Digestive System
Urinary System
Yanwirasti
Gusti Revilla
Siti Nurhajjah
Dewi Rusnita
2
DAFTAR ISI
1. HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN ................................................................................ 4
3.2 REN....................................................................................................................... 19
3.3 URETER................................................................................................................. 20
3
1. HAL-HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN
B. Dalam mempelajari tubuh manusia tersebut, kita harus selalu ingat bahwa
tubuh manusia tersebut sebelumnya hidup, didalamnya ada darah yang
mengalir, sel-sel didalamnya merupakan sel-sel yang hidup, yang memerlukan
zat makanan, dan mengalami proses-proses kehidupan lainnya.
D. Kita harus belajar menyebut nama-nama dan akhirannya dengan tepat, sesuai
dengan pokok-pokok perubahan nama latin menurut jenis, fungsi, kasus dan
nomenclatura anatomica. Nama-nama tersebut harus kita ketahui artinya.
4
2. DIGESTIVE SYSTEM
Perhatikan batas dinding depan perut, carilah prosesus sifoideus, kosta 7-10, arkus
kostarum, spina iliaka anterior superior, ligamentum inguinalis, tuberkulum pubikum
dan simfisis pubis.
Perhatikan batas belakang dinding perut tulang vetebra lumbal 1-5, crista iliaca.
Buatlah garis midclavicularis sinistra dan dextra, garis transpylorica, dan garis
transtubercularis yang akan membagi dinding perut menjadi 9 regio yaitu: regio
hypochondriaca dextra, regio epigastrium, regio hypo-chondriaca sinistra, regio
lumbalis dextra, regio umbilicalis, regio lumbalis sinistra, regio inguinalis (iliaca)
dextra, regio hypogastrium, dan regio inguinalis sinistra.
5
Lihat organ yang berada pada regio ini yaitu: sebagian lobus kanan hepar
Regio epigastrium: sebahagian lobus kanan hepar, lobus kiri hepar, visica felea,
sebahagian gaster, ginjal
Regio hypohondriaca sinistra: gaster, sebahagian lien
Regio lumbalis dextra: colon asenden, sebahagian kecil colon transvesum
Regio umbilicalis: colon trasversum, duodenum, yeyunum, pankreas dan
ureter.
Regio lumbalis sinistra: colon transversal, cauda pankreas, sebahagian lien,
colon desenden
Regio inguinalis dextra: caecum, appendiks, colon asenden
Regio hypogastrium: ilium, colon sigmoid, ureter.
Regio inguinalis sinistra: colon desenden
Carilah lapisan mulai dari luar yaitu kulit akan terlihat umbilikus, linea alba, di bawah
kulit akan ditemukan fasia Camper (lemak), fasia Scarpa (membranosa), otot, fascia
transversalis dan peritoneum. Pada diapragma perhatikan fascia diaphragmatica,
dinding posterior abdomen facia thoracolumbalis dan fascia iliaca.
Hal yang penting diketahui pada kulit terdapat dermatom saraf. Procesus sifoideus
terletak setinggi dermatom T 7, umbilicus (pusar) dermatom T10, simpisis pubis
dermatom L I.
- m. Rectus abdominis: perhatikan otot ini dibungkus oleh vagina musculi recti,
carilah a. v. epigastrica superior dan a.v. inferior. Bagian lateral vagina musculi
recti ditembus oleh saraf-saraf motorik (Th 7-12 dan L-1). Pada otot ini juga
dilihat adanya intersectiones tendinea,
- m. Piramidalis terletak di atas simpisis pubis
- m. Oblikus abdominis eksternus dan internus
- m. Transversus abdominis.
6
Carilah kelompok otot bagian belakang dinding perut yaitu:
- m. Psoas major dan minor
- m. Quadratus lumborum
- m. Iliacus
Canalis inguinalis perhatikan dinding yang benbentuk canalis ini pada bagian depan
ada aponeurosis m. oblikus abdominis eksternus dan internus, bagian belakangnya
yaitu fasia transversalis dan lig. Inguinal. Perhatikan juga canalis ini dilewati oleh n.
Ilioinguinalis, funiculus spermaticus (laki-laki) dan lig. Rotundum (perempuan).
1. Cavum oris
2. Oesophagus
3. Gaster
4. Intestinum tenue
5. Intestinum Crassum
7
Organ asesoris yang membantu pencernaan adalah :
1. Hepar
2. Vesica felea
3. Pancreas
1. Vestibulum oris
Cari dan pelajarilah :
- Rima oris
- M. Buccinator
Otot-otot palatum
M. tensor veli palatini
M. levator veli palatini
M. palate pharyngeus
M. palate glossus
M. uvula
8
Terdiri atas :
A. Dorsum Lingua
B. Radix Lingua
DORSUM LINGUA
Perhatikan bahwa dorsum lingua ditutupi oleh membran mucosa yang ditaburi
oleh papilla.
Cari dan pelajarilah :
- Papilla vallata
- Papilla fungiformis
- Papilla filiformis
RADIX LINGUA
Cari dan pelajarilah :
- Sulcus terminalis: yang membagi lidah atas pars anterior dan pars posterior
- Foramen caecum
9
M. genioglossus
M. hyoglossus
M. styloglossus
M. palatoglossus
GIGI
Cari dan pelajarilah bagian dari gigi :
- Corona dentis
- Radix dentis
2.6.2 PHARYNX
Setelah pharynx dan oesophagus dibersihkan, maka pada oropharynx cari dan pelajari
otot-otot yang terdapat pada pharynx yaitu :
10
- M. Constrictor pharyngis media
- M. Constrictor pharyngis inferior
Pelajarilah bagian dari oropharynx yang berhubungan dengan cavum oris melalui
isthmus faucium (isthmus oropharyngeal) yaitu :
2.6.3 OESOPHAGUS
- Pelajarilah bentuk oesophagus yang tidak lurus, tetapi membengkok pada 3 kurva
- Pelajari dan cari bagian oesophagus yaitu :
Pars cervicalis
Pars abdominalis
- Pelajarilah struktur oesophagus dengan memotong dinding dorsal oesophagus.
Struktur terdiri dari :
Stratum fibrosa
Stratum muscularis
Stratum submucosa
Stratum mucosa
11
- Cari dan pelajarilah arteri yang mendarahi oesophagus yaitu A oesophagus dan
vena yang mengembalikan darah yaitu V. oesopageal
- Cari dan pelajarilah pembuluh syaraf oesophagus yaitu plexus oesophagus, N.
vagus.
2.6.4 VENTRICULUS
12
Antrum pyloricum
Canalis pyloricum
j. Carilah pembuluh-pembuluh darah ventriculus :
A. gastrica dextra
A. gastrica sinistra
A. gastrica brevis
A. gastro epiploica dextra
A. gastro epiploica sinistra
k. Ventriculus dibuka menurut garis bekas omentum minus
l. Pelajarilah permukaan dalam ventriculus :
M. Sphincter pylori
Plicae gastrica (magenstrase)
m. Pelajarilah lapisan dinding ventriculus
a. Ikutilah jalannya intestinum tenue mulai dari batas distal pylorus sampai caecum
b. Pelajarilah bagian-bagian intestinum tenue dan carilah batas-batas bagian
tersebut:
Duodenum
Jejunum
Ileum
13
c. Carilah ductus choledoctus sehingga saluran itu masuk kedalam duodenum
d. Pelajarilah letak dan hubungan hingga saluran itu masuk kedalam duodenum
e. Pelajarilah letak dan hubungan pancreas dengan alat-alat disekitarnya
f. Carilah bagian-bagian pancreas, dan pelajarilah bagian-bagian pancreas :
Caput pancreas
Colum pancreas
Corpus pancreas
Cauda pancreas
g. Carilah pembuluh darah untuk duodenum dan pancreas :
A. pancreatico duodenalis superior
A. pancreatico mayus dan caudalis
A. pancreatico duodalis inferior
h. Pelajarilah syaraf-syaraf ke pancreas, cabang-cabang plexus coeliacus
i. Lepaskan duodenum dan pancreas seluruhnya dari alat-alat yang terdapat
dibawahnya (dibelakangnya)
j. Potonglah duodenum menurut dataran mukanya dan carilah :
Papilla vateri
Papilla duodeni minor
Plica circularis kerekringi
Plica longitudinalis
a. Carilah :
Flexura duodeno jejunalis dengan plica duodeno yeyunalis dan plica
duodenocolia
Tempat muara ileum ke caecum dengan plica ileo caecalis
b. Pelajari dan carilah vascularisasi intestinum yang berasal dari :
A. coeliaca/ a. lienalis
A. mesenterica superior
A. mesenterica inferior
14
c. Ikatlah usus halus pada 2 tempat :
± 5 cm sesudah batas duodeno yeyunum
± 5 cm sesudah batas ileum – caecum
d. Intestinum tenue dilepaskan seterlah dipotong pada ujung cranial dan distal yang
diikat dari pelekatannya sepanjang mesentrium
e. Bukalah ujung intestinum tenue dan bersihkan isinya
f. Ukurlah panjang usus halus
g. Gunting usus halus sepanjang bekas tempat perlekatannya pada mesentrium
h. Pelajarilah selaput lendirnya dan carilah :
Vili intestinalis
Plicae circulares
Nn. Ll. Solitarii
15
Apendic epiploicae
Taenia coli libera, tenia omentalis dan traenia mesocolica
d. Pelajarilah kedudukan appendix vermiformis
e. Carilah cabang-cabang pembuluh darah yang membentuk anastomose a.
margianalis Drummond :
A. colica media
A. colica dextra
A. colica sinistra
A. ileo colica
A. sigmoidea
f. Keluarkan colon setelah dipotong dan dilepaskan dari rectum, mescolon
(mesentrium) dan jaringan sekitarnya
g. Bersihkan colon dari isinya
h. Ukurlah panjang colon
i. Guntinglah colon sepanjang bekas tempat perlekatannya kemesentrium
j. Pelajarilah susunan permukaan dalamnya :
Valvulae coli dengan labium superius dan labium inferius
Ostium dan valvula processus vermiformis
Plica transversalis coli
Plaque peyeri
2.6.9 RECTUM
16
Pars ampularis
Pars analis
Flexura sacralis
Flexura perinealis
Flexura ventralis
Flexura dorsalis
f. Pelajarilah hubungan rectum dengan m. levator ani dan dengan fossa ischiorectalis
g. Carilah cabang syaraf dan pembuluh darah yang mengurus rectum :
AV. Rectalis superior
AV. Rectalis media
AV. Rectalis inferior
h. Rectum dikeluarkan bersama-sama alat urogenitalis
i. Potonglah dinding rectum memanjang dari atas kebawah sampai anus
j. Pelajarilah dan carilah bagian pada permukaan dalam rectum :
Plica transversalis
Daerah pecten
Columna rectalis morgagni
Sinus rectalis
M.m. sphincter ani internus, externus
2.6.10 HEPAR
a. Pelajarilah letak dan proyeksi hepar terhadap diaphragma, iga-iga dan dinding
depan abdomen serta pinggir arcus costrum dextrum
b. Pelajarilah bentuk hepar dan hubungannya dengan alat-alat disekitarnya
c. Pelajarilah hubungan hepar dengan peritoneum dan carilah alat-alat
penggantungnya
Lig. Falciforme
Lig. Coronarium hepatis
Lig. Teres hepatis
Lig. Triangulare sinistra dan dextra
17
Lig. Venosum
Lig. Hepato duodenale/omentum minus
V. cava inferior
V. porta
d. Pelajarilah lobus kiri dan kanan hepar
e. Carilah alat-alat penting yang berhubungan dengan hepar :
Vesica fellea
V. porta
A. hepatica
Ductus hepaticus, ductus systicus, ductus choledochus
f. Pelajarilah letak vesica fellea terhadap hepar dan alat-alat disekitar serta
proyeksikan kedinding depan abdomen
g. Lepaskan/keluarkan hepar setelah memotong alat-alat penggantungnya; v. postea,
a. hepatica, ductus choledochus dan v. cava inferior (tepat pada muara vv.
Hepatica)
h. Timbang dan ukurlah hepar
i. Pelajarilah bagian-bagian lobusnya dan dataran permukaan serta fisura-fisuranya
j. Pelajarilah relief dan impressions bekas-bekas alat dipermukaan hepar/bawah
k. Pelajarilah porta hepatis tempat masuknya :
A. hepatica
Ductus hepaticus
V. portae
l. Pelajarilah percabangan pembuluh darah dan ductus hepaticus
m. Pelajarilah bagian-bagian dan letak vesica fellea
18
3. URINARY SYSTEM
3.2 REN
19
Perhatikan bahwa capsula fibrosa dihubungkan dengan cortex renalis oleh
serabut-serabut jaringan pengikat
10. Ginjal dipotong menurut bidang frontal dari tepi convex renal ke hillus renalis,
hingga pelvis renalis terbagi dua juga.
11. Potongan ginjal dipelajari, carilah :
o Batas substansia corticalis dan medularis (lihat perbedaan kedua
lapisan itu)
o Piramid renalis
o Papilla renalis
o Arteri lobalis
o Arteri renalis dan v. renalis
o Ureter
o Sinus renalis
o Columna renalis
o Colyx mayor
o Aren cribrosa
3.3 URETER
1. Pelajarilah :
o Bentuk
o Bagian-bagiannya yang terdiri atas :
Basis vesicalis
Apex vesicalis
Cervic pesicalis
Permukaan superior
Permukaan infero-lateral
20
o Perhubungan dengan rectum
o Ligamentum vesico umbilicalis lateralis
o Ligamentum vesico umbilicalis medialis
o Ligamentum pubo vesicalis
2. Peritoneum dikupas mengikuti legamentum vesico umbilicalis
3. Otot-otot lapisan luar (longitudinal) dibersihkan dan dipelajari
4. Vesica urinaria digunting digaris median
5. Pelajari dan carilah pada selaput lendir vesica urinaria :
o Orificium ureter kiri dan kanan
o Trigonum vesicae
o Plica inter uterica
6. Selaput lendir fundus vesicae dilepas dari otot, sehingga dapat dipelajari M.
detrusor vesicae
Terdiri atas :
- Pars prostatica
- Pars membranacea
- Pars spongiosa
21
- Cari glandula cowperi
- Pelajari pars membranacea urethra
Pendek, ± 4cm, mulai dari orificium urethra interna sampai ke orificium urethra
externa di vestibulum
22