Nama : INTAN MUSTADIROH

Nim : 16142014280046

Prodi : S1 KEPERAWATAN

SOAL no 15

 Pasien dengan infrak miokard akut di rawat Dr. Bambang hari ke-5
 Pasien sesak diare, BAB 1x lembek, BAB 3x buang pampers

Jawaban

Identitas :

Nama : Ny.S

Umur : 50 th

S : -Dx Gastroenteritis

-pasien Dr. Ester

-sudah tidak diare, BAB 1xlembek, BAK 3x di buang pampers

B : Tidak ada riwayat alergi

A :-RL 20 tpm

-Ranitidine injeksi 2x25 mg (IV)

-Ondansentron 3x2 mg ( IV)

-Diaform 2 tab

-Zink 1x1 (PO)

-TTV : TD : 130/80

S :36,6°C

RR :22X/menit

N :80x/menit

R :-Lanjutkan terapi

-Observasi TTV setiap 6 jam

Soal no 5
 Pasien datang ke maternity dengan GIPO kehamilan 24 minggu, dirawat Dr.
Suhartono DS. Mengalami perdarahan sejak tadi pagi, darah keluar flek-flek
warna kecoklatan

Jawaban

Identitas

Nama :Ny. P

Umur :27 th

S :- GIPO kehamilan 24 minggu

-Dr. Suhartono

-pasien mengalami perdarahan sejak pagi

-darah keluar flek-flek warna kecoklatan

B :-Tidak ada riwayat Alergi

A :TTV : TD : 180/80

S : 36,3°C

RR : 20x/menit

N : 85x/menit

R :-looding Infus

-perbanyak minum dan nutrisi

Soal no 9

 Pasien dengan post Op.ORIF (fr. Humerus kanan) Dr. Erwin ramawan
pindah ruangan 4 jam kemudian.
Tanggal : 7 Deaember 2017 jam : 14.00
RUMAH SAKIT XX
Lembar Komunikasi SBAR

Pelapor (Nama & Jabatan ) : Perawat Anisa

S Penerima Laporan : Perawat intan
SITUASION Nama Pasien : rizki Umur : 25 Tahun Pav/Kamar : 5
Problem : Post Op. ORIF
MRS / Dirawat Dengan : Dr. Erwin Ramawan
Riwayat Penyakit : -
Informasi Klinis : Nyeri
Lab / Pemeriksaan Penunjang Lain : -
B
Riwayat Alergi : -
BACKGROUND
Tanda Vital Saat Ini :
Kesadaran : TD 120/8 mmHg Nadi 80x/mnt Resp 23/mnt Temp
37,5oC
Terapi Saat Ini : -
A Problem Ini Menurut Anda Disebabkan : Nyeri akut karena
ASSESSMENT pembedahan Op. ORIF
R Usulan dan Mohon Petunjuk : pemberian analgesik, reposisi tulang
RECOMENDATION imobilosasi
Instruksi / Anjuran dari yang Menerima Laporan : Paraf Dokter Paraf Pelapor

( ) ( )