NASKAH PUBLIKASI

PENGARUH LAMA PENYIMPANAN SUHU -20C PADA PLASMA CAIR LIMBAH

UNIT TRANSFUSI DARAH (UTD) PALANG MERAH INDONESIA (PMI)
KABUPATEN BANTUL TERHADAP KADAR KOLESTEROL TOTAL

Disusun oleh :

Doni Wahyu Saputro

Bambang Supriyanta, S.Si, MSc.
Sujono, SKM,M.Sc.

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN YOGYAKARTA
JURUSAN ANALIS KESEHATAN
2017
 Pengaruh Lama Penyimpanan Suhu -20C pada Plasma Cair Limbah Unit Transfusi
Darah (UTD) Palang Merah Indonesia (PMI) Kabupaten Bantul terhadap Kadar
Kolesterol Total

Nadia Tahayyama Mahrus1, Bambang Supriyanta2, Sujono3

1,2,3
Jurusan Analis Kesehatan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta,
Ngadinegaran MJ III/62 Yogyakarta 55143, Telp (0274)374200/375228
e-mail : tahayyama07@gmail.com

ABSTRAK

Mutu hasil pemeriksaan laboratorium dapat ditingkatkan dengan melaksanakan kontrol

kualitas menggunakan bahan kontrol. Bahan kontrol merupakan bahan yang digunakan untuk
memantau ketepatan suatu pemeriksaan. Penggunaan plasma cair limbah UTD PMI Bantul
dapat dipertimbangkan sebagai alternatif pembuatan bahan kontrol. Bahan kotrol buatan
sendiri memiliki syarat stabil. Untuk mempertahankan komponen plasma cair limbah UTD
PMI agar tetap stabil, dapat dilakukan dengan cara pengawetan. Pengawetan plasma cair
limbah UTD PMI dapat dipantau dengan mengatahui pengaruh lama penyimpanan suhu -
20C pada plasma cair. Salah satu kadar diamati pengaruh penyimpanannya adalah pada
kadar kolesterol total. Tujuan dari penelitian ini adalah mengetahui apakah ada pengaruh
lama penyimpanan suhu -20C pada plasma cair limbah terhadap kadar kolesterol total.
Objek penelitian ini adalah limbah plasma cair yang diperoleh dari UTD PMI Kabupaten
Bantul. Data yang diperoleh dianalisis secara deskriptif dalam bentuk tabel dan grafik.
Kemudian data dianalisis statistik menggunakan uji Anova One Way pada SPSS 17.0 for
Windows. Hasil : rata-rata kadar kolesterol antara sebelum penyimpanan dan setelah
penyimpanan mengalami kenaikan. Hasil uji Anova menunjukkan ada pengaruh lama
penyimpanan plasma cair limbah UTD PMI Bantul suhu -20C terhadap kadar kolesterol
total. Kesimpulan : ada pengaruh lama penyimpanan suhu -20C pada plasma cair limbah
UTD PMI terhadap kadar kolesterol total berupa kenaikan rata-rata kadar kolesterol total
setelah penyimpanan

Kata kunci : pengawetan, plasma cair, kolesterol total.

Effect of Storage Time Duration at -20C Liquid Plasma from Blood Transfusii Waste
of Indonesian Red Cross (PMI) Bantul Towards Total Cholesterol Levels

Nadia Tahayyama Mahrus1 Bambang Supriyanta2,Sujono3

1,

Health Analyst Department of Polytechnic Ministry of Health,

Ngadinegaran, MJ III / 62, Yogyakarta, 55143
e-mail: tahayyama07@gmail.com

ABSTRACT

Quality of laboratory test results can be enhanced by implementing quality control use
control materials. Control material is a material used to monitor the accuracy of an
examination. The use of waste liquid plasma UTD PMI Bantul can be considered as an
alternative material manufacture control. One of requirement for not manufacturers material
control is stable condition. To maintain the waste liquid plasma component UTD PMI to
remain stable, can be done by pickling. Preserving of liquid plasma waste can be monitored
by find influence of storage time on the liquid plasma temperature is -20C. One observed
effect level storage is in total cholesterol levels. The purpose of this study was to determine
that there is influence of storage time temperature of -20C in the waste liquid plasma total
cholesterol levels. The object of this research is a waste liquid plasma obtained from UTD
PMI Bantul. Data were analyzed descriptively in tables and graphs. Then the data were
statistically analyzed using atest One Way ANOVA on SPSS 17.0 forWindows. The Results:
average cholesterol levels between before storage and after storage increases. ANOVA test
results showed no effect of plasma liquid waste storage time UTD PMI Bantul temperature of
-20C to total cholesterol levels. Conclusion: there is the effect of storage time on the plasma
temperature is -20C liquid waste UTD PMI on total cholesterol levels in the form of the
average increase in total cholesterol levels after storage

Keywords: preservation, liquid plasma, total cholesterol.

1. PENDAHULUAN
Hasil pemeriksaan laboratorium
merupakan komponen penting dalam
pelayanan kesehatan karena digunakan
sebagai penetapan diagnosis, pemberian
pengobatan dan pemantauan hasil
pengobatan, serta penentuan prognosis.
Oleh karena itu hasil pemeriksaan
laboratorium harus selalu terjamin
mutunya [1].
Mutu hasil pemeriksaan laboratorium
harus ditingkatkan, oleh karena itu perlu
dilaksanakan kegiatan pemantapan mutu.
Salah satu kegiatan pemantapan mutu
adalah pemantapan mutu internal [2].
Salah satu kegiatan pemantapan mutu
internal ialah kontrol kualitas hasil
pemeriksaan labratorium dengan
menggunakan bahan kontrol.
Bahan kontrol kualitas merupakan
bahan yang digunakan untuk memantau
ketepatan suatu pemeriksaan. Terdapat dua
macam bahan kontrol yaitu bahan kontrol
komersial (pabrik) dan bahan kontrol yang
dibuat sendiri. Untuk dapat digunakan
sebagai bahan kontrol suatu pemeriksaan,
bahan dasar pembuatan bahan kontrol
harus memenuhi syarat yaitu harus
memiliki komposisi sama atau mirip
dengan spesimen, komponen harus stabil,
tidak infeksius, dan mudah dibuat.
Alternatif untuk membuat bahan
kontrol buatan sendiri adalah
menggunakan limbah plasma PMI [3].
Penggunaan plasma cair limbah UTD PMI
Bantul direkomendasikan sebagai bahan
kontrol karena memiliki persyaratan yang
sesuai dengan kriteria bahan kontrol.
Selain itu, jumlah produksi plasma cair di
UTD PMI Bantul sangatlah melimpah. Hal
tersebut dapat dilihat dari data
ketersediaan kantong darah bulan Januari
sampai dengan Desember 2015, jumlah
plasma cair yang diproduksi sebanyak
6951 kantong, sedangkan jumlah
permintaan keluar tidak ada sehingga
100% plasma cair yang diproduksi hanya
dibuang dan menjadi limbah.
Penggunaan plasma cair UTD PMI
Bantul juga dapat di pertimbangkan karena
pada umumnya darah donor sudah
diskrining bebas virus berbahaya seperti
Hepatitis B, Hepatitis C, human
immunodency virus (HIV) dan bakteri
penyebab sifilis. Sehingga aman untuk
diperiksa karena tidak infeksius.
Komponen yang terkandung didalam
bahan kontrol harus stabil. Hal ini
merupakan salah satu syarat dalam
pembuatan bahan control. Untuk
mempertahankan komponen plasma cair
limbah UTD PMI agar tetap stabil, dapat
dilakukan dengan cara pengawetan.
Pengawetan dalam suhu rendah atau
penyimpanan beku, merupakan salah satu
jenis pengawetan secara fisika.
Penyimpanan beku dapat menghambat
aktifitas mikroba. Serum atau plasma yang
disimpan dalam lemari es (suhu beku)
dapat mencegah enzim merubah proporsi
lipoprotein[4]. Pengawetan plasma cair
limbah UTD PMI dapat dipantau dengan
mengetahui pengaruh lama penyimpanan
bahan tersebut pada suhu beku yaitu -
20C. Pengaruh lama penyimpanan pada
suhu -20C dapat diketahui dengan
mengamati kadar suatu pemeriksaan
Salah satu kadar pemeriksaan yang
dapat diamati adalah pada pemeriksaan
kolesterol total. Kolesterol total penting
dipantau karena adanya kadar kolesterol
yang tinggi pada darah menyebabkan
aliran darah menjadi kental, adapun itu
dapat menumpuk di dinding dinding
pembuluh yang dapat mengganggu
kelancaran transportasi darah.
2. METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini adalah kuantitatif
dengan pendekatan Pre Eksperimen. Objek
penelitian ini adalah limbah plasma cair
yang diperoleh dari Unit Transfusi Darah
(UTD) Palang Merah Indonesia (PMI)
Kabupaten Bantul. Plasma cair di sterilkan
menggunakan Syiringe Filter dan
ditampung dalam mikrotube 200 l. 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Plasma cair disimpan dalam frezzer suhu -
20C. Hasil pemeriksaan kadar kolesterol
Pemeriksaan kadar kolesterol total total pada plasma cair telah memenuhi
dilaksanakan di RSUD Wates. Pembacaan syarat yang ditentukan karena koefisien
absorban menggunakan alat PICTUS-400. variasi (KV) tidak melebihi nilai KV
Kit yang digunakan merk CHOD-PAP. maksimum yaitu 6,00 sebagaimana terlihat
Analisis data dilakukan secara statistik
pada tabel 1.
dan secara deskriptif berupa tabel dan
grafik.
Tabel 1. Hasil Pemeriksaan Kadar Kolesterol Total

Sebelum Setelah Penyimpanan (hari)

Penyimpanan 7 14 21 28 35
Rata-rata 140,23 146,43 162,22 161,27 156,05 107,60
SD 2,55 4,44 1,22 1,99 1,67 1,72
CV 1,82 3,03 0,75 1,24 1,07 1,60

Hasil penelitian menunjukkan bahwa mengalami kenaikan. Hal tersebut dapat

rata-rata kadar kolesterol antara sebelum dilihat pada gambar 1.
penyimpanan dan setelah penyimpanan

Gambar 1. Grafik rata-rata kadar kolesterol total dengan perlakuan lama penyimpanan
pada suhu -20C.

Untuk mengetahui kenaikan rata-rata total maka dilakukan uji statistik yang
tersebut mempengaruhi kadar kolesterol hasilnya terlihat pada tabel 2.
Tabel 5. Hasil statistik rata-rata hasil pemeriksaan kolesterol total plasma cair limbah UTD
PMI Bantul.
NO Uji Statistik P Signifik
1. Uji Normalitas Data >0,05
(Kolmogorov-
Smirnov)
2. Uji Anova One Way <0,05
3. Uji Homogenitas >0,050
4. Uji Lanjut (LSD)
Ada pengaruh lama penyimpanan
plasma cair pada limbah UTD PMI Bantul
suhu -20C terhadap kadar kolesterol total.
Plasma cair mengalami pengaruh setelah
penyimpanan suhu -20C selama 28 hari.
Hasil penelitian yang diperoleh tidak
sesuai dengan penelitian Herlinawati
(2013) yang membuktikan bahwa tidak
ada pengaruh lama penyimpanan pooled
sera yang disimpan pada suhu -20C
terhadap kadar kolesterol total. Perbedaan
hasil penelitian tersebut dimungkinkan
karena adanya beberapa kesalahan dalam
penelitian yang dilakukan.
Kesalahan yang berpengaruh besar
terhadap hasil penelitian ini adalah
kesalahan sistemik. Kesalahan sistemik
menandakan tingkat akurasi suatu metode
atau alat[5]. Hasil pemeriksaan selalu lebih
besar atau lebih kecil dari nilai
seharusnya[6]. Kesalahan sistemik yang
terjadi pada penelitian ini adalah kesalahan
10x [7]. Kesalahan sistemik tersebut
menyebabkan hasil pemeriksaan kolesterol
total menjadi tinggi sehingga kadar rata-
rata kolesterol total plasma cair limbah
UTD PMI Bantul mengalami kenaikan
antara sebelum penyimpanan dan setelah
penyimpanan pada suhu -20C.
Kesalahan lain dalam penelitian ini
adalah ketidakstabilan suhu freezer. Suhu
yang berubah-ubah mampu membuat
plasma cair mengalami siklus beku-cair
(thawing) yang salah. Siklus beku-cair
Kesimpulan
an
0,177 Data berdistribusi normal
0,000 Ada pengaruh lama penyimpanan
plasma cair limbah UTD PMI Bantul
suhu -20C terhadap kadar kolesterol
total.
0,164 Data homogen
Plasma cair mengalami pengaruh
setelah penyimpanan suhu -20C
selama 28 hari
yang salah dapat merusak struktur
lipoprotein dan menurunkan resolusi
lipoprotein sehingga dapat memberikan
hasil yang tidak sesuai.
Jarak antara tempat penyimpanan
dengan tempat pemeriksaan yang jauh juga
dapat mempengaruhi kenaikan rata-rata
kadar kolesterol total karena memerlukan
waktu tempuh yang cukup lama sehingga
suhu plasma tidak terkendali. Suhu yang
naik selama perjalanan akan merusak
lipoprotein pada plasma sehingga
mempengaruhi kadar kolesterol total saat
diperiksa.
Tempat penyimpanan dan
pemeriksaan yang sama dapat mengurangi
pengaruh lama penyimpanan plasma cair
limbah UTD PMI. Samanya penyimpanan
dan pemeriksaan tersebut meminimalisir
kerusakan plasma cair. Untuk itu, perlu
dilakukan penelitian serupa namun
pemeriksaan dan penyimpanan plasma cair
dilakukan ditempat yang sama.
4. KESIMPULAN
Ada pengaruh lama penyimpanan
suhu -20C pada plasma cair limbah
Unit Transfusi Darah (UTD) Palang
Merah Indonesia (PMI) terhadap
kadar kolesterol total berupa kenaikan
rata-rata kadar kolesterol total setelah
penyimpanan.
5. SARAN
a. Dapat dilakukan penelitian
serupadengan tempat penyimpanan
dan pemeriksaan yang sama
sehingga memperkecil faktor yang
mempengaruhi kadar kadar
koleseterol total.
b. Dapat dilakukan penelitian serupa
dengan parameter yang berbeda
c. Dapat dilakukan penelitian lanjut
dengan membandingkan
kemampuan validasi plasma cair
dengan bahan kontrol komersial.
6. UCAPAN TERIMAKASIH
Pada kesempatan ini penulis ingin
mengucapkan terima kasih kepada :
1. Abidillah Mursyid, SKM, MS, selaku
Direktur Politeknik Kesehatan
Kemenkes Yogyakarta.
2. Ir. Roosmarinto, M.Kes, selaku Ketua
Jurusan Analis Kesehatan Politeknik
Kesehatan Kemenkes Yogyakarta dan
selaku Penguji Karya Tulis Ilmiah.
3. Bambang Supriyanta, S.Si, MSc.,selaku
Pemimbing Utama Karya Tulis Ilmiah.
4. Sujono, SKM, M.Sc selaku
Pembimbing Pendamping Karya Tulis
Ilmiah.
5. Bapak, Ibu dan kakak serta seluruh
keluarga tercinta yang selalu
memberikan doa dan dukungan baik
moril maupun materil.
6. Tim Penelitian KTI Ceria yang telah
menemani perjuangan dan bekerjasama
dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah
ini.
7. Para sahabat, yang telah menudukung
dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah.
8. Teman-teman satu angkatan yang telah
membantu dalam penyusunan Karya
Tulis Ilmiah ini.
9. Semua pihak yang tidak dapat penulis
sebutkan satu persatu yang telah
membantu dalam penulisan Karya Tulis
Ilmiah ini.
DAFTAR PUSTAKA
[1] Departemen Kesehatan RI. 2008.
Pedoman Praktek Laboratorium yang
Benar (Good Laboratory Practice).
Jakarta: Bakti Husada.
[2] Departemen Kesehatan RI. 2004.
Pedoman Praktek Laboratorium yang
Benar (Good Laboratory Practice).
Jakarta: Bakti Husada
[3] Sujono, Saptono Putro, & Ratih
Hardisari. 2014. Penggunaan Bahan
Rujukan Sekunder untuk Validasi
Hasil Pemeriksaan Laboratorium
Klinik. Diunduh tanggal 5 Oktober
2015 dari
https://cdn.fbsbx.com/hphotos-
xpa1/v/t59.2708/Penggunaanbahan-
rujuk-sekunder-untuk-validasi-hasil-
pemeriksaan-laobratorium.pdf
[4] Widmann,F.K . 1995. Tinjauan Klinik
Hasil Pemeriksaan Laboratorium
Edisi 9. Jakarta : Penerbit Buku
Kedokteran EGC.
[5] Kanagasabapathy, A. & Kumari, S.
2000. Guidelines on Standard
Operating Procedures for Clinical
Chemistry. New Delhi : WHO-
SEARO
[6] Woelandari. 2015.Skripsi.Analisa
Pemantapan Mutu Internal
Pemeriksaan Kadar HB dan Trombosit
terhadap Mutu Hasil Pemeriksaan di
Laboratorium RSU PKU
Muhammadiyah Temanggung.
Semarang : Universitas
Muhammdiyah Semarang.
[7] Sukorini, U, Nugroho D. K., Rizki, M.
& Hendriawan, B. 2010. Pemantapan
Mutu Internal Laboratorium Klinik.
Yoyakarta : Alfa Media Yogyakarta.