Komplikasi dan Prognosis Graves Disease

Komplikasi hipertiroidisme yang dapat mengancam nyawa adalah krisis tirotoksik

(thyroid storm). Hal ini dapat berkembang secara spontan pada pasien hipertiroid yang
menjalani terapi, selama pembedahan kelenjar tiroid, atau terjadi pada pasien hipertiroid yang
tidak terdiagnosis. Akibatnya adalah pelepasan HT dalam jumlah yang sangat besar yang
menyebabkan takikardia, agitasi, tremor, hipertermia (sampai 106°F), dan apabila tidak
diobati dapat menyebabkan kematian. Komplikasi lainnya adalah penyakit jantung
hipertiroid, oftalmopati graves, dermopati graves, infeksi karena agranulositosis pada
pengobatan dengan obat antitiroid.Hipertiroid yang terjadi pada anak-anak juga dapat
menyebabkan gangguan pertumbuhan

Oftalmopati Graves’ terjadi akibat infiltrasi limfosit pada otot-otot ekstraokuler disertai
dengan reaksi inflamasi akut. Rongga mata dibatasi oleh tulang-tulang orbita sehingga
pembengkakan otot-otot ekstraokuler akan menyebabkan proptosis (penonjolan) dari bola
mata dan gangguan pergerakan otot-otot bola mata, sehingga dapat terjadi diplopia.
Pembesaran otototot bola mata dapat diketahui dengan pemeriksaan CT scanning atau MRI.
Bila pembengkakan otot terjadi dibagian posterior, akan terjadi penekanan nervus opticus
yang akan menimbulkan kebutaan. Oftalmopati Graves’ terjadi akibat infiltrasi limfosit pada
otot-otot ekstraokuler disertai dengan reaksi inflamasi akut. Rongga mata dibatasi oleh
tulang-tulang orbita sehingga pembengkakan otot-otot ekstraokuler akan menyebabkan
proptosis (penonjolan) dari bola mata dan gangguan pergerakan otot-otot bola mata, sehingga
dapat terjadi diplopia. Pembesaran otototot bola mata dapat diketahui dengan pemeriksaan
CT scanning atau MRI. Bila pembengkakan otot terjadi dibagian posterior, akan terjadi
penekanan nervus opticus yang akan menimbulkan kebutaan.

Graves’ disease biasanya memiliki respon yang baik terhadap pengobatan. Operasi tiroid atau
pemberian iodium radioaktif biasanya mengarah kepada kejadian hipotiroid, jika tanpa
dibarengi dengan pemberian pengganti hormon tiroid

Sumber :

1. Sylvia. A. Price, (2012) Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit. Edisi 6.

EGC : Jakarta.
2. Wisse B. Graves disease [Internet]. 2014 Oct 10[cited 2015 Sep 10]. Available from:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000358.htm