Pangkalpinang, 18 April 2017

Kepada :
Yth. Ketua Pengadilan Agama Pangkalpinang
di -
Pangkalpinang

Assalamu'alaikum wr. wb.

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Manisa Binti Ishar Basyari

NIK/TTL :1971055209860003/EmbongPanjang,12September 1986
Umur / Agama : 30 tahun / ISLAM
Pendidikan / Pekerjaan : SMP/Pedagang
Tempat tinggal : Jalan Fatmawati,”Rumah Kediaman Erni Wita &
Heriyanto, Gang Sanggar Warisan Budaya, RT.09
RW. 01 Kelurahan Tuatunu, Kecamatan Gerunggang,
Kota Pangkalpinang,
sebagai Penggugat ;

Dengan ini mengajukan perkara cerai gugat terhadap Suami saya :

Nama : Wassu Hadi Bin Indra

NIK/TTL : ----/Talang Dantuk, 10 Mei 1977
Umur / Agama : 39 tahun / ISLAM
Pendidikan / Pekerjaan : SMA/Swasta
Tempat tinggal : Jalan Fatmawati, Gang Sanggar Warisan Budaya,
Samping Musholla “Baitul Al Musa” RT.09, RW. 01
Kelurahan Tuatunu, Kecamatan Gerunggang,
Kota Pangkalpinang, sebagai Tergugat ;

Adapun alasan-alasan Saya mengajukan gugatan cerai ini adalah sebagai berikut :

1. Bahwa, Penggugat dan Tergugat adalah suami isteri sah, yang menikah
di Pangkalpinang pada tanggal 27 Januari 2006, yang tercatat pada Kantor
Urusan Agama Kecamatan Gerunggang, Pangkalpinang dengan Kutipan Akta
Nikah Nomor : 033/33/I/2006 tanggal 30 Januari 2006, dan setelah akad
nikah Tergugat mengucapkan sighat ta’lik ;
1. Bahwa, setelah pernikahan tersebut Penggugat dengan Tergugat
bertempat tinggal di Rumah Kontrakan di daerah Bukit Merapin, setelah itu
antara Penggugat dan Tergugat tinggal di Perumahan Raskin Tuatunu, dan
sejak tanggal 9 April tahun 2017 antara Penggugat dan Tergugat pisah rumah
sampai dengan sekarang, selama pernikahan tersebut Penggugat dengan
Tergugat telah hidup rukun sebagaimana layaknya suami isteri, dan telah
dikaruniai 2 (Dua) orang anak, yang bernama :
1. Farizal Ansori, Laki- laki, bertempat tanggal lahir di Embong Panjang, 29
April 2002;
1
2. Ferdinan Whasima Putra, Laki laki, bertempat tanggal lahir di
Pangkalpinang, 24 Februari 2007, yang saat ini kedua anak tersebut dalam
asuhan Tergugat ;
2. Bahwa, pada mulanya kehidupan rumah tangga Penggugat dengan
Tergugat telah hidup rukun dan harmonis selama kurang lebih 1 (Satu) tahun,
akan tetapi sejak akhir tahun 2007 rumah tangga Penggugat dengan Tergugat
sering perselisihan dan pertengkaran ;
3. Bahwa, penyebab perselisihan dan pertengkaran antara Penggugat
dengan Tergugat adalah :
a. Tergugat kurang mencukupi kebutuhan Rumah Tangga;
b. Tergugat sering marah-marah tanpa alasan yang jelas terhadap Pengugat,
bahkan Tergugat selalu menyakiti jasmani Penggugat.
4. Bahwa, selama ini Penggugat telah berusaha untuk bersabar dengan
keadaan ini, dengan harapan suatu saat keadaan akan berubah, namun
keadaan tersebut tidak pernah menjadi baik dan sekarang Penggugat tidak
sanggup lagi untuk membina rumah tangga dengan Tergugat dan perceraian
adalah jalan terbaik yang harus ditempuh ;
5. Bahwa, keluarga Penggugat dengan keluarga Tergugat sudah sering
berusaha untuk menasehati dan mendamaikan Penggugat dengan Tergugat
untuk hidup rukun dan harmonis dalam membina rumah tangga, akan tetapi
tidak berhasil ;
6. Bahwa, terjadinya pertengkaran terakhir pada tanggal 9 April tahun
2017 disebabkan Tergugat marah-marah kepada Penggugat tanpa alasan yang
jelas, dan Tergugat mengusir Penggugat untuk keluar dari rumah, sehingga
terjadilah pertengkaran dan perselisihan antara Penggugat dan Tergugat yang
menyebabkan pisah rumah sampai dengan sekarang ;
7. Bahwa, dengan keadaan rumah tangga Penggugat dengan Tergugat
yang demikian ini, sudah sangat sulit untuk menciptakan keluarga yang
sakinah mawaddah warahmah dan sudah tidak mungkin lagi untuk di
pertahankan ;
8. Bahwa, berdasarkan alasan – alasan tersebut di atas maka Penggugat
mohon kepada Bapak Ketua Pengadilan Agama Pangkalpinang melalui Majelis
Hakim yang memeriksa perkara ini, mohon kiranya untuk berkenan menerima,
memeriksa, mengadili serta memutuskan sebagai berikut :
a. Menerima dan mengabulkan gugatan Penggugat ;
b. Menetapkan menceraikan Penggugat (Manisa Binti Ishar Basyari) dari
Tergugat (Wassu Hadi Bin Indra) dengan talak satu ba'in sughra ;
c. Membebankan biaya perkara sesuai dengan hukum yang berlaku ;
d. Dan apabila Majelis Hakim berpendapat lain, mohon putusan yang seadil-
adilnya ;

2
 Demikian dibuat surat Gugatan ini dengan sebenarnya, atas terkabulnya
diucapkan terima kasih.

Wassalam,
Penggugat

Manisa Binti Ishar Basyari