PROPOSAL

IDENTIFIKASI PENERAPAN FAMILY CENTERED

MATERNITY CARE (FCMC) DI RS BUAH HATI
CIPUTAT TANGERANG SELATAN
TAHUN 2019

Oleh :
Wulandari Walimatus. S
160210070

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BANTEN
TANGERANG SELATAN
2019
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah
melimpahkan rahmat-Nya dan anugrah-Nya, sehingga penulis dapat
menyelesaikan penulisan proposal ini yang berjudul “Identifikasi Penerapan
Family Centered Maternity Care (FCMC) Di RS Buah Hati Ciputat Tangerang
Selatan Tahun 2019”.
Adapun tujuan dari pembuatan proposal ini adalah untuk memenuhi salah
satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan di Program Studi Ilmu Keperawatan
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Banten. Untuk itu pada kesempatan kali ini,
penulis ingin menyampaikan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat-Nya sehingga penulis dapat
menyelesaikan penulisan proposal ini.
2. Bapak dr. Resna A. Soerawidjaja, MScPh selaku ketua Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Banten.
3. Ibu Dian Puspitasari, S.kp, M.kep selaku ketua prodi keperawatan dan selaku
pembimbing materi
4. Bapak Boy Subirosa Sabarguna, MD, MHA, ph.D selaku pembimbing
metodologi penelitian

Tangerang Selatan, 03 Desember 2019

(Wulandari Walimatus S)

i
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR..............................................................................................i
DAFTAR ISI............................................................................................................ii
BAB PENDAHULUAN..........................................................................................1
1.1. Latar Belakang..........................................................................................1
1.2. Rumusan Masalah.....................................................................................6
1.3. Pertanyaan Penelitian................................................................................7
1.4. Tujuan Penelitian.......................................................................................7
1.4.1. Tujuan Umum....................................................................................7
1.4.2. Tujuan Khusus...................................................................................7
1.5. Manfaat Penelitian.....................................................................................8
1.5.1. Bagi Tempat Penelitian......................................................................8
1.5.2. Bagi Petugas Kesehatan.....................................................................8
1.5.3. Bagi Responden.................................................................................8
1.5.4. Bagi Profesi........................................................................................8
BAB 2 TINJAUAN TEORI.....................................................................................9
2.1. Konsep Family Centered Maternity Care (FCMC)...................................9
2.1.1. Definisi FCMC...................................................................................9
2.1.2. Prinsip FCMC....................................................................................9
2.1.3. Penerapan FCMC.............................................................................15
2.1.4. Keuntungan FCMC..........................................................................16
2.1.5. Kelemahan FCMC...........................................................................16
2.2. Peran Perawat atau Tenaga Kesehatan Dalam FCMC............................17
2.2.1. Peran.................................................................................................17
2.2.2. Peran Dalam Mendukung Dalam Pengambilan dan Pilihan............18
2.3. Dukungan Keluarga Dalam FCMC.........................................................19
2.3.1. Peran.................................................................................................19
2.3.2. Dukungan Keluarga.........................................................................19
2.4. Penelitian Terkait....................................................................................21
2.5. Kerangka Teori........................................................................................25
BAB 3 Gambaran Umum Lokasi Penelitian..........................................................26
3.1. Profil RS Buah Hati Ciputat....................................................................26

ii
 3.2. Visi dan Misi RS Buah Hati Ciputat.......................................................27
3.3. Falsafah RS Buah Hati Ciputat...............................................................28
3.4. Motto RS Buah Hati Ciputat...................................................................28
3.5. Pelayanan RS Buah Hati Ciputat.............................................................28
BAB METODOLOGI PENELITIAN...................................................................31
4.1. Kerangka Konsep....................................................................................31
4.2. Definisi Operasional................................................................................32
4.3. Desain penelitian.....................................................................................33
4.4. Populasi dan Sampel...............................................................................33
4.4.1. Populasi............................................................................................33
4.4.2. Sampel..............................................................................................33
4.4.3. Cara Pengambilan Sampel..............................................................34
4.5. Tempat dan Waktu Penelitian.................................................................35
4.6. Sumber Data............................................................................................35
4.7. Cara Pengumpulan Data..........................................................................35
4.8. Instrumen Penelitian................................................................................36
4.9. Etika Penelitian........................................................................................36
4.10. Langkah-langkah Dalam Pengumpulan Data (Penelitian)..................38
4.11. Teknik Pengolahan Data dan Analis Data...........................................39
4.11.1. Analis Data.......................................................................................39
DAFTAR PUSTAKA

iii
 BAB 1
PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Kesehatan ibu mengacu pada kesehatan wanita selama kehamilan,

persalinan dan periode postpartum. Dengan demikian asuhan keperawan
maternitas difokuskan pada kebutuhan adaptasi fisik dan psikososial ibu
selama proses kehamilan, melahirkan, keluarga dan perawatan bayi baru
lahir yang menekankan pada pendekatan keluarga sebagai sentra pelayanan [
CITATION Wag16 \l 1057 ]. Dalam memenuhi kebutuhan tersebut asuhan
keperawatan maternitas mengenal adanya konsep atau pendekatan yang
digunakan dalam rangka meningkatkan kesejahteraan ibu dan bayi, yaitu
Family Centered Maternity Care (FCMC) [ CITATION Ist18 \l 1057 ].

Family Centered Maternity Care merupakan suatu filosofi pelayanan

keperawatan maternal dan perinatal yaitu pemberian pelayanan perinatal
berkualitas yang berfokus pada pemenuhan kebutuhan fisik dan psikososial
pada wanita, bayi dan keluarga sebagai individu yang unik dan melihat
setiap anggota keluarga memiliki kebutuhan dan keinginan khusus yang
dapat dipenuhi melalui proses keperawatan [ CITATION Irm13 \l 1057 ].
Konsep FCMC diarahkan kepada pemenuhan kebutuhan ibu dan keluarga
pada masa kehamilan, persalinan dan nifas. Mempromosikan, melindugi
kesejahteraan ibu dan bayinya dengan melibatkan keluarga serta lingkungan
dalam intervensi keperawatan baik intervensi edukasi maupun pemenuhan
kebutuhan ibu pada saat menjalani masa persalinan, kehamilan dan nifas
(Reeder, 1997 dalam Saidah, 2009).

FCMC berpusat pada perawatan yang menghormati nilai-nilai,

budaya, pilihan, dan preferensi wanita, dan keluarganya, yang relevan,
dalam konteks mempromosikan hasil kesehatan yang optimal. Ini berarti

1
bahwa semua wanita yang mengandung anak diperlakukan dengan baik,
hormat, bermartabat, dan sensitivitas budaya, sepanjang pengalaman
perawatan bersalin mereka [ CITATION Car10 \l 1057 ]. Di dalam FCMC
memiliki 3 komponen yang diterapkan yaitu: 1) misi untuk layanan atau
program bersalin, 2) misi untuk mencerminkan prinsip-prinsip perawatan
yang berpusat pada keluarga, 3) tenaga kesehatan dan keluarga semua
terlibat aktif dalam mengembangkan misi tersebut. Penerapan FCMC di
Rumah Sakit dimulai dari ibu melakukan pemeriksaan kehamilan sampai
dengan pemulangan ibu dan anak dengan follow up, yang menjamin
perawatan yang aman dan berpusat pada keluarga dan tindakan yang
dilakukan harus bertujuan untuk meningkatkan manajemen, pelatihan,
koordinasi, komunikasi dan kerja tim [ CITATION Ram15 \l 1057 ]. Dengan
landasan implementasi yaitu berpusat pada wanita dan keluarga, aman,
efektif, tepat waktu, efisien, fleksibel, dan pemerataan [ CITATION Car10 \l
1057 ].

Beberapa ciri implementasi Family Centered Maternity Care yang

diterapkan di Rumah Sakit adalah melaksanakan kelas prenatal untuk
mempersiapkan ibu dan keluarga dalam merencanakan kehamilan, kelahiran
dan merawat bayi, melibatkan keluarga dalam proses pemeriksaan
kehamilan dan persalinan, kehadiran keluarga saat ibu harus dilakukan
tindakan operasi, pengaturan ruang bersalin seperti suasana rumah,
pelaksaan prosedur yang fleksibel, kontak dini bayi dengan orang tua,
penggunaan rooming-in yang fleksibel, perawatan bayi dengan komplikasi
melibatkan keluarga, dan pemulangan dini dengan follow up [ CITATION
Irm13 \l 1057 ].

Fenomena penerapan FCMC sedang dalam tahap awal mengingat

tidak semua praktik yang direkomendasikan telah sepenuhnya dimasukkan
dalam praktik sehari-hari. Sebagai contoh, beberapa praktik seperti promosi
menyusui dan penggunaan rooming-in memiliki tingkat penerimaan dan
kepatuhan yang tinggi, sementara yang lain seperti pengaturan ruang

2
bersalin dan mengikutsertakan keluarga saat persalinan atau saat operasi
cesarea masih jauh dari dilembagakan [ CITATION Ram15 \l 1057 ]. Banyak
faktor yang dapat mempengaruhi hal tersebut, salah satunya sikap petugas
kesehatan yang masih beranggapan bahwa kehadiran keluarga atau suami
tidak penting pada saat proses persalinan, bahkan kehadiran keluarga hanya
akan merepotkan dan mengganggu prosedur [ CITATION Sit09 \l 1057 ] .
Sedangkan bagi Rumah Sakit kepatuhan yang tidak merata terhadap praktik
FCMC biasa terjadi ketika menerapkan model perawatan baru, karena
perubahan perilaku dan organisasi yang diperlukan oleh seperangkat praktik
baru sangat kompleks, dan juga karena setiap rumah sakit harus menghadapi
hambatan sendiri dan memanfaatkan kekuatan sendiri [ CITATION Ram15 \l
1057 ].

Keuntungan dari penerapan FCMC dengan keterlibatan pasangan

atau keluarga dalam perawatan antenatal menghasilkan dampak yang lebih
besar pada perilaku kesehatan ibu daripada tidak melibatkan keluarga.
Dengan demikian pendekatan berorientasi keluarga dapat menghasilkan
hasil kesehatan ibu yang lebih baik begitu sebaliknya, sehingga dapat
mengurangi angka kesakitan dan kematian pada ibu dan bayi [ CITATION
Jan16 \l 1057 ]. FCMC juga sangat besar pengaruhnya terhadap peningkatan
tanggung jawab perawat, perawat tidak hanya memberikan perawatan fisik
dan membantu dokter tetapi perawat juga berperan dalam memberikan
pendidikan, konseling dan dukungan pada keluarga dalam membuat
keputusan.

Dalam penelitian Vania Jimenez (2010) yang berjudul A Mirage of

Change: Family Centered Maternity Care in Practice menyimpulkan
meskipun ada perubahan positif dalam beberapa tahun terakhir, perawatan
bersalin yang berpusat pada keluarga di Kanada masih perlu ditingkatkan.
Kemampuan wanita untuk menggunakan pengetahuan prenatal yang mereka
peroleh untuk merasa puas dengan pengalaman kelahiran mereka dirusak
oleh sistem perawatan yang tidak memprioritaskan pilihan informasi

3
mereka. Perubahan sistemik lebih lanjut diperlukan untuk menyelaraskan
asuhan maternitas dengan kebutuhan wanita bersalin Kanada dan keluarga
mereka.

Penelitian Siti Saidah (2009) yang berjudul Pendampingan Keluarga

Dalam Proses Persalinan dengan kesimpulan saat ini masih banyak petugas
kesehatan dan rumah sakit yang menganggap kehadiran keluarga pada saat
persalinan adalah hal yang tidak penting, sehingga keluarga tidak diijinkan
untuk mendampingi ibu. Peningkatan pengetahuan petugas kesehatan
terutama perawat atau bidan yang bertugas di ruang bersalin sangat penting
dilakukan, sehingga terjadi persepsi dan pemahaman yang sama. Penerapan
konsep FCMC dengan mengaktifkan pendampingan keluarga pada proses
persalinan dapat meningkatkan kepuasan pasien, meningkatkan mutu
asuhan keperawatan dan pelayanan maternal yang diberikan.

Penelitian Asmuji (2016) yang berjudul Model Family Centered

Maternity Care Sebagai Strategi Optimalisasi Competent Mothering dengan
simpulan pendekatan FCMC sebagai strategi optimalisasi competent
mothering dapat diterapkan sebagai salah satu upaya dalam menurunkan
Angka Kematian Ibu dan Bayi.

Hasil penelitian Janmejaya Samal (2016) yang berjudul Assessing

the Family Centered Maternity Care Paractices of a Community Health
Center in Chhattisgarh, India, dengan simpulan praktek FCMC dapat
menghasilkan hasil kesehatan ibu yang lebih baik dan membantu
meningkatkan indikator kesehatan ibu.

Penelitian Senditya Indah (2019) yang berjudul Penerapan Edukasi

Family Centered Maternity Care (FCMC) Terhadap Keluhan Ibu
Postpartum Malaui Asuhan Home Care dengan hasil FCMC bisa menjadi
alternative pilihan yang tepat bagi petugas kesehatan untuk menyiapkan ibu
dalam beradaptasi menjalankan tugas-tugas perkembangan yang akan

4
dijalaninya. Melalui model ini titik strategi yang diambil oleh petugas
kesehatan adalah dengan melibatkan keluarga secara aktif dalam proses
pemberian edukasi. Keterlibatan keluarga ini dipandang sangat penting
karena keluarga adalah social support utama bagi ibu saat melalui periode-
periode antenatal. Dengan demikian akan memininalkan terjadinya masalah
atau komplikasi yang terjadi.

Hasil penelitian Henik Istikhomah (2018) yang berjudul Family

Centered Maternity Care (FCMC) Sebagai Salah Satu Upaya Skrining /
Deteksi Dini Resiko Tinggi Ibu Hamil Berbasis Keluarga Di Desa Danguran
dengan hasil penerapan FCMC merupakan suatu salah satu upaya skrining
atau deteksi dini resiko tinggi ibu hamil berbasis keluarga karena
mendapatkan dukungan penuh dan keterlibatan dari semua anggota
keluarga. Kegiatan ini bertujuan untuk meningkatkan kemampuan keluarga
sebagai pendamping ibu hamil dalam menekan angka kematian ibu.

Hasil penelitian Angood (2010) yang berjudul Bluprint For Action

Steps Toward a High-Quality, High-Value Maternity Care System dengan
hasil dukungan keluarga pada perawatan maternitas dapat menciptakan
pandangan yang jelas untuk bertindak dan jika diberlakukan dapat
meningkatkan struktur, proses, pengalaman perawatan, dan hasil dari sistem
perawatan bersalin dengan cara yang ketika berlabuh dalam budaya
memang dapat mengubah perawatan bersalin.

Penelitian Vanesa Giraldo (2016) yang berjudul Interactions

between home care and hospital care during pregnancy and postpartum
among low-income women in a maternity clinic in Cartagena, Colombia.
Dengan hasil kondisi sosial-ekonomi wanita dan dinamika keluarga mereka
menentukan pengalaman bersalin mereka. Kerabat, biasanya wanita lain,
adalah agen perawatan utama. Kegiatan perawatan yang paling penting
berkisar pada kegiatan fisik, transportasi, nutrisi, dan paparan terhadap

5
lingkungan. Karakteristik perawatan keluarga memainkan peran penting
dalam lingkungan klinis.

Penelitian Diyan Indriyani (2014) yang berjudul Model Edukasi

Postnatal Melalui Pendekatan Family Centered Maternity Care (FCMC)
dengan hasil pendekatan FCMC menjadi alternative pilihan yang tepat bagi
petugas kesehatan untuk menyiapkan ibu dalam beradaptasi menjalankan
tugas-tugas perkembangan yang akan dijalaninya.

Penelitian Ramos (2015) yang berjudul Safe and family-centered

maternity hospitals: organizational culture of maternity hospitals in the
province of Buenos Aires. Dengan hasil penilaian budaya organisasi
menunjukkan bahwa komitmen terhadap inisiatif FCMC belum
dikonsolidasikan, dan evaluasi kepemimpinan tidak komprehensif.
Kelebihan beban kerja dan kegagalan komunikasi adalah alasan utama
terjadinya konflik.

6
1.2. Rumusan Masalah

Fenomena penerapan FCMC sedang dalam tahap awal mengingat

tidak semua praktik yang direkomendasikan telah sepenuhnya diterapkan.
Banyak faktor yang dapat mempengaruhi hal tersebut, salah satunya sikap
petugas kesehatan yang masih beranggapan bahwa kehadiran keluarga atau
suami tidak penting pada saat proses persalinan, dan mengganggu prosedur.
Sedangkan bagi Rumah Sakit belum diterapkan sepenuhnya praktik FCMC
biasa terjadi ketika menerapkan model perawatan baru, karena perubahan
perilaku dan organisasi yang diperlukan oleh seperangkat praktik baru
sangat kompleks, dan juga karena setiap rumah sakit harus menghadapi
hambatan sendiri dan memanfaatkan kekuatan sendiri.

Keuntungan dari penerapan FCMC dengan keterlibatan keluarga

dalam perawatan antenatal menghasilkan dampak yang lebih besar pada
perilaku kesehatan ibu daripada tidak melibatkan keluarga. Dengan
demikian pendekatan berorientasi keluarga dapat menghasilkan hasil
kesehatan ibu yang lebih baik begitu sebaliknya, sehingga dapat mengurangi
angka kesakitan dan kematian pada ibu dan bayi. FCMC juga sangat besar
pengaruhnya terhadap peningkatan tanggung jawab perawat.

Apabila FCMC tidak dilaksanakan atau keluarga tidak diikut

sertakan dalam perawatan antenatal keluarga menjadi tidak memiliki
kesiagaan dan kemapuan dalam memantau kesehatan ibu, dan akan
membuat tenaga kesehtan kesulitan untuk deteksi dini masalah kesehatan
yang dialami ibu, dan juga ibu akan merasa cemas dan stres apabila tidak
ada keluarga yang mendukung, hal itu akan memperburuk kondisi kesehatan
ibu.

Berdasarkan rumusan masalah di atas peneliti tertarik untuk

melakukan penelitian yang berjudul “Identifikasi Penerapan Family

7
 Centered Maternity Care Di RS Buah Hati Ciputat Tangerang Selatan
Tahun 2019”.

1.3. Pertanyaan Penelitian

1. Bagaimana fasilitas Rumah Sakit; yang mendukung FCMC (ruangan

prenatal, rooming in) di RS Buah Hati Ciputat Tangerang Selatan
Tahun 2019?
2. Bagaimana administrasi Rumah Sakit; yang mendukung FCMC (SOP,
kebijakan RS, discharge planning) di RS Buah Hati Ciputat Tangerang
Selatan Tahun 2019?
3. Bagaimana peran perawat; dalam menjalankan dan mendukung FCMC
(pelayanan, pendidikan, dan dukungan dalam membuat keputusan) di
RS Buah Hati Ciputat Tangerang Selatan Tahun 2019?
4. Bagaimana dukungan keluarga; dalam menjalankan dan mendukung
FCMC (mengikuti kegiatan, mengabil keputusan, dukungan emosional,
intrumental, informatif, penghargaan) di RS Buah Hati Ciputat
Tangerang Selatan Tahun 2019?

1.4. Tujuan Penelitian

1.4.1. Tujuan Umum

Mengetahui penerapan Family Centered Maternity Care (FCMC) di

di RS Buah Hati Ciputat Tangerang Selatan Tahun 2019.

8
 1.4.2. Tujuan Khusus

1. Mengetahui fasilitas Rumah Sakit; yang mendukung FCMC

(ruangan prenatal, rooming in) di RS Buah Hati Ciputat
Tangerang Selatan Tahun 2019.
2. Mengetahui administrasi Rumah Sakit; yang mendukung FCMC
(SOP, kebijakan RS, discharge planning) di RS Buah Hati
Ciputat Tangerang Selatan Tahun 2019.
3. Mengetahui peran perawat; dalam menjalankan dan mendukung
FCMC (pelayanan, pendidikan, dan dukungan dalam membuat
keputusan) di RS Buah Hati Ciputat Tangerang Selatan Tahun
2019.
4. Mengetahui dukungan keluarga; dalam menjalankan dan
mendukung FCMC (mengikuti kegiatan, mengabil keputusan,
dukungan emosional, intrumental, informatif, penghargaan) di
RS Buah Hati Ciputat Tangerang Selatan Tahun 2019.

1.5. Manfaat Penelitian

1.5.1. Bagi Tempat Penelitian

Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi bahan masukan

yang bermanfaat untuk Rumah Sakit khususnya staf kesehatan dan
perawat, dan dapat memberikan gambaran yang sebenarnya tentang
penerapan FCMC dan dapat dijadikan masukan bagi Rumah Sakit
dalam mengambil kebijakan dalam rangka peningkatan kualitas
kesehatan pasien, khususnya pasien maternal.
1.5.2. Bagi Petugas Kesehatan

Perawat dan tim kesehatan lain yang bekerja di rumah sakit,

mendapatkan gambaran tentang berbagai kebutuhan dan kesiapan

9
 ibu dan bayinya dalam penerapan FCMC dan dalam melaksanakan
FCMC.
1.5.3. Bagi Responden

Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberi pengetahuan

kepada keluarga dan responden dan keluarga tentang gambaran
penerapan FCMC sehingga dapat menambah informasi.
1.5.4. Bagi Profesi

Hasil penelitian ini diharapkan menjadi informasi yang dapat

digunakan perawat untuk memperbaiki dan meningkatkan pelayanan
keperawatan profesional, terutama pelayanan keperawatan matertal
pada ibu dan keluarganya.

BAB 2
TINJAUAN TEORI

2.1. Konsep Family Centered Maternity Care (FCMC)

2.1.1. Definisi FCMC

Family Centered Maternity Care merupakan suatu filosofi

pelayanan keperawatan maternal dan perinatal yaitu pemberian

10
 pelayanan perinatal berkualitas yang berfokus pada pemenuhan
kebutuhan fisik dan psikososial pada wanita, bayi dan keluarga
sebagai individu yang unik dan melihat setiap anggota keluarga
memiliki kebutuhan dan keinginan khusus yang dapat dipenuhi
melalui proses keperawatan [ CITATION Irm13 \l 1057 ].

FCMC merupakan pemberian asuhan kepada wanita dan

keluarganya pada saat kehamilan, kelahiran, post partum dan
perawatan bayi yang dimasukan ke dalam siklus kehidupan keluarga
sebagai peristiwa normal dan sehat [ CITATION Cel03 \l 1057 ]. FCMC
adalah proses yang kompleks, multidimensi, dan dinamis dalam
memberikan perawatan yang aman, terampil, dan individual. Ini
mencangkup kebutuhan fisik, emosional, dan psikososial wanita dan
keluarganya. Dalam FCMC, kehamilan dan kelahiran dianggap
normal dan merupakan peristiwa kehidupan yang alamiah. Selain itu,
perawatan ini juga mengakui pentingnya dukungan, partisipasi, dan
pilihan keluarga. Dengan demikian, FCMC mencerminkan suatu
sikap daripada protokol [ CITATION Lou00 \l 1057 ].

2.1.2. Prinsip FCMC

Prinsip atau pendektan yang digunakan pada model family

centered maternity care menurut Phillip (2003), [ CITATION Irm13 \l
1057 ], dan Hanvey (2000) adalah :

1. Peristiwa persalinan dan kelahiran dipandang sebagai suatu

keadaan sejahtera (normal dan alamiah) bukan suatu keadaan
sakit, tetapi ibu saat ini mengalami perkembangan kedewasaan,
sehingga ibu dapat melakukan perawatan diri dan bayinya sendiri
dengan batuan keluarga [ CITATION Lou00 \l 1057 ].

11
2. Pelayanan perinatal bersifat personal disesuaikan dengan
kebutuhan fisik, psikososial, latar belakang pendidikan, spiritual
dan budaya dari setiap ibu dan keluarga, sehingga ibu dan
keluarga dapat melakukan aktifitasnya sesuai dengan
kemampuan dan pengalamannya [ CITATION Cel03 \l 1057 ].
3. Program komprehensif edukasi perinatal, mempersiapkan
keluarga untuk aktif berpartisipasi sepanjang periode perinatal,
serta masa menjadi orang tua. Program ini mempersiapkan ibu
dan keluarga sesuai kemampuannya belajar merawat diri, bayi
dan keluarganya [ CITATION Lou00 \l 1057 ].
4. Penyedia pelayanan kesehatan membantu keluarga agar dapat
membuat keputusan untuk perawatan mereka dan membantu
keluarga memiliki pengalaman positif sesuai dengan harapannya.
Pelayanan yang diberikan diharapkan memberi pengalaman
positif dalam merawat keluarga, sehingga keluarga dapat
memilih pelayanan yang berkualitas [ CITATION Cel03 \l 1057 ].
5. Pasangan/suami/orang yang dipercaya ibu untuk membantu
dirinya secara aktif selama proses perinatal. Dalam hal ini FCMC
memfasilitasi pasangan/orang yang dipercaya ibu untuk belajar
merawat bayinya selama di rumah sakit, agar dapat membantu
istrinya/ibu postpartum setelah pulang perawatan (di rumah)
[ CITATION Irm13 \l 1057 ].
6. Memenuhi kebutuhan sesuai dengan keinginan ibu dan keluarga
selama perawatan di ruang rawat. Model ini mengajarkan
keluarga bagaimana mengetahui masalah dan memecahkan/
mengatasi masalahnya [ CITATION Cel03 \l 1057 ].
7. Perawatan rooming-in diberikan kecuali pada ibu dengan
persalinan seksio sesarea. Model ini memberi gambaran
bagaimana peran keluarga (ayah, ibu dan anak) dalam
menjalankan perannya masing-masing di rumah dengan
memberikan kesempatan untuk melakukan perawatan sendiri
dengan pemantauan perawat. Pemulangan dini dapat dilakukan

12
 setelah melihat kesiapan ibu dan keluarga [ CITATION Irm13 \l
1057 ].
8. Ibu adalah perawat untuk bayinya sendiri, ibu melakukan
aktifitas untuk memenuhi kebutuhan bayinya kapanpun,
dimanapun dan dalam kondisi apapun [ CITATION Lou00 \l 1057 ].
9. Perawat memfasilitasi ibu dan bayi sebagai satu kesatuan yang
menjadi tanggung jawabnya, memberi gambaran pada ibu dan
keluarga, kebutuhan mana yang memerlukan bantuan orang lain [
CITATION Irm13 \l 1057 ].
10. Para orangtua diijinkan untuk merawat bayi mereka yang
sakit/resiko tinggi setiap ada waktu dan mereka diikutsertakan
dalam merawat bayinya sesuai dengan kondisinya, memberi
kesempatan pada ibu dan keluarga dengan melibatkan ibu dan
pasangan dalam merawat bayi yang bermasalah sesuai
kemampuannya dengan melihat kondisi bayi, sehingga keluarga
tahu masalah bayi dan dapat mengambil keputusan dalam
meminta bantuan untuk mengatasinya [ CITATION Cel03 \l 1057 ].

Tabel 2.2
Perbedaan Prinsip atau Pendekatan Antara Perwatan Biasa (Traditional Care)
Dengan FCMC Menurut Phillips (2002), dan Nurbaeti (2013)
N Aspek Traditional Care FCMC
o Asuhan
1 Filosofi dasar Persalinan dan kelahiran itu Persalinan dan kelahiran adalah
beresiko tinggi mengalami peristiwa fisiologis yang normal
masalah medis yang biasanya termasuk emosi, sosial dan
membutuhkan prosedur perubahan fisik dan stress, yang
invasif, pengobatan dan mana pada banyak kasus tidak
pembatasan untuk mencegah membutuhkan observasi tertutup
bahaya pada ibu dan fetus dan dukungan dari medis dan
perawat
2 Sikap petugas Sikap petugas didasarkan Sikap petugas didasarkan pada
pada persepsi bahwa peran pemahaman dan kepekaan atau
mereka hanya melaksanakan perasaan mereka terhadap

13
 kebiasaan dan peraturan RS
3 Kebijakan dan Kebijakan dan prosedurnya
prosedur kaku dan dirancang untuk
kebutuhan RS dan petugas,
tidak ada ketetapan yang
dibuat untuk memenuhi
kebutuhan berbagai macam
populasi
4 Keputusan Petugas membuat keputusan
pengobatan pengobatan tanpa
berkonsultasi atau
berkolaborasi dengan
keluarga
5 Pendidikan Tujuan utama pemberian
persalinan pendidikan persalinan adalah
memerintahkan pasangan
untuk sesuai dengan
kebijakan dan praktek
program RS
6 Fasilitas Persalinan, melahirkan,
pemulihan, postpartum dan
perawatan bayi baru lahir
terjadi pada tempat yang
berbeda
7 Lingkungan Lingkungan institusi yang
kadang-kadang tidak nyaman
dan ramai
8 Ketepatan Keperawatan maternitas
perawatan dibagi dan dipusatkan sesuai
tugas pemberi asuhan yang
pentingnya periode persalinan
dalam kehidupan ibu dan
keluarganya
Kebijakan dan prosedur bersifat
individual dan fleksibel,
disesuaikan antara harapan
pasien dengan keputusan
petugas kesehatan dan perawat
profesional. Kebijakan dan
prosedur yang dibuat untuk
melayani semua populasi
Petugas berperan membantu
keluarga dalam membuat pilihan
yang diinformasikan (informed
choices), keluarga dan petugas
berkolaborasi
Pendidikan persalinan berfokus
pada promosi kesehatan,
membuat keputusan yang
diinformasikan (informed
consent) dan strategi diri yang
tepat. Program dirancang untuk
kebutuhan pendidikan semua
populasi
Persalinan, melahirkan,
pemulihan, postpartum dan
perawatan bayi baru lahir terjadi
pada 1 tempat yaitu ruang LDRP
(Labor, Delivery, Recovery,
Post partum) atau 2 tempat yaitu
ruang LDRP dan ruang ibu-bayi
Lingkungannya nyaman seperti
rumah, damai dan tenang
Keperawatan maternitas
dipusatkan pada manajemen
asuhan yang menjamin
14
 berorientasi pada kebutuhan.
Pembagian ini dapat
memutuskan komunikasi
bahkan sering
memperpanjang waktu
hospitalisasi
9 Perawatan Ibu dan bayi dianggap pasien
pasien yang berbeda yang dirawat
oleh perawat yang sama
10 Kerahasian Hospitalisasi dan proses
persalinan mengharuskan
pelepasan kerahasiaan
11 Dukungan Pendukung persalinan
persalinan dibatasi hanya 1 orang,
namun tidak diizinkan untuk
tinggal selama prosedur
seperti induksi epidural atau
SC
12 Perawatan Bayi dirawat di ruang
bayi perawatan oleh perawat
dengan asuhan dasar bayi
13 Kunjungan Jam kunjungan dibatasi
untuk ayah dan lainnya
sebagai jaringan pendukung
ibu
14 Kesetiaan Kepuasaan konsumen bukan
konsumen ukuran tetap atau objektif,
pembiayaan yang efektif
Ibu dan bayi dirawat bersama
oleh perawat yang sama dengan
asuhan ibu-bayi atau pasangan
Pasien diberikan ruangan
tersendiri dengan toilet dan
fasilitas mandi tersendiri; semua
petugas menghargai privasi
keluarga
Ibu yang menentukan berapa
banyak dan siapa saja yang akan
bersamanya saat persalinan,
termasuk anak. Untuk
persalinan SC, paling sedikit 1
orang yang hadir. Pendukung
persalinan profesional (misal:
Doulas)
Bayi terutama dirawat di ruang
ibu, dimana perawat
memberikan pengajaran dan
mencontohkan perawatan dan
perilaku bayi, ibu dan
keluarganya aktif belajar peran
dalam perawatan bayi
Keluarga dan teman termasuk
anak, didukung untuk berada
saat persalinan, dalam batasan
keamanan dan kesehatan yang
dibutuhkan untuk kondisi fisik
ibu
Evaluasi konsumen sering
dilakukan secara formal dan
15
 sehingga kecil kemungkinan
untuk melakukan evaluasi
dan timbal balik
15 Perawatan Ahli anestesi mewawancara
pasien semua ibu setelah diizinkan.
Wawancara tidak dapat
dilepaskan
Petugas bersikap dingin dan
sibuk
16 Dukungan Model asuhan untuk ibu
persalinan bersalin ditekankan pada
kondisi resiko, penggunaan
teknologi tinggi atau aspek
penyakit dari perawatan
seperti kepercayaan untuk
tetap di tempat tidur,
memberikan infus,
melakukan persalinan pada
pagi hari dan memberikan
posisi supine saat persalinan
dan pemulihan
Perawat lebih menyukai ibu
bersalin tetap di kamar dan
tempat tidurnya
Perawat lebih suka ibu
melahirkan dengan dilakukan
anestesi epidural
Penolong persalinan
profesional (Doulas) tidak
diizinkan. Dengan dukungan
lebih dari 1 orang maka akan
mengecilkan hati ibu
17 Perawatan Prosedur neonatal dilakukan
bayi secara rutin di ruang
perawatan bayi ketika ibu
masih dalam persalinan dan
komprehensif dengan mengukur
timbal balik konsumen
Anestesi dilakukan berdasarkan
permintaan ibu
Petugas bersikap hangat dan
memberikan perhatian
Asuhan bersifat individual
sesuai aspek fisiologis kelahiran
ibu dan pemulihan dilakukan
dengan teknik sentuhan tinggi,
memberikan lingkungan sesuai
selera
Perawat memperhatikan
pergerakan dan frekuensi
perubahan posisi saat persalinan
Perawat membantu wanita
dengan teknik manajemen nyeri
non farmakologi seperti mandi
dan deep hydro jet tub
Penolong persalinan profesional
(Doulas) diizinkan. Pendukung
persalinan dapat memberikan
perhatian selama persalinan
Prosedur neonatal dilakukan di
sisi tempat tidur ibunya
16
 pemulihan
18 Pendidikan Petugas post partum Perawat ibu dan bayi
memberikan pendidikan memberikan pendidikan
perawatan ibu sedangkan perawatan ibu dan bayi
petugas perawatan
memberikan pendidikan
perawatan bayi

2.1.3. Penerapan FCMC

Implementasi atau penerapan FCMC mencakup komitmen

kelembagaan dan pengiriman model ke rumah sakit lain, serta praktik yang
aman dan melindungi hak-hak wanita hamil dalam setiap tahap perawatan
mereka, dari kontak pertama dengan sistem kesehatan untuk mengeluarkan
bayi mereka yang baru lahir, menjamin perawatan yang aman dan berpusat
pada keluarga. Dalam hal ini, tindakan yang dilakukan harus bertujuan
untuk meningkatkan manajemen, pelatihan, koordinasi, komunikasi dan
kerja tim [ CITATION Ram15 \l 1057 ].

Penerapan FCMC di Rumah Sakit dimulai dari pertamakali ibu

memeriksakan kehamilan sampai dengan anak lahir dan ibu pulang.
Penerapan FCMC diantaranya yaitu : dilaksanakannya kelas-kelas
antenatal, melibatkan partisipasi keluarga pada persalinan dan post partum,
persalinan tindakan melibatkan keluarga, rumah bersalin seperti rumah,
pelaksanaan prosedur fleksibel, kontak dini orang tua-bayi, pelaksanaan
rooming-in fleksibel, bayi dengan komplikasi melibatkan keluaga,
pemulangan dini dengan folllow up [ CITATION Irm13 \l 1057 ]. Tujuan
diterapkannya FCMC yaitu untuk menghormati nilai-nilai, budaya, pilihan,
dan preferensi wanita, dan keluarganya, yang relevan, dalam konteks
mempromosikan hasil kesehatan yang optimal. Ini berarti bahwa semua
wanita yang mengandung anak diperlakukan dengan baik, hormat,

17
 bermartabat, dan sensitivitas budaya, sepanjang pengalaman perawatan
bersalin mereka [ CITATION Car10 \l 1057 ].

2.1.4. Keuntungan FCMC

Keuntungan dari FCMC dengan keterlibatan pasangan atau

keluarga dalam perawatan antenatal menghasilkan dampak yang
lebih besar pada perilaku kesehatan ibu daripada tidak melibatkan
keluarga. Dengan demikian pendekatan berorientasi keluarga dapat
menghasilkan hasil kesehatan ibu yang lebih baik [ CITATION Jan16 \l
1057 ]. FCMC juga sangat besar pengaruhnya terhadap peningkatan
tanggung jawab perawat, perawat tidak hanya memberikan
perawatan fisik dan membantu dokter tetapi perawat juga berperan
dalam memberikan pendidikan, konseling dan dukungan pada
keluarga dalam membuat keputusan [ CITATION Lou00 \l 1057 ].
Melalui FCMC juga ibu dan keluarga dapat melakukan aktifitasnya
sesuai dengan kemampuan dan pengalamannya [ CITATION Cel03 \l
1057 ].

2.1.5. Kelemahan FCMC

Terlepas dari manfaat yang terdokumentasi dari model

perawatan perinatal ini, prinsip dan praktiknya belum sepenuhnya
diadopsi sejauh ini. Kesulitan dalam adopsi organisasi inovatif dan
model perawatan kesehatan telah dianalisis secara luas dalam
literatur, bahwa implementasi inisiatif FCMC sedang dalam tahap
awal mengingat tidak semua praktik yang direkomendasikan telah
sepenuhnya dimasukkan dalam praktik sehari-hari. Penilaian budaya
organisasi ini telah mengungkapkan masalah dalam berbagai dimensi
lingkungan organisasi rumah sakit. Meskipun masalah-masalah
semacam itu belum dianalisis secara sistematis, obyektif, dan

18
 partisipatif. Masalah yang terdeteksi memungkinkan untuk
menyimpulkan bahwa sangat penting untuk menetapkan prosedur
koordinasi yang lebih baik di antara tim kesehatan dan untuk
meningkatkan komunikasi internal, meninjau modalitas
kepemimpinan dan memperkuat keterampilan kerja tim [ CITATION
Ram15 \l 1057 ]. Dalam pelaksaan FCMC mereka menyadari bahwa
perubahan yang berpusat pada keluarga membutuhkan ketekunan,
kesabaran, kreativitas, dan visi [ CITATION Lou00 \l 1057 ]. Dan juga
Implementasi perawatan yang berpusat pada keluarga membutuhkan
kebijakan, fasilitas dan sumber daya yang tepat, pendidikan semua
yang terlibat, dan sikap positif [ CITATION Mar16 \l 1057 ].

2.2. Peran Perawat atau Tenaga Kesehatan Dalam FCMC

2.2.1. Peran

Perawatan yang berpusat pada keluarga mengakui kehamilan

dan kelahiran sebagai masa perubahan emosional, sosial, dan fisik,
tetapi bukan sebagai masa sakit. Perawat atau penyedia layanan
kesehatan menyediakan keahlian mereka untuk pasien dan keluarga
dan juga bekerja bersama dengan mereka sebagai sebuah tim
[ CITATION Lou00 \l 1057 ] . Memenuhi kebutuhan sesuai dengan
keinginan ibu dan keluarga selama perawatan di ruang rawat
termasuk mengetahui masalah dan memecahkan atau mengatasi
masalahnya [ CITATION Cel03 \l 1057 ]. Semua penyedia asuhan
maternitas mengenali, melindungi, mempromosikan, dan
mendukung kelahiran fisiologis; merespons komplikasi dengan tepat,
dan menerima pelatihan yang memadai untuk melakukan keduanya.
Perlindungan melahirkan anak secara fisiologis mencakup
menghindari gangguan dan gangguan (misalnya, intervensi yang
tidak perlu, kebisingan, personel), promosi melibatkan sistem
kesehatan (misalnya, penelitian, pendidikan, pengukuran, kebijakan,

19
 nilai-nilai), dan dukungan melibatkan fasilitasi yang terampil
(misalnya, langkah-langkah kenyamanan, dorongan, perawatan
suportif) [ CITATION Car10 \l 1057 ].

2.2.2. Peran Dalam Mendukung Dalam Pengambilan dan Pilihan

Pengambilan keputusan. Dukungan untuk pengambilan

keputusan bersama dibangun ke dalam perawatan di setiap tingkatan.
Pengambilan keputusan bersama adalah proses interaktif dan
berkelanjutan yang terjadi antara wanita yang melahirkan anak dan
pengasuh atau perawat mereka. Untuk membuat keputusan
sepenuhnya berdasarkan informasi, perempuan menerima informasi
yang lengkap dan obyektif berdasarkan penelitian terbaik yang
tersedia. Ini termasuk informasi tentang manfaat yang diketahui,
bahaya, dan bidang ketidakpastian terkait dengan perawatan yang
ditawarkan kepada mereka, dan dengan opsi lain yang tersedia,
termasuk keputusan untuk menghindari intervensi [ CITATION Car10 \l
1057 ].

Pilihan. Wanita memiliki kesempatan dan tanggung jawab

untuk membuat pilihan berdasarkan informasi tentang perawatan
mereka sejak awal kehamilan hingga periode postpartum. Kontrol
utama atas pilihan seputar peristiwa kehamilan dan kelahiran berada
pada wanita, yang memiliki akses ke berbagai pilihan perawatan
yang aman dan efektif, termasuk pilihan penyedia perawatan,
pengaturan perawatan, partisipasi keluarga, rekan kerja, bantuan
tenaga kerja rasa sakit, cara kelahiran, dan metode pemberian makan
bayi. Setelah proses pengambilan keputusan yang suportif dan
dibagikan, pengasuh atau perawat menghormati pilihan informasi
wanita dan haknya untuk berubah pikiran [ CITATION Lou00 \l 1057 ].
Dalam interaksi perawat-pasien, peran yang dimiliki masing-masing

20
 membentuk suatu kesepakatan atau persetujuan di mana pasien
mempunyai peran dan hak sebagai pasien dan perawat mempunyai
peran dan hak sebagai perawat. Setiap hubungan harus didahului
dengan kotrak dan kesepakatan bersama, kesepakatan ini menjadi
parameter bagi perawat dalam memutuskan setiap tindakan etis pada
pasien [ CITATION Rob08 \l 1057 ].

2.3. Dukungan Keluarga Dalam FCMC

2.3.1. Peran

Keluarga dapat berfungsi sebagai penasihat bagi para perencana

program dan penyedia layanan kesehatan. Semua diperlukan untuk
memastikan bahwa layanan benar-benar memenuhi kebutuhan
keluarga [ CITATION Lou00 \l 1057 ]. Suami atau keluarga yang
dipercaya ibu untuk membantu dirinya secara aktif selama proses
perinatal. Dalam hal ini FCMC memfasilitasi keluarga yang
dipercaya ibu untuk belajar merawat bayinya selama di rumah sakit,
agar dapat membantu istrinya atau ibu postpartum setelah pulang
perawatan (di rumah) [ CITATION Cel03 \l 1057 ]. Peran suami atau
keluarga juga adalah membantu ibu dalam membuat pilihan,
mengambil keputusan, dan mendukung pilihan ibu [ CITATION Car10 \l
1057 ].

2.3.2. Dukungan Keluarga

Menurut Friedman (2015) dukungan keluarga terdiri dari

dukungan secara emosional, penilaian atau penghargaan,
instrumental, dan informasi.

21
1. Dukungan Emosional (Emotional Support)
Dukungan emosional merupakan respon yang diberikan
oleh keluarga kepada anggota keluarganya ketika berada dalam
suatu masalah [ CITATION Rus16 \l 1057 ]. Dukungan emosional
berfungsi sebagai pelabuhan istirahat dan pemulihan serta
membantu penguasaan emosional serta meningkatkan moral
keluarga [ CITATION Fri15 \l 1057 ]. Yang berati dukungan
emosional mencakup ungkapan empati, kepedulian, motivasi
dan perhatian terhadap ibu atau istri yang sedang dirawat berupa
keluarga senantiasa membahas perkembangan kondisi ibu dan
bayinya, keluarga selalu memberi rasa nyaman pada ibu dan
bayinya berupa kasih sayang dan penerimaan dan juga mau
mendengarkan keluhan-keluhan yang disampaikan ibu
[ CITATION Okt15 \l 1057 ].

2. Dukungan Penilaian atau Penghargaan (Support Appraisal)

Dukungan penilaian adalah keluarga bertindak
membimbing dan menengahi pemecahan masalah, sebagai
sumber dan validator identitas anggota keluarga diantaranya
memberikan support, penghargaan, dan perhatian [ CITATION
Fri15 \l 1057 ]. Dukungan penilaian ini bisa berupa suami atau
keluarga mendukung dan menghargai setiap pilihan atau
keputasan ibu selama periode antenatal [ CITATION Ind14 \l 1057 ] .
Dukungan penilaian, yaitu pemberian umpan balik dan
penguatan yang dapat digunakan oleh individu yang
bersangkutan sebagai sarana evaluasi diri dan dorongan untuk
maju. Menghargai usaha yang telah dilakukan individu dalam
menjaga kehamilannya dan memberikan kritik yang bersifat
membangun merupakan contoh dukungan penilaian bagi ibu
hamil [ CITATION Ast10 \l 1057 ].
3. Dukungan Intrumental (Instrumental Support)

22
 Dukungan instrumental adalah keluarga merupakan
sumber pertolongan praktis dan konkrit, diantaranya adalah
dalam hal kebutuhan keuangan, makan, minum, dan istirahat
[ CITATION Fri15 \l 1057 ]. Dukungan instrumental ini berupa
suami membantu menggendong bayi pada saat bayi menangis,
membantu ibu melakukan tugas-tugas rumah tangga, membantu
menggantikan popok dan membantu memandikan bayi selama
masa menyusui [ CITATION Okt15 \l 1057 ]. Bantuan instrumental
juga bisa berupa berupa materi maupun tindakan akan
mempermudah individu dalam melakukan berbagai aktivitas.
Tersedianya dana yang memadai akan memungkinkan ibu hamil
memenuhi kebutuhan gizi dan perawatan kesehatan yang
dibutuhkan selama kehamilan dan saat kelahiran [ CITATION
Ast10 \l 1057 ].
4. Dukungan Informasi (Informational Support)
Dukungan informasional berfungsi sebagai pemberi
informasi, dimana keluarga menjelaskan tentang pemberian
saran, sugesti, informasi yang dapat digunakan mengungkapkan
suatu masalah. Aspek-aspek dalam dukungan ini adalah nasehat,
usulan, saran, petunjuk dan pemberian informasi [ CITATION Fri15
\l 1057 ]. Keluarga dan pasien memiliki peluang untuk
membangun perilakunya sesuai dengan pemahaman keluarga
dalam memberikan dukungan. Berbagai dukungan akan
diberikan, misalnya dengan mengingatkan jadwal pemeriksaan
[ CITATION Ind14 \l 1057 ]. Bantuan informasi juga akan
membantu individu untuk menemukan alternatif yang tepat bagi
penyelesaian masalahnya. Informasi sangat dibutuhkan oleh ibu
hamil pertama mengingat apa yang sedang mereka jalani adalah
hal yang baru dalam hidupnya. Sumber-sumber dukungan dapat
memberikan informasi berdasarkan pengalaman, menyampaikan
pengetahuan yang diperoleh, ataupun menyediakan sumber

23
 informasi seperti bahan-bahan bacaaan tentang kehamilan
[ CITATION Ast10 \l 1057 ].

2.4. Penelitian Terkait

Dalam penelitian Vania Jimenez (2010) yang berjudul A Mirage of

Change: Family Centered Maternity Care in Practice menyimpulkan,
meskipun ada perubahan positif dalam beberapa tahun terakhir, perawatan
bersalin yang berpusat pada keluarga (FCMC) di Kanada masih perlu
ditingkatkan. Sistem perawatan disana belum memprioritaskan pilihan
informasi pada wanita.

Penelitian Siti Saidah (2009) yang berjudul Pendampingan Keluarga

Dalam Proses Persalinan dengan kesimpulan, saat ini masih banyak petugas
kesehatan dan rumah sakit yang menganggap kehadiran keluarga pada saat
persalinan adalah hal yang tidak penting, sehingga keluarga tidak diijinkan
untuk mendampingi ibu. Penerapan konsep FCMC dengan mengaktifkan
pendampingan keluarga pada proses persalinan dapat meningkatkan
kepuasan pasien, meningkatkan mutu asuhan keperawatan dan pelayanan
maternal yang diberikan.

Penelitian Zwelling [ CITATION Zwe01 \n \t \l 1057 ] yang berjudul

Family Centered Maternity Care in the New Millennium: Is It Real or Ist It
Imagined, menyatakan perawatan kehamilan yang berpusat pada keluarga
(FCMC) telah menjadi ungkapan yang umum dalam layanan kehamilan saat
ini, namun, implementasi aktual di banyak rumah sakit cenderung lebih
"berpusat pada staf" daripada "berpusat pada keluarga". Status FCMC saat
ini ditinjau sehubungan dengan pendidikan prenatal, perawatan intrapartum,
menyusui ibu-bayi, dan kunjungan keluarga. Banyak pelajaran telah dipetik
tentang penerapan FCMC selama 20 tahun terakhir.

24
 Penelitian Maree [ CITATION Mar16 \n \t \l 1057 ] . yang berjudul
Trends in Family Centered Care in Neonatal Intensive Care, menyatakan
perawatan yang berpusat pada keluarga dalam perawatan intensif neonatal
berubah selama beberapa dekade terakhir. Awalnya, orang tua dan bayi
dipisahkan dan orang tua bahkan disalahkan karena menyebabkan infeksi
pada bayi mereka. Namun, pentingnya orang tua sebagai hal yang konstan
dalam kehidupan bayi muncul dan dengan itu pentingnya ikatan dan
kelekatan awal bagi orang tua untuk mengambil peran dan tanggung jawab
mereka sebagai pengasuh utama. Fasilitasi perawatan yang berpusat pada
keluarga termasuk melibatkan orang tua dalam kegiatan perawatan sehari-
hari, perawatan kangguru, perawatan perkembangan, interaksi dan
komunikasi dengan bayi, serta melibatkan kakek-nenek dan saudara
kandung.

Penelitian Asmuji (2016) yang berjudul Model Family Centered

Maternity Care Sebagai Strategi Optimalisasi Competent Mothering dengan
simpulan pendekatan FCMC sebagai strategi optimalisasi competent
mothering dapat diterapkan sebagai salah satu upaya dalam menurunkan
Angka Kematian Ibu dan Bayi.

Hasil penelitian Janmejaya Samal (2016) yang berjudul Assessing

the Family Centered Maternity Care Paractices of a Community Health
Center in Chhattisgarh, India, dengan simpulan praktek FCMC dapat
menghasilkan hasil kesehatan ibu yang lebih baik dan membantu
meningkatkan indikator kesehatan ibu.

Penelitian Senditya Indah (2019) yang berjudul Penerapan Edukasi

Family Centered Maternity Care (FCMC) Terhadap Keluhan Ibu
Postpartum Malaui Asuhan Home Care dengan hasil FCMC bisa menjadi
alternative pilihan yang tepat bagi petugas kesehatan untuk menyiapkan ibu
dalam beradaptasi menjalankan tugas-tugas perkembangan yang akan
dijalaninya. Melalui model ini titik strategi yang diambil oleh petugas

25
kesehatan adalah dengan melibatkan keluarga secara aktif dalam proses
pemberian edukasi. Keterlibatan keluarga ini dipandang sangat penting
karena keluarga adalah social support utama bagi ibu saat melalui periode-
periode antenatal. Dengan demikian akan memininalkan terjadinya masalah
atau komplikasi yang terjadi.

Hasil penelitian Henik Istikhomah (2018) yang berjudul Family

Centered Maternity Care (FCMC) Sebagai Salah Satu Upaya Skrining /
Deteksi Dini Resiko Tinggi Ibu Hamil Berbasis Keluarga Di Desa Danguran
dengan hasil penerapan FCMC merupakan suatu salah satu upaya skrining
atau deteksi dini resiko tinggi ibu hamil berbasis keluarga karena
mendapatkan dukungan penuh dan keterlibatan dari semua anggota
keluarga. Kegiatan ini bertujuan untuk meningkatkan kemampuan keluarga
sebagai pendamping ibu hamil dalam menekan angka kematian ibu.

Hasil penelitian Angood (2010) yang berjudul Bluprint For Action

Steps Toward a High-Quality, High-Value Maternity Care System dengan
hasil dukungan keluarga pada perawatan maternitas dapat menciptakan
pandangan yang jelas untuk bertindak dan jika diberlakukan dapat
meningkatkan struktur, proses, pengalaman perawatan, dan hasil dari sistem
perawatan bersalin dengan cara yang ketika berlabuh dalam budaya
memang dapat mengubah perawatan bersalin.

Penelitian Vanesa Giraldo (2016) yang berjudul Interactions

between home care and hospital care during pregnancy and postpartum
among low-income women in a maternity clinic in Cartagena, Colombia.
Dengan hasil kondisi sosial-ekonomi wanita dan dinamika keluarga mereka
menentukan pengalaman bersalin mereka. Kerabat, biasanya wanita lain,
adalah agen perawatan utama. Kegiatan perawatan yang paling penting
berkisar pada kegiatan fisik, transportasi, nutrisi, dan paparan terhadap
lingkungan. Karakteristik perawatan keluarga memainkan peran penting
dalam lingkungan klinis.

26
 Penelitian Diyan Indriyani (2014) yang berjudul Model Edukasi
Postnatal Melalui Pendekatan Family Centered Maternity Care (FCMC)
dengan hasil pendekatan FCMC menjadi alternative pilihan yang tepat bagi
petugas kesehatan untuk menyiapkan ibu dalam beradaptasi menjalankan
tugas-tugas perkembangan yang akan dijalaninya.

Penelitian Ramos (2015) yang berjudul Safe and family-centered

maternity hospitals: organizational culture of maternity hospitals in the
province of Buenos Aires. Dengan hasil penilaian budaya organisasi
menunjukkan bahwa komitmen terhadap inisiatif FCMC belum
dikonsolidasikan, dan evaluasi kepemimpinan tidak komprehensif.
Kelebihan beban kerja dan kegagalan komunikasi adalah alasan utama
terjadinya konflik.

27
2.5. Kerangka Teori

Fasilitas Rumah Sakit yang mendukung

FCMC
1. Ruangan prenatal
2. Rawat Gabung (rooming-in)

Administratif Rumah Sakit yang

mendukung FCMC
1. Kebijakan RS
2. Pelaksanaan prosedur (SOP)
3. Pemulangan dini (discharge palanning)

28
 Penerapan FCMC

Peran perawat dalam menjalankan dan

mendukung FCMC
1. Peran perawat dalam memberikan
pelayanan berbasis FCMC
2. Peran perawat dalam memberikan
pendidikan, konseling dan dukungan
pada keluarga dalam membuat
keputusan

29
Dukungan keluarga dalam menjalankan dan
mendukung FCMC
1. Peran keluarga dalam mengikuti
kegiatan, mengambil keputusan dan
membuat perencaan perawatan
2. Dukungan keluarga meliputi dukungan
emosional, instrumental, informatif, dan
penghargaan

30
 BAB 3
Gambaran Umum Lokasi Penelitian

3.1. Profil RS Buah Hati Ciputat

Rumah Sakit Buah Hati Ciputat adalah Rumah Sakit swasta sosio-
ekonomi yang mulanya mengkhususkan diri dalam bidang pelayanan
spesialistik kebidanan penyakit kandungan dan kesehatan anak, serta
ditunjang dengan unit-unit pelayanan spesialistik lainnya. RS Buah Hati
Ciputat yang letaknya sangat strategis sehingga mudah dijangkau yaitu di
Jalan Aria Putra No. 399 Sarua Indah Ciputat Tangerang Selatan yang
dibangun diatas areal tanah seluas ± 3.729.5 m2. 
Awal mulanya pada tahun 2005 bernama RB Buah Hati dengan
kapasitas 15 tempat tidur. Tahun 2007 dibentuk dan dikelola oleh PT. Buah
Hati Medika. Untuk pengembangan RB Buah Hati, mulai penambahan
lahan dan bangunan Rumah Sakit dengan kapasitas tempat tidur semuanya
berjumlah 56 tempat tidur. 
Sesuai dengan Akte Notaris Ny. Gerda Joice Lusia, SH No. 01 tanggal
03 Desember 2007 dan telah mendapat pengesahan dari Menteri Hukum dan
HAM RI berdasarkan keputusan Nomor : AHU-00003.AH.01.01.Tahun
2008 tanggal 02 Januari 2008 serta dalam rangka turut berpartisipasi
membantu pemerintah memenuhi kebutuhan akan jasa pelayanan kesehatan
di dalam negeri khususnya Tangerang Selatan dan sekitarnya untuk
mewujudkan INDONESIA SEHAT 2010 maka Rumah Bersalin Buah Hati
yang berada di bawah naungan PT. Buah Hati Medika mempersiapkan
segala sesuai untuk meningkatkan status menjadi RUMAH SAKIT IBU
DAN ANAK BUAH HATI CIPUTAT dan akhirnya keluarlah Keputusan
Kepala Dinas Kesehatan Propinsi Banten No. 821/1625/KES/VI/2009
tanggal 08 Juni 2009 yang sampai saat ini di jadikan legalitas sebagai
perijinan operasional sementara RSIA Buah Hati. 
Dalam menjalankan fungsinya, RSIA Buah Hati Ciputat memberikan
pelayanan kesehatan untuk wanita dan anak, pelayanan kesehatan diberikan
secara optimal dan profesional bagi pasien, keluarga pasien dan dokter-

26
 dokter provider dan upaya untuk mencapai pelayanan yang optimal dan
profesional ini, maka secara konsisten dan berkesinambungan manajemen
RSIA Buah Hati Ciputat menjalankan program-program peningkatan mutu
dan pengawasan pada semua bidang pelayanan untuk menunjang upaya
peningkatan mutu pelayanan. Walaupun sebagai institusi yang independen.
RSIA Buah Hati Ciputat tetap menegakkan nilai-nilai etika rumah sakit dan
nilai-nilai etika profesi. Upaya dalam melakukan antisipasi perkembangan
dan pembangunan yang sedemikian cepat, khususnya dalam menghadapi era
AFTA. Globalisasi dan liberalisasi yang juga berdampak pada bidang
perumahsakitan, dilakukan langkah-langkah yang proaktif baik dalam
bidang pelayan medis, non medis maupun sumber daya manusia (SDM). 
Dalam upaya untuk memberikan kemudahan pelayanan kepada
masyarakat luas maka mulai 2009 RSIA Buah Hati Ciputat mulai
melakukan pengembangan dan mendirikan RSIA Buah Hati II di wilayah
Pamulang yang rencananya beroperasional pada akhir tahun 2010. Dan pada
tahun 2014 RSIA Buah Hati Ciputat berusaha mengembangkan diri dengan
memperluas area gedung dan menambahkan fasilitas pelayanan. Hingga
pada tahun 2016 RSIA Buah Hati Ciputat merubah kategori dari Rumah
Sakit Ibu dan Anak menjadi Rumah Sakit Umum Buah Hati Ciputat guna
mencukupi jumlah permintaan masyarakat yang semakian meningkat dan
melebarkan pelayanan RS Buah Hati Ciputat untuk kesejahteraan bersama.

3.2. Visi dan Misi RS Buah Hati Ciputat

1. Visi
Menjadi Rumah Sakit kelas C terdepan di wilayah Tangerang Selatan
pada tahun 2021.
2. Misi
1. Menjadi Rumah Sakit yang mempunyai standar mutu pelayanan
kesehatan
2. Memberi pelayanan kesehatan dengan memprioritaskan keselamatan
pasien

27
 3. Memfasitdtas pelatihan dan pendidikan karyawan untuk peningkatan
sumber daya manusia
4. Mengelola keuangan dengan transparan, efisien dan tetap
memperhatikan prinsip ekonomi
5. Memberikan pelayanan berkualitas dengan harga terjangkau untuk
seluruh lapisan masyarakat

3.3. Falsafah RS Buah Hati Ciputat

1. Meyakini bahwa setiap pasien dewasa itu unik, mempunyai kebutuhan
bio, psiko, social dan spiritual.
2. Setiap individu berhak mendapatkan pelayanan keperawatan dewasa
yang sama tanpa membedakan suku, agama dan golongan.
3. Dalam memberikan pelayanan keperawatan dewasa menggunakan
metodologi proses keperawatan.
4. Dalam pemberian asuhan keperawatan dewasa yang berkualitas
diperlukan kerja sama yang baik antara pasien, keluarga dan tim lainnya.
5. Dalam pemberian asuhan keperawatan yang berkualitas dibutuhkan
kontinuitas pengembangan SDM dengan peningkatan ilmu pengetahuan
berdasarkan evidence based pelayanan keperawatan dewasa

3.4. Motto RS Buah Hati Ciputat

“Keselamatan dan kepuasan pasien adalah tujuan utama kami”.

3.5. Pelayanan RS Buah Hati Ciputat

Fasilitas RS Buah Hati Ciputat meliputi pelayanan rawat jalan, rawat
inap, layanan tindakan medis, layanan penunjang medis, layanan unggulan,
dan layanan lainnya.
1. Pelayanan Rawat Jalan
1) Poli kandungan dan kebidanan
2) Poli anak
3) Poli penyakit dalam
4) Poli bedah

28
 5) Poli mata
6) Poli THT
7) Poli gigi
8) Poli gizi
9) Poli umum
2. Pelayanan Rawat Inap
1) Diamond suite
2) Gold suite
3) Silver suite
4) Kelas I
5) Kelas II
6) Kelas III
7) Perawatan perinatologi : neonatal level 2
8) Perawatan bayi sehat : neonatal level 1
9) Rawat gabung
3. Pelayanan Tindakan Medis
1) Intalasi Gawat Darurat (IGD) 24 jam
2) IGD maternal
3) Ruang bersalin
4) Ruang operasi
5) USG biasa dan 4 dimensi
6) Pap’s Smear (deteksi kanker leher rahim)
7) CTG
8) EKG
9) Imunisasi anak dan dewasa
10) Nebulizer
11) Pelayanan KB
4. Pelayanan Penunjang Medis
1) Laboratorium
2) Radiologi
3) Farmasi
4) Fisioterapi

29
 5) Rekam medis
6) Ambulan 24 jam
5. Pelayanan Unggulan
1) NICU (Neonatal Intensive Care Unit)
2) ICU (Intensive Care Unit)
3) HCU (High Care Unit)
4) Thalasenia dan Hemofilia
5) Hemodialisa
6) MCU (Medical Check Up)
7) Klinik kecantikan (The Aesthetics)
6. Pelayanan Lainnya
1) Senam hamil

30
 BAB 4
METODOLOGI PENELITIAN

4.1. Kerangka Konsep

Kerangka konsep merupakan justifikasi ilmiah terhadap penelitian
yang di lakukan dan memberikan landasan kuat terhadap topik yang di pilih
sesuai dengan identifikasi masalah. Kerangka konsep harus di dukung
landasan teori yang kuat serta di tunjang oleh informasi yang bersumber
pada berbagai laporan ilmiah, hasil penelitian, jurnal penelitian dan lain-lain
[ CITATION Hid13 \l 1057 ].
Skema 4.1 Kerangka konsep
1. Fasilitas Rumah Sakit yang mendukung FCMC
 Ruangan prenatal
 Rawat gabung (rooming-in)

2. Administratif Rumah Sakit yang mendukung FCMC

 Kebijakan RS
 Pelaksanaan prosedur
 Pemulangan dini (discharge palanning)

3. Peran perawat dalam menjalankan dan mendukung

Penerapan FCMC FCMC
 Peran perawat dalam memberikan pelayanan berbasis
FCMC.
 Peran perawat dalam memberikan pendidikan,
konseling dan dukungan pada keluarga dalam
membuat keputusan.

4. Dukungan keluarga dalam menjalankan dan mendukung

FCMC
 Peran keluarga dalam mengikuti kegiatan,
mengambil keputusan dan membuat perencaan
perawatan.
 Dukungan keluarga meliputi dukungan emosional,
instrumental, informatif, dan penghargaan.

31
 4.2. Definisi Operasional
Definisi operasional adalah mendefinisikan variabel secara
operasional berdasarkan karakteristik yang diamati, sehingga
memungkinkan peneliti untuk melakukan observasi atau pengukuran secara
cermat terhadap suatu objek atau fenomena [ CITATION Hid13 \l 1057 ].

Tabel 4.1 Definisi Operasional

No Variabel Definisi Alat Ukur Cara Ukur Hasil Ukur
1 Fasilitas RS Penilaian fasilitas dan Pedoman Wawancara Informasi yang
yang pelayanan RS yang wawancara mendalam dan didapat dari
mendukung mendukung FCMC (ruang dan lembar observasi hasil
FCMC prenatal, rooming in). observasi wawancara dan
observasi
2 Administratif Penilaian administratif RS Pedoman Wawancara Informasi yang
RS yang yang mendukung FCMC wawancara mendalam dan didapat dari
mendukung meliputi prosedur, dan lembar observasi hasil
FCMC kebijakan RS, dan observasi wawancara dan
discharge planning. observasi
3 Peran perawat Peran perawat dalam Pedoman Wawancara Informasi yang
dalam mendukung FCMC dalam wawancara mendalam dan didapat dari
menjalankan memberikan pelayanan, dan lembar observasi hasil
dan mendukung pendidikan, dan dukungan observasi wawancara dan
FCMC pada keluarga dalam observasi
membuat keputusan.
4 Dukungan Dukungan keluarga dalam Pedoman Wawancara Informasi yang
keluarga dalam mendukung FCMC dalam wawancara mendalam dan didapat dari
menjalankan mengikuti kegiatan, dan lembar observasi hasil
dan mendukung mengambil keputusan, observasi wawancara dan
FCMC dan dukungan berupa observasi
dukungan emosional,
intrumental, informatif,
dan penghargaan.

32
4.3. Desain penelitian
Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini menggunakan
metode kualitatif. Penelitian kualitatif bermaksud untuk memahami
fenomena tentang apa yang dialami oleh subyek penelitian, misalnya
pelaku, persepsi, motivasi, tindakan, dalam bentuk kata-kata dan bahasa
[ CITATION Lex13 \l 1057 ]. Penelitian ini berusaha untuk menggali informasi,
mengidentifikasi, dan menguraikan penerapan FCMC di RS Buah Hati
Ciputat Tangerang Selatan Tahun 2019.

4.4. Populasi dan Sampel

4.4.1. Populasi
Dalam penelitian kualitatif tidak menggunakan istilah
populasi, tetapi oleh Spradley (1997) dinamakan “social situation”
atau situasi sosial yang terdiri atas tiga elemen, yaitu tempat (place),
pelaku (actors), dan aktivitas (activity) yang berinteraksi secara
sinergis [ CITATION Sug16 \t \l 1057 ] . Populasi adalah wilayah
generalisasi yang terdiri atas objek atau subjek yang mempunyai
kuantitas dan karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh peneliti
untuk dipelajari dan kemudian ditarik kesimpulannya [ CITATION
Hid13 \t \l 1057 ].
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu yang sedang
menjalani perawatan setelah melahirkan yang telah melalui
rangkaian kegiatan FCMC dan keluarganya, seluruh staf dan perawat
yang bekerja pada pelayanan berbasis FCMC di RS Buah Hati
Ciputat Tangerang Selatan Tahun 2019.
4.4.2. Sampel
Menurut Sugiyono (2017) penentuan sampel dalam penelitian
kualitatif dilakukan saat peneliti mulai memasuki lapangan dan
selama penelitian berlangsung (emergent samplimg design). Caranya
yaitu, peneliti memilih orang tertentu yang dipertimbangkan akan
memberikan data yang diperlukan, selanjutnya berdasarkan data atau
informasi yang diperoleh dari sampel sebelumnya itu, peneliti dapat

33
 menetapkan sampel lainnya yang dipertimbangkan akan memberikan
data lengkap atau lebih dikenal dengan “snowball sampling
technique” yaitu teknik pengambilan sampel dari populasi yang
tidak jelas keberadaaan anggotanya dan tidak pasti jumlahnya
dengan cara menemukan satu sampel, untuk kemudian dari sampel
tersebut dicari keterangan mengenai keberadaan sampel lain, terus
demikian secara berantai.
Pada penelitian ini jumlah sampel yang akan di wawancara
secara mendalam direncanakan 8 orang responden dengan
pembagian 2 orang ibu yang sedan menjadi perawatan, 2 orang
perawat, 2 orang keluarga ibu, dan 2 orang Staf admin di RS Buah
Hati Ciputat Tangerang Selatan Tahun 2019.
4.4.3. Cara Pengambilan Sampel
Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini
menggunakan purposive sampling, yang menentukan sampelnya
berdasarkan kriteria tertentu (Sugiyono, 2017). Kriteria yang harus
dimiliki oleh informan dalam penelitian ini adalah sebagai berikut :
1. Kriteria Inklusi
Kriteria inklusi adalah karakteristik atau persyaratan umum yang
diharapkan peneliti untuk bisa memenuhi subyek penelitiannya [
CITATION San16 \l 1057 ].
1. Wanita yang menjalani perawatan setelah melahirkan yang
telah melalui rangkaian kegiatan FCMC di RS Buah Hati
Ciputat Tangerang Selatan Tahun 2019
2. Keluarga dari responden
3. Perawat dan staf yang menjalani pelayanan FCMC
4. Bersedia menjadi responden.
5. Mampu berkomunikasi dengan baik
2. Kriteria Ekslusi
Kriteria eksklusi adalah suatu karakteristik dari populasi yang
dapat menyebabkan subjek yang memenuhi kriteria inklusi

34
 namun tidak dapat disertakan menjadi subyek penelitian
[ CITATION San16 \l 1057 ].
1. Menolak menjadi responden.
2. Tidak bersedia diteliti.

4.5. Tempat dan Waktu Penelitian

Penelitian ini akan dilaksanakan di RS Buah Hati Ciputat Tangerang Selatan
Tahun 2019.

4.6. Sumber Data

Sumber data dalam penelitian ini adalah data primer dan data
sekunder (Sugiyono, 2017) :
1. Data primer
Data primer adalah sumber data yang langsung memberikan data
kepada pengumpul data. Data primer dari penelitian ini adalah data
langsung dari responden dengan menggunakan metode wawancara
mendalam (in deph interview) oleh peneliti dan pengisian kuesioner
penelitian.
2. Data sekunder
Data sekunder adalah sumber yang tidak langsung memberikan data
kepada pengumpul data. Data sekunder dari penelitian ini adalah data
yang diperoleh dari pihak lain atau tidak langsung diperoleh oleh peneliti
dari responden. Data sekunder dalam penelitian ini yaitu data yang
didapatkan dari Rumah Sakit maupun instansi terkait.

4.7. Cara Pengumpulan Data

Pengumpulan data pada penelitian ini dilakukan dengan
menggunakan teknik wawancara mendalam (in depth interview), observasi,
dan dokumentasi. Dalam penelitian ini sumber data primer yaitu dari
responden itu sendiri. Selain itu peneliti juga mendokumentasikan hasil
wawancara dengan handphone atau tape recorder.

35
4.8. Instrumen Penelitian
Dalam pengumpulan data-data peneliti membutuhkan alat bantu.
Dalam penelitian ini peneliti menggunakan alat bantu yaitu:
1. Pedoman wawancara
Pedoman wawancara digunakan agar wawancara dapat dilakukan tidak
menyimpang dari tujuan penelitian dan peneliti dapat melakukan
wawancara yang mendalam terhadap masalah yang diteliti. Pedoman ini
disusun tidak hanya berdasarkan tujuan penelitian, tetapi juga
berdasarkan teori yang berkaitan dengan masalah yang diteliti.
2. Alat Perekam
Alat perekam berguna sebagai alat bantu pada saat wawancara
berlangsung agar peneliti dapat berkonsentrasi pada proses pengambilan
data tanpa harus berhenti untuk mencatat jawaban-jawaban dari
informan. Dalam pengumpulan data, alat perekam baru dapat digunakan
setelah mendapat izin dari informan untuk mempergunakan alat tersebut
pada saat wawancara berlangsung.
3. Lembar Observasi
Lembar observasi digunakan untuk mengamati dan melihat kesesuaian
antara tindakan dan ucapan.

4.9. Etika Penelitian

Dalam melaksanakan penelitian khususnya jika yang menjadi
subyek peneliti adalah manusia, maka peneliti harus memahami hak dasar
manusia. Manusia memiliki kebebasan dalam menentukan dirinya, sehingga
peneliti yang akan dilaksanakan benar-benar menjunjung tinggi kebebasan
manusia. Masalah etik penelitian keperawatan merupakan masalah yang
sangat penting dalam penelitian, mengingat penelitian keperawatan
berhubungan langsung dengan manusia, maka segi etika penelitian harus
diperhatikan. Masalah etika yang harus diperhatikan menurut (Hidayat,
2013) antara lain:

36
1. Informed Consent (Lembar Persetujuan)
Informed consent merupakan bentuk persetujuan antara peneliti
dengan responden peneliti dengan memberikan lembar persetujuan.
Informed consent tersebut dberikan sebelum penelitian dilakukan
dengan memberikan lembar persetujuan untuk menjadi responden.
Tujuan informed consent adalah agar subyek mengerti maksud dan
tujuan penelitian, mengetahui dampaknya. Jika subyek bersedia,
maka mereka harus menandatangani lembar persetujuan. Jika
responden tidak bersedia, maka peneliti harus menghormati hak
pasien. Beberapa informasi yang harus ada dalam informed concent
tersebut antara lain : partisipasi pasien, tujuan dilakukannya
tindakan, jenis data yang dibutuhkan, komitmen, prosedur
pelaksanaan, potensial masalah yang akan terjadi, manfaat,
kerahasiaan, informasi yang mudah dihubungi.
2. Anonimity (Tanpa Nama)
Masalah etika keperawatan merupakan masalah yang memberikan
jaminan dalam penggunaan subyek penelitian dengan cara tidak
memberikan atau mencantumkan nama-nama responden pada lembar
alat ukur dan hanya menuliskan kode pada lembar pengumpulan data
atau hasil penelitian yang akan di sajikan.
3. Confidentiality (Kerahasiaan)
Masalah ini merupakan masalah etika dengan memberikan jaminan
kerahasiaan hasil penelitian, baik informasi maupun masalah-
masalah lainnya. Semua informasi yang telah dikumpulkan dijamin
kerahasiaannya oleh peneliti, hanya kelompok data tertentu yang
akan dilaporkan pada hasil penelitian.
4. Justice (Keadilan)
Prinsip keterbukaan dan adil perlu dijaga oleh peneliti dengan
kejujuran, keterbukaan dan kehati-hatian. Untuk itu lingkup
penelitian dikondisikan sehingga memenuhi prinsip keterbukaan,
yakni dengan menjelaskan prosedur penelitian. Prinsip keadilan ini
menjamin bahwa semua subyek penelitian memperoleh perlakuan

37
 dan keuntungan yang sama, tanpa membedakan gender, agama, etnis
dan sebagainya. Dalam penelitian ini peneliti tidak membedakan satu
dengan yang lainnya.

4.10. Langkah-langkah Dalam Pengumpulan Data (Penelitian)

1. Sebelum melakukan penelitian, peneliti mengajukan surat
permohonan kepada pihak program studi ilmu keperawatan Stikes
Banten untuk mendapatkan izin.
2. Setelah mendapat surat permohonan dari program studi, kemudian
peneliti menyerahkan surat tersebut kepada RS Buah Hati Ciputat
Tangerang Selatan untuk mendapat persetujuan pengambilan data
maupun melakukan penelitian di RS tersebut.
3. Setelah mendapatkan izin peneliti menyiapkan sarana dan
prasarana yang diperlukan selama penelitian berupa informed
consent, pedoman waancara, dan alat perekam.
4. Peneliti datang ke RS pada jam jenguk dan istirahat dan
mendatangi ibu dan keluarga yang menjalani perawatan setelah
melahirakan dan juga mendatangi perawat dan staf kesehatan yang
berada di sana.
5. Pada mereka yang mengalami kondisi tersebut, peneliti
menjelaskan tujuan peneliti dan menanyakan kesediaan untuk
menjadi responden.
6. Peneliti meminta persetujuan kepada responden dengan
menandatangani informed consent jika responden setuju, apabila
klien menyetujui, maka peneliti akan melakukan wawancara
mendalam (in deph interview) kepada responden sebagai data
kualitatif dengan menggunakan alat perekam.
7. Peneliti mencatat hasil wawancara mendalam (in deph interview)
dalam bentuk transkip.
8. Setelah melakukan wawancara pada semua sampel, maka peneliti
melakukan pengumpulan data. Peneliti mengecek kembali apakah
terdapat kekurangan data. Setelah tidak ada lagi kekurangan data,

38
 peneliti memasukkan data tersebut pada komputer dan
mengolahnya.
9. Peneliti melakukan analisis data berupa pembahasan yang
dilakukan sesuai data-data yang diperoleh dari hasil penelitian.
10. Setelah data selesai dianalisis maka peneliti menemukan
kesimpulan dari hasil penelitian.
11. Peneliti mengucapkan terima kasih terhadap pihak RS Buah Hati
Ciputat Tangerang Selatan yang telah mengizinkan peneliti untuk
melakukan penelitian.
12. Peneliti juga mengucapkan terikasih kepada responden yang sudah
mau menjadi peserta penelitian dengan cara mengirim pesan,
bertemu dan memberikan kenang-kenangan.

4.11. Teknik Pengolahan Data dan Analis Data

4.11.1. Analis Data
1. Analisa Kualitatif
Pada penelitian ini untuk melakukan wawancara untuk
mengidentifikasi penerapan FCMC dengan menggunakan
analisa data kualitatif.
Analisis data kualitatif adalah klasifikasi dan interpretasi
bahasa atau visual untuk membuat pernyataan tentang materi
dan apa yang ada didalamnya. Makna pembuatan bisa merujuk
pada subjektif atau sosial makna. Analisis data kualitatif juga
diterapkan untuk menemukan dan menggambarkan masalah di
lapangan. Tujuan pertama analisis kualitatif untuk
menggambarkan suatu fenomena secara lebih detail [ CITATION
Fli13 \l 1033 ]. Menurut Creswell (2016) langkah-langkah dalam
analisis penelitian kualitatif sebagai berikut:
1. Mengolah dan mempersiapkan data untuk dianalisis
Langkah ini melibatkan transkripsi wawancara, men-
scanning materi, mengetik data lapangan, atau memilah-

39
 milah dan menyusun data tersebut ke dalam jenis-jenis yang
berbeda tergantung pada sumber informasi.
2. Membaca keseluruhan data
Langkah pertama adalah membuang general sense atas
informasi yang diperoleh dan merefleksikan maknanya secara
keseluruhan. Gagasan umum apa yang terkandung dalam
perkataan partisipan? Bagaimana nada gagasan-gagasan
tersebut? Bagaimana kesan dari kedalaman, kredibilitas, dan
penuturan informasi itu? Pada tahap ini, para peneliti
kualitatif terkadang menulis catatan-catatan khusus atau
gagasan-gagasan umum tentang data yang diperoleh.
3. Menganalisis lebih detail dengan meng-coding data
Coding merupakan proses mengorganisasikan data
dengan mengumpulkan potongan (atau bagian teks atau
bagian gambar) dan menuliskan kategori dalam batas-batas.
Langkah ini melibatkan pengambilan data tulisan atau
gambar yang telah dikumpulkan selama proses pengumpulan,
mensegmentasi kalimat (atau paragraf) atau gambar tersebut
ke dalam kategori, kemudian melabeli kategori ini dengan
istilah khusus, yang sering kali didasarkan pada istilah atau
bahasa yang benar-benar berasal berasal dari partisipan.
4. Terapkan proses coding untuk mendeskripsikan setting
(ranah), orang (partisipan), kategori, dan tema yang akan di
analisis
Deskripsi ini akan melibatkan usaha penyampaian
informasi secara detail mengenai orang, lokasi, atau peristiwa
dalam setting (ranah) tertentu. Peneliti dapat membuat kode-
kode untuk mendeskripsikan semua informasi ini, lalu
menganalisanya untuk proyek studi kasus, etnogafi, atau
penelitian naratif. Setelah itu terapkanlah coding untuk
membuat sejumlah kecil tema atau kategori , bisa lima hingga
tujuh kategori. Tema-tema inilah yang biasanya menjadi hasil

40
 utama dalam penelitian kualitatif dan sering kali digunkan
untuk membuat judul dalam bagian hasil penelitian.
5. Tunjukkan bagaimana deskripsi dan tema-tema ini akan
disajikan kembali dalam narasi atau laporan kualitatif
Pendekatan yang paling popular adalah dengan
menerapkan pendekatan naratif dalam menyampaikan hasil
analisis. Pendekatan ini bisa meliputi pembahasan tentang
kronologi peristiwa, tema tertentu (lengkap dengan beberapa
subtema, ilustrasi khusus, perspektif, dan kutipan), atau
tentang keterhubungan antar tema.
6. Analisis Inti atau Analisis Konten
Mengajukan pertanyaan seperti, pelajaran apa yang bisa
diambil dari semua ini? Akan membantu peneliti
mengungkapkan esensi dari suatu gagasan. Interpretasi juga
bisa berupa makna yang berasal dari perbandingan antara
hasil penelitian dengan informasi yang berasal dari literatur
atau teori. Interpretasi atau pemaknaan ini juga bisa berupa
pertanyaan-pertanyaan baru yang perlu dijawab selanjutnya:
pertanyaan-pertanyaan yang muncul dari data dan analisis,
dan bukan dari hasil ramalan peneliti.
2. Keabsahan Data
Menurut Sugiyono (2017) keabsahan data dapat dilakukan
dengan menggunakan metode triangulasi. Triangulasi adalah
pengecekan data dari berbagai sumber dengan berbagai cara,
dan berbagai waktu. Dalam penelitian ini, triangulasi dibagi
menjadi tiga jenis, yaitu:
1. Triangulasi sumber
Triangulasi sumber, yaitu menguji kreadibilitas data
yang dilakukan dengan cara mengecek data yang telah
diperoleh melalui beberapa sumber.
2. Triangulasi metode

41
 Triangulasi metode, yaitu menguji kreadibilitas data
yang dilakukan dengan cara mengecek data kepada sumber
yang sama dengan teknik yang berbeda. Contohnya data yang
diperoleh dengan wawancara, lalu di cek dengan observasi,
dokumentasi atau kuesioner.
3. Triangulasi waktu
Triangulasi waktu, yaitu data yang dikumpulkan dengan
teknik wawancara, observasi atau teknik lain dalam waktu
atau situasi yang berbeda.

42
 DAFTAR PUSTAKA

Angood. (2010). Bluprint For Action Steps Toward a High-Quality, High-Value

Maternity Care System . Women's Health Issues , 18-49.

Arini, A. B. (2010). Hubungan Antara Dukungan Keluarga Dengan Penyesuaian

Diri Perempuan Pada Kehamilan Pertama. Jurnal Psikologi , 84-95.

Asmuji. (2016). Model Family Centered Maternity Care Sebagai Strategi

Optimalisasi Competent Mothering. Jurnal Ners , 17-28.

Carter. (2010). 2020 Vision A High-Quakity, High-Value Maternity Care System.

Women’s Health Issues .

Diyan, I. (2014). Edukasi Postnatal; dengan Pendekatan Family Centered

Maternity Care (FCMC). Jakarta: Transmedika.

Flick, U. (2013). Qualitative Data Analysis. Los Angeles, London, New Delhi,
Singapore, Washington DC: SAGE.

Friedman. (2015). Keperawatan Keluarga Praktik dan Teori. Jakarta: EGC.

Hanvey, L. (2000). Family-Centred Maternity and Newborn Care: National

Guidelines. Ottawa, Ontario: Health Canada.

Henik, I. (2018). Family Centered Maternity Care (FCMC) Sebagai Salah Satu
Upaya Skrining / Deteksi Dini Resiko Tinggi Ibu Hamil Berbasis Keluarga Di
Desa Danguran. GEMASSIKA , 20-27.

Hidayat, A. A. (2013). Metode Penelitian Kebidanan dan Teknik Analisis Data.

Jakarta: Salemba Medika.

Indah, S. (2019). Penerapan Edukasi Family Centered Maternity Care (FCMC)

terhadap Keluhan Ibu Postpartum Melalui Asuhan Home Care. JNK , 135-141.

Indriyani, D. (2014). Model Edukasi Postnatal Melalui Pendekatan Family

Centered Maternity Care . Jurnal Keperawatan .

Maree. (2016). Trends in Family Centered Care in Neonatal Intensive Care. The
Journal of Perinatal & Neonatal Nursing , 265-269.

Moleong, L. (2013). Metodologi Penellitian Kualitatif. Bandung: PT. Remaja

Rosdakarya.

Notoatmodjo. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.

1
Nurbaeti, I. (2013). Asuhan Keperawatan Pada Ibu Postpartum dan Bayi Baru
Lahir. Jakarta: Penertbit Mitra Wacana Media.

Nursalam. (2008). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu

Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika .

Oktalina, O. (2015). Hubungan Dukungan Suami Dan Dukungan Keluarga

Dengan Pemberian ASI Ekslusif Pada Ibu Anggota Kelompok Pendukung ASI
(KP-ASI). Media Gizi Indonesia , 64-70.

Phillips, C. (2003). Family Centered Maternity Care. Jones & Bartlett Publisher.

Priharjo, R. (2008). Pengantar Etika Keperawatan. Yogyakarta: Kanius.

Rahmafitria. (2010). Buku Ajar Keperawatan Maternitas. Jakarta: EGC.

Rustiana. (2016). Dukungan Sosial dan Pengaruhnya Bagi Kesehatan. Semarang:

Journal Unnes.

Saidah, S. (2009). Pendampingan Keluarga dalam Proses Persalinan. PSIK FK

USU .

Samal, J. (2016). Assessing the Family Centered Maternity Care Practices of a

Community Health Center in Chhattisgarh, India. Asian Journal of Pharmaceutics
, 8-12.

Sani, K. (2016). Metodologi Penelitian Farmasi Komunitas dan Eksperimental.

Yogyakarta: Depublish.

Silvina, R. (2015). Safe and family-centered maternity hospitals: organizational

culture of maternity hospitals in the province of Buenos Aires. UNICEF
Argentina .

Sugiyono. (2017). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R % D. Bandung:

Alfabeta.

Vanesa, G. (2016). Interactions between home care and hospital care during
pregnancy and postpartum among low-income women in a maternity clinic in
Cartagena, Colombia. Colombian Journal of Anesthesiology .

Vania, J. (2010). A Mirage of Change: Family-Centered Maternity Care in

Practice. BIRTH .

Wagiyo. (2016). Asuhan Keperawatan Antenatal, Intranatal. Dan Bayi Baru

Lahir. Yogyakarta: Penerbit ANDI.

Zwelling. (2001). Family Centered Maternity Care in the New Millennium: Is It

Real or Ist It Imagined. The Journal of Perinatal & Neonatal Nursing , 1-12.

2
3
 SURAT PERNYATAAN BERSEDIA
BERPARTISIPASI MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama :
Alamat :
Setelah mendapat penjelasan dari peneliti, dengan ini saya menyatakan bersedia
berpartisipasi menjadi responden dalam penelitian yang berjudul “Identifikasi
Penerapan Family Centered Maternity Care Di RSU Kabupaten Tangerang Tahun
2019”.

Adapun bentuk kesediaan saya adalah :

1. Meluangkan waktu untuk melakukan untuk wawancara sesuai intruksi

peneliti
2. Memberikan informasi yang benar dan sejujurnya terhadap apa yang
diminta atau ditanyakan peneliti

Keikutsertaan saya ini sukarela tidak ada unsur paksaan dari pihak manapun.
Demikian surat pernyataan ini saya buat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Tangerang,..................................2019

( )

I
II
 Kuesioner Penelitian

Kuesioner Wawancara Penelitian

Fasilitas Rumah Sakit yang mendukung FCMC
Sasaran : Ibu
1. Dilaksanakannya kelas prenatal (Ruangan Prenatal)
 Bagaimana pendapat ibu dengan adanya kelas prenatal atau kelas ibu hamil ?
- Apa pelayanan yang ibu dapatkan ?
- Bagaimana perawatan di ruangan ibu hamil ?
- Bagaimana fasilitas dan layanan ruang ibu hamil di RS ?
- Apa saran ibu terhadap pelayanan dan fasilitas RS khususnya pada ruangan ibu hamil ?
 Mohon ibu ceritakan pengalaman ibu selama mengikuti kelas ibu hamil ?
- Bagaimana pendapat ibu tentang keuntungan dan manfaat dari diadakannya kelas ibu hamil ?
- Apakah menurut ibu ada kerugian dengan diadakannya kelas ibu hamil ?
- Apakah ibu dan keluarga diberikan pendidikan pada saat kelas ibu hamil ? apa saja informasi yang sudah
ibu dapat ?
- Apakah ibu dan keluarga diberikan kebesaan untuk menentukan informasi yang di inginkan ?
- Apakah perawat atau bidan menyiapkan pilihan informasi dan membatu ibu dalam memilih informasi ?
2. Pelaksanaan rooming-in (Rawat Gabung)
 Bagaimana pendapat ibu dengan adanya pelaksaan rawat gabung di Rs ?
- Apa pelayanan yang ibu dapatkan ?
- Bagaimana perawatan di ruangan rawat gabung ?
- Bagaimana fasilitas dan layanan ruang rawat gabung di RS ?
- Apa saran ibu terhadap pelayanan dan fasilitas RS khususnya pada ruangan rawat gabung?
 Mohon ibu ceritakan pengalaman ibu selama mengikuti pelaksanaan Rawat Gabung di RS ?
- Bagaimana pendapat ibu tentang keuntungan dan manfaat dari diadakannya rawat gabung ?
- Apakah menurut ibu ada kerugian dengan diadakannya Rawat Gabung ?
- Apakah ibu dan keluarga diberikan pendidikan tentang perawatan ibu dan bayi ? apa saja informasi yang
sudah ibu dapat ?
- Apakah ibu dan keluarga diberikan kebesaan untuk menentukan informasi yang di inginkan mengenai
perawatan ibu dan bayi ?
- Apakah perawan atau bidan menyiapkan pilihan informasi dan membatu ibu dalam memilih informasi ?
- Apakah ibu dan keluarga diberikan kesempatan untuk melakukan perawatan sendiri dengan pemantauan
perawat ?

Administratif Rumah Sakit yang mendukung FCMC

I
Sasaran : Staf Pelayanan / Administrasi / Karu
1. Kebijakan RS : dalam mendukung penerapan FCMC
 Bagaimana kebijakan RS dalam menanggapi keluhan pasien dan keluarga ?
 Bagaimana kebijakan RS dalam memberikan pelayanan terhadap pasien ekonomi, VIP, maupun umum
khususnya pada ibu hamil, melahirkan, maupun nifas ? apakah ada perbedaan ? seperti apa?
 Bagaimana bentuk pelayanan cepat tanggap para staf kesehatan ketika ada permasalahan khususnya pada ibu
hamil, melahirkan, maupun nifas ?
 Apakah para staf kesehatan sudah memahami masing-masing tanggung jawab pekerjaannya, dan apakah
berkompetensi dalam bidangnya, serta adakah pelatihan tertentu untuk menunjang kompetensi mereka ?
 Bagaimana bentuk upaya RS dalam membuat pasien dan keluarga tenang, nyaman, dan aman, dan dapat
menjamin kesehatan yang dibutuhkan pasien, khususnya pasien maternal ?
2. Pelaksanaan prosedur (SOP)
 Apakah pihak RS memberikan keputusan yang diinformasikan (informed consent) terhadap tindakan yang akan
pasien dan keluarga terima ?
- Apakah pasien dan keluarga diberikan kebebasan untuk memilih, menerima, atau menolak tindakan
tersebut ?
- Apakah mereka diberikan pilihan, saran, rekomendasi, atau alternatif terhadap tindakan yang akan di
jalani?
 Bagaimana atau seperti apa prosedur perawatan antenatal yang diterapkan di RS sekarang ?
- Apakah prosedur perawatan sudah efektif dan sudah mencapai hasil yang di inginkan ?... bisa ibu/bapak
jelaskan ?
- Apakah prosedur perawatan sudah tepat waktu atau dapat diberikan pada saat dibutuhkan ?, bagaimana RS
dalam memenuhi harapan pasien dan keluarga dalam memberikan pelayanan secara akurat serta ketetapan
waktu ?
- Apakah menurut ibu/bapak prosedur perawatan sudah efisien, dengan memanfaatkan sumber daya fasilitas
dan tektologi yang tepat dan dapat memberikan pelayanan kesehatan yang baik ?
- Apakah menurut ibu/bapak prosedur perawatan sudah memperlakukan semua pasien dengan sama, adil
tanpa kesenjangan dalam status terkait dengan kelas, ras, etnis, dan bahasa ?
3. Pemulangan dini (discharge palanning)
 Bagaimana pendapat ibu/bapak tentang pemulangan dini ?
 Apakah RS menerapkan pemulangan dini atau discharge planning pada pasien maternal ?
 Menurut ibu/bapak kerugian dan keuntungan apa dari penerapan pemulangan dini ?
 Menurut ibu/bapak kendala apa atau kesulitan dalam menerapkan pemulangan dini atau discharge planning di
RS ?
 Menurut ibu/bapak hal apa yang perlu disiapkan untuk mendukung dan menerapkan pemulangan dini di RS ?
Peran perawat dalam menjalankan dan mendukung FCMC
Sasaran : Perawat

II
1. Peran perawat dalam memberikan pelayanan berbasis FCMC
 Bagaimana menurut anda tentang adanya perawatan maternal berbasis FCMC di RS ?
- Apakah dengan melibatkan keluarga dalam perawatan mengganggu anda dalam melakukan perawatan ?
- Menurut anda apa keuntungan dan kerugian dari adanya FCMC ?
 Apa usaha yang anda lakukan dalam mendukung dan memberikan pelayanan berbasis FCMC pada ibu dan
keluarga ? bisa anda jelaskan ?
2. Peran perawat dalam memberikan pendidikan, konseling dan dukungan pada keluarga dalam membuat
keputusan
 Bagaimana menurut anda tentang metode pemberian pendidikan atau konseling kesehatan berbasis FCMC di
RS ?
- Apakah anda membantu ibu dan keluarga dalam membuat pilihan informasi yang diinginkan mereka ? jika
iya bisa anda jelaskan seperti apa ?
- Apakah anda menbantu ibu dan keluarga dalam membuat keputusan ?
- Apakah anda memberikan saran, rekomendasi, atau alternatif pilihan yang akan di pilih oleh ibu dan
keluarga ?
- Apakah anda mengahargai setiap keputusan yang dipilih oleh ibu dan keluarga ?

Dukungan keluarga dalam menjalankan dan mendukung FCMC

Sasaran : Keluarga
1. Peran keluarga dalam mengikuti kegiatan, mengambil keputusan dan membuat perencaan perawatan

III
  Bagaimana menurut anda dengan adanya pelayanan dengan melibatkan keluarga ?
- Bagaimana perasaan anda ikut berpartisipasi selama proses mulai dari ibu hamil sampai dengan pulang ke
rumah ?
- Apakah anda mengikuti semua kegiatan yang dianjurkan ?
- Menurut anda apa keuntungan dan kerugian dengan melibatkan keluarga selama proses tersebut ?
 Bagaimana pendapat anda di beri tanggung jawab untuk terlibat dalam mengambil keputusan dan perencanaan
perawatan yang akan dilakukan ibu dan bayi ?
- Adakah hal yang menghambat atau mempersulit anda dalam mengambil keputusan dan perencanaan
perawatan ?
2. Dukungan keluarga meliputi dukungan emosional, instrumental, informatif, dan penghargaan
 Dukungan emosional
- Apakah anda mendampingi ibu selama proses antenatal ?
- Apakah anda menunjukan kepedulian dengan mengajak ibu membicarakan masalah yang sedang ia
hadapi ?
- Apakah anda memberikan perhatian yang baik pada ibu selama proses antenatal ?
 Dukungan instrumental
- Apakah anda menyediakan waktu dan fasilitas saat ibu memerlukannya ?
- Apakah anda menyiapkan biaya untuk perawatan, kebutuhan ibu, dan bayi ?
- Apakah anda bersedia membantu ibu dalam melaksanakan tugasnya apabila ibu belum mampu ?
 Dukungan informatif
- Apakah anda mencoba mencari informasi ketika ibu bertanya hal-hal yang tidak anda ketahui terkait
kondisinya ?
- Apakah anda mengingkatkan ibu untuk kontrol, intirahat, dan makan-makanan yang sehat ?
- Apakah anda memberitahu ibu tentang hasil pemeriksaan dari dokter atau perawat terkait kondisinya ?
 Dukungan penghargaan
- Apakah anda memberikan pujian pada ibu atas apa yang sudah dilakukannya bila ibu melakukan anjuran
yang diberikan oleh tenaga kesehatan ?
- Apakah anda mau mendengarkan dan menerima saran yang ibu berikan ?
- Apakah anda menghargai setiap keputusan ibu dan mensupportnya ?

Lembar Observasi

No Fasilitas RS Yang Mendukung FCMC Mendukung

IV
 Ya Tidak
Fasilitas dan Pelayanan Ruangan Prenatal
1 Fasilitas dalam menunjang kualitas pelayanan
2 Staf kesehatan ramah pada ibu dan keluarga
3 Staf kesehatan cepat tanggap dalam memberikan pelayanan perawatan
4 Staf kesehatan menjelaskan dan memberi informasi dengan bahasa yang mudah
dimengerti oleh ibu dan keluarga
5 Staf kesehtan melaporkan atau memberi tahu ibu dan keluarga setiap detail
perubahan kondisi ibu sewatu melakukan kunjungan kelas ibu hamil
Hasil : Semua point ada pada “ya” = Mendukung. Salah satu point ada pada
“Tidak” = Kurang Mendukung.
Fasilitas dan Pelayanan Ruangan Rawat Gabung
1 Fasilitas dalam menunjang kualitas pelayanan
2 Staf kesehatan ramah pada ibu dan keluarga
3 Staf kesehatan cepat tanggap dalam memberikan pelayanan perawatan
4 Staf kesehatan menjelaskan dan memberi informasi dengan bahasa yang mudah
dimengerti oleh ibu dan keluarga
5 Staf kesehtan melaporkan atau memberi tahu ibu dan keluarga setiap detail
perubahan kondisi ibu dan bayi pada saat rawat gabung
Hasil : Semua point ada pada “ya” = Mendukung. Salah satu point ada pada
“Tidak” = Kurang Mendukung.

Mendukung
No Administratif RS Yang Mendukung FCMC
Ya Tidak
Kebijakan RS Dalam Mendukung Penerapan FCMC
1 Staf kesehatan mampu menjelaskan kebijakan RS dalam menanggapi keluhan
pasien dan keluarga
2 Staf kesehatan ramah pada ibu dan keluarga
3 Staf kesehatan cepat tanggap dalam memberikan pelayanan perawatan
4 Staf kesehatan mengadakan pelatihan tertentu untuk menunjang kompetensi
mereka
5 Staf kesehatan mengungkapkan rasa simpti dan kepedulian terhadap pasien dan

V
 keluarga
Hasil : Semua point ada pada “ya” = Mendukung. Salah satu point ada pada
“Tidak” = Kurang Mendukung.
Pelaksanaan Prosedur (SOP)
1 Pihak RS memberikan keputusan yang diinformasikan (informed consent)
terhadap tindakan yang akan pasien dan keluarga terima
2 Pasien dan keluarga diberikan kebebasan untuk memilih, menerima, atau
menolak tindakan tersebut
3 Pasien dan keluarga diberikan pilihan, saran, rekomendasi, atau alternatif
terhadap tindakan yang akan di jalani
4 Staf kesehatan menjelaskan dan memberi informasi dengan bahasa yang mudah
dimengerti oleh ibu dan keluarga
5 Staf kesehatan cepat tanggap dalam memberikan pelayanan perawatan
Hasil : Semua point ada pada “ya” = Mendukung. Salah satu point ada pada
“Tidak” = Kurang Mendukung.
Pemulangan Dini (Discharge Palnning)
1 Menerapkan pemulangan dini atau discharge planning pada pasien maternal
2 Staf kesehatan menjelaskan keuntungan pemulangan dini
3 Staf kesehatan menjelaskan kerugian pemulangan dini
4 Staf kesehatan memberi informasi tentang pemulangan dini pada ibu dan
keluarga
5 Staf kesehtan menjelaskan kesulitan dalam pemulangan dini dan yang perlu
disiapkan untuk mendukung dan menerapkan pemulangan dini di RS
Hasil : Semua point ada pada “ya” = Mendukung. Salah satu point ada pada
“Tidak” = Kurang Mendukung.

Mendukung
No Peran Perawan Yang Mendukung FCMC
Ya Tidak
Peran Perawat Dalam Memberikan Pelayanan Berbasis FCMC
1 Perawat mampu menjelaskan perawatan maternal berbasi FCMC atau berbasis
keluarga
2 Perawat melibatkan keluarga dalam tindakan perawatan
3 Perawat ramah pada ibu dan keluarga
4 Perawat cepat tanggap dalam memberikan pelayanan perawatan
5 Perawat mengungkapkan dukungan dalam mendukung pelayanan berbasis
FCMC
Hasil : Semua point ada pada “ya” = Mendukung. Salah satu point ada pada
“Tidak” = Kurang Mendukung.
Peran Perawat Dalam Memberikan Pendidikan, Konseling dan Dukungan
Pada Keluarga Dalam Membuat Keputusan
1 Perawat membantu ibu dalam memilih dan membuat pilihan yang dinginkan ibu
dan keluarga
2 Perawat membuat pilihan informasi yang akan diberikan pada ibu dan keluarga
3 Perawat memberikan pendidikan kesehatan dengan partisipasi keluarga
4 Perawat menjelaskan dan memberi informasi dengan bahasa yang mudah

VI
 dimengerti oleh ibu dan keluarga
5 Perawat mampu menjelaskan metode pendidikan berbasis FCMC
Hasil : Semua point ada pada “ya” = Mendukung. Salah satu point ada pada
“Tidak” = Kurang Mendukung.

Mendukung
No Dukungan Keluarga Dalam Mendukung FCMC
Ya Tidak
Peran Keluarga Dalam Mengikuti Kegiatan, Mengambil Keputusan dan
Membuat Perencaan Perawatan
1 Keluarga ikut berpartipasi dalam kegiatan perawatan
2 Keluarga ikut berperan dalam membatu ibu membuat keputusan
3 Keluarga ikut berpartisipasi dalam kegiatan pendidikan kesehatan
4 Keluarga ikut berpartisipasi dalam membuat perencanaan perawatan
5 Keluarga menguangkapkan rasa senang bisa berpartisipasi dalam kegiatan
maternal
Hasil : Semua point ada pada “ya” = Mendukung. Salah satu point ada pada
“Tidak” = Kurang Mendukung.
Dukungan Keluarga Meliputi Dukungan Emosional, Instrumental,
Informatif, dan Penghargaan
Dukungan Emosional
1 Keluarga mendampingi ibu selama proses antenatal
2 Keluarga menunjukan kepedulian dengan mengajak ibu membicarakan masalah
yang sedang ia hadapi
3 Keluarga memberikan perhatian yang baik pada ibu selama proses antenatal
Dukungan Intrumental
1 Keluarga menyediakan waktu dan fasilitas saat ibu memerlukannya
2 Keluarga menyiapkan biaya untuk perawatan, kebutuhan ibu, dan bayi
3 Keluarga bersedia membantu ibu dalam melaksanakan tugasnya apabila ibu
belum mampu
Dukungan Informatif
1 Keluarga mencoba mencari informasi ketika ibu bertanya hal-hal yang tidak

VII
 anda ketahui terkait kondisinya
2 Keluarga mengingkatkan ibu untuk kontrol, intirahat, dan makan-makanan yang
sehat
3 Keluarga memberitahu ibu tentang hasil pemeriksaan dari dokter atau perawat
terkait kondisinya
Dukungan Penghargaan
1 Keluarga memberikan pujian pada ibu atas apa yang sudah dilakukannya bila
ibu melakukan anjuran yang diberikan oleh tenaga kesehatan
2 Keluarga mau mendengarkan dan menerima saran yang ibu berikan
3 Keluarga menghargai setiap keputusan ibu dan mensupportnya
Hasil : Semua point ada pada “ya” = Mendukung. Salah satu point ada pada
“Tidak” = Kurang Mendukung.

VIII