Ravi Hamsyah

Analisis Masalah

Apa makna G7P3A3 pada kasus?

Gravida atau Kehamilan sudah yang ke 7 kali
Partum atau Persalinan sudah 3 kali
Abortus sudah 3 kali
Bagaimana hubungan G7P3A3 dengan kasus ini ?
Ibu telah hamil sebanyak 7 kali dan sudah pernah abortus merupakan factor resiko terjadinya masalah
pada saat kehamilan dan persalinan.
Apa makna kehamilan usia 34 minggu?
Kehamilan masih berada pada fase preterm.
Bagaimana keadaan neonates normal setelah lahir?
Keadaan normal neonates saat lahir dapat dinilai dengan skor APGAR

Skor 7-10 : Normal.

Skor 5-6 : Kurang baik dan perlu di observasi.
Skor <5 : Merupakan gawat pada bayi.
Mengapa bayi tidak menangis setelah lahir?
Merupakan tanda adanya kelainan pada sistem respirasi bayi.
Apa saja penyebab gasping dan seluruh tubuh mengalami sianosis pada neonates?
Merupakan indikasi adanya kelainan pada sistem respirasi bayi sehingga muncul manifestasi klinis
berupa gasping dan sianosis.
Bagaimana mekanisme abnormalitas pada body weight, body length, dan head circumference?
Half an hour after resuscitation the baby started difficult to breathe. There was moderate epigastric
retraction, breathing sound decreased, grunting that could be heard without stethoscope, respiration rate
70 breaths per minute, there was cyanosis and revealed after oxygen was given.
Bagaimana mekanisme abnormalitas pada pemeriksaan fisik?
Kelahiran Preterm  Respiratory Distress Syndrome  Kurangnya perfusi O2  Manifestasi
abnormalitas pada pemeriksaan fisik
Apa saja diagnosis banding pada kasus?
a. Asphyxia Neonatus
b. Transient tachypnea of the newborn (TTN)
c. Hyaline membrane disease (HMD)
d. Meconium aspiration syndrome (MAS)
e. Air leak syndrome
f. Pneumonia
g. Congenital heart diseases
Bagaimana patofisiologi penyakit pada kasus?
Kelahiran Preterm  Asphyxia Neonatus  Not crying spontaneous, Cyanosis  Low APGAR
score
Kelahiran Pretem  Defisiensi surfactant pada paru-paru  Restraction, takipnea, sianosis, saturasi
O2 menurun
Kelahiran Preterm  SGA, thin skin, lanugo, 1/3 plantar crease, rugae, testes not in scrotum

Bagaimana komplikasi dari penyakit pada kasus?

a. Birth asphyxia
b. Thermal instability
a. Lack of primitive survival reflexes: suck, swallow, and gag with high incidence of milk
aspiration.
b. Jaundice
c. Pulmonary disease : apnoe, hyaline membrane disease, transient tachypnoea of newborn,
pneumothorax, pneumonia, Wilson-Mikity syndrome and bronchopulmonary dysplasia.
d. Metabolic disturbances: hypoglycaemia, hypocalcaemia, hypomagnesaemia, hyponatraemia,
hypernaetremia.
e. Patent ductus arteriosus : congestive heart failure.
f. Intracranial haemorrhage, especially intraventricular haemorrhage and subarachnoid
haemorrhage.
g. Susceptibility to infection
h. Gastrointestinal intolerance and necrotizing enterocolitis
i. Opthalmic problems : retrolental fibroplasia, myopia, strabismus
j. Surgical lesions : undescended testes, inguinal and umbilical hernia
k. Haematological problems : haemorrhagic disease of prematurity, disseminated
intravascular coagulation, iron deficiency anaemia
l. Renal immaturity : inability to concentrate urine, and inability to excrete an acid load with
low renal bicarbonate threshold results in late (feeding) metabolic asidosis .