RSU GLADISH MEDICAL

CENTER
Jln. Ahmad Yani No. 36 Taman Sari,KecamatanGedongTataan
KabupatenPesawaran– Lampung No.Telp/Fax : (0721) 895683
Call/SMS Center : 085208681761 – 082306260375
E-mail : rsu.gladishmedicalcenter@gmail.com

Pesawaran,

Nomor : Kepada
Sifat : Rahasia Yth. Ketua Komite Medik
Lampiran : - RSU Gladish Medical Center
Perihal : Rekomendasi Sub Komite Di
Kredential An. Pesawaran

Menindaklanjuti Surat / Disposisi dari Direktur RS Gladish Medical Center

tertanggal ……… dan hasil keputusan rapat Sub Komite Kredential yang telah
dilaksanakan pada hari ……… tanggal……..(daftar terlampir).
Bersama ini kami sampaikan hasil / kesimpulan rapat adalah sebagai berikut :
- Penilaian unsur perilaku unsur managerial dan unsur tekhnik medis terhadap
dr……………adalah baik.
Demikian penilaian kami, dengan kesimpulan akhir bahwa Sub Komite
Kredential RSU Gladish Medical Center dapat menerima dr…………untuk menjadi
tenaga medis di RSU Gladish Medical Center.

Sub Komite Kredential Medis

Ketua

dr. Kamalina Yustikarini , Sp.A

 RSU GLADISH MEDICAL
CENTER
Jln. Ahmad Yani No. 36 Taman Sari,KecamatanGedongTataan
KabupatenPesawaran– Lampung No.Telp/Fax : (0721) 895683
Call/SMS Center : 085208681761 – 082306260375
E-mail : rsu.gladishmedicalcenter@gmail.com

Pesawaran,

Nomor : Nomor/SK/DIR/GMC/bulan/tahun Kepada

Sifat : Rahasia Yth. dr. I Gede Eka Widayana
Lampiran : - Di
Perihal : Panggilan Bandar Lampung

Sehubungan dengan permohonan lamaran pekerjaan Saudara, dengan ini

diharap kedatangannya pada :
Hari / tanggal :
Pukul :
Menghadap : Ketua Komite Medik
Alamat : RSU Gladish Medical Center
Demikian untuk menjadikan perhatian.

Direktur RSU Gladish Medical Center

Sekretaris,

Tembusan : ...................................
Ketua Komite Medik RSU Gladish Medical
Center
 RSU GLADISH MEDICAL
CENTER
Jln. Ahmad Yani No. 36 Taman Sari,KecamatanGedongTataan
KabupatenPesawaran– Lampung No.Telp/Fax : (0721) 895683
Call/SMS Center : 085208681761 – 082306260375
E-mail : rsu.gladishmedicalcenter@gmail.com

Pesawaran,

Kepada
Yth. ...................................................
UNDANGAN ..................................................
RSU Gladish Medical Center
Di
Pesawaran

Mengharap dengan hormat kehadiran Bapak / Ibu / Saudara dalam pertemuan

yang akan diselenggarakan pada :
Hari :
Tanggal :
Waktu :
Tempat : Ruang Pertemuan RSU Gladish Medical Center
Acara : Rapat Sub Komite Kredensial An. Dr. I Gede Eka W

Demikian atas perhatian dan kehadiran Bapak / Ibu / Saudara kami ucapkan
terima kasih.

Mengetahui
Komite Medis RSU Gladish Medical Sub Komite Kredential Medis
Center Ketua
Ketua

dr. Ronny Adrian, Sp.OG dr. Kamalina Yustikarini, Sp. A

 RSU GLADISH MEDICAL
CENTER
Jln. Ahmad Yani No. 36 Taman Sari,KecamatanGedongTataan
KabupatenPesawaran– Lampung No.Telp/Fax : (0721) 895683
Call/SMS Center : 085208681761 – 082306260375
E-mail : rsu.gladishmedicalcenter@gmail.com

DISPOSISI

Kepada : Ketua Komite Medik RSU Gladish Medical Center

Dari : Direktur RSU Gladish Medical Center

Tanggal:

Nomor :

Sifat : Penting

Perihal : Lamaran kerja an dr. I Gede Eka Widayana

Sehubungan dengan perlunya tambahan tenaga medis dan lamaran kerja an dr. I
Gede Eka Widayana, maka mengharap ketua tim komite medik dan pihak terkait untuk
menindaklanjuti.

Demikian atas perhatiannya dan kerjasamanya disampaikan terima kasih.

Direktur

RSU Gladish Medical Center

 RSU GLADISH MEDICAL
CENTER
Jln. Ahmad Yani No. 36 Taman Sari,KecamatanGedongTataan
KabupatenPesawaran– Lampung No.Telp/Fax : (0721) 895683
Call/SMS Center : 085208681761 – 082306260375
E-mail : rsu.gladishmedicalcenter@gmail.com

Pesawaran,

Nomor : Kepada
Sifat : Rahasia Yth. Direktur RSU Gladish Medical Center
Lampiran : - Di
Perihal : Rekomendasi Komite Medik Pesawaran
An. dr. I Gede Eka Widayana

Menindaklanjuti Surat / Disposisi dari Ibu Direktur RSU Gladish Medical

Center Kabupaten Pesawaran tertanggal ………… dan hasil keputusan rapat Sub
Komite Kredential yang telah dilaksanakan pada hari …………… (daftar terlampir).
Bersama ini kami sampaikan hasil / kesimpulan rapat adalah sebagai berikut :
- Penilaian unsur perilaku unsur managerial dan unsur tekhnik medis terhadap dr. I
Gede Eka Widayana adalah baik.
Demikian penilaian kami, dengan kesimpulan akhir bahwa Sub Komite
Kredential RSUD Gladish Medical Center dapat menerima dr. I Gede Eka Widayana
untuk menjadi tenaga medis di RSU Gladish Medical Center.

Mengetahui Komite Medis RSU Gladish Medical

Sub Komite Kredential Medis Center
Ketua Ketua

dr. Kamalina, Sp.A dr. Ronny Adrian, Sp.OG

Pesawaran,

Kepada Yth: Direktur RSU GMC

Di Pesawaran
 RSU GLADISH MEDICAL
CENTER
Jln. Ahmad Yani No. 36 Taman Sari,KecamatanGedongTataan
KabupatenPesawaran– Lampung No.Telp/Fax : (0721) 895683
Call/SMS Center : 085208681761 – 082306260375
E-mail : rsu.gladishmedicalcenter@gmail.com

Dengan hormat,

Berikut ini kami menyampaikan permohonan lamaran pekerjaan atas :

Nama : dr. I Gede Eka Widayana

Umur : 24 Tahun

Status :

Untuk dapat diterima bekerja di RSU Gladish Medical Center .Persyaratan terlampir.Atas perhatian
Direktur kami sampaikan terima kasih.

Hormat Saya

Dr. I Gede Eka Widayana

DAFTAR HADIR

RAPAT SUP KOMITE KREDENSIAL MEDIK

RSU Gladish Medical Center /TANGGAL :

 RSU GLADISH MEDICAL
CENTER
Jln. Ahmad Yani No. 36 Taman Sari,KecamatanGedongTataan
KabupatenPesawaran– Lampung No.Telp/Fax : (0721) 895683
Call/SMS Center : 085208681761 – 082306260375
E-mail : rsu.gladishmedicalcenter@gmail.com

No. NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1. Ketua Komite Medik 1.

2. Ketua Sub Komite 2.

Kredensial

3. 3.

4. 4.

5. 5.

6. 6.

7. 7.

8. 8.

9. 9.

10. 10.

11. 11.

12. 12.

13. 13.

14. 14.

15. 15.