BUKU PUTIH KEPERAWATAN ICCU

RUMAH SAKIT SUMBER WARAS

BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Seiring dengan perkembangan Ilmu pengetahuan dan teknologi, serta semakin
meningkatnya tuntutan masyarakat terhadap kualitas pelayanan keperawatan,
diperlukan perawat yang profesional dan kompeten. Dalam rangka menjamin
kualitas pelayanan/asuhan keperawatan kepada masyarakat dan sebagai bentuk
akuntabilitas profesi dan demi kepentingan publik, dilakukan self regulation atau
pengaturan praktik keperawatan yang antara lain meliputi penetapan standar
kompetensi dan pemberian kewenangan klinis yang sesuai pada setiap perawat
klinik.

Keperawatan ICCU sebagai area asuhan keperawatan khusus pada pasien dengan
masalah kardiologi. Asuhan keperawatan yang diberikan oleh setiap perawat klinik
di area ICCU adalah asuhan keperawatan yang utuh, yang meliputi pengkajian
(anamnesis, pemeriksaan fisik dan data penunjang), menentukan diagnosa
keperawatan, menentukan tujuan dan kriteria tujuan, merencanakan tindakan,
melaksanakan tindakan keperawatan mandiri maupun kolaborasi, mengevaluasi
hasil tindakan dan asuhan keperawatan serta mendokumentasikannya.

Salah satu upaya rumah sakit dalam menjaga mutu profesi keperawatan adalah
dengan melakukan kredensialing keperawatan untuk menetukan rincian
kewenangan klinis perawat . Kredensial yang dilakukan harus berpedoman pada
buku putih sesuai area masing- masing. Untuk itu diperlukan adanya penyusunan
buku putih disemua area keperawatan.

B. Definisi
Buku putih adalah dokumen yang berisi syarat-syarat yang harus dipenuhi oleh
tenaga keperawatan yang digunakan untuk menetukan kewenangan klinis
(Permenkes RI No 49/2013 tentang Komite Keperawatan). Buku putih disusun
berdasarkan level/jenjang perawat dan berisi tentang kompetensi utama dan
kompetensi khusus yang harus dipenuhi oleh seorang perawat di level/ jenjangnya.

Buku putih (white paper) Keperawatan ICCU ini terdiri dari : kompetensi perawat
ICCU orientasi, kompetensi perawat ICCU PK Ib, kompetensi perawat ICCU PK II,
kompetensi perawat ICCU PK III dan kompetensi perawat ICCU PK IV.

C. Tujuan
Tujuan Umum :
Untuk meningkatkan mutu tenaga keperawatan

Tujuan Khusus :
1. Sebagai panduan dalam menetukan kewenangan klinis
2. Menentukan persayaratan yang harus dipenuhi seorang perawat di levelnya

BAB II
 RUANG LINGKUP

A. Ruang Lingkup Keperawatan Perawat ICCU Orientasi

1. Buku putih ini berisi tentang kompetensi utama dan kompetensi khusus yang harus
dipenuhi oleh seorang perawat ICCU orientasi.
2. Persyaratan
Persyaratan umum yang harus dipenuhi oleh perawat yang bekerja di area
layanan ICCU adalah sebagai berikut:
a. Karyawan tetap /kontrak,
b. Lulus pendidikan formal minimal D3 Keperawatan/S1 Ners,
c. Memiliki STR dan SIPP perawat yang masih berlaku,
d. Mempunyai sertifikat/Lulus pelatihan BTCLS yang diselenggarakan institusi
diklat yang sudah terakreditasi dalam 5 tahun terakhir,
e. Sehat jasmani dan rohani,
f. Berperilaku sesuai etika profesi keperawatan,
g. Portofolio dalam kemampuan 12 kompetensi inti perawat,
h. Kompeten dalam 12 kompetensi inti perawat,
i. Bagi perawat yang belum bersertifikat pelatihan ICCU minimal pengalaman
kerja 1 tahun di ruang perawatan umum,
j. Telah mengikuti asesmen kompetensi dengan ketentuan:
 > 90 % : Direkomendasikan untuk proses asesmen berikutnya
 70 % - 90 % : Direkomendasikan proses asesmen dengan catatan
 < 70 % : Tidak direkomendasikan proses asesmen, untuk selanjutnya
diserahkan kembali ke Bidang Pelayanan Keperawatan
k. Mendapatkan SPKK/Clinical Appointment dari Direktur Rumah Sakit Sumber
Waras.

B. Ruang Lingkup Keperawatan Perawat ICCU PK Ib

1. Buku putih ini berisi tentang kompetensi utama dan kompetensi khusus yang harus
dipenuhi oleh seorang perawat ICCU PK Ib.
2. Persyaratan
Persyaratan umum yang harus dipenuhi oleh perawat yang bekerja di area
layanan ICCU adalah sebagai berikut:
a. Karyawan tetap/kontrak,
b. Lulus pendidikan formal minimal D3 Keperawatan/S1 Ners,
c. Memiliki STR dan SIPP perawat yang masih berlaku,
d. Mempunyai sertifikat/Lulus pelatihan BTCLS yang diselenggarakan institusi
diklat yang sudah terakreditasi dalam 5 tahun terakhir,
e. Sehat jasmani dan rohani,
f. Berperilaku sesuai etika profesi keperawatan,
g. Portofolio dalam kemampuan 12 kompetensi inti perawat,
h. Kompeten dalam 12 kompetensi inti perawat,
i. Bagi perawat yang belum bersertifikat pelatihan ICCU minimal pengalaman
kerja 1 tahun di ruang perawatan umum,
j. Pengisian logbook secara keseluruhan minimal 90% untuk dapat diajukan
dalam proses Asesmen kompetensi,
l. Telah mengikuti pelatihan kelas kompetensi keperawatan ICCU sesuai level
PK-nya,
m. Telah mengikuti asesmen kompetensi dengan ketentuan:
 > 90 % : Direkomendasikan untuk proses asesmen berikutnya
 70 % - 90 % : Direkomendasikan proses asesmen dengan catatan
 < 70 % : Tidak direkomendasikan proses asesmen, untuk selanjutnya
diserahkan kembali ke Bidang Pelayanan Keperawatan
n. Mendapatkan SPKK/Clinical Appointment dari Direktur Rumah Sakit Sumber
Waras.

C. Ruang Lingkup Keperawatan Perawat ICCU PK II

1. Buku putih ini berisi tentang kompetensi utama dan kompetensi khusus yang harus
dipenuhi oleh seorang perawat ICCU PK II.

2. Persyaratan
 Persyaratan umum yang harus dipenuhi oleh perawat yang bekerja di area
layanan ICCU adalah sebagai berikut:
a. Karyawan tetap/kontrak,
b. Lulus pendidikan formal minimal D3 Keperawatan/S1 Ners,
c. Memiliki STR dan SIPP perawat yang masih berlaku,
d. Mempunyai sertifikat/Lulus pelatihan BTCLS yang diselenggarakan institusi
diklat yang sudah terakreditasi dalam 5 tahun terakhir,
e. Sehat jasmani dan rohani,
f. Berperilaku sesuai etika profesi keperawatan,
g. Portofolio dalam kemampuan 12 kompetensi inti perawat,
h. Kompeten dalam 12 kompetensi inti perawat,
i. Telah mengikuti pelatihan kelas kompetensi keperawatan ICCU sesuai level
PK-nya,
j. Minimal 3 tahun di jenjang karir PK sebelumnya,
k. Pengisian logbook secara keseluruhan minimal 90% untuk dapat diajukan
dalam proses Asesmen kompetensi. Telah melakukan intervensi spesifik
keperawatan secara mandiri, kolaborasi dan tugas tambahan minimal 10 kali
untuk setiap tindakan dalam kurun waktu 3 tahun,
l. Telah mengikuti asesmen kompetensi dengan ketentuan:
 > 90 % : Direkomendasikan untuk proses asesmen berikutnya
 70 % - 90 % : Direkomendasikan proses asesmen dengan catatan
 < 70 % : Tidak direkomendasikan proses asesmen, untuk selanjutnya
diserahkan kembali ke Bidang Pelayanan Keperawatan
m. Mendapatkan SPKK/Clinical Appointment dari Direktur Rumah Sakit Sumber
Waras.

D. Ruang Lingkup Keperawatan Perawat ICCU PK III

1. Buku putih ini berisi tentang kompetensi utama dan kompetensi khusus yang harus
dipenuhi oleh seorang perawat ICCU PK III.
2. Persyaratan
Persyaratan umum yang harus dipenuhi oleh perawat yang bekerja di area
layanan ICCU adalah sebagai berikut:
a. Karyawan tetap/kontrak,
b. Lulus pendidikan formal minimal D3 Keperawatan/S1 Ners,
c. Memiliki STR dan SIPP perawat yang masih berlaku,
d. Mempunyai sertifikat/Lulus pelatihan BTCLS yang diselenggarakan institusi
diklat yang sudah terakreditasi dalam 5 tahun terakhir,
e. Sehat jasmani dan rohani,
f. Berperilaku sesuai etika profesi keperawatan,
g. Portofolio dalam kemampuan 12 kompetensi inti perawat,
h. Kompeten dalam 12 kompetensi inti perawat,
i. Telah mengikuti pelatihan kelas kompetensi keperawatan ICCU sesuai level
PK-nya,
j. Telah mengikuti pelatihan kardiologi dasar yang diselenggarakan institusi
diklat yang sudah terakreditasi,
k. Minimal 3 tahun di jenjang karir PK sebelumnya,
l. Pengisian logbook secara keseluruhan minimal 90% untuk dapat diajukan
dalam proses Asesmen kompetensi. Telah melakukan intervensi spesifik
keperawatan secara mandiri, kolaborasi dan tugas tambahan minimal 10 kali
untuk setiap tindakan dalam kurun waktu 3 tahun,
m. Telah mengikuti asesmen kompetensi dengan ketentuan:
 > 90 % : Direkomendasikan untuk proses asesmen berikutnya
 70 % - 90 % : Direkomendasikan proses asesmen dengan catatan
 < 70 % : Tidak direkomendasikan proses asesmen, untuk selanjutnya
diserahkan kembali ke Bidang Pelayanan Keperawatan
n. Mendapatkan SPKK/Clinical Appointment dari Direktur Rumah Sakit Sumber
Waras.

E. Ruang Lingkup Keperawatan Perawat ICCU PK IV

1. Buku putih ini berisi tentang kompetensi utama dan kompetensi khusus yang harus
dipenuhi oleh seorang perawat ICCU PK IV.

2. Persyaratan
Persyaratan umum yang harus dipenuhi oleh perawat yang bekerja di area
layanan ICCU adalah sebagai berikut:
a. Karyawan tetap/kontrak,
b. Lulus pendidikan formal minimal S1 Ners,
c. Memiliki STR dan SIPP perawat yang masih berlaku,
d. Mempunyai sertifikat/Lulus pelatihan BTCLS yang diselenggarakan institusi
diklat yang sudah terakreditasi dalam 5 tahun terakhir,
e. Sehat jasmani dan rohani,
f. Berperilaku sesuai etika profesi keperawatan,
g. Portofolio dalam kemampuan 12 kompetensi inti perawat,
h. Kompeten dalam 12 kompetensi inti perawat,
i. Telah mengikuti pelatihan kelas kompetensi keperawatan ICCU sesuai level
PK-nya,
j. Telah mengikuti pelatihan kardiologi dasar yang diselenggarakan institusi
diklat yang sudah terakreditasi,
k. Minimal 3 tahun di jenjang karir PK sebelumnya,
l. Pengisian logbook secara keseluruhan minimal 90% untuk dapat diajukan
dalam proses Asesmen kompetensi. Telah melakukan intervensi spesifik
keperawatan secara mandiri, kolaborasi dan tugas tambahan minimal 10 kali
untuk setiap tindakan dalam kurun waktu 3 tahun,
m. Telah mengikuti asesmen kompetensi dengan ketentuan:
 > 90 % : Direkomendasikan untuk proses asesmen berikutnya
 70 % - 90 % : Direkomendasikan proses asesmen dengan catatan
 < 70 % : Tidak direkomendasikan proses asesmen, untuk selanjutnya
diserahkan kembali ke Bidang Pelayanan Keperawatan
n. Mendapatkan SPKK/Clinical Appointment dari Direktur Rumah Sakit Sumber
Waras.
 BAB III
KOMPETENSI KEPERAWATAN PERAWAT ICCU

A. Kompetensi Keperawatan Perawat ICCU Orientasi

Asuhan keperawatan pada pasien ICCU dilakukan sesuai dengan tahapan proses
keperawatan dengan bimbingan penuh dari kepala ruang, perawat yang di tunjuk
atau perawat dengan PK yang berada diatasnya.
1. Pengkajian ( anamnesa, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang )
2. Menetapkan diagnosa keperawatan dan kriteria tujuan.
3. Membuat perencanaan keperawatan.
4. Melakukan tindakan keperawatan.
5. Mengevaluasi tindakan keperawatan.
6. Melakukan dokumentasi keperawatan.

1. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

oksigenisasi.

Jenis Tindakan Validasi

Diagnosa Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
Keperawatan CPD & kasus
Gangguan Asesmen kebutuhan
√ √
pemenuhan oksigenisasi
kebutuhan Mengobservasi tanda-
oksigenisasi tanda vital : pernafasan,
√ √
nadi, tekanan darah,
saturasi oksigen
Memberikan oksigen : nasal
canula, binasal, simple
√ √
mask, rebrithing mask, dan
nonrebrithing mask
Melakukan pemasangan
Oropharengeal Airway
√ √
(OPA) dan NPA
(Nasofaringeal Airway )
Melatih nafas dalam dan
√ √
batuk efektif
Melaksanakan
penghisapan lendir melalui √ √
oral
Mengatur dan menjaga
alat suction : Portable √ √
suction
Melakukan perawatan
trakeostomi : perawatan √ √
tube
Melakukan pengaturan
posisi pada klien gangguan √ √
pernapasan
Memberikan obat- obat
nebulizer, intra vena , Intra
√ √
Muskuler, Sub Cutan, Intra
Cutan

2. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

sirkulasi dan cairan

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD & kasus
Gangguan Assesmen cairan √ √
pemenuhan
Melakukan perekaman EKG
kebutuhan
Normal, Right EKG, Posterior √ √
EKG.
 Diagnosa Jenis Tindakan Validasi
Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD & kasus
sirkulasi dan Melakukan interpretasi EKG
√ √
cairan normal dan Aritmia
Monitoring pulsasi arteri
radialis, femoralis, dan √ √
carotis.
Melakukan monitoring
hemodinamik melalui
monitor dan mampu √ √
mengoprasionalkan monitor
pasien
Memasang infus perifer √ √
Melakukan persiapan alat
√ √
pemasangan CVC
Melakukan pengukuran
√ √
JVP, CVC
Melakukan perawatan CVC √ √
Melakukan persiapan alat
√ √
pemasangan Triple Lumen
Melakukan persiapan alat
√ √
pemasangan Arteri line
Melakukan pemberian
cairan/ obat dengan
√ √
menggunakan alat syringe
pump dan infuse pump
Melakukan pemberian
darah : mengecek instruksi,
√ √
mencocokan identitas,
memberikan darah
Melakukan persiapan alat
pemasangan kateter √ √
pericard (pig tail kateter)
Melakukan persiapan alat
pemasanga trombolitik √ √
streptokinase
Melakukan pemasangan
√ √
pressure stocking DVT
Melakukan perawatan infus √ √
Melepas infus √ √
Mengukur intake dan
√ √
output cairan
Memberikan obat- obat
cardiovascular oral,
sublingual, intra vena, Intra √ √
Muskuler, Sub Cutan, Intra
Cutan

3. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

nutrisi

Jenis Tindakan Validasi

Diagnosa
Logbook &
Keperawatan Tindakan Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD & kasus
Gangguan Assesmen nutrisi √ √
pemenuhi Memberikan nutrisi per oral
√ √
kebutuhan pada risiko tinggi
Nutrisi Memasang NGT dan OGT √ √
Memberikan makan cair
√ √
melalui NGT dan OGT
Melakukan irigasi NGT dan
√ √
OGT
Melakukan pemeriksaan
gula darah dengan √ √
Glucometry
 Jenis Tindakan Validasi
Diagnosa
Logbook &
Keperawatan Tindakan Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD & kasus
Memberikan nutrisi
√ √
parenteral
Memberikan terapi intra
vena, intra muscular, Sub √ √
Cutan, Intra Cutan

4. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

eliminasi

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD & kasus
Gangguan Assesmen eliminasi √ √
pemenuhan Menolong BAK di tempat
√ √
kebutuhan tidur
eliminasi Melakukan pemasangan
√ √
kondom kateter
Melakukan pemasangan
kateter urin / foley katheter √ √
laki-laki/perempuan
Melakukan perawatan
√ √
kateter
Melepas kateter menetap √ √
Melakukan irigasi kateter / √
√
bladder
Melakukan pencegahan √
√
konstipasi
Melakukan enema enema ( √
√
huknah tinggi dan rendah ).
Melakukan monitoring √
√
karakteristik urine & feces
Menghitung intake output √
√
dan balance cairan.
Memberikan terapi intra
vena, intra muscular Sub √ √
Cutan, Intra Cutan

5. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

mobilisasi/ pergerakan dan immobilisasi

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD & kasus
Memenuhi Assesmen kebutuhan
√ √
kebutuhan pergerakan
mobilisasi/ Melakukan perawatan kulit √
√
pergerakan pada klien resiko tinggi
dan Melakukan mobilisasi pada √
√
immobilisasi klien paska operasi
Melakukan perubahan dan √
√
pengaturan posisi tidur
Memindahkan klien ke √
√
brankar
Melakukan pemasangan √
√
arm sling
Melatih ambulasi dengan √
bantuan pada non
√
patologisMelakukan Range
of Motion (ROM)
Melakukan pemasangan √
√
splinting
Melakukan pemasangan v v
traksi
 6. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan
istirahat tidur

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD & kasus
Gangguan Assesmen kebutuhan √
√
pemenuhan istirahat tidur
kebutuhan Mengidentifikasi faktor √
Istirahat tidur yang mempengaruhi √
masalah tidur
Memberikan minum
√ √
hangat sebelum tidur
Melakukan penilaian skala
√ √
nyeri
Melakukan pencegahan
√ √
cidera selama klien tidur
Melakukan latihan
√ √
relaksasi nafas dalam
Menciptakan lingkungan
v v
nyaman dan tenang

7. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

higiene perorangan dan integumen

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD & kasus
Ganggguan Assesmen hygiene √
√
pemenuhan perorangan
kebutuhan Memandikan klien
√ √
higiene ditempat tidur
perorangan Mencuci rambut di
√ √
dan tempat tidur
integumen Menggosok gigi klien di
√ √
tempat tidur
Melakukan perawatan
mulut klien dengan √ √
penurunan kesadaran
Melaksanakan perawatan
√ √
kaki dan kuku klien
Melaksanakan higiene
√ √
perineal dan perianal
Melakukan perawatan
√ √
drain
Melakukan irigasi mata √ √
Melakukan irigasi telinga √ √
Melakukan perawatan
√ √
luka kecil
Melakukan Perawatan
Luka biopsi dan luka √ √
operasi sederhana

8. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

suhu tubuh

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD & kasus
Gangguan Assesmen suhu √ √
poemenuhan
kebutuhan Memberikan kompres
√ √
suhu tubuh hangat dan dingin
normal Melakukan pemasangan
blanket roll (warm dan √ √
cool)
 Diagnosa Jenis Tindakan Validasi
Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD & kasus
Monitor suhu pasien
√ √
Memberikan terapi oral,
suppositoria, intra vena, √ √
intra muscular

9. Asuhan keperawatan pada pasien untuk pemenuhan kebutuhan keselamatan

pasien

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD & kasus
Pemenuhan Assesmen keselamatan √
√
kebutuhan pasien
keselamatan Melakukan pengkajian
pasien ulang jatuh dengan skala √ √
morse
Melakukan edukasi klien
√ √
yang beresiko jatuh tinggi
Memasang klip resiko dan
kalung resiko jatuh sesuai √ √
prosedur
Melakukan tindakan
pencegahan
√ √
mencederai diri dengan
restrain
Melakukan penggantian
alat tenun pada klien √ √
kondisi kritis
Melakukan prosedur
penerimaan pasien baru
dari IGD, dan pindahan √ √
dari ruang perawatan
umum
Melakukan prosedur
persiapan tindakan V V
cath/PCI
Melakukan prosedur
penerimaan pasien post
√ √
tindakan dari ruang
cathlab dan kamar bedah
Memastikan semua
peralatan pasien dalam √ √
kondisi siap pakai
Melakukan praktek
menyuntik dengan aman √ √
dan benar
Melakukan pencegahan
terjadinya infeksi √ √
nosokomial
Memasang matras
√ √
dekubitus
Mampu melakukan
tindakan √ √
kegawatdaruratan
Melakukan procedural
tranportasi pasien untuk
pemeriksaan diagnostic di
√ √
dalam dan diluar rumah
sakit pada pasien dengan
resiko ringan
Melakukan procedural
rujukan pada kondisi √ √
pasien resiko ringan
 10. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan
komunikasi

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD & kasus
Gangguan Assesmen kebutuhan √
√
pemenuhan komunikasi
Kebutuhan Menjelaskan setiap akan
komunikasi melakukan tindakan √ √
keperawatan
Melakukan
penatalaksanaan
√ √
informasi pada pasien
baru
Menginformasikan
tentang pemindahan
√ √
pasien keruang rawat inap
/ pemulangan pasien.

11. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

spiritual

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD & kasus
Gangguan Assesmen kebutuhan √
√
pemenuhan spiritual
Kebutuhan Memfasilitasi kebutuhan
spiritual pendampingan
√ √
rohaniawan bila
diperlukan
Melakukan perawatan
terminal dengan √ √
pendekatan spiritual
Mampu membimbing
pasien dan keluarga pada v v
saat kondisi pasien kritis

12. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

penyuluhan kesehatan dan konseling

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD & kasus
Gangguan Assesmen kebutuhan √
√
pemenuhan edukasi
Kebutuhan Memberikan pennyuluhan
penyuluhan tentang kebutuhan
√ √
kesehatan dan asuhan keperawatan
konseling yang akan dilakukan
Memfasilitasi keluarga
untuk berkonsultasi
√ √
dengan dokter
penanggungjawab

B. Kompetensi Keperawatan Perawat ICCU PK Ib

Asuhan keperawatan pada pasien ICCU dilakukan sesuai dengan tahapan proses
keperawatan:
a. Pengkajian ( anamnesa, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang )
b. Menetapkan diagnosa keperawatan dan kriteria tujuan.
c. Membuat perencanaan keperawatan.
d. Melakukan tindakan keperawatan.
e. Mengevaluasi tindakan keperawatan.
f. Melakukan dokumentasi keperawatan.
 1. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan
oksigenisasi.

Jenis Tindakan Validasi

Diagnosa Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
Keperawatan CPD& kasus
Gangguan Asesmen kebutuhan
√ √
pemenuhan oksigenisasi
kebutuhan Mengobservasi tanda-
oksigenisasi tanda vital : pernafasan,
√ √
nadi, tekanan darah,
saturasi oksigen
Memberikan oksigen :
nasal canula, binasal,
simple mask, rebrithing √ √
mask, dan nonrebrithing
mask
Melakukan pemasangan
Oropharengeal Airway
√ √
(OPA) dan NPA
(Nasofaringeal Airway)
Melatih nafas dalam dan
√ √
batuk efektif
Melaksanakan
penghisapan lendir √ √
melalui oral, Naso dan ETT.
Mengatur dan menjaga
alat suction : Portable √ √
suction
Melakukan perawatan
trakeostomi : perawatan √ √
tube
Melakukan pengaturan
posisi pada klien √ √
gangguan pernapasan
Memberikan obat- obat
nebulizer, intra vena, Intra
√ √
Muskuler, Sub Cutan, Intra
Cutan.

2. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

sirkulasi dan cairan

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Assesmen cairan √ √
pemenuhan
Melakukan perekaman
kebutuhan
EKG normal, Right EKG, √ √
sirkulasi dan
Posterior EKG.
cairan
Melakukan interpretasi
√ √
EKG normal dan Aritmia
Monitoring pulsasi arteri
radialis, femoralis, dan √ √
carotis.
Melakukan monitoring
hemodinamik melalui
monitor dan mampu √ √
mengoprasionalkan
monitor pasien
Memasang infus perifer √ √
Melakukan persiapan alat
√ √
pemasangan CVC
Melakukan pengukuran
JVP, CVC √ √
 Diagnosa Jenis Tindakan Validasi
Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Melakukan perawatan
√ √
CVC
Melakukan persiapan alat
√ √
pemasangan Triple Lumen
Melakukan persiapan alat
√ √
pemasangan Arteri line
Melakukan pemberian
cairan/ obat dengan
√ √
menggunakan alat syringe
pump dan infuse pump
Melakukan pemberian
darah :
mengecek instruksi, √ √
mencocokan identitas,
memberikan darah
Melakukan persiapan alat
pemasangan kateter √ √
pericard (pig tail kateter)
Melakukan persiapan alat
pemasanga trombolitik √ √
streptokinase
Melakukan pemasangan
pressure stocking DVT √ √

Melakukan perawatan
√ √
infus
Melepas infus √ √
Mengukur intake dan
√ √
output cairan
Memberikan obat- obat
cardiovascular oral,
sublingual, intra vena, Intra √ √
Muskuler, Sub Cutan, Intra
Cutan.

3. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

nutrisi

Jenis Tindakan Validasi

Diagnosa
Logbook &
Keperawatan Tindakan Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Assesmen nutrisi √ √
pemenuhan Memberikan nutrisi per oral
√ √
kebutuhan pada risiko tinggi
Nutrisi Memasang NGT dan OGT √ √
Memberikan makan cair
√ √
melalui NGT
Melakukan irigasi NGT dan
√ √
OGT
Melakukan pemeriksaan
gula darah dengan √ √
Glucometry
Memberikan nutrisi
√ √
parenteral
Memberikan terapi intra
vena, intra muscular, Sub √ √
Cutan, Intra Cutan
 4. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan
eliminasi

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Assesmen eliminasi √ √
pemenuhan Menolong BAK di tempat
√ √
kebutuhan tidur
eliminasi Melakukan pemasangan
√ √
kondom kateter
Melakukan pemasangan
kateter urin/ foley katheter √ √
laki-laki/perempuan
Melakukan perawatan
√ √
kateter
Melepas kateter menetap √ √
Melakukan irigasi kateter / √ √
bladder
Melakukan pencegahan √ √
konstipasi
Melakukan enema √ √
(huknah tinggi dan
rendah).
Melakukan monitoring √ √
karakteristik urine & feces
Menghitung intake output √ √
output dan balance
cairan.

5. Asuhan keperawatan pada pasien gengan gangguan pemenuhan kebutuhan

mobilisasi/ pergerakan dan immobilisasi

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Assesmen kebutuhan
√ √
pemenuhan pergerakan
kebutuhan Melakukan perawatan √ √
mobilisasi/ kulit pada klien resiko
pergerakan tinggi
dan Melakukan mobilisasi √ √
immobilisasi pada klien paska operasi
Melakukan perubahan √ √
dan pengaturan posisi
tidur
Memindahkan klien ke √ √
brankar
Melakukan pemasangan √ √
arm sling
Melatih ambulasi dengan √ √
bantuan pada non
patologisMelakukan
Range of Motion (ROM)
Melakukan pemasangan √ √
splinting
Melakukan pemasangan v v
traksi
 6. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan
istirahat tidur

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Assesmen kebutuhan
√ √
pemenuhan istirahat tidur
kebutuhan Mengidentifikasi faktor
Istirahat tidur yang mempengaruhi √ √
masalah tidur
Memberikan minum
√ √
hangat sebelum tidur
Melakukan penilaian skala
√ √
nyeri
Melakukan pencegahan
√ √
cidera selama klien tidur
Melakukan latihan
√ √
relaksasi nafas dalam
Menciptakan lingkungan
√ √
nyaman dan tenang

7. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

higiene perorangan dan integumen

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Observas Logbook &
Mandiri Kolaborasi
i CPD& kasus
Gangguan Assesmen hygiene
√ √
pemenuhan perorangan
kebutuhan Memandikan klien
√ √
Lhigiene ditempat tidur
perorangan Mencuci rambut di
√ √
dan tempat tidur
integumen Menggosok gigi klien di
√ √
tempat tidur
Melakukan perawatan
mulut klien dengan √ √
penurunan kesadaran
Melaksanakan perawatan
kaki dan √ √
kuku klien
Melaksanakan higiene
√ √
perineal dan perianal
Melakukan perawatan
√ √
drain
Melakukan irigasi mata √ √
Melakukan irigasi telinga √ √
Melakukan perawatan
√ √
luka kecil
Melakukan Perawatan
Luka
√ √
biopsi dan luka operasi
sederhana

8. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

suhu tubuh

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Assesmen suhu √ √
pemenuhan
kebutuhan Memberikan kompres
√ √
hangat dan dingin
 Diagnosa Jenis Tindakan Validasi
Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
suhu tubuh Melakukan pemasangan ,
blanket roll ( warm dan √ √
cool )
Monitor suhu pasien √ √
Memberikan terapi oral,
suppositoria, intra vena, √ √
intra muscular

9. Asuhan keperawatan pada pasien untuk pemenuhan kebutuhan keselamatan

pasien

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Pemenuhan Assesmen keselamatan
√ √
kebutuhan pasien
keselamatan Melakukan pengkajian
pasien ulang jatuh dengan skala √ √
morse
Melakukan edukasi klien
√ √
yang beresiko jatuh tinggi
Memasang klip resiko dan
kalung resiko jatuh sesuai √ √
prosedur
Melakukan tindakan
pencegahan
√ √
mencederai diri dengan
restrain
Melakukan penggantian
alat tenun pada klien √ √
kondisi kritis
Melakukan prosedur
penerimaan pasien baru
dari IGD, dan pindahan √ √
dari ruang perawatan
umum
Melakukan prosedur
persiapan dan
√ √
penerimaan tindakan
cath/PCI
Melakukan prosedur
penerimaan pasienpost
√ √
tindakan dari ruang
cathlab dan kamar bedah
Memastikan semua
peralatan pasien dalam √ √
kondisi siap pakai
Melakukan praktek
menyuntik dengan aman √ √
dan benar
Melakukan pencegahan
terjadinya infeksi √ √
nosokomial
Memasang matras
√ √
dekubitus
Mampu melakukan
tindakan √ √
kegawatdaruratan
Melakukan procedural
tranportasi pasien untuk
pemeriksaan diagnostic di
√ √
dalam dan diluar rumah
sakit pada pasien dengan
resiko ringan
 Diagnosa Jenis Tindakan Validasi
Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Melakukan procedural
rujukan pada kondisi √ √
pasien resiko ringan

10. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

komunikasi

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Assesmen kebutuhan
√ √
pemenuhan komunikasi
Kebutuhan Menjelaskan setiap akan
komunikasi melakukan tindakan √ √
keperawatan
Melakukan
penatalaksanaan
√ √
informasi pada pasien
baru
Menginformasikan
tentang pemindahan
√ √
pasien keruang rawat inap
/ pemulangan pasien.

11. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

spiritual

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Assesmen kebutuhan
√ √
pemenuhan spiritual
Kebutuhan Memfasilitasi kebutuhan
spiritual pendampingan
√ √
rohaniawan bila
diperlukan
Melakukan perawatan
terminal dengan √ √
pendekatan spiritual
Mampu membimbing
pasien dan keluarga pada v v
saat kondisi pasien kritis

12. Asuhan keperawatan pada pasien untuk pemenuhan kebutuhan penyuluhan

kesehatan dan konseling

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Assesmen kebutuhan
√ √
pemenuhan edukasi
Kebutuhan Memberikan pennyuluhan
penyuluhan tentang kebutuhan
√ √
kesehatan dan asuhan keperawatan
konseling yang akan dilakukan
Memfasilitasi keluarga
untuk berkonsultasi
√ √
dengan dokter
penanggungjawab
 C. Kompetensi Keperawatan Perawat ICCU PK II
Asuhan keperawatan pasien ICCU dilakukan sesuai dengan tahapan proses
keperawatan
1. Pengkajian ( anamnesa, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang )
2. Menetapkan diagnosa keperawatan dan kriteria tujuan.
3. Membuat perencanaan keperawatan.
4. Melakukan tindakan keperawatan.
5. Mengevaluasi tindakan keperawatan.
6. Melakukan dokumentasi keperawatan.

1. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

oksigenisasi.

Jenis Tindakan Validasi

Diagnosa Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
Keperawatan CPD& kasus
Gangguan Melakukan kompetensi PK
pemenuhan Ib
kebutuhan Asesmen kebutuhan
√ √
oksigenisasi oksigenisasi
Monitoring hemodinamik
√ √
invasive dan non invasif
Melakukan pemantauan
hasil analisa gas darah
√ √
dan melakukan
interpretasi
Memberikan oksigen
simple mask, Rebreating
mask, Nonrebreathing, √ √
Tracheotomy mask, ETT, T-
Piece dan masker C-PAP )
Melakukan pemasangan
Nasopharengeal Airway √ √
(NPA) )dan OPA
Melakukan penghisapan:
Nasotracheal,
Oropharyngeal, √ √
Nasopharyngeal, Close
suction
Melakukan tatalaksana
√ √
pasien dengan ETT
Melakukan tatalaksana
keperawatan pada klien √ √
dengan trachea kanule
Melakukan perawatan
trakeostomi : perawatan
√ √
tube, membersihkan luka,
ganti balutan
Melakukan perawatan
WSD : ganti balutan, ganti √ √
botol, membuang cairan
Melakukan
penatalksanaan pasien √ √
dengan ventilasi mekanik
Melakukan chest
√ √
physioterapi
Melakukan postural
√ √
drainage
 2. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan
sirkulasi dan cairan

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Melakukan kompetensi PK
pemenuhan Ib
kebutuhan Assesmen cairan √ √
sirkulasi dan
Melakukan pemasangan
cairan
EKG posterior dan ritght √ √
EKG
Melakukan interpretasi
√ √
perekaman EKG
Melakukan pengukuran
CVP manual dan √ √
transduser set
Melakukan
penatalaksanaan
√ √
keperawatan pada klien
dengan CVC
Melakukan
penatalaksanaan
√ √
keperawatan pada klien
dengan Triple Lumen
Melakukan
penatalaksanaan
keperawatan pada klien √ √
post tindakan
trombolitik streptokinase
Melakukan
penatalaksanaan
√ √
keperawatan pada klien
post DSA
Melakukan
penatalaksanaan
√ √
keperawatan pada klien
post PCI
Melakukan
penatalaksanaan
√ √
keperawatan pada klien
post TPM dan PPM
Melakukan pemberian
darah :
mengecek instruksi,
mencocokan identitas,
√ √
memberikan darah,
monitor selama
pemberian, evaluasi reaksi
transfusi
Melakukan monitoring dan
evaluasi efekifitas stocking √ √
elastis
Melakukan pemberian
posisi √ √
kepala netral

3. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

nutrisi

Jenis Tindakan Validasi

Diagnosa
Logbook &
Keperawatan Tindakan Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Melakukan kpmpetensi PK
pemenuhi Ib
kebutuhan Assesmen nutrisi √ √
 Jenis Tindakan Validasi
Diagnosa
Logbook &
Keperawatan Tindakan Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Nutrisi Melakukan tatalaksana
pada pasien yang √ √
terpasang NGT dan OGT
Melakukan pemantauan
pada pasien dengan
√ √
pemberian nutrisi
parenteral
Melakukan pemantauan
√ √
hasil gula darah

4. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

eliminasi

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Melakukan kompetensi PK
pemenuhan Ib
kebutuhan Assesmen eliminasi √ √
eliminasi Melakukan pemasangan
kateter urin / Foley
√ √
katheter laki-laki/
perempuan
Melakukan monitoring
√ √
karakteristik urine
Melakukan perawatan
√ √
sistostomy
Melakukan manual
√ √
evakuasi faeses
Melakukan perawatan √ √
kolostomy
Melakukan monitoring √ √
karakteristik feces
Melakukan monitoring dan √ √
evaluasi keseimbangan
cairan

5. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

mobilisasi pergerakan dan immobilisasi

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Melakukan kompetensi Pk
pemenuhan Ib
kebutuhan Assesmen kebutuhan
√ √
mobilisasi/ pergerakan
pergerakan Mengkaji risiko dekubitus √ √
dan
immobilisasi Melaksanakan alih baring √ √
dengan bantuan bantal
Melakukan Range of √ √
Motion (ROM) pada kasus
pathologis
Melakukan perubahan √ √
posisi dengan metode
logroll
Melakukan √ √
penatalaksanaan
posisi pada klien
gangguan jantung
Melatih mobilisasi pada √ √
klien dengan gangguan
jantung
 Diagnosa Jenis Tindakan Validasi
Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Melakukan tatalaksana √ √
mobilisasi pada pasien
post PCI, TPM dan PPM
Melakukan tatalaksana √ √
transfer klien dengan alat
bantu ke ruang diagnostik

6. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

istirahat tidur

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Melakukan kmpetensi PK
pemenuhan Ib
kebutuhan Assesmen kebutuhan
√ √
Istirahat tidur istirahat tidur
Mengidentifikasi faktor
yang mempengaruhi √ √
masalah tidur
Melakukan pemberian
√ √
obat non narcotik
Melakukan penilaian
√ √
ulang skala nyeri
Melakukan evaluasi
√ √
pemberian relaksan
Melakukan tindakan untuk
penurunan distraksi √ √
lingkungan

7. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

higiene perorangan dan integumen

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Melakukan kompetensi PK
pemenuhan Ib
kebutuhan Assesmen hygiene
√ √
Hygiene perorangan
perorangan Memandikan klien
√ √
dan dengan alat bantu
integumen Melakukan perawatan
mulut
√ √
klien dengan penurunan
kesadaran
Melakukan perawatan
√ √
luka grade II
Melakukan perawatan
√ √
luka ulkus gangren
Melakukan perawatan
√ √
luka amputasi
Melakukan perawatan
area penusukan pin (pin √ √
site care)
Melakukan perawatan
luka post operasi diameter √ √
> 5 cm
Melakukan perawatan
luka operasi dengan
dehiscene, exudatif, √ √
infeksi, dan nyeri
 Diagnosa Jenis Tindakan Validasi
Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Melakukan perawatan
luka percuteus tube:
gastrostomi, neprostomi, √ √
trachesotomi, sistostomi,
trans bilier hepatic
Melakukan aff sheat
radialis,brahialis, dan √ √
femoralis pasien post PCI

8. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

suhu tubuh

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Melakukan kompetensi PK
pemenuhian Ib
kebutuhan Assesmen suhu tubuh √ √
suhu tubuh
Melakukan
penatalaksanaan pada
√ √
pasien dengan gangguan
suhu tubuh
Melakukan pemberian
√ √
terapi antipieretik
Monitor suhu pasien √ √

9. Asuhan keperawatan pada pasien dengan untuk pemenuhan kebutuhan

keselamatan pasien

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Pemenuhan Melakukan kpmpetensi PK
kebutuhan Ib
keselamatan Assesmen keselamatan
√ √
pasien pasien
Melakukan pengkajian
ulang jatuh dengan skala √ √
morse/ hamty damty
Melakukan edukasi klien
√ √
yang beresiko jatuh tinggi
Memasang klip resiko dan
kalung resiko jatuh sesuai √ √
prosedur
Melakukan tindakan
pencegahan
√ √
mencederai diri dengan
restrain dan obat
Melakukan evaluasi
penggunaan matras anti √ √
dekubitus
Melakukan penggantian
alat tenun pada klien √ √
kondisi kritis
Melakukan
penatalaksanaan
penerimaan pasien baru
√ √
dari IGD, dan pindahan
dari ruang perawatan
umum
Melakukan
√ √
penatalaksanaan
 Diagnosa Jenis Tindakan Validasi
Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
penerimaan pasien post
tindakan dari ruang
cathlab
Memastikan semua
peralatan pasien dalam √ √
kondisi siap pakai
Melakukan praktek
menyuntik dengan aman √ √
dan benar
Melakukan pencegahan
terjadinya infeksi √ √
nosokomial
Melakukan pencegahan
√ √
PAV dan HAP
Mampu melakukan
tindakan √ √
kegawatdaruratan
Mampu melakukan
tindakan
kegawatdaruratan pada √ √
pasien dengan gangguan
jantung
Melakukan procedural
transportasi pasien untuk
pemeriksaan diagnostic
√ √
baik didalam dan diluar
rumah sakit dengan resiko
sedang
Melakukan procedural
rujukan pada pasien √ √
dengan resiko sedang

10. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

komunikasi

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Melakukan kompetensi PK
pemenuhan Ib
Kebutuhan Assesmen kebutuhan
√ √
komunikasi komunikasi
Melakukan
penatalaksanaan
√ √
informasi pada pasien
baru
Melakukan
penatalaksanaan
pemulangan klien √ √
(edukasi kontrol, obat dan
aktivitas)

11. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

spiritual

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Melakukan kompetensi PK
pemenuhan Ib
Kebutuhan Assesmen kebutuhan
√ √
spiritual spiritual
 Diagnosa Jenis Tindakan Validasi
Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Melakukan perawatan
terminal dengan √ √
pendekatan spiritual

12. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

penyuluhan kesehatan dan konseling

Dx. Kep Jenis Tindakan Validasi

Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Melakukan kompetensi PK
pemenuhan Ib
Kebutuhan Assesmen kebutuhan
√ √
penyuluhan edukasi
kesehatan dan Memfasilitasi keluarga
konseling untuk berkonsultasi
√
dengan beberapa dokter √ √
yang merawat tentang
kemajuan kondidi pasien

D. Kompetensi Keperawatan Perawat ICCU PK III

Asuhan keperawatan pasien ICCU dilakukan sesuai dengan tahapan proses
keperawatan
1. Pengkajian (anamnesa, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang)
2. Menetapkan diagnosa keperawatan dan kriteria tujuan.
3. Membuat perencanaan keperawatan.
4. Melakukan tindakan keperawatan.
5. Mengevaluasi tindakan keperawatan.
6. Melakukan dokumentasi keperawatan.

1. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

oksigenisasi.

Jenis Tindakan Validasi

Diagnosa Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
Keperawatan CPD& kasus
Gangguan Melakukan kompetensi PK
pemenuhan II
kebutuhan Asesmen kebutuhan
√ √
oksigenisasi oksigenisasi
Melakukan analisa hasil
pemantauan analisa gas √ √
darah
Memberikan oksigen
dengan Non Invasive √ √
Ventilator (NIV)
Memberikan Oksigen
√ √
melalui ventilasi mekanik
Melakukan penghisapan
√ √
lender : Close suction
Melakukan tatalaksana
perawatan pasien √ √
dengan ventilasi mekanik
Melakukan analisa hasil
pemantauan
√ √
hemodinamik invasif dan
non invasive
Melakukan perawatan
trakeostomi dengan √ √
komplikasi
Melakukan analisa dan
√ √
tindak
 Jenis Tindakan Validasi
Diagnosa Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
Keperawatan CPD& kasus
lanjut hasil saturasi oksigen
Melakukan perawatan
WSD : monitoring, menilai
masalah/ komplikasi pada √ √
pasien dengan
pemasangan WSD
Melakukan chest
physioterapi pada klien √ √
dengan kasus kompleks
Melakukan postural
drainage pada klien √ √
dengan kasus kompleks

2. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

sirkulasi dan cairan

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Melakukan kompetensi PK
pemenuhan II
kebutuhan Assesmen cairan √ √
sirkulasi dan
Melakukan analisis hasil
cairan
rekaman EKG normal, right √ √
EKG dan posterior EKG
Melakukan pengukuran
√ √
CVP Tranducer
Melakukan
penatalaksanaan
√ √
keperawatan pada klien
dengan Hemodialisa
Melakukan
penatalaksanaan
keperawatan pada klien √ √
dengan kateter pericard
(pig tail kateter)
Melakukan monitoring dan
evaluasi pada pasien post √ √
tindakan PCI
Melakukan
penatalaksanaan
√ √
keperawatan pada klien
post CABG
Melakukan evaluasi pada
klien post Tindakan √ √
trombolitik streptokinase
Melakukan pemberian
produk darah, efek
samping tranfusi, analisa √ √
kebutuhan tranfusi, reaksi
tranfusi,

3. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

nutrisi

Jenis Tindakan Validasi

Diagnosa
Logbook &
Keperawatan Tindakan Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Melakukan kpmpetensi PK
pemenuhi II
kebutuhan Assesmen nutrisi √ √
 Jenis Tindakan Validasi
Diagnosa
Logbook &
Keperawatan Tindakan Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Nutrisi Melakukan monitoring,
analisis dan evaluasi √ √
kecukupan nutrisi
Melakukan penghitungan
kebutuhan nutrisi per oral √ √
pada risiko tinggi
Melakukan pemenuhan
kebutuhan nutrisi
√ √
parenteral pada klien
dengan resiko tinggi
Melakukan tatalaksana
pemenuhan kebutuhan √ √
nutrisi dan modifikasi
Memberikan nutrisi melalui
:
√ √
Gastrostomi, jejunostomi,
nasoduodenal

4. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

eliminasi

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Melakukan kompetensi PK
pemenuhan II
kebutuhan Assesmen eliminasi √ √
eliminasi Melakukan pemasangan
kateter urine / foley
katheter laki-laki/ √ √
perempuan dengan
kopmplikasi
Melakukan monitoring,
evaluasi hasil √ √
pemasangan kateter urine
Melakukan evaluasi dari
√ √
pemasangan sistostomy
Melakukan monitoring
√ √
perawatan kolostomy
Melakukan evaluasi hasil √ √
pengukuran intake dan
output

5. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

mobilisasi/ pergerakan dan immobilisasi

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Melakukan kompetensi Pk
pemenuhan II
kebutuhan Assesmen kebutuhan
√ √
mobilisasi/ pergerakan
pergerakan Melakukan monitoring,
dan analisis
immobilisasi dan evaluasi tindakan √ √
pencegahan resiko
dekubitus
Melakukan
penatalaksanaan posisi
√ √
pada pasien dengan
gangguan jantung yang
 Diagnosa Jenis Tindakan Validasi
Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
mengalami komplikasi
komplikasi
Melakukan mobilisasi
pada pasien dengan
√ √
gangguan jantung yang
mengalami komplikasi

6. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

istirahat tidur

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Melakukan kmpetensi PK II
pemenuhan Assesmen kebutuhan
√ √
kebutuhan istirahat tidur
Istirahat tidur Melakukan evaluasi pada
√ √
pemberian terapi relaxan
Monitoring kualitas tidur
√ √
pasien

7. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

higiene perorangan dan integumen

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Melakukan kompetensi PK
pemenuhan II
kebutuhan Assesmen higiene
√ √
Hygiene perorangan
perorangan Memandikan pada pasien
√ √
dan dengan alat bantu
integumen Melakukan perawatan
mulut Pada pasien
√ √
dengan pemasanagan
ETT
Melakukan perawatan
√ √
luka grade III
Melakukan perawatan
√ √
luka ulkus gangrene luas
Melakukan perawatan
luka kaki diabetik tanpa √ √
penyulit
Melakukan perawatan
luka arterial dan venous
√ √
ulcer dan bandaging
tanpa penyulit
Melakukan perawatan
√ √
luka post operasi besar
Melakukan pemantauan
perawatan luka operasi
√ √
dengan dehiscene,
exudatif, infeksi, dan nyeri
Melakukan pemantauan
perawatan luka percuteus
tube: gastrostomi,
√ √
neprostomi, trachesotomi,
sistostomi, trans bilier
hepatic, eskoriasi
 8. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan
suhu tubuh

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Memenuhi Melakukan kompetensi PK
kebutuhan II
suhu tubuh Assesmen suhu tubuh √ √
normal
Melakukan
penatalaksanaan
keperawatan pada √ √
pasien dengan gangguan
suhu tubuh
Melakukan evaluasi
efektifitas pemberian √ √
terapi antipieretik

9. Asuhan keperawatan pada pasien untuk pemenuhan kebutuhan keselamatan

pasien

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Pemenuhan Melakukan kpmpetensi PK
kebutuhan II
keselamatan Assesmen keselamatan
√ √
pasien pasien
Melakukan pemantrauan
hasil pengkajian ulang
√ √
jatuh dengan skala morse/
hamty damty
Melakukan edukasi klien
√ √
yang beresiko jatuh tinggi
Melakukan penggantian
alat tenun pada pasien √ √
kondisi kritis
Melakukan pemantauan
pencegahan mencederai
√ √
diri dengan restrain dan
obat
Melakukan pemantauan
semua peralatan pasien √ √
dalam kondisi siap pakai
Melakukan pemantauan
√ √
pencegaha VAP, HAP
Melakukan
penatalaksanaan dan
pemantauan penerimaan
√ √
pasien baru dari IGD, dan
pindahan dari ruang
perawatan umum
Melakukan
penatalaksanaan
penerimaan pasien post √ √
tindakan dari ruang
cathlab dengan resiko
Melakukan pemantauan
pelaksanaan
√ √
pencegahan infeksi
nosokomial
 Diagnosa Jenis Tindakan Validasi
Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Melakukan pemantauan
√ √
indicator mutu ruangan
Melakukan pemantauan
penanganan √ √
kegawatdaruratan
Melakukan monitoring,
analisis dan evaluasi
√ √
tindakan pencegahan
jatuh
Melakukan
pendampingan
√ √
procedural rujukan pada
pasien kondisi berat

10. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

komunikasi

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Melakukan kompetensi PK
pemenuhan II
Kebutuhan Assesmen kebutuhan
√ √
komunikasi komunikasi
Melakukan pemantauan
penatalaksanaan
√ √
informasi pada pasien
baru
Melakukan pemantauan
penatalaksanaan
pemulangan klien √ √
(edukasi kontrol, obat dan
aktivitas)

11. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

spiritual

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Melakukan kompetensi PK
pemenuhan II
Kebutuhan Assesmen kebutuhan
√ √
spiritual spiritual
Melakukan perawatan
terminal dengan √ √
pendekatan spiritual
Melakukan monitoring
tentang kebutuhan
√ √
spiritual pada pasien di
ruang intensif

12. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

penyuluhan kesehatan dan konseling

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Melakukan kompetensi PK
pemenuhan II
Kebutuhan Assesmen kebutuhan
√ √
penyuluhan edukasi
 Diagnosa Jenis Tindakan Validasi
Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
kesehatan dan Melakukan konseling
konseling pada pasien dan keluarga
√ √
pada pasien dengan
kondisi berat
Memfasilitasi keluarga
untuk berkonsultasi
√
dengan beberapa dokter √
yang merawat tentang
kemajuan kondidi pasien
Melakukan monitoring
terhadap pelaksanaan
konseling yang dilakuakn √ √
perawat yang berada di
bawahnya

E. Kompetensi Keperawatan Perawat ICCU PK IV

Asuhan keperawatan pasien ICCU dilakukan sesuai dengan tahapan proses
keperawatan
1. Pengkajian ( anamnesa, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang )
2. Menetapkan diagnosa keperawatan dan kriteria tujuan.
3. Membuat perencanaan keperawatan.
4. Melakukan tindakan keperawatan.
5. Mengevaluasi tindakan keperawatan.
6. Melakukan dokumentasi keperawatan.

1. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

oksigenisasi.

Jenis Tindakan Validasi

Diagnosa Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
Keperawatan CPD& kasus
Gangguan Melakukan kompetensi PK
pemenuhan III
kebutuhan Asesmen kebutuhan
√ √
oksigenisasi oksigenisasi
Melakukan evaluasi dan
analisa hasil pemantauan √ √
analisa gas darah
Melakukan evaluasi
penatalaksanaan
√ √
perawatan pasien
dengan ventilasi mekanik
Melakukan
penatalaksanaan
√ √
keperawatan pada klien
dengan IABP
Melakukan analisis hasil
pengukuran intensive √ √
spirometri

2. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

sirkulasi dan cairan

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Melakukan kompetensi PK
pemenuhan III
kebutuhan Assesmen cairan dan
√ √
sirkulasi
 Diagnosa Jenis Tindakan Validasi
Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
sirkulasi dan Melakukan evaluasi dan
cairan analisa hemodinamik √ √
pada pasien resiko tinggi
Melakukan analisa hasil
√ √
ECG
Melakukan pemantauan
pada pasien dengan
√ √
penggunaan pig tail
kateter
Melakukan pemantauan
terhadap
penatalaksanaan √ √
keperawatan pada
pasien post CABG
Melakukan
penatalaksanaan
keperawatan pada √ √
pasien dengan
kegagalan multi organ
Melakukan tatalaksana √
perawatan IV Chateter
Central / Perawatan vena √
acces devices
(CVC, Mahocart, Cell Site)
Melakukan monitoring, √
analisis dan evaluasi
pemberian cairan √
infus dengan osmolaritas
tinggi.
Melakukan penghitungan √
kebutuhan cairan dan
√
evaluasi kecukupan
kebutuhan cairan
Melakukan evaluasi √
kepatenan Central √
line/Peripherally Inserted

3. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

nutrisi

Jenis Tindakan Validasi

Diagnosa
Logbook &
Keperawatan Tindakan Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Melakukan kpmpetensi PK
III
Assesmen nutrisi √ √
Melakukan analisa dan
Gangguan tindak lanjut klien dengan √ √
pemenuhan gangguan status nutrisi
kebutuhan Melakukan evaluasi dari
Nutrisi kecukupan pemberian √ √
nutrisi parenteral
Melakukan pemantauan
nutrisi pada pasien pasien √ √
kondisi khusus

4. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

eliminasi
 Diagnosa Jenis Tindakan Validasi
Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Melakukan kompetensi PK
pemenuhan III
kebutuhan Assesmen eliminasi √ √
eliminasi Melakukan pemasangan
kateter urin /foley katheter
laki-laki/ √ √
perempuan dengan
kopmplikasi
Melakukan monitoring,
evaluasi hasil
pemasangan kateter urine √ √
pada pasien dengan
komplikasi
Melakukan monitoring,
analisis dan evaluasi
√ √
bladder dan bowel
training
Melakukan tatalaksana
konstipasi dengan metode √ √
non farmakologi
Melakukan irigasi stoma √ √
Melakukan tatalaksana
perawatan klien post
operasi ileostomi,
kolostomi, urostomi √ √
dengan prolaps, stenosis,
mucocutaneus junction,
caput medusa, nekrosis,
pyoderma, retraksi, crystal
formasi, alergi, peristomal
hernia, dan
obstruksi

5. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

mobilisasi/ pergerakan dan immobilisasi

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Melakukan kompetensi Pk
pemenuhan III
kebutuhan Assesmen kebutuhan
√ √
mobilisasi/ pergerakan
pergerakan Melakukan
dan penatalaksanaan posisi
immobilisasi pada klien dengan √ √
gangguan jantung yang
mengalami komplikasi
Melakukan monitoring
mobilisasi pada pasien
√ √
gangguan jantung resiko
tinggi

6. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

istirahat tidur

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Melakukan kompetensi PK
pemenuhan III
kebutuhan Assesmen kebutuhan
√ √
Istirahat tidur istirahat tidur
 Diagnosa Jenis Tindakan Validasi
Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Melakukan pemantauan
efektifitas pemberian obat
penenang pada pasien
√ √
gangguan jantung
komplikasi

Melakukan monitor,
analisis dan
evaluasi hasil dan
√ √
efektifitas tindakan
pemenuhan istirahat dan
tidur
Pemantauan waktu
kunjungan keluarga √ √
diruang intensif

7. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

higiene perorangan dan integumen

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Melakukan kompetensi PK
pemenuhan III
kebutuhan Assesmen higiene
√ √
Hygiene perorangan
perorangan Memandikan pada pasien
√ √
dan dengan alat bantu
integumen Melakukan monitoring
terhadap pemenuhan
√ √
higiene perorangan pada
pasien kondisi berat
Melakukan pemantauan
perawatan mulut Pada
pasien dengan √ √
pemasanagan ETT untuk
pencegahan VAP
Melakukan perawatan
√ √
luka grade III dan IV
Melakukan perawatan
luka ulkus gangren dan √ √
necrotomi jaringan
Melakukan perawatan
luka kaki diabetik dengan √ √
penyulit
Melakukan perawatan
luka arterial dan venous
√ √
ulcer dan bandaging
dengan penyulit
Melakukan monitoring dan
evaluasi penyembuhan √ √
luka
Melakukan perawatan
luka mutilple fistula √ √
dengan penyulit

8. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

suhu tubuh
 Diagnosa Jenis Tindakan Validasi
Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Memenuhi Melakukan kompetensi PK
kebutuhan III
suhu tubuh Assesmen suhu pasien √ √
normal Melakukan evaluasi
efektifitas penggunaan
√ √
hipothermi atau
hiperthermi blanket
Melakukan analisa hasil
monitoring suhu tubuh √ √
klien

9. Asuhan keperawatan pada pasien untuk pemenuhan kebutuhan keselamatan

pasien

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Pemenuhan Melakukan kpmpetensi PK
kebutuhan III
keselamatan Assesmen keselamatan
√ √
pasien pasien
Melakukan monitoring,
analisis dan evaluasi
√ √
tindakan pencegahan
jatuh
Melakukan monitor,
analisis dan evaluasi
tindakan pencegahan √ √
resiko mencederai diri dan
orang lain
Melakukan monitoring,
analisis hasil pemantauan √ √
infeksi nosokomial
Melakukan pemantauan,
analisa dan tindak lanjut
hasil pemantauan √ √
indicator mutu
keselamatan pasien

10. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

komunikasi

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Melakukan kompetensi PK
pemenuhan III
Kebutuhan Assesmen kebutuhan
√ √
komunikasi komunikasi
Melakukan monitoring dan
analisis penatalaksanaan √ √
informasi pada pasien
Melakukan komunikasi
dengan klien, keluarga
dan dokter dalam
membuat tujuan √ √
keperawatan dan
perencanaan pulang ( Tim
Klinis dan Family meeting)
Melakukan monitoring
dan evaluasi
√ √
penatalaksanaan
pemindahan/
 Diagnosa Jenis Tindakan Validasi
Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
pemulangan pasien
(edukasi kontrol, obat dan
aktivitas)

11. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

spiritual

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Melakukan kompetensi PK
pemenuhan III
Kebutuhan Assesmen kebutuhan
√ √
spiritual spiritual
Melakukan bimbingan
√ √
rohani
Melakukan bimbingan
keluarga terhadap
√ √
kehilangan dan masa
berduka
Melakukan persiapan
mental Pasien dan
√ √
keluarga menghadapi
akhir kehidupan
Melakukan monitoring
tentang kebutuhan
√ √
spiritual pada pasien di
ruang intensif
Melakukan tatalaksana
keperawatan pada
√ √
pasien dengan kebutuhan
spiritual
Memberikan motivasi
kepada
√ √
keluarga untuk
mendukung pasien

12. Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan

penyuluhan kesehatan dan konseling

Diagnosa Jenis Tindakan Validasi

Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Gangguan Melakukan kompetensi PK
pemenuhan III
Kebutuhan Assesmen kebutuhan
√ √
penyuluhan edukasi
kesehatan dan Melakukan konseling
konseling pada pasien dan keluarga
√ √
pada pasien dengan
kasus kompleks
Memfasilitasi keluarga
untuk berkonsultasi
√
dengan beberapa dokter √
yang merawat tentang
kemajuan kondisi pasien
Melakukan monitoring
terhadap pelaksanaan
konseling yang dilakuakn √ √
perawat yang berada di
bawahnya
 Diagnosa Jenis Tindakan Validasi
Keperawatan Tindakan Logbook &
Mandiri Kolaborasi Observasi
CPD& kasus
Memberikan konseling
untuk
menurunkan kecemasan √ √
klien danmeningkatkan
kualitas hidup klien

BAB IV
PENUTUP

Demikian buku putih kompetensi keperawatan perawat ICCU ini ditetapkan untuk dapat
dilaksanakan sebagai panduan dalam menetapkan kewenangan klinis perawat ICCU.
Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan akan dilakukan
perbaikan sebagaimana mestinya.
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Kuasa yang telah memberikan
rahmat dan hidayah-Nya, sehingga kami dapat menyelesaikan penyusunan buku putih
keperawatan ICCU ini, yang disesuaikan dengan standar kompetensi perawat.

Buku putih ini didalamnya memuat persyaratan dan kompetensi yang harus dimiliki oleh
perawatICCU, dari perawat orientasi sampai dengan PK IV. Buku putih ini disusun
sebagai panduan dalam menentukan rincian kewenangnan klinis bagi perawat ICCU
sesuai dengan jenjang/ level PK nya.

Apabila diperlukan adanya perubahan dalam penyusunan buku putih ini, kami akan
mengadakan perbaikan sesuai prosedur perubahan, demi menyempurnakan buku
putih keperawatan ICCU yang ada sekarang.

Jakarta, …
Penyusun

Komite Keperawatan