Anda di halaman 1dari 5

NAMA: ARIEF MUTTAQIN DHARMAWAN

NIM : 821191019

1. Analisa Data
Data-data Masalah keperawatan
Data subjektif : Nyeri akut
- Keluarga mengatakan
pasien merasakan sakit
saat BAK, dan BAK
disertai dengan sedikit
darah

Data objektif :
- Terdapat nyeri tekat
didaerah abdomen, dan
nyeri saat BAK

Data subjektif : Hipertermi

- Keluarga pasien
mengatakan pasien
sejak 14 hari yang lalu
mengalami demam
Data objektif :

Data subjektif : Resiko ketidakseimbangan


Keluarga mengatakan sejak 1 cairan
bulan yang lalu, berat badan
pasien tidak bertambah,
postur tubuh makin kurus,
perut membesar, dan sejak
14 hari yang lalu pasien tidak
mau makan

Data objektif :

Diagnose NOC NIC


Keperawatan
Nyeri akut Setelah dilakukan Pain management
berhubungan asuhan
dengan agen keperawatan o Lakukan
pencedera selama 3 x 24 jam, pengkajian nyeri
fisiologis diharapkan nyeri secara
dibuktikan berkurang dengan komprehensif
dengan kriteria hasil :
mengeluh o Observasi reaksi
nyeri, pola • Mampu nonverbal
nafas berubah mengontrol
dan pola nyeri o Gunakan teknik
makan berubah komunikasi
• Melaporkan terapeutik
bahwa nyeri
berkurang o Kurangi faktor
dengan presipitasi nyeri
menggunak
an o Pilih dan lakukan
manajemen penanganan nyeri
nyeri
• Mampu o Ajarkan teknik
mengenali non farmakologis
nyeri
• Menyatakan o Tingkatkan
rasa
istirahat
nyeman
setelah
o Kolaborasi
nyeri
dengan dokter
berkurang
jika nyeri belum
berkurang
Analgetic
management

 Cek intruksi
dokter tentang
jenis obat,
dosis, dan
frekuensi

 Cek riwayat
alergi

 Pilih atau
kombinasikan
analgetik yang
diperlukan

 Pilih rute
pemberian

 Monitor vital
sign sebelum,
selama dan
sesudah
diberikan
analgetik
Hipertermi Setelah dilakukan Fever management
berhubungan asuhan
dengan proses keperawatan  Monitor suhu
penyakit selama 3 x 24 jam tubuh dan
dibuktikan diharapkan terjadi warna kulit
dengan suhu penurunan suhu
tubuh diatas tubuh dengan  Monitor WBC,
nilai normal kriteria hasil : Hb dan HCT
dan kulit terasa  Suhu tubuh
hangat dalam  Monitor intake
rentang dan output
normal
 Nadi dan  Monitor vital
RR dalam sign
rentang
normal  Berikan
 Tidak ada antipiretik
perubahan
warna kulit  Kolaborasi
dan tidak pemberian
ada pusing cairan
intravena
 Kompres
pasien pada
lipat paha dan
aksila
Resiko Setelah dilakukan  Nutrition
ketidakseimban asuhan management
gan cairan keperawatan  Monitor
berhubungan selama 3 x 24 jam lingkungan
dengan diharapkan terjadi selama makan
penyakit ginjal penurunan resiko  Monitor turgor
ketidakseimbangan kulit
cairan dengan  Kaji adanya
kriteria hasil : alergi makanan
 Kolaborasi
 Adanya dengan ahli
peningkatan gizi dalam
berat badan penentuan diet
sesuai  Kaji
dengan kemampuan
tujuan pasien untuk
mendapatkan
 Berat badan nutrisi yang
ideal sesuai dibutuhkan
dengan  Berikan
tinggi informasi
badan tentang
kebutuhan
 Mampu nutrisi
mengidentif
ikasikan
kebutuhan
nutrisi

 Tidak ada
tanda-tanda
malnutrisi

 Menunjuka
n
peningkatan
fungsi
pengecapan
dan
menelan

 Tidak
terjadi
penurunan
berat badan
yang
berarti.

Anda mungkin juga menyukai