Anda di halaman 1dari 4

Tabel 3.

3 Analisa Data Tinjauan Kasus

Tanggal/ Data senjang Etiologi Masalah keperawatan


jam
11-02- Ds : penurunan curah jantung Pola napas tidak efektif
2019 - Pasien mengatakan
13.00 napasnya sesak, sesak kongesti pulmonal
terasa berat saat menurun
beraktivitas dan
berkurang saat Kebutuhan O2
istirahat. meningkat
- Pasien mengatakan
sesak napas terasa kompensasi RR
seperti tertimpa beban
berat pada dada Takipnea/dyspnea
Do :
- TD : 140/69 mmHg Pola napas tidak efektif
- Nadi : 69x/menit
- Frekuensi napas :
27x/menit
- Pasien tampak sesak
napas
- Takipnea
11-02- Ds : Penurunan curah jantung Intoleransi aktivitas
2019 - Pasien mengatakan
13.00 saat banyak bergerak Penuruanna suplai nutrisi
atau aktivitas merasa dan o2 menurun
kelelahan dan sesak
napas Kelemahan otot
Do :
- TD : 140/69 mmHg kelemahan/fatigue
- Nadi sebelum aktivitas
69 x/mnt dengan Intoleransi aktivitas
terpasangan temporary
pace maker dengan
setting HR 70,
sensitivity 2 output 2
- Frekuensi napas :
27x/menit
- Pasien tampak
kelelahan
11-02- Ds : Irama abnormal Resiko penurunan curah
2019 - Pasien mengatakan jantung
13.00 napasnya sesak, sesak Perlambatan implus
terasa berat saat
aktivitas dan berkurang Gagal taransaksi implus
saat istirahat.
Do : Miokardium mengalami
- Gambaran EKG blok total
adanya gelombang
dari pacu jantung Denyut ventrikel tidak
- TD : 140/69 mmHg efisien
- Nadi : 69x/menit
Dengan terpasang hipertrofi ventrikel
temporary pace maker
dengan setting HR pengisian laju ventrikel
70x/mnt, sensitivity 2, menurun
output 2
- Frekuensi napas : Cardiac output turun
27x/menit
- Akral hangat Resiko penurunan curah
- Tromponin I : 7,41 jantung
ng/ml ( meningkat)
- kalium: 4,86 mmol/L
(normal)
11-02- Ds : fatigue Defisit perawatan diri
2019 - Pasien mengatakan
13.00 kurang mampu kesuliatan dalam
melakukan perawatan melakukan aktivitas
diri
Do : tidak mampu melakuakn
- Penampilan pasien perawatan diri
tampak kusam
- Aktivitas pasien hanya
ditempat tidur deficit perawatan diri
- pasien tidak boleh
menggerakan kaki
kanan yang terpasang
generator dan terdapat
luka invasive post tpm

11-02- Ds: CAD, TAVB, post TPM Ansietas


2019 - pasien menyatakan
13.00 khawatir dengan pergantian status
kondisinya saat ini
yang terkena penyakit kurang informasi
jantung dan terpasang
alat pacu janatung ansietas
Do:
- Pasien tampak cemas
- pasien
mengungkapkan
kekhwatirannya
11-02- Ds: - Penatalaksanaan TPM Resiko infeksi
2019 Do:
- Terdapat luka invasif, Luka puncture
13.00 - Terdapat puncture,
- Terdapat luka hacting, Pintu masuk
- Akral teraba hangat, mikroorganisme
- S: 36,5◦c
- Leukosit : 16.530/ul ( N ) Resiko infeksi

Anda mungkin juga menyukai