TRIAGE PSIKIATRI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

1/2

RUMAH SAKIT KHUSUS

DAERAH DADI PROV.
SULAWESI SELATAN
Tanggal Terbit Ditetapkan
Direktur
RSKD DADI Prov. Sulawesi Selatan
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL
( SPO )
Dr. Arman Bausat,Sp.B.OT (K) Spine
NIP. 19630224 199010 1 001
Suatu proses menempatkan pasien dalam tempat yang sesuai
PENGERTIAN pada saat yang tepat untuk menerima level pelayanan
kegawat daruratan psikiatrik yang sesuai.

Sebagai acuan untuk menetapkan langkah-langkah triage

TUJUAN dalam pelayanan kegawat daruratan psikiatrik di RSKD
Dadi Povinsi Sulawesi Selatan

KEBIJAKAN

1. Pasien datang, diterima oleh perawat/dokter dengan

didampingi oleh salah satu keluarga
2. Petugas Satpam melakukan pemeriksaan
spotcheck/penggledahan dan pengamanan terhadap
pasien terkait dengan barang-barang bawaan/senjata
tajam, aksesoris pasien yang bisa membahayaka
3. Di ruang triage perawat/dokter melakukan anamnesa
dan pemeriksaan singkat dan cepat untuk menentukan
derajat kegawatdaruratan psikiatrik
4. Pasien dibedakan menurut kegawatannya dengan
memberi kode warna berdasarkan kriteria :
a. Prioritas I- Gawat Darurat (Merah). Actual
PROSEDUR Membahayakan diri sendiri, orang lain dan
lingkungan ,Gangguan perilaku, pasien dating
dengan restrain diborgol, Misalnya ; Perilaku
kejam, Membawa senjata tajam , Merusak diri
sendiri, Agitasi, Agresif secara fisik dan lisan
b. Prioritas II– Gawat Tidak Darurat (Kuning)
pasien kemungkinan resti membahayakan diri
sendiri dan orang lain, Misalnya ; Indikasi bunuh
diri, Halusinasi, Delusi, Paranoid, Kekacauan
pikiran Agitasi, Gangguan Mood adanya gejala –
gejala depresi berat,Eforia, mudah marah
c. Prioritas III – Tidak Gawat Tidak Darurat (Hitam
) Pasien akan meninggal meski mendapat
pertolongan.
 5. Pasien mendapat prioritas pelayanan dengan urutan
warna; ( Label) Merah, Kuning ,Hijau , Hitam
6. Pasien katagori Label merah dapat langsung dilakukan
tindakan Pengamanan / restrain di ruang tindakan oleh
petugas satpam dan dilakukan pemeriksaan tanda –
tanda vital serta dilanjutkan dengan pemeriksaan
psikiatrik oleh dokter dan pemeriksaan penunjang untuk
menegakkan diagnose medis dan terapi, bila diperlukan
tindakan life saving untuk pasien dengan gaduh gelisah,
serta dilakukan evaluasi sesuai kebutuhan pasien ,bila
perlu rawat inap observasi bisa dilanjutkan di ruang
PSIKIATRIK HIGH CARE UNIT (PHCU)
7. Pasien dengan katagori Label kuning yang memerlukan
tindakan Medis penanganan kedaruratan psikiatrik lebih
lanjut dapat dilakukan penanganan / psikiatrik keruang
tindakan / obserasi harus menunggu giliran setelah
pasien dengan katagori merah selesai ditangani
8. Pasien dengan katagori Label hijau dapat dilakukan
pemeriksaan diruang tidak gawat darurat setelah diberi
obat dapat pulang dan dianjurkan untuk berikutnya
kontrol di poli rawat jalan pada hari jam kerja
9. Pasien katagori Label hitam dapat langsung dipindahkan
ke kamar jenazah

 Instalasi Rekam medis

 Instalasi pemulangan jenazah
UNIT TERKAIT
 Ambulance
 Staf keamanan