KEPERAWATAN KOMUNIRAS I

TUGAS CONTOH KASUS PRINSIP ETIK KEPERAWATAN KOMUNITAS

Disusun Oleh :

Amelia Jamirus

1711311013

PROGRAM STUDI S1 ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEPERAWATAN

UNIVERSITAS ANDALAS

2019-2020
 PRINSIP ETIK KEPERAWATAN KOMUNITAS

AUTONOMI
Contoh kasus :
1. Suatu hari salah satu perawat pergi ke salah satu rumah warga bersama dengan
dokter,saat dokter dan perawat mengunjungi rumah Tn.T dokter terkejut melihat
kondisi Tn.T karena klien tersebut sudah terbaring lemah di rumah dengan kondisi
yang sudah kronik setelah dokter memeriksa klien tersebut menderita penyakit kanker
digenetalia dan dokter mengira ini sudah stadium lanjut. Dokter disana memberikan
masukan ke pada klien tesebut untuk berobat ke RS dan klien tidak menyetujui karena
biaya yang tidak ada,saat itu perawat marah kepda klien karena tidak mau
mendengarkan nasehat dokter dan perawat berkata “pak sekarang berobat saja kalau
uang bisa dicari pak yang penting kesehatan”. tentu hal yang dilakukan perawat
sangat melanggar prinsip etik keperawatan yaitu autonomi.
Penyelesaian:
Dari kasus di atas tindakan yang dilakukan perawat sangat salah karena perawat tidak
menghargai keputusan klien. Dan sikap yang lebih salah lagi perawat marah kepada
klien. Seperti kita ketahui di konsep etik keperawatan autonomi dimana kita
seharusnya sebagai perawat harus mengahargai segala hal bentuk keputusan klien dan
kita seharsnya menasehati atau memberi edukasi kepada pasien kita bukan
memarahinya .
2. Suatu hari sekelompok perawat komunitas berkunjung ke panti jompo. Di sana
perawat bertugas untuk memeriksakan semua kondisi pasien di panti jompo tersebut.
Saat melakukan pemeriksaan kesehatan ada salah satu dari pasien tersebut tidak mau
dilakukan pemeriksaan karena takut nantik disuntik, saat itu datang perawat Y yang
memberi informasi kalau perawat tidak akan menyuntik hanya melakukan cek
kesehatan saja seperti BB TB dan TTV tetapi pasien tersebut tidak mau ,sehinga
membuat perawat marah dan mengomeli si pasien tersebut. Hal itu sangat melanggar
etik keperawatan autonomi.
Penyelesaian :
Kasus perawat tersebut sangat melanggar etik keperawatan yaitu autonomi.seperti kita
ketahui autonomi merupakan memberikan kebebasan pasien untuk mengambil
keputusan.
Pada kasus di atas sikap awal perawat sudah benar yaitu memberikan edukasi tapi
karena pasien tatap tidak mau perawat marah,sikap marah ini sangat salah karen kita
seharusnya menghargai keputusan klien tersebut karena kemunginan klien memiliki
pengalam buruk sehinnga membuat dia trauma.

BENEFICENCE (berbuat baik)

Contoh kasus

1. Suatu hari sekelompok perawat komunitas melakukan pemeriksaan ke seluruh

rumah warga. Saat mendatangi rumah Tn.H perawat komunitas memeriksa kondisi
anak bapak tersebut karena sakit kanker yang sebelumnya sudah pernah di rawat di
RS tapi karena kekurangan biaya sang bapak membawak anaknya ke rumah. Saat
dilakukan pemeriksaan ke anak bapak, anak bapak samakin lama penyakit semakin
parah dan membuat bapak menjadi sedih.Bapak tersebut sudah mencari uang tapi
belum cukup untuk biaya anaknya. Jadi sekolompok perawat komunitas memberika
bapak infomasi untuk mengurus KIS ke kantor camat. Setelah mengetahui hal tersebut
sang bapak terlihat sedikit lega dan tersenyum karena ada jalan untuk kesembuhan
anaknya.
Penyelesaian :
Pada kasus di atas sekelompok perawat memberikan jalan keluar kepada sang bapak
agar anaknya bisa sehat kembali. Peran perawat tersebut sesuai dengan etik
keperawatan yaitu beneficence yang merupakan seorang perawat berbuat baik dengan
memberikan solusi ke pada pasienya sehingga membuat pasienya merasa tidak.cemas
dan stress .

2. Suatu hari sekelompok perawat komunitas pergi ke rumah warga untuk

melakukan pemeriksaan kepada ibu hamil. Sekelompk perawat mendatangi salah satu
rumah warga yang bernama Ny.F. perawat melakukan pemeriksaan kepada klien
tersebut dan saat dilakukan pemeriksaan berat janin sang klien sangat kurang ,padahal
sang klien akan melakukan persalinan 2 bulan lagi. Saat ditanya bagaimana nutrisi
klien selama hamil,klien menjawab sebenarnya banyak mengidam tapi karena ingin
memgumpulkan biaya persalinan untuk bayi maka sang klien tidak makan. Suami
klien hanya pekerja buruh,klien cemas nantinya tidak ada biaya untuk persalinan sang
bayi. Saat itu perawat langsung memberikan edukasi kepada sang ibu mengenai
pengaruh nutrisi ke janin selain itu perawat juga memberika solusi mengenai biaya
sang klien saat persalinan. Mendengar hal tersebut sang klien merasa tidak cemas lagi
mengenai bayinya nanti.
Penyelesaian:
Pada kasus ke dua hampir sama dengan kasus pertama, di kasus perawat sudah
menjalankan tugaskannya sesuai dengan etik keperawatan yaitu beneficence dimana
perawar selalu berbuat baik ke semua psien tanpa meminta imbalan apapun.

NON MALEFICENCE (tidak merugikan)

Contoh kasus :
1. Suatu hari perawat A pergi ke rumah Ny.D karena sebelumnya klien sudah ada
kontrak bertemu untuk memeriksa kan kesehatanya. Saat tiba di rumah klien tersebut
perawat melakukan cek kesehatan ke klien seperti ttv. Dan dari hasil pemeriksaan
kondisinya jauh di bawah normal. Perawat pun menjelskan hasil nya dan klien merasa
sedih saat itu.perawat menanyakan apa yang membuat nya sedih dan klien
menjawab,dia sedih karena ketiak kontrol ke RS kemaren klien didgga bahwasanya
penyakitnya sudah mangalami komplikasi sehingga membuat kondisinya menurun.
Dan klien menanyakan apakah kondisimya bisa membaik. Karena mendengarkan
semua cerita tersebut perawat pun berusaha menenangkan klien dengan mengatakan
“ibuk tidak perlua cemas semua kesembuhan milik Allah swt dan akan kembali
kepadanya sekarang yang perlu kita lakukan berusaha buk,untuk masalah lainya
nantik saya akan membantu ibuk agar ibuk tidak cemas lagi.
Penyelesaian :
Pernyatan perawat membuat hati klien menjadi tenang dan sesuai berjalan waktu
kondisi klien tersebut membaik. Perawat sudah menjawab dengan tepat dan sehingga
tidak memberikan beban psikologi bagi klien. Peran perawat sudah sesuai dengan etik
keperawatan yaitu maleficence dimana perawat bertugas memberikan edukasi tanpa
merugikan pihak manapun.
2. Suatu hari sekelompok perawat datang berkunjung ke rumah warga untuk
melakukan pemeriksaan masalah kesehatab apa saja yang dialami warga. Saat
kelompok perawat pun mendatangi rumah Ny.S. Ny.S dalam keadaan hamil 7,5
bulan,perawat pun memeriksa kan kondisi klien tersbut. Setelah melakukan
pemeriksaan perawat menanyakan apakah ada keluahan yang dirasakan,klien pun
menjelasamn kondisi bayinya setelah di USG kemaren di RS ternyata dokter
mengatakan bahwasanya ibu mengalamin plasenta previa dan kemungkinan rahim
akan diangkat,hal tersebut membuat klien menanyakan apakah hal tersebut nantinya
kemungkinan terjadi ke saya , karena mendengar hal tersebut perawat awalnya
berusaha untuk menangkan sang klien dengan mengatakan “ibuk tidak perlua cemas
semua kesembuhan milik Allah swt dan akan kembali kepadanya sekarang yang
perlua kita lakukan sekarang ibu berdoa dan jaga kondisi fisik.ibuk sekarang,jangan
sampai ibuk terus memikirkan hal terebut karena itu membuat nantinya ibuk stress
dan bayi ibu juga stress. Saat diberikan penjelasan tersebut klien pun merasa yakin
dan lebih tidak cemas karena semua sudah diatur oleh Allah swt.
Penyelesaian :
Pada kasus kedua sama dengan kasus pertama, Pernyatan yang diberikan perawat
membuat hati klien menjadi tenang. Perawat sudah menjawab dengan tepat dan
sehingga tidam memberikan beban psikologi bagi klien. Peran perawat sudah sesuai
dengan etik keperawatan yaitu maleficence dimana perawat bertugas memberikan
edukasi tanpa merugikan pihak manapun.

JUSTICE (Keadilan)
Contoh kasus :
1. Suatu hari tiga orang perawat ditugaskan ke SD untuk melakukan pemberian
imunisasi untuk anak kelas 1 dan 5. Ketika tiga perawat tersebut melakukan tindakan
imunisasi kesiswa SD tersebut salah satu perawat yang hanya mau melakukan
imunisasi ke kelas 5 saja. Ketika ditanya kan kenapa perawat tersebut hanya
melakukan imunisasi ke kelas 5 saja perawat tersebut menjawab di kelas 5 itu
siswanya lebih bersih. Tentu saja ini melanggar prinsip etik keperawatan justice
karena perawat sudah membedakan saat pemeberian tindakan imunisasi siswa yang
bersih dan kurang bersih.
Penyelesaian :
Untuk kasus yang pertama pelanggaran yang telah dilakukan oleh perawat adalah
membeda-bedakan mana yang siswa bersih dengan yang tidak. Sudah jelas bahwa dia
sudah melanggar prinsip etik keperawatan. Seperti yang kita ketahui sendiri bahwa
pada prinsip etika keperawatan justie adalah dimana perawat tidak membeda-bedakan
antara pasien yang satu dengan yang lainnya termasuk dalam konteks apapun.dalam
prinsip etika keperawatan justice diperlukan perlakuan tindakan yang adil dan sama
bagi setiap pasien yang ada di sekolah tersebut. Artinya setiap individu itu memiliki
kontribusi yang relatif sama untuk kebaikan hidupnya. Untuk perawat itu sendiri yang
melanggar prinsip etik keperawatan bisa diberikan sanksi sehubung yang telah
disahkan nya undang-undang.
2. Suatu hari Ny.A datang ke pustu dengan menggunakan sepeda karena anaknya
sudah 3 hari diare disertai demam tinggi. Saat jam bersamaaan ada pasien berinisial
Tn.M datang ke pustu menggunakan mobil dengan keluhan demam biasa. Perawat
yang di pustu tersebut melyani Tn.M dahulu tanpa melihat Ny.A yang datang duluan.
Ketika Ny.A bertanya “bukanya saya yang duluan datang suster?” suster tersebut
menjawab “sebentar ya buk saya tangani bapak ini dulu”. Kasus ini sangat jelas
melanggar prinsip etik keperawatan justice karena membedakan yang miskin dengan
kaya.
Penyelesaian :
Untuk kasus yang kedua masih sama denga kasus pertama dimana perawat membeda-
bedakan pasien yang satu dengan yab lain. Tapi dalam kasus kedua ini perawat sudah
kelewatan batas karena perawat memilih pasien yang lebih kaya datang dengan mobil
dibanding dengan pasien datang dengan sepeda. Selain itu pasien yang seharusnya
segera ditangani malah dibiarkan dan mendahulukan pasien yang kurang urgent.
Intinya kita sebagai seorang perawat janganlah membedakan pasien.kita juga harus
mendahlukan mana yang urgent dengan tidak.

VERACITIY (Memberitahu yang sebenarnya)

Contoh kasus
1. Pada suatu hari salah satu perawat komunitas pergi ke salah satu rumah warga
untuk memeriksa apakah anak di wilayah tersebut sudah lengkap imunisasi sesuai
dengan usia anya. Ketika mendatangai rumah Ny.P ,klien tersebut memiliki anak
berusia 6 bulan belum pernah sama sekali melakukan imunisasi sejak lahir dan
perawat menanyakan kenapa sang ibu tidak melakukan imunisai ke anaknya ternyata
alasan ibu tersebut karena takut imunisasi katanya tidak halal. Saat itu perawat
tersebut langsung memberikan edukasi ke klien tersebut sebenarya imunisasi tersebut
halal.dan klien tersebut langsung besoknya melakukan imunisasi ke anaknya.
Penyelesaian :
Pada kasus di atas tugas perawat sesuai etik keperawatan yaitu veracitiy sudah
dilakukan dengan benar. Disana perawat menjelaskan yang sebenarnya kepada klien
mengenai sehingga membuat klien merasa yakin dan melakukan imunisasi ke
anaknya.
2. Suatu hari sekeompok perawat komunitas pegi ke suatu kelurahan untuk
melakakukan penyuluhan ke pada ibu hamil di daerah terebut mengenai nutrisi. Saat
sesi tanya jawab slaah satu warga dengan keyakinan yang dimilikinya berkata
bahwasanya ikan tersebut tidak baik di konsumsi saat hamil karena membuat asi
nantinya menjadi anyir. Saat itu perawat tidak membantah persepsi ibu tersebut ,tetapi
perawat disana memberikan edukasi ke pada sang ibu apa yang sebenarnya tanpa
membantah persepsi ibu.
Penyelesaian :
Hal yang dilakukan sang perawat sangatlah tepat sesuai dengan konsep etik
keperawatan yaitu veracity yaitu memberitahu hal yang sebenarnya ke pasien.
Sebagai perawat kita sudah seharusnya memberitahu hal sebenarnya kepada pasien
tanpa menakuti pasien dengan hal apapun sehingga membuat pasien tidak ada trauma.

FIDELITY (rahasia)
Contoh kasus :
1. Suatu hari salah satu perawat komunitas datang ke salah satu desa untuk memeriksa
status kesehatan warga. Saat perawat mendatangi salah satu rumah warga yaitu Tn.K
perawat menanyakan kepada pasien terhadap kesehatan pasien dan klien mengatakan
bahwasanya pasien tersebut kemaren melakukan pemeriksaa labor ke RS tapi pasien
tidak paham dan lupa dengan penjelasan yang sudah dijelaskan perawat RS,dan
perawat tersebut melihat dan kembali menjelaskan ke pada pasien bahwasanya pasien
mengidap penyakit yaitu infeksi salauran kemih dan pasien terkejut,saat itu pasien
memninta perawat untuk tidak menceritakan kepada tetangga lain jika menanyakan
penyakit dari Ny.k tersebut.dan perawat mengatakan kepada pasien tersebut tidak
akan menceritakan kepada orang yang tidak berkepentingan. Dan pasien tersebut
merasa senang dna mengucapkan terima kasih.
Penyelesaian :
Pada kasus diatas peran yang dilakukan perawat sudah baik sesuai dengan etik
kperawatan yaitu fidelity. Dimana seperti kita ketahui fidelity merupakan peran
perawat untuk bisa menjaga kerahasiaan keadaan klien. Pada kasus tugas itu sudah
tepat dilakuka peawat akrena dengan menjaga kerahasiaan tersebut membuat pasien
senang dan ha tersebut saat penting karena pasien nantinya tidak cemas dan tidak
memperburuk kondisi pasien.
2. Suatu hari beberapa perawat komunitas datang ke rumah Tn.P, karena sesuai dari
hasil pendataan perawat puskesamas di daerah sana pasien tersebut menderita
penyakit TB. Perawat komunitas pun mendatangi rumah pasien tersebut dan
memberikan informasi kepada pasien mengenai penyakitnya dan harus segera berobat
ke PKM atau RS. Saat mendengar itu pasien merasa sedih dan meminta perawat
tesebut tidak menyebarkan informasi ini ke warga lain karena pasien takut nantinya
tidak ada orang yang ingin berteman lagi denganya.perawat mengaatakan ke pada
pasien tidak akan menyebarkan hal tersebut kaena hal itu adalah privasi pasien dan
perawat juga selalu mengingatkan untuk selalu menggunakan masker jika berbicara
agar tidak penyakitnya tidak pindah ke siapapun.
Penyelesaian :
Pada kasus di atas hampir sama kasusnya dengan kasus yang pertama. Di sana
perawat sudah melakukan peranya sesuai dengan etik keperawatan yaitu fidelity.
Perawat menjaga kerahasian pasien sesuai dengan permintaan klien tetapi perawat
tidak lupa untu mengingatkan pasien untuk selalu menggunakan APD agar pasien dan
lingkunganya tetap terjaga.