PEMERIKSAAN ANKLE BRACHIAL INDEKS (ABI)

Pengertian :
Bryant dan Nix (2007) menyatakan ABI dikenal juga dengan ankle arm indeks, adalah pemeriksaan
sederhana untuk membandingkan tekanan perfusi pada kaki dengan tekanan perfusi bagian lengan
menggunakan manset tekanan darah dan sebuah dopler. Dopler yang digunakan untuk pemeriksaan
pembuluh darah kulit adalah 5 – 7 MHz. (Aronow, 2004; Schainfeld, 2001)

Pemeriksaan non invasif ini digunakan untuk menskrining pasien yang mengalami insufisiensi arteri
dan guna mengidentifikasi tindakan lebih lanjut. Petujuk interpretasi nilai ABI dapat dilihat pada
tabel berikut.

Tabel Petunjuk interpretasi nilai ABI :

Nilai ABI Interpretasi/ signifikansi klinis

ABI > 1,0 – 1,3 Batas “normal”

ABI < 0,6 – 0,8 Borderline/ perbatasan perfusi

ABI < 0,5 Iskemia berat; penyembuhan luka sulit

kecuali dilakukan revaskularisasi

ABI < 0,4 Iskemia kaki kritis.

Sumber: WOCN Society (2002) dalam Bryant (2007)

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

PEMERIKSAAN ANKLE BRACHIAL INDEKS (ABI)
Nama Mahasiswa : …………………………..
NIM : ………………………….

No Aspek Yang Dinilai Dilakukan

A. Fase Pre Interaksi Ya Tidak
1 Mengecek program terapi medik
2 Mencuci tangan
3 Mempersiapkan alat :
- Stetoskop
- Spigmomanometer
- Sarung tangan
- Alat tulis
B. Fase Interaksi
4 Mengucapkan salam terapeutik
5 Melakukan evaluasi/ validasi
6 Melakukan kontrak (waktu, tempat, topic)
7 Menjelaskan tujuan tindakan
8 Menjaga privacy klien
C. Fase Kerja
9 Mendekatkan alat ke pasien
10 Mencuci tangan
11 Atur pasien dalam posisi supine kurang lebih selama 10 menit sebelum
pemeriksaan dilaksanakan.
11 Dapatkan tekanan brakhial pada masing-masing lengan menggunakan
tensimeter digital. Catat tekanan brachial yang tertinggi.
12 Tempatkan manset yang ukurannya tepat di kaki bagian bawah 2,5 cm di
atas meleolus
13 Catat hasil tekanan sistol tertinggi pada ekstremitas bawah.
14 Nilai tertinggi dari dua pengukuran digunakan untuk menentukan nilai ABI
15 Kalkulasikan ABI dengan membagi nilai tekanan tertinggi pengukuran ankle
dengan nilai tekanan tertinggi pengukuran brakhial
16 Mencuci tangan
D. Fase Terminasi
17 Mengevaluasi respon klien
18 Melakukan kontrak yang akan datang
19 Mencuci tangan
20 Mendokumentasikan tindakan
Keterangan :
Ya : Dilakukan
Tidak : Tidak dilakukan

Nilai Total = (Nilai A + Nilai B + Nilai C + Nilai D ) x 100% = ……………………

Jumlah item penilaian
Kotabumi ………………………………………
Penguji

(…………………………………………………….)