Anda di halaman 1dari 2

ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS PADA NY.

A UMUR 22 TAHUN G1P1A0 DENGAN POSTPARTUM BLUES DI


RB DR. JOHAN SURAKARTA
I.
II. INTERPRETASI DATA
Tanggal Masuk :
A. DIAGNOSA KEBIDANAN
Ny. A Umur 22 tahun G1P1A0 postpartum hari ke-2 dengan postpartum blues
DATA DASAR
DATA SUBJEKTIF
1. Ibu mengatakan Ny. A ber umur 22 tahun
2. Ibu mengatakan telah melahirkan anak pertamanya pada tanggal 1 Mei 2015 pukul
02.00 WIB dan berjenis kelamin laki-laki.
3. Ibu mengatakan ini anak pertama dan belum pernah keguguran.
4. Ibu mengatakan sulit tidur dan tidak bisa makan.
5. Ibu mengatakan merasa terganggu karena bayinya rewel sehingga ibu sulit tidur dan
tidak nafsu makan.
DATA OBYEKTIF
1. Keadaan Umum : Cukup
2. Kesadaran : Composmentis
3. Tanda-tanda vital :
Tensi Meter : 110/70 mmHg Suhu : 36,7
Nadi : 82 /menit Pernapasan : 22 /menit
4. Rambut : Hitam, berminyak, tiak rontok
5. Muka : Simetris, tidak odema, tidak pucat, kusam.
6. TFU : 1 jari dibawah pusat.
7. Kontraksi : Keras
B. MASALAH
Ibu cemas dengan keadaannya dan keadaan bayinya.
C. KEBUTUHAN
Dukungan moril dan support mental.
III. DIAGNOSA POTENSIAL
Depresi Postpartum
IV. TINDAKAN SEGERA
Konsultasi dengan tenaga kesehatan seperti bidan, dokter, spesialis jiwa atau psikiater.
V. RENCANA TINDAKAN
Tanggal Masuk : 3 Mei 2015 Pukul : 16.30 WIB
1. Beritahu ibu hasil pemeriksaan
2. Beritahu ibu bahwa dirinya adalah ibu yang baik.
3. Beritahu ibu untuk memperlakukan dirinya dengan baik.
4. Anjurkan ibu untuk menceritakan segala permasalahan atau hal lain yang ingin di
ungkapkan kepada teman atau kerabat terdekat.
5. Anjurkan ibu untuk berkonsultasi dengan tenaga medis untuk mengurangi
kekhawatirannya.
6. Brikan ibu KIE tentang tanda bahaya nifas.
VI. PELAKSANAAN TINDAKAN
Tanggal Masuk : 3 Mei 2015 Pukul : 16.35 WIB
A. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan , bahwa ibu sedang mengalami syndrome
postpartum.
B. Memberitahu ibu bahwa dirinya adalah ibu yang baik dan mampu merawat anaknya
dengan baik.
C. Memberitahu ibu untuk memperlakukan dirinya dengan baik, dengan cara :
1. Makan makanan yang bergizi.
2. Banyak istirahat dan tidur.
3. Pergi keluar untuk mendapatkan cahaya matahari.
4. Berlatih secara rutin (berjalan selama 20 menit atau lebih).
5. Menyediakan waktu untuk diri sendiri.
6. Melewatkan waktu bersama teman-teman.
D. Menganjurkan ibu untuk menceritakan segala permasalahan atau hal yang ingin
diungkapkan kepada teman atau kerabat dekat.
E. Menganjurkan klien untuk berkonsultasi dengan tenaga medis untuk mengurangi
kekhawatiranya.
F. Memberitahu ibu tentang bahaya nifas dengan cara :
1. Menjelaskan tentang perdarahan yang keluar dari jalan lahir secara tiba-tiba den
bertambah banyak, yang ditandai ganti pembalut 2 kali selama 30 menit.
2. Menjelaskan tentang pengeluaran dari jalan lahir yang berbau busuk.
3. Menjelaskan tentang rasa sakit atau nyeri di bagian perut atau punggung.
4. Menjelaskan tentang tanda-tanda hipertensi diantaranya tekanan darah lebih dari
140/90 mmHg. Sakit kepala yang terus menerus dan menetap, nyeri ulu hati,
pandangan mata kabur,odema pada muka dan tangan.
5. Menjelaskan tentang tanda-tanda infeksi diantaranya demam, muntah, rasa sakit
saat BAK atau tidak enak badan.
6. Menjelaskan tentang permasalahan pada payudara diantaranya payudara berubah
menjadi merah, panas, rasa sakit, bengkak, putting lecet atau keluar nanah.
7. Menjelaskan tentang kehilangan nafsu makan selama masa nifas.
8. Menjelaskan tanda-tanda tromboplebitis diantaranya betis terasa nyeri atau sakit,
kemerahan, dan panas.
9. Menjelaskan tentang sindrome baby bluse diantaranya perasaan yang sedih atau
tidak mampu mengasuh bayinya atau diri sendiri.
10. Menjelaskan tentang perasaan yang letih atau nafas yang terengah-engah.
11. Memberitahu ibu untuk melakukan tindakan jika mengalami tanda bahaya untuk
segera datang ke tenaga kesehatan. Keterangan terlampir dalam SAP.
VII. EVALUASI
Tanggal masuk : 3 Mei 2015 Pukul : 17.10 WIB
A. Ibu sudah tahu hasil pemeriksaan ibu.
B. Ibu sudah mengerti bahwa dirinya adalah ibu yang baik.
C. Ibu bersedia untuk memperlakukan dirinya dengan baik.
D. Ibu bersedia untuk menceritakan segala permasalahan atau hal lain yang ingin
diungkapkan kepada teman atau kerabat terdekat.
E. Ibu bersedia untuk berkonsultasi dengan tenaga medis untuk

Anda mungkin juga menyukai