Nomor : 006/DIR/PTNI/X/2019

Batulicin, 02 Oktober 2019

Kepada Yth,

Kepada
PT BPJS Kesehatan Cabang Banjarmasin

Perihal : Permohonan Nomor Rekening Untuk Pembayaran Klaim Layanan BPJS Kesehatan

Sehubungan dengan kerjasama Rumah Sakit Bersalin Paradise dengan Bank Syariah Mandiri
untuk program IB Supplier Financing (IB- SF) maka dengan ini kami sampaikan perubahan nomor
rekening (surat pernyataan terlampir) untuk Pembayaran Klaim Layanan BPJS Kesehatan yaitu :

Semula :
Bank : BNI
Nomor Rekening : 0170407634
Atas nama : BN YAYASAN DEVA PUTRI

Berubah menjadi:
Bank : Bank Syariah Mandiri
Nomor Rekening Escrow : 7133878248
Atas nama : NUR ILAHI MUHAMMAD PT

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kebijakannya kami
mengucapkan terima kasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb

PT NUR ILAHI MUHAMMAD

RS BERSALIN PARADISE

Dian Hardianti Paradise

Direktur Utama
 SURAT PERNYATAAN

dengan ini kami sampaikan perubahan nomor rekening (surat pernyataan terlampir) untuk
Pembayaran Klaim Layanan BPJS Kesehatan Rumah Sakit Bersalin Paradise :

Semula :
Bank : BNI
Nomor Rekening : 0170407634
Atas nama : BN YAYASAN DEVA PUTRI

Berubah menjadi:
Bank : Bank Syariah Mandiri
Nomor Rekening Escrow : 7133878248
Atas nama : NUR ILAHI MUHAMMAD PT

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kebijakannya kami
mengucapkan terima kasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb

PT NUR ILAHI MUHAMMAD

RS BERSALIN PARADISE

Dian Hardianti Paradise

Direktur Utama