TREATMENT PLANNING SYSTEM (TPS) TEKNIK

THEREE DIMENSIONAL – CONFORMAL RADIATION

LOGO RS Islam Faisal THERAPY (3D-CRT)
Makassar
No. Dokumen: No. Revisi: 00 Halaman: 1/3
XXXXXXX
Tanggal Terbit: Direktur

STANDAR PROSEDUR
OPERSIONAL
18 Februari 2019

PENGERTIAN
Treatment Planning System (TPS) 3D-CRT adalah pembuatan rencana
penyinaran yang lebih komplek berdasarkan citra axial tubuh dari
Simulator yang kemudian direkonstruksi menjadi 3 Dimensi sehingga
perhitungan dosis radiasi dan perencanaan penyinaran lebih akurat

1. Membuat distribusi dosis yang optimal dan energi pada target volume
TUJUAN
2. Menghitung dosis yang diterima oleh jaringan sehat sekitarnya
3. Menentukan arah/sudut penyinaran yang tepat
4. Menentukan energi radiasi yang tepat
5. Menentukan alat bantu atau alat modifikasi berkas radiasi yang tepat
untuk penyinaran
6. Menentukan nilai Monitor Unit (MU) yang diperlukan dalam
penyinaran

KEBIJAKAN 1. Undang-undang No 10 tahun 1997 tentang Ketenaganukliran (LNRI

Th 1997 No. 23, TLHRI No. 3676)
2. Peraturan Pemerintah No 33 Tahun 2008 tentang Perizinan
Pemanfaatan Sumber Radiasi Pengion dan Bahan Nuklir
3. Peraturan Kepala BAPETEN No 3 Tahun 2013 tentang Keselamatan
Radiasi dalam Penggunaan Radioterapi
4. Peraturan Kepala BAPETEN No 4 Tahun 2013 tentang Proteksi dan
Keselamatan Radiasi
5. Keputusan kepala badan pengawas tenaga nuklir nomor: 21/ka-
bapeten/xii-02 tentang Program Jaminan Kualitas Instalasi
Radioterapi
6. Sesuai Surat Keputusan Direktur No.xxxxxxxx tentang Kebijakan
Pelayanan Radioterapi
7. Keputusan Direktur Rumah Sakit Islam Faisal Makassar Nomor
xxxxxxxx Tentang Kebijakan Akses Pelayanan dan Perawatan Pasien
RS Islam Faisal Makassar
 TREATMENT PLANNING SYSTEM (TPS) TEKNIK
THREE DIMENSIONAL - CONFORMAL RADIATION
LOGO RS Islam Faisal THERAPY
Makassar
No. Dokumen: No. Revisi: 00 Halaman: 2/3
XXXXXXX
PROSEDUR 1. Fisika medik/ dosimetri membaca instruksi dokter pada status
pasien
2. Import gambar Simulator yang sudah ditransfer.
3. Masukkanlah identifikasi pasien (nama, umur, nomor, registrasi) ke
dalam TPS
4. Fisika medik/ dosimetri meriksa apakah semua file yang terkirim
sudah seluruhnya
5. Fisika medik/ dosimetri meriksa apakah kontur pasien yang dibuat
Dokter seperti target volume radiasi (GTV, CTV) dan organ kritis
sudah lengkap atau belum
6. Fisika medik/ dosimetri membuat Planning Target Volume (PTV)
berdasarkan kontur Dokter.
7. Fisika medik/ dosimetri mensimulasikan secara virtual dengan TPS
Prowess Pantherversi 5.51, posisi dan arah sinar yang optimal
untuk pasien
8. Masukkan dan atur data pesawat yang akan dipakai, luas lapangan
yang diminta, teknik yang digunakan, sudut collimator,tinggi
sentrasi ke meja dan prescription dose yang diberikan dan jumlah
fraksi.
9. Tentukan distribusi dosis yang homogen pada target volume melalui
kurva isodosis yang terbentuk sesuai acuan ICRU, dengan
memperhatikan dosis pada organ kritis
10. Bila perlu lakukanlah modifikasi dengan :
a) menambahkan wedge (physical wedge atau virtual wedge)
b) merubah pembobotan (wheighting) pada lapangan
c) merubah sudut masuk sinar
d) menambahkan bolus
e) merubah energi
f) menambah atau mengurangi lapangan penyinaran
g) menambah blok individu
11. Setelah didapatkan kurva isodosis yang homogen, diskusikan hasil
dengan dokter
 TREATMENT PLANNING SYSTEM (TPS) TEKNIK
THREE DIMENSIONAL - CONFORMAL RADIATION
LOGO RS Islam Faisal THERAPY
Makassar
No. Dokumen: No. Revisi: Halaman: 3/3
XXXXXXX
12. Apabila disetujui oleh Dokter Spesialis Onkologi, simpan data dalam
komputer, kemudian di eksport ke komputer console.
13. Kemudian di download ke control console Linac untuk dilakukan
penyinaran ke pasien.

1. Petugas Simulator Unit Radioterapi

UNIT TERKAIT 2. Petugas Mould Room Unit Radioterapi
3. Petugas Fisika Medis dan Dosimetri Unit Radioterapi

1. Rekam Medis
DOKUMEN TERKAIT
2. Data Simulator Pasien