PERSALINAN SPONTAN dasar panggul, vagina dan lubang luar 1) Kala I : waktu untuk

vagina. pembukaan leher rahim sampai

3. Tenaga menjadi pembukaan lengkap 10 cm.
Pengertian - Frekuensi kontraksi (his) 2) Kala II : pengeluaran bayi,
Partus spontan adalah partus pervaginam - Kekuatan kontraksi (his) waktu uterus dengan kekuatan
yang sepenuhnya dibantu oleh tenaga dari - Aktivitas kontraksi kontraksi ditambah kekuatan
ibu dan his tanpa induksi dengan - Lama kontraksi mengejan mendorong bayi hingga
presentasi di luar presentasi belakang - Interval kontraksi lahir.
kepala. 3) Kala III : waktu untuk pelepasan
Indikasi tidak boleh dilakukan dan pengeluaran uri.

Tanda – tanda persalinan persalinan spontan 4) Kala IV : mulai dari lahirnya uri
sampai 2 jam setelah persalinan.
1) Terjadinya his persalinan. - Ibu dengan panggul sempit
2) Pengeluaran lendir dan darah absolut
Tanda kegawatdaruratan pada
(pembawa tanda). - Ibu yang memiliki penyakit
3) Pengeluaran cairan (ketuban jantung persalinan yang harus segera
pecah). - Adanya tumor jalan lahir dirujuk.
- Kekakuan pada serviks / KALA I
vagina a. Ada riwayat bedah sesar
Faktor – factor yang
- Plasenta previa (plasenta b. Perdarahan pervaginam selain
mempengaruhi persalinan
mmenutup jalan lahir) lender bercampur darah(blood show)
1. Janin c. Persalinan kurang bulan(usia
- Kepala bayi lebih besar dari
a. Posisi janin kehamilan kurang dari 37 minggu)
pada panggul ibu.
b. Ukuran janin
- Kelainan letak janin, seperti d. Ketuban pecah disertai dengan
c. Sikap janin
letak membujur mekonium yang kental
2. Jalan Lahir
- Adanya gawat janin e. Ketuban pecah lama(lebih dari
Jalan lahir terdiri dari panggul ibu,
24 jam)
yakni: bagian tulang yang padat,
Pembagian Waktu persalinan
f. Ketuban pecah pada persalinan f. Kepala bayi tidak turun
kurang bulan(usia kehamilan g. Adanya tanda distosia bahu

kurang dari 37 minggu) (kemacetan bahu)

h. Adanya tanda cairan ketuban
g. Ikterus
bercampur mekonium
h. Anemia berat
i. Adanya tali pusat menumbung dan
i. Ada tanda-tanda infeksi
lilitan tali pusat
j. Pre eklampsia (Tekanan darah
j. Kehamilan kembar terdeteksi
tinggi dalam kehamilan)
KALA III DAN IV
k. Tinggi fundus 40cm atau lebih
a. tanda dan gejala retensio plasenta
l. Gawat janin
b. tanda dan gejala putusnya tali
m. Primi para dalam masa aktif kala
pusat
satu persalinan dan kepala janin masih --SEMOGA BERMANFAAT--
c. tanda gejala plasenta yang tertahan
5/5
d. tanda gejala atonia uteri (setelah
n. Presentasi bukan belakang kepala
plasnta lahir uterus tidak berkontrasi)
o. Presentasi ganda(majemuk)
e. tanda gejala robekan vagina,
p. Kehamilan ganda/gemeli perineum atau serviks (leher rahim)
q. Tali pusat menumbung f. tanda gejala syock, dehidrasi, dan PENYULUHAN KESEHATAN
r. Terjadi syok infeksi
g. tanda gejala pre eklamsi ringan,
KALA II PERSALINAN SPONTAN
berat dan eklamsi.
a. Tanda dan gejala syok
b. Tanda gejala dehidrasi
c. Tanda gejala pre eklamsi ringan dan
berat
d. Tanda – tanda inersia uteri
(kontraksi uterus yang tidak adekuat)
e. Adanya tanda gawat janin
 PRODI DIII – KEBIDANAN
STIKES PEMKAB JOMBANG

PKRS IRNA III

RS Dr. SAIFUL ANWAR MALANG