media Elektronik
a. Televisi ; dapat dalam bentuk sinetron, sandiwara, forum diskusi/tanya jawab, pidato/ceramah, TV,
Spot, quiz, atau cerdas cermat, dll.
b. Radio ; bisa dalam bentuk obrolan/tanya jawab, sandiwara radio, ceramah, radio spot, dll.
c. Video Compact Disc (VCD).Slide : slide juga dapat digunakan untuk menyampaikan pesan/informasi
kesehatan.
d. Film strip juga dapat digunakan untuk menyampaikan pesan kesehatan.
F. PERILAKU KESEHATAN
1. Konsep Perilaku
Skinner (1938) seorang ahli perilaku mengemukakan bahwa perilaku adalah merupakan hasil hubungan
antara perangsang (stimulus) dan tanggapan (respons). Ia membagi respons menjadi 2 :
a. Respondent respons/reflexive respons, ialah respons yang ditimbulkan oleh rangsangan tertentu.
Perangsangan semacam ini disebut elicting stimuli, karena menimbulkan respons-respons yang relatif
tetap, misalnya : makanan lezat menimbulkan keluarnya air liur, cahaya yang kuat akan menimbulkan
mata tertutup, dll. Respondent respons (respondent behavior) ini mencakup juga emosi respons atau
emotional behavior. Emotional respons ini timbul karena hal yang kurang mengenakkan organisme yang
bersangkutan. Misalnya menangis karena sedih/sakit, muka merah (tekanan darah meningkat karena
marah). Sebaliknya hal-hal yang mengenakkan pun dapat menimbulkan perilaku emosional misalnya
tertawa, berjingkat-jingkat karena senang, dll.
b. Operant Respons atau instrumental respons, adalah respons yang timbul dan berkembang diikuti
oleh perangsangan tertentu. Perangsang semacam ini disebut reinforcing stimuli atau reinforcer, karena
perangsangan-perangsangan tersebut memperkuat respons yang telah dilakukan oleh organisme. Oleh
karena itu, perangsang yang demikian itu mengikuti atau memperkuat sesuatu perilaku tertentu yang
telah dilakukan. Contoh : Apabila seorang anak belajar atau telah melakukan suatu perbuatan, kemudian
memperoleh hadiah, maka ia akan menjadi lebih giat belajar atau akan lebih baik lagi melakukan
perbuatan tersebut. Dengan kata lain, responsnya akan lebih intensif atau lebih kuat lagi.
2. Perilaku Kesehatan
Yaitu suatu respon seseorang (organisme) terhadap stimulus yang berkaitan dengan sakit dan penyakit,
sistem pelayanan kesehatan, makanan serta lingkungan. Perilaku kesehatan mencakup 4 (empat) :
a. Perilaku seseorang terhadap sakit dan penyakit, yaitu bagaimana manusia merespons, baik pasif
(mengetahui, mempersepsi penyakit dan rasa sakit yang ada pada dirinya maupun di luar dirinya,
maupun aktif (tindakan) yang dilakukan sehubungan dengan penyakit dan sakit tersebut. Perilaku
terhadap sakit dan penyakit ini dengan sendirinya sesuai dengan tingkatan-tingkatan pencegahan
penyakit, misalnya : perilaku pencegahan penyakit (health prevention behavior), adalah respons untuk
melakukan pencegahan penyakit, misalnya : tidur dengan kelambu untuk mencegah gigitan nyamuk
malaria, imunisasi,dll. Persepsi adalah sebagai pengalaman yang dihasilkan melalui panca indra.
b. Perilaku terhadap pelayanan kesehatan, baik pelayanan kesehatan tradisional maupun modern.
Perilaku ini mencakup respons terhadap fasilitas pelayanan, cara pelayanan, petugas kesehatan, dan
obat-obatan, yang terwujud dalam pengetahuan, persepsi, sikap dan pengguanaan fasilitas, petugas dan
obat-obatan.
c. Perilaku terhadap makanan (nutrition behavior), yakni respons seseorang terhadap makanan sebagai
kebutuhan vital bagi kehidupan, meliputi pengetahuan, persepsi, sikap dan praktek kita terhadap
makanan serta unsur-unsur yang terkandung di dalamnya/zat gizi, pengelolaan makanan, dll.
d. Perilaku terhadap lingkungan kesehatan (environmental health behavior) adalah respons seseorang
terhadap lingkungan sebagai determinan kesehatan manusia. Lingkup perilaku ini seluas lingkup
kesehatan lingkungan itu sendiri (dengan air bersih, pembuangan air kotor, dengan limbah, dengan
rumah yang sehat, dengan pembersihan sarang-sarang nyamuk (vektor), dan sebagainya.
Becker (1979) mengajukan klasifikasi perilaku yang berhubungan dengan kesehatan (health behavior)
sebagai berikut :
1. Perilaku kesehatan (health behavior), yaitu hal-hal yang berkaitan dengan tindakan atau kegiatan
seseorang dalam memelihara dan meningkatkan kesehatannya, termasuk juga tindakan-tindakan untuk
mencegah penyakit, kebersihan perorangan, memilih makanan, sanitasi, dan sebagainya.
2. Perilaku sakit (illness behavior), yakni segala tindakan atau kegiatan yang dilakukan oleh seseorang
individu yang merasakan sakit, untuk merasakan merasakan dan mengenal keadaan kesehatannya atau
rasa sakit, termasuk kemampuan atau pengetahuan individu untuk mengidentifikasi penyakit, penyebab
penyakit, serta usaha-usaha mencegah penyakit tersebut.
3. Perilaku peran sakit (the sick role behavior), yakni segala tindakan atau kegiatan yang dilakuakan
oleh individu yang sedang sakit untuk memperoleh kesembuhan. Perilaku ini disamping berpengaruh
terhadap kesehatan/kesakitannya sendiri, juga berpengaruh terhadap orang lain, terutama anak-anak
yang belum mempunyai kesadaran dan tanggung jawab terhadap kesehatannya.
3. Bentuk Perilaku
Secara lebih operasional, perilaku dapat diartikan suatu respons organisme atau seseorang terhadap
rangsangan (stimulus) dari luar subjek tersebut. Respons berbentuk 2 (dua) macam :
a. Bentuk pasif adalah respons internal, yaitu yang terjadi di dalam diri manusia dan tidak secara
langsung dapat terlihat oleh orang lain, misal tanggapan atau sikap batin dan pengetahuan. Misalnya ;
seorang ibu tahu bahwa imunisasi itu mencegah suatu penyakit tertentu, meski ia tak membawa
anaknya ke puskesmas, seseorang yang menganjurkan orang lain untuk ber-KB, meski ia tidak ikut KB.
Dari contoh di atas ibu itu telah tahu guna imunisasi dan orang tersebut punya sikap positif mendukung
KB, meski mereka sendiri belum melakukan secara konkret terhadap kedua hal tersebut. Oleh sebab itu
perilaku mereka ini masih terselubung (covert behavior).
b. Bentuk aktif, yaitu perilaku itu jelas dapat diobservasi secara langsung. Misalnya pada kedua contoh
di atas, si ibu sudah membawa anaknya ke puskesmas untuk imunisasi dan orang pada kasus kedua
sudah ikut KB dalam arti sudah menjadi akseptor KB. Oleh karena itu perilaku mereka ini sudah tampak
dalam bentuk tindakan nyata, maka disebut overt behavior.
4. Domain Perilaku Kesehatan
a. Menurut Bloom
1. Perilku kognitif (kesadaran, pengetahuan)
2. Afektif (emosi )
3. Psikomotor (gerakan, tindakan)
b. Menurut Ki Hajar Dewantara.
a. Cipta (peri akal)
b. Rasa (peri rasa)
c. Karsa (peri tindak)
c. Ahli-ahli lain
a. Knowledge (pengetahuan), yaitu hasil tahu dan ini terjadi setelah orang melakukan penginderaan
(rasa, lihat, dengar, raba, bau) terhadap suatu obyek tertentu.
b. Attitude (sikap), yaitu reaksi atau respon seseorang yang masih tertutup terhadap suatu stimulus
atau obyek. Ahli lain menyatakan kesiapan/kesediaan seseorang untuk bertindak.
c. Practice (tindakan/praktik). Suatu sikap belum tentu otomatis terwujud dalam suatu tindakan (overt
behavior). Untuk terwujudnya sikap menjadi suatu perbuatan nyata diperlukan faktor pendukung atau
suatu kondisi yang memungkinkan, antara lain fasilitas. Sikap ibu yang positif terhadap imunisasi
tersebut harus mendapat konfirmasi dari suaminya, dan ada fasilitas imunisasi yang mudah dicapai, agar
ibu tersebut mengimunisasikan anaknya. Di samping faktor fasilitas juga diperlukan faktor dukungan
(support) dari fihak lain, misal suami atau istri, orang tua atau mertua, sangat penting untuk mendukung
praktek keluarga berencana.
d. Metode pendidikan untuk mengubah masing-masing domain perilaku
Merubah Pengetahuan Merubah Sikap Merubah Praktik
Ceramah Diskusi Kelompok Latihan sendiri
Kuliah Tanya Jawab Bengkel kerja
Presentasi Role Playing Demonstrasi
Wisata Karya Pemutaran film Eksperimen
Curah pendapat Video
Seminar Tape Recorder
Studi kasus Simulasi
Tugas baca
Simposium
Panel
Konferensi
Kesehatan merupakan hasil interksi berbagai faktor, baik faktktot internal maupun eksternal. Faktor
eksternal terdiri dari faktor fisik dan psikis. Faktor eksternal terdiri dari berbagai faktor, antara lain sosial,
budaya masyarakat, lingkungan fisik, politik, ekonomi, pendidikan dan sebagainya. Secara garis besar,
faktor faktor yang mempengaruhi kesehatan baik individu, kelompok, maupun masyarakat,
dikelompokkan menjadi 4 ( Blum, 1974 ). Berdasarkan urutan besarnya pengaruh terhadap kesehatan
teresebut adalah sebagai berikut :
1. Lingkungan, yang mencakup lingkungan fisik, sosial, budaya, politik, lingkungan, dsb.
2. Perilaku
3. Pelayanan kesehatan
4. Hereditas ( keturunan )
Pemeliharaan dan peningkatan kesehatan masyarakat hendaknya dialamatkan kepada 4 faktor tersebut.
Dengan kata lain, intervensi atau upaya kesehatan masyarakat juga dikelompokkan menjadi 4, yakni
intervensi terhadap lingkungan, perilaku, pelayanan kesehatan, dan hereditas.
Intervensi terhadap lingkungan fisik adalah dalam bentuk perbaikan sanitasi lingkungan, sedangkan
terhadap lingkungan sosial, budaya, politik, ekonomi, dalam bentuk program program peningkatan
pendidikan, perbaikan sosial ekonomi masyarakat, penstabilan politik dan keamanan. Intervensi
terhadap faktor pelayanan kesehatan adalah dalam bentuk penyediaan dan atau perbaikan fasilitas
pelayanan kesehatan, perbaikan sistem dan manajemen pelayanan kesehatan. Sedangkan intervensi
terhadap faktor hereditas antara lain, dengan perbaikan gizi masyarakat, khususnya perbaikan gizi ibu
hamil. Dengan gizi yang baik, ibu hamil akan menghasilkan anak yang sehat dan cerdas. Sebaliknya ibu
hamil yang kurang gizi akan melahirkan anak dengan berat badan yang kurang, sakit sakitan dan
bodoh. Disamping itu pendidikan kesehatan bagi kelompok yang mempunyai faktor resiko menurunkan
penyakit tertentu.
Pendidikan kesehatan merupakan bentuk intervensi terutama terhadap faktor perilaku. Namun
demikian, ketiga faktor lain ( lingkungan, pelayanan kesehatan, dan hereditas ) juga memerlukan
intervensi pendidikan kesehatan. Secara terperinci dapat dijelaskan sebagai berikut.
1. Peran pendidikan dalam faktor lingkungan.
Perilaku masyarakat yang tidak mengoptimalkan sanitasi dan fasilitas lainnya, baik berupa fisik maupun
non fisik.
Kesadaran masyarakat tentang kesehatan disebut Melek Kesehatan ( Helath Literacy ). Pendidikan
kesehatan pada akhirnya bukan hanya mencapai melek kesehatan pada masyarakat saja, namun yang
lebih penting ialah mencapai perilaku kesehatan ( Healthy Behaviour ). Kesehatan bukan hanya diketahui
atau disadari ( Knowledge ) dan disikapi ( Attitude ) ,melainkan harus dikerjakan atau dilaksanakan
dalam kehidupan sehari hari ( Practice ). Hal ini berarti bahwa tujuan akhir dari pendidikan kesehatan
adalah agar masyarakat dapat mempraktekkan hidup sehat bagi diri sendiri dan bagi masyarakat, atau
masyarakat dapat berperilaku hidup sehat ( Healthy Life Style).
3. Peran pendidikan kesehatan dalam pelayanan kesehatan.
Dalam rangka perbaikan kesehatan masyarakat, pemerintah indonesia dalam hal ini departemen
kesehatan telah menyediakan fasilitas kesehatan masyarakat dalam bentuk pusat pelayanan kesehatan
masyarakat ( Puskesmas ). Tidak kurang dari 7000 puskesmas tersebar di seluruh indonesia. Namun
pemanfaatan puskesmas oleh masyarakat belum optimal.
4. Peran pendidikan kesehatan dalam faktor hereditas.
Orang tua khususnya ibu adalah faktor yang sangat penting dalam mewariskan status kesehatan kepada
anak anak mereka. Orang tua yang sehat dan gizinya baik akan mewariskan kesehatan yang baik pula
kepada anaknya, sebaliknya kesehatan orang tua, khususnya kesehatan ibu yang rendah dan kurang gizi,
akan mewariskan kesehatan yang rendah pula kepada anaknya. Rendahnya kesehatan orang tua
terutama ibu, bukan hanya karena sosial ekonominya rendah, tetapi sering juga disebabkan karena orang
tua, atau ibu tidak mengetahui bagaimana cara memelihara kesehatannya, atau tidak tahu makanan
yang bergizi yang harus dimakan. Oleh karena itu, pendidikan kesehatan diperlukan pada kelompokk ,
agar masyarakat dan orang tua dapat menyadari dan melakukan hal hal yang dapat mewariskan
kesehatan yang baik kepada keturunan mereka.
Disamping itu, banyak penyakit yang dapat diturunkan kepada anak oleh orang tua, baik itu ayah
maupun ibu. Bagi kelompok masyarakat yang berisiko menderita penyakit turunan ( asma, rematik,
jantung koroner ) harus diberikan pengertian sehubungan dengan penyakti- penyakit tersebut agar lebih
berhati hati dan mengurangi akibat serius dari penyakit tersebut.
Apabila kita cermati peran kesehatan dalam 4 faktor yang mempengaruhi kesehatan tersebut, maka
sebenarnya masing masing faktor tersebut terkati dengan perilaku manusia, yakni perilaku masyarakat
dalam menyikapi dan mengelola lingkungannya. Perilaku masyarakat dalam memelihara dan
meningkatkan kesehatannya, perilaku masyarakat dan petugas kesehatan dalam menyikapi dan
mengelola fasilitas atau pelayanan kesehata, kesadaran, praktik hidup sehat dalam mewariskan status
kesehatan kepada anak atau keturunannya.
Untuk mengondisikan faktor- faktor tersebut diperlukan pendidikan kesehatan. Itulah sebabnya maka
pendidikan kesehatan tidak terlepas dari perilaku. Pendidikan kesehatan selalu terikat dengan perilaku.
BAB III
PENUTUP
A. Kesimpulan
Untuk meningkatkan status kesehatan masyarakat sangat diperlukan pendidikan kesehatan. Pendidikan
masyarakat akan diberikan atau di informasikan oleh tenaga kesehatan . Oleh sebab itu seluruh tenaga
kesehatan hendaknya dapat melakukan kegiatan tersebut, seperti memberikan penyuluhan kepada
masyarakat,memberikan bimbingan atau pelatihan kepada kader kader di dalam ruang lingkup
masyarakat. Dengan adanya pendidikan kesehatan dalam masyarakat hendaknya akan mempengaruhi
atau merubah sikap dan perilaku masyarakat tersebut yaitu (PHBS).
B. Saran
Pemakalah menyadari bahwa makalah ini jauh dari kesempurnaan, oleh karena itu pemakalah mohon
saran agar makalah ini dapat lebih baik lagi. Semoga makalah ini dapat bermanfaat bagi pemakalah dan
pembaca.
KONSEP DASAR PENDIDIKAN KESEHATAN
22 Sep
BAB I
PENDAHULUAN
Diera globalisasi sekarang ini bidang kesehatan banyak mengalami pemuktahiran dan
pekembangan-perkembangan ilmu yang mencuri perhatian masyarakat. Seiring dengan itu
banyak pula masalah-masalah yang tentunya mampu membuat derajat kesehatan manusia
menurun. Dengan adanya masalah-masalah tersebut maka status kesehatan masyarakat juga
mengalami degradasi.Pada masa sekarang status kesehatan telah menjadi suatu keharusan untuk
dipertahankan bagi setiap anggota masyarakat yang bermukim dalam suatu wilayah tertentu.
Status kesehatan sekarang telah dianggap sesuatu yang berharga dan menjadi suatu hal yang
harus ditingkatkan oleh setiap manusia.
Keberhasilan program pendidikan kesehatan yang meliputi perilaku kesehatan dan domain
kesehatan sangat besar peranannya guna mewujudkan sumber daya manusia yang berkualitas.
Pendidikan kesehatan yang meliputi perilaku kesehatan dan domain kesehatan ini harus
didukung oleh semua pihak terutama masyarakatnya. Program ini bertujuan untuk meningkatkan
kesehatan masyarakat dan tentunya menyadarkan mereka tentang pentingnya kesehatan itu
sendiri.Kesehatan sendiri adalah ilmu dan seni mencegah penyakit, memperpanjang hidup, dan
meningkatkan kesehatan masyarakat melalui pendidikan kesehatan. Dalam rangka meningkatkan
kesehatan masyarakat, maka perlu dilakukan pendidikan, khususnya pendidikan yang ditujukan
kepada masyarakat.
1.3TUJUAN
Tujuan dari penulisan makalah ini adalah untuk melengkapi tugas dari mata kuliah DDK IV
dan juga sebagai referensi bagi pembaca dalam mendapatkan informasi tentang pendidikan
dkesehatan sehingga pembaca dapat memahami tentang kesehatan masyarakat yang sangat
penting dalam kehidupan sehari-hari.
BAB II
PEMBAHASAN
Pendidikan kesehatan adalah proses membuat orang mampu meningkatkan kontrol dam
memperbaiki kesehatan individu. Kesempatan yang direncanakan untuk individu, kelompok atau
masyarakat agar belajar tentang kesehatan dan melakukan perubahan-perubahan secara suka rela
dalam tingkah laku individu (Entjang, 1991)
Unsur program ksehatan dan kedoktern yang didalamnya terkandung rencana untuk merubah
perilaku perseorangan dan masyarakat dengan tujuan untuk membantu tercapainya program
pengobatan, rehabilitasi, pencegahan penyakit dan peningkatan kesehatan. Menurut Stewart
dikutip dari Effendi (1997)
Tujuan utama pendidikan kesehatan adalah agar orang mampu menerapkan masalah dan
kebutuhan mereka sendiri, mampu memahami apa yg dapat mereka lakukan terhadap
masalahnya, dengan sumber daya yg ada pada mereka ditambah dengan dukungan dari luar, dan
mampu memutuskan kegiatan yg tepat guna untuk meningkatkan taraf hidup sehat dan
kesejahteraan masyarakat (Mubarak, 2009).
Menurut Undang-undang Kesehatan No. 23 Tahun 1992 dan WHO, tujuan pendidikan kesehatan
adalah meningkatkan kemampuan masyarakat untuk memelihara dan meningkatkan derajat
kesehatan; baik secara fisik, mental dan sosialnya, sehingga produktif secara ekonomi maupun
social, pendidikan kesehatan disemua program kesehatan; baik pemberantasan penyakit menular,
sanitasi lingkungan, gizi masyarakat, pelayanan kesehatan, maupun program kesehatan lainnya
(Mubarak, 2009).
Menurut Benyamin Bloom (1908) tujuan pendidikan adalah mengembangkan atau meningkatkan
3 domain perilaku yaitu kognitif (cognitive domain), afektif (affective domain), dan psikomotor
(psychomotor domain). (Notoatmodjo, 2003: 127)
Menurut Notoatmodjo (2007: 139) dalam perkembangannya, teori Bloom ini dimodifikasi untuk
pengukuran hasil pendidikan kesehatan, yakni:
1. Pengetahuan (knowledge)
Pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat penting dalam membentuk tindakan
seseorang (overt behaviour). Pengetahuan yang tercakup dalam domain kognitif mempunyai 6
tingkatan:
Tahu (know)
Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah dipelajari sebelumnya.
2) Memahami (comprehension)
Memahami diartikan sebagai suatu kemampuan untuk menjelaskan secara benar tentang obyek
yang diketahui dan dapat menginterpretasikan materi tersebut secara benar.
3) Aplikasi (aplication)
Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi yang telah dipelajari pada
situasi atau kondisi real (sebenarnya).
4) Analisis (analysis)
Analisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi atau suatu obyek ke dalam
komponen komponen, tetapi masih didalam struktur organisasi dan masih ada kaitannya satu
sama lain.
5) Sintesis (synthesis)
Sintesis menunjuk kepada suatu kemampuan untuk meletakkan atau menghubungkan bagian
bagian didalam suatu bentuk keseluruhan yang baru.
6) Evaluasi (evaluation)
Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk melakukan justifikasi atau penilaian terhadap
suatu materi atau obyek.
1. Sikap (attitude)
Sikap merupakan reaksi atau respon yang masih tertutup dari seseorang terhadap suatu stimulus
atau obyek.
1) Menerima (receiving)
Menerima diartikan bahwa orang (subyek) mau dan memperhatikan stimulus yang diberikan
(obyek).
2) Merespon (responding)
Memberikan jawaban apabila ditanya, mengerjakan, dan menyelesaikan tugas yang diberikan
adalah suatu indikasi dari sikap.
3) Menghargai (valuing)
Mengajak orang lain untuk mengerjakan atau mendiskusikan suatu masalah adalah suatu indikasi
sikap tingkat tiga.
Bertanggung jawab atas segala sesuatu yang telah dipilihnya dengan segala resiko merupakan
sikap yang paling tinggi.
1. Praktik atau tindakan (practice)
1) Persepsi (perception)
Mengenal dan memilih berbagai obyek sehubungan dengan tindakan yang akan diambil adalah
merupakan praktik tingkat pertama.
Dapat dilakukan sesuatu sesuai dengan urutan yang benar dan sesuai dengan contoh adalah
merupakan indikator praktik tingkat dua.
3) Mekanisme (mecanism)
Apabila seseorang telah dapat melakukan sesuatu dengan benar secara otomatis, atau sesuatu itu
sudah merupakan kebiasaan, maka ia sudah mencapai praktik tingkat tiga.
4) Adopsi (adoption)
Adopsi adalah suatu praktik atau tindakan yang sudah berkembang dengan baik. Artinya
tindakan itu sudah dimodifikasikannya tanpa mengurangi kebenaran tindakan tersebut.
Menurut ( Notoatmodjo. S, 2003: 27 ) ruang lingkup pendidikan kesehatan dapat dilihat dari
berbagai dimensi, antara lain: dimensi aspek kesehatan, dimensi tatanan atau tempat pelaksanaan
pendidikan kesehatan,dan dimensi tingkat pelayanan kesehatan.
1. Aspek Kesehatan
Telah menjadi kesepakatan umum bahwa kesehatan masyarakat itu mencakup empat aspek
pokok yaitu:
1. Promosi ( promotif )
2. Pencegahan ( preventif )
3. Penyembuhan ( kuratif )
4. Pemulihan ( rehabilitatif )
3. Pendidikan kesehatan di tempat-tempat kerja dengan sasaran buruh atau karyawan yang
bersangkutan.
4. Pendidikan kesehatan di tempat-tempat umum, yang mencakup terminal bus, stasiun, bandar
udara, tempat-tempat olahraga, dan sebagainya.
5. Pendidikan kesehatan pada fasilitas pelayanan kesehatan, seperti: rumah sakit, Puskesmas,
Poliklinik rumah bersalin, dan sebagainya.
1. Tingkat Pelayanan Kesehatan
1. Promosi kesehatan seperti peningkatan gizi, kebiasaan hidup dan perbaikan sanitasi lingkungan.
2. Perlindungan khusus seperti adanya program imunisasi.
4. Pembatasan Cacat yaitu seperti kurangnya pengertian dan kesadaran masyarakat tentang
kesehatan dan penyakit seringkali mengakibatkan masyarakat tidak melanjutkan pengobatannya
sampai tuntas, sedang pengobatan yang tidak sempurna dapat mengakibatkan orang yang ber
sangkutan menjadi cacat.
5. Rehabilitasi (pemulihan).
Banyak dari kita yang sudah diajarkan pentingnya kesehatan sejak menginjak pendidikan
sekolah dasar hingga bangku sekolah menengah atas. Sehingga ketika kita dewasa, kita bisa
mengetahui mana yang berguna bagi kesehatan dan mana yang bisa menurunkan kesehatan.Jika
kita maknai lebih lanjut, sebenarnya ada beberapa alasan mengapa pendidikan kesehatan itu
Penting dan perlu diberikan. Antara lain:
1. Tercapainya perubahan perilaku individu, keluarga dan masyarakat, dalam membina dan
memelihara perilaku sehat dan lingkungan sehat, serta peran aktif dalam upaya mewujudkan
derajat kesehatan yg optimal.
2. Terbentuknya perilaku sehat pada individu, keluarga dan masyarakat yg sesuai dengan konsep
hidup sehat baik fisik, mental dan social sehingga dapat menurunkan angka kesakitan dan
kematian.
3. Agar orang mampu menerapkan masalah dan kebutuhan mereka sendiri, mampu memahami
apa yg dapat mereka lakukan terhadap masalahnya, dengan sumber daya yg ada pada mereka
ditambah dengan dukungan dari luar, dan mampu memutuskan kegiatan yg tepat guna untuk
meningkatkan taraf hidup sehat dan kesejahteraan masyarakat
Pendidikan kesehatan adalah suatu penerapan konsep pendidikan didalam bidang kesehatan.
Pendidikan kesehatan adalah suatu pedagogik praktis atau praktek pendidikan. Konsep dasar
pendidikan adalah proses belajar yang berarti didalam pendidikan itu terjadi proses pertumbuhan,
perkembangan, atau perubahan yang lebih dewasa, lebih baik, dan lebih matang pada diri
individu, kelompok atau masyarakat. Berangkat dari suatu asumsi bahwa manusia sebagai
makhluk social dalam kehidupannya untuk mencapai nilai-nilai hidup didalam masyarakat selalu
memerlukan bantuan orang lain yang mempunyai kelebihan (lebih dewasa, lebih pandai, lebih
mampu, lebih tahu dan sebagainya). Dalam mencapai tujuan tersebut, seorang individu,
kelompok atau masyarakat tidak terlepas dari kegiatan belajar.
Seseorang dapat dikatakan belajar apabila didalam dirinya terjadi perubahan dari tidak tahu
menjadi tahu, dari tidak dapat mengerjakan menjadi dapat mengerjakan sesuatu.
1) Belajar adalah kegiatan yang menghasilkan perubahan diri pada individu, kelompok atau
masyarakat yang sedang belajar, baik actual maupun potensial
2) Hasil belajar adalah bahwa perubahan tersebut di dapatkan karena kemampuan baru yang
berlaku untuk waktu yang relative lama
3) Perubahan itu terjadi karena usaha dan disadari bukan karena kebetulan
Bertolak dari konsep pendidikan, maka konsep pendidikan kesehatan itu juga proses belajar pada
individu, kelompok atau masyarakat dari tidak tahu tentang nilai-nilai kesehatan menjadi tahu,
dari tidak mampu mengatasi masalah-masalah kesehatannya sendiri menjadi mampu dan lain
sebagainya.
Pendidikan didefinisikan sebagai usaha atau kegiatan untuk membantu individu, kelompok atau
masyarakat dalam meningkatkan kemampuan (Prilaku) nya/mereka untuk mencapai
kesehatannya/mereka secara optimal. Batasan-batasan konsep pendidikan kesehatan yang sering
dijadikan acuan antara lain dari : Nyswander, Stuart, Green, tim ahli WHO dan lain sebagainya.
Dalam perkembangannya, suatu ilmu secara sadar ataupun tidak sadar memerlukan ilmu-ilmu
lain sebagai alat bantunya. Ilmu pendidikan yang mempunyai tujuan akhir pada perubahan
tingkah laku manusia sudah barang tentu memerlukan banyak sekali ilmu bantu sesuai dengan
aspek yang mempengaruhi tingkah laku. Perilaku manusia cenderung bersifat holistik
(menyeluruh). Sebagai arah analisis, perilaku .manusia tersebut dapat dibagi menjadi 3 aspek,
yakni aspek fisiologi, psikologi dan sosial. Ketiga aspek tersebut sulit dibedakan dalam pengaruh
dan kontribusi pembentukan perilaku manusia.
Ilmu-ilmu yang mempelajari faktor-faktor tersebut di atas antara lain psikologi, antropologi,
sosiologi, komunikasi dan sebagainya. Oleh karena itu untuk menganalisis dan memecahkan
masalah kesehatan dari segi edukatif, sebenarnya adalah menganalisis dan memecahkan masalah
tingkah laku individu atau masyarakat yang berhubungan dengan kesehatan mereka. Umumnya
tingkah laku itu dijabarkan di dalam 3 bentuk, yakni knowledge, attitude, dan practice (KAP).
Jadi apabila kita melihat problem kesehatan dengan kacamata edukatif maka yang tampak adalah
bagaimana sikap pengetahuan dan kebiasaan hidup dari masyarakat serta faktor-faktor yang
mempengaruhi. Demikian pula dengan cara pemecahannya.
1. Pendidikan kesehatan bukan hanya pelajaran di kelas, tetapi merupakan kumpulan pengalaman
dimana saja dan kapan saja sepanjang dapat mempengaruhi pengetahuan sikap dan kebiasaan
sasaran pendidikan.
2. Pendidikan kesehatan tidak dapat secara mudah diberikan oleh seseorang kepada orang lain,
karena pada akhirnya sasaran pendidikan itu sendiri yang dapat mengubah kebiasaan dan
tingkah lakunya sendiri.
3. Bahwa yang harus dilakukan oleh pendidik adalah menciptakan sasaran agar individu, keluarga,
kelompok dan masyarakat dapat mengubah sikap dan tingkah lakunya sendiri.
4. Pendidikan kesehatan dikatakan berhasil bila sasaran pendidikan (individu, keluarga, kelompok
dan masyarakat) sudah mengubah sikap dan tingkah lakunya sesuai dengan tujuan yang telah
ditetapkan.
Ahli kesehatan masyarakat dalam membicarakan status kesehatan mengacu kepada H.L.Blum.
Blum menyimpulkan bahwa lingkungan mempunyai andil yang paling besar terhadap status
kesehatan. Disusul oleh perilaku mempunyai andil nomor dua. Pelayanan kesehatan, dan
keturunan mempunyai andil kecil terhadap status kesehatan.
Lawrence Green menjelaskan bahwa perilaku itu dilatar belakangi atau dipengaruhi 3 faktor
pokok yakni :
1) Faktor-faktor prediposisi (predisposing factors)
Dari pembahasan diatas dapat ditarik kesimpulan bahwa peranan pendidikan kesehatan adalah
melakukan intervensi faktor perilaku sehingga perilaku individu kelompok atau masyarakat
sesuai dengan nila-nilai kesehatan. Dengan kata lain pendidikan kesehatan adalah suatu usaha
ntuk menyediakan kondisi psikologis dari sasaran agar mereka berperilaku sesuai dengan
tuntutan nilai-nilai kesehatan.
Pokok dari pendidikan kesehatan adalah proses belajar. Kegiatan belajar terdapat tiga persalan
pokok, yakni :
Persoalan masukan dalam pendidikan kesehatan adalah menyangkut sasaran belajar (sasaran
didik) yaitu individu, kelompok atau masyarakat yang sedang belajar itu sendiri dengan berbagai
latar belakangnya.
2. Persoalan proses
Persoalan proses adalah mekanisme dan interaksi terjadinya perubahan kemampuan (prilaku)
pada diri subjek belajar tersebut. Di dalam proses ini terjadi pengaruh timbale balik antara
berbagai faktor, antara lain : subjek belajar, pengajar (pendidik atau fasilitator) metode dan
teknik belajar, alat bantu belajar, dan materi atau bahan yang dipelajari.
3. Keluaran (output)
Keluaran adalah merupakan hasil belajar itu sendiri yaitu berupa kemampuan atau perubahan
perilaku dari subjek belajar.
Faktor-faktor yang mempengaruhi proses belajar ini ke dalam 4 kelompok besar, yakni : Faktor
materi (bahan mengajar), lingkungan, instrumental, dan subjek belajar. Faktor instrumental ini
terdiri dari perangkat keras (hardware) seperti perlengkapan belajar dan alat-alat peraga, dan
perangkat lunak (software) seperti fasilitator belajar, metode belajar, organisasi dan sebagainya
2) Pendidikan kesehatan di sekolah, dilakukan di sekolah dengan sasaran guru dan murid, yang
pelaksanaannya diintegrasikan dalam upaya kesehatan sekolah (UKS)
4) Pendidikan kesehatan di tempat tempat kerja dengan sasaran buruh atau karyawan
Masyarakat mempunyai batasan sehat atau sakit yang berbeda dengan konsep sehat dan sakit
versi sistem medis modern (penyakit disebabkan oleh makhluk halus, guna-guna, dan dosa
2. Kepercayaan
Kepercayaan dalam masyarakat sangat dipengaruhi tingkah laku kesehatan, beberapa pandangan
yang berasal dari agama tertentu kadang-kadang memberi pengaruh negatif terhadap program
kesehatan. Sifat fatalistik atau Fatalisme adalah ajaran atau paham bahwa manusia dikuasai oleh
nasib. Seperti contoh, orang-orang Islam di pedesaan menganggap bahwa penyakit adalah
cobaan dari Tuhan, dan kematian adalah kehendak Allah. Jadi, sulit menyadarkan masyarakat
untuk melakukan pengobatan saat sakit.
Masyarakat Indonesia terdiri dari macam-macam suku bangsa yang mempunyai perbedaan
dalam memberikan nilai pada satu obyek tertentu. Nilai kebudayaan ini memberikan arti dan
arah pada cara hidup, persepsi masyarakat terhadap kebutuhan dan pilihan mereka untuk
bertindak.
Contoh :
Wanita sehabis melahirkan tidak boleh memakan ikan karena ASI akan menjadi amis -Di New
Guinea, pernah terjadi wabah penyakit kuru. Penyakit ini menyerang susunan saraf otak dan
penyebabnya adalah virus. Penderita hanya terbatas pada anak-anak dan wanita. Setelah
dilakukan penelitaian ternyata penyakit ini menyebar karena adanya tradisi kanibalisme Sifat
Etnosentris
merupakan sikap yang memandang kebudayaan sendiri yang paling baik jika dibandingkan
dengan kebudayaan pihak lain.
Etnosentrisme
merupakan sikap atau pandangan yg berpangkal pada masyarakat dan kebudayaan sendiri,
biasanya disertai dengan sikap dan pandangan yg meremehkan masyarakat dan kebudayaan lain.
Seperti contoh, Seorang perawat/dokter menganggap dirinya yang paling tahu tentang kesehatan,
sehingga merasa dirinya berperilaku bersih dan sehat sedangkan masyarakat tidak. Selain itu,
budaya yang diajarkan sejak awal seperti budaya hidup bersih sebaiknya mulai diajarkan sejak
awal atau anak-anak karena nantinya akan menjadi nilai dan norma dalam masyarakat. 5.
5. Norma
, merupakan aturan atau ketentuan yg mengikat warga kelompok dalam masyarakat, dipakai
sebagai panduan, tatanan, dan pengendali tingkah laku yg sesuai dan diterima oleh masyarakat.
Terjadi perbedaan norma (sebagai standar untuk menilai perilaku) antara satu kebudayaan
dengan kebudayaan yang lain. Masyarakat menetapkan perilaku yang normaL
Bila wanita sedang sakit, harus diperiksa oleh dokter wanita dan masyarakat memandang lebih
bergengsi beras putih daipada beras merah, padahal mereka mengetahui bahwa vitamin B1 lebih
tinggi diberas merah daripada diberas putih.
6. Inovasi Kesehatan
Tidak ada kehidupan sosial masyarakat tanpa perubahan, dan sesuatu perubahan selalu dinamis.
artinya setiap perubahan akan diikuti perubahan kedua, ketiga dan seterusnya. Seorang petugas
kesehatan jika akan melakukan perubahan perilaku kesehatan harus mampu menjadi contoh
dalam perilakukanya sehari-hari. Ada anggapan bahwa petugas kesehatan merupakan contoh
rujukan perilaku hidup bersih sehat, bahkan diyakini bahwa perilaku kesehatan yang baik adalah
kepunyaan/ hanya petugas kesehatan yang benar.
3. Jenis pekerjaan yang berpengaruh besar terhadap jenis penyakit yang diderita pekerja.
4. Self Concept, menurut Merriam- Webster adalah : the mental image one has of oneself yaitu
gambaran mental yang dipunyai seseorang tentang dirinya. Self concept ditentukan oleh tingkat
kepuasan atau ketidakpuasan yang kita rasakan terhadap diri kita sendiri. Self concept adalah
faktor yang penting dalam kesehatan, karena mempengaruhi perilaku masyarakat dan perilaku
petugas kesehatan.
5. Image Kelompok. Image seorang individu sangat dipengaruhi oleh image kelompok. Perilaku
anak cenderung merefleksikan dari kondisi keluarganya.
6. Identitas Individu pada Kelompok. Identifikasi individu kepada kelompok kecilnya sangat penting
untuk memberikan keamanan psikologis dan kepuasan dalam pekerjaan mereka. Inovasi akan
berhasil bila kebutuhan sosial masyarakat diperhatikan
BAB III
PENUTUP
3.1 KESIMPULAN
1. Pendidikan kesehatan merupakan satu bentuk intervensi keperawatan yang mandiri untuk
membantu klien baik individu, kelompok, maupun masyarakat dalam mengatasi masalah
kesehatannya melalui kegiatan pembelajaran, yang didalamnya perawat berperan sebagai
perawat pendidik.
2. Peranan pendidikan kesehatan adalah melakukan intervensi faktor perilaku sehingga perilaku
individu kelompok atau masyarakat sesuai dengan nila-nilai kesehatan
3. Konsep pendidikan kesehatan adalah proses belajar pada individu, kelompok atau masyarakat
dari tidak tahu tentang nilai-nilai kesehatan menjadi tahu, dari tidak mampu mengatasi masalah-
masalah kesehatannya sendiri menjadi mampu dan lain sebagainya.
3.2 SARAN
Saran yang dapat penulis sampaikan adalah bahwa pendidikan kesehatan itu perlu untuk
diteapkan dalam masyarakat Indonesia. Dengan adanya pendidikan kesehatan masyarakat
Indonesia dapat bertindak sesuai dengan ketentuan dalam kesehatan sehingga dapat mencegah
terjadinya penyakit-penyakit yang membahayakan diri sendiri.
Meskipun hasilnya akan terlihat dalam beberapa tahun kedepan, namun pendidikan ini baik
adanya untuk membantu masyarakat Indonesia terlepas dari serangan penyakit serta terhindar
dari tindakan pencegahan yang membahayakan.
DAFTAR PUSTAKA
Pendidikan Kesehatan
Pengertian
Pendidikan secara umum adalah segala upaya yang di rencanakan untuk mempengaruhi orang
lain, baik individu, kelompok, atau masyarakat sehingga mereka melakukan apa yang diharapkan
oleh pelaku pendidikan. Pendidikan keehatan adalah suatu penerapan konsep pendidikan di
dalam bidang kesehatan. Dilihat dari segi pendidikan, pendidikan kesehatan adalah suatu praktik
pendidikan. Oleh karena itu, konsep pendidikan kesehatan adalah konsep pendidikan yang
diaplikasikan pada bidang kesehatan. Konsep dasar pendidikan adalah suatu proses belajar, yang
berarti di dalam pendidikan itu terjadi proses pertumbuhan, perkembangan, atau perubahan kea
rah yang lebih dewasa, lebih baik, dan lebih matang pada diri individu, kelompok, atau
masyarakat. (Notoadmodjo, S 2003, dalam Mubarak, 2009).
Pendidikan kesehatan adalah proses perubahan perilaku yng dinamis, di mana perubahan tersebut
bukan sekedar proses transfer materi/ teori dari seseorang ke orang lain dan bukan pula
seperangkat prosedur, akan tetap perubahan tersebut terjadi akibat adanya kesadaran dari dalam
diri individu, kelompok, dan masyarakat sendiri. (Wahit et ql, 2006, dalam Mubarak 2009).
Penyuluhan kesehatan merupakan salah satu kompetensi yang dituntut dari tenaga keperawatan,
karena merupakan salah satu peranan yang harus dilaksanakan dalam setiap memberikan asuhan
keperawatan dimana saja ia bertugas apakah itu terhadap individu, keluarga, kelompok, maupun
masyarakat. Dengan demikian seorang perawat harus mampu menjalankan peranannya dalam
memberikan pendidikan kesehatan baik di institusi seperti puskesmas, klinik, rumah sakit,
maupun sekolah terhadap individu, keluarga, kelompok dan masyarakat dalam mengubah
perilaku mereka kearah perilaku sehat (Efendi, 1998, dalam Mubarak, 2009).
Penyuluhan kesehatan adalah kegiatan pendidikan yang dilakukan dengan cara menyrbarkan
pesan, menanamkan keyakinan, sehingga masyarakat tidak saja sadar, tahu, dan mengerti, tetapi
juga mau dan bias melakukan suatu anjuran yang ada hubungannya dengan kesehatan
Penyuluhan kesehatan adalah gabungan berbagai kegiatan dan kesempatan yang berlandaskan
prinsip-prinsip belajar untuk mencapai suatu keadaan, dimana individu, keluarga, kelompok atau
masyarakat secara keseluruhan ingin hidup sehat, tahu bagaimana caranya dan melakukan apa
yang bias dilakukan, secara perseorangan maupun secara kelompok dan meminta pertolongan
bila perlu. (Efendi, 1998, dalam Mubarak, 2009).
Penyuluhan sering terjadi kesalah pahaman karena adanya arti yang berbeda-beda yang diberikan
kepada istilah tersebut mungkin juga dalam beberapa lapangan kerja pengertiannya ditangkap
dan diterapkan bermacam-macam.
Selain itu dapat ditambahkan, bahwa pada penyuluhan dikatakan adanya penyampaian tujuan
yang jelas dan suatu tujuan aktifitas menurut rencana yang pasti.
Instruksi
Bimbingan
Dari berbagai definisi diatas, dapat disimpulkan bahwa pendidikan/ penyuluhan kesehatan
merupakan proses perubahan perilaku secara terencana pada diri individu, kelompok, atau
masyarakat untuk dapat lebih mandiri dalam mencapai tujuan hidup sehat.
1. Tujuan
Sedangkan tujuan dari pendidikan kesehatan menurut Undang-Undang Kesehatan No. 23 Tahun
1992 maupun WHO adalah meningkatkan kemampuan masyarakat untuk memelihara dan
meningkakan derajat kesehatan, baik fisik, mental, dan social, sehingga produktif secara
ekonomi maupun secara social. Pendidikan kesehatan di lakukan di semua program kesehatan,
baik pemberantasaan penyakit menular, sanitasi lingkungan, gizi masyarakat maupun program
kesehatan lainnya. Tujuan ini dapat diperinci sebagai berikut :
Terbentuknya perilaku sehat pada individu, keluarga, kelompok dan masyarakat yang sesuai
dengan konsep hidup sehat baik fisik, mental, dan social sehingga dapat menurunkan angka
kesakitan dan kematian (Efendi, 1998, dalam Mubarak, 2009).
Tujuan dari pendidikan (penyuluhan) kesehatan adalah mengajarkan orang untuk hidup dalam
kondisi yang terbaik yaitu berusaha keras untuk mencapai tingkat kesehatan yang maksimun.
Penyuluhan kesehatan pada anak SD, tujuannya memberikan penyuluhan dan pembinaan pada
anak SD. Penyuluhan dilakukan didalam gedung dengan melibatkan siswa siswi disekolah.
Pendidikan kesehatan bertujuan menanamkan pengetahuan, pandangan dan kebiasaan hidup
sehat agar berperilaku hidup sehat dan dapat ikut bertanggung jawab terhadap kesehatan diri
sendiri serta lingkungannya, memiliki daya tangkal terhadap pengaruh buruk seperti narkotika,
alkohol dan zat-zat berbahaya lainnya. Hal-hal yang berkaitan dengan pendidikan kesehatan
antara lain meliputi:
Memiliki pengetahuan tentang ilmu kesehatan, termasuk hidup sehat dan teratur
Memiliki nilai dan sikap yang positif terhadap prinsip hidup sehat
Memiliki keterampilan dalam melaksanakan hal yang berkaitan dengan pemeliharaan,
pertolongan, dan perawatan kesehatan
Memiliki kebiasaan hidup sehari-hari yang sesuai dengan syarat kesehatan
Memiliki kemampuan dan kecakapan (life skills) untuk berperilaku hidup sehat dalam
kehidupan sehari-hari
Memiliki pertumbuhan termasuk bertambahnya tinggi badan dan berat badan secara
harmonis
Mengerti dan dapat menerapkan prinsip-prinsip pengutamaan pencegahan penyakit dalam
kaitannya dengan kesehatan dan keselamatan dalam kehidupan sehari-hari
Memiliki daya tangkal terhadap pengaruh buruk dari luar
Memiliki tingkat kesegaran jasmani yang memadai dan derajat kesehatan yang optimal
serta mempunyai daya tahan tubuh yang baik terhadap penyakit
Pendidikan kesehatan yang diberikan di sekolah dapat membantu meningkatkan
kemampuan siswa dalam hal:
Tercapainya perubahan perilaku individu, keluarga, dan masyarakat dalam membina dan
memelihara perilaku sehat dan lingkungan sehat, serta berperan aktif dalam upaya mewujudkan
derajat kesehatan yang optimal (Efendi, 1998).
Penyuluh harus memahami teorinya dan memiliki keterampilan praktis, bila tidak memenuhi
syarat maka terlebih dahulu dia harus bekerja pada diri sendiri sebelum da berani mencoba
mempengaruhi pendengar.
1. Ruang lingkup penyuluhan
Sasaran penyuluhan kesehatan adalah individu, keluarga, kelompok dan masyarakat yang
dijadikan subjek dan objek perubahan perilaku sehingga diharapkan dpat memahami,
menghayati, dan mengaplikasikan cara-cara hidup sehat dan kehidupan sehari-harinya. Banyak
fakor yang perlu diperhatikan terhadap sasaran dalam keberhasilan penyuluhan kesehatan
diantaranya adalah :
Materi / pesan
Materi atau pesan yang akan disampaikan kepada masyarakat hendaknya disesuaikan dengan
kebutuhan kesehatan dan keperawatan dari individu, keluarga, kelompok, dan masyarakat.
Sehingga materi yang disampaikan dapat dirasakan langsung manfaatnya. Materi yang
disampaikan sebaiknya :
1. Menggunakan bahasa yang mudah tidak terlalu sulit untuk dimengerti oleh sasaran
2. Materi yang disampaikan tidak terlalu sulit untuk dimengerti oleh sasaran
3. Dalam penyampaian materi sebaiknya menggunakan alat peraga untuk mempermudah
pemahaman dan untuk menarik parhatian sasaran
4. Materi atau pesan yang disampaikan merupakan kebutuhan sasaran dalam masalah
kesehatan dan keperawatan yang mereka hadapi.
5. Langkah-langkah dalam penyuluhan kesehatan masyarakat
Ada beberapa langkah yang harus ditempuh dalm melaksanakan penyuluhan kesehatan
masyarakat, Mengkaji kebutuhan kesehatan masyarakat Menetapkan masalah kesehatan
masyarakat
1. Metode yang dipakai dalam penyuluhan kesehatan hendaknya metode yang dapat
mengembangkan komunikasi dua arah antara yang memberikan penyuluhan terhadap
sasaran terhadap pesan yang disampaikan akan lebih jelas dan mudah dipahami,
diantaranya metoda model dan poster.
Pelaksanaan pada kegiatan ekstrakurikuler adalah kegiatan di luar jam pelajaran biasa (termasuk
kegiatan pada waktu libur), yang dilakukan di sekolah ataupun di luar sekolah dengan tujuan
antara lain untuk memperluas pengetahuan dan keterampilan siswa serta melengkapi upaya
pembinaan manusia Indonesia seutuhnya. Kegiatan ektrakurikuler disini mencakup pendidikan
kesehatan, pelayanan kesehatan, pembinaan lingkungan kehidupan sekolah sehat menurut
Depkes (2006 : 18).
1. Pelayanan Kesehatan
Menurut Undang-Undang Republik Indonesia No 36 Tahun 2009 tentang kesehatan, pada pasal
(79) yaitu kesehatan sekolah diselenggarakan untuk meningkatkan kemampuan hidup sehat
peserta didik dapat belajar, tumbuh dan berkembang secara harmonis dan setinggi-tingginya
menjadi sumber daya manusia yang berkualitas. Pasal 93 ayat 1 pelayanan kesehatan gigi dan
mulut dilakukan untuk memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dalam
bentuk peningkatan kesehatan gigi, pencegahan penyakit gigi, pengobatan dan pemulihan
kesehatan gigi oleh pemerintah. Pasal (2) kesehatan mulut dan gigi sebagai mana yang di mksud
pada ayat (1) dilaksanakan melalui pelayanan kesehatan gigi perseorangan, pelayanan kesehatan
gigi masyarakat, usaha kesehatan gigi sekolah. (Riyadi, 2011)
Pengertian
Pendidikan kesehatan sebagai sekumpulan pengalaman yang mendukung kebiasaan, sikap, dan
pengetahuan yang berhubungan dengan kesehatan individu, masyarakat dan ras (Wood 1926).
Nyswander (1947) yang dikutip oleh Notoatmodjo (1997) menyatakan bahwa pendidikan kesehatan
adalah proses perubahan perilaku yang dinamis. Pendidikan kesehatan suatu proses perubahan pada
diri seseorang yang dihubungkan dengan pencapaian tujuan kesehatan individu, dan masyarakat.
Tujuan
Tercapainya perubahan perilaku individu, keluarga dan masyarakat dalam membina dan memelihara
perilaku sehat dan lingkungan sehat, serta berperan aktif dalam upaya mewujudkan derajat kesehatan
yang optimal. Terbentuknya perilaku sehat pada individu, keluarga, kelompok dan masyarakat yang
sesuai dengan konsep hidup sehat baik fisik, mental dan sosial sehingga dapat menurunkan angka
kesakitan dan kematian. Menurut WHO tujuan penyuluhan kesehatan adalah untuk merubah perilaku
perseorangan dan atau masyarakat dalam bidang kesehatan.
WHO 1954 dalam Notoatmodjo 1997 memperinci tujuan pendidikan kesehatan sebagai berikut :
Menjadikan kesehatan sebagai sesuatu yang bernilai dimasyarakat. Menolong individu agar mampu
secara mandiri atau berkelompok mengadakan kegiatan untuk mencapai tujuan hidup sehat. Mendorong
pengembangan dan penggunaan secara tepat sarana pelayanan kesehatan yang ada.
Sasaran
Individu : Individu yang mempunyai masalah keperawatan dan kesehatan, yang dapat dilakukan di RS,
klinik, puskesmas, rumah bersalin, posyandu, keluarga binaan dan masyarakat binaan
Keluarga : Keluarga binaan yang mempunyai masalah keperawatan dan kesehatan yang tergolong dalam
keluarga Resiko tinggi, diantaranya adalah : Anggota keluarga yang menderita penyakit menular,
Keluarga dengan sosial ekonomi dan pendidikan yang rendah, Keluarga dengan masalah sanitasi
lingkungan yang buruk, Keluarga dengan masalah gizi buruk, Keluarga dengan jumlah anggota keluarga
yang banyak di luar kemampuan kapasitas keluarga.
Health education alone is nothing. Health education with program is something. Health education with
program and community is everything. (Jargon Health Education). Pendidikan kesehatan merupakan
upaya yang ditekankan pada terjadinya perubahan perilaku, baik pada individu maupun masyarakat. Area
Pendidikan Kesehatan adalah pada Knowledge (Pengetahuan), Attitude (Sikap) dan Practice (Perilaku),
yang disingkat menjadi K.A.P.
segi pendidikan, pendidikan kesehatan adalah suatu praktek pendidikan. Oleh sebab itu konsep
pendidikan kesehatan adalah konsep pendidikan yang diaplikasikan pada bidang kesehatan. Konsep
dasar pendidikan adalah suatu proses belajar yang berarti di dalam pendidikan itu terjadi proses
pertumbuhan, perkembangan, atau perubahan ke arah yang lebih dewasa, lebih baik, dan lebih matang
Konsep ini berasal dari suatu asumsi bahwa manusia sebagai makhluk sosial dalam kehidupannya untuk
mencapai nilai-nilai hidup didalam masyarakat selalu memerlukan bantuan orang lain yang mempunyai
kelebihan (lebih dewasa, lebih pandai, lebih mampu, lebih tahu dan sebaginya). Dalam mencapai tujuan
tersebut, seorang individu, kelompok atau masyarakat tidak lepas dari kegiatan belajar.
Penyuluhan kesehatan merupakan suatu proses belajar untuk mengembangkan pengertian yang benar
dan sikap yang positif dari individu atau kelompok kesehatan yang bersangkutan mempunyai cara hidup
sehat sebagian dari cara hidupnya sehari atas kesadaran dan kemauannya sendiri.
b. Tujuan Pendidikan Kesehatan (Penyuluhan)
1) Peserta didik dapat memiliki pengetahuan tentang ilmu kesehatan, termasuk cara hidup sehat dan teratur.
2) Peserta didik dapat memiliki nilai dan sikap yang positifterhadap prinsip hidup sehat.
3) Peserta didik dapat memiliki keterampilan dalam melaksanakan hal yang berkaitan dengan pemeliharaan,
pertolongan, dan perawatan kesehatan.
4) Peserta didik dapat memiliki kebiasaan dalam hidup sehari-hari yang sesuai dengan syarat kesehatan.
5) Peserta didik dapat memiliki kemampuan untukmenalarkan perilaku hidup sehat dalam kehidupan sehari-
hari.
6) Peserta didik dapat memiliki pertumbuhan termasuk bertambahnya tinggi badan dan berat badan yang
seimbang.
7) Peserta didik dapat mengerti dan menerapkan prinsipprinsip pengutamaan pencegahan penyakit dalam
kaitannya dengan kesehatan dan keselamatan dalam kehidupan sehari-hari.
8) Peserta didik dapat memiliki daya tangkal terhadap pengaruh buruk dan luar.
9) Peserta didik dapat memiliki tingkat kesegaran jasmani dan derajat kesehatan yang optimal serta
mempunyai daya tahan tubuh yang baik terhadap penyakit
c. Perencanaan Pendidikan Kesehatan (Penyuluhan)
Perencanaan penyuluhan kesehatan meliputi :
1) Pengenalan lokasi penyuluhan
a) Mengenal masyarakat
Sasaran program adalah masyarakat sehingga siapapun yang merencanakan program harus mengenal
masyarakat dalam segala segi kehidupannya. Dalam perencanaan ini, variabel masyarakat yang perlu
diketahui adalah jumlah penduduk, keadaan sosial budaya dan ekonomi masyarakat, pola komunikasi di
masyarakat, Sumber daya mencakup sumber daya yang dimiliki masyarakat, sumber daya apa yang ada,
sumber daya apa yang ada dan dapat digunakan untuk pelaksanaan kegiatan penyuluhan, melibatkan
petugas kesehatan dalam melaksanakan penyuluhan bagi program bersangkutan, bagaimana
pengalaman masyarakat terhadap program- program sebelumnya.
b) Mengenal wilayah,
Program dapat dilaksanakan dengan baik, jika perencana program mengetahui benar situasi lapangan.
Hal-hal yang perlu diketahui berhubungan dengan wilayah adalah lokasinya (apakah terpencil, daerah
datar atau pegunungan, dan jalur transportasi umum) dan sifatnya (yaitu periode penghujan atau
kemarau, daerah kering atau cukup air, daerah banjir, dan daerah perbatasan).
2) Menentukan prioritas
Prioritas dalam penyuluhan harus sejalan dengan prioritas masalah yang ditentukan oleh program yang
ditunjang. Penentuanprioritas didasarkan pada beratnya dampak dan masalah tersebut sehingga perlu
diprioritaskan penanggulangannya, pertimbangan politis, dan sumber daya yang ada.
3) Menentukan tujuan penyuluhan
Apa pun tujuan yang akan dipilih, hal terpenting adalah tujuan harus jelas, realistis (bisa dicapai), dan
dapat diukur. Jib program sekarang yang akan dikembangkan segi penyuluhannya sudah berjalan
beberapa lama, perlu diperhatikan seberapa jauh penyuluhan waktu 1alu, tujuan penyuluhan waktu itu,
apa kegiatan dan bagaimana hasil penyuluhan waktu itu. Berdasarkan informasi tersebut, tentukan
tujuan penyuluhan yang akan dikembangkan sekarang.
4) Menentukan sasaran penyuluhan
Sasaran program dan sasaran penyuluhan tidaklah selalu sama. Dalam penyuluhan, yang dimaksud
sasaran adalah individu atau kelompok yang akan diberi penyuluhan. Penentuan kelompok sasaran
menyangkut pula strategi.
5) Menentukan isi penyuluhan
Isi harus dituangkan ke dalam bahasa yang mudah dipahami oleh sasaran, dapat dilaksanakan oleh
sasaran dengan sarana yang mereka miliki, atau terjangkau oleh sasaran. Dalam menyusun isi
penyuluhan, harus dikemukakan keuntungan jika sasaran melaksanakan apa yang dianjurkan dalam
penyuluhan tersebut dan perlu dipahami dasar-dasar komunikasi.
6) Menentukan metode penyuluhan yang akan digunakan
Metode atau cara bergantung pada aspek atau tujuan apa yang akan dicapai, apakah aspek pengertian,
sikap, atau keterampilan. Jika tujuan yang akan dicapai adalah aspek pengertian, pesan cukup
disampaikan dengan lisan atau disampaikan melalui tulisan. jika tujuan untuk mengembangkan sikap
positif, sasaran perlu menyaksikan kejadian tersebut, baik melihat langsung, melalui film, slide, maupun
foto.
7) Memilih alat peraga atau media penyuluhan
Setelah menentukan metode, selanjutnya tentukan media apa yang akan digunakan untuk menunjang
pendekatan tadi, misalnya poster, leaflet, atau media lain.
8) Menyusun rencana penilaian (evaluasi)
a) Pastikan dalam tujuan yang telah dijabarkan sudah secara khusus dan jelas mencantumkan waktu evaluasi,
tempat pelaksanaan evaluasi, dan kelompok sasaran yang akan dievaluasi.
b) Apa jenis indikator atau kriteria yang akan dipakai dalam penilaian.
c) Perlu dilihat kembali, apakah tujuan penyuluhan sudah sejalan dengan tujuan program.
d) Kegiatan-kegiatan penyuluhan apa yang akan dievaluasi.
e) Metode dan instrumen apa yang akan digunakan untuk evaluasi tersebut.
f) Siapa yang akan melaksanakan evaluasi.
g) Sarana-sarana apa (alat, biaya, tenaga, dan lain-lain) yang diperlukan untuk evaluasi, dan tempat sarana
tersebut diperoleh.
h) Apakah terdapat fasilitas dan kesempatan untuk mempersiapkan tenaga-tenaga yang akan melaksanakan
evaluasi tersebut.
i) Bagaimana rencana untuk memberikan umpan balik hasil evaluasi ini kepada para pimpinan program.
9) Menyusun rencana kerja atau rencana pelaksanaan
Setelah menetapkan pokok-pokok kegiatan penyuluhan termasuk waktu, tempat, dan pelaksanaan, buat
adalah :
1) Analisis situasi (wilayah, masalah dan keadaan masyarakat)
2) Penentuan Prioritas Masalah, Prioritas masalah adalah urutan masalah dan masalah yang dianggap paling
penting sampai dengan urutan yang kurang penting. Penentuan prioritas masalah dapat dilakukan
dengan menggunakan beberapa metode, antara lain dengan cara pembobotan.
3) Penentuan tujuan, mengubah perilaku masyarakat ke arah perilaku sehat sehingga tercapai derajat
kesehatan masyarakat yang optimal.
4) Penentuan Sasaran
Sasaran untuk penyuluhan secara umum dapat dibedakan menjadi:
a) Masyarakat umum
b) Masyarakat sekolah
c) Kelompok masyarakat tertentu
5) Penentuan Pesan, Pesan adalah informasi yang akan kita sampaikan kepada sasaran.
6) Penentuan Metode, biasanya mengacu pada penentuan tujuan yang ingin kita capat, apakah pengubahan
pada tingkat kognitif, afektif, psikomotor.
7) Penentuan Media, media merupakan sarana untuk menyampaikan pesan penyuluhan PKG kepada sasaran
sehingga mudah dimengeri oleh sasaran/pihak yang dituju seperti buku, poster leaflet, dll
8) Penentuan Rencana Penilaian
a) Penentuan tujuan penilaian.
b) Penentuan bagian apa dan program yang akan dinilal
c) Penentuan tolak ukur yang akan digunakan untuk penilalan.
d) Penentuan instrument apa yang akan digunakan.
9) Rencana kegiatan, rencana kegiatan disebut juga rencana operasional atau plan of action. Rencana
kegiatan ini disusun berdasarkan langkah-langkah yang telah dikumpulkan dan semua potensi serta
sumber daya yang ada dan dan masalah-masalah yang telah ditemukan.
d. Strategi Pendidikan Kesehatan (Penyuluhan)
Strategi dapat didefinisikan sebagai rencana umum tindakan yang dapat mencakup beberapa aktivitas
dan mempertimbangkan karakteristik populasi target. Strategi promosi kesehatan yang efektif dapat
dikategorikan sebagal berikut:
1) Strategi komunikasi kesehatan menginformasikan dan memengaruhi keputusan individu dan masyarakat
yang meningkatkan kesehatan.
2) Strategi kebijakan atau penegakan menghasilkan kebijakan yang dapat dilaksanakan melalui pengaturan
legislatif, lembaga peraturan, ataupun pengaturan organisasi. Kebijakan itu dirancang untuk mendukung
perbaikan lingkungan rumah, sekolah, maupun lingkungan kerja.
3) Strategi mobilisasi komunitas melibatkan pemberian bantuan kepada masyarakat untuk mengidentifikasi
dan mengambil tindakan terhadap permasalahan kesehatan bersama dengan memanfaatkan
pengambilan keputusan bersama dan mengikutsertakan metode semacam pemberdayaan.
4) Strategi layanan kesehatan meliputi pengujian, skrining, dan layanan atau pengobatan khusus yang
disediakan melalui komunitas atau lembaga kesehatan untuk meningkatkan, memperbaiki hasil akhir
kesehatan.
5) Strategi teknologi melibatkan pembentukan atau modifikasi alat, struktur, sistem perawatan, atau tipe
layanan atau lingkungan.
Dengan mengetahui bahwa komunikasi kesehatan dilibatkan dalam setiap strategi promosi kesehatan,
kita perlu mempertimbangkan beberapa sudut pandang komunikasi kesehatan ketika memilih suatu
pendekatan.