POLITEKNIK KESEHATAN DEPKES SEMARANG

JURUSAN KEPERAWATAN PRODI PROFESI NERS

LOG BOOK (KEGIATAN SEHARI-HARI)

NAMA : NILUH MADE WAHYUNINGRAT

NIM : P1337420917029
TEMPAT PRAKTIK : RUANG ELANG 1 PUTRI RSUP Dr. KARIADI SEMARANG

Tgl Aktivitas Paraf

No. Respon pasien Perseptor CI
/jam /kegiatan

- Orientasi ruangan Elang 1 putri,

Pasien tenang dan bersedia diberikan
8-01-2018 orientasi alat-alat medis,
1 obat furosemid 20mg dan bersedia
07.00-14.00 memonitor KU pasien.
dilakukan pemeriksaan TTV
- Melakukan TTV kepada pasien
Ny. E = TD : 110/90 mmHg, RR :
dan pemberian obat injeksi
22x/m, N : 78x/m S : 37,1oC
- Menerima operan jaga Pasien bersedia dilakukan EKG,
- Melakukan pemeriksaan EKG pasien merasa lega setelah dilakukan
pada Ny. A, Ny. I, dan Ny. L nebulizer (ventolin) dan pasien
2 9-01-2018 - Memberikan nebulizer Ny. W bersedia diberikan obat (inj.
07.00-14.00 - Melakukan TTV ke pada pasien Ceftriaxone 1 gr/12 jam)
dan pemberian obat melalui oral
dan injeksi

- Menerima operan jaga Pasien bersedia diberi obat

- Menerima pasien baru
- Memberikan masker oksigen
3 10-01-2018
- Memberikan obat melalui
07.00-14.00
nebulizer pada Ny. I
menggunakan nebulizer (ventolin),
meskipun sedikit tidak nyaman pasien
mau menggunakannya selama
menunjang kesembuhan pasien
 Menyiapkan air sibin, Memonitor
KU pasien, memberikan obat
injeksi dan oral, melakukan EKG,
membantu ADL pasien.
4 11-01-2018 Membantu memasang kateter
14.00-21.00 urine dan membantu dalam
pemasangan infus. Melakukan
pemeriksaan GDS. Membantu
tindakan BGA pada Ny. T
Menyiapkan air sibin, memonitor
TTV dan Membantu ganti balutan
post bedah jantung, memberikan
5 12-01-2018
14.00-21.00 obat furosemid melalui syringe
pump dan mengatur tetesan infus
pasien
- Memonitor TTV pasien
- Memonitor TTV dan keadaan
pasien, memberikan obat oral dan
injeksi kepada pasien. Melakukan
pemasangan kateter urine
6 13-01-2018 - Membantu pasien untuk ADL
14.00-21.00
(keramas ditempat tidur)
- Menerima pasien baru dari IGD
-Menghitung balance cairan
pasien
Pasien bersedia diberi obat, dilakukan
pemasangan kateter dan dilakukan
pemeriksaan EKG, pasien senang
karna sudah dibantu dan dirawat
selama diruangan.
GDS Ny. D yaitu 287
- Pasien bersedia diganti balutan post
bedah jantung, pasien terlihat
menahan nyeri.
- Pasien bersedia diberikan obat
melalui syringe pump ( furosemid
5mg/jam : 0,5cc/jam)
- Pasien bersedia dipasang kateter
urine meskipun pasien terlihat tegang,
pasien mau diberikan obat injeksi dan
obat oral.
- Pasien bersedia dibantu untuk
keramas, setelah kramas pasien
terlihat nyaman dan segar.
 - Menjemput Ny. T dari cath lab Pasien bersedia dilakukan tindakan
post op pemasangan PPM EKG, pasien terpasang syringpump
(Permanen pace maker) dengan forusemid 5mg/jam (0,5cc)
- Melakukan EKG pada Ny. A, I
7 15-01-2018 - Memonitor TTV dan keadaan
14.00-21.00 pasien, memberikan obat oral
dan injeksi kepada pasien.
- Memasang syrimpump pada Ny.
W

- Mengantar dan melihat An. J - An. J dilakukan tindakan

echocardiografi echocardiografi selama sekitar 15
- Memonitor TTV dan keadaan menit
8 16-01-2018
pasien, memberikan obat oral - pasien terpasang syringpump
14.00-21.00
dan injeksi kepada pasien. dengan heparin 500mg/jam (1 cc)
- Memberi obat pada syrimpump

- Memantau respon An. I post op An. I dengan keadaan umum lemah

kateterisasi dan memberikan kaki kanan imobilisasi dan muntah 1x.
edukasi Kaki kanan pasien boleh digerrakkan
- Memonitor TTV dan keadaan hingga pukul 16.30
pasien, memberikan obat oral
9 17-01-2018 dan injeksi kepada pasien.
14.00-21.00 - Melakukan nebulizer pada Ny.
N
 Memonitor KU pasien, Pasien bersedia diberi obat ( inj.
memberikan obat injeksi dan oral, Ranitidin 50mg/12 jam) dan
melakukan EKG, membantu ADL dilakukan pemeriksaan EKG,
10 18-01-2018 pasien.
07.00-14.00 Melakukan pemeriksaan GDS. GDS Ny. D yaitu 324
Membantu tindakan BGA pada
Ny. T

- Memasang patient monitor pada Pasien mau diorientasikan diruang

Ny. T ICU, meskipun pasien terlihat sedikit
- Memonitor KU pasien, gugup.
mengorientasikan pasien An. A ke Pasien mau dilakukan pemeriksaan
11 19-01-2018 ICU pre operasi bedah jantung thorak
07.00-14.00 dan mengantar pasien ke radiologi
untuk pemeriksaan thorak. GDS : 178
- Melakukan tindakan GDS pada
Ny. D

Memonitor KU pasien, Pasien bersedia diberi obat ( inj.

memberikan obat injeksi dan oral, Ceftriaxon dan furosemid) dan
melakukan EKG, membantu ADL dilakukan pemeriksaan EKG,
12 20-01-2018 pasien.
07.00-14.00 Melakukan pemeriksaan GDS. GDS Ny. D yaitu 234
Mengambil darah untuk
pemeriksaan kimia klinik