Anda di halaman 1dari 6

A.

PENGKAJIAN
1. DATA KELUARGA
a. Nama Kepala Keluarga : Bp. S
b. Alamat : Cipayung RT004 RW 012
c. Agama : Islam
d. Suku : Jawa
e. Bahasa Sehari-hari : Bahasa Indonesia
f. Jarak Yankes Terdekat : 3 Km
g. Alat Transportasi : Motor

2. DATA ANGGOTA KELUARGA


No Nama Jenis Hubungan Umur Agama Pendidikan Pekerjaan MasalahKesehatan
Kelamin dengan Terakhir
KK
1 Ny. N P Istri 25 th Islam SMP IRT Sehat
2 An.H L Anak 4 th Islam - - Gizi Kurang
Kandung
3 An. M P Anak 2 th Islam - - Sehat
Kandung

3. STATUS KESEHATAN
a. Keadaan Umum : Seluruh anggota keluarga Bp. S dalam
keadaan Baik
b. Riwayat Peyakit/Alergi : keluarga Bp. Stidak memiliki Riwayat
penyakit tertentu dan tidak memiliki alergi.

4. DATA PENGKAJIAN INDIVIDU YANG SAKIT


a. Keadaan Umum : Keadaan An. H badannya kurus namun
dalam kondisi sehat
b. Sirkulasi : Nadi 105X/menit, cepat dan teratur
c. Cairan : kebutuhan cairan cukup
d. Perkemihan : Tidak ada gangguan
e. Pernapasan : 35X/menit, napas dalam dan teratur
f. Muskuloskeletal : Badan kurus
g. Neurosensori : Tidak terganggu
h. Kulit : Kering dan kusam
i. Istirahat dan Tidur : Tidak terganggu
j. Status Mental : Tidak terganggu
k. Komunikasi dan Budaya : Bahasa Indonesia dan Budaya Jawa
l. Kebersihan Diri : Rambut kemerahan, kusam dan kering
m. Perawatan Diri Sehari-hari : tidak terganggu
n. Data Penunjang Medis :-

5. DATA PENUNJANG KELUARGA


a. Kondisi Rumah : Kelurga Tn. S tinggal disebuah kontrakan
ukuran 4x3 meter.
b. Sanitasi Lingkungan : Cahaya masuk ke dalam rumah

6. KEMAMPUAN KELUARGA
a. Mengenal Masalah Keluarga : Keluarga Tn. S tidak mengenali masalah
yang terjadi pada An. H
b. Mengambil Keputusan : Keluarga tidak dapat mengambil keputusan dalam
masalah kesehatan yang terjadi pada anaknya.
c. Merawat Anggota Keluarga yang sakit : keluarga tidak dapat merawat
anaknya yang mengalami gizi kurang, Ny. N hanya memikirkan
bagaimana cara agar anaknya makan tanpa memperhatikan keadaan gizi
anaknya.
d. Memelihara Lingkungan Rumah :Keadaan lingkungan rumah Tn. S cukup
bersih dan tertata walaupun keluarga Tn. S tinggal dikontrakan.
e. Menggunakan Pelayanan Kesehatan : keluarga Tn. S tidak mengetahui
bahwa puskesmas terdapat pelayanan tentang gizi.

7. ANALISA DATA
No. Data Diagnosa Keperawatan
1 DS: Ketidakseimbangan nutrisi
-Ibu mengeluh Anak H susah makan dan lebih kurang dari kebutuhan
menyukai makanan jajanan seperti es, ciki, coklat tubuh pada keluarga Bp S
dan kerupuk. khususnya pada anak H
DO:
- An. H badannya kurus, rambut tampak tipis dan
kemerahan.
-Berat badan An. H hanya 11 kg.
-Lila 11 cm
-Tinggi badan 115 cm
2 DS: Ketidakefektifan
- Ibu N mengatakan yang penting anaknya mau menejemen regimen
makan. terapeutik keluarga pada
DO: keluarga bapak S khususnya
- tampak Ibu N sedang memberi makan anaknya pada ibu
dengan lauk kerupuk tanpa sayur.

B. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada keluarga Bp S khususnya
pada anak H
2. Ketidakefektifan menejemen regimen terapeutik keluarga pada keluarga bpk S khususnya
pada ibu

C. RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Diagnosa Tujuan Evaluasi Rencana Tindakan


Keperawatan Umum Khusus Kriteria Standar
Ketidakseim Setelah Setelah - keluarga mampu - - berikan pendidikan
bangan dilakukan dilakukan menyebutkan Ketidakseimbanga kesehatan tentang ketidak
nutrisi tindakan tindakan ketidak n nutrisi seimbangan nutrisi
kurang dari keperawatan keperawatan seimbangan merupakan - jelaskan kepada orang tua
kebutuhan selama 3 selama 3 kali nutrisi keadaan tidak tentang pilihan makanan
tubuh pada bulan, status pertemuan, - ibu mampu cukupnya asupan yang diperlukan oleh anak
keluarga Bp nutrisi keluarga memberikan protein dan kalori - jelaskan pada orang tua
S khususnya keluarga Bp S mampu nutrisi yang tepat yang dibutuhkan tentang cara pemberian
pada anak H khususnya mengenal untuk anak seperti oleh tubuh. protein vit.c dengan tepat
anak H masalah protein, - Pemilihan - jelaskan pada orang tua
seimbang tentang karbohidrat, makanan yang untuk memonitor catatan
ketidak lemak, mineral, diperlukan untuk pemasukan nutrisi dan kalori
seimbangan vitamin, dan air pertumbuhan dan - anjurkan kepada keluarga
nutrisi pada - ibu dapat perkembangan untuk meningkatkan asupan
anak H dan memberikan seperti protein, makanan yang mengandung
mampu vitamin C pada karbohidrat, zat besi
merawat anak anak lemak, mineral, - berikan informasi yang
H dengan - Ibu dapat vitamin, dan air. tepat kepada keluarga dan
kriteria: memberikan - Pemberian bagaimana cara mengolah
- pemasukan makanan yang vitamin C untuk nutrisi tersebut.
nutrisi :3 mengandung zat meningkatkan - jelaskan pada keluarga
- pemasukan besi seperti makan kekebalan tubuh. tentang diet hidup sehat pada
cairan :3 sayur, buah dan - Pemberian zat anak
- pemasukan susu. besi untuk - anjurkan keluarga untuk
makanan:3 - Ibu dapat meningkatkan meningkatkan BB anak yang
- peningkatan memasak sayur pertumbuhan tepat
BB/ TB:2 dengan tidak tulang dan - berikan pengertian kepada
- energi:3 terlalu matang. kekuatan pada keluarga tentang pentingnya
- tonus otot :2 - Ibu dapat tulang. meningkatkan nutrisi pada
- pemasukan memilih makanan - Mengolah nutrisi anaknya
cairan:3 yang banyak tidak terlalu lama
mengandung dan terlalu matang
makanan yang agar kandungan
sehat dan bergizi vitamin tidak larut
seperti sayuran, dalam air rebusan.
buah, dan susu. - Memilih
- Ibu mampu
melakukan hal makanan yang
yang dapet banyak
membuat BB anak mengandung
meningkat, seperti vitamin dan zat
memberi makanan gizi untuk
yang bergizi. meningkatkan
- Ibu mampu pertumbuhan anak
memilih makanan - BB anak sesuai
yang mengandung usia dan sesui
nutrisi. dengan
pertumbuhan.
-- Nutrisi adalah
makanan yang
mengandung
empat komponen
yaitu karbohidrat,
lemak, protein,
vitamin.
Ketidakefekt Setelah Setelah - Kedua orang tua - Keluarga inti - Anjurkan anggota keluarga
ifan dilakukan dilakukan mampu membina dapat membangun untuk membina hubungan
menejemen tindakan tindakan hubungan saling hubungan saling saling percaya
regimen keperawatan keperawatan percaya dengan percaya antara - Dampingi keluarga untuk
terapeutik selama 3 bulan selama 3 kali anaknya. suami dan istri, membangun mekanisme
keluarga pda manajemen pertemuan - Keluarga Bp S orang tua dan koping adaptif untuk
keluarga Bp. regimen keluarga Bp S mampu bertahan anak-anak, serta mencapai kesepakatan
S khususnya terapeutik khususnya dan sesama anak-anak. sebagai orang tua
pda ibu keluarga Bp S pada ibu N mengantisipasi - Tindakan yang - Edukasi orang tua tentang
khususnya mampu masalahnya. dapat potensial anggota keluarga
pada ibu N mengenal - Keluarga Bp S menyesuaikan diri yang berkomplik
masalah dalam dan perilaku - Anjurkan keluarga untuk
tentang menyelesaikan dengan menghabiskan waktu
ketidakefektifa masalah dengan konstruktif. bersama sebagai sepasang
n manajemen cara musyawarah Individu lebih orang tua untuk memelihara
regimen - Keluarga mampu bertahan sesuatu yang memuaskan
terapeutik dan membuat jadwal dan dalam hubungan keluarga
mampu untuk rekreasi mengantisipasi - Dampingi orang tua untuk
mengambil bersama keluarga kemungkinan mencapai keseimbangan
keputusan - Orang tua mampu adanya bahaya. dalam bekerja, sebagai orang
dengan membagi waktu - Cara pemecahan tua dan peran sebagai
kriteria: untuk menemani masalah yang baik sepasang suami istri
- Mengolah anaknya. dengan
problem musyawarah
keluarga :3 antara keluarga
- Melibatkan dan saling
anggota menghargai,
keluarga menghormati di
dalam diskusi setiap anggota
keluarga :3 keluarga, saling
- membantu.
Mengekpresik - Rekreasi
an secara merupakan cara
terbuka untuk
perasaan dan menghabiskan
emosi setiap waktu untuk
anggota keluarga dan cara
keluarga: 3 untuk mempererat
- hubungan
Menggunakan keluarga.
strategi untuk - Pengaturan waktu
mengolah dengan
konplik dalam keluarganya.
keluarga:3
- Berbagi
respon dalam
tugas keluarga
:3
-
Memanajemen
stabilitas
keuangan:3

D. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Diagnosa Tgl dan waktu Implementasi Evaluasi Paraf


keperawatan
Ketidakseimbangan 18 September Memberikan S: keluarga
nutrisi kurang dari 2017 penjelasan pada mengatakan
kebutuhan tubuh keluarga Bp. S mengerti tentang
pada keluarga Bp S tentang ketidakseimbangan
khususnya pada ketidakseimbangan nutrisi
anak H nutrisi dan O: kelurga terlihat
mengajarkan cara kooperatif dalam
menyajikan, pemberian materi
memilih makan tentang kebutuhan
yang memenuhi nutrisi.
kebutuhan nutrisi A: tindakan
anak. keperawatan
keluarga tercapai
sebagian
P: lanjutkan
intervensi
Ketidakefektifan 18 September Mengajarkan S: Keluarga Bp. S
menejemen 2017 anggota keluarga mengatakan sudah
regimen terapeutik untuk membina paham tentang
keluarga pda hubungan saling cara membina
keluarga Bp. S percaya dengan hubungan saling
khususnya pada ibu anggota keluarga percaya.
yang lain seperti O : keluarga Bp S
anak dan anggota kooperatif
keluarga yang mendengarkan dan
lainnya mempraktikkan
cara membina
hubungan saling
percaya
A : tindakan
keperawatan
keluarga Bp S
tercapai sebagian
P : lanjutkan
intervensi.

Anda mungkin juga menyukai