Full Board Anam

SKRIPSI
PENGARUH PSYCHORELIGIUS CARE : MENDENGARKAN MUROTAL

AL-QURAN DENGAN IRAMA NAHAWAND TERHADAP PENURUNAN
TINGKAT KECEMASAN PADA LANSIA DI UPTD GRIYA WERDHA
JAMBANGAN KOTA SURABAYA
PENELITIAN QUASY EXPERIMENT
OLEH :
AHMAD ASYROFUL ANAM

NIM. 131611123031
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS FAKULTAS KEPERAWATAN

UNIVERSITAS AIRLANGGA KOTA SURABAYA 2017
SKRIPSI

PENELITIAN QUASY EXPERIMENT
Diajukan Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperwatan (S. Kep) Pada

Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan Universitas
Airlangga
OLEH :
AHMAD ASYROFUL ANAM

NIM. 131611123031
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS FAKULTAS KEPERAWATAN

UNIVERSITAS AIRLANGGA KOTA SURABAYA 2017
ii
LEMBAR PERNYATAAN
Saya bersumpah bahwa skripsi ini adalah hasil karya sendiri dan belum
pernah dikumpulkan oleh orang lain untuk memperoleh gelar dari berbagai
jenjang pendidikan di Perguruan Tinggi manapun
Surabaya, 8 Desember 2017

Yang Menyatakan
Ahmad Asyroful Anam

131611123031
iii
HALAMAN PERNYATAAN
PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR UNTUK

KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai civitas akademik Universitas Airlangga. Saya yang bertanda tangan di

bawah ini:
Nama : Ahmad Asyroful Anam
NIM : 131611123031
Program Studi : P endidikan Ners
Fakultas : Keperawatan
Jenis Karya : Skripsi
demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada

Universitas Airlangga Hak Bebas Royalti Non – eksklusif (Non – exclusive
Royalty Free Right) atas karya saya yang berjudul:
“Pengaruh Psychoreligius Care : Mendengarkan Murotal Al-Quran Dengan Irama
Nahawand Terhadap Penurunan Tingkat Kecemasan Pada Lansia Di UPTD Griya
Werdha Jambangan Kota Surabaya”beserta perangkat yang ada (jika diperlukan).
Dengan Hak Bebas Royalti Non – esklusif ini Universitas Airlangga berhak
menyimpan, alihmedia / format, mengelola dalam bentuk pangkalan data
(database), merawat, dan mempublikasikan tugas akhir saya selama tetap
dicantumkan nama saya sebagai penulis / pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya

yang menyatakan
Ahmad Asyroful Anam

NIM. 131611123031
iv
SKRIPSI

Oleh:
Ahmad Asyroful Anam
NIM. 131611123031
SKRIPSI INI TELAH DISETUJUI
TANGGAL 8 Desember 2017
Oleh
Pembimbing Ketua
Eka Mishbahatul M. Has, S.Kep.Ns., M.Kep

NIP. 198509112012122001
Pembimbing
Candra Panji Asmoro, S.Kep.Ns., M.Kep

NIP. 198706032016113101
Mengetahui
An. Dekan
Wakil Dekan I
Dr.H. Kusnanto, S.Kp., M.Kes

NIP. 196808291989031002
v
SKRIPSI
PENGARUH PSYCHORELIGIUS CARE : MENDENGARKAN

MUROTAL AL-QURAN DENGAN IRAMA NAHAWAND
TERHADAP PENURUNAN TINGKAT KECEMASAN PADA
LANSIA DI UPTD GRIYA WERDHA JAMBANGAN KOTA
SURABAYA
Oleh :
Ahmad Asyroful Anam

NIM. 131611123031
Telah diuji
Pada tanggal, 12 Desember 2017
PANITIA PENGUJI
Ketua : Dr. Hj. Hanik Endang N, S.Kep,Ns,M.Kep ………………….

NIP. 197606162014092006
Anggota :
1. Eka Mishbahatul M. Has, S.Kep.Ns., M.Kep ………………….

NIP. 198509112012122001
2. Candra Panji Asmoro, S.Kep.Ns., M.Kep ………………….
NIP. 197803162008122002
Mengetahui
a.n Dekan
Wakil Dekan 1
Dr. H.Kusnanto, S.Kp.,M.Kes.

NIP.196808291989031002
vi
MOTTO
“Hidup Mulia atau Mati Sahid”

Sehingga Datang Penuh Semangat Pergi Meninggalkan Manfaat
vii
UCAPAN TERIMA KASIH
Puji syukur kehadirat Allah SWT, berkat rahmat, hidayah dan limpahan
karunia – Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul
“Pengaruh Psychoreligius Care: Mendengarkan Murotal Al-Quran Dengan Irama
Werdha Jambangan Kota Surabaya”. Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk
memperoleh gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) di Fakultas Keperawatan
Universitas Airlangga Surabaya.
Ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya dan penghargaan yang setinggi-
tingginya penulis ucapkan kepada Ibu Eka Mishbahatul M. Has, S.Kep.Ns.,
M.Kep. selaku pembimbing I dan Bapak Candra Panji Asmoro, S.Kep.Ns., M.Kep.
selaku pembimbing II yang telah meluangkan waktu untuk memberikan
bimbingan, masukan, arahan serta motivasi dalam penulisan skripsi ini.
Penyusunan skripsi ini tak lepas dari bantuan berbagai pihak, oleh karena itu
bersama ini perkenankanlah penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. Nursalam, M. Nurs., (Hons), selaku Dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Airlangga.
2. Dr. H. Kusnanto, S.Kp., M. Kes., selaku Wakil Dekan I Fakultas
Keperawatan Universitas Airlangga yang telah memberikan kesempatan
pada penulis untuk menyelesaikan skripsi ini.
3. Ibu Dr. Hj. Hanik Endang N, S.Kep,Ns,M.Kep., selaku penguji yang telah
memberikan saran dan masukan yang bermanfaat dalam menyempurnakan
skripsi ini.
4. Seluruh responden yang telah berpartisipasi selama proses pengambilan data
berlangsung di UPTD Griya Werdha Jambangan Surabaya
5. Kepala UPTD Griya Werdha Jambangan Surabaya Ibu Septarti Handayani
yang telah memberikan izin bagi penulis untuk melakukan penelitian.
6. Seluruh responden yang telah berpartisipasi selama proses pengambilan data
berlangsung di UPTD Griya Werdha Jambangan Surabaya.
7. Kedua orang tua (Muhammad Khozzin dan Ulfatin Nadziroh) dan adik
(Liberta Isnanida Alkausari) yang telah memberikan doa sepanjang waktu,
viii
menguatkan, memberi dukungan dan memotivasi dalam menyelesaikan
penyusunan skripsi ini.
8. Traveler Group yang telah memberikan dukungan, bantuan, semangat,
motivasi, dan canda tawa dalam menyelesaikan penyusunan skripsi ini.
9. Teman seperjuangan kost (Adib Huda, Budi C, Agus S)
10. Bapak dan Ibu Dosen serta Staf pengajar Program Studi Pendidikan Ners
Fakultas Keperawatan UNAIR yang telah mendidik dan membimbing serta
memberikan ilmu selama masa perkuliahan.
11. Teman – teman seperjuangan Angkatan B19, yang telah memberikan
dukungan, bantuan dan semangat.
12. Terima kasih penulis sampaikan kepada semua pihak yang tidak dapat saya
sebutkan satu persatu, yang telah memberi motivasi dan bantuan hingga
skripsi ini dapat terselesaikan.
Semoga Allah membalas semua kebaikan yang telah membantu penulis.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, oleh karena
itu kritik dan saran yang membangun dari berbagai pihak sangat penulis harapkan
demi perbaikan-perbaikan ke depan. Semoga penelitian ini bermanfaat bagi profesi
keperawatan. Aamiin Allaahumma Aamiin
Ahmad Asyroful Anam

NIM. 131611123031
ix
ABSTRAK
PENGARUH PSYCHORELIGIUS CARE : MENDENGARKAN

MUROTAL AL-QURAN DENGAN IRAMA NAHAWAND
TERHADAP PENURUNAN TINGKAT KECEMASAN PADA
LANSIA DI UPTD GRIYA WERDHA JAMBANGAN KOTA
SURABAYA
Ahmad Asyroful Anam
Penelitian Quasy Experiment

Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga
aasyroful@gmail.com
Pendahuluan: Upaya untuk mengatasi kecemasan dapat dilakukan dengan

pendekatan aspek spiritual yaitu psychoreligius care: mendengarkan murotal Al-Quran
dengan irama nahawand untuk meningkatkan koping individu. Tujuan penelitian ini
untuk mengetahui pengaruh psychoreligius care: mendengarkan murotal Al-Quran
dengan irama nahawand terhadap penurunan tingkat kecemasan pada lansia di UPTD
Griya Werdha Jambangan Kota Surabaya. Metode: Penelitian ini berdesain quasi-
experimental pretest-posttest with control group. Populasi adalah Lansia yang tinggal
di UPTD Griya Werdha Jambangan Kota Surabaya. Sampel adalah 50 lansia diperoleh
dengan teknik purposive sampling. Selanjutnya dibagi dalam 2 kelompok kontrol dan
perlakuan masing-masing 25 orang. Variabel independent pada penelitian ini adalah
Psychoreligius Care: Murottal Al-Quran irama Nahawand dan variabel dependen-nya
yaitu kecemasan. Instrumen pada penelitiasn ini yaitu kuesioner GAI (Geriatric
Anxiety Inventory). Sedangkan Analisis yang digunakan yaitu Wilcoxon Signed Ranks
Test dan Mann-Whitney U Test dengan tingkat signifikan p=0.05. Hasil: Analisis data
dengan uji statistik Wilcoxon Signed Ranks Test pada kelompok perlakuan didapatkan
p value = 0,001 yang artinya terdapat perubahan tingkat kecemasan sebelum dan
sesudah diberikan Psychoreligius Care : Murottal Al-Quran Irama Nahawand,
sedangkan pada kelompok kontrol didapatkan p value = 1,000 yang artinya tidak
terjadi perubahan tingkat kecemasan pada lansia. Uji statistik Mann-Whitney U Test
didapatkan hasil p value = 0,022 yaitu terdapat perbedaan signifikan antara posttest
kelompok perlakuan dan kontrol. Diskusi: Psychoreligius care: mendengarkan
murotal Al-Quran dengan irama nahawand mengandung kekuatan spiritual keagamaan
yang mampu memberikan efek relaksasi, ketenangan dan kepasrahan yang mendalam
terhadap Allah SWT sehingga lansia tidak lagi merasa cemas dalam menjalani masa
tua mereka. Perawat dapat menggunakan psychoreligius care: mendengarkan murotal
Al-Quran dengan irama nahawand sebagai alternatif terapi non farmakologis untuk
menurunkan tingkat kecemasan lansia yang tinggal di panti.
Kata Kunci: Psychoreligius Care, Murottal Al-Quran,Kecemasan, Lansia
x
ABSTRACT
THE EFFECT OF PSYCHORELIGIOUS CARE : LISTENING TO

MUROTAL AL-QURAN WITH NAHAWAND RHYTHM ON THE LEVEL
OF ANXIETY ON ELDERLY AT UPTD GRIYA WERDHA JAMBANGAN
KOTA SURABAYA
Ahmad Asyroful Anam
Quasy Experiment Research

Faculty of Nursing Universitas Airlangga
aasyroful@gmail.com
Introduction: Elderly in nursing home often had anxiety psychological problem.

Anxiety of elderly in nursing home can caused by afraid to death with symptom of
worried, afraid, and nervous. The efforts to resolve anxiety could be done with
spiritual aspect approach that used murottal Al-Quran psychoreligious therapy to
increase individual coping. The purpose of this research was to know psychoreligious
care : listening to murotal Al-Quran with nahawand rhythm Towards Anxiety level of
Elderly living in UPTD Griya Werdha Jambangan Kota Surabaya. Method: This
research was used quasy-experiment pretest-posttest with control group design. Total
population was 105 elderly and obtained 50 samples of elderly. Instrument used
questionnaire GAI (Geriatric Anxiety Inventory). Independent variables was murottal
Al-Quran with Nahawand rhtym and Dependent variables was anxiety of elderly. Data
were collected by using GAI (Geriatric Anxiety Inventory). Data then analyzed by
using Wilcoxon Signed Ranks Test and Mann-Whitney U Test with significant value
p=0.05. Result: Analysis data with statistical tests of Wilcoxon Signed Ranks Test on
treatment group showed p-value
= 0.001 which means there was change of anxiety level before and after Listening
Murottal psychoreligious therapy, while the control group showed p-value = 1.000
which mean there was not change to anxiety level of elderly. Mann-Whitney U Test
showed the result p-value = 0,022 which means there was significant difference
between posttest of treatment and control groups. Discussion: Murotal
psychoreligious care contain religious spiritual strength gave relaxation effect,
calmness, and deep resignation to Allah SWT, so elderly didn’t feel anxiety in the
future age. Nurses could apply Murottal psychoreligious care as alternative non-
pharmacologic therapy to decrease level of anxiety level on elderly at nursing home.
Keywords: Psychoreligious Care, Murottal Al-Quran ,Anxiety, Elderly
xi
DAFTAR ISI
Hal
Halaman Judul....................................................................................................... i
Halaman Judul dan Prasyarat Gelar......................................................................ii
Lembar pernyataan..............................................................................................iii
Halaman pernyataan............................................................................................iv
Lembar Persetujuan.............................................................................................. v
Lembar Penetapan Panitia Penguji......................................................................vi
Motto.................................................................................................................. vii
Ucapan terima kasih.......................................................................................... viii
Abstrak..................................................................................................................x
Abstract................................................................................................................xi
Daftar isi.............................................................................................................xii
Daftar tabel..........................................................................................................xv
Daftar gambar....................................................................................................xvi
Daftar lampiran.................................................................................................xvii
BAB 1 PENDAHULUAN....................................................................................1
1.1. Latar Belakang.......................................................................................... 1
1.2. Rumusan Masalah.....................................................................................4
1.3. Tujuan Penelitian.......................................................................................5
1.3.1 Tujuan umum............................................................................................ 5
1.3.2 Tujuan khusus............................................................................................5
1.4. Manfaat Penelitian.....................................................................................5
1.4.1 Teoritis.......................................................................................................5
1.4.2 Praktis........................................................................................................5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA........................................................................... 7
2.1. Konsep Lansia (lanjut usia).......................................................................7
2.1.1 Pengetian lansia.........................................................................................7
2.1.2 Klasifikasi lansia.......................................................................................7
2.1.3 Teori proses penuaan.................................................................................7
2.1.4 Perubahan-perubahan yang terjadi pada lansia.........................................8
2.1.5 Tugas perkembangan lansia.................................................................... 10
2.2. Konsep Kecemasan.................................................................................10
2.2.1. Pengertian kecemasan.............................................................................10
2.2.2. Klasifikasi tingkat kecemasan.................................................................11
xii
2.2.3. Faktor yang Mempengaruhi Kecemasan.................................................12
2.2.4. Tindakan untuk Mengatasi Kecemasan...................................................14
2.2.5. Gambaran kecemasan pada lansia...........................................................16
2.3. Konsep Psikoreligus................................................................................17
2.3.1. Psikoreligius............................................................................................17
2.3.2. Pengertian murotalAl-Quran...................................................................17
2.3.3. Jenis tilawah murotalAl-Quran............................................................... 20
2.3.4. Irama Nahawand..................................................................................... 20
2.3.5. Murotal Al-Quran sebagai terapi dalam gangguan kecemasan...............21
2.4. Teori Konsekuensi Fungsional Miller 2012............................................22
2.4.1. Pengertian teori konsekuensi fungsional.................................................22
2.4.2. Komponen teori konsekuensi fungsional................................................ 23
2.5. Keaslian penelitian.................................................................................. 26
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN........33
3.1 Kerangka Konseptual.............................................................................. 33
3.2 Hipotesis Penelitian.................................................................................34
BAB 4 METODE PENELITIAN....................................................................... 35
4.1 Desain Penelitian.....................................................................................35
4.2 Populasi, Sampel, Besar Sampel dan Sampling...................................... 36
4.2.1 Populasi...................................................................................................36
4.2.2 Sampel.....................................................................................................36
4.2.3 Besar sampel........................................................................................... 37
4.2.4 Sampling..................................................................................................38
4.3 Variabel Penelitian...................................................................................38
4.4 Definisi Operasional................................................................................39
4.5 Instrumen Penelitian................................................................................41
4.5.1. Satuan acara kegiatan (sak).....................................................................41
4.5.2. Pengeras suara.........................................................................................41
4.5.3. Kuesioner................................................................................................ 41
4.6 Waktu Dan Tempat Penelitian.................................................................42
4.7 Pengumpulan Data.................................................................................. 42
4.7.1. Prosedur administrasi.............................................................................. 42
4.7.2. Prosedur teknis pengumpulan data..........................................................43
4.8 Analisis Data........................................................................................... 44
4.9 Kerangka Operasional Penelitian............................................................46
xiii
4.10 Masalah Etik (ethical clearance)............................................................ 47
4.11. Keterbatasan Penelitian...........................................................................49
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN......................................50
5.1. Data Umum............................................................................................. 50
5.1.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian.......................................................50
5.1.2 Karakteristik Responden.........................................................................52
5.1.3 Karakteristik Tingkat Kecemasan........................................................... 54
5.2. Pembahasan.............................................................................................55
BAB 6 SIMPULAN DAN SARAN....................................................................60
6.1 Simpulan..................................................................................................60
6.2 Saran........................................................................................................60
DAFTAR PUSTAKA..........................................................................................62
Lampiran
xiv
DAFTAR TABEL
Hal
Hal
Tabel 2. 1 Keyword developmet ………………………………………………. 26
Tabel 2. 2 Keaslian Data………………………………………………………. 27
Tabel 4. 1 Desain Penelitian…………………………………………………… 35
Tabel 4. 2 Definisi Operasional………………………………………………... 39
Tabel 5.1 Distribusi responden menurut karakteristik demografi di UPTD Griya
Werdha Jambangan Surabaya ,November 2017…………….………. 52
Tabel 5. 2 Distribusi tingkat kecemasan pada responden kelompok perlakuan dan
kontrol di UPTD Griya Werdha Jambangan Surabaya
November2017……………………………………………………... 54
xv
DAFTAR GAMBAR
Hal
Gambar 2.1 Teori Konsekuensi Fungsional oleh Carol A. Miller.....................25

Gambar 3.1 Kerangka Konseptual Pengaruh Psychoreligius Care :
mendengarkan murotal Al-Quran dengan irama nahawand
terhadap penurunan tingkat kecemasan pada lansia di UPTD
Griya Werdha Jambangan kota Surabaya Berdasarkan Teori
Konsekuensi Fungsional Miller (2012)........................................33
Gambar 4.1 Kerangka Operasional Penelitian Pengaruh Psychoreligius Care
: mendengarkan murotal Al-Quran dengan irama nahawand
terhadap penurunan tingkat kecemasan pada lansia di UPTD
Griya Werdha Jambangan kota Surabaya 2017.............................46
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Hal
Lampiran 1 Penjelasan Penelitian Bagi Responden Penelitian………………… 65

Lampiran 2 Informed Consent…………………………………………………. 67
Lampiran 3 Kuesioner…………………………………………………………. 68
Lampiran 4 Satuan Acara Kegiatan…………………………………………71
Lampiran 5 Surat Permohonan Fasilitas Pengambilan Data di UPTD Griya
Werdha Jambangan Kota Surabaya……………………………… 79
Lampiran 6 Analisis Data……………………………………………………… 80
Lampiran 7 Surat Permohonan Fasilitas Pengambilan Data di UPTD Griya Wreda
Jambangan Kota Surabaya………………………………… 89
Lampiran 8 Surat Izin Penelitian BAKESBANGPOL Kota Surabaya………. 90
Lampiran 9 Surat Selesai Penelitian dari UPTD Griya Wreda Jambangan Kota
Surabaya………………………………………………………….. 91
Lampiran 10 Ethical Approval………………………………………………… 92
xvii
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
Lansia merupakan individu yang berusia di atas 60 tahun yang umumnya
memiliki tanda-tanda terjadinya penurunan fungsi-fungsi biologis, psikologis,
sosial, dan ekonomi (Okatiranti, 2015). Perubahan psikologis yang terjadi pada
lansia di antaranya dalam menghadapi masa pensiun, takut akan kesepian, sadar
akan kematian. Serta lansia yang tinggal di panti sering mengalami masalah-
masalah seperti kesepian, stres, depresi, penarikan diri, acuh tak acuh terhadap diri
dan lingkungan serta kecemasan (Manaf 2016).
Kecemasan merupakan kondisi kekhawatiran yang tidak jelas dan
menyebar yang berhubungan dengan perasaan tidak pasti dan tidak berdaya
(Stuart, 2009). Kecemasan pada lansia di panti sering disebabkan karena faktor
kurangnya kunjungan keluarga, ketakutan akan datangnya kematian (Heningsih,
2014; Okatiranti, 2015). Kunjungan keluarga sebagain dari dukungan keluarga
yang merupakan harapan lansia di hari tuanya agar anak- anaknya tetap
menghormati, menghargai dan menyayangi lansia tersebut, melalui sikap patuh
anak terhadap orang tua itu merupakan hal yang dapat membahagiakan perasaan
lansia, bila anak bisa membuatnya senang maka lansia tersebut yakin bisa panjang
umur (Syam’ani, 2013).
Apabila kecemasan tersebut tidak ditangani dapat berakibat terhadap
kondisi lansia yang semakin terpuruk, merasa terasingkan, merasa tidak berarti,
depresi bahkan dapat menimbulkan gangguan-gangguan mental lain yang bersifat
1
2
kronis (Laili and Nida, 2014). Upaya dalam mengatasi masalah kecemasan pada
lansia di panti diantaranya teknik distraksi dan relaksasi, terapi tertawa dan terapi
musik. Selain terapi tersebut saat ini telah banyak dikembangkan melalui berbagai
penelitian penangaan masalah kecemasan dengan pendekatan aspek spiritual.
Menurut Subandi et al. (2013) Bentuk psikoterapi terapi yang dimaksudkan yaitu
psychorelgius care, terapi tersebut menggabungkaan antara pendekatan kesehatan
jiwa modern dan pendekatan aspek keagamaan yang bertujuan untuk
meningkatkan mekanisme koping dan mengatasi masalah kecemasan individu.
Psychorelgius care mempunyai kedudukan yang lebih tinggi dari psikoterapi
lainnya, karena mengandung unsur spiritual yang dapat membangkitkan harapan,
percaya diri dan keimanan seseorang. Jenis psikoreligius yang dimaksud
diantaranya sholat, membaca atau mendengarkan ayat Al-Quran, do’a dan dzikir
(Hawari, 2013). Beberapa terapi psikoreligius pernah dilakukan dan
mendengarkan murottal Al-Quran diyakini sebagai salah satu terapi yang mampu
menumbuhkan rasa aman, tentram dan ketenangan yang mendalam sebagai
anugerah dari Allah. Secara psikologis suara yang bersumber dari firman Sang
Pencipta akan menumbuhkan penghayatan akan kehadiran Allah SWT yang
senantiasa hadir dalam diri manusia dalam kondisi apapun dan saat kesadaran
tersebut muncul maka manusia tidak lagi merasa dalam kesendirian dalam
kehidupannya di dunia. Selain itu mendengarkan murottal Al-Quran selama 15
menit dengan tempo yang lambat serta harmonis dapat menurunkan hormon
stress, mengaktifkan hormon endofrin alami (serotonin) (Lasalo, 2016).
Menurut WHO (2012) di kawasan Asia Tenggara populasi lansia sebesar
8% atau sekitar 142 juta jiwa. Jumlah lansia di Indonesia sebesar 8,9% di tahun
3
2013 dan akan meningkat menjadi 21,4% pada tahun 2050 (Pusat Data dan
Informasi Kemenkes RI, 2014). Angka kejadian kecemasan pada lansia di negara
berkembang sebanyak 50%, sedangkan angka kejadian gangguan kecemasan di
Indonesia sekitar 39 juta jiwa dari 238 juta jiwa penduduk (WHO, 2012). Hasil
penelitian Manaf et al. (2016) menunjukan bahwa prevalensi terjadinya
kecemasan pada lansia di daerah melayu sebesar 22,6%. Penelitian yang
dilakukan oleh Harahap (2014) menjelaskan bahwa sebagian besar lansia yang
tinggal di panti werdha mengalami kecemasan sebesar 47,25% dibandingkan
lansia yang tinggal bersama keluarga yaitu sebesar 31,59%. Berdasarkan hasil
survey data awal peneliti pada tanggal 19 September 2017 di UPTD Griya Werdha
Jambangan Kota Surabaya terhadap 10 lansia ditemukan dari 10 lansia yang di
wawancara terdapat terdapat 7 orang lansia yang mengalami kecemasan dengan
keluhan khawatir terhadap kematian, 3 lansia merasa khawatir dan sedih dengan
keadaan penyakit yang tidak kunjung sembuh dan 2 lansia yang mengalami
kecemasan merasa khawatir barangnya diambil oleh orang lain.
Murottal merupakan rekaman suara Al-Quran yang dilagukan oleh seorang
Qori’ (pembaca Al-Quran) (Rohmi Handayani et al, 2014). Harmonisasi dalam
murottal yang indah akan menarik telinga dalam bentuk suara menggetarkan
gendang telinga, mengguncangkan cairan di telinga dalam, serta menggetarkan
sel-sel rambut didalam coglea untuk selanjutnya melalui saraf koklearis menuju
otak dan menciptakan imajinasi keindahan di otak kanan otak kiri yang akan
memberikan dampak berupa kenyamanan dan perubahan perasaan (Nataliza,
2012). Salah satu irama dari 7 tilawah Al-Quran yang bersifat menenangkan,
mendamaikan, dan menentramkan yaitu irama Nahawand (Kristriyono, 2017).

4
Pemberian murrotal Al-Quran irama nahawand akan menimbulkan rasa percaya
diri, rasa optimisme, mendatangkan ketenangan, damai, dan merasakan kehadiran
Allah SWT sehingga mengakibatkan ransangan ke hipotalamus untuk
menurunkan produksi CRF (Cortikotropin Releasing Faktor). CRF akan
merangsang kelenjar pituitary anterior untuk menurunkan produksi ACTH (Adeno
Cortiko Tropin Hormon) dan menstimulasi produksi endorphin yang akan
membuat klien menjadi rileks. Penurunan ACTH dan peningkatan endorphin juga
dapat menurunkan tahanan perifer dan cardiac output sehingga tekanan darah
menurun (Valentino & Bockstaele, 2008)
Berdasarkan latar belakang di atas, mekanisme psychoreligius care :
mendengarkan murotal Al-Quran dengan irama nahawand dapat digunakan sebagai
intervensi keperawatan lain yang dimaksudkan dalam teori konsekuensi fungsional
miller. Menurut Miller (2012) perawat dapat meningkatkan kesejahteraan lansia
melalui tindakan promosi kesehatan dan tindakan keperawatan lain untuk mengatasi
terjadinya konsekuensi fungsional negatif. Psychoreligius care : mendengarkan
murotal Al-Quran dengan irama nahawand sebagai intervensi keperawatan lain belum
terbukti dapat menurunkan kecemasan. Oleh karena itu, penulis ingin melakukan
penelitian untuk pengaruh psychoreligius care
: mendengarkan murotal Al-Quran dengan irama nahawand terhadap penurunan
tingkat kecemasan pada lansia di UPTD Griya Werdha Jambangan Kota Surabaya.
1.2. Rumusan Masalah
Bagaimana pengaruh psychoreligius care : mendengarkan murotal Al-
Quran dengan irama nahawand terhadap penurunan tingkat kecemasan pada
lansia di UPTD Griya Werdha Jambangan Kota Surabaya ?

5
1.3. Tujuan Penelitian
1.3.1 Tujuan umum
Menjelaskan pengaruh psychoreligius care : mendengarkan murotal
Al-Quran dengan irama nahawand terhadap penurunan tingkat kecemasan
pada lansia di UPTD Griya Werdha Jambangan Kota Surabaya.
1.3.2 Tujuan khusus
1. Mengidentifikasi tingkat kecemasan pada lansia yang tinggal di UPTD
Griya Werdha Jambangan Kota Surabaya sebelum dan sesudah
diberikan psychoreligius care : mendengarkan murotal Al-Quran
dengan irama nahawand.
2. Menganalisis pengaruh psychoreligius care : mendengarkan murotal
Al-Quran dengan irama nahawand terhadap penurunan tingkat
kecemasan pada lansia di UPTD Griya Werdha Jambangan Kota
Surabaya sebelum dan sesudah intervensi.
1.4. Manfaat Penelitian
1.4.1 Teoritis
Hasil penelitian ini memberikan alternatif solusi bagi keilmuan
Keperawatan Gerontik khususnya sebagai pendekatan terapeutik untuk
menurunkan kecemasan pada lansia di UPTD Griya Werdha Jambangan
Kota Surabaya.
1.4.2 Praktis
1. Bagi Lansia
Lansia mendapatkan manfaat dalam upaya menurunkan tingkat
kecemasan untuk mencapai derajat kesehatan yang optimal.

6
2. Bagi Perawat Panti
Perawat mendapatkan alternatif solusi terapi non farmakologis untuk
3. Bagi Panti
Psychoreligius care : mendengarkan murotal Al-Quran irama
nahawand dapat digunakan sebagai program kegiatan rutin di panti
untuk menurunkan tingkat kecemasan lansia yang tinggal di panti.
4. Bagi Peneliti Selanjutnya
Penelitian ini diharapkan dapat digunakan sebagai bahan bagi
penelitian selanjutnya yang berkaitan dengan psychoreligius care
dalam mengatasi masalah-masalah keperawatan.

BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Konsep Lansia (lanjut usia)
2.1.1 Pengetian lansia
Lansia (lanjut usia) merupakan suatu proses alamiah yang harus
dilalui setiap individu (Kristyaningsih, 2011). Lansia merupakan tahap
akhir perkembangan dalam kehidupan manusia yang merupakan proses
alami yang tidak dapat dihindari oleh setiap individu dimana terjadi
perubahan-perubahan fisiologis maupun psikososisal dan berpotensi
terhadap masalah kesehatan baik secara umum maupun kesehatan jiwa
(Maryam et al., 2008).
2.1.2 Klasifikasi lansia
Batasan-batasan umur pada lansia menurut Departemen Kesehatan
RI (2003) dalam (Maryam et al., 2008) membagi lansia sebagai berikut:
1. Kelompok menjelang usia lanjut (45-54 tahun) sebagai masa virilitas
2. Kelompok usia lanjut (55-64 tahun) sebagai presenium
3. Kelompok usia lanjut (lebih dari 65 tahun) sebagai senium.
2.1.3 Teori proses penuaan
1. Teori genetik dan mutasi
Proses penuaan disebabkan karena mutasi somatik akibat dari pengaruh
lingkungan yang buruk sehingga terjadi kesalahan dalam proses
transkripsi DNA atau RNA dan proses translasi RNA protein atau enzim.
Kesalahan tersebut apabila terjadi secara terus menerus maka
7
8
dapat menurunkan fungsi organ atau perubahan sel kanker (Nugroho,
2012).
2. Teori imunologi
Teori ini menjelaskan dengan bertambahnya usia seseorang maka
kemampuan sistem imun untuk menghancurkan bakteri, virus dan
jamur melemah. Disfungsi sistem imun ini diperkirakan menjadi faktor
dalam perkembangan penyakit kronis, seperti kanker, diabetes, infeksi
dan penyakit kardiovaskuler (Potter and Perry, 2009).
3. Teori radikal bebas
Menurut teori ini penuaan disebabkan karena akumulasi kerusakan
yang bersifat irreversible akibat senyawa oksidator (Potter and Perry,
2009). Radikal bebas dapat terbentuk di alam bebas dan apabila radikal
bebas tidak stabil dapat mengakibatkan oksidasi oksigen bahan-bahan
organik sehingga menyebabkan sel-sel tidak dapat regenerasi.
4. Teori rantai silang
Menurut teori ini proses menua disebabkan oleh karbohidrat, protein,
lemak dan asam nukleat. Reaksi kimia ini menyebabkan ikatan yang
kuat pada jaringan kolagen sehingga mengakibatkan kurangnya
elastisitas dan hilangnya fungsi sel (Nugroho, 2012).
2.1.4 Perubahan-perubahan yang terjadi pada lansia
Perubahan-perubahan yang terjadi pada lansia diantaranya (Santoso
and Ismail, 2009):

9
1. Perubahan kondisi fisik
Perubahan kondisi fisik pada lansia meliputi perubahan dari tingkat sel
sampai ke seluruh sistem organ tubuh, diantaranya sistem pernafasan,
pendengaran, penglihatan, kardiovaskuler, sistem pengaturan tubuh,
muskolosketal, gastrointestinal, urogenital, endokrin, dan integumen.
Masalah fisik sehari-hari yang sering ditemukan pada lansia diantaranya
lansia mudah jatuh, mudah lelah, nyeri pada dada, berdebar-debar, sesak
nafas pada saat melakukan aktifitas/kerja fisik, pembengkakan pada kaki
bawah, nyeri pinggang atau punggung, nyeri sendi pinggul, sulit tidur,
sering pusing, berat badan menurun, gangguan fungsi penglihatan dan
pendengaran, serta sulit menahan kencing.
2. Perubahan kondisi mental
Lansia pada umumnya mengalami penurunann fungsi kognitif dan
psikomotor. Perubahan-perubahan ini erat sekali kaitannya dengan
perubahan fisik, keadaan kesehatan, tingkat pendidikan atau pengetahuan,
dan situasi lingkungan. Dalam segi mental dan emosional lansia sering
muncul perasaan pesimis, perasaan tidak aman dan cemas, adanya
kekacauan mental akut, merasa terancam akan timbulnya suatu penyakit
atau takut ditelantarkan karena tidak berguna lagi.
3. Perubahan psikososial
Masalah perubahan psikososial serta reaksi individu terhadap perubahan ini
sangat beragam, bergantung pada kepribadian individu yang bersangkuatan.

10
4. Perubahan kognitif
Perubahan fungsi kognitif pada lansia di antaranya adalah kemunduran
pada tugas-tugas yang membutuhkan kecepatan dan memerlukan memori
jangka pendek, kemampuan intelektual tidak mengalami kemunduran dan
kemampuan verbal akan menetap apabila tidak diikuti dengan penyakit
penyerta.
5. Perubahan spiritual
Menurut Maslow (1970) menyatakan bahwa agama dan kepercayaan lansia
seiring bertambahnya usia akan semakin terintegrasi dalam kehidupannya.
2.1.5 Tugas perkembangan lansia
Menurut Potter and Perry (2009) tugas perkembangan lansia yaitu sebagai
berikut :
1. Beradaptasi terhadap penurunan kesehatan dan kekuatan fisik
2. Beradaptasi terhadap masa pensiun dan penurunan pendapatan
3. Beradaptasi terhadap kematian pasangan
4. Menerima diri sebagai individu yang menua
5. Mempertahankan kehidupan yang memuaskan
6. Menetapkan kembali hubungan dengan anak yang telah dewasa
7. Menemukan cara mempertahankan kualitas hidup.
2.2. Konsep Kecemasan
2.2.1. Pengertian kecemasan
Kecemasan merupakan kondisi kekhawatiran yang tidak jelas dan
menyebar yang berhubungan dengan perasaan tidak pasti dan tidak berdaya
(Stuart, 2009). Sedangkan menurut PPNI (2017) kecemasan adalah kondisi

11
emosi dan pengalaman subyektif individu terhadap objek yang tidak jelas
dan spesifik akibat antisipasi bahaya yang memungkinkan individu
melakukan tindakan untuk menghadapi ancaman.
2.2.2. Klasifikasi tingkat kecemasan
Stuart (2009) membagi kecemasan menjadi 4 tingkatan yaitu:
1. Kecemasan ringan
Tanda dan gejalanya kecemasan tingkat ini yaitu persepsi dan perhatian
meningkat, waspada, sadar akan stimulus internal dan eksternal,
mampu mengatasi masalah secara efektif serta terjadi kemampuan
belajar. Perubahan fisiologi ditandai dengan gelisah, sulit tidur,
hipersensitif terhadap suara, tanda vital dan pupil normal.
2. Kecemasan sedang
Kecemasan pada tahap ini memungkinkan seseorang berfokus pada hal
yang penting dan mengesampingkan yang lain, sehingga lapang
persepsi seseorang menjadi sempit. Respon fisiologi yang terjadi di
antaranya: sering bernafas pendek, nadi dan tekanan darah naik, mulut
kering, gelisah, konstipasi. Sedangkan respon kognitif yang terjadi yaitu
lapang persepsi menyempit, rangsangan luar tidak mampu diterima,
berfokus pada apa yang menjadi perhatiaannya.
3. Kecemasan berat
Kecemasan berat sangat mengurangi lapang persepsi. seseorang cenderung
untuk berfokus pada sesuatu yang terinci dan spesifik serta tidak dapat
berpikir tentang hal lain. Semua perilaku ditujukan untuk mengurangi
ketegangan. Tanda dan gejala dari kecemasan berat ini yaitu

12
persepsi sangat kurang, berfokus pada hal yang detail, rentang perhatian
sangat terbatas, tidak dapat berkonsentrasi atau menyelesaikan masalah,
serta tidak dapat belajar secara efektif. Pada tingkatan ini individu
mengalami sakit kepala, pusing, mual, gemetar, insomnia, palpitasi,
takikardi, hiperventilasi, sering buang air kecil maupun besar, dan diare.
Secara emosi individu mengalami ketakutan serta seluruh perhatian
terfokus pada dirinya.
4. Kecemasan tingkat panik
Pada tingkat panik dari kecemasan berhubungan dengan rasa ketakutan
dan teror. Individu dengan kecemasan tingkat panik mengalami
kehilangan kendali dan tidak mampu melakukan sesuatu walaupun
dengan arahan. Panik menyebabkan peningkatan aktivitas motorik,
menurunnya kemampuan berhubungan dengan orang lain, persepsi
yang menyimpang, kehilangan pemikiran yang rasional. Kecemasan ini
tidak sejalan dengan kehidupan, dan jika berlangsung lama dapat
mengakibatkan kelelahan bahkan sampai kematian.
2.2.3. Faktor yang Mempengaruhi Kecemasan
1. Faktor Predisposisi
Menurut Stuart (2009) faktor predisposisi merupakan faktor yang
mempengaruhi jenis dan jumlah sumber yang dapat digunakan individu
untuk mengatasi stres.
2. Stresor presipitasi
Stresor presipitasi merupakan semua ketegangan dalam kehidupan yang
dapat menimbulkan kecemasan (Suliswati et al., 2005). Menurut Stuart,

13
(2009) stresor pencetus digambarkan sebagai stimulus yang dipersepsikan
oleh individu sebagai tantangan, ancaman atau tuntutan yang memerlukan
energi ekstra untuk koping. Stresor pencetus dapat berasal dari sumber
internal maupun eksternal.
Stressor pencetus dapat disebabkan karena adanya ancaman terhadap
integritas fisik meliputi disabilitas fisiologis atau penurunan kemampuan
untuk melakukan aktivitas sehari-hari dan adanya ancaman terhadap
sistem diri yang dapat membahayakan identitas, harga diri, dan fungsi
sosial yang terintegrasi pada individu (Stuart, 2009).
Stresor pencetus kecemasan dikelompokkan menjadi tiga kategori yaitu:
1) Biologi
Kecemasan dapat mengancam integritas seseorang baik ancaman secara
eksternal maupun internal. Ancaman eksternal misalnya masuknya
kuman, virus, polusi lingkungan, rumah yang tidak memadai, pakaian,
makanan atau trauma injuri. Sedangkan ancaman internal berupa
kegagalan mekanisme fisiologis tubuh seperti jantung, sistem
kekebalan, pengaturan suhu dan kehamilan (Stuart, 2009).
2) Psikologi
Ancaman terhadap integritas fisik dapat mengakibatkan
ketidakmampuan psikologis atau penurunan aktivitas sehari-hari
seseorang. Apabila penanganan tersebut menyangkut identitas diri dan
harga diri seseorang maka dapat mengakibatkan ancaman terhadap self
system. Ancaman eksternal yang terkait dengan kondisi psikologis dan
dapat mencetuskan terjadinya kecemasan diantaranya adalah

14
peristiwa kematian, perceraian, dilema etik, pindah kerja, perubahan
dalam status kerja. Sedangkan yang termasuk ancaman internal yaitu
gangguan hubungan interpersonal dirumah, ditempat kerja atau ketika
menerima peran baru (istri, suami, dan sebagainya).
3) Sosial budaya
Menurut Tarwoto & Wartonah (2015) status ekonomi dan pekerjaan
akan mempengaruhi timbulnya stres dan selanjutnya dapat
menimbulkan kecemasan. Orang dengan status ekonomi yang kuat akan
lebih susah mengalami stres dibanding orang yang status ekonominya
lemah. Sehingga secara tidak langsung dapat mempengaruhi seseorang
mengalami kecemasan. Setiap budaya memilki norma-norma yang
mengatur cara untuk mengekspresikan dan menghadapi kecemasan
(Videbeck’s, 2012).
2.2.4. Tindakan untuk Mengatasi Kecemasan
1. Mekanisme koping
Menurut Mayne & Bonano (2003) dalam Widianti (2011) menjelaskan
bahwa saat individu mengalami kecemasan, maka mereka menggunakan
berbagai mekanisme koping untuk mengatasinya. Ketidakmampuan
dalam mengatasi kecemasan secara konstruktif merupakan penyebab
utama terjadinya perilaku patologis. Koping memiliki dua fungsi umum
(Lazarus, 1999 dalam Safaria & Saputra, 2009) yaitu:
1) Emotion focused coping adalah usaha untuk mengatasi suatu masalah
dengan cara mengontrol respon emosional terhadap situasi yang
menekan. Sarafino (1998) dalam Widianti (2011) menyebutkan bahwa
emotion focused coping pada individu dapat mengatur respon

15
emosionalnya dengan cara mencari dukungan emosi dari sahabat atau
keluarga, melakukan aktivitas yang disukai dan lain-lain.
2) Problem focused coping adalah usaha untuk mengurangi stressor dengan
cara mempelajari keterampilan-keterampilan yang baru yang
digunakan untuk mengubah situasi, keadaan atau pokok pemasalahan.
Menurut Smer (1994) dalam Safaria & Saputra (2009) problem
focused coping ini digunakan apabila individu merasa yakin akan
dapat mengubah situasi.
2. Tindakan Keperawatan
McCloskey & Bulechek (2008) dalam buku Nursing Intervention
Clasification (NIC) menjelaskan tentang tindakan keperawatan yang
dapat dilakukan untuk mengurangi kecemasan yaitu dengan cara
memberikan ketenangan atau mententramkan hati, menyatakan dengan
jelas harapan dari perilaku klien, menjelaskan semua prosedur termasuk
dampak maupun akibat selama perawatan, memahami klien dalam
mencari pandangan hidup terhadap situasi yang menyebabkan stress,
memberikan informasi mengenai hasil diagnosa keperawatan dan
prognosisnya, merawat klien di rumah demi keselamatan dan
mengurangi ketakutan.
3. Psikofarmaka
Terapi obat yang digunakan untuk mengatasi gangguan kecemasan yaitu
obat anti ansietas yang terdiri dari ansiolitik, transquilizer minor, sedative,
hipnotik dan anti konfulsan. Mekanisme kerja obat tersebut yaitu dengan
mendepresi susunan saraf pusat (SSP), kecuali buspiron (buspar).

16
Meskipun mekanisme kerja yang tepat tidak diketahui, obat ini mungkin
menimbulkan efek yang di inginkan melalui reaksi dengan serotonin,
dopamine dan reseptor neurotransmitter lainnya. Obat anti ansietas
digunakan dalam penatalaksanaan gangguan kecemasan, gangguan
somatoform, ganggguan disosiatif, gangguan kejang (Videbeck’s, 2012).
2.2.5. Gambaran kecemasan pada lansia
Perubahan baik dari aspek fisik maupun psikis yang terjadi pada
lansia akan memicu munculnya kecemasan yang kadang dapat bersifat
kronis. Kondisi kecemasan pada lansia tersebut merupakan sebuah
konsekuensi yang wajar karena pemicu utama gangguan kecemasan
bersumber dari persepsi individu akan keadaan yang diduga dapat
merugikan dan mengancam individu tersebut sehingga ia merasa tidak
berdaya untuk menghadapinya (Nida 2014).
Menurut beberapa hasil survey yang telah dilakukan menunjukkan
bahwa peluang gangguan kecemasan pada lansia dua kali lipat lebih besar
daripada individu muda serta lansia wanita lebih mungkin untuk mengalami
gangguan cemas. Hal tersebut berkaitan dengan penyakit yang dialami,
perasaan sedih atas meninggalnya pasangan dan penerimaan kehidupan
pernikahan yang sudah berlangsung cukup lama (Byrne, 2002; Putri, 2012).
Menurut Meares (1965) dalam Putri (2012) menjelaskan bahwa
kecemasan pada lansia muncul dikarenakan penurunan homeostatis pada
tubuh sehingga terjadi penurunan fungsi indra manusia. Kecemasan pada
lansia juga muncul karena kurangnya sikap menerima lansia terhadap
keadaan baru yang diciptakan oleh keluarga dengan tujuan untuk
memberikan kenyamanan bagi lansia, tetapi hal tersebut bukan membuat

17
lansia bahagia tetapi membuat lansia dituntut untuk melakukan adaptasi
lagi terhadap lingkungan barunya
2.3. Konsep Psikoreligus
2.3.1. Psikoreligius
Psikoreligius merupakan bentuk psikoterapi yang
menggabungkaan antara pendekatan kesehatan jiwa modern dan
pendekatan aspek keagamaan dengan tujuan untuk meningkatkan
mekanisme koping dan mengatasi masalah individu (Yosep 2010 dalam
Subandi et al. 2013). Menurut Fanada (2012) terapi psikoreligius
merupakan sebuah terapi melalui pendekatan keagamaan yang dianut oleh
klien dan cenderung menyentuh sisi spiritual manusia. Menurut Hawari
(2013) jenis psikoreligius yang dimaksud diantaranya sholat, do’a, dzikir,
membaca atau mendengarkan ayatAl-Quran.
2.3.2. Pengertian murotal Al-Quran
1. Terapi murotal Al-Quran
a. Pengertian Al-Quran
Al-Quran merupakan wahyu dari ilahi dan kitab suci yang
ditujukan untuk bimbingan spiritual manusia. Al-Quran memiliki
saran dan rekomendasi penting untuk kesejahteraan manusia baik
dalam kehidupan duniawi dan akhirat(Mahjoob, 2014). Dalam Q.S.
Yunus (10) ayat 57 disebutkan bahwa “Wahai manusia, sungguh
telah datang kepada kalian nasihat dari Rabb kalian dan
penyembuh untuk apa yang ada di dalam dada serta petunjuk dan
rahmat bagi kaum mukminin”

18
b. Pengertian terapi murotal Al-Quran
Lantunan Ayat-ayat Al-Quran (Murotal) merupakan bagian dari
suara manusia yang merupakan instrumen penyembuhan yang
menakjubkan (Lasalo, 2016). Sama seperti terapi musik, suara melodi
yang bersumber dari Al-Quran memiliki efek terapeutik terhadap
emosioanal, kognitif, dan kebutuhan sosial individu (Tumiran et al.,
2013). Terapi murottal Al-Quran selama 15 menit dengan tempo yang
lambat serta harmonis dapat menurunkan hormon stress, mengaktifkan
hormon endofrin alami (serotonin)(Lasalo, 2016)
Murrotal Al-Qur’an adalah salah satu musik dengan intensitas 50
desibel yang membawah pengaruh positif bagi pendengaran (Wijaya
dalam Hudayana.2014). Intensitas suara yang rendah merupakan
intensitas suara kurang 60 desible sehingga menumbuhkan kenyamanan
dan tidak nyeri. Terapi murrotal Al-Qur’an dapat menstimulasi
gelombang alpha yang akan menyebabkan pendengarnya mendapat
keadaan yang kurang tentram dan damai (Permana sari dalam Wahida,
Nooryanto & Andrami.2015)
Bacaan murrotal Al-Quran mempunyai irama yang konstan, teratur
dan tidak ada perubahan irama yang mendadak. Tempo murrotal Al-Quran
juga berada antara 60 -70 db/menit serta nadanya rendah sehingga
mempunyai efek meningkatkan ketenangan(Rohmi Handayani, Dyah,
Retno, 2014). Manfaat terapi murotal Al-Quran dibuktikan dalam
berbagaipenelitian. Manfaat tersebut di antaranya adalah sebagai berikut:
1. Memberikan ketenangan jiwa

19
BacaanAl-Quran yang diperdengarkan kepada seseorang
menurut Hidayatullah (2012) menimbulkan efek relaksasi hingga
65%, dibandingkan bacaan berbahasa Arab nonAl-Quran hanya
mencapai 33%.
2. Menurunkan kecemasan
Penelitian yang dilakukan oleh Hassan Sotodehas (2015)
menunjukkan bahwa pemberian pengaruh terapi murotal Al Quran
memiliki pengaruh terhadap tingkat kecemasan pasien
hemodialisa. Pada penelitian tersebut responden yang diberikan
terapi murotal Al Quran memiliki tingkat kecemasan yang lebih
rendah daripada pasien yang tidak diberikan terapi.
3. Menurunkan perilaku kekerasan
Penelitian yang dilakukan oleh Widhowati (2010)
menunjukkan bahwa penambahan terapi audio dengan murottal
surah Ar Rahman pada kelompok perlakuan lebih efektif dalam
menurunkan perilaku kekerasan dibandingkan dengan kelompok
kontrol yang tidak mendapatkan terapi audio tersebut.
4. Mengurangi tingkat nyeri
Terapi murotal Al Quran terbukti dapat menurunkan tingkat
nyeri. Hal ini berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Andarini
et al., (2015) menunjukkan bahwa terdapat pengaruh pemberian
terapi murotal Al Quran terhadap tingkat nyeri. Pada penelitian
tersebut kelompok yang diberikan terapi murotal Al

20
Quran memiliki tingkat nyeri yang lebih rendah dibandingkan
kelompok yang tidak diberikan terapi murotal Al Quran.
5. Efektif dalam perkembangan kognitif anak autis
Penelitian yang dilakkan oleh Hartati (2013) menyebutkan bahwa
terapi musik murotal mempunyai pengaruh yang jauh lebih baik
dariapada terapi musik klasik terhadap perkembangan kognitif
anak autis.
2.3.3. Jenis tilawah murotal Al-Quran
Menurut Muhsin Salim dalam Hasrul (2013) terdapat 7 macam
tilawah Murotal Al-Quran yang sering digunakan dalam membaca Al-
Quran. Irama yang dimaksudkan yaitu : Bayyati, Shoba., Nahawand,
Hijaz, Rost, Sika, Jiharka.
2.3.4. Irama Nahawand
Menurut Muhsin Salim dalam Hasrul (2013) Dalam melagukan Al-
Quran irama Nahawand memiliki 3 tingkatan nada yaitu :
1. Jawab (tinggi)
Pembacaan pada ayat pertama dengan irama nahawand dibaca dengan
nada tinggi
2. Nawab (menengah/ datar)
Tingkatan kedua yaitu datar, setelah diawali dengan irama tinggi
dilanjutkan dengan irama dengan nada menengah/ datar

21
3. Nada rendah
Pada tahapan ini pembacaan ayat ketiga di iramakan dengan nada rendah,
selanjutnya itu ayat ke empat dan seterusnya mengulang dari tiunggi,rendah
dan rendah
Menurut Kristriyono (2017) irama nahawand adalah irama yang dapat
menenangkan, mendamaikan, dan menentramkan yaitu irama Nahawand. Serta
merupakan irama yang digunakan qari internasional Mohammed Rashed Al-Afasy.
2.3.5. Murotal Al-Quran sebagai terapi dalam gangguan kecemasan
Salah satu tehnik distraksi yang digunakan untuk mengatasi kecemasan
adalah berupa murrotal Al-Quran. Murrotal Al-Quran merupakan bagian instrumen
musik yang memiliki proses untuk menurunkan kecemasan. Harmonisasi dalam
musik yang indah akan menarik telinga dalam bentuk suara menggetarkan gendang
telinga, mengguncangkan cairan di telinga dalam, serta menggetarkan sel-sel
rambut didalam coglea untuk selanjutnya melalui saraf koklearis menuju otak dan
menciptakan imajinasi keindahan di otak kanan otak kiri yang akan memberikan
dampak berupa kenyamanan dan perubahan perasaan (Nataliza, 2012). Menurut
Kristriyono (2017) dari 7 tilawah alquran yang bersifat menenangkan,
mendamaikan, dan menentramkan yaitu irama Nahawand . Terapi murottal selama
15 menit dengan tempo yang lambat serta harmonis dapat menurunkan hormon
stress, mengaktifkan hormon endofrin alami (serotonin) (Lasalo, 2016).

22
2.4. Teori Konsekuensi Fungsional Miller 2012
2.4.1. Pengertian teori konsekuensi fungsional
Teori dan model functional consequences disusun berdasarkan
konsep dan penelitian berdasarkan pengkajian fungsional lansia yang
berfokus pada kemampuan aktivitas sehari-hari lansia sehingga dapat
memberikan pengaruh bagi kelangsungan dan kualitas hidup lansia Teori
keperawatan bertujuan untuk meningkatkan kesejahteraan lansia yang
menggabungkan peningkatan pemahaman kesehatan berkembang sebagai
aspek integral perawatan.
Menurut Miller (2012) dasar pikiran Teori Konsekuensi Fungsional yaitu
sebagai berikut :
1. Asuhan keperawatan yang holistik menjadikan tubuh, jiwa dan
semangat lansia saling berkaitan satu sama lain serta ruang lingkup
kesejahteraan lansia lebih dari fungsi fisiologis.
2. Meskipun perubahan usia merupakan hal yang tidak bisa terelakkan,
sebagian besar masalah yang terjadi pada lansia disebabkan oleh
adanya faktor risiko.
3. Konsekuensi fungsional positif dan negatif pada lansia dapat terjadi
karena dipengaruhi oleh kombinasi antara perubahan usia dan
adanya faktor risiko tambahan.
4. Penerapan perencanaan tindakan dapat diberikan untuk
menghilangkan atau memodifikasi faktor risiko yang dapat
menimbulkan konsekuensi fungsional negatif.

23
5. Para perawat dapat meningkatkan kesejahteraan lansia melalui
tindakan promosi kesehatan dan tindakan keperawatan lain untuk
mengatasi terjadinya konsekuensi fungsional negatif.
6. Perencanaan tindakan keperawatan yang tepat dapat menghasilkan
konsekuensi fungsional positif yang juga disebut sebagai
kesejahteraan, sehingga setiap lansia mampu mencapai level terbaik
dalam menjalankan setiap fungsinya walaupun efek perubahan usia
dan faktor risikonya dapat memberikan ancaman bagi mereka.
2.4.2. Komponen teori konsekuensi fungsional
Menurut Miller (2012) Teori Konsekuensi Fungsional
mempunyai beberapa komponen, yaitu :
1. Functional Consequence yaitu mengobservasi akibat dari tindakan,
faktor resiko, dan perubahan terkait usia yang mempengaruhi
kualitas hidup atau aktivitas sehari-hari dari lansia. Efek tersebut
berhubungan dengan semua tingkat fungsi, termasuk tubuh,
pikiran, dan semangat Negative Functional Consequences yaitu
semua hal yang dapat mempengaruhi tingkat ketergantungan atau
kualitas hidup lansia.
2. Positive Functional Consequences (Wellness Outcomes) yaitu Hal-
hal yang memfasilitasi tingkat tertinggi fungsi dari lansia secara
baik, sedikit ketergantungan, dan kualitas hidup terbaik.
3. Age Related Changes yaitu perubahan yang progresif dan
irreversible yang terjadi selama proses kehidupan dan kondisi
ekstrinsik yang independen atau patologis.

24
4. Risk Factor yaitu kondisi yang meningkatkan kerentanan lansia
terhadap konsekuensi fungsional negatif. Faktor-faktor risiko
tersebut adalah penyakit, obat-obatan, lingkungan, gaya hidup,
sistem pendukung, keadaan psikososial dan sikap berdasarkan
kurangnya pengetahuan.
5. Person (Older Adults) yaitu kondisi-kondisi yang kemungkinan
terjadi pada orang dewasa lansia yang memiliki efek merugikan
signifikan terhadap kesehatan dan fungsi mereka. Faktor-faktor
resiko umumnya muncul dari kondisi lingkungan, akut dan kronis,
kondisi psikososial, atau efek pengobatan yang buruk.
6. Nursing mempunyai tujuan yaitu meminimalkan dampak negatif
dari perubahan yang berkaitan dengan usia dan faktor risiko, serta
mempromosikan dampak fungsional positif. Hal ini dilakukan
melalui proses keperawatan, dengan menekankan interaksi antara
lansia dan pemberi perawatan pada lansia yang tergantung untuk
menghilangkan faktor risiko atau meminimalkan efek yang terjadi.
7. Health yaitu Kemampuan lansia untuk mengenali fungsi
kesehatannya. Tidak terbatas pada fungsi fisiologis tetapi meliputi
fungsi psikologis dan spiritual. Dengan demikian, kesejahteraan
dan kualitas hidup lansia dapat terpenuhii dengan baik
8. Environment yaitu kondisi eksternal termasuk pemberi asuhan
yang mempengaruhi fungsi lansia. Kondisi ini merupakan faktor
risiko ketika lingkungan mengganggu peningkatan fungsi.

25
Nursing Assessment
1. Age-related changes
2. Risk factors
3. Fungtional consequences
Risk Factors
Negative Functional 1. Pathological conditions
Age Related Changes Consequences 2. Physiologic and
1. ↓ Physiologic function 1. ↑ Vulnerability to risk psychological stressors
2. ↑ Potential for factors 3. Enviromental barriers
psychosocial and 2. ↓ Health and functioning 4. Adverse medication
spirituaal growth 3. ↓ Quality of life effects
5. Ageist attitudes
6. Lack of information
Nursing Interventions
1. Addressing risk factors
2. Teaching abouth health promotion
3. Referring for additional care
Wellness Outcomes
(Positive Functional Consequences)
1. ↑ Safety and functioning
2. ↑ Quality of life and well-being
Gambar 2.1 Teori Konsekuensi Fungsional oleh Carol A. Miller (Miller, 2012)
Teori yang dipopulerkan oleh Carol A. Miller ini menjelaskan bahwa lansia
mengalami konsekuensi fungsional karena perubahan yang berkaitan dengan usia dan
faktor risiko tambahan. Tidak adanya intervensi yang dilakukan dapat mengakibatkan
konsekuensi fungsional menjadi negatif, tetapi apabila dilakukan intervensi
konsekuensi fungsional menjadi positif. Konsekuensi fungsional

26
merupakan efek dari tindakan, faktor risiko, dan perubahan yang mempengaruhi
kualitas kehidupan atau kegiatan sehari-hari lansia berkaitan dengan usia. Faktor
risiko dapat berasal dari lingkungan, pengaruh fisiologis dan psikososial.
Konsekuensi fungsional positif akan terjadi apabila memfasilitasi tingkat kinerja
tertinggi. Sebaliknya, konsekuensi fungsional negatif akan terjadi apabila lansia
mengalami ketergantungan atau penurunan kualitas hidup. Konsekuensi
fungsional negatif biasanya terjadi karena kombinasi dari perubahan yang
berkaitan dengan usia dan faktor risiko (Miller, 2012).
2.5. Keaslian penelitian
Tabel 2. 1 Keyword development

Keyword development
Kecemasan
Anxiety
Ansietas elderly
Psikoreligius Lansia
Murottal Al-Quran
Quran Voice
Pencarian artikel ilmiah dengan menggunakan alternatif kata kunci
pada tabel di atas digunakan tiga database yaitu Scopus, Proquest, dan Google
Scholar untuk mencari sumber ilmiah yang memiliki kemiripan sebagai literatur
pendukung utama dalam penelitian ini. Hasil yang ditemukan kemudian dipilih
berdasarkan judul, abstrak, dan hasil penelitian dengan cara memasukkan kata
kunci, full text, dan publication date time yang diinginkan. Hasil pencarian didapatkan 6
artikel di jurnal internasional dan 8 artikel di jurnal nasional sesuai dengan keinginan peneliti.
Berdasarkan hasil pencarian tersebut didapatkan keaslian penelitian pada tabel di bawah ini :
27
Tabel 2. 2 Keaslian Data
No. Judul Metode Hasil penelitian

Artikel; (Desain, Sampel, Variabel,
Penulis; Instrumen, Analisis)
Tahun
1 The Effect of Desain : Quasi-eksperimental Kelompok pembacaan
Holy Qur’an Sample : Besar Sampel Sebesar Alquran mengalami
Recitation on 60 Responden. penurunan skor
Anxiety in Variabel : Kecemasan pada pasien kecemasan
Hemodialysis Hemodialisa. keseluruhan sebesar
Patients: A Instrumen: State-Trait Anxiety 46,4 poin,
Randomized Inventory (STAI) dibandingkan dengan
Clinical Trial; Analisis : The data were analyzed kenaikan 1,8 poin pada
Hassan 2015 using Student’s t test kelompok kontrol
and general linear (Gambar 1). Perbedaan
models antara subjek ada pada
tindak lanjut, tidak
tergantung pada skor
kecemasan awal, jenis
kelamin, usia, dan
kehadiran anak-anak di
rumah (Tabel 3).
Untuk titik akhir
primer, kelompok
pembacaan Alquran
mengalami penurunan
skor kecemasan yang
signifikan pada STAI
dibandingkan dengan
kontrol (F = 15,5, p =
0,0002, Cohen's d =
1,03)
2 The Effect of Desain : Penelitian Experimental Hasil penelitian
Holy Quran Sample : 81 responden. menunjukkan
Voice on Variabel : human with mental perbedaan yang
Mental Health; health and stress signifikan antara
Mahjoob 2014 Instrumen: standard mental health kelompok uji dan
questionnaire kelompok kontrol
Analisis : Wilcoxon and Mann– dengan skor kesehatan
Whitney tests mental rata-rata setelah
mendengarkan Quran
(P = 0,037). Tidak ada
perbedaan jenis
kelamin yang
signifikan pada
kelompok uji sebelum
dan sesudah intervensi
28

Tahun
ditemukan (P = 0,806).
Hasil ini menunjukkan
bahwa mendengarkan
Quran dapat
direkomendasikan oleh
psikolog untuk
memperbaiki
kesehatan mental dan
mencapai ketenangan
yang lebih besar
3 The effects of Desain: Penelitian Mendengarkan musik
music and Holy Quasy dan Alquran juga
Quran on Experiment menurunkan denyut
patient’s anxiety (experiment jantung pasien (p <0,02)
dan tekanan darah secara
and vital signs design)
signifikan (p <0,004).
before Sample : 51 lansia
abdominal Variabel : anxiety, vital
surgery; sign
Ajorpaz, Instrumen: HARS
Mirbagher 2011 Analisis : Chi square,
Fisher exact
test and
ANOVA
4 The Effect of Desain : Penelitian Skor rata-rata

Need-Based quasi- kecemasan S pada
Spiritual / experimental kelompok kontrol
Religious study with pre- menunjukkan tidak ada
Intervention on and posttest perubahan yang
Spiritual Well- control group signifikan secara
Being and design statistik, sementara
Anxiety of Sample : 66 lansia pada kelompok
Elderly People ; Variabel : Kecemasan intervensi menurun
Elham 2015 Lansia; secara signifikan
Religius setelah intervensi (P
Intervention <.001).
Instrumen: State-Trait
Anxiety
Inventory
(STAI), the
SWB Scale
(SWBS)
Analisis : Uji statistik chi-
square test
29

Tahun
5 Stress Desain : Quantitative Hasil dari Penilitian
Assessment Sample : 97 responden pertama, kedua dan
While Variabel : Stress ketiga menunjukkan
Mendengarkan Instrumen: 7 questions Peningkatan pada alpha
Quran were allocated band sementara subjek
Recitation; for this section sedang mendengarkan
Alhouseini, which includes Yasin. Hal ini
Amjad M R educational menunjukkan bahwa
Alzeer level, ethnicity, peserta lebih santai dan
Al-shaikhli, mother-tongue, tenang saat mereka
Imad Fakhri number of mendengarkan Yasin
Wahab, Abdul experience
Alarabi, Khamis years, number
2015 of lecturers,
department and
current
position
Analisis : Uji statistik chi-
square test
6 The Effect of Desain : Quantitative Suara Quran, dengan

Holly Quran Sample : 168 responden dan tanpa terjemahan,
Voice With and Variabel : Kecemasan, efektif dalam
Without depresi, stress mengurangi stres,
Translation on Instrumen: EPDS kecemasan dan depresi
Stress , Anxiety (Edinburgh selama kehamilan dan
and Depression Postnatal berkaitan dengan
During; Depression kepercayaan agama
Randomized, Scale), PSS mayoritas masyarakat;
Pregnancy A (Perceived Ini bisa digunakan
Trial, Controlled Stress Scale) untuk merawat wanita
Jabbari, Batoul and STAI hamil
Mirghafourvand, (State-Trait
Mojgan Anxiety
Sehhatie, Inventory).
Fahimeh 2017 Analisis : Uji statistik chi-
square test
7 Efektivitas Desain : Penelitian Terapi psikoreligius

Terapi Quasy efektif terhadap
Psikoreligius Experiment penurunan depresi.
terhadap (experiment
Penurunan design)
Tingkat Depresi Sample : 34 lansia
30

Tahun
Lansia di Panti Variabel : Terapi
Sosial Tresna psikoreligius,
Werdha Abiyoso tingkat depresi
Sleman lansia
Yogyakarta; Instrumen: Geriatric
Saseno; Siti Depression
Arifah; 2014 Scale (GDS).
Analisis : Uji statistik t-
test, Wilcoxon
8 Pengaruh Desain : quasi experiment, using Terapi psikoreligius:

Terapi Non Equivalent Control sholat dan dzikr untuk
Psikoreligius : Group Design menurunkan tingkat
Doa Dan Sample : Besar Sampel Sebesar depresi pada pasien
Dzikir 65 Responden. dengan gagal ginjal
Terhadap Variabel : Depresi GGK kronis yang menjalani
Penurunan Instrumen: Penn State Worry perawatan hemodialisis
Tingkat Questionnaire (PSWQ), pada hemodialisis
Depresi Pada State-Trait Anxiety ruang. ruang rumah
Penderita Inventory sakit semarang pada
Gagal Ginjal Analisis : Analysis used t test. The tahun 2014
Kronik Yang
Menjalani
Hemodialisa
Di Ruang
Hemodialisa
Rumah Sakit
Kota
Semarang
2014; Jauhari,
Januardi
9 Pengaruh Desain : Quasy experiment Hasil penelitian ini
terapi dengan model rancangan adalah elevasi
psikoreligius non equivalent control ekstremitas bawah
terhadap group design lebih efektif terhadap
penurunan Sample : Besar Sampel Sebesar peningkatan
tingkat depresi 25 Responden. penyembuhan Ulkus
pada lansia; Variabel : Depresi Lansia Diabetik.
Suryanti, Dwi Instrumen: Geriatric Depresion
Ariani S Scale (GDS
Analisis : Uji Chi-Square
10 Pengaruh Desain : Quasi-experiment Ada pengaruh terapi
terapi musik dengan desain penelitian musik klasik dan
klasik dan murottal terhadap
31

Tahun
murotal Al- pre and post test with penurunan tingkat
Quran control group design depresi pada lansia
terhadap Sample : Besar Sampel Sebesar denga nilai p = 0,042
penurunan 10 Responden. (< 0,05). Sedangkan
tingkat depresi Variabel : Depresi Lansia untuk uji beda
pada lansia; Instrumen: Geriatric Depression pengaruh didapatkan
Ike Rossyam Scale (GDS) nilai p = 0,035 (< 0,05)
Wardani. 2015 Analisis : Uji statistik
menggunakan wilcoxon
test
11 Gambaran Desain : Penelitian Berdasarkan hasil
Tingkat Deskriptif Analitik penelitian didapatkan
Ansietas pada dengan metode bahwa sebagian besar
Lansia di Panti observasional lansia mengalami
Wredha Sample : Besar sampel ansietas sedang
Darma Bakti sebesar 52 sebesar 42,3%.
Kasih responden.
Surakarta; Variabel : Tingkat ansietas
Heningsih; lansia
2014 Instrumen: Kuesioner
Hamilton Anxiety
Rating Scale
(HARS)
12 Efektivitas Desain : Penelitian Quasy Terapi psikoreligius

Terapi Experiment efektif terhadap
Psikoreligius (experiment design) penurunan depresi.
terhadap Sample : 34 lansia
Penurunan Variabel : Terapi
Tingkat psikoreligius,
Depresi Lansia tingkat depresi
di Panti Sosial lansia
Tresna Instrumen: Geriatric
Werdha Depression Scale
Abiyoso (GDS).
Sleman Analisis : Uji statistik t-test,
Yogyakarta; Wilcoxon
Saseno; Siti
13 Pengaruh Desain : Penelitian Quasy Mendengarkan bacaan

mendengarkan Experiment Al-Qur’an sambil
bacaan al-qur’an (experiment design) membaca terjemahnya
sambil membaca Sample : 70 sampel tidak terbukti memiliki
terjemahnya pengaruh terhadap skor
32

Tahun
terhadap skor Variabel : Pengaruh cemas perpisahan pada
cemas perpisahan Mendengarkan anak kelas 1 MTs
dengan orang Bacaan Al-Qur’an Mu’allimaa Kata
;tua pada siswi Sambil Membaca
kelas 1 mts Terjemahnya ,Skor
mu’allimaat; Cemas Perpisahan
Talitha Inas Dengan Orang
Lailina 2016 Instrumen: TMAS (Taylor
Manifest Anxiety
Scale)
Analisis : uji Paired Sample t-
Test dan Independent
t-Test
14 Pengaruh Terapi Desain : Penelitian Quasy Terapi Murottal Al-

Murottal Al- Experiment Qur’an surah Ar-
Qur’an Surah Ar- (experiment design) Rahman memiliki
Rahman Terhadap Sample : 34 sampel pengaruh
Skala Nyeri Post Variabel : Pengaruh
Sectio Caesarea Di Mendengarkan
Rsud Panembahan Bacaan Al-Qur’an ,
Senopati Bantul nyeri
Yogyakarta; Instrumen: -
Narmin Lasalo Analisis : uji Paired Sample t-
2016 Test dan Independent
t-Test
BAB 3
KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN
3.1 Kerangka Konseptual

Pengkajian Keperawatan
1. Age-related changes
2. Risk factors
3. Fungtional consequences
Risk Factors
Age Related Changes Negative Functional
1. Bertambahnya usia Consequences 1. Penyakit degeneratif (hipertensi, diabetes
2. Perubahan fisik akibat mellitus, stroke dan penyakit kardiovaskuler)
proses penuaan Kecemasan lansia yang 2. Perasaan takut akan datangnya kematian
3. Tinggal di panti
3. Penurunan fungsi fisiologis tinggal di panti
4. Masa pensiun
Ketidakmampuan dalam melakukan penyerahan batiniah kepada Allah
Kekhawatiran dan ketakutan
Nursing Interventions
Psychoreligius Care : mendengarkan
Fisiologis murottal Al-quran irama nahawand Psikologis
selama 15 menit
Gendang telinga bergetar, melaui
saraf koklearis Merangsang otak Penghayatan akan kehadiran Allah
untuk bekerja
Otak memproduksi endorfin Tidak merasa dalam kesendirian dan ringan dalam
setiap langkahnya
Wellness Outcomes (Positive Functional Consequences)

1. Hati dan pikiran menjadi tenang
2. Menciptakan keyakinan, kekuatan dan sikap optimisme bagi lansia
Tingkat kecemasan menurun
Keterangan :
: diteliti : tidak diteliti
Gambar 3.1 Kerangka Konseptual Pengaruh Psychoreligius Care : mendengarkan

murotal Al-Quran dengan irama nahawand terhadap penurunan
tingkat kecemasan pada lansia di panti griya werdha Jambangan kota
Surabaya Berdasarkan Teori Konsekuensi Fungsional Miller (2012)
33
34
Berdasarkan gambar 3.1 dapat dijelaskan pengaruh Psychoreligius Care :
Mendengarkan Murottal irama nahawand terhadap tingkat kecemasan lansia yang
tinggal di panti. Menurut Teori Konsekuensi Fungsional Miller, lansia yang
tinggal di panti mengalami kondisi negative functional consequence yaitu
kecemasan disebabkan karena adanya age related changes dan risk factors. Risk
factors yang dimaksudkan dalam tabel diatas yaitu kecemasan pada lansia yang
tinggal di panti disebabkan penyakit degeneratif (hipertensi, diabetes, stroke, dan
penyakit kardiovaskuler), perasaan takut akan datangnya kematian, tinggal di
panti dan memasuki masa pensiun. Sedangkan Age related changes yang
dimaksudkan yaitu perubahan yang progresif dan bersifat irreversible seperti
semakin bertambahnya usia, perubahan kondisi fisik akibat proses penuaan dan
penurunan fungsi fisiologis pada lansia.
Penanganan masalah kecemasan pada lansia yang tinggal di panti dapat
dilakukan dengan menggunakan pendekatan aspek spiritual yaitu Psychoreligius
Care mendengarkan murotal Al-Quran dengan irama nahawand. Psychoreligius
Care : Mendengarkan Murottal irama nahawand selama 15 menit dengan tempo
yang lambat serta harmonis dapat menurunkan hormon stress, mengaktifkan
hormon endofrin alami (serotonin). Aktifnya hormon endorfin akan memberikan
respom emosi yang positif yang nantinya akan membuat pendengar menjadi lebih
tenang.
3.2 Hipotesis Penelitian
Hipotesis pada penelitian ini adalah sebagai berikut:
H1: Ada pengaruh Psychoreligius Care : mendengarkan murotal Al-Quran dengan
irama nahawand terhadap penurunan tingkat kecemasan pada lansia.

BAB 4
METODE PENELITIAN
Pada bab ini akan disajikan tentang: 1) Desain penelitian; 2) Populasi,
Sampel, Besar Sampel, dan Sampling; 3) Variabel penelitian 4) Definisi
operasional; 5) Instrumen penelitian; 6) Waktu dan tempat penelitian; 7)
Pengumpulan data; 8) Kerangka operasional; 9) Analisis data; 10) Masalah etik.
4.1 Desain Penelitian
Desain penelitian merupakan suatu hal yang penting untuk mencapai
tujuan penelitian yang telah diterapkan dan berperan sebagai pedoman atau
penuntun peneliti pada seluruh proses penelitian (Nursalam., 2016). Metode yang
digunakan dalam penelitian ini adalah Quasy Experiment dengan rancangan pre-
post test control group design. Pada penelitian ini terlebih dahulu dilakukan
pretest sebelum memberikan perlakuan dan melakukan posttest setelah
memberikan perlakuan. Tabel 4. 1 Desain Penelitian
Subjek Pre-test Perlakuan Post-test

K-A O-A I O1-A
K-B O-B - O1-B
Time 1 Time 2 Time 3
Sumber : Pollit (2005)
Keterangan :
K-A : Subjek (lansia cemas yang tinggal di panti) perlakuan
K-B : Subjek (lansia cemas yang tinggal di panti) kontrol
O-A : Pengisian kuesioner oleh kelompok perlakuan sebelum Psychoreligius
Care : Mendengarkan Murottal irama nahawand pada kelompok
perlakuan
O-B : Pengisian kuesioner oleh kelompok kontrol sebelum diberikan
Psychoreligius Care : Mendengarkan Murottal irama nahawand pada
kelompok perlakuan
35
36
I : Dilakukan perlakuan Psychoreligius Care : Mendengarkan Murottal

irama nahawand
- : Tidak dilakukan perlakuan
O1-A : Pengisian kuesioner oleh kelompok perlakuan setelah
kelompok perlakuan
O1-B : Pengisian kuesioner oleh kelompok kontrol setelah diberikan
kelompok perlakuan
4.2 Populasi, Sampel, Besar Sampel dan Sampling
4.2.1 Populasi
Populasi penelitian adalah semua objek yang memenuhi kriteria yang telah
ditetapkan(Nursalam., 2016). Populasi pada penelitian ini adalah seluruh lansia
yang tinggal di panti dengan jumlah total 100 orang lansia yang tinggal di panti
Griya Werdha Jambangan Kota Surabaya.
4.2.2 Sampel
Sampel adalah sebagian anggota dari populasi yang dipilih sehingga
diharapkan dapat mewakili populasinya. Sampel yang digunakan harus
memenuhi kriteria sampel. Penentuan kriteria sampel sangat membantu peneliti
untuk mengurangi bias hasil penelitian. Kriteria sampel dapat dibedakan menjadi
dua bagian, yaitu inklusi dan eksklusi. Kriteria inklusi adalah karakteristik umum
subjek penelitian dari suatu populasi target yang terjangkau dan diteliti. Kriteria
eksklusi adalah menghilangkan/ mengeluarkan subjek yang memenuhi kriteria
inklusi dari studi karena berbagai sebab (Nursalam., 2016)
1. Kriteria inklusi dalam penelitian ini adalah:
1) Beragama Islam
2) Memiliki gangguan tingkat kecemasan ringan, sedang,

37
3) Memiliki tingkat kemandirian dengan nilai A,B,C,D menurut
indeks Katz
2. Kriteria eksklusi penelitian ini adalah:
1) Lansia yang mengalami gangguan pendengaran dan pembicaraan
3. Kriteria drop out dalam penelitian ini adalah:
1) Lansia yang mengundurkan diri ditengah penelitian
2) Lansia yang bergabung dalam penelitian orang lain.
3) Lansia yang meninggal dunia ditengah penelitian
4.2.3 Besar sampel
Penentuan besar sampel dengan menggunakan rumus sebagai beikut
(Lemeshow, S.et. al., 1997) :

2
n= N.z .p.q
2 2
d (N-1) + z .p.q
2
n= 100.(1,96) . 0,5 . 0.5
(0,05)(100-1) + (1,96)2. 0,5 . 0,5
n= 96
3.9896
n= 24.06
n= 25 responden
Jadi jumlah sampel 25 orang menjadi kelompok intervensi, 25 orang
menjadi kelompok kontrol. Jadi total sampel adalah 50 orang
Keterangan:
n = perkiraan jumlah sample

N = Perkiraan jumlah populasi
Z = Nilai standar normal untuk alfa = 0,05 ( 1,96 )
P = Perkiraan proporsi jika tidak diketahui dianggap 50%
38
q = 1-p ( 100 % - p )
d = Tingkat kesalahan yang dipilih ( d = 0,05 )
4.2.4 Sampling
Teknik sampling adalah proses menyeleksi porsi dari populasi untuk
dapat mewakili populasi (Nursalam., 2016). Teknik sampling dalam
penelitian ini menggunakan teknik non-probability sampling dengan tipe
purposive sampling. Purposive sampling merupakan tipe pengambilan
sampel berdasarkan seleksi populasi sesuai yang dikehendaki peneliti (sesuai
dengan tujuan atau masalah dalam penelitian), sehingga sampel tersebut
dapat mewakili karakteristik populasi yang telah ditentukan sebelumnya.
4.3 Variabel Penelitian
Variable independen merupakan variabel yang mempengaruhi atau
nilainya menentukan variabel lain (Nursalam., 2016). Dalam penelitian ini
variabel independen adalah Psychoreligius Care : Mendengarkan Murottal
irama nahawand. Variabel dependen yaitu variabel yang dipengaruhi
nilainya ditentukan oleh variabel lain (Nursalam, 2016). Variabel dependen
dalam penelitian ini adalah tingkat kecemasan lansia.

39
4.4 Definisi Operasional
Definisi operasional adalah proses perumusan atau pemberian arti atau
makna pada masing-masing variabel untuk kepentingan akurasi,
komunikasi dan replikasi agar memberikan pemahaman yang sama kepada
setiap orang mengenai variabel-variabel yang mungkin dalam suatu
penelitian (Nursalam, 2016)
Tabel 4. 2 Definisi Operasional
Definisi Instrume Ska

Variabel Parameter Skor
Operasional n la
Independ Bentuk Psychoreligius - Penge - -
en : terapi musik Care : ras
yang Mendengarkan Suara
Psychoreli berisikan Murottal irama
gius Care suara nahawand
:Mendeng manusia
arkan yang 1 Sebelum
Murottal bersumber diperdengarkan
irama dari ayat- murottal
nahawand ayat al diberikan
Quran bimbingan
keagamaan
tentang faedah
surat-surat
dalam
alqur’an.
2 Setelah
diberikan
bimbingan
keagamaan,
lalu dilakukan
Psychoreligius
Care :
Listening to
Murottal
selama 15
menit.
Dilakukan 1 hari
sekali selama 6
hari berturut-turut
setiap sore hari
yaitu setelah
40
Definisi Instrume Ska

Variabel Parameter Skor
Operasional n la
sholat ashar
berjamaah / pukul
16.00 WIB di
tempat tidur
masing-masing
Dependen Perasaan Tanda dan gejala Kuesione Hasil pengukuran

:Tingkat khawatir kecemasan yang r dinyatakan dengan
atau takut terjadi yaitu Geriatric Ord skor 0-20
Kecemasa
terhadap kecemasan Anxiety inal
n
sesuatu yang kognitif, Inventory 1) 0 = tidak ada
kecemasan
mungkin kecemasan (GAI)
2) 1-5 = kecemasan
terjadi motorik,
ringan
kecemasan
3) 6-10 = kecemasan
somatik dan
sedang
kecemasan afektif
4) 11-15 =
yang terdapat
kecemasan berat
dalam 20
5) 16-20 =
pertanyaan.
kecemasan berat
sekali atau panik
4.5 Instrumen Penelitian
Instrumen pengumpulan data merupakan alat bantu yang dipilih dan digunakan
oleh peneliti untuk mengumpulkan data agar kegiatan tersebut menjadi sistematis dan
mudah (Arikunto, 2013). Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah
Satuan Acara Kegiatan (SAK), Pengeras Suara dan kuesioner.
4.5.1. Satuan acara kegiatan (sak)
Satuan Acara Kegiatan (SAK) digunakan sebagai acuan dalam
melakukan psychoreligius care : mendengarkan Murotal Al – quran
dengan irama nahawand pada lansia yang mengalami kecemasan di panti.
Satuan Acara Kegiatan (SAK) ini berisi tentang topik, sasaran, tempat,
waktu, tujuan, materi, metode, media, pelaksanaan dan evaluasi
psychoreligius care : mendengarkan murotal Al-Quran irama nahawand.
4.5.2. Pengeras suara
Satuan Pengeras suara (Loudspeaker) adalah transduser yang
mengubah sinyal elektrik ke suara dengan cara menggetarkan komponennya
yang berbentuk membran untuk menggetarkan udara sehingga terjadilah
gelombang suara sampai di kendang telinga kita dan dapat kita dengar
sebagai suara.
4.5.3. Kuesioner
Kuesioner yaitu sejumlah pertanyaan tertulis yang digunakan untuk
memperoleh informasi dari responden dalam arti laporan tentang hal-hal
yang dia ketahui (Arikunto, 2013). Instrumen untuk mengukur variabel
dependen yaitu tingkat kecemasan pada lansia yang tinggal di panti, peneliti
menggunakan lembar kuesioner Geriatric Anxiety Inventory (GAI).

Kuisoner Geriatric Anxiety Inventory (GAI) terdiri dari 20 pertanyaan
yang berisi gejala-gejala kecemasan pada lansia yang masing-masing diberi
penilaian antara 0 atau 1, yang artinya adalah nilai 0: “Tidak Setuju” dan nilai
1: “Setuju”. Masing-masing nilai angka dari ke 20 pertanyaan tersebut
dijumlahkan dan hasil dari penjumlahan tersebut dapat diketahui tingkat
kecemasan lansia yaitu: tidak ada kecemasan (0), kecemasan ringan (1-5),
kecemasan sedang (6-10), kecemasan berat (11-15) dan kecemasan berat
sekali / panik (16-20). Alat ukur ini terdiri atas 4 kelompok gejala yaitu
kognitif, motorik, somatik dan afektif. Gejala kognitif terdapat pada
pertanyaan nomor: 1, 2, 4, 5, 8, 9, 11, 14, 16 dan 17. Gejala motorik
terdapat pada pertanyaan nomor: 3 dan 15. Gejala somatik terdapat pada
pertanyaan nomor: 7, 12 dan 18. Sedangkan gejala afektif terdapat pada
pertanyaan nomor: 6, 10, 13, 19 dan 20.
4.6 Waktu Dan Tempat Penelitian
Peneliti melakukan penelitian di UPTD Griya Werdha Jambangan
Kota Surabaya, pada 29 Oktober - 9 November 2017
4.7 Pengumpulan Data
4.7.1. Prosedur administrasi
Langkah awal dalam penelitian ini yaitu permohonan perizinan dari
akademik Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga yang ditujukan kepada
kepala Bakesbangpol dan linmas Kota Surabaya, kemudian ditujukan ke Kepala
UPTD Griya Werdha Jambangan Kota Surabaya. Peneliti kemudian melakukan
penelitian di UPTD Griya Werdha Jambangan Kota Surabaya. Setelah selesai
melakukan penelitian, peneliti mendapatkan surat

keterangan bahwa telah melakukan penelitian dari UPTD Griya Werdha
Jambangan Kota Surabaya.
4.7.2. Prosedur teknis pengumpulan data
Peneliti sebelum mengambil responden terlebih dahulu mengikuti uji
etik yang dilaksanakan di Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga dan
dinyatakan lulus kaji etik, peneliti memulai untuk melakukan pengambilan
data. Teknik pengambilan data yaitu sebagai berikut: peneliti melakukan
pemilihan dan perekrutan responden yang dilakukan secara purposive
sampling, dimana lansia dengan kecemasan yang memenuhi kriteria inklusi
dan ekslusi serta bersedia menjadi responden akan diambil sebagai sampel
penelitian.
Tahap selanjutnya, peneliti membagi responden menjadi 2 kelompok
yaitu lansia sebagai kelompok perlakuan dan lansia kelompok kontrol.
Responden yang tinggal di UPTD Griya Werdha Jambangan Kota Surabaya
bersedia mengikuti penelitian dengan menandatangani informed consent
serta mengisi data demografi responden. Peneliti menjelaskan tujuan
penelitian kepada responden sekaligus melakukan pretest untuk menilai
tingkat kecemasan lansia dengan mengisi kuesioner GAI (Geriatric Anxiety
Inventory) yang dibantu dan dibimbing oleh peneliti dan tim. Selama proses
penelitian berlangsung, peneliti dibantu oleh tim peneliti yang terdiri dari 6
orang yang juga menempuh pendidikan di Program Studi Pendidikan Ners
Universitas Airlangga yang sebelumnya diberikan penjelasan tentang
penelitian ini agar tidak terjadi kesalahpahaman antara peneliti, tim peneliti
dan responden.
Kelompok perlakuan terdiri dari 25 responden. Kelompok perlakuan
diberikan Psychoreligius Care : Mendengarkan Murottal irama nahawand
selama 15 menit dalam 6 hari pukul 16.00 WIB. Intervensi pertama pada
kelompok perlakuan diberikan setelah sholat ashar berjamaah.
Kelompok kontrol terdiri dari 25 responden. Kelompok ini tidak
mendapatkan intervensi Psychoreligius Care : Mendengarkan Murottal Al-
Quran irama nahawand dan hanya mengikuti kegiatan yang ada di panti.
Kegiatan posttest pada kelompok kontrol dilakukan di hari ke-6 setelah
pengambilan data pretest. Pengambilan data posttest menggunakan
instrumen yang sama dengan pengumpulan data pretest yaitu dengan
menggunakan kuesioner GAI (Geriatric Anxiety Inventory). Setelah
penelitian selesai dilakukan kelompok kontrol mendapatkan Loudspeaker
dan intervensi Psychoreligius Care : Mendengarkan Murottal Al-Quran
irama nahawand. Tindakan ini dilakukan agar tidak menimbulkan kesan
ketidakadilan antara kelompok perlakuan dan kelompok kontrol.
4.8 Analisis Data
Pada penelitian ini, data yang telah terkumpul dianalisis Peneliti
menggunakan analisis univariat dan bivariat :
1. Analisis deskriptif
Analisis univariat adalah analisis secara deskriptif yang bertujuan untuk
mendeskripsikan karakteristik variabel yang diteliti yaitu usia, jenis
kelamin, status perkawinan, lama menghuni panti dan pendidikan terakhir.

2. Analisis bivariat
Analisis bivariat bertujuan untuk menjelaskan hubungan antara kedua
variabel (variabel independen dan variabel dependen). Data yang
terkumpul kemudian ditabulasi dengan cara penelitian menggunakan
perangkat lunak dengan uji Wilcoxon Signed Rank Test untuk mengetahui
perubahan pretest dan posttest pada kelompok perlakuan dan kelompok
Kontrol, Jika hasil analisis penelitian didapatkan p ≤ 0,05 berarti terdapat
perbedaan tingkat kecemasan lansia dengan kecemasan antara sebelum dan
sesudah diberikan intervensi. Sedangkan uji Mann-Whitney U Test untuk
mengetahui perbedaan posttest tingkat kecemasan lansia setelah diberikan
Psychoreligius Care : Mendengarkan Murottal Al-Quran irama nahawand
pada kelompok perlakuan dan kontrol dengan derajat kemaknaan p ≤ 0,05.

4.9 Kerangka Operasional Penelitian
Populasi:
Lansia yang tinggal di panti di panti Griya Werdha Jambangan Kota Surabaya
(100 responden)
Sampel yang memenuhi kriteria inklusi
25 Responden 25 Responden
Pretest: kelompok perlakuan dengan Pretest: kelompok kontrol dengan

kuesioner Geriatric Anxiety Inventory kuesioner Geriatric Anxiety
(GAI) Inventory (GAI)
Intervensi Psychoreligius Care :

mendengarkan murottal Al-quran surat
arrahman irama nahawand 15 menit
Posttest: kelompok perlakuan Posttest: kelompok kontrol

dengan kuesioner Geriatric dengan kuesioner Geriatric
Anxiety Inventory (GAI) Anxiety Inventory (GAI)
Analisis data univariat (numerik dan kategorik) dan

bivariat (uji Wilcoxon Signed Rank Test dan Mann-
Whitney U Testd) dengan derajat kemaknaan p ≤0,05
Hasil penelitian
Gambar 4.1 Kerangka Operasional Penelitian Pengaruh Psychoreligius Care : mendengarkan

murotal Al-Quran dengan irama nahawand terhadap penurunan tingkat kecemasan
pada lansia di Panti Griya Werdha Jambangan Kota Surabaya 2017
4.10 Masalah Etik (ethical clearance)
Penelitian ini telah lulus etik dari Komisi Etik Penelitian Kesehatan
Fakuktas Keperawatan Universitas Airlangga Surabaya dengan nomor surat 535-
KEPK.
1. Penjelasan sebelum penelitian/Informed Consenttian
Peneliti tidak akan memberikan paksaan terhadap para calon responden untuk
ikut serta dalam penelitian, juga dijelaskan bahwa sudah terdapat tindakan
antisipasi terhadap bahaya yang sudah disiapkan peneliti.
2. Nilai Klinik
Psychoreligius care : mendengarkan murottal Al-Quran dengan irama
nahawand belum pernah dilakukan penelitian sebelumnya karena murottal Al-
Quran dengan irama nahawand dipercaya dapat membuat sesorang menjadi
lebih tenang, murottal Al-Quran dengan irama nahawand merupakan salah
satu jenis seni tilawah yang bersifat menenangkan. Sehingga dapat digunakan
dalam mengatasi kecemasan pada lansia di panti dan dapat digunakan sebagai
alternatif tindakan keperawatan dalam menurunkan tingkat kecemasan.
3. Nilai ilmiah
Tindakan yang diberikan kepada responden merupakan suatu tindakan
komplomenter keperawatan terhadap kecemasan pada lansia. Mendengarkan Al-
Quran irama Nahawand akan menimbulkan rasa percaya diri, rasa optimis,
mendatangkan ketenangan, damai, dan merasakan kehadiran Allah SWT sehingga
mengakibatkan ransangan ke hipotalamus untuk menurunkan produksi CRF
(cortikotropin Releasing Faktor). CRF akan merangsang kelenjar pituitary
anterior untuk menurunkan produksi ACTH (Adeno Cortiko Tropin

Hormon) dan menstimulasi produksi endhorphin yang akan membuat klien
menjadi rileks. Penurunan ACTH dan peningkatan endorphin juga dapat
menurunkan tahanan perifer dan cardiac output sehingga tekanan darah
menurun.
4. Privacy/kerahasiaan
Peneliti tidak berhak menceritakan mengenai hal apapun dari responden yang
tidak berkaitan dengan penelitian, juga menuliskan nama inisial pada data
demografi responden. Peneliti menghargai data yang diberikan dengan tidak
memaksa responden memberikan informasi sesuai keinginan peneliti dan
menjadi informasi hanya digunakan dalam konteks penelitian.
5. Manfaat dan resiko
Prinsip ini bertumpu pada aspek manfaat, maka segala bentuk penelitian yang
dilakukan dapat memberikan manfaat pada subyek (manusia). Prinsip ini
dapat diterapkan dengan tidak memberikan atau menimbulkan kekerasan pada
manusia dan menjadikan manusia sebagai objek eksploitasi. Pada penelitian
ini subyek penelitian mendapatkan manfaat dalam upaya menurunkan tingkat
kecemasan untuk mencapai derajat kesehatan yang optimal.
6. Pemerataan beban
Subyek harus diperlakukan secara adil tanpa adanya diskriminasi baik
sebelum, selama dan sesudah keikutsertaannya dan tidak membedakan antara
kelompok perlakuan dan kontrol, sehingga tidak menimbulkan kesenjangan di
antara klien.
7. Bujukan/Indocement
Tidak ada bujukan berupa pemberian uang atau barang yang akan disampaikan
di awal, sehingga untuk mengikuti penelitian adalah murni karena
keinginannya atau tertarik pada manfaat penelitian.
4.11.Keterbatasan Penelitian
Dalam penelitian ini peneliti memiliki keterbatasan sebagai berikut:
1. Latar belakang pendidikan setiap responden kebanyakan tidak sekolah jadi
dalam mengisi kuesioner dan informed consent harus dengan metode
wawancara dan bantuan dari anggota peneliti
2. Peneliti kurang bisa mengendalikan situasi saat terjadi kejadian yang tidak
diinginkan selama proses pemberian intervensi mendnegarkan murottal Al-
Quran irama nahawand.

BAB 5
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Bab ini akan diuraikan hasil penelitian tentang pengaruh psychoreligius care:
mendengarkan murotal Al-Quran dengan irama nahawand terhadap penurunan tingkat
kecemasan pada lansia di UPTD Griya Werdha Jambangan Kota Surabaya yang
dilakukan pada 29 Oktober – 5 November 2017. Penyajian data meliputi gambaran
umum lokasi penelitian, karakteristik responden, kategori tingkat kecemasan
responden dan hasil uji Wilcoxon Signed Rank Test untuk mengetahui perubahan
pretest dan posttest pada kelompok perlakuan dan kelompok kontrol serta hasil uji
Mann-Whitney U Test untuk mengetahui perbedaan posttest tingkat kecemasan lansia
setelah diberikan Psychoreligius Care : Mendengarkan Murottal Al-Quran irama
nahawand pada kelompok perlakuan dan kontrol. Selanjutnya akan diuraikan
pembahasan tentang pengaruh psychoreligius care : mendengarkan murotal Al-Quran
dengan irama nahawand terhadap penurunan tingkat kecemasan pada lansia pada
kelompok perlakuan dan kontrol.
5.1. Data Umum
5.1.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di UPTD Griya Werdha Jambangan Surabaya
yang berlokasi di Jalan Jambangan baru Tol 15A, Jambangan-Surabaya 60232.
UPTD Griya Werdha Jambangan Surabaya merupakan panti di bawah naungan
Dinas Sosial Kota Surabaya dan Ibu Tri Rismaharini selaku Walikota Surabaya
meresmikannya pada tanggal 16 Juli 2013. UPTD
50
51
Griya Werdha Jambangan Surabaya sebelumnya Jalan Medokan Asri Barat
X Blok N-19, Rungkut, Surabaya kemudian dipindah pada bulan Januari
2017 di Jambangan sampai saat in Operasional UPTD Griya Werdha
Jambangan Surabaya dipimpin oleh seorang kepala UPTD dengan jumlah
tenaga yang ada yaitu 29 orang terdiri dari 4 orang tenaga PNS (PLT UPTD,
kepala tata usaha dan 2 staf) dan 25 orang tenaga honorer (10 orang
perawat, 2 tenaga administrasi, 5 tenaga kebersihan, 5 tenaga keamanan, 2
tenaga juru masak dan 1 ustadz). UPTD Griya Werdha Jambangan Surabaya
mempunyai 4 gedung yang terdiri dari 2 kamar untuk lansia laki-laki
(Ruang Wijaya Kusuma dan Ruang Tulip), 4 kamar untuk lansia perempuan
(Ruang Melati, Ruang Anggrek, Ruang Mawar dan Ruang Lavender), 1
kamar untuk lansia dengan perawatan intensif (Ruang Kamboja). Sarana
prasarana yang ada di UPTD Griya Werdha Jambangan Surabaya terdiri dari
aula, ruang makan, dapur, ruang perawatan, taman, dan kantor Jumlah lansia
yang ada di UPTD Griya Werdha Jambangan Surabaya yaitu sebesar 105
lansia yang terdiri dari 32 lansia laki-laki dan 72 lansia perempuan.
Kegiatan harian lansia di UPTD Griya Werdha Jambangan Surabaya
sudah terjadwal dengan baik diantaranya olah raga, pemeriksaan tekanan
darah, senam pagi, pemenuhan ADL (Activity Daily Living) makan dan
mandi, jalan sehat, senam dan menonton televisi serta fisioterapi bagi lansia
total care. Selain itu, di UPTD Griya Werdha Jambangan Surabaya juga
diadakan kegiatan keagamaan seperti sholat berjamaah, pengajian rutin
setelah sholat magrib dan istigosah yang dilaksanakan setiap malam jumat.
52
Penanganan masalah kecemasan yang sudah terapkan di sana diantaranya
teknik distraksi dan relaksasi, terapi tertawa dan terapi musik.
5.1.2 Karakteristik Responden
Karakteristik responden di UPTD Griya Werdha Jambangan Surabaya
Surabaya adalah sebagai berikut:
Tabel 5. 1 Distribusi responden menurut karakteristik demografi di

UPTD Griya Werdha Jambangan Surabaya, November 2017
Kelompok
Kelompok Kontro
Karakteristik Perlakuan
Ʃ % Ʃ %
Usia
1. 60-69 10 40 3 12
2. 70-79 9 36 11 44
3. >=80 6 24 11 44
Total 25 100 25 100
Jenis Kelamin
1. Perempuan 13 52 16 64
2. Laki-laki 12 48 9 36
Total 25 100 25 100
StatusPerkawinan
1. Tidak menikah 8 32 14 56
2. Menikah 5 20 2 8
3. Janda/duda 12 48 9 36
Total 25 100 25 100
Pendidikan
1. Tidak Sekolah 12 48 14 56
2. SD 5 20 7 28
3. SMP 6 24 3 12
4. SMA 2 8 1 4
Total 25 100 25 100
Pekerjaan
1. Tidak Bekerja 7 28 17 68
2. Petani 3 12
3. Wiraswasta 8 32 4 16
4. Lain-lain (Pengamen,Pengemis,
7 28 4 16
Pemulung)
Total 25 100 25 100
53
Tabel 5.1 menunjukkan distribusi usia responden paling banyak berusia 60-69
tahun dengan jumlah 10 (40%) orang. Sementara itu, distribusi usia pada
kelompok kontrol paling banyak adalah ≥ 80 tahun sebanyak 11 (44%) orang.
Sebagian besar jenis kelamin responden berdasarkan data distribusi menunjukkan
bahwa pada kelompok perlakuan dan kontrol responden adalah perempuan dengan
prevalensi kelompok perlakuan 13 (52%) orang dan pada kelompok kontrol
sebanyak 16 (64%) orang. Distribusi status perkawinan responden pada kelompok
perlakuan merupakan Lansia janda atau duda dengan jumlah kelompok perlakuan
12 (48%) orang sedangkan pada kelompok kontrol adalah tidak menikah sebanyak
14 (56%) orang.
Distribusi pendidikan terakhir responden kelompok perlakuan dan kontrol
paling banyak adalah tidak sekolah dengan prevalensi kelompok perlakuan
sebanyak 12 (48%) orang dan kelompok kontrol dengan prevalensi 14 (56%)
orang. Sedangkann distribusi pekerjaan responden sebelum menghuni panti pada
kelompok perlakuan dan kontrol adalah tidak bekerja sebanyak 7 (28%) orang
pada kelompok perlakuan sedangkan pada kelompok kontrol sebagian besar tidak
bekerja dengan prevalensi 17 (68%) orang.

54
5.1.3 Karakteristik Tingkat Kecemasan
Distribusi tingkat kecemasan responden pada kelompok perlakuan dan
kontrol adalah sebagai berikut:
Tabel 5. 2 Distribusi tingkat kecemasan pada responden kelompok

perlakuan dan kontrol di UPTD Griya Werdha Jambangan
Surabaya, November 2017
Perlakuan Kontrol
Kategori Tingkat Kecemasan Pretest Posttest Pretest Posttest
Ʃ % Ʃ % Ʃ % Ʃ %
1. Tidak Ada Kecemasan 0 0 2 8 0 0 0 0
2. Kecemasan Ringan 6 24 12 48 7 28 7 28
3. Kecemasan Sedang 16 64 10 40 14 56 14 56
4. Kecemasan Berat 3 12 1 4 4 16 4 16
5. Panik 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 25 100 25 100 25 100 25 100
Wilcoxon Signed Ranks Test p = 0,001 p = 1,000
Mann-Whitney U Test p = 0,022
Tabel 5.2 menjelaskan tentang distribusi tingkat kecemasan responden pada
kelompok perlakuan dan kontrol. Pada kelompok perlakuan, sebagian besar
tingkat kecemasan responden pada pretest adalah kecemasan pada tingkat sedang
sebanyak 16 (64%) orang dan masih terdapat responden dengan tingkat
kecemasan berat sebanyak 3 (12%) orang. Data distribusi posttest pada kelompok
perlakuan menunjukkan bahwa terdapat penurunan tingkat kecemasan responden.
Sedangkan tingkat kecemasan responden pada posttest kelompok perlakuan
adalah tingkat kecemasan ringan sebanyak12 (48%) orang. Pretest dan posttest
pada kelompok kontrol menujukkan bahwa mayoritas tingkat kecemasan pada
responden adalah tingkat kecemasan sedang sebanyak 14 (56%) orang.
Hasil uji statistik dengan Wilcoxon Signed Ranks Test pada tingkat
kecemasan pada kelompok perlakuan menunjukkan p = 0,001 (p< 0,05) yang
berarti bahwa pretest dan posttest pada kelompok perlakuan terdapat perbedaan
55
tingkat kecemasan yang signifikan. Sementara itu, pada pretest dan postest pada
kelompok kontrol didapatkan p= 1,000 (p > 0,005) yang berarti bahwa tidak
terdapat perbedaan yang signifikan pada tingkat kecemasan.
Hasil uji statistik dengan Mann – Whitney U Test pada kelompok perlakuan
dan kontrol menunjukkan bahwa terdapat perbedaan hasil pada kedua kelompok.
Tabel distribusi menunjukkan perbedaan hasil data posttest tingkat kecemasan
pada kelompok perlakuan dan kontrol sebesar p = 0,022 (p < 0,05).
Kesimpulannya terdapat perbedaan yang signifikan hasil data posttest pada kedua
kelompok (kelompok perlakuan dan kontrol).
5.2. Pembahasan
Kecemasan yaitu gangguan yang terjadi pada alam perasaan yang ditandai
dengan perasaan ketakutan atau kekhawatiran yang mendalam dan berkelanjutan
(Hawari 2013). Kecemasan yang paling banyak terjadi pada kelompok perlakuan
dan kelompok kontrol sebelum diberikan psychoreligius care: mendengarkan
murotal Al-Quran dengan irama nahawand yaitu kecemasan sedang.
Kecemasan yang terjadi pada lansia di UPTD Griya Werdha Jambangan
Kota Surabaya sebagian besar ditandai respon kognitif. Respon kognitif yang di
alami lansia yaitu lansia sulit untuk mengambil keputusan serta memikirkan
sesuatu yang dapat membuat khawatir. Sedangkan respon afektif yang muncul
berupa Lansia mengalami perasaan gelisah, dan perasaan tegang yang berlebihan.
Selain kedua respon ditas ada beberapa lansia yang menunjukkan respon motorik
dan somatik ditandai dengan lansia merasa gemetar dan merasa sakit perut.
Kecemasan pada responden dengan latar belakang pekerjaan Pemulung,
Pengemis, Gelandangan, Pengamen, paling banyak mengalami kecemasan ringan

56
pada data pretest. Kemudian pada data posttest beberapa tidak mengalami
perubahan kecemasan. Kecemasan ringan yang terjadi pada pretest diduga
disebabkan karena Lansia dengan latar belakang tersebut memiliki pola pemikiran
kehidupan yang bebas, lepas dan tanpa beban. Sehingga dalam menjalankan
kehidupannya tidak memiliki beban yang terlalu tinggi. Sedangkan tidak adanya
perubahan pada hasil posttest di duga disebabkan karena latar belakang
pendidikan yang masih rendah. Menurut Sunaryo (2004) pendidikan dapat
mempengaruhi proses belajar seseorang, dengan tingginya pendidikan seseorang
maka semakin mudah orang tersebut untuk menerima informasi. Jadi, semakin
banyak informasi yang masuk maka semakin banyak pula pengetahuan yang
didapat tentang koping yang adaptif dalam mengatasi kecemasan. Namun, apabila
pendidikan seseorang rendah maka informasi yang masuk juga sedikit sehingga
pengetahuan tentang koping individu dalam mengatasi kecemasan kurang dan
beresiko mengalami kecemasan.
Selain faktor pendidikan ada beberapa faktor yang mempengaruhi
penurunan kecemasan salah satunya yaitu motivasi. Menurut Tamher &
Noorkasani (2009) mendefinisikan motivasi sebagai suatu penggerak dari dalam
hati seseorang untuk mencapai tujuan dan perilaku tertentu. Motivasi yang
dimaksud dalam hal ini adalah keinginan untuk mengikuti Psychoreligius Care :
Murottal Al-Quran Irama Nahawand serta harapan lansia untuk sembuh dari
gangguan kecemasan yang dialami.
Responden yang tidak mengalami perubahan kecemasan pada kelompok
perlakuan dan kontrol yang adalah berjenis kelamin perempuan. Menurut Wiyono
& Widodo (2010) menjelaskan bahwa laki-laki lebih bersifat aktif dan eksploratif
57
sedangkan perempuan lebih sensitif dibandingkan laki-laki sehingga seseorang
perempuan memiliki tingkat kecemasan yang lebih tinggi dibandingkan laki-laki.
Kuraesin (2009) menyebutkan kembali bahwa pada umumnya seorang laki-laki
memiliki mental yang kuat terhadap sesuatu hal yang dianggap mengancam bagi
dirinya dibandingkan perempuan. Oleh karena itu, pada perempuan lebih banyak
ditemukan kecemasan daripada laki-laki, hal tersebut disebabkan karena dari segi
psikis perempuan memiliki kepribadian yang emosional, sulit mengambil
keputusan dan sensitif terhadap sesuatu sehingga rentan mengalami kecemasan.
Sedangkan tidak adanya perubahan kecemasan pada kelompok kontrol
disebabkan karena tidak adanya perlakuan seperti yang dilakukan pada kelompok
perlakuan dan responden kelompok kontrol hanya melakukan kegiatan rutin yang
diadakan di panti. Pemberian Psychoreligius Care : Murottal Al-Quran Irama
Nahawand pada kelompok perlakuan sebagian besar kecemasannya menjadi
ringan. Psychoreligius Care : Murottal Al-Quran Irama Nahawand ini merupakan
intervensi yang diberikan untuk merubah konsekuensi fungsional dari negatif
menjadi positif. Hal ini karena mendengarkan Murottal Alquran irama Nahawand
dapat menenangkan, mendamaikan, dan menentramkan yaitu irama Nahawand
(Kristriyono 2017).
Secara fisiologis Harmonisasi dalam murottal Al-Quran yang indah akan
menarik telinga dalam bentuk suara menggetarkan gendang telinga, mengguncangkan
cairan di telinga dalam, serta menggetarkan sel-sel rambut didalam coglea untuk
selanjutnya melalui saraf koklearis menuju otak dan menciptakan imajinasi keindahan
di otak kanan otak kiri yang akan memberikan dampak berupa kenyamanan dan
perubahan perasaan (Nataliza, 2012). Selanjutnya

58
mengakibatkan ransangan kehipotalamus untuk menurunkan produksi CRF
(Cortikotropin Releasing Factor). CRF akan merangsang kelenjar pituitary anterior
untuk menurunkan produksi ACTH (Adeno Cortico Tropin Hormon) dan
menstimulasi produksi endorphin yang akan membuat klien menjadi rileks.
Penurunan ACTH dan peningkatan endorphin juga dapat menurunkan tahanan perifer
dan cardiac output sehingga tekanan darah menurun (Valentino & Bockstaele, 2008).
Secara psikologis Pemberian murrotal Al-Quran irama nahawand akan menimbulkan
rasa percaya diri, rasa optimisme, mendatangkan ketenangan, damai, dan merasakan
kehadiran Allah (Rohmi Handayani et al, 2014).
Hawari (2013) meyakini Mendengarkan Murottal Al-Quran sebagai salah satu
terapi yang mampu menumbuhkan rasa aman, tentram dan ketenangan yang
mendalam sebagai anugerah dari Allah. Adanya God Spot dalam susunan saraf pusat
(otak) membuat seseorang menjadi tenang, merasakan kekhusukan, kedamaian, dan
rasa dekat dengan Allah SWT. Psychoreligius Care : Murottal Al-Quran Irama
Nahawand merupakan bentuk intervensi keperawatan yang diberikan pada lansia
dengan kecemasan agar tercapai konsekuensi fungsional yang positif. Menurut Miller
(2012) konsekuensi fungsional positif merupakan segala hal yang dapat meningkatkan
kualitas hidup lansia atau menurunkan tingkat ketergantungan lansia. Konsekuensi
fungsional positif akan terjadi apabila memfasilitasi tingkat kinerja tertinggi.
Konsekuensi positif (Wellness Outcomes) pada lansia dengan kecemasan diantaranya
hati dan pikiran menjadi tenang serta terciptanya keyakinan kekuatan dan sikap
optimisme bagi lansia sehingga dapan menurunkan kecemasan pada lansia. Oleh
karena itu, Psychoreligius Care : Murottal Al-Quran Irama Nahawand dipilih sebagai
terapi alternatif non farmakologis untuk mengatasi

59
kecemasan lansia yang tinggal di panti karena mengandung unsur spiritual yang
dapat membangkitkan harapan, percaya diri dan keimanan sehingga lansia akan
merasa tenang dan senantiasa dekat dengan Allah SWT serta menjalani
kehidupannya dalam kondisi sehat dan bahagia
Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat perbedaan yang signifikan
pada tingkat kecemasan responden antara data posttest pada kelompok perlakuan
dan kelompok kontrol yang dibuktikan dari hasil statistik uji Mann Whitney pada
postest kelompok perlakuan dan kontrol menunjukkan (0,022 < p). Hal tersebut
karena intervensi yang telah diberikan oleh peneliti kepada responden berupa
Psychoreligius Care : Murottal Al-Quran Irama Nahawand kepada lansia di panti
yang mengalami kecemasan. Menurut Notoatmodjo (2010) dalam proses
pemberian suatu intervensi atau stimulus akan terjadi proses timbal balik antara
berbagai faktor, antara lain: subjek belajar, pengajar, metode dan teknik belajar,
alat bantu belajar, dan materi atau bahan yang dipelajari.
Pemberian Psychoreligius Care : Murottal Al-Quran Irama Nahawand
merupakan bentuk terapi modalitas yang dapat dilakukan sebagai terapi
komplementer. Aspek religiusitas berupa unsur meditasi dan relaksasi dalam
Psychoreligius Care : Murottal Al-Quran Irama Nahawand dapat digunakan
sebagai mekanisme koping yang dapat membangkitkan ketahanan tubuh secara
alami. Selain itu, tingkat religiusitas yang tinggi dapat juga meningkatkan mood
lansia dan menyehatkan diri seseorang.

BAB 6
SIMPULAN DAN SARAN
Bab ini akan mengemukakan kesimpulan dan saran dari hasil penelitian
tentang Pengaruh Psychoreligius Care : Murottal Al-Quran Irama Nahawand
terhadap Tingkat Kecemasan pada Lansia yang Tinggal di Panti di Surabaya.
6.1 Simpulan
1. Kecemasan pada lansia yang terjadi di UPTD Griya Werdha Jambangan
Kota Surabaya disebabkan beberapa faktor diantaranya yaitu kurangnya
kunjungan keluarga, ketakutan akan datangnya kematian, takut barangnya
daiambil lansia lain. Kecemasn tersebut paling banyak ditandai dengan
respon kognitif dan afektif. Respon kognotifnya yaitu lansia sulit untuk
mengambil keputusan serta memikirkan sesuatu yang dapat membuat
khawatir. Sedangkan respon afektif yang muncul berupa lansia mengalami
perasaan gelisah, dan perasaan tegang yang berlebihan.
2. Pemberian Psychoreligius Care : Murottal Al-Quran Irama Nahawand pada
lansia di UPTD Griya Werdha Jambangan Kota Surabaya dapat
menurunkan kecemasan pada lansia di panti. karena dalam intervensi ini
mengandung kekuatan spiritual kerohanian yang mampu memberikan efek
relaksasi, ketenangan dan kepasrahan yang mendalam terhadap Allah SWT
sehingga lansia tidak lagi merasa cemas dalam menjalani masa tuanya.
6.2 Saran
1. Bagi Lansia
60
Lansia dapat menerapkan psychoreligius care : mendengarkan muroottal
Al-Quran irama Nahawand untuk menurunkan kecemasan yang dialami.
2. Bagi Perawat Panti
Perawat panti dapat menambahkan intervensi Psychoreligius care :
mendengarkan murotal Al-Quran irama nahawand sebagai alternatif solusi
terapi non farmakologis untuk menurunkan tingkat kecemasan lansia yang
tinggal di panti.
3. Bagi Panti
Bagi Panti dapat menggunakan Psychoreligius care : mendengarkan
murotal Al-Quran irama nahawand sebagai program kegiatan panti untuk
4. Bagi Peneliti Selanjutnya
Peneliti selanjutnya dapat melakukan penelitian tentang Psychoreligius
Care dalam mengatasi masalah-masalah keperawatan di komunitas.
61
DAFTAR PUSTAKA
Andarini, S. et al. (2015) ‘Terapi Murotal Al-Quran Surat Arrahman

Meningkatkan Kadar β -Endorphin dan Menurunkan Intensitas Nyeri pada
Ibu Bersalin Kala I Fase Aktif’, 28(3), pp. 213–216.
Arikunto, S. (2013) Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta: Rineka
Cipta.
Bastaman, H. D. (1995) Integrasi Psikologi dengan Islam Menuju Psikologi Islami.
Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
Byrne, G. J. A. (2002) ‘What Happens to Anxiety Disorder in Later Life? : Que
Ocorre com os Transtornos da Ansiedade na terceire ideda?’, 24, pp. 74–80.
Fanada, M. (2012) Perawat dalam Penerapan Therapi Psikoreligius untuk
Menurunkan Tingkat Stres pada Pasien Halusinasi Pendengaran di Rawat
Inap Bangau Rumah Sakit Ernaldi Bahan Palembang,
www.banyuasinkab.go.id.
Harahap, R. A. (2014) Perbandingan Tingkat Kecemasan Pada Lanjut Usia Yang
Tinggal Di Panti Werdha UPTD Rumoh Seujahtera Geunasah Sayang
Dengan Yang Tinggal Bersama Keluarga Di Desa Lamglumpang Banda
Aceh. Universitas Syiah Kuala.
Hartati, E. D. M. dan E. (2013) ‘Intervensi Terapi Audio Dengan Murottal Surah
Ar-Rahman Terhadap Perilaku Anak Autisi’, Jurnal Keperawatan
Soedirman (The Soedirman Journal of Nursing), 8(2), pp. 69–76.
Hasrul (2013) 7 MAQAM TILAWAH. Jakarta.
Hassan Sotodehasl (2015) ‘The Effect of Holy Qur ’ an Recitation on Anxiety in
Hemodialysis Patients : A Randomized Clinical Trial’. doi:
10.1007/s10943-014-9997-x.
Hawari, D. (2013) Manajemen Stres Cemas dan Depresi. Jakarta: Gaya Baru.
Heningsih (2014) Gambaran Tingkat Ansietas Pada Lansia Di Panti Wredha
Dharma Bhakti Kasih Surakarta. Surakarta.
Hidayatullah, A. insani (2012) Riset fisiologi, psikologi : Keajaiban Pengaruh AL
QUR’AN terhadap Organ Tubuh. Available at:
http://terapi.dzikrullah.org/2012/08/riset-fisiologi-psikologi-keajaiban.html
(Accessed: 9 September 2017).
Kristriyono (2017) Belajar Langgam Alquran, Rumah PLQM. Available at:
http://www.ustadzkris.com/index.php/category/murottal/ (Accessed: 25
September 2017).
Kristyaningsih (2011) ‘Hubungan Antara Dukungan Keluarga Dengan Tingkat
Depresi Pada Lansia’, Jurnal Keperawatan, 1, p. 1.
Laili, F. and Nida, K. (2014) ‘Zikir sebagai Psikoterapi dalam Gangguan
62
Kecemasan bagi Lansia’, Jurnal Bimbingan Konseling Islam, 5(1), pp.
133– 150.
Lasalo,N. (2016) ‘Pengaruh Terapi Murottal Al-Qur’an Surah Ar-Rahman
Terhadap Skala Nyeri Post Sectio Caesarea Di Rsud Panembahan Senopati
Bantul Yogyakarta Skripsi’.
Mahjoob, M. (2014) ‘The Effect of Holy Quran Voice on Mental Health’, Journal
of Religion and Health. Springer US, pp. 38–42. doi: 10.1007/s10943-014-
9821-7.
Manaf, M. R. A. et al. (2016) ‘Factors Influencing the Prevalence of Mental
Health Problems among Malay Elderly Residing in a Rural Community : A
Cross-Sectional Study’, pp. 1–13. doi: 10.1371/journal.pone.0156937.
Maryam, R. S. et al. (2008) Mengenai Usia Lanjut dan Perawatannya. Jakarta:
Salemba Medika.
Maslow, A. H. (1970) Motivation and Personality. Jakarta: PT Pustaka Binaman
Pressindo.
McCloskey, J. C. and Bulechek, G. M. (2008) Nursing Intervention Clasification
(NIC). 5th edn. St. Louis Mosby.
Miller, C. A. (2012) Nursing for Wellness in Older Adults. 6th edn. Philadelphia:
Lippincott Williams & Wilkins Inc.
Nataliza (2012) ‘Pengaruh Pelayanan Kebutuhan Spiritual Rawat RSI Siti
Rahmah Padang’.
Nugroho (2012) Keperawatan Gerontik & Geriatrik. 3rd edn. Edited by M. Ester
& E. Tiar. Jakarta: EGC.
Nursalam. (2016) Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan : Pendekatan Praktis.
3rd edn. Jakarta: Salemba Medika.
Okatiranti, E. D. D. (2015) ‘Hubungan Kecemasan Dengan Kualitas Tidur Lansia
Di Posbindu Anyelir Kecamatan Cisarua Kabupaten Bandung Barat’,
III(2), pp. 87–104.
Potter, P. A. and Perry, A. G. (2009) Fundamental Keperawatan. 7th edn. Jakarta:
Salemba Medika.
PPNI (2017) Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia. Dewan Pengurus Pusat
PPNI.
Pusat Data dan Informasi Kemenkes RI (2014) Situasi dan Analisis Lanjut Usia.
Jakarta: Pusat Data dan Informasi Kemenkes RI.
Putri, M. D. D. (2012) Penggunaan Intervensi Kelompok Cognitive Behavioral
Therapy (CBT) untuk Menurunkan Kecemasan pada Lansia. Universitas
Indonesia.
Rohmi Handayani, Dyah, Retno, D. (2014) ‘Pengaruh Terapi Murottal Al-Qur’an
Untuk Penurunan Nyeri Persalinan Dan Kecemasan Pada Ibu Bersalin Kala
63
I Fase Aktif Rohmi’, Jurnal Ilmiah Kebidanan, 5, pp. 1–15.
Safaria, T. and Saputra, N. E. (2009) ManajemenEmosi : Sebuah Panduan Cerdas
Bagaimana Mengelola EmosiPositif dalam Hidup Anda. Jakarta: PT Bumi
Aksara.
Santoso, H. and Ismail, A. (2009) Memahami Krisis Lanjut Usia. Jakarta: Gunung
Mulia.
Stuart (2009) Principles and Practice of Psychiatric Nursing. 9th edn. St. Louis:
Mosby.
Subandi, Lestari, R. and Suprianto, T. (2013) ‘Pengaruh Terapi Psikoreligius
Terhadap Penurunan Tingkat Ansietas Pada Lansia di UPT Pelayanan
Sosial Lanjut Usia Sejahtera Pandaan Pasuruan’, BIMIKI, Volume 2, pp.
22–33.
Suliswati et al. (2005) Konsep Dasar Keperawatan Kesehatan Jiwa. Edited by M.
Ester. Jakarta: EGC.
Syam’ani (2013) ‘Studi Fenomenologi Tentang Pengalaman Dalam Menghadapi
Perubahan Konsep Diri: Harga Diri Rendah Pada Lansia Di Kecamatan
Jekan Raya Kota Palangka Raya’, Jurnal Keperawatan jiwa, 1(30), pp.
60– 69.
Tarwoto and Wartonah (2015) Kebutuhan Dasar Manusia dan Proses
Keperawatan. 5th edn. Jakarta: Salemba Medika.
Tumiran, M. A. et al. (2013) ‘Addressing sleep disorder of autistic children with
Qur ’ anic sound therapy’, 5(8), pp. 73–79. doi:
10.4236/health.2013.58A2011.
Valentino, R. J. and Bockstaele, E. Van (2008) ‘Convergent regulation of locus
coeruleus activity as an adaptive response to stress’, 583, pp. 194–203. doi:
10.1016/j.ejphar.2007.11.062.
Videbeck’s (2012) Mental Health Nursing. Australia: wolters Kluwer health.
WHO (2012) Global Health and Aging. USA: U.S Departement of Health and
Human Services.
Widhowati, S. S. (2010) ‘Efektifitas Terapi Audio dengan Murattal Surah Ar
Rahman Menurunkan Perilaku Kekerasan di RSJD Dr. Amino
Gondohutomo Semarang’, 23.
Widianti, E. (2011) Pengaruh Terapi Logo dan Terapi Suportif Kelompok
terhadap Ansietas Remaja di Rumah Tahanan dan Lembaga
Pemasyarakatan Wilayah Provinsi Jawa Barat. Universitas Indonesia.
64
Lampiran 1 Penjelasan Penelitian Bagi Responden Penelitian
PENJELASAN PENELITIAN
BAGI RESPONDEN PENELITIAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Ahmad Asyroful Anam
Alamat: : Jalan Mulyorejo Barat Gang 1 No. 23, Kecamatan
Mulyorejo, Surabaya
Pekerjaan : Mahasiswa Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga
Nomor Kontak : 081249873797
e-mail : aasyroful@gmail.com
Judul Penelitian : Pengaruh Psychoreligius Care : Mendengarkan Murotal

Al-Quran Dengan Irama Nahawand Terhadap Penurunan Tingkat Kecemasan
Pada Lansia Di UPTD Griya Werdha Jambangan Kota Surabaya
Tujuan Penelitian
Tujuan Umum
Menjelaskan pengaruh psychoreligius care : Mendengarkan Murotal Al-
Quran dengan Irama Nahawand Terhadap Penurunan Tingkat Kecemasan
Pada Lansia Di UPTD Griya Werdha Jambangan Kota Surabaya
Tujuan Khusus
1. Mengidentifikasi tingkat kecemasan pada lansia di UPTD Werdha
Jambangan Kota Surabaya sebelum dan sesudah diberikan psychoreligius
care : mendengarkan murotal Al-Quran irama nahawand.
2. Menganalisis pengaruh psychoreligius care : mendengarkan murotal Al-
Quran dengan irama nahawand terhadap penurunan tingkat kecemasan
pada lansia di UPTD Griya Werdha Jambangan kota Surabaya.
Perlakuan yang diterapkan pada subjek

Penelitian ini merupakan penelitian quasi eksperimen, dalam penelitian ini
responden akan dilakukan:
1. Jika lansia menyetujui untuk ikut serta dalam penelitian ini, peneliti akan
membagi dalam 2 kelompok yaitu kelompok kontrol dan kelompok
perlakuan.
2. Pada tahap awal, kelompok kontrol maupun kelompok intervensi diminta
untuk mengisi kuesioner tentang kecemasan.
3. Lansia kelompok intervensi akan mendapat Loud Speaker untuk
mendengarkan murottal Al-Quran selama 6 hari. Pada hari ke 7 akan
diberikan kuesioner tentang kecemasan dan mengisi kuesioner tersebut.
4. Lansia kelompok kontrol pada hari ke 7 akan diberikan kuesioner tentang
kecemasan dan mengisi kuesioner tersebut. Setelah mengisi kuesioner,
65
lansia kelompok kontrol juga mendapatkan Loud Speaker untuk
mendengarkan murottal Al-Quran.
Manfaat Penelitian Bagi Subjek Penelitian

Rangkaian kegiatan Psychoreligius Care : Murottal Al-Quran Irama
Nahawand dapat digunakan sebagai upaya menurunkan tingkat kecemasan pada
lansia yang tinggal di panti untuk mencapai derajat kesehatan yang optimal.
Hak untuk Undur Diri
Keiikutsertaan lansia dalam penelitian ini bersifat sukarela dan lansia-
lansia berhak untuk mengundurkan diri kapan pun, tanpa menimbulkan
konsekuensi yang bersifat merugikan lansia dan apabila dalam penelitian ini tidak
bersedia dijadikan responden, maka peneliti akan mencari responden yang lain.
Jaminan Kerahasiaan Data
Semua data dan informasi identitas lansia akan dijaga kerahasiaannya,
yaitu dengan tidak mencantumkan identitas lansia secara jelas dan pada laporan
penelitian nama lansia diibuat kode.
Adanya Insentif untuk Subyek Penelitian
Seluruh subjek penelitian tidak mendapat insentif berupa uang atau biaya
trasportasi tetapi akan memperoleh Loud Speaker dan Flash disk berisi murottal
Al-Quran
Informasi Tambahan
Penelitian ini akan menyampaikan hasil penelitian kepada lansia. Jika
lansia mengijinkan, hasil penelitian ini juga akan diberikan kepada institusi
pendidikan dimana peneliti sedang belajar serta pada panti werdha setempat.
Pernyataan Kesediaan
Apabila lansia telah memahami penjelasan dan setuju sebagai responden
dalam penelitian ini, mohon menandatangani surat pernyataan bersedia
berpartisipasi sebagai responden penelitian.
Surabaya, Oktober 2017

Hormat saya,
Ahmad Asyroful Anam
66
Lampiran 2 Informed Consent
SURAT PERNYATAAN
BERSEDIA MENJADI RESPONDEN PENELITIAN
(INFORMED CONSENT)
Saya yang bertanda tangan di bawah ini, menyatakan BERSEDIA / TIDAK

BERSEDIA *) menjadi peserta / responden penelitian yang akan dilakukan oleh
Ahmad Asyroful Anam, mahasiswa Program Studi S1 Pendidikan Ners Fakultas
Keperawatan Universitas Airlangga Surabaya, yang berjudul:
“Pengaruh Psychoreligius Care : Mendengarkan Murotal Al-Quran Dengan Irama
Werdha Jambangan Kota Surabaya”.
Nama : ……………………………………………………………………..
Umur : ………… tahun
Alamat : ……………………………………………………………………..
………………………………………………………………………
………………………………………………………………………
……………………No.Telepon/Hp: . ……………….
Kode **) :
Sebagai responden dari penelitian tersebut. Persetujuan ini saya buat dengan sadar
dan tanpa paksaan dari siapa pun. Demikian pernyataan ini saya buat untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.
*) coret yang tidak perlu

**) diisi oleh peneliti
Surabaya, Oktober 2017

Peneliti Responden
(Ahmad Asyroful Anam) (……………………….)
67
Lampiran 3 Kuesioner
KUESIONER
DATA DEMOGRAFI RESPONDEN
Petunjuk pengisian:
1. Diisi oleh responden
2. Beri tanda (X) pada jawaban yang benar Kode Responden
3. Kotak “kode responden” hanya diisi oleh peneliti
Pertanyaan
1 Usia responden
1. 60 – 69 tahun
2. 70 – 79 tahun
3. ≥ 80 tahun
2 Jenis kelamin responden
1. Laki-laki
2. Perempuan
3 Status perkawinan
1. Tidak menikah
2. Menikah
3. Janda atau duda
4 Pendidikan terakhir responden
1. Tidak sekolah
2. SD (Sekolah Dasar)
3. SMP (Sekolah Menengah Pertama)
4. SMA (Sekolah Menengah Atas)
5. Sarjana
5 Pekerjaan sebelum menghuni panti
1. Tidak bekerja
2. Petani
3. Guru
4. Wiraswasta
5. Lain-lain
68
KUESIONER KECEMASAN LANSIA
GERIATRIC ANXIETY INVENTORY (GAI)
Petunjuk pengisian:
1. Jenis Kelamin :
2. Usia : Kode Responden
Geriatric Anxiety Inventory (GAI)

Jawablah pertanyaan dibawah ini sesuai dengan apa yang Anda rasakan selama
satu minggu terakhir.
Berilah tanda (√) pada kolom Setuju apabila pernyataan tersebut sesuai dengan
keadaan anda.
Berilah tanda (√) pada kolom Tidak Setuju apabila pernyataan tersebut tidak
sesuai dengan keadaan anda.
Nilai jawaban “Setuju” yaitu 1 dan “Tidak Setuju” yaitu 0.
Setuju Tidak
Penyataan
Setuju
1 Saya merasa khawatir setiap waktu
2 Saya merasa sulit untuk mengambil keputusan
3 Saya sering merasa gugup
4 Saya merasa sulit untuk bersantai
5 Saya sering tidak dapat menikmati sesuatu karena

khawatir
6 Hal-hal kecil sangat mengganggu saya
7 Saya sering merasa tegang
8 Saya berpikir bahwa saya adalah seorang yang mudah

khawatir
9 Saya tidak dapat menahan kekhawatiran, bahkan pada

hal-hal sepele
10 Saya sering merasa gelisah
69
11 Pikiran saya sering membuat saya khawatir
12 Saya merasa sakit perut karena kekhawatiran saya
13 Saya berpikir bahwa saya adalah seorang yang mudah

gelisah
14 Saya selalu merasa hal yang paling buruk akan terjadi
15 Saya sering merasa gemetar
16 Saya berpikir bahwa kekhawatirn mengganggu hidup

saya
17 Kekhawatiran sering menghampiri saya
18 Saya terkadang merasa ada sesuatu yang mengganjal di

perut saya
19 Saya melewatkan suatu hal karena saya terlalu khawatir
20 Saya sering merasa kesal
70
Lampiran 4 Satuan Acara Kegiatan
SATUAN ACARA KEGIATAN (SAK) PSYCHORELIGIUS

CARE MENDENGARKAN MUROTTAL AL-QURAN IRAMA
NAHAWAND
Pokok bahasan : Psychoreligius Care Mendengarkan Murottal Al-Quran

irama nahawand
Hari, tanggal : 12-19 Oktober 2017
Waktu Pertemuan : 20 menit
Tempat : UPTD Griya Werdha Jambangan Kota Surabaya
Sasaran : Lansia yang Tinggal di UPTD Werdha dengan Tingkat
Kecemasan Ringan Sampai Panik
I. Tujuan Instruksional Umum (TIU)

Setelah mendapatkan Psychoreligius Care mendengarkan murotal Al-Quran
dengan irama nahawand terhadap penurunan tingkat kecemasan pada lansia di
panti Griya Werdha Jambangan kota Surabaya dapat mengaplikasikan dalam
kehidupan sehari-hari untuk menurunkan tingkat kecemasan.
II. Tujuan Instruksional Khusus (TIK)

Setelah dilaksanakan kegiatan lansia mampu:
1. Memahami pengertian Murottal Al-Quran
2. Mengatahui manfaat Murottal Al-Quran
3. Klien dapat menumbuhkan rasa syukur atas nikmat Tuhan yang sudah
diberikan
4. Klien memahami bahwa semua hidup kita hanya milik Allah dan akan
kembali kepadanya.
III. Materi Pembelajaran
Pokok Bahasan: Psychoreligius Care Mendengarkan Murottal Al-Quran irama
nahawand,
Sub Pokok Bahasan:
1. Pengertian Murottal Al-Quran irama nahawand
2. Manfaat Murottal Al-Quran irama nahawand
3. Menjelaskan bagaimana cara berserah diri (tawakkal) dan hal- hal yang
bisa merusak tawakkal
IV. Metode Pembelajaran
1. Ceramah
2. Mendengarkan murrotal Ar-Rahman
71
V. Media
1. Speaker
VI. Kegiatan
No Waktu Kegiatan
1. 3 menit Pembukaan:
- Mengucapkan salam
- Menanyakan kabar
- Melakukan kontrak waktu
- Menyampaikan manfaat dan tujuan pembelajaran dari
materi yang akan disampaiakan
2. 10 menit Pelaksanaan:
- Mendengarkan murrotal Ar- Rahman
- Menjelaskan makna dari surat Ar- Rahman 1-78
- Mengajari cara mensukuri nikmat Allah.
3. 5 menit Evaluasi:
- Memberi kesempatan bertanya
- Perawat menanyakan perasaan klien setelah
menjalani intervensi
- Meminta klien untuk menyampaikan hal yang
sudah dijelaskan
- Mengucapkan terimakasih atas pertisipasinya dalam
kegiatan ini
- Mengucapkan salam
VII. Pengorganisasian
Pelaksana : Ahmad Asyroful Anam
VIII. Evaluasi
a. Evaluasi Struktur
- Lansia memperhatikan kegiatan dengan baik
- Penyelenggaraan kegiatan dilakukan oleh mahasiswa keperawatan
- Pengorganisasian dilakukan 1 hari sebelum pelaksanaan kegiatan.
b. Evaluasi Proses
- Lansia antusias terhadap materi yang disampaikan pemateri.
- Lansia tidak meninggalkan tempat selama kegiatan berlangsung.
- Lansia terlibat aktif dalam kegiatan.
c. Evaluasi Hasil
72
- Lansia memahami materi yang telah disampaikan.
- Lansia dapat mempraktekkan Psychoreligius Care mendengarkan
murotal Al-Quran dengan irama nahawand dengan baik.
XI. Lampiran Materi

Pengertian Murotal Al-Quran
1. Terapi Murotal Al Quran
a. Pengertian Al Quran
Al Quran adalah buku ilahi dan kitab suci yang ditujukan untuk
bimbingan spiritual manusia. Al Quran memiliki saran dan rekomendasi
penting untuk kesejahteraan manusia baik dalam kehidupan duniawi dan
akhirat(Mahjoob, 2014). Dalam Q.S. Yunus (10) ayat 57 disebutkan bahwa
“Wahai manusia, sungguh telah datang kepada kalian nasihat dari Rabb kalian
dan penyembuh untuk apa yang ada di dalam dada serta petunjuk dan rahmat
bagi kaum mukminin”
b. Pengertian Terapi Murotal Al Quran
Lantunan Ayat-ayat Al-Quran (Murotal) merupakan bagian dari suara
manusia yang merupakan instrumen penyembuhan yang menakjubkan
(Lasalo, 2016). Sama seperti terapi musik, suara melodi yang bersumber dari
Al-Quran memiliki efek terapeutik terhadap emosioanal, kognitif, dan
kebutuhan sosial individu (Tumiran et al., 2013). Terapi murottal Al-Quran
selama 15 menit dengan tempo yang lambat serta harmonis dapat menurunkan
hormon stress, mengaktifkan hormon endofrin alami (serotonin)(Lasalo, 2016)
Murrotal Al – Qur’an adalah salah satu musik dengan intensitas 50
desibel yang membawah pengaruh positif bagi pendengaran (Wijaya dalam
Hudayana.2014). Intensitas suara yang rendah merupakan intensitas suara kurang
60 desible sehingga menumbuhkan kenyamanan dan tidak nyeri. Terapi
73
murrotal Al – Qur’an dapat menstimulasi gelombang alpha yang akan
menyebabkan pendengarnya mendapat keadaan yang kurang tentram dan
damai (Permana sari dalam Wahida, Nooryanto & Andrami.2015)
Bacaan murrotal Al – Quran mempunyai irama yang konstan, teratur
dan tidak ada perubahan irama yang mendadak. Tempo murrotal al – Qura’an
juga berada antara 60 -70 db/menit serta nadanya rendah sehingga mempunyai
efek meningkatkan ketenangan (Rohmi Handayani, Dyah, Retno, 2014).
Manfaat terapi murotal Al Quran dibuktikan dalam berbagai penelitian.
Manfaat tersebut di antaranya adalah sebagai berikut :
1. Memberikan ketenangan jiwa
Bacaan Al-Quran yang diperdengarkan kepada seseorang menurut
Hidayatullah (2012) menimbulkan efek relaksasi hingga 65%, dibandingkan
bacaan berbahasa Arab non Al-Quran hanya mencapai 33%.
2. Menurunkan kecemasan
Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Hassan Sotodehasl (2015)
menunjukkan bahwa pemberian pengaruh terapi murotal Al Quran memiliki
pengaruh terhadap tingkat kecemasan pasien hemodialisa. Pada penelitian
tersebut responden yang diberikan terapi murotal Al Quran memiliki tingkat
kecemasan yang lebih rendah daripada pasien yang tidak diberikan terapi.
3. Menurunkan perilaku kekerasan
Dalam penelitian yang dilakukan oleh Widhowati (2010) ini
menunjukkan bahwa penambahan terapi audio dengan murottal surah Ar
Rahman pada kelompok perlakuan lebih efektif dalam
74
menurunkan perilaku kekerasan dibandingkan dengan kelompok kontrol
yang tidak mendapatkan terapi audio tersebut.
4. Mengurangi tingkat nyeri
Terapi murotal Al Quran terbukti dapat menurunkan tingkat nyeri.
Hal ini berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh (Andarini et al., 2015)
menunjukkan bahwa terdapat pengaruh pemberian terapi murotal Al Quran
terhadap tingkat nyeri. Pada penelitian tersebut kelompok yang diberikan
terapi murotal Al Quran memiliki tingkat nyeri yang lebih rendah
dibandingkan kelompok yang tidak diberikan terapi murotal Al Quran.
5. Efektif dalam perkembangan kognitif anak autis
Penelitian yang dilakkan oleh Hartati (2013) menyebutkan bahwa terapi
music murotal mempunyai pengaruh yang jauh lebih baik dariapada terapi
musik klasik terhadap perkembangan kognitif anak autis.
Jenis Tilawah Murotal Al-Quran
Menurut Muhsin Salim dalam Hasrul (2013) terdapat 7 macamt tilawah
Murotal Alquran yaitu :
1. Bayyati
Dalam tradisi melagukan Al-Quran menempatkan maqom bayyati
sebagai lagu pertama. Adapun lagu makom bayyati memiliki 4 tingkat
nada :
1) Qoror (dasar)
2) Nawab (menengah).
3) Jawab( tinggi)
75
4) Jawabul Jawab (tertinggi)
2. Shoba.
Memiliki 4 tingkatan / variasi nada
1) Awal Makom Shoba
2) Asyiron (nawa)
3) Ajami (jawab)
4) Quslah Bustanjar
3. Nahawand
Memiliki 4 tingkatan variasi
1) Awal Makom Nahawand
2) Nawa
3) Jawab
4) Quflah Mahur
4. Hijaz
Tingkatan/ variasi nada hijaz
1) Awal Makom
2) Hijaz Karkur
3) Alwan Hijaz
5. Rost
Tingkatan/ variasi nada pada Rost
1) Awal Makom Rost
2) Nawa
3) Jawab
4) Kuflah / Zinjiron
76
5) Syabir Alarrost
6) Alwan Rost
6. Sika
Tingkatan / Variasi nada pada Sika
1) Awal makom
2) Iraqi (nawa)
3) Turki (jawab)
4) Variasi Rami
7. Jiharka
Tingkatan / variasi nada pada Jiharka
1) Awal Makom
2) Nawa
3) Jawab
Murotal Al-Quran sebagai Terapi dalam Gangguan Kecemasan
Salah satu tehnik distraksi yang digunakan untuk mengatasi kecemasan
adalah berupa murrotal Al-Quran. Murrotal. Al-Quran merupakan bagian instrumen
musik yang memiliki proses untuk menurunkan kecemasan. Harmonisasi dalam
musik yang indah akan menarik telinga dalam bentuk suara menggetarkan gendang
telinga, mengguncangkan cairan di telinga dalam, serta menggetarkan sel-sel
rambut didalam coglea untuk selanjutnya melalui saraf koklearis menuju otak dan
menciptakan imajinasi keindahan di otak kanan otak kiri yang akan memberikan
dampak berupa kenyamanan dan perubahan perasaan (Nataliza, 2012). Terapi
murottal Al-Quran selama 15 menit dengan tempo yang
77
lambat serta harmonis dapat menurunkan hormon stress, mengaktifkan hormon
endofrin alami (serotonin) (Lasalo, 2016).
78
Lampiran 5 Surat Permohonan Fasilitas Pengambilan Data di UPTD Griya
Werdha Jambangan Kota Surabaya
79
Lampiran 6 Analisis Data
1. Data Demografi Kelompok Perlakuan
Usia
Frequency Percent Valid Cumulative
Percent Percent
Valid 60-69 10 40.0 40.0 40.0
70-79 9 36.0 36.0 76.0
>=80 6 24.0 24.0 100.0
Total 25 100.0 100.0
Jenis Kelamin
Percent Percent
Valid Perempuan 13 52.0 52.0 52.0
Laki-laki 12 48.0 48.0 100.0
Total 25 100.0 100.0
Status Perkawinan
Percent Percent
Valid Tidak 8 32.0 32.0 32.0
menikah
Menikah 5 20.0 20.0 52.0
Janda/duda 12 48.0 48.0 100.0
Total 25 100.0 100.0
Pendidikan
Percent Percent
Valid Tidak 12 48.0 48.0 48.0
Sekolah
SD 5 20.0 20.0 68.0
SMP 6 24.0 24.0 92.0
SMA 2 8.0 8.0 100.0
Total 25 100.0 100.0
Pekerjaan
Percent Percent
Valid Tidak 7 28.0 28.0 28.0
Bekerja
Petani 3 12.0 12.0 40.0
Wiraswasta 8 32.0 32.0 72.0
Lain-lain 7 28.0 28.0 100.0
Total 25 100.0 100.0
80
2. Data Demografi Kelompok Kontrol
Usia
Percent Percent
Valid 60-69 3 12.0 12.0 12.0
70-79 11 44.0 44.0 56.0
>=80 11 44.0 44.0 100.0
Total 25 100.0 100.0
Jenis Kelamin
Percent Percent
Valid Perempuan 16 64.0 64.0 64.0
Laki-laki 9 36.0 36.0 100.0
Total 25 100.0 100.0
Status Perkawinan
Percent Percent
Valid Tidak 14 56.0 56.0 56.0
menikah
Menikah 2 8.0 8.0 64.0
Janda/duda 9 36.0 36.0 100.0
Total 25 100.0 100.0
Pendidikan
Percent Percent
Valid Tidak 14 56.0 56.0 56.0
Sekolah
SD 7 28.0 28.0 84.0
SMP 3 12.0 12.0 96.0
SMA 1 4.0 4.0 100.0
Total 25 100.0 100.0
Pekerjaan
Percent Percent
Valid Tidak 17 68.0 68.0 68.0
Bekerja
Wiraswasta 4 16.0 16.0 84.0
Lain-lain 4 16.0 16.0 100.0
Total 25 100.0 100.0
81
3. Kategori Jumlah Pretest-Posttest Kelompok Perlakuan
Kategori Pre Test Perlakuan

Percent Percent
Valid Kecemasan 6 24.0 24.0 24.0
Ringan
Kecemasan 16 64.0 64.0 88.0
Sedang
Kecemasan Berat 3 12.0 12.0 100.0
Total 25 100.0 100.0
Kategori Post Test Perlakuan

Percent Percent
Valid Tidak Ada 2 8.0 8.0 8.0
Kecemasan
Kecemasan Ringan 12 48.0 48.0 56.0
Kecemasan Sedang 10 40.0 40.0 96.0
Total 25 100.0 100.0
4. Kategori Jumlah Pretest-Posttest Kelompok Kontrol
Kategori Pre Test Kontrol

Percent Percent
Valid Kecemasan 7 28.0 28.0 28.0
Ringan
Kecemasan 14 56.0 56.0 84.0
Sedang
Total 25 100.0 100.0
Kategori Post Test Kontrol

Percent Percent
Valid Kecemasan Ringan 7 28.0 28.0 28.0
Kecemasan Sedang 14 56.0 56.0 84.0
Total 25 100.0 100.0
82
5. Wilcoxon Pretest-Posttest Kelompok Perlakuan
Ranks
n Mean Sum of
Rank Ranks
Kategori_Post_Test Negative Ranks 12a 6.50 78.00
_Perlakuan - Positive Ranks 0b .00 .00
Kategori_Pre_Test_ Ties 13c
Perlakuan Total 25
a. Kategori_Post_Test_Perlakuan < Kategori_Pre_Test_Perlakuan
b. Kategori_Post_Test_Perlakuan > Kategori_Pre_Test_Perlakuan
c. Kategori_Post_Test_Perlakuan = Kategori_Pre_Test_Perlakuan
Test Statisticsa
Kategori_Post_Test_Perlakuan -
Kategori_Pre_Test_Perlakuan
Z -3.464b
Asymp. Sig. (2- .001
tailed)
a. Wilcoxon Signed Ranks Test
b. Based on positive ranks.
6. Wilcoxon Pretest-Posttest Kelompok Kontrol

Ranks
n Mean Sum of
Rank Ranks
Kategori_Post_Test_ko Negative Ranks 0a .00 .00
ntrol - Positive Ranks 0b .00 .00
Kategori_Pre_Test_Ko Ties 25c
ntrol Total 25
a. Kategori_Post_Test_kontrol < Kategori_Pre_Test_Kontrol
b. Kategori_Post_Test_kontrol > Kategori_Pre_Test_Kontrol
c. Kategori_Post_Test_kontrol = Kategori_Pre_Test_Kontrol
Test Statistics
a
Kategori_Post_Test_kontrol
-
Kategori_Pre_Test_Kontrol
Z .000b
Asymp. Sig. (2- 1.000
tailed)
a. Wilcoxon Signed Ranks Test
b. The sum of negative ranks equals the sum of
positive ranks.
83
Nilai
205.000
530.000
-2.284
.022
7. Mann Whitney Posttest Kelompok Perlakuan-Kontrol

Ranks
Metode n Mean Sum of
Rank Ranks
Nilai 1 25 21.20 530.00
2 25 29.80 745.00
Total 50
Test Statisticsa
Mann-Whitney U
Wilcoxon W
Z
Asymp. Sig.
(2-tailed)
a. Grouping Variable: Metode
84
8. Data Demografi Kelompok Perlakuan
Data Demografi GAI Total Scroe Data Kecemasan

No GAI
Jenis Status Tingkat GAI Pre
Responden Usia Pekerjaan Post Kategori Pretest Kategori Post Test
Kelamin Perkawinan Pendidikan Test
Tes
1 60-69 Perempuan Tidak menikah SMA Gelandangan 9 3 Kecemasan Sedang Kecemasan Ringan
2 70-79 Perempuan Menikah SMP Tidak Bekerja 3 0 Kecemasan Ringan Tidak Ada Kecemasan
3 70-79 Perempuan Tidak menikah SD Tidak Bekerja 9 6 Kecemasan Sedang Kecemasan Sedang
4 >=80 Perempuan Tidak menikah Tidak Sekolah Tidak Bekerja 14 11 Kecemasan Berat Kecemasan Berat
5 70-79 Perempuan Tidak menikah Tidak Sekolah Tidak Bekerja 8 4 Kecemasan Sedang Kecemasan Ringan
6 60-69 Perempuan Menikah Tidak Sekolah Pengemis 4 1 Kecemasan Ringan Kecemasan Ringan
7 60-69 Perempuan Janda/duda Tidak Sekolah Wiraswasta 8 6 Kecemasan Sedang Kecemasan Sedang
8 60-69 Perempuan Janda/duda SD Tidak Bekerja 6 3 Kecemasan Sedang Kecemasan Ringan
9 60-69 Perempuan Menikah SMP Wiraswasta 7 6 Kecemasan Sedang Kecemasan Sedang
10 >=80 Perempuan Tidak menikah SMP Petani 4 0 Kecemasan Ringan Tidak Ada Kecemasan
11 >=80 Laki-laki Janda/duda Tidak Sekolah Gelandangan 9 4 Kecemasan Sedang Kecemasan Ringan
12 70-79 Laki-laki Janda/duda SMA Wiraswasta 10 8 Kecemasan Sedang Kecemasan Sedang
13 60-69 Laki-laki Janda/duda SMP Wiraswasta 5 2 Kecemasan Ringan Kecemasan Ringan
14 70-79 Laki-laki Janda/duda SD Wiraswasta 8 3 Kecemasan Sedang Kecemasan Ringan
15 60-69 Laki-laki Janda/duda SD Wiraswasta 7 3 Kecemasan Sedang Kecemasan Ringan
85
16 70-79 Laki-laki Janda/duda SMP Tidak Bekerja 11 8 Kecemasan Berat Kecemasan Sedang
17 70-79 Laki-laki Menikah Tidak Sekolah Wiraswasta 8 6 Kecemasan Sedang Kecemasan Sedang
18 >=80 Laki-laki Tidak menikah Tidak Sekolah Pengemis 5 2 Kecemasan Ringan Kecemasan Ringan
19 60-69 Laki-laki Janda/duda Tidak Sekolah Pemulung 7 4 Kecemasan Sedang Kecemasan Ringan
20 60-69 Laki-laki Janda/duda SD Wiraswasta 9 8 Kecemasan Sedang Kecemasan Sedang
21 70-79 Laki-laki Menikah Tidak Sekolah Pemulung 7 5 Kecemasan Sedang Kecemasan Ringan
22 >=80 Laki-laki Janda/duda Tidak Sekolah Pengamen 5 3 Kecemasan Ringan Kecemasan Ringan
23 >=80 Perempuan Janda/duda SMP Petani 8 6 Kecemasan Sedang Kecemasan Sedang
24 60-69 Perempuan Tidak menikah Tidak Sekolah Petani 9 6 Kecemasan Sedang Kecemasan Sedang
25 70-79 Perempuan Tidak menikah Tidak Sekolah Tidak Bekerja 11 7 Kecemasan Berat Kecemasan Sedang
86
8. Data Demografi Kelompok Kontrol
GAI Total
Data Demografi Data Kecemasan
Scroe
No
GAI GAI
Responden Jenis Status Tingkat
Usia Pekerjaan Pre Post Kategori Pre Test Kategori Post Test
Kelamin Perkawinan Pendidikan
Test Tes
1 70-79 Perempuan Tidak menikah Tidak Sekolah 9 9 Kecemasan Sedang Kecemasan Sedang
Tidak Bekerja
2 >=80 Perempuan Tidak menikah Tidak Sekolah Wiraswasta 7 7 Kecemasan Sedang Kecemasan Sedang
3 >=80 Perempuan Tidak menikah Tidak Sekolah Tidak Bekerja 14 14 Kecemasan Berat Kecemasan Berat
4 70-79 Perempuan Tidak menikah SMA Tidak Bekerja 3 3 Kecemasan Ringan Kecemasan Ringan
5 70-79 Perempuan Tidak menikah Tidak Sekolah Tidak Bekerja 7 7 Kecemasan Sedang Kecemasan Sedang
6 70-79 Perempuan Tidak menikah Tidak Sekolah Gelandangan 7 7 Kecemasan Sedang Kecemasan Sedang
7 >=80 Perempuan Janda/duda Tidak Sekolah Tidak Bekerja 6 6 Kecemasan Sedang Kecemasan Sedang
8 >=80 Perempuan Tidak menikah SD Tidak Bekerja 11 11 Kecemasan Berat Kecemasan Berat
9 >=80 Perempuan Janda/duda Tidak Sekolah Wiraswasta 6 6 Kecemasan Sedang Kecemasan Sedang
10 70-79 Perempuan Tidak menikah SMP Tidak Bekerja 4 4 Kecemasan Ringan Kecemasan Ringan
11 70-79 Perempuan Janda/duda Tidak Sekolah Tidak Bekerja 9 8 Kecemasan Sedang Kecemasan Sedang
12 >=80 Perempuan Tidak menikah Tidak Sekolah Pengemis 5 5 Kecemasan Ringan Kecemasan Ringan
13 70-79 Perempuan Menikah SD Gelandangan 5 5 Kecemasan Ringan Kecemasan Ringan
14 60-69 Perempuan Tidak menikah Tidak Sekolah Tidak Bekerja 3 3 Kecemasan Ringan Kecemasan Ringan
87
15 70-79 Perempuan Tidak menikah SMP Tidak Bekerja 8 8 Kecemasan Sedang Kecemasan Sedang
16 >=80 Perempuan Janda/duda SD Tidak Bekerja 12 11 Kecemasan Berat Kecemasan Berat
17 60-69 Laki-laki Janda/duda Tidak Sekolah Wiraswasta 5 5 Kecemasan Ringan Kecemasan Ringan
18 60-69 Laki-laki Tidak menikah Tidak Sekolah Tidak Bekerja 4 4 Kecemasan Ringan Kecemasan Ringan
19 70-79 Laki-laki Janda/duda SD Tidak Bekerja 7 7 Kecemasan Sedang Kecemasan Sedang
20 >=80 Laki-laki Janda/duda SD Tidak Bekerja 9 9 Kecemasan Sedang Kecemasan Sedang
21 >=80 Laki-laki Menikah Tidak Sekolah Tidak Bekerja 7 7 Kecemasan Sedang Kecemasan Sedang
22 >=80 Laki-laki Tidak menikah Tidak Sekolah Wiraswasta 8 8 Kecemasan Sedang Kecemasan Sedang
23 >=80 Laki-laki Janda/duda SMP Tidak Bekerja 7 7 Kecemasan Sedang Kecemasan Sedang
24 70-79 Laki-laki Tidak menikah SD Pemulung 9 8 Kecemasan Sedang Kecemasan Sedang
25 70-79 Laki-laki Janda/duda SD Tidak Bekerja 11 11 Kecemasan Berat Kecemasan Berat
88
Lampiran 7 Surat Permohonan Fasilitas Pengambilan Data di UPTD Griya Wreda
Jambangan Kota Surabaya
89
Lampiran 8 Surat Izin Penelitian BAKESBANGPOL Kota Surabaya
90
Lampiran 9 Surat Selesai Penelitian dari UPTD Griya Wreda Jambangan Kota
Surabaya
91
Lampiran 10 Ethical Approval
92

Full Board Anam

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Full Board Anam

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

SKRIPSI

PENGARUH PSYCHORELIGIUS CARE : MENDENGARKAN MUROTAL

PENELITIAN QUASY EXPERIMENT

AHMAD ASYROFUL ANAM

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS FAKULTAS KEPERAWATAN

PENGARUH PSYCHORELIGIUS CARE : MENDENGARKAN MUROTAL

PENELITIAN QUASY EXPERIMENT

Diajukan Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperwatan (S. Kep) Pada

AHMAD ASYROFUL ANAM

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS FAKULTAS KEPERAWATAN

Surabaya, 8 Desember 2017

Ahmad Asyroful Anam

PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR UNTUK

Sebagai civitas akademik Universitas Airlangga. Saya yang bertanda tangan di

demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya

Surabaya, 8 Desember 2017

Ahmad Asyroful Anam

PENGARUH PSYCHORELIGIUS CARE : MENDENGARKAN MUROTAL

SKRIPSI INI TELAH DISETUJUI

TANGGAL 8 Desember 2017

Eka Mishbahatul M. Has, S.Kep.Ns., M.Kep

Candra Panji Asmoro, S.Kep.Ns., M.Kep

Dr.H. Kusnanto, S.Kp., M.Kes

PENGARUH PSYCHORELIGIUS CARE : MENDENGARKAN

Ahmad Asyroful Anam

Ketua : Dr. Hj. Hanik Endang N, S.Kep,Ns,M.Kep ………………….

1. Eka Mishbahatul M. Has, S.Kep.Ns., M.Kep ………………….

Dr. H.Kusnanto, S.Kp.,M.Kes.

“Hidup Mulia atau Mati Sahid”

Surabaya, 8 Desember 2017

Ahmad Asyroful Anam

PENGARUH PSYCHORELIGIUS CARE : MENDENGARKAN

Ahmad Asyroful Anam

Penelitian Quasy Experiment

Pendahuluan: Upaya untuk mengatasi kecemasan dapat dilakukan dengan

Kata Kunci: Psychoreligius Care, Murottal Al-Quran,Kecemasan, Lansia

THE EFFECT OF PSYCHORELIGIOUS CARE : LISTENING TO

Ahmad Asyroful Anam

Quasy Experiment Research

Introduction: Elderly in nursing home often had anxiety psychological problem.

Keywords: Psychoreligious Care, Murottal Al-Quran ,Anxiety, Elderly

Gambar 2.1 Teori Konsekuensi Fungsional oleh Carol A. Miller.....................25

Lampiran 1 Penjelasan Penelitian Bagi Responden Penelitian………………… 65

1.1. Latar Belakang

Lansia merupakan individu yang berusia di atas 60 tahun yang umumnya

memiliki tanda-tanda terjadinya penurunan fungsi-fungsi biologis, psikologis,

dan lingkungan serta kecemasan (Manaf 2016).

Kecemasan merupakan kondisi kekhawatiran yang tidak jelas dan

kurangnya kunjungan keluarga, ketakutan akan datangnya kematian (Heningsih,

2014; Okatiranti, 2015). Kunjungan keluarga sebagain dari dukungan keluarga

menghormati, menghargai dan menyayangi lansia tersebut, melalui sikap patuh

umur (Syam’ani, 2013).

Apabila kecemasan tersebut tidak ditangani dapat berakibat terhadap

depresi bahkan dapat menimbulkan gangguan-gangguan mental lain yang bersifat

penelitian penangaan masalah kecemasan dengan pendekatan aspek spiritual.

psychorelgius care, terapi tersebut menggabungkaan antara pendekatan kesehatan

jiwa modern dan pendekatan aspek keagamaan yang bertujuan untuk

meningkatkan mekanisme koping dan mengatasi masalah kecemasan individu.

Psychorelgius care mempunyai kedudukan yang lebih tinggi dari psikoterapi

lainnya, karena mengandung unsur spiritual yang dapat membangkitkan harapan,

percaya diri dan keimanan seseorang. Jenis psikoreligius yang dimaksud

(Hawari, 2013). Beberapa terapi psikoreligius pernah dilakukan dan

menumbuhkan rasa aman, tentram dan ketenangan yang mendalam sebagai