MELIBATKAN PASIEN DALAM PENYUSUNAN

RENCANA LAYANAN
No. Dokumen :
SOP No. Revisi :
TanggalTerbit :
Halaman : 1/2
Puskesmas drg.Farah Segeir
Tigaraksa NIP : 197403032006042027
1. Pengertian Melibatkan pasien dalam penyusunan rencana layanan adalah kegiatan
mengikutsertakan pasien dalam menentukan tindakan yang akan dilakukan untuk
mengatasi masalah kesehatan yang dihadapi pasien sesuai dengan kebutuhan pasien
tersebut
2. Tujuan Menangani masalah kesehatan pasien dengan tepat tanpa mengabaikan
kebutuhan biologis, psikologis, social, spiritual dan memperhatikan nilai -nilai
budaya yang dimiliki oleh pasien
3. Kebijakan Sebagai pedoman dalam penyusunan rencana layanan untuk pasien dengan
melibatkan pasien yang bersangkutan dengan memperhatikan kebutuhan biologis,
psikologis, social, spiritual dan memperhatikan nilai-nilai budaya yang dimiliki
oleh pasien, Penyusunan rencana layanan dengan melibatkan pasien yang
bersangkutan harus mengikuti langkah-langkah yang tertuang dalam SOP
4. Referensi
5. Prosedur / 1. Petugas pendaftaran menanyakan identitas pasien
Langkah – 2. Petugas pendaftaran menanyakan pelayanan apa yang dibutuhkan
langkah
3. Petugas pendaftaran mempersilahkan pasien untuk memilih petugas
kesehatan yang akan memberikan pelayanan
4. Petugas pendaftaran menyerahkan catatan medis pasien kepada petugas di
unit pelayanan yang dituju
5. Petugas menerima catatan medis pasien dari petugas pendaftaran,
6. Petugas mempersilahkan pasien untuk masuk ke ruang pemeriksaan,
7. Petugas melakukan anamnesa,
8. Petugas melakukan pemeriksaan fisik,
9. Petugas melakukan pemeriksaan penunjang bila diperlukan,
10. Petugas melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain untuk melakukan
pemeriksaan penunjang,
11. Petugas mengidentifikasi masalah kesehatan yang terjadi pada pasien,
12. Petugas memberikan informasi tentang alternative pengobatan atau
pemecahan masalah kesehatan yang terjadi pada pasien beserta resiko
1/2
 terhadap tindakan yang akan diambil,
13. Petugas memastikan bahwa pasien yakin dengan alternative layanan atau
tindakan yang telah dipilih,
14. Petugas bersama pasien merencanakan tindakan yang akan dilakukan sesuai
dengan kebutuhan masing - masing pasien,
15. Petugas mempersilahkan pasien manandatangani inform consent
6. Bagan Alir

7. Hal-Hal
Yang Perlu
Diperhatikan
8. Unit Terkait Pendaftaran,poli umum,poli gigi,poli KIA,poli KB, Apotik ,laboratorium,Poned

9. Dokumen Rekam medis

Terkait

10. Rekam
Historis No Yang diubah Isi Perubahan Tgl diberlakukan
perubahan
Perubahan

2/2
 MELIBATKAN PASIEN DALAM PENYUSUNAN
RENCANA LAYANAN
No. Dokumen :
DAFTAR No. Revisi :
TILIK TanggalTerbit :
Halaman : 1/2
Puskesmas Drg. Farah Segeir
Tigaraksa NIP : 197403032006042027

Nama : ……………………………………………..

Tanggal : ……………………………………………..

Tanggal dilakasnakan : ……………………………………………..

No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB

1 Apakah Petugas pendaftaran menanyakan

identitas pasien
2 Apakah Petugas pendaftaran menanyakan
pelayanan apa yang dibutuhkan
3 Apakah Petugas pendaftaran mempersilahkan
pasien untuk memilih petugas kesehatan yang
akan memberikan pelayanan

4 Apakah Petugas pendaftaran menyerahkan

catatan medis pasien kepada petugas di unit
pelayanan yang dituju
5 Apakah Petugas menerima catatan medis pasien
dari petugas pendaftaran,
6 Apakah Petugas mempersilahkan pasien untuk
masuk ke ruang pemeriksaan,
7 Apakah Petugas melakukan anamnesa,
8 Apakah Petugas melakukan pemeriksaan fisik,
9 Apakah Petugas melakukan pemeriksaan
penunjang bila diperlukan,
10 Apakah Petugas melakukan kolaborasi dengan
tim kesehatan lain untuk melakukan pemeriksaan
penunjang,

3/2
11 Apakah Petugas mengidentifikasi masalah
kesehatan yang terjadi pada pasien,
12 Apakah Petugas memberikan informasi tentang
alternative pengobatan atau pemecahan masalah
kesehatan yang terjadi pada pasien beserta resiko
terhadap tindakan yang akan diambil,
13 Apakah Petugas memastikan bahwa pasien yakin
dengan alternative layanan atau tindakan yang
telah dipilih,
14 Apakah Petugas bersama pasien merencanakan
tindakan yang akan dilakukan sesuai dengan
kebutuhan masing - masing pasien,
15 Apakah Petugas mempersilahkan pasien
manandatangani inform consent
Jumlah

Compliance rate (CR) : …………………………………%

……………………………..,…
…
Pelaksana / Auditor

………………………….............
NIP: ………..……….................

4/2