Anda di halaman 1dari 2

Tanggal Kelompok Data Masalah Penyebab

Data Subjektif :
pasien mengeluh nyeri

Data Objektif :
1. Pasien tampak gelisah
2. Nyeri pada abdomen
P : nyeri muncul ketika pasien
bergerak
Q : pasien meraskan abdomen Nyeri
seperti ditusuk tusuk
R : rasa nyeri terletak di
abdomen sebelah kiri
S:4
T: rasa nyeri terjadi beberapa
saat saja
3. Nadi : 77x/menit
4. Tekanan darah : 178/96 mmhg

Data Subjektif :
Klien mengatakan ada luka
operasi di bagian abdomen

Data Objektif : Resiko infeksi


1. Nampak luka post operasi
17-7-2018 close colostomy
2. Panjang luka 6cm
3. Jenis luka : luka bersih (clean
wound)
Data Subjektif :
Klien mengeluh susah BAB

Data Objektif : Gangguan eliminasi


1. Feses dengan darah segar fekal
2. Frekuensi BAB menurun
3. Volume feses menurun

Data Subjektif :
Klien mengeluh pusing

Data Objektif : Gangguan rasa


1. Pasien tampak lemah nyaman (sakit kepala)
2. Tekanan darah 178/96 mmhg
3. Nadi 77x/menit
4. Suhu 36°C
Data Subjektif :
Klien mengatakan bahwasanya ia Resiko nutrisi kurang
dipuasakan sejak post op close dari kebutuhan tubuh
colostomy
Data Objektif :
1. Pasien tampak lemah
2. Data penunjang
A. : Berat badan : 60 kg
Tinggi badan : 155 cm
Lingkar lengan: 34 cm
B. : HB : 10.0
Albumin : 3.47
C. : Post op close colostomy
Rambut tampak kering
D. : Pasien dipuasakan
Data Subjektif :
Klien Pasien mengatakan
bahwasanya ia belum minum
sejak post op close colostomy

Data Objektif : Resiko cairan kurang


1. Balance cairan 700 dari kebutuhan tubuh
2. Insensible water loss 200
3. Nadi : 77x/menit
4. Tekanan darah : 178/96 mmhg
5. Suhu 36°C

ANALISA DATA

Anda mungkin juga menyukai