SKRINING NYERI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

01 1/2

Ditetapkan,
Direktur,
STANDAR
PROSEDUR Tanggal terbit
OPERASIONAL 01 SEPTEMBER 2018

Dr. dr. H. Leo Prawirodihardjo, Sp.OG (K)., M.Kes., M.M., Ph.D

NIP 196108111990031007
Skrining nyeri adalah melakukan penapisan / pemilahan adanya nyeri atau
PENGERTIAN tidak pada setiap pasien saat pertama kali datang ke rawat jalan atau rawat
inap
1. Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan skrining nyeri
TUJUAN pada pasien dengan baik dan benar
2. Mencegah terjadinya kesalahan dalam pelaksanaan skrining nyeri
Keputusan Direktur Nomor 7830/KEP-DIR/RSKD-IA.SFM/01/V/2018 tentang
KEBIJAKAN
Kebijakan Assesmen Pasien Di RSKD IA Siti Fatimah Makassar
1. Ucapkan salam dan perkenalkan diri kepada pasien / orang tua / keluarga
pasien / pengantar pasien.
2. Lakukan verifikasi dengan meminta pasien / orang tua pasien / keluarga
pasien / pengantar pasien untuk menyebutkan nama lengkap dan tanggal
lahir kemudian cocokkan dengan gelang identitas pasien dan berkas rekam
medis
3. Tanyakan kepada pasien / orang tua pasien / keluarga pasien / pengantar
pasien mengenai rasa nyeri yang dirasakan pasien.
4. Lanjutkan dengan asesmen nyeri bila saat penapisan ditemukan adanya
nyeri pada pasien yang meliputi diskripsi rasa nyeri menggunakan PQRST
PROSEDUR
 P : Provokatif / Paliatif
Apa kira-kira penyebab timbulnya rasa nyeri? Apakah karena terkena ruda
paksa atau benturan? Akibat penyayatan? dll.
 Q : Qualitas / Quantitas
Seberapa berat keluhan nyeri terasa? Bagaimana rasanya?
Seberapa sering terjadinya. Ex : Seperti tertusuk, tertekan atau
tertimpa benda berat, diiris-iris, dll.
 R : Region / Radiasi
Lokasi dimana keluhan nyeri tersebut dirasakan atau ditemukan?
Apakah juga menyebar ke daerah lain atau area penyebaran.
 SKRINING NYERI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

01 2/2

 S : Skala / Seviritas
Skala kegawatan dapat dilihat menggunakan GCS untuk gangguan
kesadaran, skala nyeri / ukuran lain yang berkaitan dengan keluhan
 T : Timing
PROSEDUR Kapan keluhan nyeri tersebut mulai ditemukan / diraskan? Seberapa
sering keluhan nyeri tersebut dirasakan / terjadi? Apakah terjadi
secara mendadak atau bertahap? Akut / kronis?
5. Dokumentasikan hasil skrining nyeri dalam berkas rekam medis pasien
6. Ucapkan terima kasih
1. Rekam Medik
2. IRD
UNIT TERKAIT
3. Instalasi Rawat Jalan
4. Instalasi Rawat Inap