PUSKESMAS GAJAH i

Jl raya gajah No 08.Telp.0291.585957 .Kode pos 59581

INTERVERENSI NAMA : NO.RM : NO.DP :

KEPERAWATAN
RUANG : UMUR : TGL/JAM :
DIAGNOSA KEPERAWATAN
POLA NAFAS TIDAK EFEKTIF
TUJUAN INTERVERENSI EVALUASI (S.O.A.P)
TGL : JAM :
 S : O:
Setelah dilakukan perawatan selama o Monitor Vital sign  : TD ; …. ,S; …. 0 C
…….x 24 jam Pola nafas efektif o Posisikan pasien unt memaksimalkan N ;….x/mnt
Kriteria hasil ; ventilasia RR;………X/Mnt
o Mendemonstrasikan batuk efektif ,suara o Auskultasi suara nafas catat adanya  Respon pasien
nafas yg bersih,tdk ada sianosis,mampu suara tambahan tenang/gelisah
bernafas dgn mudah o Monitor respirasi dan status o 2  Frekwensi dan irama
o Tanda tanda vital dlm rentang normal o Kontrol lingkungan yg dapat nafas teratur/cepat
TD,Nadi,Pernafasan,Suhu tbh mempengaruhi pola nafas pasien (suhu  Warna kulit sianosis
ruangan,pencahayaan,dan kebisingan) pucat/normal
o Kolaborasi unt pemberian cairan IV dan
pemberian oksigen
o Monitor adanya kecemasan pasien

CATATAN : A : P:

Diagnosa Keperawatan Baru : Nama PPJP : Tanda Tangan :

Tanggal/ Nama :
Nama Perawat :
Tanda tangan :