Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • DIAGNOSA KEPERAWATAn Intervensi

    Diunggah oleh

    Zailina Napollion
    72 tayangan3 halaman
    vdhwevhdv

    Judul Asli

    DIAGNOSA KEPERAWATAn intervensi

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    vdhwevhdv

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    72 tayangan3 halaman

    DIAGNOSA KEPERAWATAn Intervensi

    Diunggah oleh

    Zailina Napollion
    vdhwevhdv

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    TUJUAN DAN KRITERIA INTERVENSI

    DIAGNOSA
    HASIL KEPERAWATAN RASIONAL
    KEPERAWATAN
    (NOC) (NIC)

    Setelah dilakukan intervensi NIC : Ketidakseimbangan nutrisi : Ketidakseimbangan nutrisi :


    ketidakseimbangan nutrisi : keperawatan selama ..x24 jam, kurang dari kebutuhan tubuh kurang dari kebutuhan tubuh
    kurang dari kebutuhan tubuh diharapkan (NOC) Aktivitas Keperawatan :
    ketidakseimbangan nutrisi : kurang Menejemen nutrisi
    Data Subyektif: dari kebutuhan tubuh ditingkatkan  Monitor nutrisi Sebagai informasi dasar untuk
     Pasien mengatakan merasa ke (5) konsisten positif, kaji intake klien perencanaan awal dan validasi
    mual  1 Tidak pernah positif data
     Pasien mengatakan  2 Jarang positif
    mengalami muntah-muntah 4  3 Kadang- kadang positif  Terapi nutrisi Cara khusus tingkatkan nafsu
    hari sebelum masuk rumah  4 Sering positif Tingkatkan intake makan klien makan meningkatkan intake
    sakit  5 Konsisten Positif makanan , memudahkan masukny
    Data Obyektif: Dengan Kriteria Hasil : makanan
     Pasien mengalami mual dan Pasien tidak muntah lagi
    muntah  Pasien tidak mual lagi  Bantuan perawatan diri Membantu pemberian makan
     Pasien mengalami sakit saat untuk meningkatkan intake
     Nafsu makan meningkat Pemberian makan
    menelan asupan makan
     Sakit saat menelan tidak ada
    Serum albumin turun : 2,10
     Pasien mampu menghabiskan
    Batasan karakteristik :
    makanan  Kolaborasi dengan ahli gizi diet Memberikan asupan diet yang
     Kelemahan otot untuk tepat
    menelan
     Ketidakmampuan memakan  Terapi menelan Terapi menelan berguna agar
    makanan tidak sakit ketika makan
     Kurang minat pada makanan
    Faktor yang berhubungan
     Ketidakmampuan makan
     Ketidakmampuan mencerna
    makanan
    Resiko intoleransi terhadap Setelah dilakukan intervensi NIC : intoleran aktivitas Resiko intoleransi terhadap
    aktivitas keperawatan selama ..x24 jam, Aktivitas Keperawatan aktivitas
    Data Subyektif: diharapkan (NOC) resiko intoleran Peningkatan mekanika tubuh
     Pasien mengatakan badan aktivitas ditingkatkan  Observasi ttv sebelum dan  Mengkaji tanda-tanda vital
    merasa lemah sejak 4 hari  Ttv kembali normal sesudah aktivitas untuk mengetahui kondisi
    lalu  saturasi 02 dalam batas normal  Anjurkan klien istirahat bila pasien
    Data Obyektif:  Tidak Nampak kelelahan terjadi kelelahnan  Menyampaikan
    dan persepsi
     Pasien terlihat lemah  Tidak Nampak lesu kelemahan, anjurkan pasien perawat-klien mengenai tanda-
     Keluhan utama MRS Tidak melakukan aktivitas
    tanda kelelahan dan
    Sadar semampunya menentukan kapan aktivitas
     TV : klien dihentikan
    - TN = 100/70 MMHg  Kolaborasi dengan tim medis  Pemberian obat untuk
    - N = 88X/Mnt dalam pemberin obat-obatan mengembalikan ttv normal
     Suara nafas dan lokasi :
    vesikuler
     Hb : 11,7 gr%
    Batasan Karakteristik
     Keletihan
     Ketidaknyamanan setelah
    beraktivitas
    Faktor yang berhubungan :
    Ketidakseimbangan antara
    suplai dan kebutuhan oksigen

    Anda mungkin juga menyukai