SKEMA TATALAKSANA KETOASIDOSIS DIABETIKUM

Infuse 1 Infuse 2 Koreksi K+ Koreksi HCO3

Jam ke Pada jam ke 2 50 mEq/ 6 jam (dalam infuse) Bila pH
0 - Bolus 180 mU/ kg BB dilanjut
2 kolf ½ jam drip insulin 90 mU/ jam/ Kg BB <7 7-7,1 >7,1
1 kolf ½ jam dalam Nacl 0,9%
1 - Bila GD < 200 mg % kecepatan Bila kadar K+
2 kolf -> 1jam dikurangi 45 mU/jam/kg BB <3 3-4,5 4,5-6 >6
2 - Bila GD stabil (200-300 mg) 100 mEq 50 0
1 kolf selama 12 jam dilakukan drip HCO3 HCO3
3 insulin 1-2 unit/ jam disamping 75 mEq/6jm 50 25 0 26 mEq K+ 13 mEq K+
1 kolf dilakukan sliding scale 6 jam
4
½ kolf Bila kadar GD Insulin SK
5 < 200 mg
½ kolf 200 – 250 mg 5U
6 250 – 300 mg 10 U
300 – 350 mg 15 U
> 350 mg 20 U

Bila stabil lanjut sliding scale tiap

jam
Bila GD < 200 mg Setelah sliding scale tiap 6 jam dapat
ganti D5% diperhitungkan kebutuhan insulin
sehari -> 3x sehari sebelum makan
Kontrol CVP (bila os sudah bisa makan)
Bila sudah sadar beri K+ oral selama Bila saat pH meningkat Kakan
seminggu turun oleh karena itu
pemberian bicarbonate disertai
dengan pemberian K+